青光眼睫状体炎综合征临床分析
中西医结合治疗青光眼-睫状体炎综合征临床分析
论 著
・
中西 医结合治疗青光 眼一 睫状体炎综合征临床分析
王卉 马 志 彪 【 摘要 】 目的 总结 中西 医结合 治疗青光 眼一 睫状体 炎综合征 的 临床 特点 、 治疗过 程、 病 程发展 和视野 改 变等 。 收集 ８年来眼科 门 诊 就诊 青睫综合征患者 ７ ８ 例（ ８ ７只眼） 进行 分析 。结果 ７ ８ 例 患者 中男 ４ ８ 例， 女３ ０ 例， 其
３次／ ｄ ， 口服 ２ ０ ｄ ， 免疫 调 节 ， 减 轻 炎 性 反应 ， 降 低
眼压 。
１ ． ２ ． ２ 视野使用重庆贝‘ 澳视野计检查 ， 其 中 ５例 （ ５ 只眼） 发作时为弓形暗点相连的周边视野有损害的现
象， 发作 过后恢 复 正常 ， 无永 久性 损害 。
好转 率 ９ ７ ． ４ ４ ％ 。结论
青光 眼一 睫状体 炎综合征 ， 中西 医药结合治疗效果佳 。 【 关键 词】 青光眼一睫状体 炎； 妥 布霉素地 塞米松 眼液 ； 熊胆开 明片 【 中图分类号】 Ｉ ｔ ７ ７ ５ ． ３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ２ － ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ４ — ３ ７ ６ ８ — ０ ３
青光眼睫状体炎综合征 （ ｇ ｌ ａ ｕ ｃ ｏ ｍ ａ ｔ ｏ ｃ ｙ ｃ ｌ ｉ ｔ ｉ ｃ ｃ ｒ ｉ ａ ｉ ｓ ） 简称 青 睫 综 合 征 ， 是由Ｐ ｏ ｓ ｎ ｅ ｒ － Ｓ ｃ ｈ ｌ ｏ ｓ ｓ ｍ ａ ｎ首 先 报 道 于 １ ９ ４ ８ 年， 是一种临床非 常多见 的继发性青 光眼 ， 常伴 有短时的眼压升高症状 ， 好发生于 ２ ０～ ５ Ｏ岁青壮年 人， 常单眼发病 ， 复发率较高 ， 其发病机制 目前仍未 明 确， 但是多数学者认 为同房水 中前列腺素增加有一定 关系 。 ］ 。只要患者及时就诊 ， 积极接受治疗 ， 一般情
青光眼睫状体炎综合征临床观察
炎为 特 色 ， 多发 生于 ２ ～５ 岁青壮 年 ， 般 为单 眼发 病 ， 有 双 眼 ０ ０ 一 偶 发病 。 目前 临 床 对 此 病 的 病 因 尚无 明确 的 研 究 报 告 ， 认 为 与 房 多 水 中前 列腺 素 增 加 有 关 。 病 为 自限性 疾 病 ， 本 发病 后 可 自行缓 解 ， 但 复 发 性 强 。 不及 时 治 疗 ， 有 可能 因 眼压 增 高导 致 眼 底 杯／ 若 将 盘 比增 大 ， 使视 野缺 损 等 功 能性 损 害 ［。０７ 月至 ２ ０ 年５ 我 致 １２ ０ 年５ ｌ ０９ 月 院 收 治 了５ 例青 光 眼 睫 状体 炎综 合 征 患者 ， 用抗 炎及 降 眼 压 药 ４ 采 物综合治疗 ， 效满意 ， 在报道如下 。 疗 现
正常 。
本 组 ５ 例 患者 ， 愈 ３ 例 ， 转 １例 ， ４ 治 ７ 好 ３ 未愈 ４ ， 愈 与好 转 率 例 治
为 ９ ５ ％。 ２． ９ ２． 疗程 ２
（） 膜 水肿 ： Ｊ ４角 １ Ｎ 患者 角膜 后 有 少量 大 小 不 等 的灰 白色 羊 脂 ８
状沈着物， 余５ 其 例无 此 种 现 象 。
（） 眼压 治 疗 ： １降 眼压＞３ ｍｍＨ 患 者 Ｅ服 醋 氮 酰胺 ，０／ ， ５ ｇ ｌ ２ ＝ｄ 同 时 给 予２ ％的甘 露 醇 静 脉 滴注 ， 吗 心安 眼药 水 ２ ／ ， 眼压 恢 ０ 噻 次 ｄ待
复 正 常后 停 止 １ 醋 氮 酰胺 ； 于合 并 有 糖 尿 病 的 患者 给 予 氟 灭 ７服 对
眼压 仍 较 高 ， 症状 及 体 征 未 减 。 ２ 结 果
２ １ 疗效 ．
青光眼睫状体炎综合症12例临床观察
眼 压低 于健 眼 。本 文 ８例如 此 ， 占 ６ ．％。 ６７
２３ 自觉症状 与 眼压 高度 不成正 比：本病 自觉 症状 多 ．
凹陷扩 大 ，血管 向鼻侧 移 位 。但 有 的病程 长达 １ ， ０年
都没有 眼底 改变 ，可 见眼 底改变 与 多次发 作关 系并不 密 切 ，而与 眼压 较高 有密 切关 系 。
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ 年 Ｖ Ｌ（） Ｎ ４ ＪＭ ００ Ｏ ． ２ Ｏ．
．３ ．． ２．
青 光 眼 睫 状 体 炎 综 合 症
１ ２例 临 床 观 察
Ａ ｌｎ ｃ ｌｏ ｅ ｖ ｔｏ ｎ ｔｅ ｔ ｇ ｃ ｉ ｉ ａ ｂｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｒ ａｉ ｎ １ ａ ｅ ｆｐ ｎ ｒｓ ｈｌ ｓ ｍ ａ ｙ ｎ ｏ ｅ ｃ ｓ ｓｏ ｏｓ ｅ ｃ ｏ ｓ ｎ ｓ ｄ ｒ ｍ ２
一
现将 我 院 ２ ０ ￣２ ０ ０ ５ ０ ８年 诊治 青光 眼睫 状体 炎综 合症 追踪 观察 情况 ｌ 分析 如下 ： ２例
例轻 度睫状 充 血 。
１ 本 病 多见 于青 、 中年患者
常反 复发作 ，多见 于单 眼 ，但 也有 双眼 发病 者 。 本文病 例 中 ， 年龄 最 小 ２ ３岁 ， 大 ５ 最 ６岁 ， 多是 ３ ～ 大 ０ ５ ０岁之 间 ，男 ８人 ，女 ４人 ，男女 比例 为 ２１ ：，除一
虹 膜 无后粘 连及 萎缩 ，预后 乐观 。
青 光眼 睫状 体炎 综合症 是青 光 眼 中的一种 独特 类 型 ，它 是一种 继 发性 青光 眼 。典型病 例 呈发作 性 眼压
升高， 可达 ５ ｍｍＨ ０ ｇ以上 ， 在眼 压升 高 的 同时或前 后 ，
剧升 高 时 ，偶 见虹 视 ，恶 心 呕吐 。但往往 眼压 甚 高、 而无 恶心 、呕 吐 、剧 烈 眼胀及 关节 疼痛等 自觉 症状 。
