院感知识汇总 ppt课件
《院感相关知识》ppt课件
管理要求
制定严格的隔离区域管理制度，包括人员进 出管理、物品传递管离条件和后续处理流程
解除隔离条件
患者经过治疗且症状消失，连续两次病原学检测阴性， 且达到规定的隔离时间后，可解除隔离。
后续处理流程
解除隔离后，对患者进行健康教育和心理支持，同时对 隔离区域进行终末消毒处理，确保环境安全。
医院感染的临床表现因感染部位和病 原体不同而异，常见的症状包括发热、 疼痛、局部红肿等。
诊断依据
根据患者的病史、临床表现、实验室检 查和影像学检查等综合分析，确定是否 为医院感染。
预防措施与控制策略
预防措施
加强医院管理，提高医护人员手卫生依从性，严格执行消毒隔 离制度，合理使用抗菌药物等是预防医院感染的有效措施。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA回旋酶和拓扑 异构酶Ⅳ，阻碍DNA复制而导致 细菌死亡，如环丙沙星、左氧氟
沙星等。
临床合理应用指导原则解读
01
严格掌握适应症
根据感染部位、病原菌种类及患者生理、病理情况选用抗菌药物。
02
遵循安全、有效、经济的原则
优先选用疗效确切、价格低廉的药物，避免滥用和浪费。
03
注意药物相互作用和不良反应
个人防护装备选择依据及穿戴方法
选择依据
根据隔离技术实施场景和病原体特性，选择 适当的个人防护装备，如口罩、手套、防护 服、护目镜等。
穿戴方法
遵循正确的穿戴顺序，确保个人防护装备紧 密贴合、无缝隙，避免病原体侵入。
隔离区域设置和管理要求
隔离区域设置
设立明确的隔离区域，包括污染区、半污染 区和清洁区，并设置明显的标识和警示。
控制策略
一旦发现医院感染病例，应立即采取控制措施，包括隔离患者、 加强消毒、追踪感染源、评估和改进医疗流程等，以防止感染 的进一步传播。
院感知识ppt演示课件(50页)
2．供应室管理 供应室是对用 另一类为内源性感染，也称自身感染，病原体来自病人本身，如病人的正常菌群
灭菌：杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
根管测量仪挂钩与夹子、牙髓活力测定仪头、牙龈切割机治疗头、放射科拍片用物等。
过的污染用具进行消毒和提供 一但被锐器误伤，首先让伤口血液自由流出，用温的自来水彻底冲洗，用消毒洗手液洗手；
15分钟。非包装的物品条件为 ③污染锐利器械的误伤接种。
医疗器械必须一人一用一灭菌／消毒。 如甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸、环氧丙烷等。 消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
134摄氏度，压力30磅，时间 医疗器械必须一人一用一灭菌／消毒。
根管测量仪挂钩与夹子、牙髓活力测定仪头、牙龈切割机治疗头、放射科拍片用物等。
医院感染的流行环节：
1．传染源 分内源性与外 源性。判断内源性感染较困 难，即使从感染部位分离到 某些正常微生物，也不能轻 易判断为传染源。外源性感 染的来源为病人和工作人员 的带菌者和医院环境。
2．传播途径 内源性感染为 病原体在病人身体内的移生 及定植造成。外源性感染以 接触感染为主，主要为医护 人员的手、插入性操作及空 气传播。
另一类为内源性感染，也 称自身感染，病原体来自 病人本身，如病人的正常 菌群
医院感染的危害
(1)给病人增加痛苦和经济 负担.
(2)使患者的病情更加严重， 病程延长，甚至治疗失败、 残废及死亡.
(3)通过病人及工作人员把 病原体带到社会和家庭， 造成广泛的传播.
