怎样进行肛周脓肿切开引流术
脓肿切开引流术记录模板示例
脓肿切开引流术记录模板示例标题：脓肿切开引流术记录模板示例引言：在临床实践中，脓肿是一种常见并有时严重的感染性疾病。
脓肿切开引流术是治疗脓肿的主要方法之一，它通过开放脓液积聚的局部部位并引流脓液，以快速控制感染并促进伤口愈合。
在本文中，我们将介绍一种脓肿切开引流术的记录模板示例，帮助医生和护士规范记录手术过程，并提供一种结构化的方式来总结和回顾术后情况。
一、患者信息在此部分，需要记录患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
此外，还应注明患者的临床症状和体征，以及既往病史和用药情况。
二、手术前准备在脓肿切开引流术前的准备过程中，需要详细记录以下内容：1. 手术部位标记：应在患者皮肤上用标记笔标记手术切口的位置，以确保手术进行的准确性。
2. 局部麻醉：记录使用了哪种麻醉方法、药物剂量和麻醉部位的清洁和消毒情况。
3. 动态监测：记录患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及术前检查结果。
三、手术过程在脓肿切开引流术的手术过程中，需要详细记录以下内容：1. 手术器械准备：记录使用的手术器械、刀片、引流管等。
2. 切口处理：记录手术者对切口进行的处理，如消毒、缝合或贴合胶带等。
3. 切开脓肿：详细记录手术者切开脓肿的位置、大小和方式。
同时，还需记录脓液的性质、量和特征。
4. 引流脓液：详细记录引流脓液的方式、引流管的选择和放置方法，以及引流程度和效果。
5. 伤口处理：记录手术者对伤口进行的处理，如冲洗、排除阻塞物、清除坏死组织等。
四、术后护理在脓肿切开引流术后的护理过程中，需要记录以下内容：1. 伤口包扎：记录对伤口进行的包扎方式和药物敷料的更换频率。
2. 抗生素使用：记录术后抗生素的种类、剂量和使用时间。
3. 患者观察：记录患者的疼痛程度、伤口愈合情况以及任何其他并发症或不良反应。
五、术后随访在脓肿切开引流术后的随访过程中，需要记录以下内容：1. 术后病理学检查：记录取得病理标本的情况、病理检查结果和治疗建议。
脓肿切开引流术操作步骤 -回复
脓肿切开引流术操作步骤-回复脓肿切开引流术是外科手术中常见的一种治疗脓肿的方法。
下面，我将为您详细介绍脓肿切开引流术的操作步骤。
1.术前准备在进行脓肿切开引流术之前，首先需要对患者进行必要的术前准备。
这包括患者的详细病史调查和体格检查，了解患者的过敏史和手术相关的危险因素。
同时，需要采集患者的血液样本进行实验室检查，如血常规、C-反应蛋白等。
2.局部麻醉在手术开始之前，需要为患者施行局部麻醉。
常用的麻醉方法包括局部表面麻醉和神经阻滞麻醉。
局部表面麻醉可以通过皮肤上的药膏或者喷雾来实现，而神经阻滞麻醉则需要注射麻醉药物到局部神经附近的组织中。
3.消毒备战在局部麻醉之后，需要对手术区域进行消毒备战。
常用的消毒剂包括碘伏、酒精和氯己定等。
在消毒之前，需要对患者的手术区域进行悬垂消毒，保持手术区域的干燥。
4.定位标记接下来，需要用针头在脓肿区域标记一个合适的切口位置。
通常，标记应该在病灶最高点附近，以便在切开之后引流脓液。
5.切开皮肤在确定了切口位置后，使用手术刀进行切口。
切口的长度根据脓肿的大小而定，通常应足够大，以便清洗和引流脓液。
6.深入组织在切开皮肤之后，需要进一步深入组织，直到达到脓腔。
在穿过组织时，要小心处理周围的血管和神经结构，以避免损伤。
7.引流脓液当达到脓腔时，需要使用手术钳或者湿纱布来清除脓液。
一方面，要彻底清洗脓腔，以确保清除所有感染的组织。
另一方面，要留意脓液的性状，观察其颜色、气味和黏稠度等，以评估感染的程度。
8.脓腔清洗在引流脓液之后，需要用生理盐水或者抗菌药物溶液进行脓腔清洗。
清洗的目的是进一步清除残留的感染物质，并提供一个良好的愈合环境。
清洗过程中，要注意控制冲洗的压力，以避免伤害周围结构。
9.脓肿包扎完成脓腔清洗之后，需要用无菌纱布进行脓肿包扎。
包扎的目的是减少感染的机会，并促进伤口的愈合。
包扎应该紧密贴合，并定期更换，以确保伤口的清洁。
10.术后观察和处理脓肿切开引流术完成后，需要密切观察患者的术后恢复情况。
切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果
切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果发布时间：2022-09-30T08:06:52.041Z 来源：《中国医学人文》2022年12期作者：盛静[导读] 目的探讨切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果。
