急性肺栓塞患者的临床护理

合集下载

1例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理

1例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞是一种严重的并发症，需要及时的护理和处理。

下面将为您介绍一例剖宫产术后并发急性肺动脉栓塞病人的护理工作。

病人简介：患者女性，27岁，G1P0，今日因胎膜早破、胎心异常经上级医院行紧急剖宫产术，手术顺利，但手术后出现呼吸困难、心悸等症状，经检查确诊为急性肺动脉栓塞。

一、监测病人生命体征：1.观察病人的呼吸频率、心率、血压等生命体征，及时记录并报告异常情况。

2.监测氧饱和度，保持氧气通气畅通，保持呼吸道通畅。

3.定期测量病人的体温，发现异常及时处理。

二、调控病人情绪状态：1.给予患者足够的安慰和支持，缓解其紧张和焦虑情绪。

2.保持病房的安静和舒适环境，减轻患者的心理负担。

3.帮助患者适应病情，并鼓励其配合治疗和康复训练。

三、营养和水分管理：1.根据病人的具体情况合理安排饮食，控制水分摄入。

2.调整病人的饮食结构，增加高蛋白、高维生素的食物，促进伤口愈合和身体恢复。

3.确保病人饮食安全和卫生，避免感染。

四、预防并发症：1.定期更换病人的体位，减少深静脉血栓的形成。

2.鼓励病人适当活动，促进血液循环，预防下肢静脉曲张。

3.注重皮肤护理，预防压疮和感染的发生。

五、药物治疗：1.严格按照医生开具的用药处方，定时给予患者抗凝药物、吸入氧气和其他治疗药物。

2.监测病人的药物疗效和不良反应，及时调整治疗方案。

3.注意控制药物的剂量和频次，避免过度用药或潜在药物相互作用。

六、康复护理：1.指导病人进行呼吸康复训练和体力恢复锻炼，促进肺功能的恢复。

2.给予患者必要的康复指导和教育，帮助其树立信心，积极参与康复治疗。

3.定期复查及随访，监测病人的恢复情况，及时调整护理方案和治疗计划。

在护理病人的过程中，要注重细节，关注病人的需求和感受，积极配合医疗团队进行治疗和护理工作，以确保患者的安全和康复。

希望以上内容对您有所帮助，祝病人早日康复！。

急性肺栓塞临床护理体会

急性肺栓塞临床护理体会【摘要】急性肺栓塞是一种常见的危急情况，及时有效的护理对患者非常重要。

在临床护理过程中，患者的早期评估与监测是至关重要的，可以帮助护士及时发现患者的病情变化。

护理干预的关键包括疏通气道、维持呼吸道通畅、避免并发症等。

药物治疗对于缓解患者症状、减少肺血栓负荷起到关键作用。

对于危重患者的护理技巧包括监测血压、心率、呼吸等生命体征指标，及时采取必要的护理措施。

并发症的预防与处理也不可忽视，可以有效降低患者的并发症发生率。

急性肺栓塞临床护理体会的重要性不可低估，只有做好相关护理工作，才能提高患者的康复率。

【关键词】急性肺栓塞、临床护理、体会、早期评估、监测、护理干预、药物治疗、危重患者、护理技巧、并发症、预防、处理、总结。

1. 引言1.1 急性肺栓塞临床护理体会的重要性急性肺栓塞是一种常见的危重疾病，其发病急重、病情变化快，容易危及患者生命。

在临床护理中，及时、准确地评估患者情况、采取有效干预措施、合理用药以及预防并处理并发症，对于患者的生命安全至关重要。

急性肺栓塞临床护理体会的重要性在于，护士需要具备专业知识和技能，能够迅速作出正确的判断和应对措施，保障患者在急性肺栓塞发作时得到及时有效的救治和护理。

只有具备深厚的护理理论基础和丰富的实践经验，护士才能在护理过程中做到举一反三、随机应变，提高患者的护理质量和生存率。

对于急性肺栓塞临床护理体会的重要性需引起护士的高度重视和深度思考，以提升护理水平，保障患者的安全和健康。

2. 正文2.1 患者的早期评估与监测患者的早期评估与监测是急性肺栓塞护理中至关重要的一环。

在患者到达急诊时，护士需要立即进行全面的评估，包括患者的病史、症状、体征等信息。

对于急性肺栓塞患者来说，常见的症状包括呼吸困难、胸痛、心悸等，护士应该及时记录并关注这些症状的变化。

除了症状的评估，护士还需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等指标。

特别是对于危重患者，护士需要进行更为频繁和细致的监测，及时发现和处理可能出现的并发症。

急性肺栓塞患者的护理进展

急性肺栓塞患者的护理进展肺栓塞在临床治疗与护理中具有发病率高、误诊率高、病死率高等特点，近年来人们的临床诊断意识不断提高，护理工作也得到了不断的完善。

护理人员只有在最短之间内对护理进展进行掌握，才可以更好的为医生的诊断与质量提供最准确的信息。

在这样的背景下，本文主要对急性肺栓塞患者的护理进展进行了进一步的分析与探讨，供相关研究做参考。

标签：急性肺栓塞;护理进展;临床护理;血栓肺栓塞主要是指肺动脉或者肺动脉分支受到内源性或者外源性栓子堵塞而引起的肺循环障碍，它是一种临床和病理生理综合征，具有非常高的发病率以及病死率。

所以，对急性肺栓塞患者进行有效的护理是非常重要的。

为此，本文对急性肺栓塞患者的护理进展进行简单的分析与探讨。

1肺栓塞高发因素分析肺栓塞最常见的栓子就是静脉系统中的血栓，其高发因素主要有以下几种：1.1肺栓塞的一个重要条件是血流瘀滞，常见于外伤、手术、肿瘤、脑血管意外、休克等患者，此外，妊娠和口服避孕药妇女也容易出现[1]。

