痔疮病人的护理业务查房课件
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痔疮病人的护理查房PPT课件
• 4、指导病人正确使用减轻焦虑的方法：深呼吸，听音乐，与他人交流等
• 5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
• 评估 3-24-15：00 患者焦虑消失
18
护理措施
知识的缺乏 与缺少有关疾病的治疗知识有关
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预后，掌握基本的 预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增加的因 素均可诱发、加重直肠肛管疾病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、 慢性咳嗽等。
15
术前护理诊断 • 一、疼痛：与疾病的类型有关 • 二、焦虑： 与担心手术的预后有关 • 三、知识的缺乏： 与缺少有关疾病的治疗
知识有关
16
护理措施
疼痛：与疾病的类型有关
• 1、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给以安慰。 适当听听音乐,讲些笑话转移注意力。
• 2、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以止痛药\安置静脉镇痛 泵来有效缓解疼痛。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，
易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛
周慢性炎症：高血压、肝硬化，动脉硬化。
4
痔疮的五大发病特点
14
病情介绍
6床 赵方慧 患者女 28岁 初中文化 个体 家庭条件良好， 夫妻关系和睦。 因肛周有一坠生物5年余伴红、肿疼痛不 适3天。门诊拟痔并感染收入院，于2017-3-21-9：36 步入 院，入院时测：T 36.6℃ P 81次/分 R 19次/分 BP 125/88mmHg,评估单评分：压疮风险评估分3分 跌倒风险 评分0分 自理能力评分100分 ，既往无过敏史，2016年7月 行乳腺纤维切除术，肛门指检：截石位3.6点处有痔疮突出， 水肿，约2cmX2cm，触压痛明显，肛诊：肛门括约肌肌力 可，未触及肿块，生殖器无明显异常。入院后遵医嘱按外 科II级护理、流质饮食，抽血等完善术前相关检查。
• 5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
• 评估 3-24-15：00 患者焦虑消失
18
护理措施
知识的缺乏 与缺少有关疾病的治疗知识有关
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预后，掌握基本的 预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡使腹内压增加的因 素均可诱发、加重直肠肛管疾病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、 慢性咳嗽等。
15
术前护理诊断 • 一、疼痛：与疾病的类型有关 • 二、焦虑： 与担心手术的预后有关 • 三、知识的缺乏： 与缺少有关疾病的治疗
知识有关
16
护理措施
疼痛：与疾病的类型有关
• 1、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近的人陪伴给以安慰。 适当听听音乐,讲些笑话转移注意力。
• 2、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以止痛药\安置静脉镇痛 泵来有效缓解疼痛。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，
易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛
周慢性炎症：高血压、肝硬化，动脉硬化。
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痔疮的五大发病特点
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病情介绍
6床 赵方慧 患者女 28岁 初中文化 个体 家庭条件良好， 夫妻关系和睦。 因肛周有一坠生物5年余伴红、肿疼痛不 适3天。门诊拟痔并感染收入院，于2017-3-21-9：36 步入 院，入院时测：T 36.6℃ P 81次/分 R 19次/分 BP 125/88mmHg,评估单评分：压疮风险评估分3分 跌倒风险 评分0分 自理能力评分100分 ，既往无过敏史，2016年7月 行乳腺纤维切除术，肛门指检：截石位3.6点处有痔疮突出， 水肿，约2cmX2cm，触压痛明显，肛诊：肛门括约肌肌力 可，未触及肿块，生殖器无明显异常。入院后遵医嘱按外 科II级护理、流质饮食，抽血等完善术前相关检查。
痔疮患者护理查房课件
观察病情
密切关注疼痛部位、性质、持续时 间等，如出现疼痛加重或无缓解， 及时告知医生。
出血护理
保持清洁
排便后，注意保持肛门清洁， 可使用温水清洗或湿巾擦拭。
避免用力排便
在便秘时不要强行排便，可适 当使用缓泻药或软便剂，避免
用力过大导致出血。
观察出血量
如出现出血症状，要观察出血 量及血液颜色，及时告知医生
养成良好的排便习惯
定时排便，不要长时间使用马桶，避免用力排便，以减少肛门压力。
适当运动
增加运动量可促进肠道蠕动，改善便秘症状。
家庭及社会支持系统的重要性
家庭支持
家庭成员的理解和支持对痔疮患者的康复非常重要。他们可 以帮助患者进行生活调整，监督其健康饮食和排便习惯。
社会支持
社会支持系统对痔疮患者的康复同样重要。患者可以加入病 友交流群，或寻求专业医疗机构的支持，以便更好地应对疾 病。
。
饮食及排泄护理
多饮水
增加水分摄入，保持大便通畅，预 防便秘。
增加膳食纤维
适当增加蔬菜、水果等含膳食纤维 丰富的食物，促进肠道蠕动。
控制饮食
避免过度饮酒、咖啡等刺激性食物 ，避免暴饮暴食和过度节食。
养成良好排便习惯
定时排便，不要忍便或长时间蹲厕 所。
