【通用】移情与反移情的理解与应用.ppt

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“移情”和“反移情”的理解

“移情”和“反移情”的理解移情与反移情，在精神分析中是相处关系中的反应。

⼀、情绪⽗母的冲突，也会内化成孩⼦内⼼冲突，然后他也不知怎么办，所以上⼀辈的统⼀⾮常重要。

但要注意，观点的冲突从来不会导致伤害，导致伤害的是感情和情感的冲突。

嘲笑----因健康⾃恋不⾜，他需贬低别⼈来满⾜。

催眠----不受⾃⼰控制，⽽受别⼈控制。

⼀个⼈能够理解早年是如何限定他的⼈，越不会被早年所限定。

强烈建议⽗母⽤中⽴的态度对待孩⼦的所有表现，尽可能不加评论。

被评论就是被限定。

精神分析的⽬标是让这个⼈超越过去对⾃⼰的限定，过没有被过去产限定的⽣活，更多的活在现在，享受当下。

⼆、移情移情，⼜叫转移，是整个关系中过去在现在重现，在以催眠⽅法和⾃由联想为主体的精神分析中，指的是来访者对分析者产⽣的情感，过去的⽣活中重要情感会太多投⾝到分析者⾝上。

理智是对情感的防御。

学不好英语是因为移情，，忠诚于过去。

移情表现：依存性，恋爱情感，两⾯感情。

移情分类：正移情，负移情。

识别移情，分为直接和间接。

把咨询师作为情感对待才是移情，表达情感不全是移情。

还要注意移情和依赖的区别。

移情是好感，弥补过去的情感且时常相见咨询师，感情上有依赖，且为寻找替代物，感情⾊彩浓；⽽依赖是信任，寻求的是现实帮助且困难时寻求咨询师，⼼理上依靠且有现实⽬标，感情⾊彩淡。

三、反移情反移情，是在来访者移情的刺激之下，导致的治疗师的反应，或者说咨询师对某⼈的情感，转移到来访者⾝上。

反移情是治疗的关键。

治疗师对来访者的全部情感有：被来访者勾引出的反移情；⾃⾝未解决的内⼼冲突。

勾引出的反移情，⽤案例督导来解决，⽽⾃⾝未解决的反移情，⽤⾃我体验来提升。

反移情分为⼀致性反移情和互补性反移情。

⼀致性反移情，⼜叫共情。

互补性反移情，在关系中间，治疗师感受到原始客体对来访者的感爱，并向病⼈的原始客体⼀样不恰当对待病⼈。

在咨询时，当体验到互补性反移情时，要寻找⼀致性的反移情，并尽量转化为⼀致性的反移情。

移情与反移情

制了夫一》个中男的精女神精分神
电影《异度空间》中，章昕爱上了她的心理医生占（张国荣饰）
我们已经看了电影图片，它我们今天讲的内容有关——弗洛伊德提出的移情与反移情。
那么什么是移情与反移情，很多刚入门的咨询师对遇到移情反移情问题的束手无策，我觉得，作为一名合格的、优秀的心理咨询师必须学会妥善处理移情问题，利用好它真正处理好、利用好移情与反移情，那么该如何利用，首先，让我们来了解他。
识别反移情的技巧
1、通过与治疗时间有关的现象分析自已的反移情 )病人迟到(2)治疗师迟到或忘记了预约时间。(3)治疗师感到治疗时间特别长或特别短。(4)每次治疗是否经常超过规定的时间。 2、通过付费问题观察自已的反移情 (1)自已是否有为病降低收费标准或有容忍病人不交费的情况。(2)是否把病人作为免费治疗病人。 (3)是否和病人达成某种默契，允许病人以物品代替交费。 3、通过自已对病人违反设置行为的反应分析自已的反移情 4、通过观察自已在具体治疗时间以外的不为人注意的行为来分析自已的反移情 5、通过冶疗过程中治疗关系的变化来分析自已的反移情。
好的咨询师在从业之前通过接受系统的精神分析训练，往往具备了处理自己的无意识冲突的能力，他们具有较高的自我意识水平，能够很快使处于无意识状态的反移情意识化。但是那种“接受过良好分析的咨询师就不会体验到反移情”的假定是十分幼稚的，因此心理咨询师往往需要一名专业督导的帮助。我们可以尝试在业务接触范围内与有能力的同事建立这样的督导关系，而不应过分相信自己处理反移情的能力。
咨询面谈中常见反移情表现
1
• 1.对来访者表现出拒绝讨厌同情漠视等不良情绪
2
• 2.在来访者面前出现明显不协调的特异性的情绪或行为

