高尿酸血症的饮食护理原则
血液科护理常规
血液系统疾病护理常规一、一般护理常规1、饮食护理应给予高热量、高维生素、高蛋白、清淡易消化饮食。
避免食用过硬、带壳的食品。
2、保持口腔卫生，指导患者早晚用软毛刷刷牙，每日早晚及餐后用漱口液含漱3~5分钟。
对已发生口腔溃疡者，应加强口腔护理，正确使用合适的漱口液和促进溃疡愈合的药物。
3、清洁皮肤，定期擦澡更衣。
发现盗汗者，及时擦干并更换干湿的衣裤、床单，注意保暖，防止受凉。
4、做好会阴部及时肛周清洁护理，预防肛周感染；女患者经期加强卫生。
5、观察患者贫血的症状、体征，知道患者合理休息与活动，活动量以不感到疲劳为原则。
6、粒细胞绝对值＜0.5X109/L者，应进行保护性隔离，严格执行无菌操作。
7、对出血严重者，遵医嘱及时输注血小板和凝血因子，嘱患者安静卧床休息，观察有无颅内出血先兆，穿刺部位延长按压时间。
8、静脉化疗的患者，注意保护血管，观察化疗药物的毒副反应，鼓励患者多饮水，以促进尿酸排泄。
9、减少陪护和探视，保持病室清洁，空气新鲜，每日定时开窗通风。
督促清洁员每日用0.1%有效氯消毒液擦拭床头柜、床档和设备带。
患者出院后做好终末消毒。
10、多与患者沟通，注意情绪、语言及行为的变化，适时给予心理护理，防止患者出现自杀、自伤行为。
11、评估患者对疾病的认知程度，介绍用药及并发症预防的知识二、检查及治疗护理常规骨髓穿刺术护理常规1、术前准备传此前向患者说明穿刺的目的，并简要说明穿刺过程，消除患者的恐惧心理，积极配合操作。
备齐所有用物；了解患者出凝血时间检查结果及相关麻醉药的过敏史。
2、术中配合穿刺时严格执行无菌操作规程；穿刺过程中应观察患者的面色、脉搏、血压的变化，如发现患者精神紧张、大汗淋漓、脉搏细速等休克症状时，应立即报告一声，包停止穿刺、协助处理。
3、术后护理穿刺后应局部加压，至少需按压5分钟，并观察穿刺部位有无出血。
知道患者穿刺后72小时内保持穿刺部位的清洁干燥，敷料一旦污染或脱落，及时消除伤口更换敷料，以免污染伤口引起局部感染。
饮食指导在高尿酸血症与痛风患者中的应用
［ ２ ］ 马 圻 ．安全 有 效 进 行 甲基 泼 尼 松 龙 冲 击 治 疗 的 观 察 与 护 理 ． 临
床护理杂志 ， ２ ０ ０ ３ ， ３ （ ２ ） ：６ ４ — ６ ５ ．
状的患 者 ， 经常告知其 有恢 复的可 能 ， 通 过言语谈 心 、 鼓 励
使 用 大 剂 量 激 素早 期 注 意 观 察 大 便 的 颜 色 和 形 状 ， 呕 吐 物 是 否 是 咖 啡色 ， 及 时 送 检 标 本 实 验 室 潜 血 。饮 食 上 嘱 患 者
进 食 高蛋 、 高维生素 、 易 消化 的食 物 ， 食 物温度不 宜过高 ， 避
柱 。 本组 ２例 出 现 抑 郁 症 状 ， 通 过 给 予 抗 焦 虑 药 及 给 予 心
・
１ ４ ４ ６・
山西医药杂志 ２ ０ １ ３年 １ ２月 第 ４ ２卷 第 ｌ ２期 下半 月 Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ Ｊ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ４ ２ ， Ｎｏ ． １ ２ ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ
护理 ， 保 持 床 单 整 齐 清 洁 干 燥 。定 时 翻 身拍 背 ， 注 意 皮 肤 的
清 洁 及 保 暖 。感 觉 障碍 的禁 用 热 水 袋 以 防烫 伤 。观 察 有 无 咳嗽 、 咳痰 、 发热等 上呼吸道 感染 ， 胸 背 部 有 无 出 现 红 疹 或 痤疮 、 丘 疹 等 。对 留 置 尿 管 的患 者 ， 严格无 菌操 作 ， 保 持 会
情况 ， 了解疾病相关资讯。避免过度疲劳 ， 感 到疲 倦 时 立 即
电解 质 ， 用 药 后 密 切 观 察 血 糖 的波 动 。对 偏 胖 的 、 有 糖 尿 病 家族史的患者用药后 防止诱 发血 糖升 高 ， 应 嘱 患 者 注 意 碳 水化合物 的摄人 量 ， 控制饮食 ， 本 组 １例 出 现 血 糖 升 高 ， 遵 医嘱服降糖药物 ， 血 糖 得 到控 制 ， 嘱 患 者 不 要 擅 自更 改 剂 量
尿酸高的护理
一、可吃的低嘌呤食物(1)主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
(2)奶类：鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。
(3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
(4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
(5)水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
(6)饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
