宣痹汤)

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宣痹汤的功能主治

宣痹汤的功能主治

宣痹汤的功能主治简介宣痹汤,是一种传统中医药方剂,由宣白芍、痹胶、桂枝、甘草组成。

它具有独特的药效和功能主治。

功能主治宣痹汤的功能主治包括以下几个方面:1.宣痹止痛:宣痹汤的主要作用是宣通经络,舒筋活络,以达到止痛的目的。

它可以有效缓解各种原因引起的疼痛症状,如风湿病、关节炎、肌肉痛等。

宣白芍和痹胶是宣痹汤的主要成分,具有破血、活血、止痛的特点。

2.舒筋活络:宣痹汤具有舒筋活络的作用,可以改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛和僵硬,提高关节的灵活性。

它对于运动损伤、跌打损伤、颈椎病等都有一定的辅助治疗效果。

3.缓解炎症:宣痹汤中的桂枝具有解热镇痛和抗炎作用,可以降低炎症反应,减轻组织肿胀和红肿症状,对于风湿性关节炎、类风湿性关节炎等具有一定的治疗效果。

4.改善血液循环:宣痹汤中的甘草具有活血化瘀的作用,可以改善局部血液循环,促进组织的新陈代谢和修复。

它对于淤血、瘀血引起的痛证都有一定的疗效。

用法用量宣痹汤的用法用量如下:1.成人每次口服10克,一日3次;2.儿童根据年龄适量减量;使用宣痹汤时,可以将药材放入砂锅中,加入适量水,煎煮30分钟后,滤出药液。

温服即可。

注意事项在使用宣痹汤时,需要注意以下几个事项:1.孕妇、哺乳期妇女和小儿应在医师指导下使用;2.忌食辛辣、油腻、生冷食物,忌饮酒;3.使用过程中如有不适症状,应及时停药并就医;4.根据个人体质和病情,调整剂量和使用周期;5.不建议长时间连续使用,建议间隔使用。

总结宣痹汤作为一种传统中医药方剂,具有宣痹止痛、舒筋活络、缓解炎症和改善血液循环等功能主治。

在使用宣痹汤时,需要注意用法用量以及注意事项,避免不必要的副作用和风险。

如有需要,应在医师的指导下使用,以获得更好的治疗效果。

温病经典方宣痹汤,治疗上焦湿热证,每获良效!

温病经典方宣痹汤,治疗上焦湿热证,每获良效!

温病经典方宣痹汤,治疗上焦湿热证,每获良效!宣痹汤(《温病条辨》)[组成]枇杷叶(刷去毛)10g 郁金10g 射干6g 白通草3g 香豆豉6g[主治]肺经湿热,气分痹结而哕者。

亦治肺气痹郁,胸闷不舒,皮肤蒸热者。

[证析]呃逆的基本病理是膈膜痉挛,引起痉挛的原因却与五脏功能失调和气血津的盈虚通滞有关。

举凡上焦气痹,阳明实热,痰饮停滞,瘀血阻隔,肝气郁结,中焦虚寒,真阴欲竭,肾阳衰微,均可引起呃逆。

本方证属上焦气痹机理。

三焦膜腠是津气运行通道,设若外邪相侵,肺气失宣,湿凝气痹,引起膈膜痉挛,即呈呃逆。

胸闷不舒,皮肤蒸热,亦是肺气失宣,湿凝气痹证象。

[病机]上焦湿热。

[治法]轻宣肺痹,开源截流法。

[方义]肺气痹而不宣,故用枇杷叶、射干、香豉清宣肺气,开肺气之痹结。

郁金行气解郁,又能行血而开血分之痹结。

通草清利湿热,导水下行,与枇杷叶等宣肺药物同用,又有开源截流之意。

[应用]1.此方加木贼、半夏、黄芩、青皮、槟榔片、芦根等药,治疗湿热初起,头部两侧胀痛,胸胁苦闷或痛,咽痛,苔黄而腻等证,每获良效。

是上焦兼少阳三焦并治的配伍形式。

2.对气分痹结,呃逆,胸闷较甚者,可与四逆散合用,增强行气解痉功效。

枇杷叶有解痉降逆作用,宜重用。

刘英锋:宣痹汤治疗上焦湿热的灵活运用上焦宣痹汤出自清吴鞠通《温病条辨·上焦篇》(故称上焦宣痹汤),由枇杷叶(刷去毛)10g郁金10g射干6g白通草3g香豆豉6g五味药组成,原为太阴湿温,气分痹结而设。

刘英锋教授根据少阳三焦膜腠理论,将此方的主治病机定为湿热郁痹上焦,并将此方灵活运用于顽固性咳嗽、慢性咽喉炎、原因不明性胸痹等多种疑难杂症的治疗,屡获良效。

1、少阳三焦的理论基础少阳三焦,自古有“有名有形与“有名无形之争,刘教授以为:少阳三焦,本有形质。

《内经》以六腑论三焦,腑器本有形质,《难经》“有名无形辞,也应是“质无定形”之义,而非“没有实质”之谓。

其所以无定形,乃因三焦之腑居“脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏”(张景岳《类经》),即三焦的形态,因包裹诸多脏腑,随曲就伸,变形无定,而边界难以言述。

宣痹汤治验

宣痹汤治验

宣痹汤治验宣痹汤治验转自:tcm100中医e百宣痹汤方见于温病条辨中焦篇之六五条,原文说:"湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦痛,舌色灰滞,面目萎黄,病名湿痹,宣痹汤主之。

"方由防己五钱,杏仁五钱,滑石五钱,连翘三钱,山栀三钱,薏苡五钱,半夏三钱,晚蚕砂三钱,赤小豆皮三钱组成。

(吴氏注说,赤小豆乃是食物中的赤小豆,不是药房中的赤小豆。

)我受此方与温病条辨讲解(光明中医函授大学教材)一书所附病案的启发,用此方加减治疗一例疑似系统性红斑狼疮的患者,取得了相当好的疗效,记录于下:99年3月12日,我在沂南皮防站,有患者陈*,女,26岁,家住苏村乡,是本院(皮防站)杨**的妻妹(小姨子)。