心理护理
01
02
03
保持良好心态
积极面对疾病，不要过度 焦虑、抑郁等负面情绪。
应对方式评估
疾病认知评估
了解患者面对疾病时采取的应对方式，如积 极、消极等。
了解患者对疾病的认知程度，包括对疾病的 了解、治疗方式等。
社会支持系统评估
家庭支持系统评估
了解患者的家庭情况，如家庭成员的支持 程度、家庭经济状况等。
密切关注疼痛部位、性质、持续时 间等，如出现疼痛加重或无缓解， 及时告知医生。
出血护理
保持清洁
排便后，注意保持肛门清洁， 可使用温水清洗或湿巾擦拭。
避免用力排便
在便秘时不要强行排便，可适 当使用缓泻药或软便剂，避免
用力过大导致出血。
观察出血量
如出现出血症状，要观察出血 量及血液颜色，及时告知医生
养成良好的排便习惯
定时排便，不要长时间使用马桶，避免用力排便，以减少肛门压力。
适当运动
增加运动量可促进肠道蠕动，改善便秘症状。
家庭及社会支持系统的重要性
家庭支持
家庭成员的理解和支持对痔疮患者的康复非常重要。他们可 以帮助患者进行生活调整，监督其健康饮食和排便习惯。
社会支持
社会支持系统对痔疮患者的康复同样重要。患者可以加入病 友交流群，或寻求专业医疗机构的支持，以便更好地应对疾 病。
。
饮食及排泄护理
多饮水
增加水分摄入，保持大便通畅，预 防便秘。
增加膳食纤维
适当增加蔬菜、水果等含膳食纤维 丰富的食物，促进肠道蠕动。
控制饮食
避免过度饮酒、咖啡等刺激性食物 ，避免暴饮暴食和过度节食。
养成良好排便习惯
定时排便，不要忍便或长时间蹲厕 所。
心理护理
01
02
03
保持良好心态
积极面对疾病，不要过度 焦虑、抑郁等负面情绪。
应对方式评估
疾病认知评估
了解患者面对疾病时采取的应对方式，如积 极、消极等。
了解患者对疾病的认知程度，包括对疾病的 了解、治疗方式等。
社会支持系统评估
家庭支持系统评估
了解患者的家庭情况，如家庭成员的支持 程度、家庭经济状况等。
痔疮患者护理查房课件
目标设定
我们的目标是建立完善的护理查房制度，提高查房效率和质量，为患者提供更加 优质的护理服务。同时，我们也希望通过不断的学习和探索，提高自身的专业素 养和综合能力，为医院的发展做出更大的贡献。
THANKS
谢谢您的观看
3
如出现疼痛、瘙痒等症状，可以采取局部药物治 疗、口服止痛药等缓解症状。
05
康复训练与健康教育推广
康复训练计划制定和实施
评估患者情况
根据患者的病情、年龄、 性别、职业等因素，评估 患者的康复需求和潜力。
制定个性化计划
根据评估结果，为患者制 定个性化的康复训练计划 ，包括训练目标、时间安 排、训练内容等。
查房成果
通过本轮护理查房，我们成功地对患者的病情进行了全面评 估，制定了个性化的护理计划，并实施了有效的护理措施。 同时，我们也加强了医护之间的沟通与协作，提高了护理效 率和质量。
下一步工作计划和目标设定
工作计划
在下一步的工作中，我们将继续加强护理查房工作，提高查房的针对性和有效性 。同时，我们将加强医护沟通，提高护理质量，并积极开展健康教育活动，提高 患者的自我保健意识。
总结词
规律排便，避免便秘
详细描述
指导患者培养良好的排便习惯，定时排便，避免长时间久坐和过度用力。同时 ，鼓励患者多饮水，适当运动，以促进肠道蠕动，预防便秘。在排便过程中， 如出现疼痛、出血等症状，应及时就医。
疼痛管理及心理支持
总结词
减轻疼痛，心理安抚
详细描述
痔疮患者可能出现疼痛、出血等症状，影响生活质量。医护人员应采取有效的疼痛管理措施，如使用 止痛药、局部热敷等，以减轻患者痛苦。同时，关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰， 帮助患者树立信心，积极配合治疗。
我们的目标是建立完善的护理查房制度，提高查房效率和质量，为患者提供更加 优质的护理服务。同时，我们也希望通过不断的学习和探索，提高自身的专业素 养和综合能力，为医院的发展做出更大的贡献。
THANKS
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3
如出现疼痛、瘙痒等症状，可以采取局部药物治 疗、口服止痛药等缓解症状。
05
康复训练与健康教育推广
康复训练计划制定和实施
评估患者情况
根据患者的病情、年龄、 性别、职业等因素，评估 患者的康复需求和潜力。
制定个性化计划
根据评估结果，为患者制 定个性化的康复训练计划 ，包括训练目标、时间安 排、训练内容等。
查房成果
通过本轮护理查房，我们成功地对患者的病情进行了全面评 估，制定了个性化的护理计划，并实施了有效的护理措施。 同时，我们也加强了医护之间的沟通与协作，提高了护理效 率和质量。
下一步工作计划和目标设定
工作计划
在下一步的工作中，我们将继续加强护理查房工作，提高查房的针对性和有效性 。同时，我们将加强医护沟通，提高护理质量，并积极开展健康教育活动，提高 患者的自我保健意识。
总结词
规律排便，避免便秘
详细描述
指导患者培养良好的排便习惯，定时排便，避免长时间久坐和过度用力。同时 ，鼓励患者多饮水，适当运动，以促进肠道蠕动，预防便秘。在排便过程中， 如出现疼痛、出血等症状，应及时就医。
疼痛管理及心理支持
总结词
减轻疼痛，心理安抚
详细描述
痔疮患者可能出现疼痛、出血等症状，影响生活质量。医护人员应采取有效的疼痛管理措施，如使用 止痛药、局部热敷等，以减轻患者痛苦。同时，关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰， 帮助患者树立信心，积极配合治疗。
外痔护理查房PPT课件
外痔护理查房 要点
外痔护理查房要点
观察病人的症状和体征 询问病史和就诊情况
外痔护理查房要点
检查肛门周围的痔疮情况 评估疼痛程度和出血情况
外痔护理查房要点
提供合适的护理建议和治疗方案
外痔护理措施
外痔护理措施
温水坐浴：帮助缓解疼痛和瘙 痒感 饮食调整：增加纤维摄入，避 免便秘
外痔护理措施
干爽保持：保持肛周干燥清洁，避免污 染感染 使用药物：按医生建议使用局部药膏或 口服药物
谢谢您的观赏聆听
外痔护理查房 PPT课件
目录 痔疮简介 外痔症状及原因 外痔护理查房要点 外痔护理措施 外痔预防措施 如何缓解痔疮症状 如何保持肛门卫生 外痔的治疗方法
痔疮简介
痔疮简介
痔疮是一种常见肛肠疾病 分为内痔和外痔两种类型
痔疮简介
外痔是指位于肛门外部的痛、瘙痒、出血等 原因可能与肠道压力增加、长 时间久坐等因素有关