方法对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象，共80例，将患者平均分为两个组，既对照组与观察组，每组患者均为40例。
给予对照组患者常规护理措施，给予观察组综合盛静连云港市中医院，222000【摘要】目的探讨切开引流术治疗肛周脓肿的护理方法和效果。
方法对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象，共80例，将患者平均分为两个组，既对照组与观察组，每组患者均为40例。
给予对照组患者常规护理措施，给予观察组综合护理措施，对比两组患者伤口愈合时间、住院时间、护理满意度以及并发症发生率。
结果观察组患者的伤口愈合时间和住院时间都少于对照组，且护理满意度也高于对照组。
对照组出现9例并发症，观察组出现2例并发症，对照组高于观察组，差异差异有可比性（P＜0.05），具有统计学意义。
结论对切开引流术治疗肛周脓肿的患者进行综合护理干预可以减低患者住院时间，提升预后和护理满意度，可以广泛运用。
【关键词】切开引流术；肛周脓肿；综合护理；住院时间；护理满意度肛周脓肿是因为肠道内细菌感染导致，肛周脓肿与肛瘘是肛肠的三大疾病之一，肛周弄皱在临床中也可以被称为肛管直肠周围脓肿，在中医中被称之为肛痈。
肛周脓肿是肛门、肛管、直肠周围急性化脓感染性疾病，不仅如此，肛周脓肿也可以演变成细菌感染和肛瘘。
切开引流术是治疗肛周脓肿最行之有效的方式。
可是手术后患者的不适感较强，所以，需要配合综合护理措施[1]。
为此，文章对在我院进行切开引流术治疗肛周脓肿的患者为研究对象，对其进行不同护理措施，观察患者伤口愈合时间、住院时间、护理满意度、并发症发生率并进行比较。
1资料与方法1.1基本资料为了有效观察切开引流术治疗肛周脓肿的护理有效性，对在我院肛肠科进行治疗的肛周脓肿患者为研究对象，共80例，将患者平均分为两个组，既对照组与观察组，每组患者均为40例。
切开双挂线对口引流术治疗蹄铁型肛周脓肿36例临床分析
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医院口腔外科脓肿切开引流术操作规范
医院口腔外科脓肿切开引流术操作规范
【适应证】
1.面颈淋巴结或颌周筋膜间隙感染后肿胀区域局限，或者皮肤发红、发亮、压痛明显并伴凹陷性水肿，有波动感或穿刺有脓液。
2.发生于口底、舌体、咽侧、颈侧急性炎症，病情发展迅速，虽无典型脓肿形成指征，但可导致呼吸梗阻等严重并发症者。
3.外伤或手术后继发感染已有脓肿形成者。
4.化脓性炎症脓肿已破溃，但引流不畅者。
【操作步骤】
1.局部麻醉
2.切口应在脓腔的低位，一般应首选经口内引流，颜面部脓肿应顺皮纹方向切开
3.一般切开至粘膜下或皮下即可，按着脓肿的位置用血管钳直达脓腔后钝分离扩大创口，保证引流通畅
4.一般口内用碘仿纱条或橡皮片引流；口外可用盐水纱布或橡皮片、乳胶管。
每日更换敷料1-2次，同时选用双氧水、盐水或抗生素液冲洗。
5.结合全身抗感染治疗，病情好转后清除病灶。
肛周脓肿临床路径
肛周脓肿临床路径一、肛周脓肿临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为肛周、直肠区脓肿（ICD-10：K61）行脓肿切开引流术（ICD-9-CM-3：49.01 ）（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南- 外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社），《外科学》（人民卫生出版社）。
1. 分类肛周脓肿根据部位的深浅分为低位（肛提肌下）和高位（肛提肌上）脓肿两类；（1）肛提肌下方脓肿（低位脓肿）皮下脓肿、低位肌间脓肿（括约肌间脓肿）、坐骨直肠间隙脓肿、肛管后间隙脓肿。
（2）肛提肌上方脓肿（高位脓肿）直肠粘膜下脓肿、高位肌间脓肿、骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿。
2．临床表现、查体（1）肛门皮下脓肿：位于肛管皮下或肛周皮下间隙。
临床表现：常发生于肛门缘，脓肿一般较小，全身感染症状不明显。
局部疼痛较重，多呈持续性和搏动性疼痛。
查体：肛旁明显红肿、硬结、触痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
2）低位肌间脓肿：位于齿状线以下，内外括约肌之间临床表现：脓肿一般不大，全身感染症状很轻，局部持续性和搏动性疼痛明显。
查体：肛缘红肿不明显，指诊肛管内有肿块隆起，压痛明显，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
（3）坐骨直肠间隙脓肿：位于坐骨直肠间隙内。