据说病已八九个月,久治不愈,病情日重,杨约我为之诊治。

据云各医院均怀疑是系统性红斑狼疮,其它化验都符合,就是没有找到狼疮细胞。

现在发热已有三月余,没有间断过治疗,但热退复起。

近一个月来,高烧不退,每天下午热度可达39、6℃,四肢全身满布紫红暗斑,也有痤疮样的斑疹,尤以面部最多,给人的感觉就象蟾蜍皮,满面部皆是,连手指与指甲里也都是这种红斑,指梢部有点类似雷诺氏综合证的冻疮斑,这些斑也都是在发病以后逐渐增多的,自己记忆中也已有三个多月。

经西医检察,认为属多系统受累(心肝肾肺功能都不好)。

现在有腹水,腹部膨隆如怀孕八九个月,小便黄少,腿脚俱肿,尤以足踝与脚背明显,指压有很深的凹痕,时有咳嗽,咯铁锈色痰,有轻度的鼻衄,鼻孔部常见血痕,饮食不思,强食则欲吐,自述两膝关节疼痛已数年,以前一直认为是普通的关节炎而没有好好治疗过。

右脉滑数有力,(因正在发烧)但左手脉则沉数细而无力,脉率时有停歇,(听诊有心率不齐)舌尖红,中部和舌根部有厚腻白苔,面目虚浮,面如满月(因服大剂量激素所致)。

自述青岛与济南都去治疗过,医生认为属系统性红斑狼疮,其它症状与血沉化验都极符合,只是没有找到狼疮细胞,所以没能确诊。

我询及以前治疗经过:除用过各种抗菌素外,一直以大剂量激素,(主要是强的松)和各种维生素,利尿剂,强心剂(地高辛)来治疗。

《温病条辨》:上焦宣痹汤、中焦宣痹汤

《温病条辨》:上焦宣痹汤、中焦宣痹汤

《温病条辨》:上焦宣痹汤、中焦宣痹汤清代名医吴鞠通,是⼀位杰出的中医温病学家,在坊间,素有“伤寒宗仲景,温病有鞠通”之说,吴鞠通通晓温病,著有《温病条辩》《吴鞠通医案》《医医病书》等医书,以擅治急性发热性疾病闻名于世,对内科杂病、妇科、⼉科、针灸及⼼理疗法等也颇有造诣。

吴鞠通,名塘,字配珩,鞠通乃其号。

江苏⽼淮安(今淮安区⼈),享年79岁(见《吴鞠通年岁考》载《江苏中医》1964年4期)。

吴鞠通在《温病条辨》上焦篇46条有⼀个宣痹汤,中焦篇65条也有⼀个宣痹汤。

下⾯依次分享,共学。

⼀、上焦宣痹汤肺为娇脏(明·《薛⽒医案》:“肺主⽪⽑⽽在上,容是为娇脏,形寒饮冷则伤肺。

”),若湿热之邪郁滞于肺,则肺⽓壅塞不畅,宣降失职,或⽓逆动膈⽽为呃逆,或⽓机郁滞⽽不⾏为胸闷,或⽓逆挟痰上壅⽽为咯痰,或清⽓闭郁,⽓道痹阻,痰⽓互结⽽咽喉中不爽,正如《素问·⾄真要⼤论》所云:“诸⽓膹郁,皆属于肺”。

湿热郁阻⽓机,⽓不开则湿不化,湿不化则诸病难去。

(上焦)宣痹汤出⾃清·吴鞠通(吴塘)《温病条辨·上焦篇》(故称上焦宣痹汤),由郁⾦、枇杷叶、射⼲、⽩通草和⾹⾖豉等五味药组成,原为太阴湿温,⽓分痹结⽽设。

上焦宣痹汤⽅均为轻请流动之品,具有轻开不伤⽓,苦泄不损胃的特点,善调肺⽓⽽开上痹,对于肺⽓膹郁所致诸证,均可酌情应⽤此⽅。

对于《温病条辨·上焦》的宣痹汤,有学⼈说,这个⽅⼦是吴瑭根据叶桂治疗某姓“肺⽓郁”⼀案整理⽽来,某姓“肺⽓郁”⼀案,可见于叶天⼠(名桂,号⾹岩,别号南阳先⽣)的《临证指南医案》。

翻阅《临证指南医案·呃》(作者:叶桂,朝代:清,年份:公元1746年)第四卷第1案,可见⼀⽅,此⽅相较于《温病条辨·上焦篇》第四⼗六条,所述症状相同,药物相差⼀味(炒)川贝。