外痔预防措施
外痔预防措施
生活习惯调整：不久坐、不用力排 便 饮食健康：保持充足的水分摄入， 多食用高纤维食物
外痔预防措施
避免过度用力：排便时注意保持顺畅， 不过度用力
如何缓解痔疮 症状
如何缓解痔疮症状
局部冷敷：可以缓解肿痛和瘙 痒 局部药膏：按医生建议使用抗 炎药物
如何缓解痔疮症状
药物治疗：如含有激素的药物，需在医 生指导下使用
如何保持肛门 卫生
如何保持肛门卫生
用温水清洗：每天用温水清洗肛门 温水坐浴：每日坐温水浴20分钟
如何保持肛门卫生
注意擦拭：用柔软的纸巾或湿纸巾轻轻 擦拭
外痔的治疗方 法
外痔的治疗方法
药物治疗：口服药物、外用药 膏等 手术治疗：适用于严重痔疮的 情况
痔疮患者护理查房ppt课件
传统痔疮手术 传统痔疮手术，包括单纯注射术、内痔结扎(缝合)术外痔切除术
内痔注射术 内痔注射术是目前国内采用最多、最普遍的治疗内痔的方法，此 方法简单、快捷、见效快，病人痛苦小。
缺点： 内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、 肛窦炎、直肠结肠炎，以及内痔糜烂较重者，均不可立即施行注 射治疗，最好改用其他治疗方法。
01
02
03
初期
中期
后期
痔核较大隆起，质柔软，
以便血为特征。痔核较小， 便时痔核脱出肛外，便后
质柔软，便血为手纸带血 自行回纳，便后出血或多
或是滴血，无疼痛。
或少，肛门坠涨瘙痒。
痔核更大，质地较硬，时 痔核脱出肛外，甚至行走、 咳嗽、喷嚏、或站立时也 会脱出，不能自行回纳， 须用手推回。
临床表现
外痔主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒，在齿状线下及肛门缘，发作时肿胀疼痛。 (1）炎性外痔：并发感染的外痔，有红肿热痛明显。 (2）血栓外痔：是肛门静脉或静脉血栓形成。 多因便秘或排便时用力而致肛／门静脉丛破裂，血液流出血管外，形成血栓在皮下隆起， 局部有肿胀疼痛。有肛门剧痛、排便、咳嗽时加剧，边界清楚、触痛明显的暗紫色肿块。
痔疮手术治疗
激光疗法
激光疗法也曾被很多医院采用。
其利用大功率密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游离基， 破坏了细胞的结合力当激光束在聚丝后被活组织吸收时，在短暂的时 间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管 之目的。
缺点:
术后常见并发症--大出血，还有致肛管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性 肛门直肠疼痛。肛裂及创口不愈合等。
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
健康教育
内痔注射术 内痔注射术是目前国内采用最多、最普遍的治疗内痔的方法，此 方法简单、快捷、见效快，病人痛苦小。
缺点： 内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、 肛窦炎、直肠结肠炎，以及内痔糜烂较重者，均不可立即施行注 射治疗，最好改用其他治疗方法。
01
02
03
初期
中期
后期
痔核较大隆起，质柔软，
以便血为特征。痔核较小， 便时痔核脱出肛外，便后
质柔软，便血为手纸带血 自行回纳，便后出血或多
或是滴血，无疼痛。
或少，肛门坠涨瘙痒。
痔核更大，质地较硬，时 痔核脱出肛外，甚至行走、 咳嗽、喷嚏、或站立时也 会脱出，不能自行回纳， 须用手推回。
临床表现
外痔主要表现为肛门不适、潮湿、瘙痒，在齿状线下及肛门缘，发作时肿胀疼痛。 (1）炎性外痔：并发感染的外痔，有红肿热痛明显。 (2）血栓外痔：是肛门静脉或静脉血栓形成。 多因便秘或排便时用力而致肛／门静脉丛破裂，血液流出血管外，形成血栓在皮下隆起， 局部有肿胀疼痛。有肛门剧痛、排便、咳嗽时加剧，边界清楚、触痛明显的暗紫色肿块。
痔疮手术治疗
激光疗法
激光疗法也曾被很多医院采用。
其利用大功率密度而产生的强电磁场，使组织产生电离，产生游离基， 破坏了细胞的结合力当激光束在聚丝后被活组织吸收时，在短暂的时 间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化，可达到切割组织和凝固血管 之目的。
缺点:
术后常见并发症--大出血，还有致肛管皮肤缺损、肛门狭窄、顽固性 肛门直肠疼痛。肛裂及创口不愈合等。
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
护理措施-术后护理
健康教育
《混合痔护理查房》课件
《混合痔护理查房》PPT 课件
混合痔护理是一种新兴的治疗方法，综合运用了中西医疗方法。本课件将介 绍混合痔护理的定义、优势和具体步骤。
痔疮简介
1 什么是痔疮？
痔疮是指直肠和肛门周围的静脉丛扩张、曲 张和下垂所引起的病症。
2 痔疮的病因？
久坐、久站、饮食不当、长期便秘或腹泻、 孕期不当活动等因素都可导致痔疮的发生。
饮食疗法
• 深海鱼油 • 黑枸杞茶水
心理调理
• 舒缓情绪的音乐 • 温柔体贴的护理
实际操作案例和效果展示
穴位针刺
拔罐疗法
对返神经或升结肠括约肌有疗效。
对淤血较重、明显水肿、疼痛明 显的患者有良好的疗效。
艾灸
可舒通经脉，促进局部血液循环， 减轻肛门疼痛。
总结
混合痔护理是一个综合性治疗方法，具有疗效快、康复快、易复发率低等优势，备受病人的喜爱和好评。同时， 也是积极遵照“预防为主”的理念，对慢性病的治疗上的突破。来自混合痔护理的定义和优势
1
定义
混合痔护理是指运用中西医方法治疗混
优势
2
合痔，包括局部内、外治疗和全身调理。
不仅可以有效缓解症状，还能在治疗过
程中提高免疫力、防止复发。
3
疗效
疗程短、疗效快，可以大大减轻病人的 痛苦。同时，也更加符合现代治疗中疾 病预防和绿色环保的理念。
混合痔护理的具体步骤
局部治疗
• 中药浸剂擦洗 • 电疗配合多功效药膏擦拭
痔疮的分类和症状
外痔
可引起肛门部瘙痒、疼痛等，还可能出现肛门部隆 起等症状。
内痔
内痔主要症状为渗液、渗血、便秘等，并可伴随有 肛门疼痛与肛门不适。
传统痔疮治疗方法
药物治疗
痔疮病人的护理PPT课件
痔疮一般分为四个阶段：初期、中期、 晚期和复发期。
II. 痔疮病人的日常护理
II. 痔疮病人的日常护理