1.2受到创伤之后人体内有可能会产生一些损伤因子，这些损伤因子会对血管的内皮细胞造成一定的损伤，最终形成下肢深静脉血栓。

与此同时，人体受到创伤之后，受伤组织会释放出一些物质，这些物质会损伤血管壁，进而形成血栓。

1.3肿瘤、脾切除术后会呈现一种高凝状态，同时伴血小板溶解等，患者年龄越大，血栓发生的危险性就会越高[2]。

1.4一般来说，骨折患者与健康患者相比，存在静脉内壁损伤的高危性因素，同时，静脉内壁本身存在的创伤也会引起深静脉血栓的形成。

2护理进展分析2.1一般护理一定要保证环境的安静和空气的流通，保证患者卧床休息2周，不能随便改变患者体位，给予患者高流量氧气6—8L/min。

同时在最短时间内建立起两条静脉通道。

如果画着有发热现象应该为其实施物理降温，患者肺栓塞位置得到确定之后取患者健侧卧位。

患者要保持大便通畅，积极指导患者进行必要的创伤排便，告诉患者多吃纤维素食物，避免便秘的发生。

肺栓塞的急救护理措施

肺栓塞的急救护理措施引言肺栓塞是一种严重的疾病，发病率较高且病情危重，需要及时采取紧急护理措施以挽救患者的生命。

本文将介绍肺栓塞的急救护理措施，包括急救前的准备工作、危险护理措施和生命支持措施。

急救前准备工作在进行肺栓塞的急救前，需要进行一系列的准备工作，确保急救的顺利进行。

以下是一些必要的准备工作：1. 紧急呼叫首先，立即拨打120紧急救护电话，将患者转移到医院。

及时呼叫专业医护人员可以极大地提高患者的生存率。

2. 密切观察在等待急救人员到达的过程中，密切观察患者的症状变化。

记录患者的疼痛程度、呼吸频率、心跳情况等信息，以便通知急救人员。

3. 准备急救设备在等待急救人员到达的期间，准备必要的急救设备，如氧气面罩、吸氧瓶、担架等。

这些设备将在急救过程中发挥重要作用。

危险护理措施在肺栓塞急救过程中，有一些危险护理措施可以帮助减轻病情，并为急救人员提供更好的条件进行治疗。

以下是一些常见的危险护理措施：1. 保持患者安静患者在肺栓塞发作时可能会感到极度疼痛和不适，这时候需要尽量保持患者安静。

过度活动可能会使症状恶化，增加患者的痛苦。

2. 氧气供应肺栓塞患者可因氧气供应不足而出现低氧血症。

因此，为患者提供适量的氧气是十分重要的。

使用氧气面罩或颈部套囊等设备，可确保患者获得足够的氧气供应。

3. 减轻疼痛肺栓塞疼痛常常非常剧烈，给患者带来巨大的身体和心理负担。

使用镇痛药物可以有效地减轻疼痛，提高患者的舒适度。

然而，在使用镇痛药物时需要慎重，尽量避免对患者的呼吸系统造成不良影响。

生命支持措施在肺栓塞的急救过程中，如果病情危重，患者的生命支持将起到至关重要的作用。

以下是一些常见的生命支持措施：1. 维持呼吸道通畅当患者因肺栓塞而出现呼吸困难时，及时采取措施维持呼吸道通畅十分重要。

可以通过抬高患者的上半身、清除呼吸道上的阻塞物等方式来提高患者的呼吸道通畅度。

2. 心肺复苏如果患者心脏骤停，需要立即进行心肺复苏措施。

急性肺栓塞患者的临床观察与急救护理体会

积液。３例多普勒彩超检查示下肢静脉血栓。１．３治疗结果及转归立即采用以溶栓加抗凝为主的治疗，其中，３例患者先采用溶栓治疗，１例行下腔静脉滤器植入术。６例行呼吸机辅助呼吸治疗。经治疗后４例痊愈，３例好转出院，平均住院时间