(7)其它：黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。
油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
二、宜限量的中等嘌呤食物(1)豆类：豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。
(2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
(3)水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。
(4) 蔬菜类：笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。
(5)油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
三、降尿酸的食物。
（1）玉米须，薏仁，向日葵心，芦根，石韦。
（2）葛根、薏米。
（3）白茅根，车前草，车前子。
四、增加含钾丰富食物的摄入含钾丰富的食物有：①动物肉类，包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。
②水果类，包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。
③蔬菜类，包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。
血清尿酸盐浓度随年龄而升高，又有性别差异，在儿童期男女无差别，平均为3.6mg%，性成熟期后男性高于女性约1mg%，至女性绝经期后两者又趋接近，因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症，而女性往往发生于绝经期后。
痛风、高尿酸血症营养膳食护理
维 生素 等 。 果 结
外， 以防止 因饮食 不 当而诱 发急性 痛风 。 Ｉ 键 词 】痛 风 高尿 酸血 症 膳 食 护理 关 【 图 分 类 号 】Ｒ１ １ ３ 中 ． ８ ８ 【 献标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 】１ ７ －０ ４ （０ Ｏ （） ０ ４ －０ 文 ６ ４ ７ ２ ２ １ ） ｌｅ－ １ ９ １ ０
蔬菜类 ： 菠菜 、 笋 、 芦 茼蒿 菜 、 杞 、 枸 洋菇 、 带 等 ； 海 其他 ： 生 、 花 腰果、 子、 子 、 仁、 子 、 片等 。 栗 莲 杏 瓜 麦 ３ ７ ３ 嘌呤 含 量较 高 的 食物 （５ ５ ｍｇ Ｏ ｇ 慢性 痛 风 ．． ７ ～ｌ ０ ／ｌＯ ） 患 者 每 周 可 共 选 用 １ ， 次 不 超 过 ｌ Ｏ 。 畜类 ： 肉 、 肉、 次 每 Ｏｇ 禽 鸡 猪 牛 肉、 肉、 火腿 、 鸡等 ； 类 ： 豆、 豆 ； 类 ： 鱼 、 鱼 、 羊 熏 火 豆 扁 黑 鱼 草 鲤 鳕 鱼 、 鱼 、 鱼 、 壳类水产等 。 鳝 鳗 贝 ３ ７ ４ 嘌 呤 含 量最 高 的 食物 （５ ～ｌ０ ｍｇ ｌＯ ） 急 性期 ．． １０ Ｏ０ ／ Ｏｇ 和 慢 性 期 均 应 避 免 食 用 。 物 内脏 ： 脏 ， ， ， 、 等 ； 虾 动 胰 肝 肾 肠 脑 鱼 类 ： 虾、 蛎 、 贝、 鱼干 、 草 牡 干 小 扁鱼 干 、 鱼 等 ； 鲢 肉类 ： 肉汁 ， 肉 浓 浓
、
土豆、 头、 芋 白菜 、 菜 、 瓜 、 椒 等 ； 果类 ： 韭 苦 青 水 各种 鲜 果及 干 果
（ 生 、 仁 、 桃 、 生 酱 ）油 脂类 （ 量 ）植 物 油 、 物 脂 肪 、 花 杏 核 花 ； 适 ： 动 黄
油。
３ 膳 食 护 理
尿酸高与血脂高的预防和治疗方法
尿酸高的防治尿酸高很可能引起痛风病，因此以预防痛风病为首任。
如果身体仅是尿酸高，那么可以通过饮食调理。
1.多喝水，每日保持1500〜3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。
啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。
海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。
虽然我们饮食因素只占尿酸的10％〜20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。
3.避免大量进食高嘌呤食物，像花生，牛肉，猪肉，海鲜，如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼，豆类及发酵食物等；鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等！避免吃炖肉或卤肉。
4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1 克左右，动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。
蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。
5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量，少吃盐，每天应该限制在2克至5 克以内。
6.每日的饮食结构中，以碳水化合物为主，碳水化合物可促进尿酸排出，可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素；8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。
9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
10.药物治疗，可降低血尿酸水平，减少痛风的急性发作，防止痛风石的形成，减轻肾脏损害。
药物多给予苯溴马龙（立加利仙）25-100mg,每日一次，有时也合用小剂量别嘌呤醇。
目前临床上，继发性者多用别嘌呤醇治疗，原发性可用苯溴马龙治疗，同时大量饮水，口服碳酸氢钠。
四、尿酸高不怕仅尿酸高而无别的症状，那么完全不用担心，只要稍注意饮食即可。
即使高尿酸血症同样是可以防治的。
据对大约40 位高尿酸血症患者的一项跟踪调查，减少一半饮酒量，坚持以蔬菜为主的饮食调养，三个月后，这些人的平均尿酸值从536微摩/ 升降低到434微摩/ 升。
痛风病人的饮食护理
痛风病人的饮食护理痛风又称高尿酸血症，嘌呤代谢障碍，属于关节炎的一种。
痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸异钠盐形式沉在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。
痛风病人的饮食问题，在治疗痛风中占据比较重要的位置。
为了促进痛风病人早日康复，做好饮食宣传及护理非常必要和重要。
随着人民的生活水平提高，饮食结构的改变，痛风的发病率呈上升趋势。
多发40岁以上男性约占95﹪，女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制性，但是在更年期后会增加发生比率。
1饮食护理痛风病人饮食控制有位重要，使嘌呤的摄入量尽量降低。
给予清淡低脂、低盐、低糖、优质蛋白饮食，蛋白全天控制在40～65g，主要以植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋，如是瘦肉、鸡肉等，应煮沸后去汤后食用，避免吃炖肉及肉汤。
急性期禁食含嘌呤高的食物，避免增加外源性嘌呤的摄入。
如动物内脏、豆类、鱼类、海鱼及酒等高嘌呤食物。
缓解期可根据个人喜好进食交替选用中嘌呤和低嘌呤食物，如面类制品、水果蔬菜等。
鼓励病人多饮水，每日饮水2000～3000ml，可促进尿酸的排除同时预防尿道结石的形成。
2.心理护理病人由于痛風性关节急性期当作是关节疼痛难忍，情绪异常紧张，护理人员尽可能的多与病人接触，嘱病人多卧床休息，保持愉快的心情，避免过度劳累、紧张，鼓励病人，树立战胜疾病的信心。
3.生活起居的护理痛风性关节炎病人发作时，行走困难，甚至上卫生间都无法自理。
我们应主动关心病人，在生活上给予他们帮助，帮助病人打开水、买饭、搀扶病人上卫生间，行动不便者使用轮椅推送，在生活上给予满足，使病人能安心治疗，是病情尽早康复。
4.健康宣教①.居住的环境宜阳光充足、温暖、干燥、忌寒冷、潮湿。
②.紧张、过度劳累、焦虑、强烈的精神创伤易诱发痛风，告知患者要劳逸结合，保证充足的睡眠，生活要有规律，以消除各种心理压力。
高尿酸
高尿酸血症护理常规（一）概述高尿酸血症是嘌呤代谢障碍、尿酸排泄障碍而引起血尿酸增高的一种代谢性疾病。
（二）护理评估1. 健康史多见于40岁以上的男性，女性常在更年期后发病。
常有家族史及代谢综合征表现。
2. 身体状况早期未发生痛风石的患者可无症状，多于体检或因其他疾病就医化验尿酸时发现。
3. 相关检查（1）血尿酸测定血尿酸水平男性和绝经后女性>420μmol／L(7mg／d1),绝经前女性>350μmol／L(6mg／d1)可确定为高尿酸血症。
如出现特征性关节炎表现、尿路结石或肾绞痛发作，伴高尿酸血症应考虑痛风，关节液穿刺或痛风石活检证实为尿酸盐结晶可作出诊断。
（2）尿尿酸测定限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出量仍超过3.57mmol／L（600mg），可认为尿酸生成增多。
（3）关节液或痛风石内容物检查痛风患者在偏振光显微镜下可见双折光的针形尿酸盐结晶。
（4）X线检查痛风患者急性关节炎期可见非特征性软组织肿胀；慢性期或反复发作后可见软骨缘破坏，关节面不规则，特征性改变为穿凿样、虫蚀样圆形或弧形的骨质透亮缺损。
（5）CT与MRI 痛风患者CT扫描受累部位可见不均匀的斑点状高密度痛风石影响，MRI 的T1和T2加权图像呈斑点状低信号。
4.社会心理状况患者对自身病史、病情是否了解。
患者及家人对此病的认识，能否做好饮食和总热量的控制。
