心内科风湿热试题集

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风湿病(医学必看 试题带详细解析答案)

风湿病(医学必看 试题带详细解析答案)

80.风湿病一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1.关于风湿热的说法错误的是A.要防止上呼吸道感染B.首选青霉素治疗急性链球菌感染C.已有心脏炎的病人,风湿热复发率最高D.儿童随诊预防至18岁,成人不短于5年E.风湿性心脏病合并主动脉瓣病变者预后较好正确答案:E2.在诊断风湿热中,你认为下列哪项不正确A.抗链O不是诊断风湿热的惟一指征B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到C.有两项主要表现就可诊断为风湿热D.风湿热是青少年易患的疾病,超过发病年龄,发病率则明显下降E.目前由于医疗条件的改善,风湿性心脏瓣膜病已较少见到正确答案:C3.风湿热与下列哪种病原菌有关A.B组乙型溶血性链球菌B.草绿色链球菌C.乙组A型溶血型链球菌D.金黄色葡萄球菌E.A组乙型溶血性链球正确答案:E4.关于晨僵,最正确的说法是A.仅见于类风湿关节炎B.见于大多数类风湿关节炎C.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病D.见于少数类风湿关节炎E.仅见于类风湿关节炎晚期正确答案:C5.下列治疗类风湿关节炎的药物中不良反应会出现皮疹的是A.D-青霉胺B.阿司匹林C.金制剂D.消炎痛E.氯喹正确答案:C6.类风湿关节炎的发病因素,下列哪种说法正确A.已证实有直接感染因子,如病毒、支原体、细菌B.感染因子通过某些途径影响类风湿关节炎进展C.类风湿关节炎是个遗传性疾病D.类风湿关节炎与遗传无关E.类风湿关节炎无遗传易感性基础正确答案:B7.类风湿关节炎的转诊原则错误的是A.需手术治疗者B.诊断不清者C.需用慢作用抗风湿药、肾上腺皮质激素治疗者D.有关节外临床表现需进一步检查治疗者E.需与痛风性关节炎鉴别者正确答案:E8.关于风湿热治疗应用抗生素的说法错误的是A.目的是消除链球菌感染B.可减少瓣膜病的发生C.首选青霉素D.疗程10~14天E.疗程结束后用长效剂预防咽部感染正确答案:B9.一个类风湿关节炎病人,就诊时诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月时间,医生检查完后告诉她,这个结节说明A.病情活动已持续4个月B.病情目前并不活动C.曾有病情活动D.曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断E.目前有病情活动正确答案:D10.下列哪种药物不属治疗类风湿关节炎的慢作用抗风湿药A.金合剂B.氯喹C.青霉胺D.氢氧化铝E.甲氨蝶呤正确答案:D11.明确诊断的类风湿关节炎后,新近出现类风湿结节,临床意义是A.类风湿关节炎已诊断明确B.进一步证实诊断正确C.需要除外其他疾病,如系统性红斑狼疮D.说明类风湿关节炎病情活动E.需活检才能确定正确答案:D12.关于类风湿关节炎的发病机制,下列哪种说法正确A.并无抗原参与B.只有体液免疫异常C.只有细胞免疫异常D.抗原激起免疫反应,免疫反应引起炎症E.细胞凋亡正常正确答案:D13.类风湿关节炎病人,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,这说明A.没有什么问题B.不需治疗C.应去眼科看病D.与类风湿关节炎无关E.与类风湿关节炎有关,应积极治疗正确答案:E14.男,48岁,患类风湿关节炎10年,双髋、膝关节严重屈曲畸形,四肢肌萎缩,不能行走,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛。

风湿病题库2-1-8

风湿病题库2-1-8

风湿病题库2-1-8
问题:
[单选]诊断风湿热中,哪项不恰当()。

A.风湿热是青少年易患的疾病,超过发病年龄,发病率则明显下降
B.血沉升高及CRP阳性在其他风湿性疾病中也可见到
C.有两项主要表现就可诊断为风湿热
D.抗链"O"不是诊断风湿热的惟一指征
E.目前由于医疗条件的改善,风湿性心脏瓣膜病已较少见到
问题:
[单选]最常用的抗风湿药为()。

A.阿司匹林
B.氯苯那敏(扑尔敏)
C.皮质醇激素
D.维生素B12
E.乙胺丁醇
问题:
[单选]类风湿关节炎的主要表现是()。

A.晨僵
B.类风湿结节
C.关节肿
D.对称性多关节炎
E.手X线改变
出处:森林舞会游戏 https://;
问题:
[单选]下列哪项不是类风湿关节炎的临床特征()。

A.掌指关节肿
B.腕关节肿
C.对称性关节肿
D.近端指间关节肿
E.远端指间关节肿
问题:
[单选]除下列哪项外,均为慢作用抗风湿药()。

A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生
问题:
[单选]下列治疗类风湿关节炎药物不良反应中容易出现皮疹的是()。

