国家基本公共卫生服务项目资金财务管理89页PPT
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国家基本公共卫生服务项目PPT
基本公共卫生服务项目所规定的服务内容由国家为城 乡居民免费提供，所需经费由政府承担，居民接受服 务项目内的服务不需要再缴纳费用。
8
国家对服务项目补助经费是多少？
2011年，各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人 均25元，全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准 比2009年的15元提高了10元，主要用于扩大服务覆盖人 群以及增加服务项目和内容。今后，国家基本公共卫生 服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发 展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。 地方政府可结合当地实际，在国家基本公共卫生服务项 目的基础上，增加基本公共卫生服务内容和经费补助标 准。2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元 提高至35元，2016年，基本公共卫生服务经费财政补助 已经提高到45元/人；而2017年公卫补助提高后，或将不 低于50元/人的标准。
14
我国不仅财政卫生投入严重不足，在财政卫生投入结 构中，用于基本公共卫生服务的更少，人均仅15元， （2013年已增至人均30元），而用于基层公共卫生、 农村卫生的就更少。由于基本公共卫生投入的不足、 与基本公共卫生需求不相适应，导致以下问题。
15
1．各级地方疾控机构经费保障薄弱，公益性质难以体 现。全国疾控机构既有全额拨款单位，又有差额拨款 单位。疾控机构的经费保障和保障标准不统一，导致 公共卫生服务和公共产品提供不均衡、公共卫生事业 发展不均衡。特别是新发和再发传染病等卫生安全防 控存在薄弱点，对国家公共卫生安全产生严重的负面 影响。疾控系统年人均收入水平远低于同地医院平均 水平，收入差距使人才队伍不稳定，具有发展潜质的 专业人员流动性增加。受现行运行机制和人员费用的 限制，地方各级疾控机构在专业技术人才引进、培养 和使用方面均面临巨大的困难。
8
国家对服务项目补助经费是多少？
2011年，各级政府基本公共卫生服务经费补助标准为人 均25元，全国经费补助总额达到325亿元。人均补助标准 比2009年的15元提高了10元，主要用于扩大服务覆盖人 群以及增加服务项目和内容。今后，国家基本公共卫生 服务项目的经费补助及其项目内容还会随着经济社会发 展、公共卫生服务需要和财政承受能力等适时进行调整。 地方政府可结合当地实际，在国家基本公共卫生服务项 目的基础上，增加基本公共卫生服务内容和经费补助标 准。2014年人均基本公共卫生服务经费补助标准由30元 提高至35元，2016年，基本公共卫生服务经费财政补助 已经提高到45元/人；而2017年公卫补助提高后，或将不 低于50元/人的标准。
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我国不仅财政卫生投入严重不足，在财政卫生投入结 构中，用于基本公共卫生服务的更少，人均仅15元， （2013年已增至人均30元），而用于基层公共卫生、 农村卫生的就更少。由于基本公共卫生投入的不足、 与基本公共卫生需求不相适应，导致以下问题。
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1．各级地方疾控机构经费保障薄弱，公益性质难以体 现。全国疾控机构既有全额拨款单位，又有差额拨款 单位。疾控机构的经费保障和保障标准不统一，导致 公共卫生服务和公共产品提供不均衡、公共卫生事业 发展不均衡。特别是新发和再发传染病等卫生安全防 控存在薄弱点，对国家公共卫生安全产生严重的负面 影响。疾控系统年人均收入水平远低于同地医院平均 水平，收入差距使人才队伍不稳定，具有发展潜质的 专业人员流动性增加。受现行运行机制和人员费用的 限制，地方各级疾控机构在专业技术人才引进、培养 和使用方面均面临巨大的困难。
基本公共卫生服务管理课件PPT课件
_____尿糖__________尿酮体__________尿潜血___________ 其他____________________________________
尿微量白蛋 白*
_______________________________________mg/dL
大便潜血* 1 阴性 2 阳性
二、城乡居民健康档案管理服务规范
8、档案填写的基本要求