移情

T：你认为你的这些态度是从哪来的？
2020/4/2
14
P：我9岁的时候，读了很多描写历史人物的小人书，我总是学他们说的话，做他们的样子，我特别希望自己腰悬佩剑，穿上盔甲。我妈为此老批评我，告诉我：“别老皱眉头（小人书中的人物总是皱着眉头），别老是说话，好好呆着。” 她总是这样说，但我仍然我行我素。她还告诉我：“你总是这样瞎闹会受伤的。”但是，我在她们眼里是一个不被重视的孩子。我14岁时，从马背上掉下来腿摔骨折了，就在那天我骨折之前，我妈妈还告诉我别瞎闹呢！我过去是一个固执的、自己有主意的孩子，我总是违背我妈的意愿和她对着干，其实那次骨折也是和她对着干的结果，我在床上躺了半年，这次事故改变了我的生活。
2020/4/2
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➢移情与反移情的特点：会谈的双方均处于过去与现在
的交织中
反移情
治疗师 ————> 患者
过去
现在
治疗师 <———— 患者
移情
➢反移情反应的形式：
１.一致的：治疗者与病人的情感态度发生共鸣。
２.互补的：治疗者与病人生活中某个重要人物的感情
发生共情
2020/4/2
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反移情的处理：
➢对自己的心理发展及生活事件保持清醒的头脑 ➢不要把病人的感情往自己身上揽 ➢不要让反移情见诸行动 ➢运用反移情以帮助解释 ➢运用反移情愤怒去理解病人的敌意 ➢检查自己的情感反应，作为了解病人的敌意 ➢检查自己的情感反应，作为了解病人动力学的线索 ➢将移情和反移情结合起来诊断边缘型人格障碍病人自我与客体分离的形象 ➢当体验到互补的反移情时，要寻找一致的反移情
T：你是说，你想和我在一起时能放松一些，可又担心我对你的反应。（复述并总结）
P：您知道，治疗中发生的很多事让我很高兴。但是，我感到我有些东西让这种彬彬有礼的态度阻挡住了，我有时想爆发出来，可又不敢。

个案工作：移情与反移情讲义

为防止反移情出现,个案工作者应自觉排除任何不切实际、不正确的个人动机、主观愿望与感情色彩,以助人者的身份全力协助案主解决问题，一切以案主的利益为中心,不带任何个人的心理需求。自我认识、督导以及咨询服务有助于使反移情获得部分的改善。在个案工作过程中,工作者如能及时发现自己的反移情,则有利于纠正、克服这种不良的感情与反应。
12．当案主应终止辅导或应转案到其他机构时,为何自己不愿意让案主走?
13．是否在利用案主以满足自己个人的需求,或让案主在利用自己?
个案工作者诚实地面对自己和自已的感受是朝向自我控制的第一步。认识自己的主观性,觉察和接受自已的限度,则较有可能进行自我的改变或者至少是自我控制。
同时工作者也可以借助外力的协助去除个人的盲点和增进个人改变与控制的力量。其方式有利用督导者的协助、利用咨询、接受精神分析或心理治疗、参加成长小组同辈的督导，接受专业教育和在职训练等,这些都能协助工作者了解自我主观性的涉人程度,是增进自我认识和自我控制的有效途径。
布雷默和肖斯强( Brammer & Shostrom)在其《治疗心理学》( Therapeutic Psychology)一书中,提出了个案工作者自我检查反移情的19个项目,现列举如下:
1．发现自己昏昏欲睡,无法集中注意力与倾听﹔
2．发现自己在否认焦虑的存在;
3．发现自己在座位上坐不稳,并且感到紧张;
思考：
1．你如何理解专业关系的含义?
2.分析建立专业关系的基本条件。
3．工作者在助人工作中如何处理案主的移情问题?
4．感到自己过分感情化地面对案主的困难;
5．发现自己对案主所说的内容采取有选择的反应和解释﹔
6．发现自己过早地做了不正确的反应和解释;
7．发现自己不断地低估或遗漏案主的深层次的感受;