青光眼睫状体炎的综合症状
青光眼睫状体炎的综合症状*导读：青光眼睫状体炎综合征，亦称青光眼睫状体炎危象，又称Posner-Shlossman综合征，是前部葡萄膜炎伴青光眼的一种特殊形式，主要见于20~50岁的青壮年。
……症状：发作时眼部轻微疼痛，虹视，视力可有轻度下降。
主要体征：一般眼压升高多在5.33~8.00kpa(40~60mmHg)，角膜上皮水肿，角膜内皮见灰色羊脂状KP，无虹膜周边前粘连，前房角开放。
其他体征：睫状充血，前房反应轻微（前房细胞少，房闪轻微）。
治疗：（1）局部应用β受体阻滞剂，如0.5%噻吗洛尔，卡替洛尔（美开朗）、左布诺洛尔(贝他根)、贝特舒（0.25%倍他洛尔）2次/d。
（2）局部应用皮质激素，如1%醋酸泼尼松龙，4次/d，碘必殊、1%醋酸泼尼松龙（百利特）、帕力白（复方新霉素滴眼液，即0.5%醋酸泼尼松-0.35%硫酸新霉素-1完U/ml多年菌素）、双氯芬酸钠滴眼液等。
（3）碳酸酐酶抑制剂，如甲酰唑胺25~50mg，2~3次/d，或乙酰唑胺，250mg,3次/d，如果眼压显著升高可用全身碳酸酐酶抑制剂代替局部碳酸酐酶抑制剂。
（4）如果眼压急性升高，对患眼视神经科造成损害，此时可用高深剂（如20%甘露醇，1~2g/kg）静注，45分钟输完。
（5）在发现持续高眼压即可配合中医中药的治疗，给予活血化瘀、利水通络的中成药祛瘀明目胶囊等，可以有效的防治视力和视野的受损。
随访：起初患者数天复查一次，而后改为每周复查一次。
数周内常不会再发作。
是否需药物或手术治疗取决于发作期间眼压基线水平。
如果眼压降到不会引起视神经损害时不需要治疗。
如果用皮质激素没有超过一周，可迅速停药，如果用药时间很长，应缓慢减量，并提示患者双眼均有发生开角型青光眼的危险性。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析 崔婵
青光眼睫状体炎综合征的临床分析崔婵摘要】目的分析并研究青光眼睫状体炎综合征的临床表现，研究发病原因和有效的诊断方法。
方法选择我院在2014年4月到2016年6月收治的56例青光眼睫状体炎综合征患者作为本研究的研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，总结青光眼睫状体炎综合征的临床表现，并研究发病的原因和治疗方法。
结果在本研究当中的56例患者当中，存在有7例患者首诊出现误诊，对所有患者的随访时间为4~8周，长期的观察发现这种病情每年的发作次数并不相等，而且存在有较大的差别，这种差别主要是因人而异的，患者每次发病的时候没有明确的诱因。
本研究当中有8例患者经过反复发作后药物控制不佳，患者出现了视野和实盘改变的情况，为患者选择了外滤过手术进行治疗，取得了较好的治疗效果。
结论青光眼睫状体炎综合征的临床表现主要为单眼复发性的睫状体炎，患者有眼压升高的情况，大多数都存在有反复发作的症状。
多数患者不会出现视野和石板改变的情况，临床上应该重视该疾病的误诊，必须做好相关的诊断和鉴别工作，要长期对患者的视野和实盘变化情况进行观察，避免对患者的视功能产生持续性的损害。
【关键词】青光眼；青光眼睫状体炎综合征；治疗Objective to analyze and study the clinical manifestations of glaucomatous ciliary body syndrome, and study the causes and effective diagnosis methods. Methods 56 cases of glaucomatous ciliary body syndrome treated in our hospital from April 2014 to June 2016 were selected as the subjects of this study. The clinical data of all the patients were analyzed retrospectively, the clinical manifestations of glaucoma ciliary body syndrome were summarized, and the causes and treatment methods were studied. Results of the 56 patients in this study, 7 cases were misdiagnosed as the first diagnosis, and all patients were followed up for 4~8 weeks. Long term observation found that the number of episodes of this disease was not equal, and there was a large difference. This difference was mainly different from people. There is no clear cause. In this study, 8 patients had poor control of the drug after repeated attacks. The patients had a visual field and a real disc change. The patients selected the treatment of external filtration surgery and achieved good treatment results. Conclusion the main clinical manifestation of glaucoma