《临证指南医案》第四卷第1案呃某,⾯冷频呃。

总在咽中不爽。

此属肺⽓郁。

当开上焦之痹。

治疗干燥综合征,宣痹汤是良方

治疗干燥综合征,宣痹汤是良方
典型病例 徐某,女性,33岁。2018年9月20日首 诊。患者有干燥综合征史10余年,长期服 用甲泼尼龙片,每日2片。刻下症见:患者 身体烘热,纳谷欠香,疲乏无力,上肢关 节痹痛,易汗出,口干口燥,大便先干后 溏散,日行1次,畏寒、畏风,受风则咳, 脱发,面生色斑,呈暗红色,分布于面 颊、额头、目内眦,月经正常,易经间期 出血,苔暗红,苔薄,脉细数。 治法:清热利湿,通络止痛。选宣痹 汤加减治疗,拟方如下:黑大豆衣10g,炒 僵蚕10g,法半夏10g,焦栀子10g,苦杏仁 10g,炒薏苡仁12g,防己10g,连翘10g, 六一散10g,枇杷叶10g,麦冬6g,银柴胡 3g,共14剂,水煎服,饭后温服。 2018年10月11日二诊:患者诉服药3天 后,症状明显缓解,身体烘热减轻,上腹 关节疼痛亦减轻,口干较前缓解,面部色 斑着色变淡,但出现尿频急,右侧身体汗 出,畏风,服药后未见经间期出血,舌暗 红,苔薄腻,脉细。治参上法,守原方,再 加地骨皮10g,共14剂。煎服法如前。
此外,干燥综合征临床还多见以下证 型:肺胃阴虚证,治法以滋养肺胃为法, 方选沙参麦冬汤;肝肾阴虚证,治以滋阴 益精为法,方选杞菊地黄丸;痰瘀互结 证,治以化痰活血为法,方选桃红四物汤 加白芥子、象贝等药;阴阳两虚证,治以 滋阴益阳为法,方选桂附地黄丸。■
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患者继续使用宣痹汤治疗半年余,一 般症状明显好转,但阴虚情况仍较明显, 改用滋水清肝饮善后至今。
分析 干燥综合征的发病与饮食不节、情 志失调、外邪入袭、体质因素等有关,其 病机关键为阴虚湿热,阴虚为本,湿热为 标,病变涉及五脏,病久可以影响经络。 阴液亏虚,日久可致阴血不足,甚则阴阳 两虚;湿热互结,可蕴于肝脾,可阻于经 络,可影响胞宫,可下注膀胱,可影响气 血津液的运行,可生痰、产瘀,日久则成 痰瘀、湿热互结,正气亏虚之体。其证 繁,其治也难。 本例患者素有干燥综合征史10余年, 服用激素甲泼尼龙片时间长,激素乃纯阳 之品,久服可更伤人体阴液,导致阳气 亢动。加之干燥综合征病机变化乃阴液 亏虚,湿热蕴结,阻滞经络,正虚邪实。 共同作用下致使湿热蕴结,阻于经络,则 见患者肢体疼痛僵硬;阻于脏腑,则大便 溏散;津不上承于口,则口干、口燥;湿 热之邪下注,影响胞宫,则经间期出血; 脱发、面生色斑,皆为湿热蕴结,阴血亏 虚之象。因此,治疗宜清热利湿,通络止 痛,故以宣痹汤为主方,加枇杷叶、麦冬 清肺养阴,银柴胡清退虚热。 患者服药后,症状明显缓解,说明方 药合证。患者正气渐复,邪气渐除,经络 得以通畅,故患者身体烘热减轻,关节痹 痛减轻,血中之热渐除,因而色斑变淡; 但见尿频急,右侧身体汗出,畏风乃肺经 热盛,通调不利,其主皮毛,不能卫外所 致,故加地骨皮清肺养阴。 患者先以宣痹汤加减治疗,后以滋水

宣痹汤(方二)治痛风配方、医案

宣痹汤(方二)治痛风配方、医案

宣痹汤(方二)治痛风配方、医案
痛风是长期嘌呤代谢紊乱所致的疾病。

分为原发性、继发性痛风。

原发性痛风是由于先天性嘌呤代谢紊乱所致;继发性痛风是由于疾病、药物等引起的尿酸生成增多引起。

其主要表现为关节红、肿、热痛反复发作,关节活动不灵活。

属于中医“痹证”范围,急性期临床表现为单个或多个关节红肿热痛,活动受限,多属湿热痹。

慢性期以关节肿大、僵硬或畸形为主症,多属湿毒、痰浊、血瘀凝聚。

本方可用于湿热痹型的痛风。

《江西中医药》2000,(5)刘华报道:用宣痹汤加减治疗痛风65例。

药物组成:木防己、杏仁、赤小豆、木通、络石藤、海桐皮各15克,栀子、连翘、半夏、蚕沙、地龙各10克,薏苡仁、葛根各30克。

病在上肢关节加桑枝30克;病在下肢关节加川牛膝15克;疼痛剧烈,加姜黄、元胡各10克;舌淡苔白无热象者,去栀子、连翘,加制川乌、制草乌各10克。

水煎服,每日1剂,20天为1个疗程。

结果:痊愈45例,有效17例,未愈3例。

总有效率为95.38%。

宣痹汤的功能主治

宣痹汤的功能主治

宣痹汤的功能主治宣痹汤的定义宣痹汤是一种中药方剂,其主要成分包括熟附子、干姜、术、细辛等草药。

它以熟附子为主要药物,具有辛温的特性。

宣痹汤的功能宣痹汤有以下主要功能:1.宣痹活血:宣痹汤中的熟附子具有辛温的特性,可以活血化瘀,改善微循环,促进病灶的修复和康复。

2.舒筋活络:宣痹汤中的干姜、术等草药具有温阳的作用,能够舒筋活络,缓解疼痛和僵硬感。

3.缓解炎症:宣痹汤中的细辛有一定的抗炎作用,可以缓解炎症反应,减轻病变区域的疼痛和肿胀。

宣痹汤的主治宣痹汤主要用于以下病症的治疗:1.风湿性关节炎:宣痹汤中的成分具有温热的特性,可以改善血液循环,缓解关节疼痛和僵硬。

对于风湿性关节炎造成的关节炎症具有一定的缓解作用。

2.颈椎病:宣痹汤可以活血化瘀,改善颈椎病引起的颈部疼痛和僵硬。

同时,它还能够缓解颈椎病引起的肩背痛和头痛等症状。

3.腰椎间盘突出症:宣痹汤中的成分能够舒筋活络,减轻腰椎间盘突出症造成的腰腿痛和僵硬。

对于腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛也有一定的缓解作用。

4.肩周炎:宣痹汤中的抗炎成分可以缓解肩周炎引起的疼痛和肿胀。

它还能够改善肩关节的活动度,恢复肩部的功能。

5.骨质增生:宣痹汤可以活血化瘀,改善骨质增生引起的疼痛和不适。

同时,它还可以促进骨质增生病灶的愈合。

宣痹汤的使用注意事项1.孕妇禁用:宣痹汤具有辛温的特性,孕妇在使用时应慎重。

辛温的药物有可能对胚胎产生一定的影响,因此建议孕妇在医生指导下使用。

2.忌辛辣食物:宣痹汤具有辛温的特性,所以在使用期间应忌口辛辣刺激的食物,以免对胃肠道产生刺激,加重不适。

3.不宜过量使用:宣痹汤具有辛温的特性,过量使用可能会对身体产生不良影响,所以在使用时应严格按照医生的建议用药。

总结宣痹汤是一种中药方剂,以熟附子为主要药物,具有宣痹活血,舒筋活络,缓解炎症的功能。

它主要用于风湿性关节炎,颈椎病,腰椎间盘突出症,肩周炎和骨质增生等病症的治疗。

在使用时需要注意禁用人群和忌口食物,避免不良反应的发生。

宣痹汤治疗经验

宣痹汤治疗经验

导读:"宣痹己苡赤豆宜,蚕砂夏杏滑翘栀;骨节烦疼由湮郁,痹阻经络此方施。

”宣痹汤出自《温病条辨》,本方为湿热痹阻于经络之热痹而设,吴鞠通曰:“湿温而累及热痹。

”总观全方,不离湿温三焦分消之法,此或可为治热痹之一得也。

宣痹汤治验宣痹汤见于《温病条辨》中焦篇之65条,原文说:“湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨骱烦痛,舌色灰滞,面目萎黄,病名湿痹,宣痹汤主之。