A.D-青霉胺
B.阿司匹林
C.金制剂
D.吲哚美辛
E.氯喹
问题:
[单选]风湿热最重要的临床表现是()。

A.心脏炎
B.关节炎
C.舞蹈症
D.环形红斑
E.皮下结节。

风湿病习题及答案

风湿病习题及答案

风湿病试题及答案A1/A2 型题1.有关风湿热的描述,错误的是()A.属于变态反应性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.风湿性关节炎常导致关节畸形D.可累及全身结缔组织E.心脏病变的后果最为严重2.关于糖皮质激素的应用,不正确的是()A.治疗类风湿关节炎小剂量即可,一般不高于泼尼松10mg/dB.对NSAIDs药物无效的患者,能迅速缓解关节炎症状C.可以在关节炎急性期应用,起到搭桥作用D.需要合并使用改善病情抗风湿药E.关节腔内注射副作用小,可以反复进行3.风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.血浆白蛋白提高4.抗dsDNA抗体阳性率最高的风湿性疾病是()A.皮肌炎B.硬皮病C.骨关节炎D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎5.不属于风湿热症状与体征的是()A.发热B.关节变形C.心肌炎D.舞蹈症E.环形红斑6.风湿热的发病年龄多见于()A.5~15岁B.3~18岁C.4~16岁D.1~15岁E.2~14岁7.急性风湿热治疗时,早期使用糖皮质激素的指征是()A.环形红斑B.多发性关节炎C.心脏炎D.皮下小结E.舞蹈病8.下列概念正确的是()A.风湿病与风湿热是同一个病B.风湿热是累及多系统的炎症性疾病C.风湿热也叫风湿病D.风湿热属于变态反应性疾病E.风湿热关节炎的表现最常见于小关节9.关于风湿热的关节症状表现,不正确的是()A.呈游走性B.多发性C.大关节为主D.反复发作E.关节变形10.关于风湿热,错误的是()A.风湿热是金葡菌感染引起的一种疾病B.风湿热是一种自身免疫性疾病C.本病有反复发作倾向D.舞蹈病常发生于4~7岁的儿童E.ASO滴度升高11.关于风湿病的治疗原则,错误的是()A.急性关节炎患者,早期亦应卧床B.抗生素首选青霉素C.单纯关节受累,常用阿司匹林D.发生心脏炎症者,常用激素治疗,首选地塞米松E.舞蹈病患者,首选丙戊酸12.关于风湿性关节炎,错误的是()A.成年人多于儿童B.主要累及大关节C.关节表现为红、肿、热、痛、功能障碍D.关节腔内渗出浆液及纤维蛋白E.反复发作,但不易致关节畸形13.关于类风湿关节炎,描述不正确的是()A.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎.B.晨僵可出现在95%以上的患者C.血清类风湿因子阳性可出现在98%以上的患者D.最常见合并肺病变是肺间质病变E.类风湿结节是血管炎的一种表现14.不是类风湿关节炎关节痛特点的是()A.对称性B.反复性C.持续性D.游走性E.时轻时重15.类风湿关节炎最先受累的关节组织是()A.关节囊B.韧带C.骨组织D.滑膜组织E.软骨组织16.类风湿关节炎不常累及的关节是()A.肘关节B.近端指间关节C.远端指间关节D.腕关节E.掌指关节17.类风湿关节炎的晨僵时间一般大于()A.15.分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟E.120分钟18.类风湿关节炎的关节特点不包括()A.关节痛是最早的关节症状B.关节强直C.关节畸形D.以大关节受累为主E.关节活动障碍19.在类风湿关节炎(RA)的关节症状表现中,不正确的是()A.关节痛是最早出现的症状B.晨僵是类风湿关节炎患者的特征性表现C.受累的关节均可肿胀D.常见的部位与关节痛部位相同,多呈对称性E.如颞颌关节受累,可有张口受限20.对于类风湿关节炎,叙述错误的是()A.可以发生于任何年齡B.男性多于女性C.80%发病于35~50岁D.多以慢隐匿的方式发病E.少数急剧起病,在数天内出现多个关节症状21.与类风湿关节炎活动无关的是()A.晨僵B.类风湿结节C.关节畸形D.C反应蛋白增高E.血沉增快22.类风湿关节炎症状不包括()A.关节痛B.关节僵硬C.关节肿胀D.关节功能障碍E.关节畸形23.治疗类风湿关节炎的药物不包括()A.非甾体类抗炎药B.糖皮质激素C.改善病情用药D.生物制剂E.抗感染药物24.关于类风湿关节炎的描述,不正确的是()A.慢性病B.全身性疾病C.自身免疫性疾病D.风湿病E.治疗的主要目的是缓解疼痛25.除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是()A.肿膝部肌腱附着端与足跟、脚掌痛B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节C.小腿发现紫红色痛性皮下结节D.弥漫性肺间质改变并伴肺内结节E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常26.在类风湿关节类的辅助检查中,特异性较大的是()A.血沉增快B.类风湿因子阳性C.抗核抗体阳性D.X线显示关节间隙狭窄、畸形E.狼疮细胞阳性27.在常规临床工作中测得的RF类型是()A.IgAB.IgGC.IgDD.IgME.IgE28.双手近端指间关节的关节炎,发现肘部皮下结节,临床意义是()A.类风湿关节炎诊断明确B.不一定是类风湿关节炎C.是类风湿关节炎的可能性大,要除外系统性红斑狼疮D.要活检才能确定E.要化验ESR和CRP29.关于晨僵,最正确的说法是()A.仅见于类风湿关节炎B.见于大多数类风湿关节炎C.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病D.见于少数类风湿关节炎E.仅见于类风湿关节炎晚期30.类风湿关节炎患者,查体时发现巩膜上出现了蓝色斑块,说明()A.没有什么问题B.不需治疗C.应去眼科看病D.与类风湿关节炎无关E.与类风湿关节炎有关,应积极治疗31.类风湿因子阳性率最高的疾病是()A.系统性红斑狼疮B.风湿性关节炎C.混合性结缔组织病D.类风湿关节炎E.骨关节炎32.类风湿因子IgG型常见于()A.有类风湿结节患者B.有类风湿血管炎患者C.Felty综合征患者D.以上都正确E.正常人33.关于系统性红斑狼疮激素治疗的说法,正确的是()A.激素治疗的同时应该给予补钙治疗B.激素治疗控制病情后可逐渐减量直至停药C.为避免骨质硫松,可以让患者经常晒太阳D.激素减量应该先慢减后快减E.激素治疗可能诱发或加重感染,治疗时应预防性应用抗菌药物34.关于系统性红斑狼疮的描述,不正确的是()A.免疫复合物的形成及沉积是系统性红斑狼疮发病的主要机制B.补体 C3升高C.几乎所有患者的肾组织均有病理变化D.约80%的患者在病程中有皮肤损害E.抗Sm抗体特异性高达99%35.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为()A.环形红斑B.结节性红斑C.面部蝶形红斑D.多形性红斑E.网状青斑36.系统性红斑狼疮多见于()A.儿童B.青年男性C.生育期妇女D.老年男性E.老年女性37.系统性红斑狼疮临床表现中最常见的是()A.发热B.蝶形红斑C.关节痛D.肾脏受累E.食欲减退38.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括A.遗传B.病毒感染C.紫外线照射D.雌激素E.胰岛素39.对确诊系统性红斑狼疮和判断其活动性参考价值最大的抗体是()A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗Ro抗体E抗RNP抗体40.关于系统性红斑狼疮的临床表现,不正确的是()A.关节疼痛为非对称性关节痛B.蝶形红斑为特征性的皮肤黏膜表现C.90%的患者可有发热D.中国患者的肾脏受累为首发表现的仅为25.8%E 神经精神狼疮又称狼疮脑病41.系统性红斑狼疮的诊断分类标准的11项中,符合几项或者以上者,可诊断为SLE()A.3项或以上B.4项或以上C.5项或以上D.6项或以上E.8项或以上42.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为()A.非甾体抗炎药B.磷酸氯隆C.雷公藤总苷D.环磷酰胺E.泼尼松43.系统性红斑狼疮存在脏器急性损伤时,可应用激素冲击疗法,该糖皮质激素为()A.泼尼松B.甲泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松44.与类风湿关节炎比较,风湿性关节炎不具备的特点是()A.多累及四肢大关节B.多无晨僵C.抗链球菌溶血素“O”升高D.无关节畸形E.多发生于成年人45.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但除外()A.泼尼松B.甲泼尼龙C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松46.雷诺现象的皮肤颜色变化顺序为()A.红→白→紫B.紫→红→白C.紫→白→红D.红→紫→白E.白→紫→红47.患者男,22岁。

