儿科住院医师规范化培训标准细则
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
全科培训细则
儿科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张； 病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
神经内科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次）。
二、培训时间和方式
全科专业住院医师规范化培训内容包括全科医疗实践和其他临床科室轮 转培训。
（一）全科医疗实践 全科医疗实践（以下简称“全科实践”）总计培训时间为 10 个月。轮转
—1—
住院医师规范化培训内容与标准（2019 年修订版）
地点包括临床基地的全科医学科和基层实践基地。培训建议由基层实践基地 全科医学科开始，最后在基层实践基地完成全部培训。
门诊
2
全科实践 临床基地
全科医学科
门诊或病房
1
基层实践基地 全科医学科
门诊为主
3
预防保健科
门诊
2
选修科室 临床基地或基 临床科室、影像科或基层 门诊或病房
3
层实践基地 实践基地
合计
36
注：1. 各基地可根据本标准适当调整轮转顺序。 2. 临床基地为综合医院，临床科室轮转期间，每月至少安排 2 天基层实践基地培训（建议固 定在同一基层实践基地的全科门诊）。 3. 基层实践基地为社区卫生服务中心和乡镇卫生院。 4. 轮转建议由基层实践基地开始，第 3 年在基层实践基地结束。 5. 基层实践基地部分培训内容不达标的，可弹性安排临床基地完成。原则上同一基地轮转计 划应保持一定的稳定性与持续性。 6. 选修科室重点考虑当地疾病谱发病情况与住院医师实际需求。
住院医师规范化培训标准
住院医师规范化培训标准住院医师是医院的重要组成部分，他们需要接受系统的规范化培训，以提高临床医疗水平，保障患者的安全和健康。
因此，制定和执行住院医师规范化培训标准显得尤为重要。
首先，住院医师规范化培训应当包括临床技能培训、医学知识学习、医患沟通能力培养等内容。
临床技能培训是住院医师必不可少的一部分，他们需要通过实际操作和模拟训练来提高自己的临床技能，例如手术操作、急救抢救等。
医学知识学习是住院医师的基础，他们需要不断学习新知识、掌握最新的医疗技术，以应对不同的临床情况。
此外，医患沟通能力培养也是至关重要的，住院医师需要学会与患者及其家属进行有效沟通，增强医患关系，提高患者满意度。
其次，住院医师规范化培训应当注重实践教学和理论教学相结合。
实践教学是住院医师学习的重要途径，通过实际操作，他们可以更好地掌握临床技能，增强自信心。
而理论教学则是为了夯实医学基础，提高医学理论水平，使住院医师具备较强的临床分析和解决问题的能力。
再次，住院医师规范化培训应当建立健全的考核评价机制。
考核评价是培训的重要环节，可以检验住院医师的学习成果，发现问题并及时加以纠正。
评价内容应当全面、客观，既包括临床技能的考核，也包括医学知识和医患沟通能力的考核，以全面评价住院医师的综合素质。
最后，住院医师规范化培训应当注重培养医德医风。
住院医师在临床工作中常常面临各种压力和诱惑，因此，培养正确的医德医风显得尤为重要。
他们需要具备患者至上、医术精湛、诚实守信的职业操守，以及团结协作、乐于奉献的团队精神。
总之，住院医师规范化培训标准的制定和执行对于提高医疗质量、保障患者安全至关重要。
只有不断完善培训内容、方法和评价机制，才能培养出一支高素质、专业化的住院医师队伍，为患者提供更加优质的医疗服务。
临床住院医师规范化培训细则
临床住院医师规范化培训细则篇一：2015年住院医师规范化培训考核实施办法(试行)住院医师规范化培训考核实施办法（试行）第一章总则第一条为加强住院医师规范化培训考核（以下简称培训考核）管理，确保培训考核工作公平公正、科学有效，根据《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》和《住院医师规范化培训管理办法（试行）》，制定本办法。
第二条培训考核包括过程考核和结业考核两部分,目的是评估培训对象是否达到《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》规定的要求。
第二章职责分工第三条培训考核工作实行分级管理。
国务院卫生计生行政部门（含中医药管理部门，下同）负责全国培训考核工作的统筹管理，省级卫生计生行政部门负责本辖区培训考核工作的组织管理，培训基地负责过程考核及相关工作的具体落实，考核基地负责结业考核工作的具体落实。
第四条国务院卫生计生行政部门的主要职责是：研究确定考核模式，制定考核标准，建立考核题库，规范考务管理，公布考核信息，统筹管理《住院医师规范化培训合格证书》，指导监督各省（区、市）的考核工作。
根据需要，国务院卫生计生行政部门可指定有关行业组织、单位协助负责相关具体工作。
第五条省级卫生计生行政部门的主要职责是：贯彻执行国务院卫生计生行政部门培训考核工作的有关规定，制定本省（区、市）考核实施方案，遴选建设考核基地，组建和培训管理考官队伍，组织实施培训考核，公布本省（区、市）考核结果，颁发《住院医师规范化培训合格证书》，管理监督本辖区的考核工作。
根据需要，省级卫生计生行政部门可指定有关行业组织、单位协助负责相关具体工作。
第六条培训基地的主要职责是：落实上级卫生计生行政部门的有关要求，组织实施培训过程考核，组织结业考核报名，协助申领《住院医师规范化培训合格证书》。
考核基地由省级卫生计生行政部门遴选认定并报国务院卫生计生行政部门备案，承担结业考核任务。
第三章过程考核第七条过程考核是对培训对象在培训期间临床能力水平与素质的动态评价，由培训基地组织实施，主要包括日常考核、出科考核、年度考核，内容涉及医德医风、临床职业素养、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。
儿科住院医师规范化培训
内蒙古医科大学附属医院儿科 王继春
提纲
1 2 3 4 5
前言 培训 儿科培训细则 考核 总结
前言
随着现代科学技术的发展，医学科学也在突 飞猛进。
医学教育也在由生物医学模式向生物-心理社会医学模式转变.