• 一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。 • 数字或代码一律用阿拉伯数字书写。 • 数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将
整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码， 切勿在原数码上涂改。
• 凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与 相应答案选项编号对应的数字
连续性 可用性
二、城乡居民健康档案管理服务规范
6、档案建立
1）档案建立的基本原则： 自愿与引导相结合 体现健康管理和连续性服务的特点
2）档案建立途径 患者就诊 通过入户服务（调查） 疾病筛查 健康体检
14
二、城乡居民健康档案管理服务规范
7、档案的保存保管
• 条件要求：
＊具有必需的档案保管 设施设备
编号□□□-□□□□□
体检日期
年月日
责任医生
内容
检查项目
告诉被检查者“我将要说
1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困难 10 多饮
三件物品的名称（如铅笔、
症 11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木 17 尿急 18 尿痛 状 19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他
尿微量白蛋 白*
_______________________________________mg/dL
大便潜血* 1 阴性 2 阳性
二、城乡居民健康档案管理服务规范
8、档案填写的基本要求
• 一律用钢笔或圆珠笔,不得用铅笔或红色笔书写。 • 数字或代码一律用阿拉伯数字书写。 • 数字和编码不要填出格外，如果数字填错, 用双横线将
整笔数码划去，并在原数码上方工整填写正确的数码， 切勿在原数码上涂改。
• 凡有备选答案的项目，应在该项目栏的“□”内填写与 相应答案选项编号对应的数字
连续性 可用性
二、城乡居民健康档案管理服务规范
6、档案建立
1）档案建立的基本原则： 自愿与引导相结合 体现健康管理和连续性服务的特点
2）档案建立途径 患者就诊 通过入户服务（调查） 疾病筛查 健康体检
14
二、城乡居民健康档案管理服务规范
7、档案的保存保管
• 条件要求：
＊具有必需的档案保管 设施设备
编号□□□-□□□□□
体检日期
年月日
责任医生
内容
检查项目
告诉被检查者“我将要说
1 无症状 2 头痛 3 头晕 4 心悸 5 胸闷 6 胸痛 7 慢性咳嗽 8 咳痰 9 呼吸困难 10 多饮
三件物品的名称（如铅笔、
症 11 多尿 12 体重下降 13 乏力 14 关节肿痛 15 视力模糊 16 手脚麻木 17 尿急 18 尿痛 状 19 便秘 20 腹泻 21 恶心呕吐 22 眼花 23 耳鸣 24 乳房胀痛 25 其他
国家基本公公共卫生服务项目解读课件
详细描述
通过开展卫生监督协管服务，对公共卫生服 务质量进行监督，及时发现和纠正卫生问题，
维护居民的健康权益。
国家基本公共生
03
服展和成
效
项目进展情况
项目覆盖情况
资金保障
截至目前，国家基本公共卫生服务项 目已覆盖全国所有县区，为城乡居民 提供了均等化的公共卫生服务。
各级财政对基本公共卫生服务的投入 持续增加，确保了项目的顺利实施。
服务内容单一
服务人员短缺
目前的服务项目主要集中在常见病、多发 病的预防和健康教育方面，对于一些特殊 疾病或健康问题关注不足。
公共卫生服务人员数量不足，尤其在偏远 地区，人才流失现象严重。
面临的挑战和机遇
要点一
挑战
随着社会经济的发展和人口老龄化加剧，公众对公共卫生 服务的需求日益增长，对服务质量和范围提出了更高的要 求。同时，新型传染病和慢性非传染性疾病的威胁也不断 加大，给公共卫生工作带来巨大压力。
项目目标
实现城乡居民全覆盖，提供预防、保 健、健康教育等基本公共卫生服务， 降低重大疾病和传染病的发生率，提 高居民健康素养和生活质量。
项目覆盖范围和对象
覆盖范 围
全国范围内的城市和农村地区。
服务对象
全体居民，特别是0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重点人群。
项目实施和管理
01
02
03
04
预防接种
总结词
预防传染病，保障儿童健康。
详细描述
通过预防接种服务，有效预防和控制疫苗可预防的传染病，保障儿童健康成长。
儿童健康管理
总结词
促进儿童生长发育，提高儿童健康水 平。
详细描述
通过定期开展儿童健康检查、生长发 育监测、预防接种等服务，促进儿童 生长发育，提高儿童健康水平。
