运动发育迟缓运动学康复疗法(2)精品PPT课件
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双腿分开， 髋、膝关节屈 曲，分放于母 亲身体两侧，
双手抱住母亲 颈部或肩，头 可以枕在母亲 肩上，也可以 与母亲面对面。
10
二、康复护理
2、手足徐动型：让孩子俯卧于床上，母亲左手
伸在孩子的腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子的 腘窝处把孩子的双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝 状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子的头、背靠在 母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、 上臂或肩部来控制孩子的头部，使头部处于中间位置， 并且略向前倾。
42
三、康复训练
43
三、康复训练
取俯卧位，两人同时握住小儿双侧肘关
节与小腿，做交替推拉动作，促通腹爬动作。
双手推小儿双侧足底，交替刺激足后跟，
并用玩具逗引小儿向前爬行。
注意：头部保持抬起，双上肢，双肘伸展。
44
三、康复训练
45
三、康复训练
46
三、康复训练
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
4．共济失调型
• ①加压固定近端关节，维持体位的稳定，使动作 协调；
• ②平衡能力训练。
7
二、康复护理
正确抱姿
运动发育迟缓儿童多数时间由家长抱着， 对其应该根据病情，采取正确的抱法， 以促进头部、躯干的控制能力，纠正孩 子的不良姿势。
8
二、康复护理
1、痉挛型：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，
先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然后把他 抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩子的双 腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩， 头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。 关键：在于把孩子的双腿分开，髋、膝关节屈曲， 这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、 交叉及尖足等异常姿势。
9
二、康复护理
儿童保健康复疗法
运动发育迟缓运动康复
1
内容
康复原则 康复护理 康复训练
2
一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、
数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
以引导翻身动作完成。注意：双手交叉姿势。
32
三、康复训练
家长左右手分别控制小儿肩与骨盆，做反向的推拉动
作，以提高小儿的回旋能力。
33
三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘
支撑，辅助下肢完成从单肘支撑到
俯卧位转换。
34
三、康复训练
下肢摆动带动身体 翻转，促进翻身动作， 注意：保持双上肢上举 上抬。
3
一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
1．痉挛（肌张力增高）型
• ①降低肌张力，避免不必要的刺激； • ②防止关节变形； • ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉
挛姿势的自主运动。
4
一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
2．手足徐动型
• ①加压固定，静态制动为主，控制关键点；
35
三、康复训练
利用斜坡使小儿做向下Hale Waihona Puke Baidu滚动作，以诱发主动翻身。
36
三、康复训练
37
三、康复训练
辅助小儿完成侧卧位 到单肘、单手支撑，到逐 渐坐起，从而完成由侧卧 位到坐位的动作转换，
然后再由坐位到手支 撑、到肘支撑，再到侧卧 位的动作转换。
反复训练。 注意：控制头部。
38
三、康复训练
取坐位，控制其腹 背部，做前后的倾斜 动作， 以提高坐位的平衡控 制能力。
20
三、康复训练
21
三、康复训练
取侧卧位，家长帮助孩子头的控制，以提高孩
子身体在侧卧位的头部控制能力。
取腹爬位，双肘支撑，用玩具逗引孩子做头的
左右回旋训练。
22
三、康复训练
针对头颈项无力，头部控制能力差的孩 子，使其趴于胸前，面对面逗引孩子抬头。
23
三、康复训练
适宜头项活动差， 肌肉僵硬，无法做回 旋运动的孩子， 也可以轻提下颌，帮 助孩子做头部的左右 缓慢回旋， 也可以在颈项部做轻 柔的按摩，缓解紧张 状态。
24
三、康复训练