传统的一次性医学教育(学习)观念逐渐被终 身教育（学习）观念所代替。
鼓励参加课题研究、组织文献抄读会并举办科研方法讲座
安排每位住院医师选定一个命题进行文献抄读，在轮转结束时要 求住院医师完成一篇专业论文，强化其科研能力培养。
外文文献翻译
规定轮转期间内必须完成相关专业外文文献翻译2篇，每篇不少 于3000外文单词。在阶段考核中同时进行专业外语考试。提高 住院医师专业外语水平。
住院医师讲座
时间： 每月两次临床知识讲座
主讲人： 临床科室副高以上人员
内容： 三基，学术热点， 学科最新进展
教学大查房
每月2次
选择典型病例，由查房教师与住院医师进行启发式讨论。 通过临床病例讨论，培养住院医师完整的临床思维过程及沟 通表达能力。
病例讨论
针对一个专业的疑难病例，邀请多个专业的专家及住院医师进 行病例讨论。通过临床病例讨论，使得住院医师有机会在医疗 实践中培养临床思维与沟通表达能力。
病历书写抽查
在岗前培训时即针对病历书写进行系统讲解。 专人对住院医师完成的病历进行检查。 每月由各个科室住院医师管理秘书汇报在轮住院医师所完成的2个完 整病历的病历号，待查。 结果关系住院医师年度考核成绩。 规范住院医师病历书写。
培训目标（1）
通过结业考试，获得资格证书
培训目标（2）
掌握专业理论知识和临床技能
儿科培训方法
在儿科范围内各三级学科（专业）科室轮转的形式进行.
住院医师规范化培训实施细则
住院医师规范化培训实施细则一、规范培训机构（一）住院医师规范化培训机构应具备临床教学、病例讨论、技术操作等教学设施和资源。
（二）培训机构应组建专业骨干队伍，包括教学副院长、专家教授等教师，并定期进行师资培训，以提高教师的教学水平和专业能力。
二、规范培训内容（一）住院医师规范化培训应包括临床诊断、治疗、手术操作、病案管理等内容，以培养住院医师的临床实践能力。
（二）培训内容应根据不同专业和年级的需求进行设置，并与相关科室进行紧密合作，提供丰富多样的临床教学资源。
（三）培训应采用多种教学手段，如讲座、病例讨论、实地考察、技能操作等，以提高培训效果。
三、规范培训方式（一）住院医师规范化培训应采取全日制培训方式，住院医师需住在培训机构内。
（二）培训期限根据不同专业和年级进行确定，一般应为1-3年。
培训期限结束后，住院医师需参加相关考试，评定培训合格与否。
（三）培训期间应注重实践操作，住院医师应积极参与临床工作，提高自己的病人管理和技术操作能力。
四、规范培训评估（一）住院医师规范化培训应定期进行评估，评估内容包括住院医师的临床技能、医学素养和专业水平等。
（二）评估结果作为住院医师培训合格与否的重要依据，对于未达到要求的住院医师，应进行特殊培训，直至达到要求为止。
五、规范培训证书发放（一）住院医师须完成规范化培训计划，并在评估合格后方可获得培训证书。
（二）发放培训证书的培训机构应具备相应的认证资质，并确保证书的真实性和可信度。
六、规范培训管理（一）住院医师规范化培训应建立相应的管理机构，负责培训的组织、评估和监督工作。
（二）培训管理机构应与相关专业学会、卫生行政部门等建立密切合作关系，确保培训工作的顺利进行。
住院医师规范化培训实施细则的制定，有助于提高住院医师的临床实践能力和专业水平，为患者提供更优质的医疗服务。
同时，规范化培训还有助于规范医疗行为，提高医疗质量，为患者安全提供保障。
各相关方可根据细则的指导，积极推动住院医师规范化培训的实施，共同促进医疗事业的发展。
住院医师规范化培训内容与标准
住院医师规范化培训内容与标准住院医师规范化培训是医院对住院医师进行系统培训的重要环节，旨在提高住院医师的临床能力和专业水平，使其能够胜任临床工作。
规范化培训内容与标准的制定对于提高住院医师的整体素质和医疗服务质量具有重要意义。
一、培训内容。
1. 临床技能培训。
住院医师需要系统学习临床技能，包括但不限于基本检查、常见病症的诊断和治疗、急救技能等。
培训内容应涵盖内科、外科、妇产科、儿科等多个临床科室，确保住院医师全面掌握临床技能。
2. 专业知识培训。
住院医师需要系统学习相关专业知识，包括疾病的病因、发病机制、诊断方法、治疗方案等内容。
培训内容应结合临床实际，注重理论与实践相结合，提高住院医师的专业水平。
3. 医患沟通与医疗纠纷处理。
住院医师需要学习医患沟通技巧，了解医患关系的法律法规和伦理道德要求，培养良好的医患关系。
同时，还需要学习医疗纠纷的预防与处理方法，提高风险意识和应对能力。
4. 医学伦理与法律知识。
住院医师需要了解医学伦理与法律知识，包括医疗事故的责任认定、医疗纠纷的处理程序、患者知情同意等内容，确保医疗行为合法合规。
二、培训标准。
1. 培训计划的制定。
医院应根据住院医师的实际情况和培训需求，制定详细的培训计划，明确培训内容、培训时间、培训方式等，确保培训的全面性和系统性。
2. 培训指导的落实。
医院应配备具有丰富临床经验和教学经验的专业人员，对住院医师进行系统指导和培训，指导内容应贴近临床实际，注重实战能力的培养。
3. 培训效果的评估。
医院应建立科学的培训评估机制，对住院医师的培训效果进行定期评估，发现问题及时调整培训计划，确保培训效果的实际达到预期目标。
4. 培训资源的保障。
医院应提供良好的培训资源，包括但不限于临床实习机会、学术交流机会、学习资料等，为住院医师的规范化培训提供必要的支持和保障。
结语。
住院医师规范化培训内容与标准的制定对于提高住院医师的整体素质和医疗服务质量具有重要意义。
儿科住院医师规范化培训