(4)影响医院的医疗质量， 给医院工作带来损失。
增强责任意识，服务意识：对患者负责，就是对自己负责 感染的传播需要有感染源、传播载体和传播途径。 外源性感染的来源为病人和工作人员的带菌者和医院环境。 3．在治疗中戴手套的目的是为达到病人和自己双方卫生要求；
院感知识汇总PPT(完整版)
手术部位感染
切口感染
手术切口部位出现红肿、疼痛、渗液 等。
植入物感染
手术植入的物品（如钢板、导管等） 引起的感染，症状包括局部红肿、疼 痛、发热等。
器官/腔隙感染
手术涉及的器官或腔隙出现感染，如 腹腔感染、胸腔感染等，症状因感染 部位不同而有所差异。
其他类型感染
血流感染
病原体侵入血液循环引起的感染 ，症状包括发热、寒战、心率加
预防与控制意义
保障患者安全
通过预防和控制医院感染，可以减少患者在医院 内获得的感染，降低患者的痛苦和死亡率，提高 患者的治疗效果和生活质量。
维护医护人员健康
医护人员是医院感染的高危人群之一。通过加强 医院感染的预防和控制，可以保障医护人员的身 体健康，提高他们的工作积极性和工作效率。
提高医疗质量
医院感染是影响医疗质量的重要因素之一。通过 加强医院感染的预防和控制，可以提高医疗质量 ，减少医疗纠纷和医疗事故的发生。
3
患者教育宣传效果评估
定期对患者教育宣传效果进行评估，针对问题采 取改进措施，提高患者院感知识掌握程度。
07
总结与展望
当前存在问题和挑战
医护人员院感防控意识不足
部分医护人员对院感防控的重要性认识不足，缺乏必要的防控意 识和技能。
消毒隔离措施不到位
部分医疗机构在消毒隔离方面存在漏洞，如消毒不彻底、隔离措施 不严密等，导致交叉感染风险增加。
屏障而死亡。
头孢菌素类
通过抑制细菌细胞壁的 合成，使细菌膨胀、破
裂而死亡。
喹诺酮类
通过抑制细菌DNA的合 成，从而阻止细菌的生
长和繁殖。
大环内酯类
通过抑制细菌蛋白质的 合成，从而阻止细菌的
生长和繁殖。
2024版年度《院感相关知识》PPT课件
《院感相关知识》PPT课件•医院感染基本概念与流行病学•常见医院感染类型与临床表现•病原菌种类与传播途径•诊断方法与标准操作流程•治疗策略与药物选择原则•预防措施与管理体系建设01医院感染基本概念与流行病学医院感染定义及分类医院感染定义指住院病人在医院内获得的感染，由于其他特殊病原体的感染而引起的疾病或医院环境造成的感染。
医院感染分类根据感染来源可分为内源性感染和外源性感染；根据感染部位可分为呼吸系统感染、手术部位感染、泌尿系统感染等。
通过收集和分析医院感染病例资料，描述医院感染的分布特征。
描述性流行病学分析性流行病学实验性流行病学应用对比分析、队列分析等方法，探讨医院感染的危险因素。
通过临床试验和干预研究，评价预防措施的效果。
030201流行病学原理在医院感染中应用危险因素与易感人群危险因素包括患者自身因素（如年龄、基础疾病、免疫功能等）和医源性因素（如侵入性操作、抗菌药物使用等）。
易感人群新生儿、老年人、免疫功能低下者、接受侵入性操作者等。
预防措施及政策指导预防措施加强医院环境卫生管理，严格执行消毒隔离制度，合理使用抗菌药物等。
政策指导国家和地方政府应制定相关法规和政策，规范医院感染管理工作，加强医院感染监测和报告制度，提高医务人员对医院感染的认识和防控能力。
同时，加大对医院感染防控工作的投入和支持，提高医院感染防控水平。
02常见医院感染类型与临床表现包括鼻炎、咽炎、喉炎等，症状有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等。
上呼吸道感染包括气管炎、支气管炎、肺炎等，症状有发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
下呼吸道感染保持室内空气流通，避免交叉感染，加强呼吸道保护，如戴口罩等。
预防措施膀胱炎症状有尿频、尿急、尿痛等，严重时可出现血尿。
肾盂肾炎症状有发热、腰痛、恶心、呕吐等，可伴有腹部不适。
预防措施注意个人卫生，保持外阴清洁，避免使用不洁卫生用品，加强免疫力。
细菌进入血液并大量繁殖，引起全身性炎症反应，症状有高热、寒战、皮疹等。
院感知识汇总ppt课件
有关管理规定指标要求。 3必须使用无菌物品，一次性使用无菌医疗器械、用品不得重复使用。 4 无菌和非无菌物品分柜放置，有明显标志。接触无菌包（取无菌物品或整理菌柜）前必