风湿性疾病考试试题 (2)

风湿性疾病考试试题 (2)

风湿性疾病考试试题
一、A1型题(本大题12小题.每题1.0分,共12.0分。

每一道考试题下面有A、
B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。


第1题
水杨酸治疗风湿热时,不合适的是
A 饭后服
B 为减少胃肠道反应可加氢氧化铝
C 有出血倾向者慎用
D 阿斯匹林开始用量为每日30~40mg/ke
E 症状消失后,应渐减剂量
【正确答案】:D
【本题分数】:1.0分
第2题
有心脏炎的风湿热患者,激素的疗程为
A 1~2周
B 2~3周
C 3~4周
D 4~5周
E 8~12周
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第3题
预防风湿热复发的关键是首选
A 激素
B 布洛芬
C 雷公藤
D 环磷酰胺
E 长效青霉素
【正确答案】:E
【本题分数】:1.0分
第4题
风湿性心脏病发生心衰的治疗不正确的是
A 积极抗风湿治疗
B 可给镇静剂
C 用地高辛时剂量宜偏大
D 注意低钾血症
E 吸氧
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第5题
关于风湿性舞蹈病的治疗为
A 首选阿斯匹林
B 激素亦作为常规治疗
C 可用鲁米那
D 可手术治疗
E 可暗示治疗
【正确答案】:C
【本题分数】:1.0分
第6题
对于风湿性心脏病患者,提示有风湿活动的是A 抗"O"增高。

风湿性疾病练习试卷1(题后含答案及解析)

风湿性疾病练习试卷1(题后含答案及解析)

风湿性疾病练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有:1. A3型题 2. A1型题 3. B1型题患儿,男,8岁,既往体健。

近1个月来,低热,多汗,易疲乏,伴四肢游走性关节肿痛。

入院时心脏查体显示心率增快,第一心音低钝,心尖部可闻及3/6吹风样收缩期杂音。

查红细胞沉降率58mm/h。

1.应首先考虑为A.川崎病B.风湿热C.类风湿关节炎D.结核性关节炎E.败血症正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病2.应做下列哪项检查协助诊断A.谷草转氨酶B.ASOC.血培养D.血常规E.C反应蛋白正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病3.本病例心脏杂音提示A.风湿性心肌炎B.发热所致C.先天性二尖瓣脱垂D.二尖瓣关闭不全E.无临床意义正确答案:A解析:在初次发作的急性期风湿热患儿,心尖部所听到的收缩期杂音并非心瓣膜炎症,而是由于心脏扩大使二尖瓣相对关闭不全所致,故为可逆性。

一般来讲,须经多次发作才能造成瓣膜变形,导致二尖瓣关闭不全需半年左右的时间。

知识模块:风湿性疾病4.哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现A.发热B.游走性多发性关节炎C.心脏炎D.环形红斑和皮下结节E.舞蹈病正确答案:A解析:风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节,而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

知识模块:风湿性疾病5.下面哪一型抗核抗体图形对SLE诊断价值最大A.均质型B.斑点型C.周边型D.核仁型E.中心型正确答案:C解析:抗核抗体(ANA)阳性对SLE有重要意义,间接免疫荧光法测定ANA,可见五种图形:均质型、斑点型、周边型、核仁型和中心型,其中周边型对SLE 诊断价值最大。