儿科住院医师规范化培训1. 前言儿科住院治疗是儿科医生日常工作的重要部分，也是许多儿科住院医师的第一份工作。
因此，规范化的培训和严格的管理对于儿科住院医师的职业发展和患者安全至关重要。
本文将介绍儿科住院医师规范化培训的意义、培训目标、培训内容和培训管理等相关内容。
2. 培训意义儿科住院医师是医院中最基层的医生之一，他们直接参与医疗工作，承担着治疗病人的重任。
而儿科患者的生理特点和心理状态与成人患者存在很大差异，儿科住院医师的医疗责任和风险也相应增加。
规范化的培训可以帮助儿科住院医师更好地掌握基本儿科医学知识，提高儿科治疗水平，保障患者安全和医疗质量。
3. 培训目标儿科住院医师的规范化培训应该围绕着以下目标展开：1.掌握基本的儿科医学知识和技能，包括儿科疾病的诊断、治疗和护理等方面，了解儿童生长发育和心理特点。
2.提高临床思维和判断能力，掌握系统的临床诊断技巧，进行科学、系统、全面的临床判断。
3.学会与儿童及其家长进行沟通，了解患者心理，维护良好的医患关系。
培训中应强调医患沟通和患者教育技巧。
4.强化团队协作精神和沟通技能，建立良好的职业道德和职业操守。
4. 培训内容儿科住院医师规范化培训的内容应该涵盖以下方面：1.儿科疾病的基础知识：包括儿科疾病分类、病因、发病机制、诊断、治疗和护理等方面。
2.临床技能的培养：包括疾病记录、体格检查、实验室检查、解读影像学检查等方面。
特别是儿科住院医师还需要掌握各种治疗技术和方法，如静脉输液、吸氧、呼吸机治疗等重要技术。
3.医患沟通和患者教育技巧：包括与儿童及其家长的面对面沟通、电话沟通等方面。
4.专题讲座和讨论：医院可以请具有丰富培训经验的高级医生或外部儿科专家进行专题讲座，协助儿科住院医师掌握更深入的儿科医学知识。
5. 培训管理儿科住院医师规范化培训应该由医院人事部门或医教部门统一管理。
建议采取以下措施：1.建立培训档案：对所有的儿科住院医师建立儿科住院医师规范化培训档案，记录其培训情况和学习成果。
住院医师规范化培训基地评估指标(2023年版)—儿科专业基地(0920)
轮转科室教育
规范开展入轮转科室教育，包括科室情
不得分
2
2.按指南要求规范组织实施入轮转科室教
况、科室纪律、培养计划与要求、医德
育，得1分；未组织或组织实施不规范，
医风、医患沟通等内容的入科教育，培
不得分
训与考核要求体现科室岗位基本需求特
点，并有专人组织实施
1.现场查看教学活动落实情况
2.访谈专业基地管理人员、指导医
1.现场查看 2.访谈专业基地管理人员、指导医
教学绩效考核占考核总分的5%～8%之间，
3
任、教学秘书的教学管理活动和指导医 师的带教活动，纳入个人绩效考核的重
师
得2分 教学绩效考核占考核总分低于5%或不纳
要指标范围
入，不得分
实行专业基地负责人负责制，负责协调
本专业和相关专业的教学资源,加强对教 3.1.1专业基地负责人 学与培训人员的组织管理,整体把控培训
考核内容全面，能体现岗位胜任力，得2
分
考核项目不全面，或不能体现岗位胜任
2
力，得1分
无年度考核，不得分
扣分原因
第4页
一级指标
评估项目 二级指标
三级指标 ★为核心指标
3.5.1管理床位数★ 3.5培训强度
3.5.2门急诊工作量
评估内容
现场评估方式
评分标准
分值 得分
病房工作期间每名住院医师日管理床位3
门急诊工作量达到要求，得3分
门急诊量≥规定数80%，得2分
3
门急诊量＜规定数80%或未安排，不得分
教学查房评分表见附件3
评估分值≥90分，得5分；80分≤评估分
指导医师规范组织教学查房，悉心指导
4.1.1教学活动质量★ 住院医师
住院医师规范化培训细则
住院医师规范化培训细则一、培训目标住院医师规范化培训的目标是培养一批具备扎实的基础知识、熟练的临床操作技能和良好的人文素养的临床医生。
培训要求住院医师独立完成临床常见疾病的诊断和治疗，能有效处理急危重症患者，具备较强的危急重症医学技能，同时培养其科研创新能力和团队合作精神。
二、培训内容1.理论知识培训：培训期间，住院医师需进行基础医学知识、临床医学知识和专业知识的学习，系统学习和掌握医学科学基础理论、医疗伦理、医学人文等知识。
2.临床实践培训：住院医师要在临床实践中学习和积累临床经验，培养临床操作技能和临床决策能力。
通过参与科室轮转和值班，住院医师需要独立处理疑难杂症，学会妥善处理医患关系。
3.科研创新培训：住院医师需要通过文献阅读、科研讨论和参与科研项目等方式，培养科学研究能力和科研创新意识。
了解科学研究的基本方法和流程，有能力提出科学问题并进行合理的研究设计。
4.健康管理培训：住院医师需要掌握职业健康知识，学会科学合理地管理个人的身心健康。
培养自我调控的能力，适应高强度的工作压力，提高对职业倦怠和工作压力的应对能力。
三、培训方法1.研究生教育培养模式：住院医师要接受系统的理论培训，参与交流讨论，完成科研项目和学术论文的撰写与发表。
通过开展病例讨论、病例报告等形式，培养住院医师的独立思考和问题解决能力。
2.视频教学培训：住院医师可以通过观看专业教学视频，学习临床技能和操作方法。
通过模拟操作、技能培训班等方式，提高住院医师的实际操作能力。
3.师徒传承培训：住院医师可以通过与临床高水平医师的师徒关系，学习和接受临床经验的传承。
高年资的医师可以担任住院医师的指导教师，进行临床操作指导和技能培养。
四、考核方式1.临床技能考核：通过临床技能考核来评估住院医师的操作技能和临床决策能力。
包括对临床病史采集和分析、辅助检查结果解读、制定合理的诊断和治疗方案等方面的考核。
