髌骨脱位髌股韧带重建术后康复方案

髌骨脱位髌股韧带重建术后康复方案

1．手术当天：

麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。

（1）踝泵——用力、缓慢、全范围屈伸踝关节。

（2）股四头肌等长练习——即大腿肌肉绷劲及放松。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

（3）术后冰敷24小时，

（4）术后24小时后可扶拐下地行走，但只限去厕所等必要活动。

2．术后第2天：

（1）继续以上练习。

（2）踝泵改为抗重力练习。

（3）开始直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟离床40㎝处，保持5秒。30次/组，3-4组/日。

（4）可以在支具保护下负重。

3．术后第3-7天：

（1）继续并加强以上练习。

（2）术后48小时开始轻柔的被动活动和功能锻炼，防止关节粘连。

4. 术后2-4周：

（1）继续并加强以上练习。开始足外旋位直腿抬高练习。每日抬腿可达1000次。

（2）术后第2周始支具解锁，开始一定范围的活动训练。

（3）4周内不允许屈曲超过90度。

（4）每日内推髌骨练习。

5. 术后5-8周：

（1）继续并加强以上练习。

（2）支具固定8周去除。

（3）术后8周膝关节屈曲不超过120度。