心理咨询中的移情与反移情

心理咨询中的移情与反移情在心理分析学中，移情指本应是对他人（通常是父母，但也可以是兄弟姐妹、配偶等）的情感和态度转移到了分析家身上。

心理热线不可能一点心理分析意味也没有，也因此常常容易遭遇移情。

我现在不谈负向的移情，即因为憎恨等负向情感而对热线主持人进行攻击（谩骂、羞辱、拒绝等）以图渲泄，专谈正向的移情，即来访者某种程度地喜欢、甚至爱上了主持人的现象。

在正向移情中，可以分为两类。

一类是由于真正喜欢主持人的“人格魅力”而造成的爱的倾向。

这种基于鉴赏的情感，与正常情感很相似，只是发生在热线主持人身上，就显得不同一般了。

如果是这样，与一般处理被人不适当地爱上没有什么不同，第一，要表示你的理解与感谢；第二，指出这种感情不可能转化为现实，从而消除对方的爱的幻想。

喜欢，往往是信任的相互关系的最好的说明。

所以，在你这样做的时候，不能过分伤害对方的情感，以使好不容易建立起来的咨询关系受到损失或破坏。

也许这类人是很能与你共鸣的，这也是心理分析有成效的具有重大意义的一个内在因素。

为了能保持良好的相互关系，以利于深人开展咨询，主持人还要一如既往地用冷静来处理对方的热情。

保持中立地位对于不涉人太深的情感陷井是必要的。

另一类移情，则是由于不安全感而想有力地表达其对主持人的依赖的。

来访者害怕失去咨询者的支持，就以这种方式来表示主持人对她（他）的重要性。

其实这种人通常有严重的人格缺陷，即属于“依赖型人格”。

她需要你给予更多的安慰，更多的保证，更多的理解与体贴照顾。

也从某一方面说明了她在现实生活中的爱严重缺少或匮乏。

对于这类移情，你所能做的，恐怕只有把移情作用及时地挑明，并说明自己井不喜欢的态度，以防范向深度发展。

一旦这种人陷进移情的深处，则她自己的生存也会很大可能都要你负责了，那就是说，如果你不能答应她不合实际的要求，如此与她作亲密的朋友，她可能就不想活了、这是相当危险的事情。

在抑郁症的来访者中这种移情的发生可能性最大。

主持人自身如果有个人英雄主义倾同，喜欢当“救世主”，则很可能与移情者一同陷入情感的漩涡。

7.移情与反移情

七、移情、反移情的演示与体验目的：移情是求助者将人生早期的强烈情绪逐渐暴露出来，向外发泄，并把这种情绪转移到治疗者的身上，并使治疗者成为其爱或恨的对象；反移情则是治疗者对求助者移情的无意识反应。

通过本课的学习，让学生能够在咨询的过程中学会如何识别移情和反移情现象，并用来揭示、解释和鼓励求助者探索其内在心理冲突，评价其潜在的倾向和行为。

场地与器材：心理咨询实验与观摩室，声像监控系统步骤：移情和反移情（图示）1.心理动力激发（潜在）：患者潜意识存在的心理冲突（早期的主客体关系）被诱发，产生宣泄的需要，这是移情现象发生的根源和动力所在。

2.角色选择（移情取向）：在治疗互动关系中，患者将其早期的主客体关系变形并外化，并在无意中完成角色的选择和角色的施加过程。

3.角色扮演（移情表露）：患者在治疗过程中，按照其自我建构的主客体关系模式，按照所选择的角色进行初步试探性的扮演。

4.角色承担（反移情）：互动过程中，由于患者的角色流露，使治疗者在思想、观念、情绪、情感和态度等方面所产生的无意识反应。

5.角色控制（移情与反移情的相互作用）：在主客体关系模式得到确定以后，治疗师与患者按照既定的移情模式展开交流和相互影响的过程。

结论：移情和反移情都是不可避免的现象，恰当的处理可以促进治疗效果的提升，而不当的处理则会给治疗带来负面的影响和阻碍。

评价与讨论：根据观摩录像来展开自由讨论和评价参考文献：1.钱名怡.心理咨询与治疗.第一版.北京：北京大学出版社.1994.157—174.2.Robert JU. Stephen MS. Susan GL. Concise to PsychodynamicPsychotherapy. First Edition. Washington.DC. American PsychiatricPress,Inc,1991.36—45.3.Ralph RG. The technique and practice of Psychoanalysis. Vol.(1).New York: International University Press, Inc.151-155.[相关资料]：一、移情与反移情的含义：首先，移情的概念分传统的和整合的。