2.病例讨论考核：住院医师可以通过参与病例讨论和报告的方式，展示自己的临床思维和解决问题的能力。
住院医师规范化培训实施细则
第一附属医院住院医师规范化培训实施细则（2017修订）住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。
是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策。
为贯彻《关于建立陕西省住院医师规范化培训制度的实施意见》（陕卫科教发〔2015〕153号）文件要求，依据《第一附属医院住院医师规范化培训管理办法（试行）》（西交一院[2015]5号）要求，规范我院住院医师规范化培训工作，特制定本实施细则。
第一章保障措施第一条人员管理与待遇一、人员管理培训对象即住培医师是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定。
住培医师的人事管理归我院人力资源部。
单位委派的住培医师，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，住培医师、我院、委派单位三方签订委托培训协议；面向社会招收的住培医师与我院签订培训协议，其人事档案由住培医师委托第三方保管。
二、人员待遇住培医师培训期间的生活补助发放标准分别按照培训第一年3000元/月、第二年4000元/月、第三年5000元/月标准发放。
生活补助分为中央生活补助和医院考核补贴两部分。
其中中央生活补助1700元/人/月，按考勤情况发放，详见考勤结果处理。
医院考核补贴第一年1300元/人/月，第二年2300元/人/月，第三年3300元/人/月，按照考核结果对应的标准发放，详见考核结果处理。
具有研究生身份的住培医师执行国家研究生教育有关规定，培训期间的生活补助分别按照培训第一年600元/月、第二年800元/月、第三年1000元/月标准发放，根据考勤、考核结果对应标准发放，详见考勤、考核结果处理。
对按照规定完成住培医师带教任务的规培教员，医院根据实际带教情况给予带教补贴，标准为300元/住培医师/月。
对带教质量年度考核不合格者，酌情降低发放标准。
每位规培教员同时指导的住培医师不能超过3名。
对按照规定完成专业基地或培训科室住培医师管理任务的规培秘书或规培联络人，医院根据实际带教情况给予带教补贴，标准为300元/月。
住院医师规范化培训细则
住院医师规范化培训细则一、培训目标住院医师规范化培训的目标是培养住院医师具备扎实的基础知识和丰富的临床经验，能够熟练掌握常见疾病的诊断、治疗和护理，并能承担起一定的科研和教学任务。
培养住院医师具备良好的职业道德和医学伦理素养，能够与患者和家属进行良好的沟通和协调。
二、培训内容1.基础知识培训：包括解剖学、生理学、病理学、药理学等基础医学知识的掌握，以及相关临床科目的学习。
2.临床技能培训：包括临床诊断技巧、病史采集、体格检查、常见检查和操作技能等的学习和训练。
3.临床实践培训：通过参与临床轮转和实习，对各种常见疾病的诊治流程和规范有较为全面的了解和掌握。
4.科研和学术培训：包括医学文献查阅、科研设计、数据分析和学术交流等方面的培养。
5.专业素养培养：包括医疗伦理、职业道德、患者安全、团队合作等方面的培养，以提高住院医师的综合素质。
三、培训要求1.参与临床轮转和科室实习，完成临床工作任务，累积临床经验。
2.参与科研项目的策划和实施，完成一定的科研成果。
3.撰写病历、研究报告和学术论文等，提高医学写作水平。
4.参加教学活动，包括对实习生和医学生的指导和教学工作。
5.参加规范化考核，包括理论考试、实践操作考核和临床技能考评等，确保培训质量。
四、培训管理1.指导教师的评选和培养，确保住院医师具备专业指导和指导教师的学术水平。
2.规范培训计划的编制和培训进程的管理，确保住院医师各项任务的完成。
3.定期组织培训交流和学术讲座，提高住院医师的学术水平和综合素质。
4.建立培训档案和绩效评估体系，对住院医师的培训过程和成果进行评估和记录。
总结起来，住院医师规范化培训细则旨在通过系统化的培训内容和要求，提高住院医师的专业素养和临床实践能力，并确保医疗服务的质量和安全。
通过科学管理和评估体系，对住院医师的培训过程和成果进行监督和记录，为培养高质量的医学人才提供有效的保障和指导。
住院医师规范化培训细则
住院医师规范化培训细则住院医师规范化培训细则是为了提高住院医师培训工作质量和水平，规范住院医师职业行为，加强住院医师的专业能力培养而制定的一系列规定和措施。
本文将从培训内容、培训方式和培训评估三个方面对住院医师规范化培训细则进行详细阐述。
一、培训内容1.专业基础知识培训：住院医师需深入学习和掌握基础医学、临床医学以及相关专业知识，从而提高对疾病的诊断、治疗和预防的能力。
2.临床技能培训：重点培养住院医师的临床技能，包括病史采集、体格检查、实验室检查、临床技术操作等，提高住院医师的临床操作水平。
3.工作能力培养：培养住院医师的团队协作能力、问题解决能力、沟通能力等，使其能在医疗团队中融洽工作，并能有效处理各种复杂情况。
4.伦理道德培训：加强住院医师的伦理道德教育，提高住院医师的职业道德素养。
二、培训方式1.理论教学：开设专业课程，由有丰富临床经验或研究成果的专家授课，系统传授专业知识和技能。
2.病例讨论：组织住院医师参与病例讨论，提高住院医师的临床问题解决能力和分析能力，培养住院医师的独立思考能力。
3.临床实践：住院医师应参与临床工作，积累实际操作经验，增强临床能力。