保持个人卫生：痔疮患者应每天洗澡， 并使用温水清洗肛门区域，保持干燥。 饮食调理：痔疮病人应注意饮食，避免 辛辣食物和油腻食物，增加膳食纤维摄 入。
II. 痔疮病人的日常护理
注意排便习惯：痔疮病人应养成定时排 便习惯，避免过度用力和长时间久坐。
III. 痔疮病人的药物治疗
III. 痔疮病人的药物治疗
局部药物：常用的局部药物包括痔疮栓 剂、痔疮膏和痔疮喷雾，可以减轻瘙痒 和疼痛。 口服药物：根据病情，医生可能会开具 口服药物，如消炎药和止痛药。
IV. 痔疮病人的康复护理
IV. 痔疮病人的康复护理
坐浴疗法：痔疮病人可以尝试坐浴疗法 ，每天坐在热水中约15-20分钟，可以 缓解疼痛和肿胀。 加强锻炼：适当的体育锻炼可以促进血 液循环和肠胃蠕动，有助于痔疮的康复 。
痔疮病人的护理PPT课 件
目录 I. 了解痔疮 II. 痔疮病人的日常护理 III. 痔疮病人的药物治疗 IV. 痔疮病人的康复护理
I. 了解痔疮ຫໍສະໝຸດ I. 了解痔疮痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现 为肛门瘙痒、肿胀和出血。 痔疮分为内痔和外痔，内痔发生在肛门 内部，外痔则位于肛门外部。
I. 了解痔疮
IV. 痔疮病人的康复护理
心理疏导：痔疮病人常常因为疼痛和不 适而焦虑和抑郁，需要进行心理疏导和 支持。
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II. 痔疮病人的日常护理
II. 痔疮病人的日常护理
保持个人卫生：痔疮患者应每天洗澡， 并使用温水清洗肛门区域，保持干燥。 饮食调理：痔疮病人应注意饮食，避免 辛辣食物和油腻食物，增加膳食纤维摄 入。
II. 痔疮病人的日常护理
注意排便习惯：痔疮病人应养成定时排 便习惯，避免过度用力和长时间久坐。
III. 痔疮病人的药物治疗
III. 痔疮病人的药物治疗
局部药物：常用的局部药物包括痔疮栓 剂、痔疮膏和痔疮喷雾，可以减轻瘙痒 和疼痛。 口服药物：根据病情，医生可能会开具 口服药物，如消炎药和止痛药。
IV. 痔疮病人的康复护理
IV. 痔疮病人的康复护理
坐浴疗法：痔疮病人可以尝试坐浴疗法 ，每天坐在热水中约15-20分钟，可以 缓解疼痛和肿胀。 加强锻炼：适当的体育锻炼可以促进血 液循环和肠胃蠕动，有助于痔疮的康复 。
痔疮病人的护理PPT课 件
目录 I. 了解痔疮 II. 痔疮病人的日常护理 III. 痔疮病人的药物治疗 IV. 痔疮病人的康复护理
I. 了解痔疮ຫໍສະໝຸດ I. 了解痔疮痔疮是一种常见的肛门疾病，主要表现 为肛门瘙痒、肿胀和出血。 痔疮分为内痔和外痔，内痔发生在肛门 内部，外痔则位于肛门外部。
I. 了解痔疮
IV. 痔疮病人的康复护理
心理疏导：痔疮病人常常因为疼痛和不 适而焦虑和抑郁，需要进行心理疏导和 支持。
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痔护理查房课件PPT
其他风险因素
总结词
痔疮的发生还与饮食习惯、生活习惯 、年龄等因素有关。
详细描述
饮食过于油腻、辛辣刺激，缺乏运动 ，年龄过大等因素都可能增加痔疮发 生的风险。此外，一些慢性疾病如糖 尿病、肝硬化等也可能诱发痔疮。
03
痔的护理与治疗
药物治疗
药物治疗是痔治疗的基础手段，主要通过口服或外用药物来缓解症状、减轻疼痛和 消炎。
手术治疗
对于严重的痔症状，如出血不止、痔 块脱出等，手术治疗是必要的治疗手 段。
手术治疗后，患者需按时回诊复查， 接受医生的后续治疗和护理指导，以 促进康复。
手术治疗的方式有多种，如痔切除术 、吻合器痔上黏膜环切术等，具体手 术方式需根据患者的病情和医生的建 议来选择。
04
预防与日常护理
定期排便
痔的分类
总结词
痔可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。
详细描述
根据发生部位的不同，痔可以分为内痔、外痔和混合痔三种类型。内痔发生在肛 门内部的直肠下端，外痔发生在肛门外部，而混合痔则是内痔和外痔的混合体。
不同类型的痔的症状与影响
总结词
不同类型的痔有不同的症状和影响，如疼痛、出血、瘙痒等。
详细描述
不同类型的痔会有不同的症状和影响。内痔通常表现为便血和脱出，外痔则表现为肛门周围的疼痛和肿胀，混合 痔则可能同时出现内痔和外痔的症状。这些症状可能会对患者的日常生活和工作造成一定的影响，如疼痛、出血 、瘙痒等。
每隔一段时间起身活 动，进行适当的伸展 运动，促进血液循环 。
保持肛门清洁
保持肛门清洁可以预防感染和炎症，减 少痔疮发生的风险。
便后使用柔软的卫生纸或湿纸巾清洁肛 定期清洗肛门，可以使用温水或淡盐水
门，避免过度用力擦拭。
痔疮护理查房PPT课件
19
• 3、饮食护理: • 术后24h禁饮食后流质饮食，如蛋汤、米汤、
藕粉等，忌食油腻干燥之品，及牛奶等产气多 的食物，以控制大便在术后第4日排出；术后第 4日，宜进少渣半流质饮食，如稀饭、面条、馄 饨及水果等，鼓励病人按时排便；术后7日，可 进普食，适当摄入鸡、鱼、肉等营养丰富滋补 食物及一定量的含纤维素的蔬菜水果，含纤维 素的蔬菜水果不宜多吃，若粪便过多或排便频 繁均可刺激肛周，增加感染风险。手术后10日 以后可恢复正常饮食。
26
2、合理调配饮食
• 日常饮食应避免过于精细，可多食蔬菜、
瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗 粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅； 少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜、 大葱、芥末等。
•
27
3、戒除排便时不良习惯
• 当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍
大便可以抑制生理反射，逐渐可引起习惯 性便秘；排便时蹲厕时间过长，或看报纸、 或过分用力，都是不良的排便习惯，应予 纠正。
左氧口服。
• 3、聚桂醇注射液过敏罕见。
• 4、术中全结肠检查：检查+其它病变治疗
+判断有无禁忌。
• 5、认识齿状线，准确注射避免术后疼痛的
关键。25Fra bibliotek痔疮的预防
• 1、加强锻炼
• 经常参加多种体育活动，对痔病有一定的