8移情反移情

一、移情弗洛伊德第一个发现移情，认为移情是全部人际关系，是把早年和父母的关系模式转移到现在的人际关系当中。

如一个人进入工作环境，面对领导可能会不自觉的把领导看待为自己的父亲或者母亲。

移情在所有的关系中都存在。

移情关系具有稳定性的特质，等同于人格。

※移情的分类1.正移情：潜意识中对他人的爱慕、崇敬、依恋的情绪；2.负移情：潜意识中对他人的恨、抵抗和攻击的情绪；通常这两种移情是并存的，实际上是这个人早年对父母爱恋或憎恶的情感在当下的重演。

咨询中对移情的分析使得咨询师重建来访者婴儿期对父母的态度成为可能。

二、反移情：被他人诱导出来的东西。

※经典理论对反移情的理解：认为咨询师成长过程中，因某种体验存在着潜在的心理问题，遇有相近情境的来访者时，因处理不当所引发的对来访者的一种情感体验。

弗洛伊德认为反移情源自分析师自己，是分析师过去经验的重复，与来访者无关。

这种反移情在咨询中被视为干扰治疗师理解病人的因素，弗洛伊德说“分析师的理解永远不能超过他自身的局限性”。

意思是分析师由于受到反移情的影响，对来访者的理解势必有限。

这时咨询师就需要做个人体验来解决自身的问题。

※现代理论对反移情的理解：定义为治疗师对病人适度的情感反应，或由与来访者的关系带来的内心体验的洞察。

A.一致性反移情：治疗师感受着来访者的感受，是认同了来访者本人，即共情。

B.互补性反移情：治疗师感受着来访者父母的感受，是认同了来访者的重要客体，比如他的父母，并像他父母一样不恰当地对待他。

※一致性反移情、互补性反移情在咨询中的呈现发生一致性反移情是治疗师和来访者认同，比如来访者早年被父母严苛对待，来访者很卑微很愤怒，治疗师在听到某些素材时，感到替来访者愤怒，这是一致性反移情。

但是过了几次，来访者谈到另外一些素材时，治疗师很想批评来访者，这时候治疗师就认同了他的父母，想要严苛地对待他，是互补性反移情。

治疗的不同时候，两种反移情会交替出现。

这种交替出现会给治疗师很多线索，来理解来访者早年和父母的关系。

第07讲：移情与反移情

第7讲移情与反移情曾氏语录：移情即人类唯一的情感。

因为人类的一切情感均可以归结为它。

我们对一个人的态度、看法、情感和行为，部分的是被这个人教会的。

老师：我下面想说一下的就是移情，也跟所谓的宿命论有关系，就是刚才我说的决定论。

刚才两位老师一直都在听我用不标准的带有湖北口音的普通话在讲，这个实际上就是移情。

具体讲就是我你通过对我早期的学习语言的环境的忠诚来让我跟早年的那些关系保持链接。

所以我相当于直接把我早年的语言环境搬到上海来了，如果我从能力来说，还是具有发音标准的那种能力的，但是我在把某些音发的标准之后，我会觉得我后面很空洞，就好像我背叛了我的老乡们或者是给我环境的父母们，所以我需要跟他们保持链接。

在我跟他们保持链接的时候。

实际上，我在被过去限定。

学员1：你这里有一个对于安全感的追求吗？老师：是的，是安全感。

但是安全感不是一级词汇，还涉及到攻击。

如果我说话说的很标准，回到我老家的时候，我的老乡说：你不过是在城里面生活了几年嘛，回家就忘本了，然后他们会觉得我攻击他们，实际上我的确是攻击了他们，因为我背叛了他们教给我的语言就是攻击，然后他们会折磨我，实际上也不需要他们那么说，我自己内心里面就有个超我，就是如果你过度的背叛的话，过度的背叛你的早年的语言环境的话，你应该受到惩罚。