”方由防己五钱,杏仁五钱,滑石五钱,连翘三钱,山栀三钱,薏苡仁五钱,半夏三钱,晚蚕砂三钱,赤小豆皮三钱组成。

吴氏注说,赤小豆乃是食物中的赤小豆,不是药房中的赤小豆。

我受此方与《温病条辨讲解》(光明中医函授大学教材)一书所附病案的启发,用此方加减治疗一例疑似系统性红斑狼疮的患者,取得了相当好的疗效,今记录于下:1999年3月12日,我在沂南皮防站,有患者陈静,女,26岁,家住苏村乡,是本院(皮防站)杨瑞录的妻妹(小姨子)。

据说病已八九个月,久治不愈,病情日重,杨约我为之诊治。

据云各医院均怀疑是系统性红斑狼疮,其他化验都符合,就是没有找到狼疮细胞。

现在发热已有3月余,没有间断过治疗,但热退复起。

近一个月来高烧不退,每天下午热度可达39.6℃。

全身满布紫红暗斑,也有痤疮样的斑疹,尤以面部最多,给人的感觉就像蟾蜍皮,满面皆是,连手指与指甲里也都是这种红斑。

指梢部有点类似雷诺氏综合征的冻疮斑。

这些斑也都是在发病以后逐渐增多的,自己记忆中已有3个多月。

西医检查后认为,属多系统受累(心、肝、肾、肺功能都不好)。

现在有腹水,腹部膨隆,如怀孕八九个月,小便黄少,腿脚俱肿,尤以足踝和脚背明显,指压有很深的凹痕,时有咳嗽,咳铁锈色痰,有轻度的鼻衄,鼻孔部常见血痕,饮食不思,强食则欲吐。

自述两膝关节疼痛已数年,以前一直认为是普通的关节炎而没有好好治疗过。

右脉滑数有力(因正在发热),但左手脉沉数,细而无力,脉律时有停歇(听诊有心律不齐),舌尖红,中部和舌根部有厚腻白苔,面目虚浮,面如满月(因服大剂量激素所致)。

中焦宣痹汤(《中医治法与方剂》)

中焦宣痹汤(《中医治法与方剂》)

中焦宣痹汤(《中医治法与方剂》)【组成】杏仁15g 连翘10g 山栀10g 半夏10g 滑石15g 赤小豆皮10g 薏苡仁30g 防己15g 晚蚕砂(布包煎)20g 痛甚者,加姜黄15g、海桐皮15g。

【用法】水煎服。

【主治】湿热证。

湿聚热蒸,蕴于经络,寒战热炽,骨节烦疼,面目萎黄,舌苔厚腻。

【证析】痹证有风痹、寒痹、湿痹之异,本证属于湿热痹,与一般痹证不同。

苔腻面黄,为湿热现象;寒战热炽,骨节烦疼,是湿热痹阻经络证象。

《金匮翼》说脏腑经络先有蓄热,而复风寒湿客之,热为寒郁,气不得通,久之寒亦化热,则顽痹翕然而闷也。

”【病机】湿热痹阻经络。

【治法】清热利湿,宣痹止痛法。

【方义】湿热痹阻经络而痛,当清热利湿与宣痹通络并举。

本方选用长于宣痹除湿的防己、薏苡仁、蚕砂为主药,使肌腠之湿得除,则痹痛可止。

用连翘、栀子助主药清热,赤小豆、滑石助主药除湿,七药能呈清利湿热,宣痹止痛功效。

配宣降肺气的杏仁,令肺气开宣,则热从外解,肺气肃降,则水道通调;配燥湿祛痰的半夏,令脾能运湿,则中焦得和,二药实为调理肺脾两脏功能而设。

痛甚加姜黄、海桐皮可以增强除湿止痛作用。

湿邪阻络是引起肌肉骨节疼痛的原因之一,血运不利脉络瘀阻则是引起疼痛的另一原因。

故治风寒湿三气合而为痹的痛证,常于祛风散寒除湿以外伍用活血药物,治湿热痹证亦然。

本方用蚕砂、荽黄活血,正欲通过活血作用以消除疼痛。

治疗中焦湿浊,必用燥湿芳化药物,此证虽以湿热痹阻经络的疼痛为主证,因有舌苔厚腻见证,说明中焦亦有湿浊阻滞,故用半夏燥湿,若湿浊甚者,可加苍术、藿香、佩兰、菖蒲之属增强燥湿化浊作用。

【应用】本方治疗急性风湿热,或急性风湿性关节炎疗效较好。

对于关节红肿疼痛,发热头痛,纳差腹满,脉数苔黄腻,血沉升髙,抗“O”也明显升高的风湿病患者,加苍术、黄桕、银花藤等,可使证象很快消失,血沉及抗“O”下降。

【歌括】中焦宣痹治热痹,赤豆山栀与杏仁,薏晚连翘防滑夏,除湿宣痹法宜遵。

『名医名方』通冠宣痹汤

『名医名方』通冠宣痹汤

『名医名方』通冠宣痹汤
组成
瓜蒌实15g,薤白15g,半夏10g,丹参30g,檀香15g,砂仁10g,红花15g,川芎15g,赤芍15g,细辛3g,荜菝10g,田七10g(为末冲)。