预防作用。这是因为体育锻炼有益于加速 血液循环，改善盆腔充血，促进胃肠蠕动， 防止大便秘结。另一方面可以有意识地向 上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，锻 炼肛门括约肌。经常运用，可以改善痔静 脉回流，对于痔病的预防和自我治疗均有 一定的作用。
的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围 很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周 围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。女 性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可 刺激肛门皮肤，诱发痔病。因此，应经常 保持肛门周围的清洁，勤换内裤，可起到 预防痔病的作用。
• 3、饮食护理: • 术后24h禁饮食后流质饮食，如蛋汤、米汤、
藕粉等，忌食油腻干燥之品，及牛奶等产气多 的食物，以控制大便在术后第4日排出；术后第 4日，宜进少渣半流质饮食，如稀饭、面条、馄 饨及水果等，鼓励病人按时排便；术后7日，可 进普食，适当摄入鸡、鱼、肉等营养丰富滋补 食物及一定量的含纤维素的蔬菜水果，含纤维 素的蔬菜水果不宜多吃，若粪便过多或排便频 繁均可刺激肛周，增加感染风险。手术后10日 以后可恢复正常饮食。
26
2、合理调配饮食
• 日常饮食应避免过于精细，可多食蔬菜、
瓜果、豆类等含维生素和纤维素较多的粗 粮食品，多饮水，使大便保持润滑通畅； 少吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜、 大葱、芥末等。
•
27
3、戒除排便时不良习惯
• 当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍
大便可以抑制生理反射，逐渐可引起习惯 性便秘；排便时蹲厕时间过长，或看报纸、 或过分用力，都是不良的排便习惯，应予 纠正。
左氧口服。
• 3、聚桂醇注射液过敏罕见。
• 4、术中全结肠检查：检查+其它病变治疗
+判断有无禁忌。
• 5、认识齿状线，准确注射避免术后疼痛的
关键。25Fra bibliotek痔疮的预防
• 1、加强锻炼
• 经常参加多种体育活动，对痔病有一定的
预防作用。这是因为体育锻炼有益于加速 血液循环，改善盆腔充血，促进胃肠蠕动， 防止大便秘结。另一方面可以有意识地向 上收缩肛门，早晚各1次，每次做30次，锻 炼肛门括约肌。经常运用，可以改善痔静 脉回流，对于痔病的预防和自我治疗均有 一定的作用。
的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围 很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周 围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。女 性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可 刺激肛门皮肤，诱发痔病。因此，应经常 保持肛门周围的清洁，勤换内裤，可起到 预防痔病的作用。
痔疮病人的护理业务查房ppt课件
关门轻）。 4、加强心理护理，要掌握病人的心理动态，了解其心理需要耐心倾听主诉，对
其不安和苦恼给与充分理解，并设法努力解决。 5、合理使用药物，对于一些失眠的病人，可适当使用安眠药物。
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20
八、健康指导
①养成良好的排便习惯
②保持肛门卫生，建议使用柔软，白色，无刺激手纸，避免在肛 门周围使用肥皂或用毛巾用力擦洗。
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18
七、护理措施
六、潜在并发症：出血 1、按时监测生命特征和观察切口敷料情况，如有异常立即报告医
生。 2 、告诉病人多食富含纤维素的食物，摄入足够水分，适当活动，
保持大便软化通畅，以免排便怒挣加重或诱发出血，同时防止脑 出血的再次发生。
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19
七、护理措施
七、睡眠形态紊乱
• 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 • 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 • 三、是妊娠女。 • 四、是生活起居没有规律的人。
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5
二、分类
齿状线：肛管皮肤与 直肠粘膜相连合处， 可见到一条由肛瓣 和肛柱下端所围成 的一个锯齿形环形 线。
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6
三、临床分度和表现
（三）混合痔 在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，
由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。 有内痔和外痔两种特性。
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9
• 2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局
部瘙痒。发生血栓时疼痛。
• 3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重时可呈 环状脱出肛门，又称环状痔。发生嵌顿， 可引起充血，水肿，坏死
• 2、长期腹压增高病史：常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难 （前列腺肥大）、腹水及盆腔内巨大肿瘤 。
其不安和苦恼给与充分理解，并设法努力解决。 5、合理使用药物，对于一些失眠的病人，可适当使用安眠药物。