双手握住小儿双肩，缓慢拉起至45 ° ，停留片刻， 前后左右调节，再放平。
25
三、康复训练
球上头控训练
辅助孩子 双肩，做前后 左右倾斜， 以提高不同情 况下的头部控 制反应能力。
26
三、康复训练
双上肢无力，无法 支撑上身体重，借助器 材辅助完成手支撑。
27
三、康复训练
28
三、康复训练
• ②减少过度刺激和过度活动；
• ③强调保持对称姿势，控制 头的中线位运动；
• ④ROM训练多做过中线运动；
• ⑤抑制原始反射，促通平衡
保护反应。
5
一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
3．肌张力低下型
• ①鼓励主动运动和负重运动； • ②采用刺激手法； • ③抑制原始反射。
6
一、康复原则
39
三、康复训练
对于腰腹部无力的，家长帮 助完成手的支撑，前支撑，后支
40
撑，侧方支撑。
三、康复训练
骑跨于家长大腿上，以膝关节交
替屈曲，带动小儿双下肢交替抬高，
另侧手触碰抬高的脚。提高坐位动态
平衡。
跨于家长一侧大腿上做左右拾物动作。
41
三、康复训练
利用巴 氏球做坐位 的直立与平 衡训练，动 作要轻缓， 充分伸展腰 背部后，使 其做左右、 前后平衡控 制能力训练。
促通孩子身体的回旋动作，提高身体回旋控 制能力， 对于头项较软的孩子，要加强对头部的控制。 29
三、康复训练
用被单裹住小 儿身体， 先向内卷起，再向 外打开， 注意：保持小儿双 上肢向上。
30
三、康复训练
左右各做短暂的停顿，
头后仰的孩子，可在吊床里
保持头部的前屈位。
31
三、康复训练
一人握住双手，一人握住双脚，做左右快速翻转，
14
三、康复训练
15
三、康复训练
全身充分伸展， 控制双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
16
三、康复训练
17
三、康复训练
双手上举上抬， 上身处于伸展状态， 从而提高上肢以及头 颈、躯干的控制能力。
18
三、康复训练
19
三、康复训练
取坐位，家长控制 小儿进行身体的左右旋 转训练，以提高坐位的 控制能力和体轴的回旋 能力。
关键：在于孩子的双手、双腿尽量并拢、屈髋屈膝。 双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可以 抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促进 头颈的稳定性。
11
三、康复训练
12
三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
13
三、康复训练
抱球姿势
双手抱住母亲 颈部或肩，头 可以枕在母亲 肩上，也可以 与母亲面对面。
10
二、康复护理
2、手足徐动型：让孩子俯卧于床上，母亲左手
伸在孩子的腹下将其从床上抱起，同时右手从孩子的 腘窝处把孩子的双腿压向其腹部，使孩子成屈髋屈膝 状态，然后将其抱向母亲胸前，使孩子的头、背靠在 母亲胸前，双手放在身体前方中线处。母亲利用下颌、 上臂或肩部来控制孩子的头部，使头部处于中间位置， 并且略向前倾。
42
三、康复训练
43
三、康复训练
取俯卧位，两人同时握住小儿双侧肘关
节与小腿，做交替推拉动作，促通腹爬动作。
双手推小儿双侧足底，交替刺激足后跟，
并用玩具逗引小儿向前爬行。
注意：头部保持抬起，双上肢，双肘伸展。
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三、康复训练
45
三、康复训练
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三、康复训练
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
4．共济失调型
• ①加压固定近端关节，维持体位的稳定，使动作 协调；
• ②平衡能力训练。
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二、康复护理
正确抱姿
运动发育迟缓儿童多数时间由家长抱着， 对其应该根据病情，采取正确的抱法， 以促进头部、躯干的控制能力，纠正孩 子的不良姿势。
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二、康复护理
1、痉挛型：让孩子坐或卧于床上，双腿分开，
先把孩子蜷起来。成屈髋、屈膝状态，然后把他 抱起来，与母亲面对面的放在胸腹前，孩子的双 腿分放于母亲身体两侧，双手抱住母亲颈部或肩， 头可以枕在母亲肩上，也可以与母亲面对面。 关键：在于把孩子的双腿分开，髋、膝关节屈曲， 这样可纠正痉挛性脑瘫孩子的双下肢硬性伸展、 交叉及尖足等异常姿势。
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二、康复护理
儿童保健康复疗法
运动发育迟缓运动康复
1
内容
康复原则 康复护理 康复训练
2
一、康复原则
（一）基本原则
1.早期发现、早期康复； 2.按发育规律循序渐进； 3.全面康复，功能训练为主，注重医教结合； 4.提供安全环境，加强合作关系，确保动作正确、