（三）护理观察要点1.观察饮水量，每日饮水量在2000ml以上，最好能达到每天3000ml以上，以防止结石形成，避免浓茶、浓咖啡，不宜用酸奶。
2.观察关节有无红、肿、热、痛和功能障碍，有无过劳、寒冷、潮湿、紧张、饮酒、饱食、脚扭伤等诱发因素，有无痛风石体征等，发现异常，及时采取相应措施。
（四）主要护理问题1.知识缺乏：与缺乏疾病知识有关。
2.潜在并发症：关节疼痛与关节损害有关。
（五）护理措施1.对患者进行疾病及用药知识的讲解，排尿酸药如苯溴马隆约5%的患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。
高尿酸血症的护理与照顾
高尿酸血症的护理与照顾1.尿酸超标达到500多怎么办，严重吗？怎么治疗？2.宝宝检查出来尿酸高，治疗方法有哪些？3.痛风的护理措施有哪些呢?4.尿酸高肌酐高的护理怎么做尿酸超标达到500多怎么办，严重吗？怎么治疗？我最大的愿望是借百度推广我的观点，希望所有的痛风患者都能养成一种良好的生活习惯，让我们告别痛风.1、多运动，一定不可以做剧烈的运动，最好选择游泳、太极拳之类的有氧运动。
2、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。
不易浓茶、咖啡。
3、多吃素，但并非所有的素食都要多吃，多吃紫皮茄子、上海青、生菜。
青菜忌菠菜，然后是所有的豆类都要少吃或不吃。
多吃水果，各种水果都是由碳水化合物组成的，让身体起到偏碱性有积极的作用，尤其多吃樱桃。
4、少吃肉，我为什么不说“不吃肉”呢？肉类当然是要吃一点的，动物脂肪和动物蛋白用其他的食品是不可代替的，也是人体所必需的，但一定要控制好量！海鲜和动物内脏以及火锅是要严格禁忌的。
否则，无度饮食肉类，你会前功尽弃。
5、啤酒、洋酒、红酒是一定要禁忌的！如果实在有酒瘾，适量喝点白酒吧！6、养成每天或经常用热水泡脚的习惯，最好用能够自动加热的洗脚盆，每次不少于20分钟，不高于30分钟，能洗的全身微微出汗最好。
在洗脚时，可以适当加点活血化瘀的中药。
7、所有降尿酸或号称治疗痛风的药物，对肾脏、肝脏的副作用都很大，靠药物降尿酸是最最得不偿失的！最后，这个世界上万事万物都没有、也不能是极端的，一定要把握好——度！我认为痛风不是不能痊愈的，按我说的方法坚持三年，体内的毒素完全排除了，尿酸自然也就正常了，我们自然也就可以正常饮食了。
我们要充满信心！只要能管好自己的嘴，就一定能摆脱痛风！宝宝检查出来尿酸高，治疗方法有哪些？随着人们生活水平的提高，人们的饮食也在慢慢的发生变化，所以会引发很多的身体疾病。
血尿酸高症就是其中之一，血尿高酸如果不好好护理的话很容易引发其它的疾病，所以建议患有血尿酸高的患者及时就医。
尿酸高的人群饮食及护理注意事项
尿酸高的人群饮食及护理注意事项饮食1.应供给足量的碳水化合物和脂肪。
如对心肾无不利影响，应多饮水，以及一些利尿的降酸茶。
2.烹调方法多用烩、煮、蒸、氽等，少用煎、炸、熬方法。
食物应尽量易消化。
3.多选用富含维生素B1及维生素C的食物。
可用食物：米、面、馒头、牛奶、鸡蛋、水果及各种植物油。
4.蔬菜除龙须菜、芹菜、菜花、菠菜、香菜外，其他均可食用。
5.禁用动物内脏、鱼籽、骨髓、沙丁鱼、牡蛎、小虾皮、鲭鱼、淡菜、肝、肾、脑、蛤蜊、蟹、鱼、肉汤、鸡汤、豌豆、扁豆、蘑菇、各类海鲜等，各种强烈的调味品及加强神经兴奋的食物如酒、浓茶、辣味品等。
6.保持理想体重，超重或肥胖就应该减轻体重。
不过，减轻体重应循序渐进，否则容易导致酮症或痛风急性发作。
7.碳水化合物可促进尿酸排出，患者可食用富含碳水化合物的米饭、面食等。
8.蛋白质可根据体重，按照比例来摄取，1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质，并以牛奶、鸡蛋为主。
如果是瘦肉、鸡鸭肉等，应该煮沸后去汤食用，避免吃炖肉或卤肉。
9.少吃脂肪，因脂肪可减少尿酸排出。
痛风并发高血脂症者，脂肪摄取应控制在总热量的20至25以内。
10.大量喝水，每日应该喝水2000ml至3000ml，促进尿酸排除。
少吃盐，每天应该限制在2克至5克以内。
护理一、可吃的低嘌呤食物(1)主食类：米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
(2)奶类：鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。
(3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
(4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
(5)水果类：苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。
高尿酸血症的临床表现治疗及护理要点(修改)
2.急性关节炎期
• 以春季较为常见，秋季较少 • 促发因素：85%的病人能有促发因素，如饮食过度，局部外 伤，体力或脑力劳动过度，过度激动，感染，手术或药物 • 前驱症状：70%的病人有前驱症状，如局部不适感，头痛， 失眠，易怒，疲劳，消化道症状，下肢静脉曲张，肾绞痛