知识模块:风湿性疾病6.风湿活动的指标下列哪项除外A.C反应蛋白阳性B.红细胞沉降率增快C.血.ASO增高D.白细胞总数和中性粒细胞增高E.球蛋白和黏蛋白增高正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病7.川崎病的主要死因是A.严重感染B.颅内出血C.脾破裂D.心肌梗死或冠状动脉瘤破裂E.消化道大出血正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病8.决定过敏性紫癜预后的关键因素是A.关节炎B.腹痛剧烈C.皮肤紫癜严重D.伴发感染E.肾脏损伤及其程度正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病9.风湿热最常见的心电图改变A.左心室肥厚B.Ⅰ度房室传导阻滞C.右心室肥厚D.低电压E.Q—T间期延长正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病10.过敏性紫癜发病前常见的前驱症状为A.上呼吸道感染史B.慢性腹痛C.外科手术D.剧烈运动E.腹泻正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病11.除哪一项外,均为风湿热环形红斑的特征A.多见于躯干及四肢屈侧B.一过性,时隐时现C.消退后有色素沉着D.呈环形或半环形,边缘稍隆起,呈淡红色E.红斑于摩擦后明显正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病12.幼年类风湿关节炎时,眼部病变中哪种最具有诊断意义A.巩膜炎B.眼虹膜睫状体炎C.眼色素层炎D.角膜炎E.结膜炎正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病13.以下哪项不是过敏性紫癜的特点A.毛细血管脆性试验阳性B.血清IgA及补体C,降低C.血小板计数及出凝血时间正常D.大便隐血试验可呈阳性E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病14.以下哪项符合急性风湿热的次要表现A.ASO>500UB.心脏炎C.发热D.舞蹈病E.多关节炎正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病15.以下哪项不是风湿性心包炎心电图表现A.ST段抬高(早期)B.以后ST段下降C.T波低平D.高电压E.T波亦可倒置正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病16.以下哪项不是风湿性关节炎的特点A.常留有畸形B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.局部呈红肿热痛和功能障碍E.经治疗后可治愈正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病17.关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确A.心音遥远B.X线心脏搏动正常C.早期可听到心包摩擦音D.心前区疼痛E.发病早期积液量增多正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病18.以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状B.心脏搏动减弱或消失C.卧位时心腰增宽D.立位时心腰部阴影又变窄E.心影呈靴形心正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病19.风湿热最常见的皮肤损害是A.环形红斑B.多形性红斑C.结节性红斑D.蝶状红斑E.靶状红斑正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病20.轻型渗出性多形性红斑患儿黏膜损害的发生率为A.15%B.20%~45%C.10%D.50%E.80%正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病21.儿童风湿热最主要危害是A.心瓣膜病B.高热C.关节炎D.舞蹈病E.胸膜炎正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病22.下列哪一项过敏性紫癜的论述是不恰当的A.多见于青少年B.首发症状以皮肤紫癜为主C.约有半数患者有关节肿痛或腹痛D.起病前1~3周常有上呼吸道感染史E.紫癜向心性分布及非对称性正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病23.下列哪一项不是全身型幼年类风湿关节炎的临床特点A.发热期常有皮疹,时隐时现B.肝、脾、淋巴结肿大C.全身症状重,发热常呈弛张热型D.心包或心肌可受侵犯E.小关节畸形正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病24.下列哪一项不符合急性风湿性关节炎的特点A.常侵犯大关节,呈游走性及对称性B.炎症消退后活动正常C.局部出现红、肿、热、痛D.X线摄片见关节间隙变窄、周围软组织肿胀E.小关节偶可同时受累正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病25.下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点A.可见于5%的风湿热患者B.豌豆大小圆形结节,活动与皮肤无粘连C.常见于四肢肌腱附着处D.分布不对称E.一般经2~4周消失26.下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果A.C反应蛋白高可提示风湿活动B.ASO升高,只能说明近期有过链球菌感染C.舞蹈病患儿的ASO一定增高D.红细胞沉降率增快是风湿活动的指标E.20%患儿的ASO可不增高正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病27.儿童系统性红斑狼疮的免疫学异常一般不包括A.Coomb试验阳性B.抗核抗体阳性C.抗dsDNA抗体阳性D.类风湿因子阳性E.抗Sm抗体阳性正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病28.儿童风湿热的相关发病机制是A.链球菌直接损害B.Ⅱ、Ⅲ型变态反应C.Ⅳ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.肠球菌的毒素作用正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病29.关于风湿热实验室结果的判断以下哪项不正确A.ASO增高是风湿热活动的指标B.舞蹈病患儿ASO可不增高C.红细胞沉降率增快是风湿热活动的标志D.C反应蛋白阳性提示风湿活动E.20%的风湿热患者ASO可不增高正确答案:A解析:ASO一般在链球菌感染后2周左右开始增高,持续2个月左右下降。

风湿性疾病题库2-0-6

风湿性疾病题库2-0-6

风湿性疾病题库2-0-6
问题:
[单选,B1型题]风湿热多累及()
A.A.心脏
B.B.虹膜睫状体
C.C.冠状动脉
D.D.肾脏
E.E.肺脏
问题:
[单选,A1型题]风湿热最具有特征性的病理性改变是()
A.结缔组织渗出性炎症
B.基质水肿伴淋巴组织浸润
C.纤维组织增生
D.小血管变性
E.风湿小体
问题:
[单选,A1型题]风湿热的初发与复发常与下列哪种病原菌感染有关()
A.甲型溶血性链球菌
B.丙型溶血性链球菌
C.B族溶血性链球菌
D.A族乙型溶血性链球菌
E.肺炎链球菌
山东11选5 https://
问题:
[单选,A1型题]川崎病的发病年龄多见于()
A.年长儿
B.婴幼儿
C.学龄儿
D.学龄前儿
E.新生儿
问题:
[单选,A1型题]风湿热持续性损害的器官是()
A.皮肤
B.肺脏
C.关节
D.心脏
E.丘脑下核
心脏炎是急性风湿热最具特征的表现,是唯一的持续性器官损害,而皮肤、关节、丘脑下核的受累则是非持续性的。

问题:
[单选,A1型题]类风湿因子是针对下列哪一分子Fc段抗原决定簇的特异性抗体()
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD。

风湿内科学试题及答案

风湿内科学试题及答案

风湿内科学试题及答案一、选择题1. 风湿性心脏病最常见的病变是:A. 关节炎B. 心内膜炎C. 皮肤损害D. 肺炎答案:B. 心内膜炎2. 风湿性关节炎主要表现为:A. 关节红肿和疼痛B. 呼吸困难C. 高热和全身不适D. 皮疹和溃疡答案:A. 关节红肿和疼痛3. 风湿热最常见的并发症是:A. 心包炎B. 肾炎C. 肺炎D. 脑膜炎答案:A. 心包炎4. 下列哪种检查方法对于风湿病的确诊具有重要意义:A. 血液常规检查B. 尿常规检查C. 关节抽液检查D. 抗链球菌溶血素O(ASO)滴度检查答案:D. 抗链球菌溶血素O(ASO)滴度检查5. 风湿病治疗的首选药物是:A. 非甾体类抗炎药B. 皮质激素C. 抗风湿药D. 抗生素答案:C. 抗风湿药二、填空题1. ______________是风湿热的主要致病菌。