数量适宜； 5.结合日常生活，强调家长参与； 6.持之以恒。
以引导翻身动作完成。注意：双手交叉姿势。
32
三、康复训练
家长左右手分别控制小儿肩与骨盆，做反向的推拉动
作，以提高小儿的回旋能力。
33
三、康复训练
家长帮助控制头部，使其一侧肘
支撑，辅助下肢完成从单肘支撑到
俯卧位转换。
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三、康复训练
下肢摆动带动身体 翻转，促进翻身动作， 注意：保持双上肢上举 上抬。
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
1．痉挛（肌张力增高）型
• ①降低肌张力，避免不必要的刺激； • ②防止关节变形； • ③抑制原始反射，促使自动反应，鼓励进行避免痉
挛姿势的自主运动。
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
2．手足徐动型
• ①加压固定，静态制动为主，控制关键点；
35
三、康复训练
利用斜坡使小儿做向下Hale Waihona Puke Baidu滚动作，以诱发主动翻身。
36
三、康复训练
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三、康复训练
辅助小儿完成侧卧位 到单肘、单手支撑，到逐 渐坐起，从而完成由侧卧 位到坐位的动作转换，
然后再由坐位到手支 撑、到肘支撑，再到侧卧 位的动作转换。
反复训练。 注意：控制头部。
38
三、康复训练
取坐位，控制其腹 背部，做前后的倾斜 动作， 以提高坐位的平衡控 制能力。
20
三、康复训练
21
三、康复训练
取侧卧位，家长帮助孩子头的控制，以提高孩
子身体在侧卧位的头部控制能力。
取腹爬位，双肘支撑，用玩具逗引孩子做头的
左右回旋训练。
22
三、康复训练
针对头颈项无力，头部控制能力差的孩 子，使其趴于胸前，面对面逗引孩子抬头。
23
三、康复训练
适宜头项活动差， 肌肉僵硬，无法做回 旋运动的孩子， 也可以轻提下颌，帮 助孩子做头部的左右 缓慢回旋， 也可以在颈项部做轻 柔的按摩，缓解紧张 状态。
24
三、康复训练
双手握住小儿双肩，缓慢拉起至45 ° ，停留片刻， 前后左右调节，再放平。
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三、康复训练
球上头控训练
辅助孩子 双肩，做前后 左右倾斜， 以提高不同情 况下的头部控 制反应能力。
26
三、康复训练
双上肢无力，无法 支撑上身体重，借助器 材辅助完成手支撑。
27
三、康复训练
28
三、康复训练
• ②减少过度刺激和过度活动；
• ③强调保持对称姿势，控制 头的中线位运动；
• ④ROM训练多做过中线运动；
• ⑤抑制原始反射，促通平衡
保护反应。
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一、康复原则
（二）运动发育迟缓儿童的治疗原则
3．肌张力低下型
• ①鼓励主动运动和负重运动； • ②采用刺激手法； • ③抑制原始反射。
6
一、康复原则
39
三、康复训练
对于腰腹部无力的，家长帮 助完成手的支撑，前支撑，后支
40
撑，侧方支撑。
三、康复训练
骑跨于家长大腿上，以膝关节交
替屈曲，带动小儿双下肢交替抬高，
另侧手触碰抬高的脚。提高坐位动态
平衡。
跨于家长一侧大腿上做左右拾物动作。
41
三、康复训练
利用巴 氏球做坐位 的直立与平 衡训练，动 作要轻缓， 充分伸展腰 背部后，使 其做左右、 前后平衡控 制能力训练。
促通孩子身体的回旋动作，提高身体回旋控 制能力， 对于头项较软的孩子，要加强对头部的控制。 29
三、康复训练
用被单裹住小 儿身体， 先向内卷起，再向 外打开， 注意：保持小儿双 上肢向上。
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三、康复训练
左右各做短暂的停顿，
头后仰的孩子，可在吊床里
保持头部的前屈位。
31
三、康复训练
一人握住双手，一人握住双脚，做左右快速翻转，
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三、康复训练
15
三、康复训练
全身充分伸展， 控制双上肢向前。
主要适用于双上 肢后伸，以及躯干屈 曲紧张的小儿。
16
三、康复训练
17
三、康复训练
双手上举上抬， 上身处于伸展状态， 从而提高上肢以及头 颈、躯干的控制能力。
18
三、康复训练
19
三、康复训练
取坐位，家长控制 小儿进行身体的左右旋 转训练，以提高坐位的 控制能力和体轴的回旋 能力。
关键：在于孩子的双手、双腿尽量并拢、屈髋屈膝。 双腿尽量压向腹部，头颈、躯干略向前倾。这样可以 抑制手足徐动孩子的角弓反张、非对称姿势、并促进 头颈的稳定性。
11
三、康复训练
12
三、康复训练
家长将小儿双 下肢屈曲、双手交 叉呈抱球姿势，
适用于头背屈, 四肢肌张力增高的 小儿。
13
三、康复训练
抱球姿势