样本：C证申请表
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样本：C证申请表
申请编号：
浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书·申请表
申请人：
工作单位：XX中学
申请日期：2016年11月18日
申请类别：C级资格证书
浙江省中小学心理健康教育指导中心编制
以下由省心理健康指导中心填写
附录：申请人需递交有关资格证书的复印件清单：
1、个人身份证
2、教师资格证
4、学历证书
5、C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的《心理健康教育基础知识培训合格证书》
6、心理辅导课开课证明及公开课证明
7、各种相关荣誉证书以及相关论文、论著等