而精神分析就是要切断我跟过去的链接。

我这只不过是学习一门那个同样的语言，那是标准的语言而已。

在涉及到外语，同样的也有很多这样的问题，比如有好多非常聪明的人，他们就是学不好外语，这还是因为移情的作用。

他们还是忠诚过去。

学员2：恩，我在大学里的时候确实发现有一类人他们就是学不好英语，而且他们有很多相似之处，我从来不能够解释这一点。

学员1：那就是学不好外语并不是一个语言能力问题，而是一个对过去保持联系的或者说寻求过去庇护的这样一个潜意识要求？老师：对，是移情的作用。

学员2：对背叛的恐惧？老师：对，对背叛之后可能有的惩罚的恐惧，这是移情。

心理咨询中的移情与反移情处理

心理咨询中的移情与反移情处理移情与反移情是心理咨询中常见的一个心理现象。

对移情与反移情的认识、警觉及处理是心理咨询中的一个技术问题，通过几年的心理咨询实践，有如下见解。

弗洛伊德认为：移请是全部人际关系中，移情反应在本质上是过去客体关系的再现。

其最初的客体是儿童早年中重要人物，如：父母、父母的替代者。

移情反应是在潜意识中完成的，移情分为正移情和负移情。

1 正移情在咨询关系中最常见，来访者往往很容易在心理咨询室这个特定的环境里产生移情。

移情的方式有（1）把心理咨询医生当成自己的父母；（2）其他监护人，如爷爷、奶奶、保姆；（3）当成自己的兄弟姐妹；（4）当成自己向往的性对象。

这四种方式中第一第四两种方式最易出现。

2 负移情在心理咨询中一般很少见，至少是在治疗的初期不存在负移情，治疗中会出现负移情，负移情出现后，治疗关系不巩固的情况下易出现脱落，如果治疗关系相对巩固，可能会出现脱落一段时间，又主动恢复治疗关系，咨询继续进行，一般此种情况更有利于治疗的效果。

反移情是指治疗师对来访者的移情。

分为两种形式：1、一致性：即与来访者的移情相吻合，一是来访者将治疗师看成是父母，治疗师将来访者看成是子女。

二是来访者对治疗师产生恋人般的感情，治疗师也对来访者产生恋人般的感情。

2、互补性：咨询师所表现出来的部分正是来访者父母或监护人所具有的特征，也是来访者所期待的东西。

移情与反移情所产生的原因，用人际吸引理论来解释，足以说明这个问题。

心理学家阿伦森曾经作过调查，结果发现受人喜爱的主要是：1、信仰与利益与自己相同人，有技术、有能力、有成就的人。

2、具有令人崇拜或愉快品质的人，如忠诚、理解、诚实、善良的人。

3、喜欢自己的人。

章志光在主编的《社会心理学》中说：总结社会学家在人际吸引领域的研究，可以发现人际吸引的条件主要是在于熟悉、吸引人的个人特征，相似与互补，喜爱与爱情等方面。

移情与反移情的作用：移情很好地处理和应用，有利于咨询工作的深入，反移情对治疗有妨碍作用，需尽早发现，及时处理。

个案工作的基本技巧—移情与反移情

移情的定义
案主移情的原因主要在于案主的过去经验以及心理冲突。可能源于
案主童年与关键人物关系的体验，他（她）在童年期与父母或重要他人的人际关系灿在未能处理妥当的问题，在服务过程中，当工作者勾起案主过去经验或触动了案主心中尚未解决的心理冲突时，移情就发生了。
移情的表征
1、以纠缠和依赖方式与工作者往来，或是过分寻求赞美与安慰。
移情的定义
正移情
求助者把咨询师当作以往生活中某个重要人物，他们逐渐对咨询师发生了浓厚的兴趣和强烈的感情，表现的十分友好、敬仰、爱慕甚至对异性咨询师表现出性爱的成分，对咨询师十分依恋、顺从。虽然病情有所好转但来诊的次数却越来越频繁，特别是生活中的大小事都要咨询师给他出主意，表现出无限信任，甚至关心咨询师的衣食住行和家庭生活。
者表现出特殊超常的关心和注意或反感和厌烦等反常情绪，多是发生了反移情。
2
反移情的定义
反移情的影响积极影响。对咨询者而言：更多的自我认识，促进
自我探索，提高技能。对来访者而言：更多的了解潜意识与自己问题行为。消极影响。对咨询者：偏离中立立场、情绪反应。对来访者：不当反应相互作用，使来访者感到不知所措、委屈甚至抗拒。
7
反移情的定义
十三项自我反思检测表 11、当案主未依约前来机构会谈，我的情绪反应是不
是过度？这种过度的反应是不是意味着对自己的专业知识和技术不足的反应？ 12、当案主应终止辅导或转案到其他机构时，为何自己不愿意让案主走？ 13、是否利用案主满足自己个人的需求，或反而让案主利用了自己？
8
移情的定义
而问那些问题？
5
反移情的定义
十三项自我反思检测表
6、为什么要做出此种劝告？是为了符合案主的期待或是工作者自作聪明？