国家基本公共卫生服务项目课件
有效预防和控制重大疾病和常见病，降低发 病率和死亡率。
增强医疗卫生服务能力
提高卫生资源配置效率
加强基层卫生机构建设，提高医疗卫生服务 水平和质量。
优化卫生资源配置，提高资源利用效率，实 现卫生事业可持续发展。
03
服务项目内容
健康教育
总结词
通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉 地采纳有益于健康的行为，消除或减轻影响健康的危险因素 ，预防疾病，促进健康。
02
项目目标与任务
目标
1 2
提高居民健康水平
通过提供基本公共卫生服务，改善居民的健康 状况，降低疾病发生率。
缩小城乡差距
推进基本公共卫生服务均等化，缩小城乡居民 在健康水平上的差距。
3
促进卫生资源配置
优化卫生资源配置，提高资源利用效率，实现 卫生事业可持续发展。
任务
制பைடு நூலகம்项目实施方案
根据国家基本公共卫生服务项目指 南，结合本地区实际情况，制定具 体的实施方案。
服务项目实施方案
制定实施方案
制定国家基本公共卫生服务项目实施方案，明确项目目标、任务、实施步骤和时间节点等 方面的具体要求。
建立服务规范
建立国家基本公共卫生服务项目服务规范，明确服务内容、服务流程、服务要求和服务标 准等方面的具体要求。
完善考核机制
建立完善的考核机制，对项目实施情况进行定期考核和评估，确保项目实施质量和效果。
重症精神病管理
总结词
对重症精神疾病患者进行规范化管理，包括建立健康档案、 定期随访、指导药物治疗等。
详细描述
重症精神病管理应通过建立重症精神疾病患者的健康档案， 制定相应的管理计划，并定期进行随访和指导药物治疗。同 时，应加强对重症精神疾病患者的心理疏导和康复训练，提 高其生活质量和社会适应能力。
国家基本公共卫生服务项目课件
国家基本公共卫生服务项
30
服务内容
➢筛查及推介转诊 ➢第一次入户随访 ➢督导服药和随访管理 ➢结案评估
2/20/2021
国家基本公共卫生服务项
31
筛查及推介转诊
辖区就诊居民慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸 痛、不明原因消瘦等肺结核可疑症状（鉴别诊断基础上）填写《双向转诊 单》，推荐到结核病定点医疗机构进行结核病检查。
药物治疗的患者
kg/m2）或肥国家基胖本公共卫生服务项
22
筛查
糖尿病确诊标准（任意一项）： ➢ 空腹血糖水平≥7.0mmol/L(126mg/dl) ； ➢口服葡萄糖耐量试验(OGTT)中，2小时血糖水平≥11.1mmol/L； ➢ 糖尿病症状（多饮、多食、多尿，体重下降等） ＋任意时间血 糖水平≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
➢ 年龄≥40岁 ➢ 有糖调节受损史
➢ 血脂异常［高密度脂蛋白胆固醇（HDLＣ）≤0.91mmol／L、甘油三酯≥2.22 mmol／L］，或正在接受调脂治疗
2/20/2021
➢ 动脉粥样硬化性心脑血管疾病患者
➢ 有一过性类固醇糖尿病病史者
➢ 超重（BMI≥24
➢ 多囊卵巢综合征（PCOS）患者 ➢ 长期接受抗精神病药物和（或）抗抑郁
•测量血压 •评估是否存在危急情况 •评估上次随访到此次随访 期间症状
•评估并存的临床症状 •评估并记录最近一次各项 辅助检测结果
•测量体重、心率，计算BMI •评估患者生活方式，包括 吸烟、饮酒、运动、摄盐情 况等
•评估患者服药情况
根据 评估 结果 进行 分类 干预
若存在危急情况紧急处理后 转诊，2周内随访转诊情况。
➢一周内进行电话随访，了解是否前去就诊，督促其及时就医
国家基本公共卫生服务项目知识讲座ppt课件
健康档案已实现计算机化管理实现联网 后居民无论是在基层医疗机构还是到大 医院就诊，可以通过计算机查看健康信 息，减少重复检查、用药，降低医疗费 用。医务人员通过对社区居民健康档案 的分析，还可以发现本辖区居民的主要 健康问题，以便采取有效地防治措施。
健康教育服务的内容有哪些
宣传普及中国公民健康素养----基本知 识与技能（试行配合有关部门开展公民 健康素养促进活动
传染病与突发公共卫生事件管理
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能 发生的、对公众健康造成或者可能造成重大 损失的传染病疫情不明原因的群体性传染病， 还有重大的食物中毒事件和职业中毒，以及 其他危害公共健康的突发公共事件
突发公共卫生事件的应急处理与居民 有什么关系