须先手或手消毒。 5 取无菌物品要规范：取无菌物品时应近距离取，应面对无菌区，无臂必须保持在腰部以
快速手消毒方法一：使用速干手消毒剂，符合洗手指征，且手未 受到病人血液等明显污染时可使用，这可节约时间。
快速手消毒方法二：洗手+速干消毒剂搓擦手。指征：接触患者 血液、体液、分泌物之后；接触或处理感染病人、传染病人及其 物品之后
7步洗手法
佩戴口罩
正确佩戴一次性医用防护口罩： 将口罩有颜色的面向外，罩住鼻、 口及下巴，口罩下方带系于颈后, 上方带系于头顶中部；将双手指 尖放在鼻夹金属条上，从中间位 置开始，用手指向内按压，并逐 步向两侧移动，根据鼻梁形状塑 造鼻夹；调整系带的松紧度。
感染性废物
感染性废物——被病人血液、体液、排泄物污染的物品，用黄色医疗废物 专用包装袋装，放置于感染性废物垃圾桶内（黄桶），包括：
1、棉球、棉签、引流棉条、石膏托、纱布及其他各种敷料; 2、一次性医疗用品及医疗器械（包括已打开或使用但未被污染者），如临
床用于病人检查、诊断、治疗、护理的一次性指套、手套、棉签、吸痰管、 导管、口镜、换药碗、灌肠器、镊子、扩阴器、阴道窥镜、肛镜、印模托 盘、治疗巾、洗手刷、皮肤清洁巾、擦手巾、压舌板臀垫等； 3、一次性使用卫生用品，如一次性口罩、帽子、鞋套、垫布（纸）、手术 衣、床单、防护隔离衣、防护眼罩、妇女卫生巾、婴幼儿尿不湿（尿垫） 等； 4、其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品； 5、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾； 6、各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清； 8、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液； 9、少量过期、淘汰、变质的废弃一般性药品，如抗生素、非处方药等，可 混入感染性废物内收集，但标签上必须注明内容物名称。
2024版《院感知识培训》ppt课件
•医院感染概述•消毒灭菌技术与方法•手卫生与无菌操作规范•隔离技术与医疗废物处理•环境卫生学与空气净化技术•患者安全用药与抗菌药物合理使用•总结回顾与展望未来发展趋势目录01医院感染概述医院感染定义与分类医院感染定义医院感染分类发病原因及危险因素发病原因危险因素预防措施与重要性预防措施包括加强医院感染管理、严格执行消毒隔离制度、合理使用抗菌药物、减少侵入性操作等。
同时，加强医务人员手卫生、做好环境清洁消毒工作也是预防医院感染的重要措施。
重要性预防医院感染对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗成本具有重要意义。
通过采取有效的预防措施，可以减少医院感染的发生，提高患者的治愈率和生活质量，同时也可以减少医疗纠纷和医疗事故的风险。
02消毒灭菌技术与方法消毒灭菌原理及设备介绍消毒灭菌原理常用消毒设备常用消毒剂选择与使用注意事项常用消毒剂种类消毒剂使用注意事项使用时应根据消毒对象、环境等因素选择合适的消毒剂，同时注意消毒剂的浓度、作用时间等使用条件，避免对人体和环境造成危害。
灭菌效果监测与评价标准灭菌效果监测方法灭菌效果评价标准03手卫生与无菌操作规范手卫生指征包括直接接触患者前后、接触患者体液或分泌物后、接触被患者污染的物品后等保持手部清洁能够有效减少细菌、病毒等病原体的传播手卫生是预防和控制医院感染的重要措施手卫生重要性及指征六步洗手法操作流程演示掌心相对，手指并拢相互揉搓掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行无菌操作基本原则和技巧04隔离技术与医疗废物处理隔离技术种类及应用场景肠道隔离呼吸道隔离感染性疾病，如流感、流脑、百严格隔离接触隔离接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。
血液/体液隔离病理性废物感染性废物损伤性废物化学性废物药物性废物医疗废物分类收集方法废物处理流程和监管要求废物处理流程医疗废物应进行分类收集、运送、暂时贮存、处置等环节，确保从产生到最终处置的整个过程符合安全、环保、卫生的要求。
2024院感相关知识PPT课件