临床表现：脓肿范围广泛且深，初起患者自觉患侧肛管持续性疼痛、酸胀感，但不剧烈。
发热、寒战、头痛、乏力等全身症状明显。
随着病情的迅速发展，继而局部症状逐渐加重，疼痛剧烈。
查体：患处皮肤红肿，双臀不对称。
肛外指诊：局部硬结，压痛明显。
肛内指诊：患侧坐骨间隙所对应的肛管或肛管直肠环水平面以下直肠壁压痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
（4）肛管后间隙脓肿：位于肛管后深、浅间隙。
临床表现：脓液范围小，局部红肿不明显。
查体：按压肛门和尾骨尖之间的皮肤时，则有明显压痛。
肛内指诊：可在肛管后、肛管直肠环水平面以下触有局限性硬结或肿块，并有明显触痛，如已化脓，则出现波动感, 穿刺可抽出脓液。
脓肿切开术操作步骤及评分标准
脓肿切开术操作步骤及评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：脓肿是由细菌感染引起的一种疾病，常见于皮肤和软组织中。
当脓肿形成之后，若治疗不当会导致严重后果，甚至危及生命。
脓肿切开术是治疗脓肿的一种有效方法，其操作步骤和评分标准对于手术的成功与否至关重要。
一、操作步骤：1. 术前准备：为了确保手术的顺利进行，术前准备非常重要。
首先需要对患者的病情进行评估，了解脓肿的位置、大小和深度。
同时需要准备好适当的手术器械和消毒药物，以及麻醉药物和止血药物。
2. 局麻麻醉：在进行手术前需要给患者进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感。
3. 切开脓肿：根据脓肿的位置和大小，选择合适的切口位置，并进行切开脓肿，将脓液排除清理。
4. 探查和引流：在清理脓液后，需要用探查器深入脓腔内部，确保将所有脓液排出，避免残留引发再次感染。
需要留置引流管，帮助脓液排出。
5. 清洗伤口：清洗伤口是非常重要的一步，可以有效减少感染的风险。
使用生理盐水或消毒药物对伤口进行彻底清洁。
6. 缝合伤口：在引流管留置后，将伤口缝合，以促进伤口愈合和减少留疤的可能性。
7. 术后处理：手术结束后，需要对患者进行观察和护理，确保伤口没有出现感染等并发症。
二、评分标准：在进行脓肿切开术的过程中，医生需要根据手术的操作技巧和病人的愈合情况进行评分，以确保手术的成功和患者的恢复。
评分标准主要包括以下几个方面：1. 手术操作技巧：医生在进行手术时需要考虑到手术切口的大小和位置是否合适，以及对脓肿的清理和引流是否彻底。
操作过程中需要避免伤及周围组织和血管等重要结构，以减少并发症的发生。
2. 伤口清洁和消毒：手术结束后，医生需要对伤口进行彻底清洁和消毒，以减少继发感染的风险。
伤口清洁不彻底和消毒不当会导致脓肿再次发生或伤口愈合不良。
3. 术后护理：医生在对患者进行术后护理时，需要密切观察患者的病情变化，确保伤口没有出现感染等并发症。
需要指导患者进行正确的伤口护理和生活方式以促进伤口愈合。
肛周脓肿引流手术治疗过程和弊端
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肛周脓肿引流手术治疗过程和弊端
导语：身体的健康，才能让自己生活质量更高，所以很多肛周脓肿的患者，为了能让自己尽快的康复，为了能提高自己的生活质量，很多肛周脓肿患者，就
身体的健康，才能让自己生活质量更高，所以很多肛周脓肿的患者，为了能让自己尽快的康复，为了能提高自己的生活质量，很多肛周脓肿患者，就想通过肛周脓肿引流手术治疗，那么肛周脓肿引流手术治疗过程和弊端有哪些就来看看下面介绍吧。
肛周脓肿引流术治疗过程和弊端
肛周脓肿引流术为：第一步，在切开脓肿后，用探针仔细检查内口，然后切开瘘管，适当切除皮肤和皮下组织，内口周围组织也稍加切除，使引流通畅。
第二步，待形成肛瘘后，再做肛瘘手术。
如内口在肛管直肠环以上者，则不切开，以分期手术为宜，可用丝线穿过内口待2-3周后瘘管形成时再行切开。
由于肛周脓肿是肛瘘的初期阶段，医生大都采用分期手术的方式，即一次手术先切开排脓，过几天形成肛瘘后，再进行二次切除手术。
这样不可避免增加了患者的治疗好时间和痛苦，并且治疗不更有效、易复发，许多肛周脓肿患者被迫沦为“二手患者”。
传统肛周脓肿引流术弊端有：
1、创口大，患者比较疼痛，恢复慢，影响生活
2、需要住院，治疗好时间长
3、检查不全面，治疗不更有效，易复发
此种疗法患者痛苦大、恢复慢、花费高，治疗不更有效，还极易复发。
为了解决以上弊端，济南肛肠医院专家推荐采用安氏疗法进行治疗。
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引流手术操作方法
引流手术操作方法
引流手术是一种将液体或气体排出体内的手术方法，一般可分为以下几个步骤：