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八、健康指导
①养成良好的排便习惯
②保持肛门卫生，建议使用柔软，白色，无刺激手纸，避免在肛 门周围使用肥皂或用毛巾用力擦洗。
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18
七、护理措施
六、潜在并发症：出血 1、按时监测生命特征和观察切口敷料情况，如有异常立即报告医
生。 2 、告诉病人多食富含纤维素的食物，摄入足够水分，适当活动，
保持大便软化通畅，以免排便怒挣加重或诱发出血，同时防止脑 出血的再次发生。
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19
七、护理措施
七、睡眠形态紊乱
• 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 • 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 • 三、是妊娠女。 • 四、是生活起居没有规律的人。
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5
二、分类
齿状线：肛管皮肤与 直肠粘膜相连合处， 可见到一条由肛瓣 和肛柱下端所围成 的一个锯齿形环形 线。
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6
三、临床分度和表现
（三）混合痔 在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，
由痔内静脉和痔外静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。 有内痔和外痔两种特性。
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9
• 2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局
部瘙痒。发生血栓时疼痛。
• 3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重时可呈 环状脱出肛门，又称环状痔。发生嵌顿， 可引起充血，水肿，坏死
• 2、长期腹压增高病史：常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难 （前列腺肥大）、腹水及盆腔内巨大肿瘤 。
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痔疮病人的护理教学查房
肛肠科：宁小娟 2014.12
痔疮病人的护理业务查房
查房目的
组织大家进行教学查房其目的是让大家对所学理论知识进 行复习，同时结合临床实践 更深入地了解该病相关护理内容； 发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护 理服务；为今后的护理工作做好基垫。
痔疮病人的护理业务查房
痔疮病人的护理不同分为3类： （一）内痔 位于齿线上方，表面覆盖直肠粘膜， 常见于直肠下端的左侧正中、右前及右后3处（截石 位3、7、11点）
12点
9点
3点
痔疮病人的护理业务查房
6点
二、分类
（二）外痔 位于齿线下方，表面由肛管皮肤覆盖 。
常见的有炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔（皮垂）、静脉曲张性 外痔。
痔疮病人的护理业务查房
二、分类
齿状线：肛管皮肤与 直肠粘膜相连合处， 可见到一条由肛瓣 和肛柱下端所围成 的一个锯齿形环形 线。
痔疮病人的护理业务查房
三、临床分度和表现
• 1.内痔：便血和痔块脱出 • I度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出。 • Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。 • Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。 • Ⅳ度：偶见便血，痔块长期脱出于肛门，无法还纳或还纳后又脱出。
肝硬化，动脉硬化。
痔疮病人的护理业务查房
痔疮的五大发病特点
• (1)女性比男性患者多。 • (2)患者以成人居多。 • (3)久坐、久立、活动少的人患病者多。 • (4)便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多。 • (5)饮酒过多、嗜好辛辣是导致发病的诱因。
痔疮病人的护理业务查房
四大人群痔疮高发
• 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 • 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 • 三、是妊娠妇女。 • 四、是生活起居没有规律的人。
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
三、知识缺乏
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预 后，掌握基本的预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡 使腹内压增加的因素均可诱发、加重直肠肛管疾 病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、慢性咳 嗽等。
•痔是指直肠末端黏膜 下和肛管皮肤下的静脉 丛扩张、屈曲和瘀血形 成的静脉块。
• 据痔的部位而分为 内痔、外痔、混合 痔等（十人九痔， 内痔多见） 肛肠科 常见病，青壮年多 见。
痔疮病人的护理业务查房
一、病因
• 1、解剖因素：直肠静脉丛及其分支属门静脉系统，无静脉瓣膜，又位于门静脉的最低位， 血液易于淤积而使静脉扩张；其静脉丛壁薄、表浅、少周围组织的支持，易形成静脉扩张 。
痔疮病人的护理业务查房
肛门指检
四、辅助检查
肛门镜检
痔疮病人的护理业务查房
五、处理原则
• 1.非手术治疗：①一般治疗，适用于初期及无症 状痔.②注射疗法.③胶圈套扎疗法.④冷冻疗法⑤ 枯痔丁疗法⑥红外线凝固.