突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的 大事应急处理就是政府动员各方面力量，为 了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害 减到最少，而指定的应急方案和解决机制基 层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类事 件时会及时上报政府部门，并对事件伤者进 行急救、转诊；还要开展相关知识、技能和 法律法规的宣传，保护其他群众不再受危害， 保障扩大居民的身体健康。
2型糖尿病患者健康管理
每年为糖尿病患者进行一次健 康检查包括一般体格检查对口腔、 视力、听力和运动功能等粗测判断。
2型糖尿病患者健康管理
每年进行至少4次面对面的随访随 访内容包括检测血糖，测量血压、 体重、心率、计算BIM；询问疾病 情况和生活方式、用药情况，进行 有针对性的健康教育
重型精神疾病患者有哪些危害
0—6岁儿童管理
一、新生儿疾病筛查： 包括先天性甲状腺 功能减低症、苯丙 酮尿症等新生儿遗 传代谢性疾病筛查
0—6岁儿童管理
二、新生儿访视：新生儿访视至少两
健康教育服务的内容有哪些
宣传普及中国公民健康素养----基本知 识与技能（试行配合有关部门开展公民 健康素养促进活动
传染病与突发公共卫生事件管理
突发公共卫生事件是指已经发生或者可能 发生的、对公众健康造成或者可能造成重大 损失的传染病疫情不明原因的群体性传染病， 还有重大的食物中毒事件和职业中毒，以及 其他危害公共健康的突发公共事件
突发公共卫生事件的应急处理与居民 有什么关系
突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的 大事应急处理就是政府动员各方面力量，为 了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害 减到最少，而指定的应急方案和解决机制基 层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类事 件时会及时上报政府部门，并对事件伤者进 行急救、转诊；还要开展相关知识、技能和 法律法规的宣传，保护其他群众不再受危害， 保障扩大居民的身体健康。
2型糖尿病患者健康管理
每年为糖尿病患者进行一次健 康检查包括一般体格检查对口腔、 视力、听力和运动功能等粗测判断。
2型糖尿病患者健康管理
每年进行至少4次面对面的随访随 访内容包括检测血糖，测量血压、 体重、心率、计算BIM；询问疾病 情况和生活方式、用药情况，进行 有针对性的健康教育
重型精神疾病患者有哪些危害
0—6岁儿童管理
一、新生儿疾病筛查： 包括先天性甲状腺 功能减低症、苯丙 酮尿症等新生儿遗 传代谢性疾病筛查
0—6岁儿童管理
二、新生儿访视：新生儿访视至少两
基本公共卫生服务项目资金管理培训资料PPT文档共29页
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。—力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
基本公共卫生服务项目资金管理培训 资料
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。—力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
基本公共卫生服务项目资金管理培训 资料
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
加强公共卫生项目资金管理提高资金使用效率(PPT54张)
明确各级疾控、妇幼等卫生机构公 共卫生的职责和责任，组织、指导基 层开展公共卫生服务工作，确保项目 的规范有效实施。
（六）加强宣传教育，提高群
众知晓率
充分利用现有资源和新闻媒体，广 泛开展健康教育工作和公共卫生服务 项目的宣传工作，提高群众的健康意 识和知晓率。（通过广播、电视、画 报、婚检等渠道）
2009年 2010年 合计
注：叶酸补助标准2009-2010年为19.2元/人，2011年提高到24元/人。
3、农村妇女宫颈癌检查补助项目
2009年任务完成情况：0% 2010年任务完成情况：85%
4、2010年各地州（市）核减情况
2010年农村孕产妇住院分娩补助项目，我厅根据 2009年各地州（市）项目完成情况，对项目资金进 行核减，详细为：乌鲁木齐市核减78.48万元，吐鲁 番地区核减356.88万元，哈密地区核减101.4万元， 昌吉州核减269.44万元，博州核减109.72万元，巴 州核减342.72万元，阿克苏地区核减959万元，克州 核减6.52万元，喀什地区核减733.88万元，和田地 区核减112.56万元，伊犁州核减589.84万元，塔城 地区核减252.88万元，阿勒泰地区核减102.68万元， 共计4016万元。 2010年农村妇女孕前和孕早期补助叶酸补助项目， 全区543万元项目资金全部核减。