• 关节炎： 第一次发作多发生于凌晨突然发生 多在大足趾的蹠关节，也可发生于足弓，踝，跟，膝，腕， 指和肘关节 多侵犯单个关节，偶可多个关节同时受累，大关节可伴有关 节腔积液 主要表现为关节的红，肿，痛，热 可有全身症状 持续1-20天，经治疗缓解或自我缓解 少数患者可遗留皮肤色素沉着，瘙痒和脱屑
护
理
【护理诊断】 1.疼痛 关节痛：与尿酸盐结晶、沉积在关节引起炎症反 应有关 2.躯体活动障碍 与关节受累、关节畸形有关 3.知识缺乏 缺乏与通风有关的饮食知识
• 2.局部皮肤护理 应注意患处皮肤的护理，维持患部清洁，避 免摩擦、损伤，防止溃疡的发生。可在受累关节给予冰敷或 25%硫酸镁湿敷。
血尿酸升高
沉积于关节
沉积于肾脏
刺激血管壁
损伤胰腺B细胞
痛风性关节炎
痛风性肾病 尿酸结石
动脉粥样硬化
关节变形
尿毒症
加重冠心病 高血压
诱发或加重 糖尿病
高尿酸血症与痛风
是痛风的发病基础，但不足以导致痛风，只有尿 酸盐在机体组织中沉积下来造成损害才出现痛风；血 尿酸水平越高，未来5年发生痛风的可能性越大。急 性痛风关节炎发作时血尿酸水平不一定都高。
痛风石 • 大小不一 • 出现于发病后3-42年，平均11年，小于5年少见 • 发生率与与血尿酸水平和持续时间相关 • 见于耳廓，手，足，肘，膝，眼睑，鼻唇沟等 • 发生时间短的，经治疗后可变小或消失，但时间长，质地硬 者难消失 • 痛风石可溃烂，形成瘘管
尿酸高忌吃什么
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢尿酸高忌吃什么导语：尿酸高这种疾病是很多人都担心的病，我们治疗这种疾病的时候也是很苦恼的。
我们知道尿酸高有可能引发痛风这种疾病的，因此我们就要阻止这种尿酸高这种疾病是很多人都担心的病，我们治疗这种疾病的时候也是很苦恼的。
我们知道尿酸高有可能引发痛风这种疾病的，因此我们就要阻止这种情况的发生的。
有的时候不恰当的食物会导致疾病的加重的。
因此我们也要关注尿酸高的人的饮食。
那么到底尿酸高忌吃什么？下面就来看看具体的内容吧。
尿酸高就是指我们人体内嘌呤物质代谢发生紊乱，进而导致我们血液中尿酸增多的一种代谢性的疾病。
人体内尿酸每天的生成量和排泄量大约是相等的，在生成量方面，大约有三分之一是来自于食物，另外的三分之二是体内合成的，三分之一是经过肠道排出，三分之二从肾脏排泄出去的。
近几年尿酸高患者逐渐的多了起来，中老年人已经不是唯一的发病群体了，发病人群已经出现了年轻化的趋势，目前已经成了一种常见病。
在临床上，男性尿酸的正常值：149～416μmol/L。
而女性尿酸正常值：89～357μmo1/L。
如果超出上述指标的话就属于尿酸高了。
1、女性的正常参考值约比男性低60-70umol/L，通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升，并接近成年男性的数值。
儿童的正常参考值较低〔约在180-300umol/L〕，在青春期后男子的尿酸开始上升，逐渐达到成人浓度，女性则要到停经期后才开始上升，慢慢达到成年男子水准。
2、一般认为，对无症状性高尿酸血症无须治疗。
但也不是不管它，因为高尿酸血症毕竟是不正常的。
3、持久的高血尿酸，有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。
高尿酸血症危险因素及饮食护理
根据第七版《内科学》中关于高尿酸血症的诊断标准：男性的血尿酸高于多因素420μmol/L，绝经前的女性血尿酸高于350μmol/L，绝经后的女性血尿酸高于420μmol/L，均可确认患者患有高尿酸血症。
1.4统计学意义
应用SPSS 18.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，组间比较采用t检验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
选取2013年9月~2015年6月在本院进行健康检查的正常人476例为研究对象，其中男性有287人，女性有189人，年龄为24~58岁。
1.2方法
所有的研究对象均接受问卷调查，调查的的内容包括生活习惯（抽烟、喝酒），饮食习惯、基本情况、病情等。结合体检结果，对所有研究对象的体检资料均采用多元素logistic回顾分析方进行研究。
2.结果
体检人数共有476人，其中有72人患有高血尿酸，患病率为15.12%。其中男性患者有49例（17.07%），女性患者有23例（12.16%）。通过多元素logistic回顾分析发现，BMI、高血压、糖尿病、血脂、高嘌呤饮食、饮酒等是引发高血尿酸的危险因素。详情见表1.
3.讨论
3.1高尿酸血症பைடு நூலகம்危险因素
虽然目前医学上对于高尿酸血症的饮食研究存在较多的争议，但不可否认合理的饮食护理对降低高尿酸血症有着重要的意义。
参考文献：
[1]孙爱娟，屈邦容，郭姣姣，王佑娟.成都地区高尿酸血症发生的危险因素分析[J].华西医学，2013，01（26）：26-28.
[2]汤双齐，何希俊.高尿酸血症相关影响因素临床研究[J].亚太传统医药，2013，10（14））：116-117.