答案:链球菌2. 风湿热患者必须长期预防______________。

答案:心脏病损3. 风湿性关节炎常累及小关节,特别是______________。

答案:手指关节4. 风湿热患者的关节疼痛常表现为______________。

答案:晨僵5. 哪种药物可以用于风湿病的抑制治疗?答案:皮质激素三、简答题1. 请简要介绍一下风湿热的发病机制。

答案:风湿热是由A组链球菌感染引起的一种免疫反应性疾病。

感染后,机体产生免疫反应,免疫复合物沉积在关节、心脏和皮肤等组织中,导致炎症反应和组织损伤。

2. 风湿性关节炎的临床表现有哪些特点?答案:风湿性关节炎主要表现为关节红肿、疼痛、活动受限和晨僵现象。

常累及小关节,尤其是手指关节。

患者还可能出现全身不适、发热、肌肉痛等症状。

3. 风湿病的治疗方法有哪些?答案:风湿病的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。

药物治疗主要包括抗风湿药和皮质激素的应用,用于控制炎症和缓解症状。

非药物治疗包括物理治疗、康复训练和饮食调理等,有助于恢复关节功能和改善患者的生活质量。

4. 风湿病康复训练的目的是什么?答案:风湿病康复训练的目的是恢复或改善患者的关节功能、增强肌肉力量、改善柔韧性、维持关节稳定性,并提高患者的生活质量。

急性风湿热治疗和预防历年真题

急性风湿热治疗和预防历年真题

急性风湿热治疗和预防历年真题急性风湿热治疗和预防历年真题集合【真题库】小儿风湿热急性期有心肌炎者逐渐起床活动须在(1999)A.ASO正常时B.血沉正常时C.粘蛋白正常时D.C反应蛋白正常时E.心电图恢复正常时答案:B【真题库】?10岁男孩,因发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。

需继发性预防的方法是?(2003)A?避免关节损伤?B?忌海鲜?C?减少体育运动?D?长效青霉素肌注?E?激素吸入维持?答案:D?[解析]:对患过风湿热或已有风心病的患儿,应肌内注射长效青霉素期限至少5年,最好持续至25岁,进行继发性预防。

有风湿性心脏病者,宜作终身药物预防。

?考题涉及的考点及练习题:急性风湿热急性风湿热是一种累及多系统的.炎症性疾病,是常见的风湿性疾病,其主要表现为发热、心脏炎、关节炎、环形红斑、皮下结节及舞蹈病等,反复发作,可遗留永久性心脏瓣膜病变,严重影响劳动力。

发病年龄以5~l5岁多见,冬春季多见。

治疗和预防(一)休息急性风湿热患儿需卧床休息至少2周,密切观察有无心脏受损的表现。

若有心脏炎,应绝对卧床休息4周,待急性症状完全消失,血沉正常后逐渐起床活动。

若伴心力衰竭,则应在心功能恢复后3~4周方能起床活动。

(二)消除链球菌感染肌注青霉素60~80万U,每日二次,不少于2周。

对青霉素过敏者可改用红霉素。

(三)抗风湿热治疗1.阿司匹林无心脏炎患儿每日80~l00mg/kg,分次口服,两周后减为每天75mg/kg,持续4~6周。

2.肾上腺皮质激素心脏炎时应早期使用。

泼尼松日用量2mg/kg,分次口服。

2~4周后减量,总疗程8~l2周。

(四)充血性心力衰竭的治疗凡发生心力衰竭者,均视为风湿热活动伴严重心脏炎,应即刻给予大剂量静脉注射糖皮质激素治疗。

应慎用或不用洋地黄制剂。

必要时应用吸氧、利尿及低盐饮食。

(五)其他舞蹈病有自限性,尚无特效治疗,仅采用支持及对症处理,可给予镇静剂。

风湿性疾病题库1-0-8

风湿性疾病题库1-0-8

风湿性疾病题库1-0-8问题:[单选,A1型题]哪一项不是风湿热诊断指标的主要表现()A.发热B.游走性多发性关节炎C.心脏炎D.环形红斑和皮下结节E.舞蹈病风湿热诊断标准的主要表现包括心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节,而发热是风湿热诊断标准的次要表现。

问题:[单选,A1型题]以下哪项不是过敏性紫癜的特点()A.A.毛细血管脆性试验阳性B.B.血清IgA及补体C3降低C.C.血小板计数及出凝血时间正常D.D.大便隐血试验可呈阳性E.E.尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型问题:[单选,A1型题]以下哪项符合急性风湿热的次要表现()A.A.ASO500UB.B.心脏炎C.C.发热D.D.舞蹈病E.E.多关节炎出处:安徽11选5 https://;问题:[单选,A1型题]关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确()A.心音遥远B.X线心脏搏动正常C.早期可听到心包摩擦音D.心前区疼痛E.发病早期积液量增多问题:[单选,A1型题]风湿热最常见的皮肤损害是()A.环形红斑B.多形性红斑C.结节性红斑D.蝶状红斑E.靶状红斑问题:[单选,A1型题]下述哪一项不是风湿性皮下结节的特点()A.可见于5%的风湿热患者B.豌豆大小圆形结节,活动与皮肤无粘连C.常见于四肢肌腱附着处D.分布不对称E.一般经2~4周消失问题:[单选,A1型题]下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果()A.C反应蛋白高可提示风湿活动B.ASO升高,只能说明近期有过链球菌感染C.舞蹈病患儿的ASO一定增高D.红细胞沉降率增快是风湿活动的指标E.20%患儿的ASO可不增高问题:[单选,A1型题]过敏性紫癜常在病程中何时出现肾脏损害()A.A.1~3天B.B.3~6天C.C.1~8周D.D.8~12周E.E.以上均不对。

风湿性疾病练习试卷5(题后含答案及解析)

风湿性疾病练习试卷5(题后含答案及解析)