ciliary body syndrome is monocular recurrent ciliary body inflammation, the patients have increased intraocular pressure, and most of them have recurrent symptoms. Most patients do not have visual field and the change of the stone plate, clinical should pay attention to the misdiagnosis of the disease, it is necessary to do a good job of diagnosis and identification, to observe the patient's vision and real changes for a long time, to avoid persistent damage to the visual function of the patient.[Key words] glaucoma; glaucomatous ciliary body syndrome; treatment.青光眼睫状体炎综合症也就是我们所说的青睫综合症，这在临床上是一种较为严重的疾病，多发群体是二十岁到五十岁的中青年人[1]。
青光眼睫状体炎综合征138例患者的临床表现与治疗探讨
青光眼睫状体炎综合征138例患者的临床表现与治疗探讨摘要：目的：探讨分析青光眼睫状体炎综合症的临床表现以及治疗方法。
方法：选取了2009年8月—2011年7月期间我院收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象，对于病情较轻的患者进行抗炎、降眼压治疗，对于病情严重的患者采取手术治疗。
结果：经过治疗138例患者中病情得到显著改善的患者占42.75%（59例），病情有所改善的患者占34.06%（47例），32例患者的病情无明显变化。
讨论：对患者应用非甾族药物抗炎剂以及糖皮质激素能够起到良好的控制炎症作用，应用首选药物对眼压来进行控制，对于病情较为严重的患者可以应用碳酸酐酶抑制剂进行治疗。
对于眼压必须不断增高或者发生青光眼改变的患者建议采取手术进行治疗。
青光眼睫状体综合征的预后效果临床差异较大，一些病情反复的患者通常会发生视野改变甚至丧失视力。
关键词：青光眼睫状体炎综合征临床表现治疗措施doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.250【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）08-0226-02青光眼睫状体炎综合征又简称为青睫综合征，是临床上较为少见的一种葡萄膜炎，其发病机制当前尚无明确定论，主要同房水动力学发生改变、房水中前列腺素水平增高、炎症等因素有关。
患病后的临床特征主要为单眼复发性轻度睫状体炎，同时伴随一定程度的眼压升高，房角开放。
当前对于青光眼睫状体综合征的临床发病机制尚无明确定论，部分研究表明其发病同房水中前列腺素含量增加、炎症反应等因素存在一定关系。
本文对青光眼睫状体炎综合征的的临床表现以及治疗措施等进行了分析研究，现报告如下：1 资料和方法1.1 一般资料。
本次选取了2009年8月—2011年7月期间我院收治的138例青光眼睫状体炎综合征患者作为研究对象，其中男性患者78例，女性患者60例，患者的年龄介于16岁—71岁之间，平均41.2岁，其中20岁—50岁的患者118例，共占85.51%，50岁以上的患者17例，共占12.32%，20岁以下的患者3例，共占2.17%。
青光眼睫状体炎综合征32例的临床治疗观察
0 引言
青光眼睫状体炎综合征也称为青睫综合征，属于特殊类 型青光眼，从本质上而言将其归类到继发性开角型青光眼 [1]。 当前对青光眼睫状体炎综合征的具体发病机制还没有统一 的 认 知，但 大 部 分 患 者 则 认 为 是 和 患 者 自 身 的 过 敏 反 应、免 疫机制、病毒感染或者是植物神经功能紊乱等存在联系 [2]。 以往临床有部分认为该病虽然反复发作但是却不会对患者 视 功 能 造 成 损 伤，而 将 其 归 纳 到 自 限 性 疾 病 的 类 型，但 随 着 临床实践的深入发现青光眼睫状体炎综合征患者在接受治 疗 过 程 中，如 果 眼 压 没 有 得 到 有 效 控 制 不 断 升 高，那 么 可 导 致视野丢失或者其他类型的视功能不可逆性受损 [3]。临床常 见青光眼睫状体炎综合征患者由于病情程度轻微或者是不 典型而导致发生误诊漏诊的情况，因此对该病有更加充分的 认知以及病情判断，对于整体治疗方案选择和流程有重要价 值，报道如下。
大部分青睫综合征在接受对症治疗后能够取得较为良 好 的 预 后 质 量 ，这 需 要 在 病 情 早 期 阶 段 确 诊 病 情 ，为 了 避 免 出 现 误 诊 漏 诊 的 情 况 ，应 该 保 持 谨 慎 的 态 度 进 行 鉴 别 ，典 型 的 包 括：① 急 性 闭 角 型 青 光 眼；② 原 发 性 开 角 型 青 光 眼；③ 急性虹膜炎；④ Fuchs 虹膜异色性睫状体炎；⑤疱疹性葡萄 膜炎 [7]。
有 12 例患者瞳孔存在散大情况，程度轻微。 1.3 治疗方法
所 有 患 者 均 应 用 药 物 保 守 方 案 治 疗，选 择 皮 质 类 固 醇 激 素 滴 眼 液、非 甾 体 类 消 炎 药 物，同 时 给 予 降 眼 压 药 物 干 预。 ① 激 素治疗。应用典必殊滴眼液，每天滴眼 3 次，直到 患者的眼前节炎性症状得到控制；②降眼压治疗。对于眼压
青光眼睫状体炎综合征
青光眼睫状体炎综合征