4.研究培训：组织住院医师参与科研项目，提高住院医师的科研能力和创新能力。
三、培训评估1.理论考试：通过理论考试对住院医师的专业知识进行考核，评估住院医师的学习效果。
2.技能考核：开展临床技能考核，评估住院医师的临床能力和操作水平。
3.病例分析：对住院医师的病例分析能力进行考核，评估住院医师的问题解决能力。
4.师承评估：通过对住院医师在师承过程中的表现进行评估，确认住院医师的师承质量。
除了以上评估方式，还可以进行定期的满意度调查，了解住院医师对培训效果的评价，以便进行相应的调整和改进。
住院医师规范化培训细则的制定和执行，可以提高住院医师的整体素质和专业水平，增强其在临床工作中的实际能力和应变能力，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。
住院医师规范化培训内容与标准(2019年修订版)全科培训细则
神经内科轮转时间为 2 个月，安排病房时间不少于 1 个月，管理床位数 2~3 张；病房轮转期间可同时穿插安排专家门诊及普通门诊参与接诊。
其他科室轮转安排在门诊完成。同时，应保证全科住院医师在门诊轮转 期间一定的接诊量（建议平均每个工作日接诊不少于 5 人次）。
学读书笔记等。少见病种、地方病、传染病及季节性较强的病种 , 可采用 病例分析、讲座等形式进行学习。
培训最后 1 年安排 3 个月的选修时间，住院医师根据其轮转期间的学习 情况、基层工作的实际需求和当地疾病谱发病情况（如乙肝、丙肝、儿童肿瘤、 血液病等），选择临床培养基地的相关轮转科室及基层实践基地等相关科室 轮转。
科室轮转期间，每月应安排不少于 2 天 时 间 参 与 基 层 实 践 基 地 全 科 医 学 科 实 践。 每 周 应 安 排 不 少 于 4 学 时 学 习 相 关 学 科 知 识 ，学 习 形 式 包 括 教 学 查 房 、小讲课、病例点评、案例讨论、专题讲座、相关学术会议、自 —2—
全科培训细则
以独立承担全科医疗工作为主线，在不同阶段的培训目标如下：第一年， 系统学习全科医学核心问题的诊疗技能，在上级医师指导下不断提高全科临 床诊疗能力；参与指导医师在基层实践基地的全科医疗工作。第二年，横向 拓展相关专业临床技能，奠定扎实的临床医疗工作基础；在上级医师指导下 完成基层医疗卫生工作。第三年，掌握全科临床思维与基层医疗卫生服务能 力，独立完成全科医疗相关工作；参与科研及低年资住院医师教学工作，培 养基本带教及终身学习能力；培养科研素养和健康素养。
—6—Biblioteka 全科培训细则健康档案（SOAP），其中应包含基层常见健康问题如高血压、糖尿病、冠心 病、脑血管病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病、肿瘤、骨关节病与骨质 疏松症等，并能实行动态管理。家庭健康档案 10 份，并进行连续管理。
儿科医师培训细则
停车场（库）管理系统分项工程质量验收记录表一、项目背景停车场（库）管理系统作为一个重要的城市基础设施工程，旨在提高停车管理效率、优化资源利用，并提升停车场服务质量。
为确保项目顺利实施，对系统分项工程进行质量验收是必不可少的环节。
二、验收内容1. 设计方案•设计方案符合停车场管理系统需求，满足使用者的功能要求；•设计方案结构合理，具有较好的扩展性和稳定性。
2. 硬件设备•各硬件设备安装完好，运行稳定；•硬件设备与系统其他模块的对接正常，信息传递准确无误。
3. 软件功能•系统功能完整，各功能模块协调配合；•软件能够满足用户需求，运行流畅、稳定。
4. 数据安全•数据备份机制完善，数据安全性得到保障；•数据传输加密机制有效，防止数据泄露风险。
5. 用户培训•系统用户培训内容详实，培训效果良好；•用户掌握系统操作技能，能够独立运行并解决常见问题。
三、验收结果1. 设计方案设计方案符合要求，评定为“合格”。
2. 硬件设备硬件设备安装完好，运行正常，评定为“合格”。
3. 软件功能系统功能齐全，运行稳定，评定为“合格”。
4. 数据安全数据备份机制完善，数据安全性较高，评定为“合格”。
5. 用户培训用户培训效果良好，用户能够独立操作，评定为“合格”。
四、问题整改根据验收结果，部分问题需要整改，包括： - 软件界面优化； - 数据备份策略加强； - 用户培训内容进一步完善。
整改责任部门：软件开发团队、数据管理部门、培训部门。
整改时限：1周内完成。
五、验收结论停车场（库）管理系统的分项工程经过质量验收，各方面均达到了“合格”标准，具备正常运行和使用的条件。
部分问题需要及时整改，以提高系统的完善性和性能稳定性。
以上为停车场（库）管理系统分项工程质量验收记录表内容，经相关部门确认，验收结论成立。
制表人：XXX审批人：XXX。
住院医师规范化培训管理制度及考核细则
住院医师规范化培训学员岗前培训课程住院医师规范化培训管理制度及考核细则及实施细则一、住院医师必须经过上岗前教育、理论考试、岗前试用（一般试用期为三个月，如遇特殊情况，可适当调整），经本人申请，科室、医院两级考核合格方能上岗工作。
二、住院医师应自觉遵守医院的各项规章制度，必须严格遵守医院规定的作息时间，按时上下班，不迟到、不早退、不擅离岗位。
不得擅自调班、私自请他人代班。
（未独立值班者，科室排班可考虑两种方案：一是和带教老师排同一班，在带教老师的指导下开展工作；二是每周排6天正常班，在当班老师的指导下开展工作）。
三、参加培训的住院医师按照医院的工作计划和安排，积极参加医院组织的业务学习，培训成绩计入年度考核理论或实践技能成绩,该项考核成绩为核心考核项目，任意一项成绩不合格，即视为全年考核不合格。