（5）严格基建档案管理，做好工程后期
管理工作
各项目单位要及时对已完工的项目工程要及 时履行竣工验收程序，编制竣工财务决算报告， 进行决算审计，并将工程决算报告上报财政部门 审查，及时办理固定资产登记。建设单位要加强 基建档案管理，严格按照《建设工程文件归档整 理规范》、《基本建设项目档案资料管理暂行办 法》及其他有关规定对基本建设档案资料进行收 集、归类、整理、保管工作。
（六）加强宣传教育，提高群
众知晓率
充分利用现有资源和新闻媒体，广 泛开展健康教育工作和公共卫生服务 项目的宣传工作，提高群众的健康意 识和知晓率。（通过广播、电视、画 报、婚检等渠道）
2009年 2010年 合计
注：叶酸补助标准2009-2010年为19.2元/人，2011年提高到24元/人。
3、农村妇女宫颈癌检查补助项目
2009年任务完成情况：0% 2010年任务完成情况：85%
4、2010年各地州（市）核减情况
2010年农村孕产妇住院分娩补助项目，我厅根据 2009年各地州（市）项目完成情况，对项目资金进 行核减，详细为：乌鲁木齐市核减78.48万元，吐鲁 番地区核减356.88万元，哈密地区核减101.4万元， 昌吉州核减269.44万元，博州核减109.72万元，巴 州核减342.72万元，阿克苏地区核减959万元，克州 核减6.52万元，喀什地区核减733.88万元，和田地 区核减112.56万元，伊犁州核减589.84万元，塔城 地区核减252.88万元，阿勒泰地区核减102.68万元， 共计4016万元。 2010年农村妇女孕前和孕早期补助叶酸补助项目， 全区543万元项目资金全部核减。
（5）严格基建档案管理，做好工程后期
管理工作
各项目单位要及时对已完工的项目工程要及 时履行竣工验收程序，编制竣工财务决算报告， 进行决算审计，并将工程决算报告上报财政部门 审查，及时办理固定资产登记。建设单位要加强 基建档案管理，严格按照《建设工程文件归档整 理规范》、《基本建设项目档案资料管理暂行办 法》及其他有关规定对基本建设档案资料进行收 集、归类、整理、保管工作。
基本公卫资金管理培训课件
目录υ当前政策解读υ绩效考核应对υ应当注意的问题热点问题υ资金结算（省市级）υ资金使用υ成本测算υ乡医补偿υ考核奖惩兑现当前政策υ《国家基本公共卫生服务规范》（第三版）υ《关于印发国家基本公共卫生服务项目绩效考核指导方案的通知》（国卫办基层发〔2015〕35号）υ《公共卫生服务补助资金管理暂行办法》（财社〔2015〕255号）当前政策υ《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂υ行办法＞的通知》（财社〔2016〕229号）υ《关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（国卫基层发〔2017〕46号）υ《基层机构财务制度》和《基层机构会计制度》当前政策国卫基层发〔2017〕46号：2017年人均基本公共卫生服务经费补助标准从45元提高至50元，新增经费主要用于以下方面：一是巩固现有项目，扩大服务覆盖面，适当提高服务补助水平，细化和完善服务内容，提高服务质量；二是统筹安排免费提供避孕药具和健素养促进两个项目经费。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：各地要合理确定乡村两级任务分工，根据村卫生室服务能力，原则上将40%左右的工作任务（不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进项目）交由村卫生室承担。
当前政策国卫基层发〔2017〕46号：县（市、区）级卫生计生和财政部门按照有关要求，根据本地项目内容和任务以及工作重点，确定各项服务补助或购买服务支付标准，按照服务数量和质量拨付资金，不得简单地按照人口数拨付基本公共卫生服务经费。
基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务人员个人收入挂钩，体现多劳多得、优劳优酬。
当前政策财社〔2015〕255号：规范对象：重大公共卫生、基本公共卫生补助资金主要用于开展基本公共卫生服务和重大公共卫生服务所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出；在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。
国家基本公共卫生服务项目 ppt课件
2020/12/12
11