～
年龄３０～６７岁。其中，手术后４例分别为：胆囊切除加胆总管切开取石术后１例，贲门癌根治术后１例，外伤致下肢骨折手术１例，多发伤、血气胸术后１例；另３例分别为：踝关节骨折石膏固定１例，先天性心脏病伴支气管哮喘１例，外伤致高位截瘫７
文献标识码：Ｂ
文章编号：１００２ — ６９７５（２０１３）１７ — ２１９５ — ０３
急性肺栓塞（ａｃｕｔｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｅｍｂｏｌｉｓｍ，ＡＰＥ）
迫，胸闷、气喘、心悸、面色紫绀、头痛、晕厥。６例患
技术开展情况，提升护理人员对ＡＰＥ的综合抢救能力。方法对７例ＡＰＥ患者的危险因素、临床表现及治疗、护理等情况进行逐一分析，并测定治疗前后Ｄ二聚体、国际标准化比值（ＩＮＲ）等指标。结果ＡＰＥ发病急，临床表现无特异性，Ｄ二聚体明显增高、ＣＴ肺动脉成像（ＣＴＰＡ）为主要确诊依据，溶栓和抗凝是主要治疗手段，ＩＮＲ是溶栓和抗凝治疗的监测指标，血氧饱和度及临床症状的改善是疗效指标。结论急性肺栓塞具有较高的误诊率和病死率，及时诊急症，其临床表现不典型，误诊、漏诊率高达６７～７９。由于本病起病急，具有很高的病死率，有的甚至表现为猝死，如能得到及时的诊断、救治及护理，病死率可能降至８以

肺栓塞的临床护理措施

肺栓塞的临床护理措施肺栓塞(pulmonary embolism，PE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞等。

而肺血栓栓塞症为PE的最常见类型，占PE中的绝大多数，本文中所称PE即指肺血栓栓塞症(FFE)。

(一)生活护理1.休息肺栓塞活动期应绝对卧床休息，一般卧床时间应在充分抗凝的前提下卧床2~3周；无明显症状且生活能自理者也应卧床，床上活动时避免突然坐起、并注意不要过度屈曲下肢，严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成再次肺栓塞。

2.饮食护理宜食用蛋白质、维生素、纤维素含量高的食品，少食用油腻、高胆固醇的食物，禁食辛辣食物，保持平衡膳食和良好的饮食习惯。

牢记高脂饮食和富含维生素K的食物，如卷心菜、菜花、莴苣、绿萝卜、洋葱、鱼肉等，可以干扰华法林的药效。

因此，在口服抗凝药物期间应减少使用富含维生素K的食物和蔬菜。

3.预防便秘保持大便通畅，以免因腹腔压力突然增高使深静脉血栓脱落，必要时给予缓泻剂。

4.皮肤护理由于急性期限制患者活动，以卧床休息为主，应注意观察患者受压部位皮肤颜色的变化，保持床单的清洁、干燥，可以在病人受压的骨隆突处使用压疮贴以防止压疮的发生。

告知患者避免创伤和出血，应用软毛刷刷牙，使用电动剃须刀刮胡子。

(二)心理护理肺栓塞的病人由于其呼吸困难、胸痛、咯血等症状及有发生晕厥，甚至有濒死感、猝死的可能，所以病人易产生恐惧心理，因此我们应加强沟通，鼓励病人表达自己恐惧的心理，并对病人进行心理疏导，多去病人床旁陪伴，多关心病人，多给病人安全感，并鼓励病人家属理解和支持病人，增加病人的信心，以便更好地配合治疗。