• 2.手术治疗：单纯切除，激光切除，pph术,血栓 性外痔剥离术。
痔疮病人的护理业务查房
痔疮病人的护理业务查房
护理诊断与预期目标 疼痛：与疾病的类型有关，手术创伤有关
预期目标：术后3天疼痛减轻
焦虑: 与1疾病反复发作，对治疗缺乏信心；2 病
变部位隐蔽有关
预期目标：患者焦虑减轻或消失
知识缺乏：缺少有关疾病的治疗术后预防复发的康
复知识
预期目标：对疾病知识了解
尿潴留（与麻醉抑制排尿反射，切口疼痛刺激，使
（三）混合痔 在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外
静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。有内痔和外痔两种特性。
痔疮病人的护理业务查房
• 2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局部瘙痒。发生血
栓时疼痛。
• 3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重时可呈环状脱出肛门 ，又称环状痔。发生嵌顿，可引起充血，水肿，坏死
2、耐心细致的介绍本病的诱因及手术治疗的必要性，取得病人的 理解与配合。
3、请治愈的同类病人进行现身说法，使其互相交流内心感受及疾 病过程中遇到的问题，消除恐惧、焦虑，积极主动配合治疗。
4、 指导病人正确使用减轻焦虑的方法：深呼吸，听音乐，与他人 交流等。
5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
3、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以 止痛药\安置静脉镇痛泵来有效缓解疼痛.
4、手术48小时后行中药或高锰酸钾溶液坐浴,每日2 次,每次15-20分钟,既可缓解切口疼痛,又能促进 切口愈合.
5、 保持大便软化通畅，防止便秘，以减轻排便时
的疼痛。
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
二、焦虑
1、加强与病人的沟通，鼓励病人说出心里的感受，评估焦虑的程 度。
• 2、长期腹压增高病史：常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难（前列腺肥大）、腹水 及盆腔内巨大肿瘤 。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛周慢性炎症\高血压、
膀胱逼尿肌松弛和括约肌痉挛，或肛管内敷料填塞 过多过紧，压迫尿道有关）
预期目标：术后6小时内患者排尿
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
一、疼痛
1、指导患者术后平卧6小时后可采取舒适体位,避免 局部受压加重疼痛。
2、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近 的人陪伴给以安慰。适当听听音乐,讲些笑话转移 注意力.
PPH（吻合器痔上粘膜环切术）
原理：在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直 肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时 对远近端粘膜进行吻合，使脱垂的内痔及粘膜被向上 悬吊和牵拉，不再脱垂
痔疮病人的护理业务查房
病情介绍
患者黄欣蕾，女性，23岁，于2014年12月2日以“便后肛内物脱出，间歇 性便血1年加重半年”为主诉收入我科。查体：T 36.4℃ P 78次/分 R 19次 /分 BP 118/71mmHg, 入院后完善有关检查，诊断考虑： 1.混合痔 （三期 内痔），2肛管直肠炎。入院时情况：患者一般情况可,心肺腹未见异常肛门 外形正常，肛门口可见赘皮隆起，，肛门指检：齿状线可见多点粘膜隆起， 质软，表面糜烂，肛管直肠粘膜血管充血模糊。
肛肠科：宁小娟 2014.12
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查房目的
组织大家进行教学查房其目的是让大家对所学理论知识进 行复习，同时结合临床实践 更深入地了解该病相关护理内容； 发现护理过程中的不足，及时改进，为病人提供更全面优质的护 理服务；为今后的护理工作做好基垫。
痔疮病人的护理业务查房
痔疮病人的护理不同分为3类： （一）内痔 位于齿线上方，表面覆盖直肠粘膜， 常见于直肠下端的左侧正中、右前及右后3处（截石 位3、7、11点）
12点
9点
3点
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6点
二、分类
（二）外痔 位于齿线下方，表面由肛管皮肤覆盖 。
常见的有炎性外痔、血栓性外痔、结缔组织外痔（皮垂）、静脉曲张性 外痔。
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二、分类
齿状线：肛管皮肤与 直肠粘膜相连合处， 可见到一条由肛瓣 和肛柱下端所围成 的一个锯齿形环形 线。
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三、临床分度和表现
• 1.内痔：便血和痔块脱出 • I度：排便时出血，便后出血自行停止，无痔块脱出。 • Ⅱ度：常有便血，排便时有痔脱出，便后可自行还纳。 • Ⅲ度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。 • Ⅳ度：偶见便血，痔块长期脱出于肛门，无法还纳或还纳后又脱出。
肝硬化，动脉硬化。
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痔疮的五大发病特点
• (1)女性比男性患者多。 • (2)患者以成人居多。 • (3)久坐、久立、活动少的人患病者多。 • (4)便秘、腹泻、排便时间长的人患病者多。 • (5)饮酒过多、嗜好辛辣是导致发病的诱因。
痔疮病人的护理业务查房
四大人群痔疮高发
• 一、是大便时有不良习惯的人比如蹲厕所喜欢看书看报的人。 • 二、是久站、久坐和长期便秘的人。 • 三、是妊娠妇女。 • 四、是生活起居没有规律的人。
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
三、知识缺乏
1、耐心细致的讲解疾病发生的原因、治疗经过及预 后，掌握基本的预防措施。
2、 告知病人养成定时排便习惯的重要性，知道凡 使腹内压增加的因素均可诱发、加重直肠肛管疾 病，如职业性的长久站立、习惯性便秘、慢性咳 嗽等。
•痔是指直肠末端黏膜 下和肛管皮肤下的静脉 丛扩张、屈曲和瘀血形 成的静脉块。
• 据痔的部位而分为 内痔、外痔、混合 痔等（十人九痔， 内痔多见） 肛肠科 常见病，青壮年多 见。
痔疮病人的护理业务查房
一、病因
• 1、解剖因素：直肠静脉丛及其分支属门静脉系统，无静脉瓣膜，又位于门静脉的最低位， 血液易于淤积而使静脉扩张；其静脉丛壁薄、表浅、少周围组织的支持，易形成静脉扩张 。
痔疮病人的护理业务查房
肛门指检
四、辅助检查
肛门镜检
痔疮病人的护理业务查房
五、处理原则
• 1.非手术治疗：①一般治疗，适用于初期及无症 状痔.②注射疗法.③胶圈套扎疗法.④冷冻疗法⑤ 枯痔丁疗法⑥红外线凝固.