1. 麻醉患者：根据患者的具体情况选择适当的麻醉方式，一般采用局部麻醉或全身麻醉。
2. 制定手术方案：根据患者的病情、引流部位和引流类型等，制定出具体的手术方案。
3. 消毒: 对手术部位进行消毒处理，以防止手术过程中感染。
4. 切开皮肤: 用手术刀在患者的皮肤上开刀，打开需要引流的部位。
5. 插入引流管：根据引流部位的大小和类型，在手术部位插入相应的引流管，一般采用导管或引流管等。
6. 固定引流管：将引流管进行固定，防止其移位。
7. 处理引流管：根据患者的具体情况，选择适当的引流液体或气体处理方式，一般采用抽取、导流等方法。
8. 恢复手术部位: 在手术结束后，进行手术部位的缝合，术后进行相应的治疗和
护理，以促进伤口愈合。
以上是引流手术的基本操作步骤，具体操作过程需要根据患者的具体情况进行调整。
肛周脓肿引流的步骤
肛周脓肿引流的步骤肛周脓肿引流，其实就是通过手术引流的方式进行治疗，因为现在肛周脓肿发病率越来越高，严重影响患者的生活工作，而肛周脓肿引流的手术步骤方法，我们也可以多去了解。
★（一）肛周皮下脓肿切开引流术截石位或侧卧位。
在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。
切开皮肤后，用止血钳钝性分离，进入脓腔，排出脓液。
然后，用手指伸入脓腔探测大小，并将脓腔中纤维间隔分开（如肛门外括约肌皮下组有碍引流时，可将其切断，但勿损伤其深层）。
按需要扩大切口后，将切口边缘皮肤剪去少许，使引流通畅。
最后清除腔内坏死组织，脓腔内置凡士林纱布引流。
为了避免日后形成瘘管，切开脓肿后，应寻找发炎的隐窝（即内口），将其与切口之间的组织切开，通畅引流。
如内口在肛管直肠环以上者，则不切开，以分期手术为宜，可用丝线穿过内口待2～3周后瘘管形成时再行切开。
★（二）直肠粘膜下脓肿切开引流术脓肿位于直肠上部者，不必麻醉；脓肿靠近齿线者，因痛觉敏感，宜用局麻或鞍麻。
插入肛门拉钩，发现脓肿后，在脓肿隆起处用尖刃刀刺破粘膜，排尽脓液。
再用止血钳纵行钝性扩大切口（与脓腔大小相等），清除坏死组织，不放引流。
★（三）坐骨直肠间隙脓肿切开引流术?在有波动的部位，作一前后直切口或略呈弧形切口。
切口尽可能靠近肛门，但又至少离肛门2.5cm，以免损伤肛门括约肌。
切开皮肤后，用止血钳钝性分入脓腔，将脓液排出。
伸入示指，探查脓腔范围，分开脓腔中纤维间隔，根据脓肿范围，向前后方向扩大切口。
坐骨直肠间隙能容纳60～90ml脓液，如术中排出脓液超过90ml时，应考虑已与对侧坐骨直肠间隙或其上方的骨盆直肠间隙相通，确诊后须分别引流。
修剪凸出的伤口边缘。
止血后放入凡士林纱布条引流。
★（四）骨盆直肠间隙脓肿切开引流术操作大致与坐骨直肠间隙脓肿切开引流术相同，但切口须偏向肛门后外侧，距肛门缘2.5cm前后方向切开。
当止血钳插入坐骨直肠间隙后，用左手示指插入直肠，引导止血钳向深处探入。
切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的价值分析
·临床研究·切开引流加内口挂线术与内口直接切开术治疗肛周脓肿的价值分析彭洪琼（秭归县中医医院，湖北 宜昌 443600）0 引言肛周脓肿又称为肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，容易引发肛瘘[1]。
肛周脓肿与肛瘘是肛肠三大疾病之一，发病率为2%，占肛肠疾病的8%-25%，多见于20-40岁男性，男性发病几率是女性的3-4倍。
肛周脓肿发生后应认真对待，发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝及男性前侧的阴筋膜下的脓肿最为凶险，一导致感染性休克，甚至危及生命[2]。
为提高肛周脓肿的治疗效果，在临床治疗中采用切开引流加内口挂线术，本次研究选取2016年8月至2018年8月至医院进行治疗的82例肛周脓肿患者为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
研究时间：2016年8月至2018年8月；研究对象：至医院进行治疗的82例肛周脓肿患者；样本数量：82例，将患者进行随机分为观察组和对照组两组，每组41例患者。
观察组男32例，女9例；年龄在28-43岁，平均（35.31±3.27）岁。
对照组男30例，女11例；年龄在27-46岁，平均（34.58±3.74）岁.两组患者经诊断均符合肛周脓肿标准。
对比分析两组患者的性别、年龄等一般资料，P>0.05，数据差异无统计学意义。
1.2 治疗方法。
两组患者在手术前均给予相关直肠腔内超声检查、心电图检查、腹部彩超及凝血、肝肾功能等检查，在术前口服聚乙二醇电解质散进行清洁灌肠，患者手术前6小时禁食，4小时禁饮。