(三)治疗配合1.病情观察 (1)由于PTE患者病情变化快，所以应注意观察呼吸、心率、血压、血氧饱和度、心电图及血气的变化，一旦出现病情变化随时处理。

(2)观察患者双下肢的变化,如有无酸胀、乏力、肿胀、双下肢不对称等,每日用皮尺测量双下肢的周径(大腿：距髌骨上缘15cm处测量;小腿:距髌骨下缘10cm处测量)准确记录并报告医生。

肺栓塞病人护理常规

肺栓塞病人护理常规一、概述肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合征，包括肺血栓栓塞症、空气栓塞等。

当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞症。

来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病，为肺栓塞中最常见的类型，通常所称的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。

症状：呼吸困难，有窒息感，剧烈胸痛，可伴大汗淋漓，甚至昏厥，咳嗽、咯血或血痰。

二、治疗原则1.对症治疗。

吸氧、镇痛、纠正休克和心力衰竭以及舒张支气管。

2.溶栓治疗。

3.抗凝治疗。

4.肺动脉血栓摘除术。

5.放置腔静脉滤器。

6.慢性血栓栓塞性肺动脉高压的治疗。

三、主要护理问题及相关因素1.气体交换受损与肺血管阻塞所致通气/血流比例失调有关。

2.恐惧与突发的严重呼吸困难、胸痛有关。

3.潜在并发症重要脏器缺氧性损伤、出血、再栓塞。

四、护理要点1.病情观察（1）严密观察病情变化，监测生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、胸痛、呼吸困难等情况。

定期复查动脉血气及心电图。

（2）观察有无下肢深静脉血栓形成征象，单侧下肢肿胀最为常见，因此需测量和比较双下肢周径，并观察有无局部皮肤颜色的改变。

3.绝对卧床休息，有效制动，禁止按摩、挤压患肢，并保持大便通畅，避免用力，以免促进深静脉血栓脱落，再次发生肺栓塞。

4.抗凝与溶栓治疗的护理（1）按医嘱及时、正确给予抗凝及溶栓制剂，监测疗效及不良反应。

（2）应绝对卧床休息，避免搬动。

（3）密切观察出血征象，如皮肤青紫、血管穿刺处出血过多、血尿、腹部或背部疼痛、严重头痛、意识的改变等。

（4）避免反复穿刺，静脉穿刺时尽量做到一针见血，拔针后按压时间要适当延长。

（5）溶栓药应现配现用，在静脉灌注过程中要准确调节输液泵的灌注速度。

（6）定时测定凝血酶原时间（PT）和国际标准化比值（INR）。

（7）做好抗凝期间的自我护理指导。

发现出血倾向，要及时报告医师，及时给予处理。

5.患者胸部疼痛影响呼吸时应遵医嘱给予止痛药，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。

急性肺栓塞临床护理观察论文

急性肺栓塞临床护理观察【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0158-01【摘要】：急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，肺栓塞主要为来自静脉系统或右心的血栓，急性肺栓塞是以发病率高、误诊率高、死亡率高和复发率高为特点的急性病症。

早期诊断、正确治疗、合理护理是降低死亡率的关键。

本文就急性肺栓塞临床护理观察做以探讨。

【关键词】急性肺栓塞护理1、临床资料患者，男，45岁，工人。

诊断：双肺栓塞。

因无明显诱因出现咳嗽、咯痰，痰中带血，伴左侧胸痛一天于2012年2月10日入院。

该患者曾于2011年7月发现左侧颈内动脉闭塞症，2012年1月出现过右肺栓塞。

外院就诊好转后出院。

此次入院后患者主诉左侧胸痛，咳嗽、咳痰，痰中带少许暗红色血丝，2月9日出现高热，体温达38·8℃。

便秘，小便正常，食欲尚可，睡眠欠佳、精神抑郁。

检查提示：两下肺栓塞。

入院时给予一级护理，现病情平稳，体温正常，肺栓塞主要为各种栓子进入肺循环，阻塞不同水平的肺动脉所致。

其栓子的来源主要有以下几种：（1）肺栓、癌栓、羊水栓、空气栓。

其他如：肺动脉内源位血栓形成；（2）赘生物：来自右心，尤其是瓣膜上；（3）骨髓炎脓性菌团：来自脓性病灶；（4）虫卵栓。

其中以血栓引起最为常见。

2、肺栓塞的症状和体征。

临床表现取决于栓子的大小、多少，所致的肺栓塞范围和发作的急、缓程度，以及栓塞前的心肺状况。

呼吸困难是肺栓塞后最常见的症状。

另外还有咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、冷汗、晕厥、恶心、呕吐和焦虑等，体征以呼吸急促为最常见，其他常见的为心动过速、紫绀和肺部湿罗音。