实施基本公共卫生服务对居民有 什么好处？
基本公共卫生服务项目覆盖我国13亿人口，与人民群 众的生活和健康息息相关。实施项目可促进居民健康 意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我 健康管理的理念；可以减少主要健康危险因素，预防 和控制传染病及慢性病的发生和流行；可以提高公共 卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力，建立起 维护居民健康的第一道屏障，对于提高居民健康素质 有重要促进作用。
2020/12/12
xx社区卫生服务中心 xx
1
国家基本公共卫生服务项目
国家基本公共卫生服务项目，是促进基本公共卫生服 务逐步均等化的重要内容，是深化医药卫生体制改革 的重要工作。是我国政府针对当前城乡居民存在的主 要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患 者为重点人群，面向全体居民免费提供的最基本的公 共卫生服务。开展服务项目所需资金主要由政府承担， 城乡居民可直接受益。
2020/12/12
7
谁来享受基本公共卫生服务？
凡是中华人民共和国的公民，无论是城市或农村、户籍 或非户籍的常住人口，都能享受国家基本公共卫生服务。
不同的服务项目有不同的服务对象，可分为：
①面向所有人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康 档案、健康教育服务、传染病及突发公共卫生服务事件 报告和处理，以及卫生监督协管服务。国家基本公共卫 生服务项目
2020/12/12
12
2020/12/12
13
2020/12/12
14
2020/12/12
15
发展及现状
建国以来，尤其是改革开放以来，我国用较少的投入取得了医疗卫生 事业较大的成就，但随着社会的发展，投入与需求的矛盾越来越突出， 忧患也越来越大，已严重影响到国民的健康素质。我国财政医疗和卫 生支出的绝对值和占财政经常性收入的增幅均逐年增长，但占我国医 疗卫生总费的比例也在逐年快速下降，与卫生需求差距更大、支出结 构更加不合理。根据卫生部《2009年我国卫生事业发展情况简报》、 财政部《中国财政基本情况（2008）》和2010年温家宝总理的《政府 工作报告》中数据，1978年-2009年，我国医疗卫生总费从110.2亿元 增长到16118.8亿元，人均由11.44元增长到1213.76元，增量很大。但 2003年-2009年，国家财政医疗卫生投入仅从831亿元增长到1277亿元， 即人均年1213.76元的医疗卫生总费支出中，仅98.23元由国家财政负 担。假如将社会支出高估至40%，居民个人支出仍然超过了50%，我国 依然是全球个人负担较重的国家。世界上最不发达国家和发展中国家 在2000年居民个人医疗卫生支出负担即分别为42.8%和40.7%。
公共卫生经费管理课件
公共卫生经费的分配原则
公平性原则
公共卫生经费应公平地分配给各 类人群，确保每个人都能享受到
基本的公共卫生服务。
优先性原则
公共卫生经费应优先用于预防和控 制重大疾病、突发公共卫生事件等 重点领域，以提高公共卫生服务的 质量和效率。
可持续性原则
公共卫生经费的分配应考虑财政的 可持续性，避免过度依赖财政拨款 或社会筹资，保持公共卫生事业的 长期稳定发展。
建立公共卫生机构绩效评价体系，将经费分配与 绩效挂钩，激励机构提高服务质量。
促进资源共享
推动不同地区、不同机构之间的资源共享，减少 重复建设和浪费。
加强公共卫生经费的监管力度
完善法律法规
制定严格的公共卫生经费管理办法和监督条例，明确各方职责和 违规处罚措施。
强化审计监督
定期对公共卫生经费的使用情况进行审计，确保资金合规使用和 防止腐败。
公共卫生经费的分配流程
01
02
03
04
需求评估
通过对公共卫生领域的现状和 问题进行全面评估，确定公共 卫生经费的需求和重点领域。
预算编制
根据需求评估结果，制定详细 的预算方案，包括各项支出用
途、金额等。
审批与拨款
预算方案经过相关部门审批后， 按照规定程序将公共卫生经费
拨付给相关机构或项目。
监督与评估
公共卫生经费管理课件
• 公共卫生经费管理概述 • 公共卫生经费的筹措与分配 • 公共卫生经费的使用与监管 • 公共卫生经费管理的问题与对策 • 公共卫生经费管理的未来展望
公共卫生经费管理概述
公共卫生经费的定义与来源
定义
公共卫生经费是指政府为提供公 共卫生服务而投入的财政资金， 包括预防、控制和消除疾病等活 动的费用。
基本公共卫生服务项目培训PPT课件
日常管理需要准备材料：日常检查的纪录、督导报告等， 各类数据报表。（考核组下基层会印证上级督导的情况， 区、镇、村三级报表数据要一致）