功能
木方具有通阳宣痹,活血化瘀,泄浊化痰,降逆和胃之功。

主治
胸痹胸闷,心悸心痛,痛彻胸背,气短喘促,不足以息,咳痰浊唾,呕逆烦满,脉缓或沉细,舌质淡紫,苔薄白。

用法
每日1剂,水煎,分2次服。

方解
冠心病的发生,乃是素体阳气不足,复受寒邪侵袭,阴寒之气阻遏胸阳,使心阳不宣,瘀阻血脉而成。

复因脾阳不振,饮食不节,过食肥甘生冷之品,导致运化失常,痰浊内蕴上犯胸阳,气机失畅,闭阻脉络,形成心阳不宣。

气滞血瘀,血脉痹阻,使心阳不宣。

治通心阳,可以宣血痹,血痹得宣,心阳得通,二者相辅相成,相互为用。

本方具有通心阳,宣血痹之功。

本病属于气滞血瘀,痰浊为标,本虚标实,虚实互见的临床表现,应用通冠宣痹汤,疗效确实显著,屡试不爽,是治疗冠心病的特殊良方。

本方用瓜蒌开胸宣痹以通心阳,薤白通心阳以宣血痹,胸痹多由胃浊上逆,取半夏和胃降逆化痰,降阴逆可以扶心阳,丹参活血化瘀,檀香、砂仁、细辛、荜菝芳香化浊,温通散寒以止痛,芎、芍、红花行血活血化瘀,田七强心止痛。

加减
心动悸不得眠加枣仁10g、柏子仁10g;惊悸心慌多梦加龙齿、磁石各30g;胃脘痞胀加化橘红15g、枳实15g;心律失常,脉结代加太子参10g、苦参10g。

益气通络宣痹汤

益气通络宣痹汤

益气通络宣痹汤名医名方潘树和,1951年生,1976年毕业于黑龙江中医学院,现任河北省承德市中医院专家委员会副主任,主任中医师,承德市名医,市专业技术拔尖人才,河北省中医药管理局第二批中医药专家指导老师,河北省首届名中医,省高级职称评委,省科研成果鉴定专家。

他从医四十年,具有扎实而深厚的中医理论功底,临床继承前人学术,博采众人之长。

其在临床中灵活辨证精妙处方,积累了宝贵临床经验。

擅长于内科疑难杂病、心理疾病、亚健康调治及养生保健等,发表学术论文40多篇,在国家、省、市级报纸发表医学学术科普文章200余篇,撰写著作5部,完成科研8项,获科技进步奖6项。

组成:黄芪20克、党参15克、茯苓12克、炙甘草10克、瓜蒌15克、薤白9克、半夏12克、菖蒲10克、降香10克、川芎12克、丹参20克、元胡10克、白芍15克、枳壳12克。

功能:健脾益气,通络宣痹止痛。

主治:冠心病见心悸气短、活动加重,胸憋闷疼痛,寸脉沉细,舌苔白,舌有齿痕或冠心病介入术后见上症者。

用法:日1剂,水煎2次,早晚温服。

方解:冠心病症见胸部憋闷疼痛,常伴有一派脾气虚弱症状,临床中从脾论治,每每效验。

脾气虚推血无力,则气滞血瘀;心阳不宣,津凝为痰,痹阻心脉,心络瘀阻,而致胸部憋闷疼痛。

气滞、血瘀、寒凝、痰阻是标,心阳不宣、脾气不足是本,故以健脾益气,通络宣痹,以通为补,通补兼施。

方中黄芪、党参、茯苓、炙甘草、白芍健脾益气,养血和营;半夏、菖蒲燥湿化痰,脾健则湿化,湿化则痰消;瓜蒌、薤白通阳宣痹;枳壳、川芎、丹参、元胡理气活血、通络止痛;降香疏气宽胸畅络。

诸药合用,共奏益气健脾和营,通阳宣痹活血止痛之功效。

加减:湿蕴者减白芍加藿香15克、佩兰15克、厚朴12克芳香化湿;痰瘀互结加竹沥20克、郁金15克、水蛭粉3克(冲服)涤痰活血;肝气不舒,加香附12克、柴胡10克疏肝理气;心气阴两虚,血脉损伤,症见气短、心悸、脉结代,上方减半夏、菖蒲、薤白,加桂枝18克、炙甘草18克、生地30克,益气滋阴复脉;冠心病冠脉介入术后,上方减半夏、菖蒲、白芍、元胡,加炙附子9克(先下)、桂枝12克、生蒲黄15克、水蛭粉3克(冲服)、柴胡10克。

【姚梅龄:宣痹汤-治慢性咽炎】

【姚梅龄:宣痹汤-治慢性咽炎】

【姚梅龄:宣痹汤-治慢性咽炎】慢性咽炎是一种比较难治的常见病。

根据咽部检査情况,一般可将其分为三型:单纯型、肥厚型和干燥型。

本文29例慢性咽炎均属肥厚型。

笔者用《温病条辨》中的“宣痹汤”为主方治疗了29例此类患者,取得了较好的疗效,整理报导如下:(一)诊断依据①患者常常自觉咽部有异物感,咽干,或轻度咽痛;常反复发作急性咽喉炎;病程超过半年以上。