1.2.1 对照组：对照组采用内口直接切开术，在脓肿波动最明显处作放射状切口，将皮肤及皮下组织切开，探查脓肿内部并分离，将脓液排除干净，彻底清洗伤口，将内口直接切开，创口处以碘伏纱布引流并包扎，术后用甲硝唑（哈药集团制药总厂，国药准字H23020908）静脉滴注，每次2 g，每天2次，治疗3-7天。
怎样进行肛周脓肿切开引流术
怎样进行肛周脓肿切开引流术如果得了肛周脓肿，就会对身体构成严重的伤害，所以很多出现这种疾病的患者，都特别的想尽快的通过手术，让自己尽快的康复，所以很多肛周脓肿比较严重的患者，想了解一下怎么进行肛周脓肿切除引流术，为了你能尽快康复，就来看看下面的介绍吧。
肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
常位于肛门周围皮下部，一般不大。
主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
治疗肛周脓肿需要局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，局部皮肤温度高于周围正常皮肤，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。
如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。
感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
肛周脓肿术前准备全麻病人术前6小时禁食。
皮肤准备可于麻醉后进行，以减少疼痛。
麻醉：根据脓肿部位和范围，可选用局麻、鞍麻(或腰麻);小儿或精神过度紧张的病人可用全麻。
肛周脓肿手术步骤：1.肛周皮下脓肿切开引流术：截石位或侧卧位。
在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相当。
切开皮肤后，用止血钳钝性分离，进入脓腔，排出脓液。
然后，用手指伸入脓腔探测大小，并将脓腔中纤维间隔分开(如肛门外括约肌皮下组有碍引流时，可将其切断，但勿损伤其深层)。
按需要扩大切口后，将切口边缘皮肤剪去少许，使引流通畅。
最后清除腔内坏死组织，脓腔内置凡士林纱布引流。
为了避免日后形成瘘管，切开脓肿后，应寻找发炎的隐窝(即内口)，将其与切口之间的组织切开，通畅引流。
如内口在肛管直肠环以上者，则不切开，以分期手术为宜，可用丝线穿过内口待2～3周后瘘管形成时再行切开。
2.直肠粘膜下脓肿切开引流术：脓肿位于直肠上部者，不必麻醉;脓肿靠近齿线者，因痛觉敏感，宜用局麻或鞍麻。
插入肛门拉钩，发现脓肿后，在脓肿隆起处用尖刃刀刺破粘膜，排尽脓液。
再用止血钳纵行钝性扩大切口(与脓腔大小相等)，清除坏死组织，不放引流。
切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床分析
上 半 月 刊
切开 引流加挂线术治疗肛周脓肿临床分析
对５ ２例 患者的ｔ 采资料进行 回顾性总结 ， 用切开 引流加挂线治疗 ， 临． 使 切 开引流加挂线术治疗肛周脓肿一 次手术成功率 高，脓
随机性的分为 ２ 组， 察对比 ２组手术 的疗效 。 观 结果
肿复发率和肛瘘发生率低 ，患者痛苦 少。 关键词 ：切开 引流 ；挂线 ；肛周脓肿 ；肛瘘 ｄ ｉ ０３ ６ ￣ｉｓ． ７ ７ ９２ １．７１ ９ ｏ：１．９ ９ ． ｎ１ ２２ ７ ．０ ２０ ．０ ｓ ６
皮筋并在 内外 口贯穿 ，切开小切 口与肛 门之间的皮肤， 将橡皮筋收紧并将其 固定 ，使用凡士林纱布将脓腔填满 并对其实施引流。排便之后选择 １ ０ ０高锰酸钾热水坐 ：０ ４ 浴 ，一 天 ３ ～４次 。［ １ 】 骨盆直肠窝脓肿都利用直肠 内的引 流方法 ，也就 是麻醉之后充分 实施扩肛 ，经过肛 门处 的 直肠壁 隆起位 置将脓 液经过 穿刺后切 开肠壁 ，使 用止血 钳轻分 其内外 的间隔 ， 使用 ２ ％的双氧水将脓腔处理后放 入 自制 的双套管引流并且在肛 门周围的皮肤进行 固定缝 扎，脓腔 内使用 １ ０ ０洗必泰进行冲洗 ，逐渐将引流管 ：０ ２ 拔除 。以上各个部位脓肿引 出的脓液先采取细菌培养和 药敏试验检查 ，手术之后选择庆大霉素 ，挂线者在脱线
假如挂线 出现松弛则需收紧 １ 次， ～２ 脱线时间控制在 １ ｄ ０
左右最好【。脱线之后根据伤 口愈合状况，可在 坐浴结束
２组手术 治疗效果对 比见表 １ 。