其次为发热、胸腔积液体征、低血压或休克、心律失常等。

该病的治疗主要包括一般治疗、抗凝治疗及溶栓治疗三大方面。

一般治疗主要是卧床休息、吸氧、止痛；吗啡5～10mg皮下注射（昏迷、休克、呼吸衰竭者禁用）；解痉：阿托品0·5～1mg静注以减低迷走神经张力，防止肺动脉和冠状动脉反射性痉挛，必要时可每1～4h注射1次。

肺栓塞患者临床护理论文

肺栓塞患者的临床护理【摘要】目的：探讨认真诊断治疗肺栓塞病的价值。

方法：分析5例肺栓塞临床观察与护理及出院指导的方法。

结果：治愈两例，好转两例，死亡一例。

结论：重视肺栓塞的临床护理至关重要。

【关键词】肺栓塞；临床观察与护理；出院指导【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0236-01肺栓塞是肺动脉或其分支被凝血块阻塞所引起的病理，生理过程。

临床上分为急性和慢性两类。

肺栓塞的病理，生理症状，体征都与血栓大小，阻塞血流范围和部位有关。

一般临床表现为：胸闷，胸痛，发绀，呼吸困难，咯血，严重者可以发生休克，如不及时抢救，预后不佳，死亡率较高。

本文将5例肺栓塞患者的护理叙述如下。

1 一般资料我科自2005年4月—2008年4月的5年中，共收治肺栓塞患者5例，其中男4例，女1例，年龄最大54岁，最小为28岁，平均45岁。

由此可见肺栓塞的发病多见于中年男性，未成年人及女性较少。

该5例患者，由于早期诊断，治疗及时和精心的护理，收到良好的效果。

其中治愈2例，好转2例，死亡1例。

2 临床护理2.1心理护理本病起病急，病程长，急性期又要卧床休息，治疗后症状缓解但又易复发，因此，患者对疾病有一种恐惧和担心的感觉。

所以，护理人员应做好解释工作，关心和体贴患者，为其解决一些力所能及的生活困难，如主动深入病房，多于病人交谈，了解其身心两方面的变化，帮助他们打饭送水，陪同做一些特殊检查，在生活上尽量满足病人的需要，使他们觉得周围人都在关心他，不但得到最佳治疗，而且在生活上心理上得到最大安慰，可使他们增强对治疗的信心，能主动配合治疗与护理，争取早日康复。

因此，做好心理护理是非常重要重要的。

2.2 一般症状的护理（1）卧床休息。

肺栓塞栓子主要来源于下肢的深静脉。

此5例患者中，有3例于下肢静脉炎后发病并且肢体红，肿，热，痛明显。

此类病人急性期应绝对卧床休息，有下肢静脉炎者，应抬高患肢而不能下垂，以免影响下肢血液回流而促使血栓形成。

急性肺栓塞的临床护理观察

急性肺栓塞的临床护理观察摘要：目的：探讨分析对急性肺栓塞患者实施临床护理干预的措施及效果。

方法：随机抽取2011年6月-2012年6月我院收治的60例急性肺栓塞患者，并将其随机分为观察组和对照组，每组各30例，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组在常规护理的基础上给于舒适护理，比较两组患者的临床效果。

结果：观察组患者疾病康复的总有效率远远高于对照组，住院时间为明显短于对照组，组间差异显著，p0.05），具有可比性。

1.2治疗方法。

两组患者治疗方法相同，所有患者均给予持续低流量吸氧、肝素抗凝及营养支持等综合疗法。

1.3护理方法。

1.3.1对照组采用常规护理。

确保患者卧床休息，在床上避免突然坐起，不要过度屈曲下肢，同时注意严禁挤压、按摩患者的患肢，以防止造成再次肺栓塞；指导患者养成良好的饮食习惯，尽量食用蛋白质、维生素等含量高的食品，禁食辛辣食物：多饮水和多吃水果，保持大便通畅。