院感相关知识PPT课件目录CATALOGUE•医院感染概述•微生物学基础知识•抗菌药物合理使用•诊断方法与实验室检测•治疗策略与患者管理•预防措施与医院管理实践01CATALOGUE医院感染概述定义与分类定义医院感染又称医院内感染或医院获得性感染，是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。
分类根据感染部位和病原体来源，医院感染可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感染等。
发病原因及危险因素发病原因医院感染的发生与多种因素有关，如医疗操作、患者自身因素、医院环境因素等。
其中，医疗操作如手术、注射、导管插入等是医院感染的主要途径。
危险因素包括患者年龄、基础疾病、免疫功能低下、侵入性操作、抗菌药物使用不当、医院环境污染等。
预防措施与重要性预防措施为减少医院感染的发生，需要采取一系列预防措施，如严格执行手卫生制度、加强医疗器械的清洗和消毒、合理使用抗菌药物、改善医院环境等。
重要性医院感染不仅给患者带来痛苦，还可能加重病情，甚至危及生命。
同时，医院感染也会增加医疗成本和社会负担。
因此，加强医院感染的预防和控制对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
02CATALOGUE微生物学基础知识单细胞微生物，形态多样，繁殖迅速，可引起各种感染症状。
细菌病毒真菌非细胞结构，寄生生活，通过复制增殖，导致细胞病变和死亡。
多细胞微生物，广泛存在于自然界，可引起深部真菌感染。
030201常见病原菌及其特点消毒与灭菌方法物理方法包括热力消毒（如煮沸、高压蒸汽灭菌）和辐射消毒（如紫外线、电离辐射）。
化学方法使用化学消毒剂（如酒精、含氯消毒剂）破坏微生物的细胞壁、细胞膜或核酸等结构，达到消毒或灭菌的目的。
手卫生与无菌操作技术手卫生通过洗手、卫生手消毒和外科手消毒等方法，保持手部清洁，减少微生物污染。
无菌操作技术在无菌条件下进行各项医疗操作，如手术、穿刺、注射等，以防止微生物侵入人体组织或血液系统，引起感染。
院感相关知识PPT精选课件
2024/1/28
6
02
消毒与灭菌技术
2024/1/28
7
消毒方法及应用范围
01 物理消毒法
利用物理因素如热力、紫外线等作用于微生物， 使其蛋白质变性、凝固而死亡。适用于耐湿、耐 热的物品，如金属、玻璃等。
02 化学消毒法
利用化学药物渗透细菌体内，破坏其生理功能， 使其死亡。适用于不能耐受高温的物品，如橡胶 、塑料等。
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸系统感染、手术部位感 染、泌尿系统感染、血液系统感染等。
2024/1/28
4
发病原因及危险因素
发病原因
医院感染通常由细菌、病毒、真菌等微生物引起，其中细菌是最常见的病原体。
危险因素
包括患者因素（如年龄、基础疾病、免疫力等）、医疗因素（如侵入性操作、抗菌药物使用等 ）和环境因素（如医院环境清洁度、消毒措施等）。
问题反馈
鼓励员工积极反馈工作中遇到 的问题，及时汇总整理。
2024/1/28
制定改进措施
根据问题原因，制定相应的改 进措施，明确责任人和完成时 限。
持续改进
不断总结经验教训，持续改进 医院感染防控工作，提高医疗 质量和安全水平。
26
2024/1/28
THANKS
感谢观看
27
24
培训效果评估方法选择
考试评估
通过考试检验员工对培训内容的掌握 情况。
实际操作评估
观察员工在实际工作中的表现，评估 培训效果。
问卷调查
收集员工对培训的意见和建议，以便 改进后续的培训计划。
2024/1/28
25
持续改进计划制定和实施
分析原因
对问题进行深入分析，找出根 本原因。
医院医疗院感知识培训教育图文PPT课件
包括在医院期间发生的感染和在医院内获 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。
院感危险因素：
院感知识
• 侵入性诊疗操作，破坏皮肤黏膜屏障：如器官移 植、血液透析、中心静脉插管和脑室引流等 。
• 抗生素滥用：如无适应症的预防性用药、术前用 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小 雨点像 一颗颗 黄豆， 打在树 叶上、 地上、 窗户上 ，发出“ 啪啪” 的响声 。雨越 下越大 ，一阵 赶着一 阵，像 细线一 样。雨 变得更 加猛烈 了，瓢 泼似的 雨落下 来像一 片瀑布 一样， 花已经 趴倒在 地。 药时间过早等，均易致耐药菌诛增加，菌群失调。