青光眼睫状体炎综合征（青睫综合征）亦称青光眼睫状体炎危象，又称Posner-Schlossman综合征，简称PSS，是一种反复发作的单眼青光眼合并睫状体炎。
该病多发生于20~50岁的青壮年，以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为特征，起病急骤，单眼居多，可反复发作，与劳累有关，尤其与脑力疲劳和精神紧张有关；发生机制为前列腺素介导的炎症反应。
该病发病年龄为11~69岁，但多发生于年轻的成年人。
青睫综合征的临床炎症表现轻微，局部充血很轻，眼压升高，通常对视力影响较小。
发病初期，对视力有影响，可出现眼前视物不清，呈雾状。
该病的症状包括轻度不适，即使在发作高峰期，头疼眼胀症状也不甚明显；视力一般正常，如角膜水肿则视物模糊；发作期间瞳孔可略大等。
青睫综合征的诊断主要根据典型的临床表现，包括眼压升高与症状不呈比例、眼压升高与体征不呈比例、单眼受累、特征性的KP等。
活体超声生物显微镜检查可发现睫状体肿胀和渗出。
青睫综合征的治疗主要是药物治疗，包括控制炎症、降低眼压等。
对于反复发作、药物治疗效果不佳的患者，可考虑激光治疗或手术治疗。
同时，患者应注意休息，避免过度劳累和精神紧张，以减少复发的风险。
以上信息仅供参考，如有需要，建议咨询专业医生。
青光眼睫状体炎综合征的临床特征分析
结 果 ①本组６ Ｏ 例 患者疗程 为７ ～ ３ ０ ｄ ， 其中有２ ｌ 例患者疗程为７ ｄ ， ２ ５ 例疗程为１ ４ ｄ ， ８ 例疗 程为２ １ ｄ ， ６ 例疗程为３ ０ ｄ 。 ② 本组
６ Ｏ 例 患 者 中痊 愈４ ｌ 例， 好转 １ ７ 例， 无效２ 例， 总好转率为９ ６ ． ６ ７ ％。 结 论 青 光 眼 睫 状 体 炎 综 合 征 多为反 复 发 作性 睫状 体 炎 并 伴
疾病 ， 发 病 后 的 症 状 可 以 自行 消 除 ， 所 以大 部 分 患 者 没 有 进 行及 ① 痊 愈： 患 者 经 过 治 疗 后 眼 压 恢 复 正常 ， 体 征 与 症 状 完 全 消 时的就诊 ， 导 致复 发的可能性 升高， 不 及 时 的进 行 有 效 的 治 疗 会 失 ； ②好 转 ： 患 者 经 过 治 疗 后 眼 压 接 近 正 常 或 者 已恢 复 正 常 ， 体 使眼 底盘 因为眼压 的升 高影 响视 野 的功能ｒ ２ 】 。 本 文 对 青 光 眼 睫 征 与 症 状 有 显 著 缓 解 ； ③无效： 患者经 过 治疗后眼压 未 改变 ， 体
Ｍ Ｅ Ｌ ＝ 】 ＿ 上Ｌ ＿ 二 Ａ ＬＬ Ａ 甘 ｕ Ａ Ｉ ｕ Ｙ
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青光 眼 睫状体 炎综 合 征 的临 床特征 分析
付 禄 新
２结 果
２ ． １本组 患者 疗 程 情 况
选 取２ ０ １ ２ 年２ 月一 ２ ０ ｌ ３ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年２ 月期 间 我 院 眼科 收 治 的青 光 眼睡 睫
本 组６ ０ 例患者疗 程为 ７ ～ ３ ０ ｄ ， 其 中有 ２ １ 例患者疗 程 为７ ｄ ，
青光眼睫状体炎综合征临床表现及治疗方药
青光眼睫状体炎综合征临床表现及治疗方药临床表现青光眼睫状体炎综合征，为常见的继发性青光眼。
多发于青壮年男性，常单眼反复发作。
病因尚不明了，有人发现病人房水中前列腺素含量有显著增加。
本病发作时有急性闭角型青光眼之症状，如轻度头痛、眼胀、虹视。
病人眼压升高，角膜水肿，但前房不浅，房角开放，瞳孔散大不明显。
裂隙灯下可见角膜后壁有少数灰白色，大小不一的沉着物。
房水闪光阴性，一般没有虹膜后粘连。
每次发作一般持续3～5天，常自行缓解，故对视功能、眼底及视野无明显影响。
也有少数病例因长期反复发作而导致视盘和视野损害。
治疗本病，应局部应用地塞米松等糖皮质激素，以抑制前列腺素的释放，口服消炎痛或氟灭酸以抑制前列腺素的合成；同时使用药物控制眼压。
中医文献尚无此病记载。
病因病机多为情志抑郁，肝气郁结，郁久化火；或肝木乘土脾，脾失健运，痰湿内生，上犯于目；或肝胆功能失调，疏泄失职，风火上攻，从而导致神水瘀阻为患。
治宜疏肝解郁，清热泻火；化痰利湿；平肝熄风为法。
治疗方剂1．丹栀逍遥散（汤）【组成】丹皮10g，栀子10g，柴胡10g，当归15g，白术10g，白芍15g，茯苓20g，甘草6g。
【用法】每日1剂，水煎服。
【功效】疏肝解郁，清热泻火。
【主治】青光眼睫状体炎综合征，征属肝郁化火者。
症见眼痛眼胀，虹视、雾视，眼压偏高，伴胸胁胀满，心烦失眠，口苦咽干，舌红苔薄黄，脉弦数。
【方解】本方系逍遥散去生姜、薄荷，加丹皮、栀子而成。
方中柴胡舒肝解郁；丹皮、栀子凉血活血，泻热除烦；当归、白芍养血柔肝；茯苓、白术、甘草利水除湿，健脾和胃。
诸药合用，共奏疏肝解郁，清热泻火之功效。
【加减】若眼胀明显者可加香附、川芎；眼压较高者可加泽泻、丹参、薏仁、益母草。
2．温胆汤加减方【组成】陈皮6g，清半夏10g，茯苓20g，甘草10g，竹茹10g，胆星10g，菖蒲10g，瓜蒌仁10g。
【用法】每日1剂，水煎服。
【功效】化痰利湿。
【主治】青光眼睫状体炎综合征，证属痰湿上犯者。
青光眼睫状体炎综合症的临床分析
青光眼睫状体炎综合症的临床分析发表时间：2012-07-18T16:00:04.073Z 来源：《中外健康文摘》2012年第11期供稿作者：黄宇萍[导读] 讨论青光眼睫状体炎综合症临床表现特点和鉴别诊断，进一步提高临床诊疗率。
黄宇萍（广西河池市环江县人民医院眼科 547100）【中图分类号】R775【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0258-02 【摘要】目的讨论青光眼睫状体炎综合症临床表现特点和鉴别诊断，进一步提高临床诊疗率。