四、住院医师按计划轮转科室，各科室不得擅自调整轮科计划，因故需要调整的个人或科室,需向科教科申请，获批后方可调整。
原则上现有临床科室必需全部轮转,在某一科延长轮转时间的，不能累计到下一科室.五、住院医师必须经过出科考核，考核成绩经医务科认定合格者，由科教科开具出科通知单，方能进入下一科室培训，成绩不合格或表现不好者，科室提出意见、医务科审定，将继续在本科室培训一月，再重新考核。
六、请病假、事假任意一个月超过15天者,应延长该科室培训一个月；七、未完成该科室培训计划者不能出科，应继续该科室培训一个周期。
八、住院医师在轮科培训期间，应认真填写《轮科培训考核登记表》，科室考核以科主任上报的科室轮训考核登记表为主.九、住院医师在三年培训期间应按规定参加国家规定的继续医学教育,每年不得少于25学分，中医药学分不得低于10学分。
继续医学教育为核心考核项，年度继续医学教育达不到规定学分的，视为年度考核不合格。
十、新调入人员，在原工作单位已经参加住院医师规范化培训的，由原工作单位出具培训证明，培训工作量予以承认。
二、住院医师培训管理制度（一）培训内容1、住院医师培训模式：3+X（2—5）住院医师培训时间为5年,第一阶段为通科轮转3年，主要在二级学科及相关学科范围内进行轮转（选择内科方向、外科方向、专科方向，三年培训结束后不得更改专业方向）,第二阶段专科培训2—5年,在三级学科进行培养，达到低年资专科医师水平.2、住院医师培训目标：通过全面、正规、严格的住院医师规范化培训,使受训者在完成培训后达到低年资主治医师水平,具体要求如下：（1）掌握相关二级学科的基础理论，具有较系统的二级学科知识，了解国内外相关三级学科的新进展，并能运用于实际工作.（2）有本专业三级学科较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握本专业三级学科的临床技能,能独立处理本专业三级学科常见病及某些疑难病症，能对下级医师进行业务指导,并能担任指导本科生的教学工作。
住院医师规范化培训实施细则
第一附属医院住院医师规范化培训实施细则（2017修订）住院医师规范化培训是培养合格临床医师的必经途径。
是加强卫生人才队伍建设、提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策。
为贯彻《关于建立陕西省住院医师规范化培训制度的实施意见》（陕卫科教发〔2015〕153号）文件要求，依据《第一附属医院住院医师规范化培训管理办法（试行）》（西交一院[2015]5号）要求，规范我院住院医师规范化培训工作，特制定本实施细则。
第一章保障措施第一条人员管理与待遇一、人员管理培训对象即住培医师是培训基地住院医师队伍的一部分，应遵守培训基地的有关管理规定。
住培医师的人事管理归我院人力资源部。
单位委派的住培医师，培训期间原人事（劳动）、工资关系不变，住培医师、我院、委派单位三方签订委托培训协议；面向社会招收的住培医师与我院签订培训协议，其人事档案由住培医师委托第三方保管。
二、人员待遇住培医师培训期间的生活补助发放标准分别按照培训第一年3000元/月、第二年4000元/月、第三年5000元/月标准发放。
生活补助分为中央生活补助和医院考核补贴两部分。
其中中央生活补助1700元/人/月，按考勤情况发放，详见考勤结果处理。
医院考核补贴第一年1300元/人/月，第二年2300元/人/月，第三年3300元/人/月，按照考核结果对应的标准发放，详见考核结果处理。
具有研究生身份的住培医师执行国家研究生教育有关规定，培训期间的生活补助分别按照培训第一年600元/月、第二年800元/月、第三年1000元/月标准发放，根据考勤、考核结果对应标准发放，详见考勤、考核结果处理。
对按照规定完成住培医师带教任务的规培教员，医院根据实际带教情况给予带教补贴，标准为300元/住培医师/月。
对带教质量年度考核不合格者，酌情降低发放标准。
每位规培教员同时指导的住培医师不能超过3名。
对按照规定完成专业基地或培训科室住培医师管理任务的规培秘书或规培联络人，医院根据实际带教情况给予带教补贴，标准为300元/月。
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住院医师规范化培训标准儿科细则儿科住院医师规范化培训标准细则儿科学是一门研究小儿营养、生长发育规律、提高小儿身心健康水平和疾病防治的综合性医学学科。
它的服务对象从胎儿到青少年，因此其生理、病理、疾病表现等方面与成人不同，具有动态生长和发育的特点。
学科范围包括：儿童保健、围生医学、新生儿、感染、消化、呼吸、心血管、泌尿、血液及肿瘤、神经、精神心理、内分泌、免疫、遗传代谢、急救、康复、营养等。
一、培训目标通过3年的规范化培训，使住院医师打下扎实的儿科临床工作基础，能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，对儿科的常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗与预防等有较详细的了解，并能独立处理；熟悉各轮转科室诊疗常规（包括诊疗技术）和临床路径。
培训结束时，住院医师能够具有良好的执业道德和人际沟通能力，具有独立从事儿科临床工作的能力。
二、培训方法采取在儿科范围内各三级学科（专业）科室轮转的形式进行。