但以上人员除住院患者，其他人员在医院
内停留时间相对短暂，常常难以确定其感 雨宝宝不甘落后，纷纷降落人间，小雨点像一颗颗黄豆，打在树叶上、地上、窗户上，发出“啪啪”的响声。雨越下越大，一阵赶着一阵，像细线一样。雨变得更加猛烈了，瓢泼似的雨落下来像一片瀑布一样，花已经趴倒在地。
2024年度《医院院感知识培训》ppt课件
02
消毒灭菌技术与方法
2024/2/2
8
消毒灭菌原理及设备介绍
消毒灭菌原理
通过物理或化学方法，杀灭或去除环境中的病原微生物，达 到无害化处理的目的。
2024/2/2
常用消毒设备
包括压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、化学消毒剂浸泡或擦拭 设备等。
9
常用消毒剂及其使用注意事项
2024/2/2
常用消毒剂
根据病情制定合理饮食 计划
29
家属沟通技巧培训
01
02
03
04
有效倾听
理解患者和家属的需求与担忧
清晰表达
用通俗易懂的语言解释医学问 题
情感支持
给予患者和家属情感上的关怀 与支持
协同合作
与家属共同制定治疗计划和护 理措施
2024/2/2
30
健康教育活动组织
01
02
03
04
定期举办健康讲座或研 讨会
分类
根据感染部位不同，可分为呼吸道感染、泌尿道感染、手术部位感染、血液感 染等；根据病原体种类不同，可分为细菌感染、病毒感染、真菌感染等。
2024/2/2
4
发病原因及危险因素
2024/2/2
发病原因
主要包括病原体传播、易感人群 、医疗操作等。其中，病原体传 播是最主要的途径，包括接触传 播、空气传播、飞沫传播等。
2024/2/2
12
03
手卫生与无菌技术操作
2024/2/2
13
手卫生概念及重要性
手卫生是指医务人员洗手、卫生 手消毒和外科手消毒的总称。
手卫生是预防和控制医院感染， 保障患者和医务人员安全最重要 、最简单、最有效、最经济的措
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1
消毒灭菌效果监测制度 院感采样监测 锐器伤处理 HIV锐器伤 洗手 佩戴口罩 戴手套 标准预防 医疗废物 无菌技术操作10项原则 消毒技术应指标的检测，送检时间不得超过 6h，若样品保存于0～4℃条件时，送检时间不得超过24h
紫外线灯辐照强度≥70μW /cm2为合格；30W高强度紫外线新灯的 辐照强度≥180μW /cm2为合格。
9
方法：伤口处理 报告 查血 监测 用药（必要时） （1）伤口处理（立即）：在伤口旁反复轻轻挤血，并皂液和流动水
冲洗（禁止伤口局部挤压），再用75%酒精或0.5%碘伏消毒，包扎 伤口，如为粘膜应反复用生理盐水冲洗。 （2）报告：书面报告医院感染管理办公室并登记（HIV30分钟内， 其他2小时内报）。患者无血源性传染病的可不报告。 （3）查血：受伤者做相关血液检查。查患者是否患血源性传染病 （HBV、HIV、HCV、梅毒）。 （4）随访监测或（和）用药 随访监测半年，于伤后3、6月抽血查相关指标。 患者为可疑或确定HBsAg阳性，如受伤者血清抗HBs阳性或HBsAg 阳性不需处理，血清HBsAg阴性、抗HBs阴性或弱阳性，应于24小 时内注射高效价乙肝免疫球蛋白，另按0、1、6月程序注射乙肝疫苗。 伤后3、6月查HBsAg、抗HBs和ALT
11
HIV职业暴露分级： （1）一级暴露：暴露源（体液、血液含有体液、血液的
医疗器械、物品）沾染了有损伤的皮肤或粘膜，暴露量小 且暴露时间较短。 （2）二级暴露：暴露源沾染了有损伤的皮肤或粘膜，暴 露量大且暴露时间较长；或暴露源剌伤或割伤皮肤，但损 伤程度较轻、为表皮擦伤或针刺伤。 （3）三级暴露：暴露源剌伤或割伤皮肤，但损伤程度较 重，为深部伤口或割伤物有明显可见血液 HIV暴露源血病毒载量水平分轻度、重度和暴露源不明三 种类型。
一点、两端各距墙壁1m处各取一点；室内面积＞30m2,， 设4角及中央5点，4角的布点部位距墙壁1m处。 采样方法：用9cm直径普通营养琼脂平板在采样点暴露5min 后立即送检培养。
5
1、院感监测中不得检出致病性微生物是指不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球 菌及其他致病菌。