②检査可发现咽部粘膜充血肥厚,咽后壁或咽侧束有呈颗粒状或片状隆起的淋巴滤泡。

(二)一般资料性别:男性18例,女性11例。

病程:最短9个月,最长14年。

疗程(以服药剂数计算):最少19剂,最长39剂。

疗效:痊愈20例,显效4例,无效5例。

(三)疗效标准1.痊愈:症状消失;咽部检査已正常,一年以上未见复发。

2.显效:症状基本消失;咽部充血肥厚已不明显,突起的淋巴滤泡大为减少,一年以内很少复发。

3.无效:症状如旧,或症状虽减轻而常有复发;咽部检查无明显好转。

(四)方药以《温病条辨》的“宣痹汤”(《温病条辨》上焦篇和中焦篇各有一“宣痹汤”,本文采用的是上焦篇的“宣痹汤”)为基本方。

其方组如下:郁金、射干、枇杷叶、通草、香豉(后因药店无香豉,故一般不采用)。

药物加减:①热偏重:症现咽干,咽痛,咳少量黄浓痰,口干欲饮,小便色黄;咽红或肿,舌质略红,脉数。

可加银花、连苕、马勃、橄榄、山豆根等。

②痰偏重:咽中似有物阻的感觉非常明显,咳浓痰、其色或白或灰,或舌苔厚腻。

可加浙贝、桔皮、茯苓、半夏、桔梗、甘草等。

③湿邪郁闭为主:症现咽中似有物阻而昼夜无轻时,胸闷,善太息,口粘不干,咳声重浊,或晨起咯灰黑色痰,恶心干呕,舌苔厚、白腻或灰滑,咽暗红。

可加藿香梗、蔻仁、厚朴、茯苓、滑石等。

④气郁为主:喉中似有物阻的感觉乍有轻重时,胸胁胀痛,善太息,或干呕,或哕,脉弦,咽红不明显。

可加合欢皮、代代花、厚朴、瓜蒌壳、桔核、陈皮等。

⑤兼阴津受伤。

症现喉干夜甚,声音易嘶哑,脉细、或寸脉沉,舌红或干。

宣痹汤(方一)治肺痹配方、医案

宣痹汤(方一)治肺痹配方、医案

宣痹汤(方一)治肺痹配方、医案
肺痹
【原方配方组成】枇杷叶6克,郁金6克,射干3克,白通草3克,香豆豉6克。

【用法】水1000毫升,煮取400毫升,分2次温服,每日1剂。

肺痹是肺被浊邪所阻闭,失去肃降而痹塞不通所致。

常因患者平素肺气虚弱,外邪人侵,无力抵抗而成。

症见胸满烦躁,气喘咳嗽,汗不得出,得温症减。

相当于现代医学慢性支气管炎、支气管哮喘等。

中医辨证分为:发作期及缓解期。

发作期重在治标分为热痰、寒痰、寒喘、热哮、寒哮;缓解期重在治本分为肺
虚、脾虚、肾虚。

宣痹汤适用于寒痰型的肺痹证。

据《江苏中医杂志》1983,(5):11章湘侯报道:用宣痹汤加减治疗肺痹,疗效显著。

处方:麻黄3克,苦杏仁10克,甘草5克,郁金10克,白通草5克,射干6克,枇杷叶10克(布包),香豆豉5克,丝瓜络6克,桔梗6克,生薏苡仁10克。

水煎,分2次温服,每日1剂。

服用10剂,诸症则愈。

宣痹汤——精选推荐

宣痹汤——精选推荐

宣痹汤
【组成】防⼰杏仁薏苡仁滑⽯各五钱(各15g)连翘栀⼦半夏醋炒蚕砂⾚⼩⾖⽪各三钱(各9g)【⽤法】⽔煎服。

【功效】宣痹清热,利湿和筋。

【药理作⽤】具有抗风湿、抗炎、抗菌、抗病毒、增强机体免疫⼒、改善微循环等作⽤。

【适⽤范围】
1.中医病证肌⾁湿热痹证:⾻节烦疼,筋脉拘急不利,痛处发热,⾆红苔黄。

2.西医疾病风湿性关节炎、类风湿性关节炎、⾻质增⽣等病的临床表现符合肌⾁湿热痹证者。

【知识要点】
1.宣痹汤组成中药效与⽤量之间的必然关系,煎药与服⽤之间的相互关系,功⽤与药理作⽤之间的内在关系,中医证与西医病之间的互补关系。

2.掌握防⼰配薏苡仁、滑⽯、⾚⼩⾖⽪,杏仁配半夏,蚕砂配半夏,连翘配栀⼦之间的⽤量及相互作⽤关系。

3.⽅中杏仁①与半夏配伍,旨在降泄湿浊;②与薏苡仁配伍,旨在渗利湿浊。

【临床运⽤】
1.⽤药特点:⽅中⽤栀⼦、连翘清热,栀⼦偏于燥湿,连翘偏于解毒;防⼰、薏苡仁、滑⽯、⾚⼩⾖利湿,防⼰偏于祛风湿,薏苡仁偏于健脾益⽓,滑⽯偏于通利湿浊,⾚⼩⾖偏于消肿除湿;半夏、蚕砂、杏仁温化湿浊,半夏偏于燥湿,蚕砂偏于通痹,杏仁偏于化痰;⽅药相互为⽤,以宣痹清热,利湿和筋为主。

2.⽤量特点:⽅中⽤药9味,清热燥湿药1味如栀⼦、连翘,⽤量总和是18g;利湿药4味如防⼰、薏苡仁、滑⽯、⾚⼩⾖,⽤量总和是54g;温化湿浊药3味如半夏、蚕砂、杏仁,⽤量总和是33g;其⽤量⽐例是6∶18∶11,从⽤量分析⽅药主治,病是肌⾁湿热痹证。

宣痹汤——精选推荐

宣痹汤——精选推荐

宣痹汤 【⽅剂名】宣痹汤,出⾃清·《温病条辨》。

【组成】防⼰五钱(15克)、杏仁五钱(15克)、滑⽯五钱(15克)、连翘三钱(9克)、栀⼦三钱(9克)、薏苡仁五钱(15克)、半夏醋炒三钱(9克)、晚蚕沙三钱(9克)、⾚⼩⾖⽪三钱(9克)。

【⽤法】⽔煎服。

【功效】清热祛湿,宣通经络。

【主治】主治湿热痹证,⾻节疼痛,局部灼热红肿,或兼有发热恶寒,⼩便短⾚,⾆苔黄腻。

【临床医案】临床主要⽤于治疗痛风关节炎、强直性脊柱炎、湿热下注的脚膝肿痛等病症。

1.痛风关节炎:痛风关节炎153例,随机分为两组,治疗组73例采⽤宣痹汤加减治疗;对照组80例采⽤西药治疗,观察临床效果,并⽐较治疗前后患者⾎尿酸、⾎沉等指标的差异。

结果:经过2个⽉治疗后,总有效率治疗组为91.8%,对照组为86.2%,两组⽐较,差异有统计学意义(P<0.05)。

与治疗前⽐较,患者⾎尿酸、⾎沉、⽩细胞计数等指标均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.05)。