(推荐课件)精神分析之移情PPT幻灯片

6
治疗联盟的出现
发展治疗联盟几乎是感觉不到,无声无息的, 一般在治疗3-6个月时出现它的标志:病人变得沉默而不等治疗师的解释;病人敢于大胆表示意见;病人自己会打断对某事杂乱的不连贯的叙述,评论自己准是离题了;如果我继续保持沉默他会自发问自己是什么让他逃避….
7
阻抗和移情
• 咨客的移情反应和阻抗能为分析工作产生最根本的材料。
移情和反移情关系
1
精神分析:治疗联盟
治疗联盟是病人与在精神分析的设置下，与有较强的治疗动机，与治疗师之间建立的非神经症性的、合理的、可以理解的和谐且牢固的关系。建立工作联盟对于维持治疗有至关重要作用。
2
建立治疗联盟的目的
精神分析师希望能诱导患者自我中相对成熟的部分去同曾因太危险而被逐出意识的东西抗争。分析师希望在工作联盟和无性的正性移情的保护下，患者会重新审视曾经认为太危险的东西，会重新评估形势，并最终敢于采用新的方式对付旧的危险。慢慢地患者会认识到那些超过儿童自我的能力并被儿童超我所歪曲的童年的本能冲动在成年生活中看起来是完全不同的。
者把其童年对爱的期望，以及仇恨和攻击性的压抑等，通过移情转移到心理医生的身上，这是成功治疗的基础和条件。 • 移情也表现为对治愈的一种破坏和干扰。（移情神经症）——依赖导致病人脱离所有的个人责任。 • 节制原则意味着面对病人的移情时，心理分析师不能给予任何情感反应，只能对病人的移情动机进行解释。
• 分析情景被调整安排为可以最大程度发展患者的移情反应。而阻抗的功能是阻碍对移情的分析这一过程的发生。
• 阻抗和移情都是有关患者过去和被压抑的信息。
8
移情
移情指的是指向某人的特殊关系.它的主要特征是对一位不适宜人物的感觉体验,而实际上是指向另一个人.移情是一种重复,是对某种旧的客体关系的重新翻版,是一种年代错误或时间错误.在过去面对某人的冲动,情感,防御等转移到现在的另一个人身上.这是一种本能的无意识现象,出现移情反应的人并不意识到这种错误.

移情、反移情在心理治疗中的应用与进展

移情、反移情在心理治疗中的应用与进展叶维菲(上海医科大学中山医院,200032)中图分类号:R395.5 文献标识码:A 文章编号:1005-3611(2000)04-0247-03Transference and Countertransference Interpretations in PsychotherapyYE Wei-feiShan ghai Medical University,Zhongs han Hospital,Shanghai200032,China【Abstract】　The concepts of Transference and Countertransference are becoming more and more important in modern psychotherap y.In this article,the author reviewed the advancement of the interpretation and application of these concepts in modern psychotherap y.【Key words】　Transference;Countertransference;Psychotherap y 移情、反移情概念已今非昔比,无论在理论还是应用上都已发展到了第三代、第四代。

本文拟对移情、反移情的概念及应用作一初步介绍。

1　移情、反移情的概念首先,移情的概念分传统的和整合的。

反移情同样。

经典、传统的概念当然源于Freud,认为移情是病人经过自由联想,将儿童早期所受挫折或创伤(真实的或幻想的)及其所带有的强烈情绪逐渐暴露出来,向外发泄,并把这种情绪转移到治疗者的身上,治疗者即变成了患者爱或恨的对象,其强烈程度亦是早年情况的复制。