之 间。一般情况具有可 比性。 １ 治疗方法 单纯切 开引流组 ：选择侧卧位或是截石 ． ２ 位 ，骶 管麻 醉或是氯胺酮麻醉，在脓肿 位置对 肛 门进 行 外放射形状 的切 口，将脓液放出，利用食指分开脓肿 内 的间隔 ，取双氧化水对脓腔进行冲洗之后 ，在脓腔中放 入凡士林纱布用作引流 ，每 日准时进行换药 。一期切开 引流加挂线 ，选择体位 、麻醉 。引流切开与单纯切开引 流术相 同， 采用 ２ ％双氧水进行处理并且将这个切 口当做 外 口，使用探针经过脓腔依据 Ｇ ｏ ｓｌ定律在齿状线的 ｏ ｄａ ｌ 平面上 找寻 内口，利用 内口将探针 引出，在上面 固定橡
肛周脓肿手术
肛周脓肿手术操作流程
1、患者取左侧卧位，常规消毒，铺无菌巾，用1%利多卡因作局部逐层浸润麻醉，麻醉良好，无不良反应。
2、从截石位肛门周围脓肿波动感明显处作一定大小放射状切口，放出脓血性分泌物。
3、评估脓腔底部距肛缘距离，指检确定齿线处扪及凹陷性硬结。
4、搔刮脓腔，切除周围坏死组织，切口敞开引流。
5、用双氧水、甲硝唑注射液清洗脓腔，肛内置痔疮膏、痔疮宁栓，纱条引流，外用纱布包扎固定。
6、手术顺利，评估术中出血量及引流出脓液量及颜色，并记录。
7、手术后评估患者情况，并记录。
8、术后观察脓腔引流通畅情况，并记录。
9、术后病员情况良好，安全送回病房。
一次性切开引流挂线法治疗肛周脓肿临床对照观察
・６ ５・
一
次 性 切 开 引 流 挂线 法 治疗 肛周 脓 肿 临床 对 照 观察
李庆 恩 ， 李 舂英
（ 甘 南 县 中兴 乡中 心 卫 生 医 院 ， 黑龙江 甘 南 １ ６ ２ １ ０ ０ ）
摘要 ： 目的 ： 探 索 切 开 引 流 挂 线 法 一 次性 根 治 肛 周 脓 肿 的 治疗 方 法 ， 减 少脓 肿 复 发 和 后 遗 肛 瘘 。 方法 ： ９ Ｏ 例肛周脓肿 患者， 分为 两组。 治 疗组 ６ ５ 例 肛 周 脓 肿 患 者 采 用 切 开 引 流 挂 线术 ， 男３ ９ 例， 女２ ６ 例； 年龄２ ２ ～５ ７ 岁， 平 均３ ９ 岁； 病程 ２ ～１ ３ ｄ ； 对 照组２ ５ 例， 男２ Ｏ 例， 女５ 例； 年龄１ ８ ～６ Ｏ 岁， 平均３ ８ 岁； 病程 ２ ～１ ２ ｄ ， 平均７ ｄ； 两组性别、 年龄、 病程、 病 情 及 分 类 基 本相 似 ， 有 可 比性 。 结 果： 本 组６ ５ 例， 随 访３ 个 月～ １ 年， 治 疗组 治愈 ６ ４ 例， 治愈 率９ ６ ． ４ ， 有３ 例 伤 口未愈 合 ， 形成肛瘘 ， 对 照 组 形成 肛瘘 １ Ｏ 例。 两 组 术 后 形成肛瘘 比较， 治疗组明显低 于对照组 。 结论 ： 采 用 一 次性 切 开 引 流挂 线 术 治 疗 肛 周 脓 肿 ， 疗效好 ， 疗程短 ， 避 免 了肛 瘘 的 形 成， 避 免 二 次住 院手 术 的 痛 苦 ， 减 少病人 的 痛 苦 及 住 院 费 用 ， 值 得推 广 。 关键词 ； 肛周脓肿 ； 挂 线 ；临床 观 察 中 图分 类 号 ： Ｒ６ ３ ２ ． ５ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ８ 一 ０ １ ０ ４ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ４ —０ ０ ６ ５ —０ １ 肛 周脓 肿 是 肛 门 直 肠 周 围 脓 肿 的 简 称 ， 为 肛 肠 外 科 的 一 表１ 两组术后并发肛瘘比较（ 例） 种 常见 类 疾 病 ， 是肛 管、 直肠周 围间隙发生急 、 慢 性 化 脓 性 感 染 而 形 成 的 脓 肿 的结 果 ， 易转为 慢性感 染形成 肛瘘 。 总 结 我 院２ ０ ｏ ８ —１ Ｏ ～２ Ｏ １ Ｏ 一０ ９ 本院收治各类肛周脓肿 ９ Ｏ 例， 采 用一 次 性切 开 引流挂线 术 ６ ５ 例， 与 常规 切开 引 流术 治疗 ２ ５ 例 对 ３ 讨 论 比， 效 果 良好 ， 现将体会介绍如 下。 肛 周 脓 肿 是 肛 门 直 肠 周 围脓 肿 的 简称 ， 为 肛 肠 外 科 的一 １ 资 料 与 方 法 种 常 见 类 疾 病 ，肛 门 周 围 皮 肤 病 感 染 是 引 起 该 病 的 主 要 原 １ ． １ 一 般 资 料 因。 传统治疗方法是切开脓肿 引流 ， 即先 行 脓 肿 切 开 引 流 ， 形 ９ Ｏ 例肛周脓 肿患者 均系我 院患者 ， 分为 两组 。 治疗组６ ５ 成肛瘘后 ， 再行肛瘘挂线术 。 这 既 增 加 了患 者 痛 苦 ， 又延长 了 例， 男３ ９ 例， 女２ ６ 例， 年 龄２ ２ ～５ ７ 岁， 平均 ３ ９ 岁， 病 程２ ～１ ３ ｄ ， 疗程 。 住院 费用 高， 肛 周 脓 肿 采 用 一 次 性 根 治 术 虽 然 手 术 难 其 中直 肠 后 间 隙 脓 肿 １ 例， 坐 骨直肠窝脓 肿４ 例， 直 肠 黏 膜 下 度 稍 大 ， 但疗效显著 ， 缩 短 了疗 程 。 肛周 脓 肿 切 开 引 流 既 做 到 脓肿２ 例， 骨盆直肠 间隙脓肿５ 例， 肛 门周 围 皮 下 脓 肿 ５ ３ 例。 