1.3.2观察组采用舒适护理。

首先基础护理要保证患者的血栓部位要减少不必要的触碰和患者卧床休息，保证患者治疗、休息的环境舒适、安静，空气新鲜，定时开窗通风，保持适当的温度和湿度，注意保暖，严禁患者下床或为患者做物理疗法等，严密观察患者的症状、体征，加强患者生命体征的监测，除询问患者现病史外，还应了解其基础疾病，入院后就行床旁心电图检查，并专人持续多参数监护仪监护，每15-30分钟记录1次[3]，严密监测患者的血压、心率、心律、呼吸和血氧饱和度的变化，指导患者进行有效呼吸运动，一旦发现异常及时报告医生，注意观察患者的皮肤、四肢温度，准确及时记录患者每小时尿量；其次是加强心理护理，由于肺栓塞的病情急，易复发，容易引发患者紧张、恐惧的不良情绪，因此护理人员要耐心安慰患者，向患者详细讲解治疗的目的和方法，耐心解答患者的问题，减少患者不必要的疑虑感，及时取得家属的理解和配合，帮助患者树立战胜疾病的信心；再次加强溶性及抗凝护理，溶栓和抗凝疗法是最有效的治疗方法，但其并发症也比较多，其中最常见的出血，发生率大概为5-7%。

肺栓塞的护理要点介绍(一)

肺栓塞的护理要点介绍（一）引言概述：肺栓塞是一种常见且危险的疾病，其特点是由于肺动脉或其分支的血管栓塞导致肺部血液供应不足。

正确的护理对于肺栓塞患者的康复至关重要。

本文将介绍肺栓塞的护理要点，帮助护理人员提供有效的护理措施。

正文：一、早期识别和评估1.了解肺栓塞的病情特点，明确其早期症状，如呼吸困难、胸痛、咯血等。

2.进行全面的身体评估，包括心肺听诊、血压监测、氧饱和度测量等，以评估肺栓塞的严重程度。

3.及时进行必要的检查，如血液生化指标、心电图、胸部X线等，以确诊肺栓塞并明确肺动脉栓塞的位置和范围。

二、稳定患者的生命体征1.确保患者通畅的气道，及时清除分泌物，以保证充分的氧气供应。

2.监测患者的呼吸频率和深度，及时发现和处理呼吸困难。

3.监测患者的心率和血压，维持稳定的循环功能，根据需要进行液体管理和药物治疗。

4.提供充足的氧气供应，根据氧饱和度进行调整。

5.密切观察患者的意识状态和情绪变化，及时处理相关情绪问题。

三、预防并发症的发生1.加强深静脉血栓形成（DVT）的预防，包括定期的下肢血栓预防措施。

2.注意尽早转移患者，避免长期卧床导致合并症的发生。

3.与多学科团队密切合作，制定个性化的治疗计划，以减少并发症的风险。

4.合理使用抗凝药物和抗血小板药物，控制凝血功能，预防再次栓塞。

5.注重营养支持和体力活动，提高患者的免疫功能，减少感染的风险。

四、提供全面的护理支持1.与患者建立良好的沟通关系，了解其需求和疼痛感受，提供相应的心理支持。

2.帮助患者进行康复锻炼，并进行适当的体力活动，以促进血液循环和恢复。

3.做好静脉内药物治疗的监测和管理，确保药物的正确使用和效果。

4.监测患者的饮食摄入情况，提供合理的膳食建议，以维持患者身体的营养平衡。

5.定期进行护理评估，记录患者的生命体征、治疗过程和效果，及时调整护理计划。

总结：肺栓塞是一种危险的疾病，护理人员需要及时识别和评估患者的病情，稳定其生命体征，并预防并发症的发生。

急性肺栓塞应急预案

一、定义急性肺栓塞（APE）是指由血栓、气体、脂肪、羊水等物质堵塞肺动脉及其分支，导致肺循环和呼吸功能障碍的临床和病理生理综合征。

APE具有病情凶险、病死率高的特点，是继冠心病和脑卒中之后第三大最常见的心血管死亡原因。

二、应急预案1. 早期识别与报告（1）医护人员应加强对APE的识别与培训，提高对典型及不典型症状的敏感性。

（2）患者出现以下症状时应立即报告医生：呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血、心动过速等。