痛风的表现及护理
痛风的表现及护理痛风又称“高尿酸血症”，一种慢性代谢疾病，是体内尿酸产生过多或肾脏排泄减少导致体内血尿酸升高而发生的一种以特征性急性关节炎、痛风石形成、痛风石慢性关节炎及肾脏病变等为主要临床表现的一类疾病。
1临床表现多见于中老年男性、绝经期后妇女，5%—25%有家族史。
发病前常有漫长的高尿酸血症病史。
1.1无症状期仅有血尿酸持续性或波动性增高。
从血尿酸增高至症状出现，时间达数年，有些可终生不出现症状。
但随年龄增长，出现痛风的比率增加，其症状出现与高尿酸血症的水平和持续时间有关。
1.2急性关节炎期为痛风的首发症状，多见于大脚趾，数小时内受累关节可出现明显的红肿，热痛。
常在夜间急性发病，最开始是足部，其次为足手的其他小关节，关节红肿热痛，疼痛剧烈，疼痛于24-48小时达到高峰，多一周内缓解，常间断发作。
急性关节炎好发于春秋，酗酒、过度疲劳、关节损伤、关节疲劳、手术、感染、寒冷、摄入高蛋白和高嘌呤食物为常见的发病诱因。
1.3痛风石及慢性关节炎期痛风石是痛风的一种特征性损害，是尿酸盐沉积所致。
痛风石可存在于任何关节、肌腱和关节周围软组织，导致骨、软骨的破坏及周围的纤维化和变性。
常多关节受累，且多于关节远端，受累关节可表现为骨质缺损为中心的关节肿胀、僵硬及畸形，无一定形状且不对称。
痛风石以关节内及关节附近与耳廓常见呈黄白色大小不一的隆起，小如芝麻，大如鸡蛋，初起质软，随着纤维增多逐渐变硬，严重时痛风石处皮肤发亮、菲薄、容易经皮破溃排出白色尿酸盐结晶，瘘管不易愈合。
2护理评估2.1病史评估询问患者有无家族史、春秋发病、酗酒、过度疲劳、关节受伤、关节疲劳、手术、感染、寒冷、摄入高蛋白和高嘌呤食物为常见的发病诱因。
在有诱因的基础上，突然半夜典型关节炎发作，或尿酸性结石肾绞痛发作等。
2.2身体评估代谢综合征表现，在有诱因的基础上，突然半夜典型关节炎发作，或尿酸性结石肾绞痛发作，要考虑痛风。
2.3心理与社会评估评估病人是否因病程漫长，反复出现关节疼痛，病人出现焦虑和紧张；同时询问病人痛风对其生活有哪些影响，对疾病和治疗方面的了解情况，评估病人的应对能力，了解家属对疾病及治疗的态度，能否给病人以物质和精神上的支持。
飞行员无症状高尿酸血症危险因素分析及饮食护理研究
飞行员无症状高尿酸血症危险因素分析及饮食护理研究发表时间：2019-09-04T17:06:48.900Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年7期作者：贾俊1 夏豫2 高丹3 鬲晓英通讯作者[导读] 随着军队飞行员生活水平的不断提高，饮食结构和饮食类型多样化，大量高热量、高脂肪以及高蛋白食物的摄入，导致高尿酸血症发病率逐年上升。
临潼康复疗养中心第三疗区疗养二科【摘要】随着军队飞行员生活水平的不断提高，饮食结构和饮食类型多样化，大量高热量、高脂肪以及高蛋白食物的摄入，导致高尿酸血症发病率逐年上升。
严重威胁着飞行人员的身体健康和生命，本文通过分析高尿酸血症对机体的不良影响，分析高尿酸血症的病因及危险因素，从饮食护理方面提出了应对策略，为治疗高尿酸血症提供参考。
【关键词】飞行员；高尿酸血症；危险因素；饮食护理高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即称为高尿酸血症[1]。
体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄[2]。
高尿酸血症不仅是单一常见的代谢性疾病，它与高血压、冠心病、动脉硬化、心力衰竭、心肌梗死以及脑卒中等众多心脑血管疾病密切相关，还会累及肾脏、肝脏、关节等人体组织器官。
1临床资料选取我院2018年1月—2018年12月收治的150例飞行员无症状高尿酸血症患者作为研究对象。
其中全部为男飞行员，非同日两次空腹血尿酸水平均高于420μmol/L，均无临床症状，年龄24～48岁，平均年龄（27.3±7.4）岁；体重60kg-86kg，平均73.5kg；体质指数（MBI）低于18.5有3人（消瘦），18.5-23.9有128人（正常），大于等于24有19人（超重）。
文化程度等一般资料无较大差别，具有统计学意义（P<0.05）。
高尿酸血症及痛风患者的治疗护理与饮食保健
高尿酸血症及痛风患者的治疗护理与饮食保健【摘要】痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢性疾病，由于嘌呤代谢紊乱，血尿酸增高，导致尿酸结晶沉积在关节及皮下组织而致的一种疾病，临床以高尿酸血症，特征性急性关节炎反复发作，痛风结石形成为特点，严重者可致关节畸形及功能障碍，急性梗阻性肾病或痛风性肾病［1］。
高尿酸血症及痛风患者可通过药物来降低血尿酸后，还需通过长期饮食调节来保持或控制血尿酸至正常水平或控制在接近正常值的较低水平，可起到预防控制或延缓痛风的发作。