风湿性疾病练习试卷5(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.风湿热患儿环形红斑的发生率为A.10%.左右B.20%.~30%.C.30%.~50%.D.60%.~70%.E.70%.~80%.正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病2.下列哪种改变不属于类风湿性关节炎A.发热、乏力、纳呆B.类风湿因子及抗核抗体阳性C.肝脾淋巴结肿大D.早期X线表现以骨质破坏为主E.关节酸痛以小关节为主正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病3.川崎病血清中常存在的自身抗体是A.抗核抗体B.抗中性粒细胞胞浆抗体C.抗Sm抗体D.抗dsDNA抗体E.抗心磷脂抗体正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病4.川崎病的急性期最佳治疗方案是A.糖皮质激素B.阿司匹林C.静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林D.糖皮质激素+阿司匹林E.静脉注射丙种球蛋白正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病5.符合风湿热诊断标准的是A.心肌炎、环形红斑、ASO↑B.心肌炎、发热、血沉↑C.心肌炎、ESR↑、ASO↑D.关节痛,发热、ASO↑E.发热、CRP阳性,P-R间期延长正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病6.有关风湿热的治疗,以下正确的是A.阿司匹林可以防治心脏瓣膜病的形成B.确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗C.抗风湿治疗到ASO恢复正常为止D.抗风湿治疗,总疗程8~12周E.首选头孢三嗪控制链球菌感染正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病7.儿童系统性红斑狼疮的第一线治疗药物是A.环磷酰胺B.羟基喹啉C.糖皮质激素D.非激素类抗炎药E.静脉注射丙种球蛋白正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病8.以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是A.地中海贫血B.幼年性特发性关节炎C.系统性红斑狼疮D.过敏性紫癜E.川崎病正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病9.幼年型特发性关节炎的诊断主要依赖于A.实验室检查结果B.骨髓穿刺结果C.骨关节X线片诊断D.病理诊断E.临床表现,采用排除诊断法正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病10.以下疾病中最容易发生肾脏损害的是A.幼年类风湿性关节炎B.川崎病C.风湿热D.过敏性紫癜E.皮肌炎正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病11.对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值的是A.发热B.关节炎C.心脏炎D.血沉增快E.X线示关节面破坏正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病12.风湿性心脏炎最常见的心电图变化为A.室性早搏B.Ⅰ度房室传导阻滞C.T波平坦或倒置D.ST段下降E.窦性心动过速正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病13.治疗风湿热时,阿司匹林的治疗剂量是A.3~5mg/kg.dB.20~30mg/kg.dC.30~50mg/Kg.dD.50~60mg/kg.dE.80~100mg/kg.d正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病14.风湿热患者风湿活动的指标是下列哪项A.扁桃体炎B.血白细胞总数增高C.心电图ST段变化D.ASO升高E.舞蹈病正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病15.选用肾上腺皮质激素抗风湿治疗的指征是A.多发性关节炎B.心脏炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病16.以下哪项不是过敏性紫癜的特点A.粪隐血试验可呈阳性B.毛细血管脆性试验阳性C.血小板计数、出凝血时间及血块退缩时间正常D.血清IgA及补体C3降低E.尿液检查可有血尿、蛋白尿、及管型正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病17.下列不是川崎病的诊断条件的是A.结合膜充血,口唇干红、草莓样舌B.手足硬肿,掌指红斑,指趾脱皮及多形红斑C.心电图表现广泛ST-T改变D.持续高热5d以上E.浅表淋巴结肿大正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病18.以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素A.男性B.1岁以内C.白细胞>30×109/LD.C反应蛋白明显增高E.体温越高危险性越大正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病19.风湿性心脏炎患者,抗风湿治疗的疗程为A.1~2 wB.3~4 wC.6~8 wD.8~12wE.6~9个月正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病20.不能判断风湿活动的指标是A.发热、乏力B.血沉增快C.CRP增高D.ASO增高E.心电图示P-R延长正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病21.婴幼儿类风湿病的多数病例没有A.长期间歇发热B.对称性多关节炎C.一过性多形性皮疹D.心肌炎及心包炎E.肝、胂及淋巴结肿正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病22.风湿热的主要表现是A.不规则的发热B.关节疼痛C.心电图上P-R延长D.上肢伸侧有环状红斑E.血沉增快正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病23.对于风湿性心脏疾病患者,提示有风湿活动的是A.ASO增高B.白细胞增高C.发生了心力衰竭找不到任何诱因D.发热4~5dE.关节疼痛正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病24.预防风湿热复发最常用的药物是A.阿司匹林B.强的松C.ACTHD.萘普生E.青霉素类正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病25.下列哪项不是风湿热的主要表现A.心脏炎B.多关节酸痛C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病26.关于风湿热小儿对于预后的估计和治疗的选择,以下哪项具有重要意义A.发热时间的长短B.关节炎的严重程度C.血沉增快程度D.ASO滴度高低E.是否伴有心脏炎正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病27.风湿热的发病常与下列哪种病原菌感染有关A.A组A型溶血性链球菌B.皮肤溶血性链球菌C.A组B型溶血性链球菌D.肺炎链球菌E.金黄色葡萄球菌正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病28.以下哪项符合急性风湿热的次要表现A.心脏炎B.皮下结节C.ASO>500UD.发热E.舞蹈病正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病29.以下哪项属于链球菌感染证据A.瓣膜病B.皮下结节C.ASO>500UD.血沉增快E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病30.急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.8周正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病31.下列哪项对诊断川崎病最具特征意义A.发热呈稽留热或弛张热B.红眼、唇干裂、草莓舌C.手、足皮肤广泛性硬性水肿,伴掌心、足底红斑D.全身泛发麻疹样、荨麻疹样或猩红热样皮疹E.热退时,指、趾端和甲床交界处呈膜样或片状脱皮正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病32.儿童风湿热最常见的皮肤损害是A.多形红斑B.结节性红斑C.蝶状红斑D.环形红斑E.圆形红斑正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病33.急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,应用阿司匹林的疗程为A.1~2周B.2~4周C.4~8周D.半年E.1年正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病34.风湿热的好发年龄是A.3岁以下B.4~5岁C.6~15岁D.青春期E.成年人正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病35.以下哪项不是风湿性心包炎早期心电图改变A.盯段抬高(早期)B.以后ST段下降C.高电压D.T波平坦E.T波亦可倒置正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病36.以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据A.发热、乏力、脉搏增快等表现B.ASO增高C.CRP粘蛋白增高D.P-R间期延长E.血沉增快正确答案:B 涉及知识点:风湿性疾病37.关于急性风湿热合并心衰的治疗,以下哪种处理不正确A.利尿剂B.大剂量激素C.吸氧、低盐饮食D.洋地黄制剂给予足量E.维持电解质平衡正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病38.以下哪项不符合风湿热的主要表现A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.心脏炎E.环形红斑正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病39.风湿性心脏炎最常侵犯的部位是A.心包膜B.左心房内膜C.二尖瓣膜D.三尖瓣膜E.右心房内膜正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病40.关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确A.X线心脏搏动减弱B.早期可听到心包摩擦音C.心音遥远少见D.心前区疼痛,呼吸困难E.发病早期积液量增多正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病41.对于风湿热的预后以下哪种说法不正确A.伴发心包炎者预后良好B.首次发作累及心脏者,预后较差C.舞蹈病的预后一般良好D.并发心功能不全者预后不良E.反复发作累及心脏者预后不良正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病42.以下哪项不是风湿性关节炎的特点A.局部可呈红肿热痛和功能障碍B.主要累及大关节C.呈游走性和多发性D.经治疗后可治愈E.常留有畸形正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病43.关于风湿热环形红斑的描述,以下哪项是错误的A.多见于躯干及四肢屈侧B.呈环形或半环形,中心肤色正常C.数小时或1~2d内消失D.消退后不留痕迹E.红斑出现缓慢正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病44.对于风湿性心脏炎的治疗,首选药物为A.阿司匹林B.青霉素C.消炎痛D.肾上腺皮质激素E.布洛芬正确答案:D 涉及知识点:风湿性疾病45.以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现A.心影向两侧扩大,呈烧瓶状B.心脏搏动减弱或消失C.卧位时心腰增宽D.立位时阴影又复变窄E.心影呈靴型心正确答案:E 涉及知识点:风湿性疾病46.风湿热导致二尖瓣闭锁不全的时间是A.2个月左右B.4个月左右C.6个月左右D.8个月左右E.10个月左右正确答案:C 涉及知识点:风湿性疾病47.风湿性心脏炎应用药物预防链球苗感染,用药时间应不少于A.5年B.6年C.8年D.10年E.12年正确答案:A 涉及知识点:风湿性疾病。