（3）完善相关检查，如D-二聚体、血气分析、肺动脉CT等。

2. 急救措施（1）立即给予高流量吸氧，必要时使用无创或有创呼吸机。

（2）迅速建立静脉通道，进行快速补液。

（3）根据病情，给予止痛、镇静、抗心律失常等药物。

（4）必要时，进行溶栓治疗、抗凝治疗、介入治疗等。

3. 病情监测与护理（1）密切监测患者的生命体征、呼吸功能、循环功能等。

（2）保持呼吸道通畅，防止窒息。

（3）给予心理支持，缓解患者的恐惧、焦虑情绪。

（4）观察患者是否有出血倾向，及时调整治疗方案。

4. 转诊与交接（1）根据患者病情，选择合适的医疗机构进行转诊。

（2）在转诊过程中，确保患者生命体征稳定，做好交接工作。

（3）向接收医院提供患者的病史、检查结果、治疗方案等信息。

5. 院外随访与健康教育（1）对出院患者进行定期随访，了解病情变化。

（2）向患者及家属普及APE的预防知识，提高患者自我管理能力。

（3）指导患者进行康复训练，预防复发。

三、应急响应流程1. 接到报告后，立即启动应急预案。

2. 医护人员迅速对患者进行评估，给予必要的急救措施。

3. 通知相关科室，如ICU、心内科等，做好转诊准备。

4. 通知患者家属，告知病情及治疗方案。

5. 跟踪患者病情变化，确保救治效果。

四、总结急性肺栓塞是一种严重的疾病，具有很高的病死率。

医护人员应充分认识其危害，提高对APE的识别和救治能力，确保患者得到及时、有效的治疗。

同时，加强院外随访与健康教育，提高患者及家属的自我管理意识，降低APE的复发率。

肺栓塞患者临床护理要点

肺栓塞患者临床护理要点肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其他分支引起肺循环障碍的临床综合征。

当栓子为血栓时，称为肺血栓栓塞症。

栓子的来源通常为血栓，也可以是脂肪、空气或其他外源性物质。

【评估】1.一般评估神志，生命体征，皮肤等。

2.专科评估评估患者咳嗽、咯血、胸痛、气促、呼吸困难、发绀情况以及动脉血气分析、胸片、超声心动图等实验检查项目。

【护理要点】1.一般护理（1）环境：保持室内清洁、整齐、安静、室温20℃左右，空气相对湿度70%，紫外线空气消毒，每日2次，每次1小时，为患者创造良好和谐的环境。

（2）饮食护理：患者进低脂、清淡饮食，保持大便通畅，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉血回流，溶栓术后患者应食用蛋白质、维生素、纤维素含量高的软食，如奶制品、蛋类、豆制品，禁食硬、辣等刺激性的食物，少食用油腻、高胆固醇的食物，鼓励患者在卧床期间多饮水，以防止血液黏稠。

应用华法林抗凝药物治疗时，不可多食用对其有影响的食物，如卷心菜、萝卜、咖啡、菠菜等。

（3）休息和体位：下肢深静脉血栓形成的患者，应抬高患肢，保持患肢高于心脏水平面20～30cm，以利于静脉血液回流，减轻患肢肿胀。

急性期患者应绝对卧床休息，严禁挤压、按摩、热敷患肢，防止血栓脱落，造成再次栓塞。

（4）基础护理：保持口腔清洁，做好口腔护理，密切观察患者口腔黏膜及牙龈有无出血情况。

保持床单位整洁、舒适，每2小时协助患者翻身，预防压疮发生。

（5）保持呼吸道通畅：根据血气分析化验结果，给予氧气吸入。

保持呼吸道的通畅，及时吸痰，以防痰液堵塞，有舌后坠时，可口咽通气道解除呼吸困难，必要时协助医生气管插管并使用呼吸机。

给氧原则①氧分压的正常值80～100mmHg，二氧化碳分压的正常值35～45mmHgl ②氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压正常，给予高流量吸氧；③氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压高于50mmHg，给予低流量吸氧。

2.病情观察（1）密切观察患者的病情变化，如生命体征、神志、四肢皮肤颜色的变化，防止急性大块肺栓塞引起休克、猝死。

肺栓塞护理要点及难点

《肺栓塞护理要点及难点》肺栓塞是一种严重危及生命的疾病，其发病率逐年升高，且病情凶险，病死率较高。

对于肺栓塞患者的护理至关重要。

做好肺栓塞的护理工作，不仅能够提高患者的治疗效果，改善患者的预后，还能减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。