协作机制：这项主要考核疾控中心、妇保所、监督所对镇 级，镇级对村级的督导检查。
省级考核管理与考核指标存在问题
人员培训：培训资料不完整，培训通知、培训记 录或培训教材等资料不全。
资金拨付及时性与到位率：徐州铜山区补助经费于 2013年5月份才全部到位；多数地区存在不合理分配 情况，不合理分配比例达到5%左右，比如：拨付涉 及非基本公共卫生服务项目、拨付至不承担项目工作 任务的专业公共卫生机构，
村卫生室补偿情况：部分地区村卫生室补偿比例较低 ，补偿未与考核挂钩。
资金支出率：截止2013年3月31日底，个别地区项目 资金支出率未达100%，徐州市丰县76%。
基本公共卫生服务
项目培训
基妇科 2013年6月26日
考核指标
一、组织管理（国家规范中占10分，国考20分） 二、资金管理（国家规范占中12分，国考15分） 三、项目执行（国家规范中占68分，国考55分） 四、综合满意（国家规范中占10分，国考100分）
注：国考满分100分，组织管理、资金管理、项目执行共80分，综合满意 度20分
省级考核制度建设指标中存在问题
省级考核存在问题 1、无实施方案和服务规范 2、实施方案不符合规定：⑴方案中有项目资金用于考核工作经费的
内容；⑵部分地区没有总方案，只有疾控，妇幼和卫生三个专管理实 施方案；⑶国家规范要求的服务内容不突出，将不少非国家规范要求 的一般公共卫生工作混入其中；⑷服务规范不符合新版规范要求；⑸ 没有资料可反映考核结果运用情况。 3、无绩效考核方案：基本公共卫生服务项目与一般公共卫生工作概 念不清，混为一体，未突出项目工作重点，即国家要求的10类41项项 目；绩效考核方案针对性和操作性不强；绩效考核方案针对性和操作 性不强，导致各社区卫生服务中心（乡卫生院）各行其是。 4、资金管理办法：⑴资金管理方案不规范：绩效考核与分配资金未 将基本公共卫生服务项目实行专帐专管，无专帐明细；⑵未明确资金 支出范围或支出范围不合规；⑶无文件反映考核结果应用。
协作机制：这项主要考核疾控中心、妇保所、监督所对镇 级，镇级对村级的督导检查。
省级考核管理与考核指标存在问题
人员培训：培训资料不完整，培训通知、培训记 录或培训教材等资料不全。
资金拨付及时性与到位率：徐州铜山区补助经费于 2013年5月份才全部到位；多数地区存在不合理分配 情况，不合理分配比例达到5%左右，比如：拨付涉 及非基本公共卫生服务项目、拨付至不承担项目工作 任务的专业公共卫生机构，
村卫生室补偿情况：部分地区村卫生室补偿比例较低 ，补偿未与考核挂钩。
资金支出率：截止2013年3月31日底，个别地区项目 资金支出率未达100%，徐州市丰县76%。
基本公共卫生服务
项目培训
基妇科 2013年6月26日
考核指标
一、组织管理（国家规范中占10分，国考20分） 二、资金管理（国家规范占中12分，国考15分） 三、项目执行（国家规范中占68分，国考55分） 四、综合满意（国家规范中占10分，国考100分）
注：国考满分100分，组织管理、资金管理、项目执行共80分，综合满意 度20分
省级考核制度建设指标中存在问题
省级考核存在问题 1、无实施方案和服务规范 2、实施方案不符合规定：⑴方案中有项目资金用于考核工作经费的
内容；⑵部分地区没有总方案，只有疾控，妇幼和卫生三个专管理实 施方案；⑶国家规范要求的服务内容不突出，将不少非国家规范要求 的一般公共卫生工作混入其中；⑷服务规范不符合新版规范要求；⑸ 没有资料可反映考核结果运用情况。 3、无绩效考核方案：基本公共卫生服务项目与一般公共卫生工作概 念不清，混为一体，未突出项目工作重点，即国家要求的10类41项项 目；绩效考核方案针对性和操作性不强；绩效考核方案针对性和操作 性不强，导致各社区卫生服务中心（乡卫生院）各行其是。 4、资金管理办法：⑴资金管理方案不规范：绩效考核与分配资金未 将基本公共卫生服务项目实行专帐专管，无专帐明细；⑵未明确资金 支出范围或支出范围不合规；⑶无文件反映考核结果应用。
国家基本公卫项目财务管理
将40%左右的工作任务（不含免费提供避孕药具项目和健康素养促进 项目）交由村卫生室承担。
• 四、抓好几项重点工作 • （一）加大项目宣传力度。 • （二）以高血压为突破口进一步提高服务水平。 • （三）充分发挥健康档案载体作用提高使用率。
• （四）严格执行新版服务规范。 • （五）做好项目进展数据上报工作。 • （六）确定补助水平完善资金支付方式。 • 县区级卫生计生和财政部门要按照财政部 卫生计生委等四部门《关于 印发<公共卫生服务补助资金
三、开展基本公共卫生服务项目签约服务 四、完善资金使用和支付方式
