西医综合(诊断学)-试卷31
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西医综合(诊断学)-试卷31
(总分:94.00,做题时间:90分钟)
一、 A1/A2型题(总题数:30,分数:60.00)
1.心电图上完全性右束支传导阻滞最具有特征性的表现是
A.V 1导联QRS波群呈rsR’型√
B.V 1导联ST-T改变与QRS波群主波疗向相反
C.QRS波群时限≥0.12秒
D.I、V 5、V 6导联S波增宽并有切迹
2.下列哪项不是文氏型二度房室传导阻滞的心电图表现
A.PR间期固定√
B.P波与QRS波群有关
C.PR间期逐渐延长
D.可见QRS波群脱落
3.左前分支阻滞的心电图表现不包括
A.心电轴显著左偏小于一30°
B.I、aVL导联QRS波群呈qR型
C.QRS波群时限正常,无明显ST-T改变
D.V 5、V 6导联QRS波群呈qR型√
4.变异型心绞痛时,心电图的典型改变是
A.ST段改变≥0.05mV
B.T波低平、双相或倒置
C.DT段抬高伴T波高耸√
D.ST段下移
5.心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF‘导联ST段抬高与T波融合成单向曲线,首先考虑
A.急性前间壁心肌梗死
B.急性下壁心肌梗死√
C.陈旧性下壁心肌梗死
D.陈旧性侧壁心肌梗死
6.对心肌坏死诊断最有意义的心电图表现是
A.病理性Q波√
B.R波增高
C.ST段弓背向上型抬高
D.T波高大
7.下列哪种改变不是心肌梗死早期的心电图表现
A.ST段抬高
B.T波高尖
C.ST段与T波形成单相曲线
D.PR间期延长√
8.心电图上P波增宽并有切迹常见于
A.二尖瓣挟窄√
B.冠心病
C.肺心病
D.心肌炎
9.下列哪项不是低血钾心电图改变
A.QT间期缩短√
B.u波增高,并可与T波融合
C.ST段下移,可达0.5mm以上
D.T波低平、平坦或倒置
10.高血钾时最早出现的心电图改变是
A.P波与QRS波群振幅减低
B.ST段下移
C.T波高尖√
D.可出现窦性心动过缓
11.超声心动图可显示左房左室、右房右室的切面是
A.心尖四腔切面√
B.左室长轴切面
C.乳头肌短轴切面
D.主动脉瓣短轴切面
12.二尖瓣脱垂时超声心动图特征性改变是
A.二尖瓣前叶CD段呈“吊桥样”改变√
B.二尖瓣叶增厚
C.二尖瓣口面积变大
D.二尖瓣前叶运动幅度增加
13.二尖瓣狭窄时超声心动图所示典型的心腔变化为
A.左房右室扩大√
B.左房左室扩大
C.右房右室扩大
D.右房左室扩大
14.法洛四联症超声心动图所见不包括
A.室间隔缺损
B.主动脉骑跨
C.肺动脉狭窄
D.左心室肥大√
15.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是
A.心电图
B.Holter
C.胸部X线检查
D.超声心动图√
16.急性心肌梗死时超声心动图的典型表现是
A.节段性室壁运动不良√
B.心室扩大
C.二尖瓣反流
D.左室射血分数下降
17.心包积液时,超声所见的特征性改变是
A.心脏扩大
B.心脏外周可见无回声区√
C.心脏呈摇摆状
D.二尖瓣血流改变
18.下列哪项应首选超声检查
A.肝脏弥漫性病变√
B.胃炎
C.肺炎性假瘤
D.骨折后愈合情况
19.行胆囊超声检查应在检查前多长时间禁食
A.4~6小时
B.6~8小时
C.8~12小时√
D.18小时
20.纤维支气管镜检查的适应证不包括下列哪项
A.不明原因咯血
B.不明原因的持续咳嗽
C.弥漫性肺病
D.不明原因呼吸网难√
21.进行纤维支气管镜检查前应
A.禁食12小时
B.禁食4小时√
C.无需禁食
D.禁食24小时
22.进行纤维支气管镜检查时,进镜应
A.先检查健侧.再检查患侧√
B.先检查患侧,再检查健侧
C.先检查右侧
D.先检查左侧
23.下列何种检查可以获取组织学标本
A.支气管黏膜刷检
B.支气管冲洗液
C.TBLB √
D.透支气管壁针吸活检
24.进行纤维支气管镜检查时,对有呼吸困难、低氧表现的患者,应
A.术前给氧
B.术后给氧
C.术中给氧√
D.间断给氧
25.中央型肺癌(发生于段以上支气管)最适宜的检查方式为
A.黏膜活检√
B.支气管刷片
C.TBLB
D.支气管冲洗液
26.不属于胃镜检查的适应证是
A.胸骨后疼痛
B.急性上消化道出血
C.急性腹泻√
D.消化性溃疡治疗后症状不缓解
27.胃镜检查前禁食为
A.8小时√
B.12小时
C.24小时
D.48小时
28.胃镜检查时,患者体位
A.左侧卧位√
B.右侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
29.对于多数成人,进行胃镜检查的常用麻醉方式是
A.全麻