方法：收集、整理我院46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历，对临床表现特点和鉴别等资料进行分析。
结果该病在性别、年龄、患病部位、视力、瞳孔、前房、眼压等方面具有明显的临床表现特点。
结论临床医生只有掌握该病的各种临床表现特点和鉴别诊断，才能提高临床诊断率和治疗率，改善患者的生活质量。
【关键词】青光眼睫状体炎青—睫综合症临床分析青光眼睫状体炎危象青光眼睫状体炎综合征是一种以非肉芽肿性葡萄膜炎伴明显眼压升高为主要临床特征的眼部疾患，20～50岁的青壮年多见，临床起病较急，炎症轻微，单眼居多。
本研究收集、整理我院46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历，对临床表现特点和鉴别等资料进行分析，现汇报如下：1 资料与方法1.1 一般资料本研究资料来源于我院2009年12月至2012年12月期间46例青光眼睫状体炎综合症患者的临床病历，符合刘家琪等[1]著《实用眼科学》中关于青光眼睫状体炎综合症的诊断标准，其中男37例，女9例；年龄在21～53岁之间，平均（40.3±6.8）岁；单眼41例，双眼5例；左眼29例，右眼22例；初诊者33例，复诊者13例；有青光眼家族病史者4例，无家族病史者42例；发作持续时间在3～26d，平均（9.4±3.9）d。
1.2 治疗方法所有患者采取全身用药和局部用药相结合，以高渗剂，碳酸酐酶抑制剂及β肾上腺素阻滞剂等降压药联合应用，未用缩瞳剂，尤其强化局部消炎治疗，频繁使用地塞米松点眼和球结膜下注射，口服消炎痛等药物，治疗1周为一疗程，三个疗程后对比疗效。
青光眼睫状体炎综合征的临床分析_第一论文网
青光眼睫状体炎综合征的临床分析_第一论文网师欣山西省运城市中心医院山西省运城市044000【摘要】目的：探讨光眼睫状体炎综合征临床特点及药物治疗方法，分析其治疗效果。
方法：以2012年4月至2014年10月我院收治的40例（40眼）青光眼睫状体炎综合征患者为研究对象，所有患者均接受药物治疗。
分析患者临床检查结果及眼压变化情况，观察其临床药物治疗效果。
结果：用药后3至7天眼压恢复正常，5至13天眼前节炎性反应消失，平均用药（9.8±1.5）天；矫正远视力为0.8至1.0，平均（0.9±0.1）。
随访无视力降低病例。
结论：青光眼睫状体炎综合征临床使用药物治疗效果肯定，但是于临床极易发生误诊或漏诊，医师需于诊断过程中严密观察，掌握诊断要点。
对于存在复发倾向的患者，则需长期随访。
关键词青光眼睫状体炎综合征；青光眼；眼压青光眼睫状体炎综合征（glaucomatocycliticcriais）又名Posner-Schlossman 综合征，为眼科临床较为常见的一种继发性青光眼，常伴有短时眼压升高症状，于20至50岁青壮年群体较为多见。
针对该病症，其病发机制目前临床医学仍未明确，但是多数学者认为同房水中前列腺素增加存在一定关联[1]。
虽病因尚不清楚，但是只要患者及时接受诊疗，一般情况下均视力恢复程度良好。
我院于2012年4月至2014年10月共收治青光眼睫状体炎综合征患者40例（40眼），回顾性分析其临床诊疗资料，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年4月至2014年10月我院收治的40例（40眼）青光眼睫状体炎综合征患者为研究对象。
其中，男性26例，女性14例；年龄18至66岁，平均年龄（38.5±2.5）岁；均为单眼受累。
纳入标准：①病症发作之时，存在微量羊脂状KP，无虹膜后粘连；②病症发作之时，眼压基本≥40mmHg；③病症发作之时，前房深、房角开放；④病症初次发作着，杯盘比检查及视野诊断结果均正常。
青光眼睫状体炎综合征的临床特征分析
青光眼睫状体炎综合征的临床特征分析赵军;成洪波;黄丽娜;曾平【摘要】目的分析青光眼睫状体炎综合征(PSS)的临床特点.方法连续选取PSS患者66例(69只眼),记录及追踪其性别、首次发病年龄、既往史、临床体征(眼压、KP、虹膜情况、C/D等)、首次诊断、治疗方案等临床资料并进行分析.结果 66例(69只眼)患者中,男性38例(41只眼),女性28例(28只眼);平均发病年龄(37.89±12.69)岁;发病时平均眼压(35.71±12.42) mm Hg;平均KP数为(4.93±4.27)个;虹膜异色者9例,占13.64%;6例发病眼与对侧眼C/D差≥0.2,占9.09%;首诊误诊9例,误诊率为13.64%;具有内分泌或免疫性疾病史病例共19例,占28.79%;合并近视性屈光不正者21例.结论 PSS并非全部为良性经过,有待进一步分型;误诊误治时有发生,临床上需加以重视;具有内分泌或免疫性疾病史者可能为易感人群;PSS的发生与机体状态的关系有待明确,PSS发生机制有待研究.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2010(018)004【总页数】3页(P345-347)【关键词】青光眼睫状体炎综合征;临床特征【作者】赵军;成洪波;黄丽娜;曾平【作者单位】518040,深圳市眼科医院,暨南大学附属深圳眼科医院;518040,深圳市眼科医院,暨南大学附属深圳眼科医院;518040,深圳市眼科医院,暨南大学附属深圳眼科医院;518040,深圳市眼科医院,暨南大学附属深圳眼科医院【正文语种】中文青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossman syndrome，PSS)，系由 Posner及Schlossman 于 1948年首先详尽报道，是以反复发作的羊脂状角膜后沉着物(keratic precipitates，KP)和眼压升高为主要特点的综合征。