【关键词】高尿酸血症；痛风；护理；饮食保健痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的慢性代谢紊乱疾病，主要临床特点是体内尿酸产生或肾脏排泄尿酸减少，引起血尿酸升高，形成高尿酸血症以及反复发作的痛风性急性关节炎，痛风石沉积，痛风性慢性关节炎和关节畸形等，痛风常累积肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石［2］。
1痛风的分类1.1原发性痛风是因嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少而引发的一组疾病，常伴有高血压病，糖尿病，高甘油三脂血症，肥胖，动脉硬化，冠心病和高胰岛素血症。
1.2继发性痛风见于核酸分解代谢增加或肾脏排泄尿酸盐获得性缺陷的疾病。
可由某些肿瘤、肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。
2痛风的分期2.1无症状高尿酸血症血尿酸的值高于正常者并非一定患有痛风，大多数人终身不发作痛风。
不能仅以一次检查结果就定为高尿酸血症，因血尿酸受饮食、药物、运动等因素影响。
2.2急性痛风性关节炎起病急，大多午夜足痛惊醒，50%以上病人以第一脚趾关节为首发关节，其他易受累关节为足背，膝，腕，掌指关节，很少受累骶关节，肩，脊柱。
受累关节周围明显红、肿、热、痛，疼痛剧烈，如刀割状，持续数日后炎症消退，症状自行缓解。
2.3痛风石又称痛风结节，好发于耳轮，其次尺骨鹰嘴，指、腕等。
2.4肾脏病变初期病人夜尿增多，尿比重降低等肾小管功能受损表现，数日后出现肾小球功能受损，最终发展为尿毒症。
3痛风发作的诱因疲劳与高嘌呤饮食为最常见诱因，包括饮酒，受凉，关节局部劳损或扭伤，过度运动（如长跑、游泳、踢足球等）精神紧张、呼吸道感染等。
高尿酸血症与痛风护理课件
对患者进行高尿酸血症和痛风相关知识教育，提 高患者的疾病认知和自我管理能力，包括饮食控 制、运动、减重等方面。同时，教育患者按时服 药、定期复查尿酸水平的重要性。
05 并发症预防与护理
急性痛风性关节炎的预防与护理
急性痛风性关节炎的预防
保持理想体重，避免疲劳和关节受伤，避免使用诱发痛风的 药物，如利尿剂、阿司匹林等。
肾功能保护
关注患者的肾功能状况，评估 护理措施对肾脏的保护作用。
生活质量提高
了解患者的生活质量改善情况 ，评估护理干预对患者日常生
活的积极影响。
03 饮食护理与营养支持
饮食原则与建议
低嘌呤饮食
减少高嘌呤食物的摄入，如动 物内脏、海鲜、肉类等。
控制热量摄入
保持适当的体重，避免过度肥 胖。
多饮水
每日饮水量应达到2000ml以上 ，以促进尿酸排出。
高尿酸血症与痛风护理课件
• 高尿酸血症与痛风概述 • 护理评估与干预 • 饮食护理与营养支持 • 药物治疗与护理 • 并发症预防与护理 • 患者教育与心理支持
01 高尿酸血症与痛风概述
定义与分类
定义
高尿酸血症是指血中尿酸含量超过正常范围上限，通常男性高于420μmol/L， 女性高于360μmol/L。痛风则是由尿酸盐结晶沉积引发的炎症性疾病，常表现 为关节红肿、疼痛等症状。
限制饮酒
酒精会抑制尿酸排泄，应避免 饮酒或少量饮酒。
营养需求与补充
维生素B族
维生素B1、维生素B2和维生素C有助于尿酸 排泄和抑制尿酸合成。
膳食纤维
增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全谷 类食物等，有助于降低尿酸水平。
钾、镁
富含钾和镁的食物如香蕉、海带等有助于降 低尿酸水平。
个体化饮食护理对高尿酸血症患者血脂及血尿酸水平的影响
2056
及透析后的护理干预，从而改善治疗效果。本研究结果显示，观
察组血钙、总 CO2、pH 值高于对照组，相关并发症发生率低于对 照组（P<0.05），提示高危出血患者血液透析中采用枸橼酸钠抗
凝技术结合优质护理，可有效改善患者体内电解质、pH 水平，降
低并发症的发生。其优势在于：通过透析前对患者详细讲解透析
护理与临床
卫生，对患者的异常情况进行相应处理等。观察组给予优质护 理干预，具体如下：①透析前：向患者详细介绍透析抗凝的作 用、运行机制以及可能发生的不良反应；做好血管通路的全面
观察，保持管路通畅，保证充足的血流量；详细了解患者病情、 血管通路、出血等基本情况，并做好透析前管路的准备工作， 遵医嘱设定超滤量及枸缘酸钠输入量。②透析中：根据患者病 情、承受能力等适当调整各液体用量；密切观察患者的生命体 征，询问患者是否有不适感受，如出现四肢及口唇麻木、抽搐 等情况，立即为患者补充钙剂，并适当减少枸橼酸钠的输入
[4] 李莉，陆林，樊蓉.局部枸橼酸抗凝在无肝素血液透析治疗中的应
用及护理[J].东南国防医药，2015，17（6）：666-668.
[5] 邓凤英.局部枸橼酸钠抗1）：1822-1824.