通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习内科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范地书写病历，参加危重病人的抢救，参与见习/实习医生和住院医师的儿科临床教学工作。
轮转科室及其时间安排：轮转科室时间（月）儿童保健3（其中 1 个月在基层）新生儿、产婴室、心血管、肾脏、神经、血液及肿瘤、各2～3（共计27个月，根据培训基消化、呼吸、传染病、重症监护（ICU）、内分泌等地的具体情况安排）门诊、急诊 3 合计3334住院医师规范化培训标准儿科细则三、培训内容与要求（一）儿童保健（3个月）1. 轮转目的掌握：小儿生长发育规律、发育评价的方法；小儿营养的基本知识及正确的喂养方法；国家免疫规划、疫苗接种程序和预防接种的方法、注意事项及其禁忌证、常见的异常反应及处理；疫苗针对传染病的报告、采样以及疫苗储运的基本要求；儿童佝偻病、贫血、肺炎、腹泻病的防治方案。
小儿常见疾病的诊断及防治：营养不良、锌缺乏症、肥胖症、注意力缺陷多动综合征、遗尿症等。
熟悉：各种心理行为测试的方法及其适应年龄，并对结果予以解释、评价；散居儿童及集体儿童的管理；身材矮小、厌食症、发育迟缓等症状的鉴别诊断；儿童早期发展的评价、咨询和干预，儿童保健的卫生宣教。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数营养不良 3 贫血 3 锌缺乏症 3 遗尿病 3 注意力缺陷多动综合征 3 肥胖病 3 维生素D缺乏性佝偻病 3 儿童疾病综合管理 3 （2）基本技能要求：常用体格指标的测量（如体重、身高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪）。
（二）重症监护（ICU 2～3个月） 1. 轮转目的掌握：病情评估、观察生命体征，危重病例评分法。
能够分析血气分析、电解质、肝、肾功能等测定结果并进行初步处理，在上级医师的指导下，进行危重病人一般问题的处理。
掌握循环、呼吸、肾脏、消化道、中枢神经、代谢等系统监测参数的判读分析；掌握多器官功能不全综合征（MODS）、全身炎性反应综合征（SIRS）、脓毒症（SEPSIS）、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、休克、弥散性血管内凝血（DIC）等综合征的概念、发病机制、病理生理、治疗原则。
掌握各系统损伤的病理生理、评估、支持原理和方法。
掌握营养支持治疗，感染的诊断和治疗原则，抗生素的合理应用，水电、酸碱紊乱分型和纠正原则和临床合理用血知识。
熟悉：急救常用药物及其剂量。
35住院医师规范化培训标准儿科细则 2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数心肺复苏（心脏骤停、呼吸骤停） 3 急性呼吸窘迫综合征3 重症哮喘 3 休克 3 心律失常 3 急性肾功能衰竭 3 急性颅内高压 3 多脏器功能不全综合征 3 惊厥 3 各种中毒 3 急性呼吸衰竭 3 脓毒症 3 心力衰竭 3 （2）基本技能要求：能操作监护仪，进行气管插管不少于3例，心肺复苏术。
（三）新生儿（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：新生儿的分类；足月儿、早产儿、小于胎龄儿、过期产儿、巨大儿等的解剖生理特点及护理特点；新生儿的病史询问及病历书写；新生儿常见病的病因、发病机制、临床表现、诊断及防治。
熟悉：新生儿、早产儿的喂养及用药（包括抗生素）及补液特点、新生儿输血适应证。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数 3 新生儿颅内出血 3 新生儿窒息 3 新生儿呼吸窘迫综合征 1 新生儿缺氧缺血性脑病 3 新生儿胎粪吸入综合征 3 新生儿肺炎 3 新生儿化脓性脑膜炎 3 新生儿败血症 1 新生儿寒冷损伤综合征 1 新生儿坏死性小肠结肠炎 1 新生儿高血糖症 1 新生儿先天性梅毒 1 TORCH （弓形虫、其他病原体、1 新生儿低血糖风疹病毒、巨细胞病毒、单 1新生儿母子血型不合溶血病纯疱疹病毒感染、肝炎综合 1 新生儿红细胞增多症征）（2）基本技能要求: 正确进行新生儿全面的体格检查不少于 3 例。
36住院医师规范化培训标准儿科细则（四）传染性及寄生虫疾病（2-3个月） 1. 轮转目的掌握：儿童常见传染病的病原临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗及预防。
熟悉：母婴传播性疾病（如艾滋病、淋病、梅毒等）的临床表现、诊断及防治；严重急性呼吸综合征（SARS）的临床表现及诊治；急性弛缓性麻痹（AFP）诊断、报告要点。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数麻疹 2 流感 2 风疹 2 百日咳 1 幼儿急疹2 手足口病 2 水痘 2 疟疾 1 流行性腮腺炎 2 蛔虫病、绦虫病、蛲虫病等3 甲型、乙型、丙型病毒性肝炎 3 流行性乙型脑炎 1 细菌性痢疾 3 艾滋病、淋病、梅毒等 1 小儿各型结核病、中毒性菌痢、2 流行性脑脊髓膜炎2 血吸虫病沙门菌感染、霍乱等 1 （2）基本技能要求：防护及处理措施。