(《中医药导报》2012年第3期) 2.强直性脊柱炎:采⽤宣痹汤为基础⽅(防⼰、连翘、薏苡仁、⾚⼩⾖、蚕沙、当归、独活等)治疗强直性脊柱炎30例。

结果:总有效率93.3%。

(《陕西中医》2007年第8期) 【⽅解】本⽅主要⽤于治疗湿热痹证。

⽅⽤栀⼦、连翘等清热泻⽕,配以薏苡仁、滑⽯等除湿利痹。

临床应⽤以⾻节疼痛、局部红肿,或有发热、⼩便短⾚、⾆苔黄腻为辨证要点。

本⽅虽名“宣痹”,但通利经络作⽤稍逊,如疼痛较甚,可加⽤桑枝、虎杖、徐长卿、海桐⽪;湿热下注、脚膝酸痛,合⼆妙散(黄柏、苍术)同⽤。

原⽅中⾚⼩⾖⽪⼀药,现临床⼀般改⽤⾚⼩⾖。

【现代研究】现代动物研究显⽰宣痹汤能降低IgA肾病⼤⿏尿红细胞和尿蛋⽩,减轻炎症状态,减少肾组织中IgA的沉积,改善⼤⿏肾脏病理损伤,改善肾功能。

【⽅歌】(⼀)宣痹⼰苡⾚⾖宜,蚕砂夏杏滑翘栀,⾻节烦疼由湮郁,痹阻经络此⽅施。

养心宣痹汤

养心宣痹汤

养心宣痹汤
组成:丹参25克,石菖蒲10克,远志10克,郁金10克、夜交藤15克、鸡血藤15克。

服法;水煎服,日二次、早晚服。

功能:养心通窍解郁宣痹。

加减运用;若胸痹气滞者在本方内加旋覆花15克、(布包)清半夏10克,降香6克,(旋覆花汤之意)。

胸痹痰阻者加全瓜萎、薤白(瓜萎薤白白酒汤之意)。

胸痹时痛(心绞痛)此方加金铃子、元胡(金铃子之意)。

心悸失眠者加北沙参、五味子、寸冬(生脉饮之意)。

胸痹怔忡(早搏)加桂枝、炙甘草(桂枝甘草汤之意)。

肝热头痛者加珍珠母、钩藤。

惊悸不安烦燥者加生牡蛎、生龙骨。

呃逆不畅加生代赭石、旋覆花(旋覆代赭石汤之意)。

肺气壅闭,郁而不宣而喘促者加葶苈子、苏子(苏葶泻肺汤之意)。

诸方受温肾宣痹汤治疗痹证医案

诸方受温肾宣痹汤治疗痹证医案

诸方受温肾宣痹汤治疗痹证医案【组成】明天麻、制狗脊、淡附片各10g,北细辛6g,川桂枝、广木香、泽泻各10g,白茯苓12g,生薏苡仁15g,炒白术、生甘草各10g。

【功效主治】温经通阳,除痹止痛。

用于骨伤科多种疾病如颈椎病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎等【方解】上述疾病均属于祖国医学痹证范围。

好发于中老年人,多病程缠绵。

虽病因不同,症状各异,然审证求因,乃因虚受邪而致,本质为本虚标实。

《古今医鉴》:“痹因无精内虚,肾阳不足,感受外邪,不能祛散,搏于经脉,留于关节或内注筋骨所致。

”《医宗必读》:“有寒有湿,有风热,有挫闪,有瘀血,有滞气,有痰积,皆标也,肾虚其本也。

”诸老认为这些疾病病虽异而病机同,为肾阳不足,风寒湿邪侵袭而致。

.因而治法一理,可异病同治,重在温补肝肾。

温肾宣痹汤主要作用是温经通阳,除痹止痛,用于肾阳素虚,风寒痹着,病程绵长,本虚标实之证。

以附片、桂枝益肾助阳,宣痹散寒,温经通络为主药;伍以狗脊、天麻、细辛祛风散寒湿;白术、茯苓、薏苡仁、泽泻渗湿宣痹,燥湿益气;佐木香以疏通气机,宽中健运;甘草缓急止痛,调和诸药。

该方重用温补之剂,如附子、细辛、狗脊、桂枝等,充分体现诸老治疗痹证重在温补的理念。

张景岳云:“唯高明见道之士,常以阳衰根本为忧”。

诸老认为人身气血津液之所以能运行不息,通畅无阻,全赖一身阳和之气的温煦推动。

附子味大辛,性大热,气雄烈,有毒,走而不守,流通十二经,表里上下,无处不到。

具有回阳救逆、温肾暖脾、逐寒止痛、驱风除湿之功。

张元素称:附子与白术为伍,乃除寒湿之圣药。

《本草汇言》云:“附子回阳气,散阴寒,逐冷痰,通关节之猛药也。

”因其大辛大热,气雄烈,有毒,自古至今有很多医师不敢用,诸老认为只要临床辨证准确,用之得当,效如桴鼓。

经炮制加工成淡附片,其毒力也减轻。

桂枝辛温,其性通达,助阳通气,宣痹兼以通络。

细辛味辛性温,入肺、肾经,具有祛风散寒止痛、温肺化饮宣窍等功效,以北细辛质量为好。

防己宣痹汤的功效与作用

防己宣痹汤的功效与作用

防己宣痹汤的功效与作用
春夏交际是人抵抗力最差的一个时刻,这个时候的我们很容易会有各种各样的问题出现,中药方剂在这些小病症上的效果都是非常好的,下面我们来介绍一种中药方剂防己宣痹汤。

【处方】
防己3钱,木瓜2钱,地龙3钱(炒),穿山甲3钱(炒),灵仙2钱,木通1钱5分,苡仁8钱,赤苓4钱,丝瓜络1钱5分,飞滑石6钱(包),秦艽2钱,嫩桑枝3尺。

【功能主治】
湿热下注,流走筋络,两足酸重或痛。

【摘录】
《镐京直指》
以上就是对中药方剂防己宣痹汤的介绍,希望对大家有所帮助。

其实生病不怕,怕的就是有些人明知生病了却不肯去看病更不肯医治,这种心态是不能有的,如若不然的话,会使自己的健康受损。

导致膝关节慢性滑膜炎因素众多,方剂“宣痹汤”共奏舒筋活络,利水消

导致膝关节慢性滑膜炎因素众多,方剂“宣痹汤”共奏舒筋活络,利水消

导致膝关节慢性滑膜炎因素众多,方剂“宣痹汤”共奏舒筋活
络,利水消
导致膝关节慢性滑膜炎因素众多,方剂“宣痹汤”共奏舒筋活络,利水消肿,行气活血,宣痹止痛之功
膝关节慢性滑膜炎是由于关节滑膜的无菌性炎症引起滑膜血管扩张,血细胞和血浆外渗,以及滑膜分泌失调导致滑膜腔积液为主要病理变化的病症。