[6] 刘维旺.维持性血液透析患者体外循环抗凝的护理[J].血栓与止血
量；密切观察静脉压、透析器颜色，若透析器出现颜色变暗或 故障情况，立即使用生理盐水冲洗或更换机器继续进行透析。 ③透析后：枸橼酸钠抗凝可能出现碱中毒情况，因此，透析后 要密切注意患者体内酸碱平衡，适当调整枸缘酸钠用量；透析 结束后密切观察手术切口、皮肤黏膜、消化道及泌尿系统有无 出血或出血症状加重情况发生。
【关键词】 高尿酸血症 个体化饮食护理 血脂 血尿酸 DOI：10.19435/j.1672-1721.2020.14.088
高尿酸血症及痛风病人的护理常规
高尿酸血症及痛风病人的护理常规1、高尿酸血症的定义是指血尿酸浓度超过多少μmol/L？ [单选题] *A. 360B. 420(正确答案)C. 480D. 5402、痛风病人在发作期应避免食用以下哪种食物？ [单选题] *A. 海鲜(正确答案)B. 蔬菜C. 水果D. 豆类3、高尿酸血症患者的饮食原则包括以下哪项？ [单选题] *A. 多食用动物内脏B. 控制蛋白质摄入(正确答案)C. 饮食过咸D. 饮食高糖4、下列哪种药物不适合用于高尿酸血症的治疗？ [单选题] *A. 利尿剂B. 降尿酸药D. 镇痛药(正确答案)5、以下哪种体育锻炼方式不适合高尿酸血症患者？ [单选题] *A. 游泳B. 慢跑C. 举重(正确答案)D. 太极6、高尿酸血症患者在日常生活中应该大量饮水，每天至少饮水量应保持在多少毫升以上？ [单选题] *A. 1000B. 1500C. 2000(正确答案)D. 25007、痛风病人在饮食中应该限制哪种营养素的摄入？ [单选题] *A. 蛋白质(正确答案)B. 碳水化合物C. 脂肪D. 矿物质8、高尿酸血症患者在饮食中应该减少哪种食物的摄入？ [单选题] *A. 海鲜(正确答案)B. 蔬菜D. 豆类9、痛风病人在平时应该避免饮酒，以下哪种酒精饮料对痛风病人伤害最大？ [单选题] *A. 啤酒(正确答案)B. 红酒C. 白酒D. 黄酒10、以下哪项护理措施不适合高尿酸血症患者？ [单选题] *A. 饮食调理B. 促进排尿C. 增加运动量D. 饮酒(正确答案)11、高尿酸血症患者在饮食中应该增加以下哪种食物的摄入？ *A. 蔬菜(正确答案)B. 水果(正确答案)C. 海鲜D. 豆类12、以下哪些药物可以用于高尿酸血症的治疗？ *A. 非甾体抗炎药(正确答案)B. 利尿剂C. 降尿酸药(正确答案)姓名： [填空题] *_________________________________。
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高尿酸血症的饮食护理原则
治疗尿酸高主要注意的就是关于饮食方面的问题,因为导致尿酸高的主要的因素就是饮食,而尿酸高最主要的就是要降低体内的尿酸.所以说我们就要从饮食方面多注意一些。
一、高尿酸血症的饮食原则。
(1)在饮食方面要禁止吃那些嘌呤高的也就是能导致尿酸增高的食物比如说像一些鱼类,像一些动物的内脏类,像一些海鲜类,还有菠菜以及一些豆类的食物。
(2)还有就是要多喝一些白开水能利尿并且有助于尿酸的排泄,不要喝饮料更不要喝酒。
(3)不要因为知道自己有了尿酸高的情况了,也不要太着急了,更不要自己去买一些降低尿酸的药物来服,因为这不是治疗本病的关键所在,而治疗本病的关键的就是要找到好的治疗药物。
(4)同时我们还要找到适合自己的合理的不影响尿酸的饮食。
二、高尿酸血症的饮食宜忌
1.可吃的低嘌呤食物
(1)主食类：米(大米、玉米、小米、糯米等)、麦(大麦、小麦、燕麦、荠麦、麦片等)、面类制品(精白粉、富强粉、面条、玉米面、馒头、面包、饼干、蛋糕)、苏打饼干、黄油小点心、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯(土豆)、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。
(2)奶类：鲜奶、炼乳、奶酪、酸奶、麦乳精、奶粉、冰淇淋等。
(3)肉类与蛋类：鸡蛋、鸭蛋、皮蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。
(4)蔬菜类：白菜、卷心菜、莴苣菜(莴笋)、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芹菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、蕃茄、茄子、瓜类(黄瓜、冬瓜、丝瓜、番瓜、胡瓜、苦瓜等)、萝卜(包括胡萝卜、萝卜干等)、甘蓝、甘蓝菜、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。
2.宜限量的中等嘌呤食物
(1)豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
(2)肉类：鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。
3.宜大量喝水。
4.禁忌的高嘌呤食物
(1)豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆。
紫菜、香菇。
(2)肉类：肝(猪肝、牛肝、鸡肝、鸭肝、鹅肝)、肠(猪肠、牛肠、鸡肠、鸭肠、鹅肠)、心(猪心、牛心、鸡心、鸭心、鹅心)、肚与胃(猪肝、牛肝、鸡胃、鸭胃、鹅胃)、肾(猪肾、牛肾)、肺、脑、胰、肉脯、浓肉汁、肉馅等。
(3)水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干、沙丁鱼、风尾鱼、鲭鱼、鲢鱼、乌鱼、鲨鱼、带鱼、吻仔鱼、海鳗、扁鱼干、鲳鱼)、贝壳类(蛤蜊、牡蛎、蛤子、蚝、淡菜、干贝)、虾类(草虾、金勾虾、小虾、虾米)、海参。
(4)其它：酵母粉、各种酒类(尤其是啤酒)。