其发病机制尚未明确，可能与自体免疫、过敏、植物神经功能紊乱或病毒感染等有关［1，2］。
青光眼睫状体炎综合症11例临床分析
眼 ， 伴有 光 反 射 稍 迟钝 ， ５只眼 瞳 孔正 常 ． 反射 正 常 。 并 余 光
１３辅 助 检 查 ． １３１眼 压 检 查 ２ ３ ｍｍＨｇ２只 眼 ．０ ６ ｍｍＨｇ９只 眼 ． ．． ８～ ０ ３～０
女 性 ２例 ， ｌ 共 ３只 眼 ， ２例 为 双 眼 先 后 发 病 ， 龄 ２ ～ ４ 有 年 ｌ ５
岁 ， 均年 龄 ４ 平 ｌ岁 ， 次 发 病 者 为 ９只 眼 ， 复 发 作 者 ６只 初 反 眼 、 次 发作 持 续 时 间 ３ ２ 单 ～ ４天 ， 有青 光 眼家 族 史 者 ｌ例 。
０３ ０５之 间 ．～ ．
１ ． 疗 方 法 我 们 采 用 局 部 和 全 身 同时 控 制 炎 症 及 降 眼 压 ４治
治疗 ， 随时观察疗 效 ， 并 发作 期 每 日测 双 眼 压 ：具 体 用 药 如
不 能 阻 止 复 发不 宜 手 术治 疗 ． 但对 于 合并 开 角 型 青 光 眼且 眼 压 不 易 控 制 者可 于 发 作缓 解 期 行 抗 青 光眼 手 术 以视 功 能 的 进 一 步 损 害 。本 组 ｌ 合并 开 角 型青 光 眼 者 ， 例 因药 物 治疗 眼
１２临床 表 现 典 型 的 发作 性 胀 痛 ２只 眼 ， ． 伴有 视 物 不 清 者 ９ 只 眼 ， 视 者 ６只 眼 ， 结 膜 睫 状 充 血 者 ｌ 虹 有 ０只眼 ， 有 角 膜 均 后 半 透 明 灰 白色 大 小 不 等 的羊 脂 状 角 膜后 沉 着 物 （ ＫＰ） 有 数 ，
个 至数 十 个 不 等 ， 角膜 水 肿 雾 状 ６只 眼 ． 房 均 较 深 。 角 Ｗ 前 房
青光眼睫状体炎综合征的临床分析
青光眼睫状体炎综合征的临床分析青光眼是一种常见的眼病，睫状体炎则是青光眼的一种变异类型。
本文将对青光眼睫状体炎综合征进行临床分析，以帮助读者更好地了解和识别该疾病。
一、基本概述青光眼睫状体炎综合征是指睫状体炎伴随青光眼共同出现的一种眼部疾病。
青光眼是一组视神经病变的疾病，而睫状体炎则是睫状体发生炎症的情况。
两者相互影响，导致病情加重，需要及时治疗。
二、临床表现青光眼睫状体炎综合征的临床表现相对复杂，主要包括以下几个方面：1. 眼压升高：青光眼是眼压升高的典型疾病，而睫状体炎常常导致眼内炎症，进一步增加眼内压力。
2. 视力下降：由于视神经受到青光眼和睫状体炎的双重损伤，患者的视力往往会显著下降。
3. 眼部充血和疼痛：睫状体炎引起的眼内炎症会导致患者眼部充血和疼痛感。
4. 瞳孔异常：青光眼睫状体炎综合征患者的瞳孔常常会出现异常扩大或不对称的情况。
5. 眼部感染：睫状体炎可能会引发眼部感染，进一步加重病情。
三、诊断和治疗对于青光眼睫状体炎综合征的诊断，临床医生需要进行综合分析，包括以下几个方面：1. 眼压检测：通过测量患者眼压的变化，可以初步判断是否为青光眼睫状体炎综合征。
2. 眼底检查：眼底检查可以观察到视神经的状况以及患者的病变情况，为诊断提供重要依据。
3. 病史询问：患者病史中是否有类似的眼部疾病发作，是否有睫状体炎等情况，都对确定诊断有一定帮助。
治疗方面，针对青光眼睫状体炎综合征，通常采取以下措施：1. 降低眼压：通过药物或手术的方式，有效降低患者眼内压力，减轻病情。
2. 抗炎治疗：对于睫状体炎引发的眼内炎症，可以使用抗炎药物进行治疗，减轻患者的症状。
3. 外科手术：对于病情较为严重的青光眼睫状体炎综合征患者，可能需要进行外科手术治疗，以减轻眼压和炎症病变。
四、预防和注意事项青光眼睫状体炎综合征的预防和注意事项包括以下几点：1. 定期体检：定期进行眼部检查，尤其是对于已经有眼部疾病患者，更需要定期进行专科检查。
青光眼睫状体炎综合症临床分析
青光眼睫状体炎综合症临床分析摘要：目的探讨青光眼睫状体炎综合征临床特点，治疗方法及效果。
方法回顾2014年6月至2015年12月经门诊确诊的51例52只眼，根据患者的临床特征、治疗情况和预后情况进行综合分析。
结果 51例患者均用药物治疗，疗程最短6天，最长25天，平均13天，其中47例49眼临床症状消失，眼压正常，4例4眼因眼压控制不良、视野改变而手术治疗，手术后眼压正常，症状消失。
随访6个月至18个月，其中46例无复发，8例复发。
结论青光眼睫状体炎综合征用药物治疗效果好，一般不手术治疗，但有复发倾向，出现视功能受损，视盘及视野改变时应手术治疗，严密观察，长期随访。
关键词：青光眼睫状体炎综合症；临床特征；治疗青光眼睫状体炎综合征（glaucomatocyclitic crisis）简称青睫综合征，1948年由Posner和Schlossman首次报告，故又称为Posner-Schlossman综合征（PSS）。
多见于20-50 岁的中壮年，其发病机制尚不明确。
以往认为该病是一种自限性良性病变，虽有反复发作的特点，但最终对视功能无影响，近年来的研究表明，部分PSS同样可以造成视野丢失、杯／盘比扩大等不可逆性的视功能损害。
现将我院2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊的51例52只眼，根据患者的临床特征，治疗情况和预后进行分析。
一、资料与方法1.临床资料收集2014年6月至2015年12月经我院门诊确诊为青睫综合症的患者共51例52只眼，男性32例33眼，女性19例19眼，年龄22～58岁，平均40.2岁。
病程1周～2年。
右眼38例，左眼14例。
51例患者均有视物模糊，伴眼胀感30例，虹视5例。
视力0．2～0．4者2眼。