中医认为本病是由于卫气虚弱,气血痰湿凝滞,经脉痹阻,湿浊瘀血留滞膝部而成。

宣痹汤由丹参、川芎、牛膝、茯苓、泽泻、木瓜、木通、威灵仙、伸筋草、川断、细辛、甘草组成。

本方用丹参养血活血,川芎活血理气,相合而通达气血,行血散瘀;茯苓、泽泻健脾利湿;木瓜舒筋;威灵仙袪风除湿通络;伸筋草利关节;川断、牛膝强筋骨;木通利湿泻热;细辛祛风止痛。

全方共奏舒筋活络,利水消肿,行气活血,宣痹止痛之功。

看诊过一位患者,女,58岁,初诊自诉:左膝关节肿胀疼痛,活动受限1年余,时好时坏,行走不便。

检查见左膝关节周围压痛,膝部不红,不发热,浮髌试验阳性。

X 线检査提示:未见明显骨质异常,仅有轻度骨质增生。

膝关节穿刺见有淡黄色透明的关节液,约5毫升,镜检提示:红细胞(十十),白细胞(十十)。

给予宣痹汤,15天后,左膝关节肿消痛减,活动度明显改善,继续给予宣痹汤后,左膝无疼痛肿胀,浮髌试验阴性,功能活动恢复正常,随诊半年无复发。

#中医##健康##非常病例#。

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宣痹汤 宣痹汤(中焦篇) 【来源】《温病条辨》卷二。 【组成】防己15克(五钱); 杏仁15克(五钱); 滑石15克(五钱); 连翘9克(三钱); 山栀9克(三钱); 薏苡15克(五钱); 半夏(醋炒)9克(三钱); 晚蚕沙9克(三钱); 赤小豆皮(取五谷中之赤小豆,凉水浸,取皮用)9克(三钱)。 【用法】上药用水1.6升,煮取600毫升,分三次温服。 【功效】清化湿热,宣痹通络。 【主治】湿热痹证。湿聚热蒸,阻于经络,寒战发热,骨节烦疼,面色痿黄,小便短赤,舌苔黄腻或灰滞,面目痿黄。 【原著加减法】痛甚,加片姜黄6克、海桐皮9克。 上焦宣痹汤《温病条辨》 【组成】枇杷叶2钱,郁金1钱5分,射干1钱,白通草1钱,香豆豉1钱5分。 【功效】苦辛通阳,轻宣肺痹。 【主治】太阴湿温,气分痹郁而哕者。 【应用】呃逆;胸痛;喉痹:咽中不爽,常有异物梗阻感。 宣痹汤是《温病条辨》中的名方,由防己、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡仁、半夏、晚蚕砂、赤小豆皮(痛甚,加片姜黄、海桐皮)组成;功用是清化湿热、宣痹通络;主治湿热痹证,症见寒战发热、骨节烦疼、面色萎黄、小便短赤、舌苔黄腻或灰滞。吴鞠通本人对此方的阐述详尽而精彩,使得后人鲜有发挥的空间。 首先,对于痹症的病因,《内经》最早提出痹证的病因为风、寒、湿邪,有“风寒湿三气杂至,合而为痹”之说。吴鞠通认为,这样的论述是不够全面的,而《金匮要略》中提出的“经热则痹”的观点,是对《内经》痹症理论的有益补充。因此,吴鞠通从风湿热的病因入手,配伍而成宣痹汤,是对痹症认识与治疗的补充和发挥。 第二,吴鞠通将痹证的辨证规律进行了概括。他认为,痹证以寒、热、虚、实为辨证大纲即可。其中“寒痹势重,而治反易;热痹势缓,而治反难;实者单病躯壳,易治;虚者兼病脏腑夹痰饮腹满等证,则难治”。而本方证的病机较为复杂,属湿聚热蒸,蕴于经络。症状表现中,舌灰目黄为湿中生热;寒战热炽,骨节烦痛,是病尚未入里,在经络肌肉,属于痹证。其病邪浅,属实易治,热;配伍杏仁开宣肺气、通调水道,助水湿下行;滑石利湿清热,赤小豆,薏苡淡渗利湿,引湿热从小便而解,使湿行热去;半夏、蚕砂和胃化浊,制湿于中,蚕沙尚能祛风除湿、行痹止痛;薏苡仁还有行痹止痛之功;合用片姜黄、海桐皮宣络止痛,助主药除痹之功;更用山栀、连翘泻火、清热解毒,助解骨节热炽烦痛。全方用药,通络、祛湿、清热俱备,分消走泄,配伍周密妥当。 从组成上分析,宣痹汤应为加减木防己汤和三仁汤的合方。加减木防己汤是吴鞠通所推崇的“治痹”祖方,其中木防己祛风除湿、通络止痛,在方中发挥最重要的作用。在风湿热痹的治疗中,病位的核心在于介于肌表和脏腑之间的经络,单纯采用祛在表之风和利脏腑之湿的治法,均不能有效去除羁留于经络的病邪。因此,本方在运用其利湿化湿的同时,更加突出防己入经络而祛湿的功效,增强除痹之力。至于湿热交织为病,三仁汤就是利湿清热的典范,宣痹汤中宣上、畅中、渗下的配伍思想,与三仁汤一脉相承。 千百年来,《内经》作为中医圣典,具有一言九鼎的地位。人们对痹证病因的认识多基于此。尽管《金匮》中早有经热则痹的论述,但历代医家中合用清热法治疗痹证的仍属少数。吴鞠通显然没有拘泥于此,他把《内经》和后世医家对湿热痹证的认识和治疗经验相提并论,认为需要互相参合,这种不崇古的作风值得现代中医学习。 那本方与痛风又有什么关系呢?从痛风的症状表现来看,痛风发作部位以红、肿、热和剧烈疼痛为主,古人辨证多属外邪侵袭,湿热浊毒,留注关节,故常以风湿热痹论治。临床应用宣痹汤治疗痛风,效果亦非常突出。 研发前景 现代研究表明,本方具有很好的抗炎、解热作用;能麻痹骨骼肌,有镇痛作用;能降低血尿酸;可调整免疫功能;对改善微循环,分解关节粘连,促进组织液回流、吸收也具有显著的作用。现代医学认为,风湿中有一大类源于感染,采用抗生素治疗颇为有效。宣痹汤所治疗的“发热恶寒,关节红肿疼痛”,症状与感染密切相关,而方中的连翘、栀子等明确的抗菌作用,对纠正感染具有重要意义。 引自《中国医药报》 作者:北京中医药大学 杨桢 高琳
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