县区级要完善基本公共卫生服务补助资金使用和支付方式，县区级卫生计 生和财政部门要按照《公共卫生服务补助资金暂行管理办法》（财社〔2015〕 255号）的有关要求，根据本地项目内容和任务量，合理测算各项服务补助或支 付标准（或采取当量法），按照购买服务机制，根据基层医疗卫生机构（包括其 他承担服务的机构）提供的服务数量和质量拨付资金，体现多劳多得、优劳优得 ，不得简单的按照机构人员和支出水平核拨资金。在核定服务任务和补助标准、 绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金， 可统筹用于经常性支出。
势和作用，将专业机构对预防接种工作的日常指导与考核纳入项目年
度综合绩效考核中。合理确定乡村两级任务分工，加大对村医支持力
度，使其承担40%左右的任务，并给与相应补助。
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、加强项目日常管理
• 关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知
• 一、提高经费补助标准 • 进一步加快资金拨付进度，采取“先预拨、后结算”的方式，确保资
暂行管理办法>的通知》（财社〔2015 〕255号）和《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂行办法>的通 知》（财社〔2016〕229号）的要求，根据本地项目内容和任务以及 工作重点，确定各项服务补助 或购买服务支付标准，按照服务数量和 质量拨付资金，不得简单按照人口数拨付基本公共卫生服务 经费。在 核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机 构获得的基本公共 卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。县级 卫生计生和财政部门要加强基本公共卫生服务补 助资金管理，鼓励对 乡村两级实行分别核算，保障村卫生室补助资金。 • （七）严格开展项目考核。 • 基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务 人员个人收入挂钩，体现多劳 多得、优劳优酬。
• 四、抓好几项重点工作 • （一）加大项目宣传力度。 • （二）以高血压为突破口进一步提高服务水平。 • （三）充分发挥健康档案载体作用提高使用率。
• （四）严格执行新版服务规范。 • （五）做好项目进展数据上报工作。 • （六）确定补助水平完善资金支付方式。 • 县区级卫生计生和财政部门要按照财政部 卫生计生委等四部门《关于 印发<公共卫生服务补助资金
三、开展基本公共卫生服务项目签约服务 四、完善资金使用和支付方式
县区级要完善基本公共卫生服务补助资金使用和支付方式，县区级卫生计 生和财政部门要按照《公共卫生服务补助资金暂行管理办法》（财社〔2015〕 255号）的有关要求，根据本地项目内容和任务量，合理测算各项服务补助或支 付标准（或采取当量法），按照购买服务机制，根据基层医疗卫生机构（包括其 他承担服务的机构）提供的服务数量和质量拨付资金，体现多劳多得、优劳优得 ，不得简单的按照机构人员和支出水平核拨资金。在核定服务任务和补助标准、 绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金， 可统筹用于经常性支出。
势和作用，将专业机构对预防接种工作的日常指导与考核纳入项目年
度综合绩效考核中。合理确定乡村两级任务分工，加大对村医支持力
度，使其承担40%左右的任务，并给与相应补助。
• ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、加强项目日常管理
• 关于做好2017年国家基本公共卫生服务项目工作的通知
• 一、提高经费补助标准 • 进一步加快资金拨付进度，采取“先预拨、后结算”的方式，确保资
暂行管理办法>的通知》（财社〔2015 〕255号）和《关于修订<公共卫生服务补助资金管理暂行办法>的通 知》（财社〔2016〕229号）的要求，根据本地项目内容和任务以及 工作重点，确定各项服务补助 或购买服务支付标准，按照服务数量和 质量拨付资金，不得简单按照人口数拨付基本公共卫生服务 经费。在 核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机 构获得的基本公共 卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出。县级 卫生计生和财政部门要加强基本公共卫生服务补 助资金管理，鼓励对 乡村两级实行分别核算，保障村卫生室补助资金。 • （七）严格开展项目考核。 • 基层医疗卫生机构要加强内部项目开展情况考核，将考核结果与医务 人员个人收入挂钩，体现多劳 多得、优劳优酬。