内科学(医学高级):风湿性疾病试题及答案(强化练习)

内科学(医学高级):风湿性疾病试题及答案(强化练习)

内科学(医学高级):风湿性疾病试题及答案(强化练习)1、多选下列与抗磷脂抗体有关的病症()A.血小板减少B.血栓C.习惯性流产D.狼疮脑病E.以上都无关正确答案:A, B, C参考解析:抗磷脂抗体临床意义:1.抗(江南博哥)心磷脂抗体阳性提示动、静脉血栓形成,脑血管意外发生率高达56%。

2.抗心磷脂抗体与SLE密切相关。

双型或三型阳性SLE病人均会出现血栓、血小板减少性紫癜、继发性贫血等症状。

3.抗心磷脂抗体阳性的女性患者易发生习惯性流产。

2、单选下列与SLE病情活动性无关的实验室检查是()A.血清C3、C4下降B.细胞数正常C.抗dsDNA抗体升高D.蛋白尿增多E.红细胞沉降率加快正确答案:B3、单选女性,34岁。

不规则发热半年,伴关节疼痛,三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。

医生疑为SLE,进行以下体检和实验室检查,除哪项外均支持SLE的诊断()A.口腔溃疡和抗核抗体阳性B.肝脾肿大,脱发和雷诺现象C.胸腔积液,雷诺现象和LE细胞阳性D.心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带阳性E.行为异常、幻觉,全血细胞减少和RF阳性正确答案:B参考解析:肝脾肿大,脱发和雷诺现象无特异性。

4、单选下列哪种自身抗体对诊断SLE的特异性最高()A.抗Sm抗体B.抗ds—DNA抗体C.ANAD.抗SSA抗体E.抗jo—1抗体正确答案:A5、多选下列关于类风湿性关节炎说法正确的是()A.是一种可以引起多系统损伤的自身免疫性疾病B.是一种多基因遗传病C.是一种可以治愈的疾病D.女性发病率高,女性患者约是男性的3倍E.感染因子在触发类风湿性关节炎方面可能起重要作用正确答案:A, B, D, E6、单选诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是()A.肺间质病变B.胸膜炎和(或)心包炎C.贫血D.皮肤血管炎及溃疡E.皮下结节正确答案:E7、单选男性患者,16岁,面部红斑,眼睑水肿1个月,化验尿蛋白(+++),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3.5g,肾穿刺活检提示为Ⅲ型狼疮肾炎,最佳的治疗方案为()A.羟氯喹+抗生素B.NSAIDs+环磷酰胺C.泼尼松+羟氯喹D.泼尼松+环磷酰胺E.甲基泼尼松龙1g/日冲击治疗正确答案:D8、单选具有脊柱竹节样X线改变的是()A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.骨关节病D.干燥综合征E.白塞氏病正确答案:B9、单选女性,42岁,1月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。