0．5～0．7者23眼，0．8～1．0者27眼；眼压：≤30mmHg 31眼，31～40mmHg 16眼，41～50mmHg 3眼，≥51mmHg 2眼；前房角检查：均为宽角；眼底杯／盘比0．3～0．5者49眼，≥0．7者2眼；视野：鼻侧阶梯2眼，视敏度下降2眼，视野正常47眼；角膜：51例52眼均有不同程度角膜后KP，特点为小圆形灰白色羊脂状，5例5眼角膜不同程度度水肿。
青光眼睫状体炎危象综合征
治疗
1.糖皮质激素在患者出现眼压升高时，通常应给予糖皮质激素滴眼剂点眼治疗可选用0.1%地塞米松或1%泼尼 松龙滴眼剂，3～6次/d，在眼压恢复正常时，则应迅速降低点眼频度或停药。
2.非甾体消炎药对一些患者可给予非甾体消炎药如吲哚美辛(消炎痛)口服，也可给予非甾体消炎药滴眼剂如 普南扑灵点眼治疗。
2.色素性青光眼色素性青光眼的发病机制主要有3种情况：①青光眼仅与色素对房水排出通道的机械阻塞有 关;②虹膜角膜角除有色素堆积外，尚有构造上的先天异常;③色素性青光眼是色素播散综合征(pigment dispersion syndrome)患者所发生的是一种原发性开角型青光眼。青光眼-睫状体炎综合征与色素性青光眼是两 种不同的疾病，但都能引起眼压增高、视神经损伤及青光眼视野缺损。Robinson首次报道1例这两种病发生于同 一病人。随访20年患者男性37岁时，右眼反复出现青光眼-睫状体炎综合征的典型表现，左眼角膜内皮和小梁有 细小色素沉着随访期间右眼视盘凹陷逐渐变大、视野出现鼻侧阶梯。10年后左眼压增高KP(-)房闪光(-)，小梁上 可见Krukenberg梭状色素沉着，房水流畅系数下降至0.1。有人发现原发性青光眼家族中患有色素性青光眼者有 纺锤状色素沉着，其皮质激素试验高度反应者较多，说明色素性青光眼与开角型原发性青光眼之间有某种基因关 系。青-睫综合征也与原发开角型青光眼有关因此色素性青光眼与青光眼-睫状体炎综合征并发是可以理解的。
诊断
此病的诊断主要根据以下典型的临床特点：①眼压升高与症状不呈比例，患者往往有显著的眼压升高，但通 常无症状或仅有轻微的症状;②眼压升高与体征不呈比例尽管患者的眼压升高是突然的，眼压升高的程度足可以引 起严重的眼组织损害，但患者一般并无急性闭角型青光眼的眼部体征，如睫状充血角膜水肿、视神经损害、视野 缺损等;③眼压升高与虹膜睫状体炎的严重程度不呈比例，虹膜睫状体炎可因渗出物、细胞堵塞房角、虹膜后粘连 等机制引起眼压升高
青光眼睫状体炎综合征的临床分析
青光眼睫状体炎综合征的临床分析许行艳;孙建国【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2014(035)001【摘要】目的:探讨青光眼睫状体炎综合征患者的临床特点,治疗效果和视力预后.方法:回顾性分析2008年12月~2012年12月来在两院区(临桂、乐群)眼科就诊的青光眼睫状体炎综合征患者68例(70只眼)其性别、首次发病年龄、既往史、临床体征(矫正远视力、裂隙灯显微镜、眼底镜、房角镜和眼压检查,部分患者行视野检查)、首次诊断、治疗方案、临床特点、治疗效果和视力预后.结果:68例(70只眼)患者中,男性40例(42只眼),女性28例(28只眼);发病时年龄17～63岁,平均(37.51±13.27)岁.其中单眼发病60例,双眼交替发病8例.初次发病者49例,反复发作者19例,发作次数为2~10次.发病时平均眼压(34.21±12.52)mm Hg;平均KP 数为(4.97±4.23)个;虹膜异色者8例,占11.8%;5例发病眼与对侧眼C/D差≥0.2,占7.35%;首诊误诊3例,误诊率为4.41%;具有内分泌或免疫性疾病史病例共18例,占26.5%.经系统抗炎和降眼压治疗后所有患者眼压均得以控制,57例患者(59只眼)视功能恢复;有9例患者(10只眼)因反复发作出现杯盘比扩大和视野损害.结论:青光眼睫状体炎综合征表现为单眼复发性虹膜睫状体炎并伴有眼压升高,多数患者经治疗后视力预后较佳,少数患者反复发作后可出现青光眼性视野损害.该病并非全部为良性经过,有待进一步分型;在临床上易被误诊或漏诊,临床医生应掌握其诊治要点,并对反复发作的患者定期观察视野及视盘变化,以免造成永久性视功能损害.具有内分泌或免疫性疾病史者可能为易感人群;该病的发生与机体状态的关系有待明确,其发生机制有待研究.【总页数】4页(P50-53)【作者】许行艳;孙建国【作者单位】广西临桂县人民医院眼科,广西,临桂,541199;桂林医学院附属医院眼科,广西,桂林,541001【正文语种】中文【相关文献】1.青光眼睫状体炎综合征22例临床分析 [J], 宋梦菊;张宇燕2.青光眼睫状体炎综合征35例临床分析 [J], 温心明3.青光眼睫状体炎综合征的临床分析 [J], 乔建华4.青光眼睫状体炎综合征的临床分析 [J], 孙亮;郭振颖;李楠5.中西医结合分型治疗青光眼睫状体炎综合征临床分析 [J], 徐琳; 何小玲; 许芸斐因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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青光眼睫状体炎综合征临床分析
摘要：目的：研究青光眼睫状体炎综合征的治疗方法及临床效果。
方法：选择2010年10月至2011年10月在我院确诊青光眼睫状体综合征患者30例，30例患者临床治疗方案具体为：①局部用药法：患者每天在眼内滴注0.5%的氢化可的松眼药水及噻吗洛尔眼药水5至8次，每日交替使用。
②全身用药疗法：口服氟灭酸片200mg，每日3次，以降低眼内压，再配以中药治疗，口服中药杞菊地黄丸6g，每日3次，直至症状消失。
统计临床治愈率，确定临床疗效。
结果：30例患者治愈28例，治愈率为93.3%。
患者用药疗程最长者为4周，疗程最短者为1周，平均用药疗程为2周。
通过出院随访半年，治愈患者均未出现青光眼睫状体炎综合征复发情况。