反移情则是治疗者对病人移情的无意识反应。

Freud认为反移情对治疗有不良影响,治疗者应努力克服它。

个案工作：移情与反移情

反移情反思检测表
布雷默、肖斯强
1．为何对案主作出这样的反应?其理由何在? 2．作那些说明时有何种反应? 3．为何向案主传递那些意念? 4．为何问那种问题? 5．如此行为是否符合协助案主之道?是否仅为了好奇而问那些问题? 6. 为何作此劝告?是否由于自己感到案主期待答复所有的问题?而自己是否有自作聪明的反应? 7．是否因主观的看法而影响那些问题?
反移情反思检测表
布雷默、肖斯强
8、为何案主缺乏爱和缺乏安全的感受,会使自己产生如同身受的感觉? 9．为何(或为何不)要求该案主的丈夫或妻子同来会谈?会不会是由于我过分同情案主而对有关人员产生拒绝感? 10．为何在首次会谈时说得太多,而较少让案主诉说其发生的事?会不会想使案主认为自己知识丰富而希望他会继续来? 11．为何对案主未前来赴约感到那样烦恼?会不会是我对自己的专业能力没有信心? 12．当案主应终止辅导或应转案到其他机构时,为何自己不愿意让案主走? 13．是否在利用案主以满足自己个人的需求,或让案主在利用自己?
工作者也可以借助外力的协助去除个人的盲点和增进个人改变与控制的力量。
利用督导者的协助、利用咨询、
接受精神分析或心理治疗、参加成长小组同辈的督导，接受专业教育和在职训练等
思考
1．你如何理解专业关系的含义? 2. 分析建立专业关系的基本条件。 3．工作者在助人工作中如何处理案主的移情问题?Fra bibliotek祝学习愉快
移情与反移情
一、移情
移情 : 又叫情感转移，是指案主将早年情绪生活经验里对某
一个特定人的特殊感受或反应，投射到工作者身上，把工作者当作自己早年情绪生活经验中的某一特定人一样看待，又称非现实反应。
正向转移
负向转移

《反移情》课件

32岁女性，治疗开始抱怨医生忘记开药，抱怨丈夫要求自己周末待在家里，自己不能去参加体形训练课，抱怨丈夫不尽照顾自己的责任，抱怨---感到被忽略，被抛弃。
治疗师感到要辩解，被激起被忽略的感觉。想要忽略其他人，把这部分归到别人身上，
因为别人忽略她，她也就忽略别人。
反移情
内心想要忽略其他人，不想尽责任。却感到丈夫、治疗师都忽略他，所以她也忽略丈夫、治疗师（如随意更改和取消治疗）。
女性治疗师处理性受害者：开始阶段症状消失很快，令人兴奋；以后会陷入泥潭。
来访者不时透露一点信息逗弄治疗师，然后有含糊其词，然后来访者没有改善安静地离开治疗室。
治疗师觉得被侵犯而且被加害。来访者内化了加害者且认同了加害者，在转至治疗师身上。
反移情：受害者与加害者
逼迫治疗师“打开心结说出来”。诱使别人虐待自己以获得对情况的控制，但引起更多虐待。
诠释。患者回顾父母不允许自己依赖感觉被抛弃和愤怒。自己在照顾儿子希望避免。虽有洞察，但不知道如何应对。
治疗师准时结束。提醒下次治疗会再见面。
反移情：
后来患者自己却很好地应对了和儿子的关系。
起帮助作用的不是诠释，是作为真实的个人，外在互动起了作用。
治疗师示范了如何不让步，又保持关切。患者内化了治疗师的行为态度。
治疗师会有自身的反应，如否认就会和来访者共谋，
外在的方式解决，“我不会责备你”。
反移情：内疚
可以这样回应：“我认为你自己不会原谅自己这样伤害孩子”。
指出来访者在治疗师身上看到自己的自责。治疗主题是来访者自我责备。同时并置来访者爱和原谅的部分，促进整合。此时不诠释移情。
反移情：内疚
澄清界限有助于终止投射认同：你的是你的，不是我的。