对 了充 分 引 流 脓 肿 ， 又 达 到 了一 次 性 治 疗 ， 缩短手术时 间， 肛 周 照组２ ５ 例， 男２ ０ 例， 女５ 例； 年龄１ ８ ～６ Ｏ 岁， 平均 ３ ８ 岁； 病 程２ ～ 脓 肿 术 后 应 侧 卧 睡 觉 ， 在 手术 后 ３ ｄ内可以吃 一些 流食 ， 另 １ ２ ｄ ， 直 肠后 间隙脓肿 １ 例， 坐骨 直肠窝脓 肿３ 例， 骨 盆 直 肠 间 外， 手术后 第１ ５ 天后 应该 注意多 吃蔬菜 水果 ， 禁烟 酒 ， 积 极 隙脓肿４ 例， 直肠黏膜下脓肿２ 例， 肛 门周 围皮 下脓 肿 １ ５ 例。 锻炼身体 ， 保持肛门清洁 ， 勤 换 内裤 ， 每 天坐 浴 后 还 需 清 理 脓 人选标 准： 诊断标准 按照《 中 华 人 民共 和 国 中 医 药 行 业 腔 ， 对预 防感染有积极作用 ， 避免或减少肛瘘的形成 。 全部 行 标准 》 。 ①肛周红肿热 痛 ， 在红 肿 中央有 明显 的液 化区 ， 无 明 切 开 挂线 法 ， 一 次性根治 术 。 肛周脓 肿分 为 ： （ １ ） 非 瘘 管 性 脓 显全身 症状 ， 即触诊有 波动感 的肛周 脓肿 ； ② 肛 周 脓 肿 肛 周 肿 ， 与 肛 窦无 关 ， 最 终 不 后遗 肛 瘘 的患 者 ， （ ２ ） 瘘 管性脓肿 ， 经 皮肤 红肿不 明显 ， 但 出现寒 战、 高热、 乏力 、 肛 门 疼 痛 明 显 等 肛 窦 肛 腺 感 染 而 致 并 且 最终 后 遗 肛 瘘 者 。 鉴 别 非 瘘 管 性 脓 肿 全身症状 ， 白细 胞 总 数 及 中性 粒 细 胞 明 显 升 高 者 。 的步 骤方法有 ： （ １ ） 详细询 问患者病 史 ， 手术病 史 （ ２ ） 手 术 前 排除标准 ： ①肛周脓肿 尚未化脓者 ； ② 合 并 有 心脑 血 管 、 指诊很重要 （ ３ ） 通 过 肛 门镜 检 查 见 肛 隐 窝 无 深 陷 （ ４ ） 手 术 中 肝、 肾 等严 重 疾 患 ； ③有糖 尿病病史及凝 血功能障 碍者。 ④ 孕 探查 见 脓 腔 距 离 肛 管 ， 一旦脓肿形成 ． 应及早治疗 。 手 术 的 方 妇 及 ６个 月 内准 备 妊 娠 的妇 女 。 法很多 ， 坐骨 直肠窝脓 肿切开 引流术 ， 有 低 位 脓 肿 切 开 引 流 １ ． ２ 治 疗 方 法 术， 直肠 后 间隙脓肿切 开引流 术 ， 治 疗 中 须 注 意 及 掌 握 的 几 （ １ ） 要 找准并 清除 内 口。 （ ２ ） 挂 线 紧线 适 度 。 （ ３ ） 术 后 手术之前 常规备 皮和 清洁灌 肠， 局麻 或骶 麻 生效后 ， 患 个 问题 ： 换 药 及 坐 浴 也 是 治 疗 的关 键 环 节 。 采 用 切 开 扩 创 引 流 并 挂 线 者取侧卧位 ， 脓肿一侧在下 ， 常规消毒铺 巾。 肛瘘 复发率少 ， 对 肛 手 术 时 可 以 先 用 注 射 器 穿 刺 来 明确 定 位 ， 指 检 脓 腔 的 位 法 治 疗 高 位 复 杂 性 肛 瘘 患 者 成 功 率 高 ， 门 功 能影 响 小 ， 安 全有 效 ， 值 得 临 床 广 泛 推 广 。 随 着 医 疗 技 术 置、 在 脓肿波 动最明显处 、 穿 刺 针 指 示 部 位 行 放 射 状 切 口或 该疗法将得到进一步完善 。 弧形切 口， 切 口长 度 要 与 脓 肿 大 小 相 对 应 ， 使 引 流 通 畅 ，用 的发 展 ， 总之 ， 肛 周 脓 肿一 旦 形 成 ， 应 早期 手术 根 治 ， 切 开 挂 线 疗 刮匙刮 除坏死组织 及腐烂 组织 ， 勿残 留小脓 腔 ， 清 除 坏 死 组 法 治 疗 肛 周 脓 肿 ， 以 期 达 到 避 免 二 次 手 术 ， 提 高 了一 次 性 治 织， 探 查 内 口， 用 手 指 在 肛 门 内作 引 导 寻 找 内 口 ， 予 全 层 切 愈率 ， 无后遗症 ， 不 影 响 肛 门节 制 功能 ， 值 得 临床 推 广 使 用 。 开， 手指再伸入 已打开的脓腔探查 ， 向脓肿方 向延伸 ， 利用 探 参考 文 献 ； 针将橡皮筋 贯穿 于内 ， 探 查脓腔 是否超 过肛 直肠 环， 伸 入 脓
脓肿切除根治术与切开引流术对肛周脓肿的治疗效果
脓肿切除根治术与切开引流术对肛周脓肿的治疗效果
肛周脓肿是指围绕肛门周围组织的脓液积聚形成的感染性病变。
肛周脓肿严重影响病人的生活质量，且若不及时治疗可能引起病情恶化甚至危及生命。
目前常用的治疗方法包括脓肿切除根治术和切开引流术。
本文将就这两种治疗方法对肛周脓肿的治疗效果进行比较分析。
脓肿切除根治术是一种手术治疗方法，通过手术将脓肿彻底清除，同时修复肛门周围组织的缺损，以达到治疗和预防脓肿复发的目的。