（五）消化系统（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：小儿消化系统的解剖生理特点；小儿消化系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及防治；腹泻病的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗（包括液体疗法，电解质紊乱、酸碱平衡失调的处理）。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数 3 2 口腔炎胃食管反流 3 3 胃炎消化性溃疡病 3 腹泻病 37住院医师规范化培训标准儿科细则（2）基本技能要求：插胃管1 例。
（六）呼吸系统（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：小儿呼吸系统的解剖生理特点；小儿呼吸系统常见疾病的临床表现，并发症、诊断、鉴别诊断及防治。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数上呼吸道感染 5 支气管哮喘 3 急性喉炎 2 胸腔积液 2 急性支气管炎 5 各型肺炎（大叶性肺炎、支气管 5 肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、毛细支气管炎 3 病毒性肺炎、支原体肺炎）（2）基本技能要求：胸腔穿刺1 例，氧疗。
（七）循环系统（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：小儿心血管系统的解剖生理特点，物理检查方法及意义。
常见先心病的病史、体征、心电图、超声心动图及X 线胸片的特点、诊断及鉴别诊断；常见心律失常的诊断及治疗；心肌炎的诊断及治疗；心导管造影前后的处理和输血适应证。
熟悉：心导管造影检查。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数室间隔缺损 1 肺动脉瓣狭窄 1 房间隔缺损 1 病毒性心肌炎 1 动脉导管未闭 1 常见心律失常 2 法洛四联症 1 心力衰竭 1 （2）基本技能要求：心电图操作及分析不少于5 例，静脉穿刺不少于 5 例。
（八）泌尿系统（2～3个月） 1. 轮转目的 38住院医师规范化培训标准儿科细则掌握：小儿泌尿系统的解剖生理特点；尿常规检查、肾功能检查原理及报告的分析判断；肾小球疾病的临床及病理分型；急性肾炎的发病机制、临床表现（包括重症病例）及防治；泌尿系统感染及反流性肾病的临床特点、诊断及防治；肾病综合征的发病机制、临床表现、诊断及治疗（包括肾上腺皮质激素的短、中、长程疗法，免疫治疗；输血适应证等）。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数泌尿系统感染 3 其他肾炎 2 急性肾炎 3 孤立性血尿 3 肾病综合征 1 （2）基本技能要求：导尿1 例。
（九）血液及肿瘤（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：小儿胚胎造血、生后造血及不同年龄血象的特点；止血及凝血机制；小儿血液系统常见疾病的病因、发病机制、分类及防治；输血适应证。
熟悉：出血性疾病、溶血性疾病的鉴别诊断及处理原则：白血病及淋巴细胞瘤的诊断及治疗。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数营养性缺铁性贫血 3 白血病 1 营养性巨细胞性贫血 1 淋巴细胞瘤 1 特发性血小板减少性紫癜 1 （2）基本技能要求：骨髓穿刺不少于 2 例。
（十）神经系统（2～3个月） 1. 轮转目的掌握：小儿神经系统的解剖生理特点及检查方法；小儿神经系统常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。
熟悉；小儿神经遗传性疾病的诊断及治疗；了解脑电图结果与临床表现的关系。
39住院医师规范化培训标准儿科细则 2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数癫痫 5 病毒性脑炎 3 脑性瘫痪 1 化脓性脑膜炎 3 脊髓炎 1 多发性神经根炎 1 常见肌病 1 （2）基本技能要求：神经系统检查不少于 5 例，腰椎穿刺不少于 3 例，硬膜下穿刺1 例。
（十一）内分泌、遗传代谢、结缔组织、免疫、变态反应等疾病（2～3个月）1. 轮转目的掌握典型常见疾病的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗、输血适应证。
2. 基本要求（1）学习病种及例数要求：病种最低例数病种最低例数风湿热 1 儿童糖尿病 1 儿童类风湿病 1 糖尿病昏迷 1 过敏性紫癜 2 先天性甲状腺功能低下 1 系统性红斑狼疮 1 先天愚型（又称21-三体综合1 征，唐氏综合征）皮肤黏膜淋巴结综合征（川崎病）1 （十二）教学、科研能力培训三年内应参加一定的临床教学、科研工作；写出具有一定水平的文献综述或读书报告1篇。
四、参考书刊胡亚美等主编.诸福棠实用儿科学.北京：人民卫生出版社.最新版. 刘湘云等主编.儿童保健学.南京：江苏科技出版社.最新版. 朱宗涵等主编.小儿内科学.北京：人民卫生出版社.最新版. Nelson Textbook of Pediatrics.最新版. 中国医师协会编著.国家执业医师、护师“三基”训练丛书——临床医师分册、医学检验和医学影像分册.北京：人民军医出版社.最新版. 审定：中国医师协会儿科医师分会 40。