• 2.手术治疗：单纯切除，激光切除，pph术,血栓 性外痔剥离术。
痔疮病人的护理业务查房
痔疮病人的护理业务查房
护理诊断与预期目标 疼痛：与疾病的类型有关，手术创伤有关
预期目标：术后3天疼痛减轻
焦虑: 与1疾病反复发作，对治疗缺乏信心；2 病
变部位隐蔽有关
预期目标：患者焦虑减轻或消失
知识缺乏：缺少有关疾病的治疗术后预防复发的康
复知识
预期目标：对疾病知识了解
尿潴留（与麻醉抑制排尿反射，切口疼痛刺激，使
（三）混合痔 在齿线附近，为皮肤粘膜交界组织覆盖，由痔内静脉和痔外
静脉丛之间彼此吻合相通的静脉形成。有内痔和外痔两种特性。
痔疮病人的护理业务查房
• 2.外痔 主要表现为肛门不适，潮湿，有时伴局部瘙痒。发生血
栓时疼痛。
• 3.混合性痔 兼有内外痔表现，严重时可呈环状脱出肛门 ，又称环状痔。发生嵌顿，可引起充血，水肿，坏死
2、耐心细致的介绍本病的诱因及手术治疗的必要性，取得病人的 理解与配合。
3、请治愈的同类病人进行现身说法，使其互相交流内心感受及疾 病过程中遇到的问题，消除恐惧、焦虑，积极主动配合治疗。
4、 指导病人正确使用减轻焦虑的方法：深呼吸，听音乐，与他人 交流等。
5、 观察病人的情绪反应，及时给与指导和帮助。
3、观察疼痛的性质、程度，对疼痛难以忍受时给以 止痛药\安置静脉镇痛泵来有效缓解疼痛.
4、手术48小时后行中药或高锰酸钾溶液坐浴,每日2 次,每次15-20分钟,既可缓解切口疼痛,又能促进 切口愈合.
5、 保持大便软化通畅，防止便秘，以减轻排便时
的疼痛。
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
二、焦虑
1、加强与病人的沟通，鼓励病人说出心里的感受，评估焦虑的程 度。
• 2、长期腹压增高病史：常便秘和腹泻、剧烈咳嗽、妊娠、排尿困难（前列腺肥大）、腹水 及盆腔内巨大肿瘤 。
• 3、其他： • ① 不好的大便习惯：上厕所久蹲、吸烟（能缓冲电脑的大便反射，易造成便秘） • ② 大便异常 久泻久痢，长期便秘。 • ③ 饮食原因 嗜酒。辛辣、刺激性食物。 • ④ 慢性疾病 长期营养不良、体质虚弱，易致肛周括约肌松弛，肛周慢性炎症\高血压、
膀胱逼尿肌松弛和括约肌痉挛，或肛管内敷料填塞 过多过紧，压迫尿道有关）
预期目标：术后6小时内患者排尿
痔疮病人的护理业务查房
护理措施
一、疼痛
1、指导患者术后平卧6小时后可采取舒适体位,避免 局部受压加重疼痛。
2、多关心询问患者,鼓励其诉说其感受,并让最亲近 的人陪伴给以安慰。适当听听音乐,讲些笑话转移 注意力.
PPH（吻合器痔上粘膜环切术）
原理：在脱垂内痔的上方近内痔上缘的地方环形切除直 肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织，并在切除的同时 对远近端粘膜进行吻合，使脱垂的内痔及粘膜被向上 悬吊和牵拉，不再脱垂
痔疮病人的护理业务查房
病情介绍
患者黄欣蕾，女性，23岁，于2014年12月2日以“便后肛内物脱出，间歇 性便血1年加重半年”为主诉收入我科。查体：T 36.4℃ P 78次/分 R 19次 /分 BP 118/71mmHg, 入院后完善有关检查，诊断考虑： 1.混合痔 （三期 内痔），2肛管直肠炎。入院时情况：患者一般情况可,心肺腹未见异常肛门 外形正常，肛门口可见赘皮隆起，，肛门指检：齿状线可见多点粘膜隆起， 质软，表面糜烂，肛管直肠粘膜血管充血模糊。