该方法具有彻底清除脓肿的优势，能够减少脓肿复发的风险。
该方法对肛门周围组织的缺损进行修复，使得肛门周围组织结构恢复正常，减轻病人的不适感。
脓肿切除根治术对于有些患者来说可能较为复杂，需在全麻下进行手术，术后疼痛程度较高，恢复期较长。
切开引流术是另一种治疗肛周脓肿的方法，该方法通过手术切开肛门周围的脓肿，将脓液排出，以达到治疗脓肿和减轻症状的目的。
切开引流术具有简便、快速的优点，手术创伤较小，术后恢复较快。
切开引流术的治疗效果较脓肿切除根治术要差，因为切开引流术只是将脓液排出，而并没有对脓肿作出彻底清除和修复。
切开引流术存在着脓肿复发的风险，并且术后很容易引起疼痛和不适感。
肛门直肠周围脓肿手术处理要点分析论文
肛门直肠周围脓肿手术处理要点分析武警新疆公安边防总队医院，新疆乌鲁木齐830001【摘要】肛周脓肿是肛周感染的后期症状，肛周脓肿如果没有得到有效的控制就是肛瘘。
如果肛周脓肿的脓包不大，皮肤就能代谢下去，一般不会发展成肛瘘。
如果肛周脓肿包很大，而且出脓头，破脓了，70%的人结果都是肛瘘。
为此，对于严重的肛周脓肿必须进行手术治疗才能彻底治愈。
【关键词】肛周脓肿手术处理【中图分类号】r657.1【文献标识码】b文章编号：1004-7484（2012）-05-0887-02肛门直肠周围脓肿(称肛周脓肿)是指肛门直肠周围软组织感染所形成的化脓性疾病，肛周脓肿的症状极其影响人们的工作和生活，所以养成规律而畅通的大便、良好的卫生习惯，是预防的有力措施。
由于患者的病情不同，治疗的方法也不同。
1.手术方式选择治疗肛周脓肿的传统治疗方法为切开排脓，这种方法的复发率以及成瘘率都较高，而且一旦形成肛瘘后再对瘘管和内口进行处理，不仅要耗费大量的住院时间，还会为患者带来沉重的精神痛苦与精神负担［1］。
随着解剖学的进一步发展、药物的进步，一次性根治手术相对于传统分次治疗方法有明显的优势，其一方面能够大大减少因二次手术给患者带来的痛苦，缩短治疗时间，另一方面还能大大减轻患者的心理与经济的双重负担。
但是在一次性根治的基础上，采用何种具体的手术方式仍需要将病人情况与主刀医生的经验考虑进来。
2.手术要点2.1手术麻醉与镇痛。
在肛门手术中麻醉起着重要作用，合适的麻醉方法一方面可以为患者镇痛，使其保持镇静、配合手术，另一方面还能促进患者的括约肌的松弛，进而有助于手术中进行探查与操作。
在开始手术之前，麻醉师需要依据病人的具体病况、机体状况等进行麻醉方法的选择，在手术结束后，给予病人利多卡因、布比卡因、亚甲蓝的混合液进行封闭镇痛，进而缓解疼痛。
2.2内口确定及处理。
对于肛周脓肿一次性治愈的切入点就是正确寻找感染病灶，也称作原发内口。
术前医师可以使用指针和肛门镜或者直肠镜进行检查来寻找可疑的内口，在麻醉下肛门的括约肌舒张，对于寻找内口很有帮助。
脓肿扩创引流操作流程
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以下是脓肿扩创引流的一般操作流程：1. 术前准备：患者准备：向患者解释手术的目的、过程和风险，取得患者的知情同意。
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导语：如果得了肛周脓肿，就会对身体构成严重的伤害，所以很多出现这种疾病的患者，都特别的想尽快的通过手术，让自己尽快的康复，所以很多肛周脓
如果得了肛周脓肿，就会对身体构成严重的伤害，所以很多出现这种疾病的患者，都特别的想尽快的通过手术，让自己尽快的康复，所以很多肛周脓肿比较严重的患者，想了解一下怎么进行肛周脓肿切除引流术，为了你能尽快康复，就来看看下面的介绍吧。
肛门周围皮下脓肿最常见，多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
常位于肛门周围皮下部，一般不大。
主要症状是肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不显。
治疗肛周脓肿需要局部检查：肛旁皮肤有明显红肿，局部皮肤温度高于周围正常皮肤，伴硬结和触痛，可有波动感，必要时可行穿刺证实。
如不及时切开，常自行破溃，形成低位肛瘘。
感染也可向上穿透肛周筋膜，扩散至坐骨直肠窝，早期有时误诊为血栓性外痔，但后者边界清楚，周围皮肤无炎性反应。
肛周脓肿术前准备
全麻病人术前6小时禁食。
皮肤准备可于麻醉后进行，以减少疼痛。
麻醉：
根据脓肿部位和范围，可选用局麻、鞍麻(或腰麻);小儿或精神过度紧张的病人可用全麻。
肛周脓肿手术步骤：
1.肛周皮下脓肿切开引流术：
截石位或侧卧位。
在肛周脓肿处作放射形切口，长度与脓腔大小相预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。