风湿性疾病练习试卷1

风湿性疾病练习试卷1

风湿性疾病练习试卷1(总分:80.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:16,分数:32.00)1.以下哪项符合儿童急性风湿热的主要表现(分数:2.00)A.发热B.皮下结节√C.ASO>500UD.血沉增快E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置解析:2.风湿热侵犯心内膜导致二尖瓣狭窄至少需多长时间(分数:2.00)A.1年左右B.2年左右√C.3年左右D.4年左右E.5年左右解析:3.风湿热患儿心瓣膜是否已发生不可逆性损害须观察(分数:2.00)A.2~4个月B.4~8个月C.半年~1年D.半年~1年半E.半年~2年√解析:4.儿童风湿热的相关发病机制是(分数:2.00)A.链球菌直接损害B.Ⅲ型变态反应√C.Ⅳ型变态反应D.Ⅰ型变态反应E.肠球菌的毒素作用解析:5.下列哪项不是风湿性心包炎的表现(分数:2.00)A.心前区疼痛B.呼吸困难C.有心包摩擦音D.心音增强√E.颈静脉怒张解析:6.对于急性风湿热伴有心脏炎的患儿,以下治疗哪项是错误的(分数:2.00)A.首选阿司匹林治疗√B.如有心衰,待心衰控制后再卧床3~4周C.宜绝对卧床休息至急性症状消失,血沉接近正常D.总疗程为8~12周E.停药后的反跳现象在2~3d内自动消失解析:7.下列哪项不符合风湿热实验室检查的结果(分数:2.00)A.ASO增高,只能说明近期有过链球菌感染B.C反应蛋白可提示风湿活动C.舞蹈病患儿ASO一定增高√D.血沉增快是风湿活动的重要标志E.20%.病人ASO不增高解析:8.有关风湿热皮下结节的描述以下不正确的是(分数:2.00)A.起病数周后出现B.分布于肘、腕、躁、膝关节屈侧√C.粟米或豌豆大小,圆形,质硬D.见于5%.~10%.的风湿热病人E.2~4周自然消失解析:9.有关风湿热的次要表现,以下哪项不正确(分数:2.00)A.发热B.皮下结节√C.关节酸痛D.血沉加快E.有风湿热既往史解析:10.下列关于风湿性心肌炎的临床特点哪项不正确(分数:2.00)A.心尖区可听到隆隆样收缩期杂音√B.心率增快C.出现早搏和心动过速D.严重时可出现奔马律E.心前区第一心音减弱解析:11.以下哪项是急性风湿热风湿活动的证据(分数:2.00)A.瓣膜病B.皮下结节C.ASO>500UD.血沉增快,CRP阳性√E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置解析:12.关于风湿性舞蹈病的临床表现以下哪项是错误的(分数:2.00)A.女性多见B.身体表现为不自主、无目的的快速运动C.其动作入睡后可消失D.兴奋和注意力集中时消失√E.病程呈自限性解析:13.风湿性心脏炎激素治疗的总疗程为(分数:2.00)A.2~4周B.4~8周C.8~12周√D.半年E.1年解析:14.不符合风湿热诊断标准主要表现的是(分数:2.00)A.关节痛√B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑解析:15.过敏性紫癜的并发症中,需要外科处理的是(分数:2.00)A.关节腔积血B.肠套叠√C.泌尿道阻塞D.皮肤大面积坏死E.自发性张力性气胸解析:解析:过敏性紫癜有全身皮肤紫癜、腹型、关节型和肾脏的改变。

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第十四章
风湿热和风湿性心脏病
单选题
1. 可见于风湿热心内膜炎的杂音是:()
A. Carey-Coobms杂音
B. Graham-Steell杂音
C. Austin-Flint杂音
D. 二尖瓣收缩期杂音
E. 海鸥音
2. 不属于风湿热关节炎的特征的临床表现是:()
A. 游走性
B. 炎症消退后关节功能不能完全恢复
C.表现为红、肿、热、痛,活动受限
D. 大关节受累
E. 对称性
3. 二尖瓣重度狭窄的瓣口面积是:()
A. <3.0cm2
B. <2.0cm2
C. <1.5cm2
D. <1.0cm2
E. <0.5cm2
4. 单纯二尖瓣狭窄心脏腔室会发生的变化是:()
A. 左房大右房大
B. 左室大左房大
C. 右房大左室大
D. 左室大右室大
E. 左房大右室大
5. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,早期喷射样咯出大量鲜红色血的原因是:()
A. 支气管粘膜微血管破裂
B. 肺梗死
C. 急性肺水肿
D. 侧支循环支气管静脉曲张破裂
E. 合并肺部感染
6. 不属于主动脉关闭不全的周围血管体征的是:()
A. 水冲脉
B. 毛细血管搏动征
C. 奇脉
D. Duroziez双重杂音
E. 枪击音
7. 风心最常见的心律失常是:()
A. I度房室传导阻滞
B. 心房颤动
C. 室性早搏
D. 心室颤动
E. 房性早搏
8. 最易发生脑血管栓塞的心血管疾病是:()
A.二尖瓣关闭不全伴心房颤动
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压动脉硬化
D. 心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
多选题
1.风湿性心肌炎的临床表现包括:()
A. 与体温不成比例的心动过速
B. 心界向两侧扩大
C.第一心音增强
D. 多无心律失常
E. 心尖搏动弥散
2.心尖区舒张期杂音是二尖瓣狭窄最重要的体征,其伴有体征包括:()
A. 局限于心尖区
B.拍击性第一心音
C. Austin-Flint杂音
D. 肺动脉瓣第二心音亢进
E.心尖区舒张期震颤
3. 可发生心绞痛的瓣膜病包括:()
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄伴关闭不全
填空题
1.风湿热是一种与感染有关的疾病。

主要病变为全身——。

2. 风湿热主要病变为全身性结缔组织非细菌性炎症,以——和——受累最为显著。

3. 风湿热的临床表现为全身症状、——、——和——。

4.风湿热心脏炎包括——、——和——,如三者同时受累称为全心炎。

5. 风湿热的皮肤病变表现为——和——。

6.二尖瓣狭窄时扩张的——压迫喉返神经引起声音嘶哑,扩张的——
压迫食道而产生吞咽困难。

名词解释
1. 风湿热
2.舞蹈症
3. 风心联合瓣膜病变
简答题
1. 简述慢性风湿性心脏病的并发症
2. 简述二尖瓣狭窄的X线表现(包括心影和肺野)
3. 简述主动脉瓣关闭不全的体征。

病例分析
1.王某,女,35岁,因劳累后心悸、气急三年,加重二日入院。

患者三年前
上楼时心悸、气急,未治疗。

二日前发热伴咳嗽,咯少量白粘痰后心悸、气急,不能平卧,急诊入院。

T38OC,P116次/分,R 24次/分,BP 130/50mmHg,神清,半卧位,颈静脉充盈,唇绀,心浊音界向双侧扩大,心率130次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部三级舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区二级舒张期叹气样杂音,肺底湿罗音,腹软,肝肋下二指,质韧,轻压痛,下肢轻浮肿。

请根据病史分析回答下列问题:
1.请对该患者作出完整诊断
2 .内科当前的处理原则是什么?。

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