结论：通过中西医加上全身局部用药治疗青光眼睫状体炎综合征，其通过抗炎作用及降低眼内压作用，疗效较手术治疗好，且复发率低，值得临床广泛推广。
关键词：青光眼睫状体炎综合征临床分析
【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801（2013）06-0181-02
青光眼睫状体炎综合征俗称青睫综合症是一例常见的青光眼继发
性疾病，目前其发病机制尚不十分明确，但其最主要发病原因医学界普遍认为是由于眼内房水中前列腺素含量增多所致[1]。
其主要的临床症状为：①患者眼内压反复性增高，眼球肿胀感严重；②一般患者均伴有程度较轻的睫状体炎症；③好发人群为20岁至50岁
的青壮年；④发病部位多为单眼发病，偶见双眼发病。
笔者通过对我院30例在2010年10月至2011年10月期间治疗的青光眼睫状体炎综合征患者的研究，利用中西医结合法，取得良好的临床疗效，现将具体情况报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料。
研究对象为2010年10月至2011年10月期间在我院治疗青光眼睫状体炎综合征的30例患者，其中患者男性18例，女性12例，年龄最大74岁，最小20岁，平均年龄45岁。
具体就诊情况为：右眼发病17例，左眼发病10例，双眼发病3例，有青光眼家族史者8例，其中近视患者8例，首次就诊患者6例，其余患者均有反复发病史，病呈为1天至18年。
1.2 临床症状。
1.2.1 视力。
患者矫正视力在1.0以上者为16例共18只眼，矫正视力在0.9至0.5间患者8例共9只眼，矫正视力在0.5以下患者4例共4只眼。
剩余1例患者视力低下且处于青光眼损害晚期，仅剩光感。
1.2.2 瞳孔大小。
21例患者共24只眼瞳孔大小正常，对光反射正常；6例患者共7只眼瞳孔轻微散大，且对光反射迟钝。
1.2.3 房水。
前房病变发作患者共10例10只眼房水出现轻度闪辉，20例患者21只眼在测试房水丁道尔现象时呈阴性。
1.2.4 眼内压。
18例患者19只眼在眼内压发作时眼压达到24至41mmhg，9例患者10只眼发作时眼内压达到42至61mmhg，2例患
者2只眼眼内压发作时超过61mmhg，1例患者为发生眼内压升高，测量时也为发现，但在进行角膜后羊脂状kp时发现杯盘较正常者大，且视野发生损坏。
1.2.5 杯盘比（c/d）。
杯盘比正常者27例28只眼，杯盘比明显大于正常者3例3只眼。
参考值（c/d>0.6）。
1.2.6 视野goldmann。
利用视野计测定周边视野，3例杯盘比大患者3只眼出现视野损坏，其中2例为弓形暗点发生相连，1例患者为管状视野损害。
1.3 治疗方案。
①局部用药法：患者每天在眼内滴注0.5%的氢化可的松眼药水及噻吗洛尔眼药水5至8次，每日交替使用。
②全身用药疗法：口服氟灭酸片200mg，每日3次，以降低眼内压，再配以中药治疗，口服中药杞菊地黄丸6g，每日3次，直至症状消失[2]。
1.4 统计学方法。
应用spss15.0软件分析，计数资料采用百分比表示，数据对比采取x2校验，p>0.05，差异无统计学意义，p<0.05，差异具有统计学意义，p<0.01，差异具有显著性统计学意义。
2 结果
治愈标准：眼内压恢复正常，眼角膜后沉淀物完全消失，眼部不适症状消失。
通过中西医结合治疗，30例患者共治愈28例，治愈率达93.3%，患者疗程最长为4周，最短为1周，平均疗程为2周，出院随访半年，均未有青光眼复发者。
具体治疗情况见表1：
3 讨论
青光眼睫状体炎综合征是一种好发于20至50岁左右的青壮年，其
起病原因大多为眼房内前列腺素含量增加，多数患者单眼发病，偶见双眼发病，可能有反复发病史，情况较轻者，基本能自行缓解。
患者一般视力正常，如果眼内压太高，会导致角膜上皮水肿，导致视力会轻度模糊，但一般情况不严重。
有些患者可能会出现瞳孔扩大，对光反射减弱及视乳头损害等情况发生。
一般性治疗原则为降低患者眼内压及抗炎治疗，一般不进行手术治疗，因为手术治疗后复发率较高。
该病发作时眼内压迅速升高，本组有2例眼内压极高患者，由于其眼压过高导致视野及杯盘的损害，且未及时就诊，导致降压药物不能降低其眼内压，使得病情无法得到缓解。
有1例患者眼内压为增加，就诊时也未测得眼内压升高，因此青光眼睫状体炎综合征自行愈合。
所以临床上为了更好的治愈青光眼睫状体炎综合征，及时降低眼压是关键[3]。
有关青光眼睫状体炎综合征的患者眼内压升高的原因一般学者认为：①房水增多且房水的流畅度降低；②房水排除障碍，导致其在眼房内积聚。
但对于其眼压升高的具体机制还尚不能解释。
笔者本次从眼房内前列腺素增加这一发病机理进行切入，制订了两种治疗方案，取得了较为满意的临床疗效。
①全身用药：口服氟灭酸片200mg，每日3次，以降低眼内压，再配以中药治疗，口服中药杞菊地黄丸6g，每日3次，直至症状消失。
由于氟灭酸对前列腺素起到抑制性作用，并可以对前列腺素所产生的效应呈拮抗作用，可以很好的降低眼房内的前列腺素，降低眼内压。
②局部用药法：患者每天在眼内滴注0.5%的氢化可的松眼药水及噻吗洛尔眼药水5至8
次，每日交替使用[5，6]。
氢化可的松等激素类药物可以使得细胞膜结构稳定，拮抗前列腺素的作用导还可以抑制炎性介质的产生，起到很好的抗炎止痛效果。
再通过中西医结合治疗，利用中药杞菊地黄丸辅助治疗，临床治愈率达到93.3%，且出院随访半年均无复发，取得较为满意的临床疗效。
综上所述，由于青光眼睫状体炎综合征是一种不明原因的青光眼继发性疾病，且多为单眼反复发病，一般都能自行缓解，这种不明原因的眼内压间断性升高，可以阻止视神经及视野的永久性损伤，所以预后效果较好。
但由于其发病时较为隐匿，所以患者应定时体检，一旦疾病发生，及时降低眼内压，提高预后的生活质量。
参考文献
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