2、接触粘膜的医疗用品细菌菌落数应≤20cfu/g或100cm2，不得检出致病菌；接触皮 肤的医疗用品细菌菌落数应≤200cfu/g或100cm2，不得检出致病菌。
8
检测方法： 紫外线强度照射指示卡监测法：开启紫外线灯5min后，将指示卡置紫外
线灯下垂直距离1m处，有图案一面朝上，照射1min（紫外线照射后， 将图案正中光敏色块由乳白色变成不同程度的淡紫色），观察指示卡 色块的颜色，将其与标准色块比较，读出照射强度。
结果判定： 普通30w直管型紫外线灯，新灯照射强度≥90μW/cm2为合格；使用中
剂每月监测一次，不得检出任何微生物。 8、含氯消毒剂、过氧乙酸等应每日进行化学监测一次，戊二醛的化学监测每周不少于
一次。 9、爱婴区、新生儿病房、儿科病房的物表和医务人员手不得检出沙门氏菌。
6
7
采样时间：接触病人、从事医疗活动前采手样，在消毒后采样皮肤粘膜 采样方法: (1)手的采样：被检人五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉
3、目前物体表面监测采样时间为消毒处理后4h内进行。 4、手监测采样时间为在接触病人、从事医疗活动前进行。 5、一次性使用无菌医疗用品存放在阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，
距墙壁≥5cm。 6、紫外线日常监测包括灯管应用时间、累计照射时间和使用人签名。每半年进行照射
强度监测一次（新灯管不低于100µW/cm2,使用中灯管不得低于70µW/cm2）。 7、消毒剂每季度生物监测一次，细菌含量必须≤100cfu/ml，不得检出致病菌；灭菌
12
手卫生是防院感最关键措施，其中，六步洗手法是最常用的手卫生方 法。洗手指征归纳来讲是接触患者及其物品前后、无菌操作前后，接 触污物后要洗手。
10
HIV锐器伤处理：伤口处理 报告（30分钟内） 监测 服药（必要时） （1）伤口局部紧急处理同上。 （2）伤后30分钟内报告院感办和传染病办公室进行登记、核实、评估等。 （3）服药：暴露后评估为一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时可以
不预防性服药；如发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生二 级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时，使用基本用药程序（服双汰芝28 天）；发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度或者发生三级暴露且暴 露源的病毒载量水平为轻度或者重度时，使用强化用药程序；暴露源的病毒 载量水平不明时，可使用基本用药程序。 预防性服药最好在2小时内实施，最迟不超过24小时，即使超过也应当预防 服药。 （4）监测：受伤者于暴露后6周、12周、6个月、12个月抽血监测。
1.使用中消毒剂与无菌器械保存液的监测 2.空气消毒效果监测 3.物品和环境表面消毒效果的监测 4.手和皮肤粘膜消毒效果监测 5.紫外线灯管辐照度值的测定
3
采样时间：采取更换前使用中的消毒剂与无菌器械保存液。 采样方法：用2ml无菌注射器抽取消毒剂与无菌器械保存液
2ml后，及时送检。
4
普通科室空气采样 采样时间：在消毒处理后与进行医疗活动之前期间采样。 采样高度：与地面垂直高度80～150cm。 布点方法：室内面积≤30m2,设一条对角线上取3点，即中心
拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次（一只手涂擦面积约 30cm2），并随之转动采样棉拭子，减去操作着手接触部位，将棉 拭子投入10ml含有相应中和剂的无菌洗脱液拭管内，立即送检。 (2)皮肤粘膜采样：用5cmx5cm的标准灭菌规格板，放在被检皮肤处， 用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支，在规格板内横竖往 返均匀涂擦各5次，并随之转棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子 投 入 10ml 含 相 应 中 和 剂 无 菌 洗 脱 液 试 管 内 ， 立 即 送 检 。 不规则的粘膜皮肤除可用棉拭子直接涂擦采样