本文将详细探讨肺栓塞护理的要点及难点。

一、肺栓塞护理的要点（一）病情观察密切观察患者的生命体征变化是肺栓塞护理的首要要点。

护士应定时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压等指标，并记录在护理记录单上。

尤其要注意患者呼吸频率和节律的改变，有无呼吸困难、发绀等缺氧症状的出现。

若患者出现呼吸急促、呼吸困难加重、血压下降等情况，应立即报告医生，并采取相应的急救措施。

还需观察患者有无胸痛、咯血等症状的发生。

胸痛的性质、部位和程度对于肺栓塞的诊断和病情评估具有重要意义。

咯血的量和颜色也能反映患者病情的严重程度。

要注意观察患者有无下肢肿胀、疼痛、皮肤温度改变等下肢深静脉血栓形成的表现，因为肺栓塞患者常伴有下肢深静脉血栓形成。

给予患者合适的氧疗是改善患者缺氧症状的重要措施。

根据患者缺氧的程度，选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创呼吸机辅助通气等。

在氧疗过程中，要密切观察患者的氧疗效果，如患者的呼吸困难是否缓解、发绀是否减轻等。

要保持吸氧管道的通畅，定期更换吸氧装置，防止感染的发生。

（三）用药护理肺栓塞患者常需要使用抗凝、溶栓等药物进行治疗。

护士在用药护理中应严格遵守医嘱，准确掌握药物的剂量、用法、用药时间和注意事项。

抗凝药物如肝素、华法林等，使用过程中要注意观察患者有无出血倾向，如皮肤黏膜出血、牙龈出血、血尿等。

定期监测凝血功能，根据凝血指标调整华法林的剂量，以确保抗凝治疗的有效性和安全性。

溶栓药物如尿激酶等，使用时要注意观察患者有无过敏反应、出血等不良反应的发生，同时监测患者的生命体征和心电图变化。

（四）饮食护理给予患者合理的饮食有助于改善患者的营养状况，提高机体免疫力。

肺栓塞患者应进食高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

急性肺栓塞诊断及护理对策

理及管道护理。（３）做好１：３腔护理，保持口腔清洁，防止感染。
４预防措施
注意个人防护和个人卫生，在烈日下工作注意防晒，宜穿浅色、宽松和通气的衣服，注意水分的摄人，保持环境通风，避免长
时间在高温下工作，保持情志舒畅，心情愉悦，使之气血通畅，出
在阴凉通风处安静休息，并服３．３准备好抢救用的药械，迅速建立静脉通路，遵医嘱用药，注现中暑先兆应迅速脱离高温环境，饮食宜清淡易消化，多食清暑水果、蔬意滴速神昏者，头偏向一侧，保饮料及解暑药物，忌食油腻、肥甘、刺激之品。舌咬伤；抽搐者四肢用约束带保护，松紧适宜，床边设床栏防护；菜和绿豆汤等，虚脱者取头低足高位，注意保暖，切忌冷敷，宜用热毛巾敷关元、５总结气海穴或艾灸百会穴等。随着夏季天气愈加炎热，重症中暑的发病率也会随之增多，应积极抢救及采用有效的降温措施，密切观３．４ＪＪＩＪ强病情观察：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压，降温时每对于重症中暑患者，１０～ｌ５分钟测量体温１次，测量体温一般采用肛表测量，插入察病情等，预防并发症，使患者早日康复，同时应积极做好健康深度适宜，使之能正确反映直肠温度，肛温低于３８￣Ｃ时应暂停宣教，降低发病率。降温，避免体温过低及虚脱，如体温回升则再次降温，同时观察参考文献瞳孔大小，对光反应，了解意识情况，发现异常及时汇报，注意呕『１］中医护理常规ｌＪ１．技术操作规程，２００６，（５）．『２］将桂云，帅蔚萍．１例中署患者的抢救与护理ｆＪ１．中华现代护理叶物、大小便颜色、性质及量。

急性肺栓塞患者的临床观察与护理策略

险因素、年龄与性别关系以及治疗前后症状体征变化进行分析和统计学处理。结果： ①９６例
会产生躁动、谵妄、新生儿抑制等副作用。通过实践，
我们认为只要药物配方科学合理，剂量得当就会产生很好的效果，且小剂量的氟哌利多配伍舒芬太尼对氯
胺酮的副作用有积极地预防作用。
短，有利于胃肠功能恢复并有利于产后泌乳与射乳。减少了恶心、呕吐，皮肤瘙痒、等并发症。
内分泌紊乱、交感神经系统兴奋影响催奶素和催产素的分泌，而影响产妇泌乳（因产后泌乳与射乳受催乳素和催产素的调控）。０．３％甲磺酸罗哌卡因混合液既可阻断腹腔手术后有害刺激向中枢神经系统传导，
第１９卷第２期２０１３年２月
河北医学
ＨＥＢＥＩＭＥＤＩＣＩＮＥ
Ｖｏｉ．１９，Ｎｏ．２Ｆｅｂ．．２０１３
改变其理化性质而未改变其药理作用。用于硬膜外麻醉有相似的麻醉有效性和安全性。 … 阿片类制剂加入
２０００，２０：２１６－２１９．
［４］李羽．椎管内氯胺酮应用研究进展［Ｊ］．国外医学（麻醉
学与复苏分册），１９９９，２０（１）：１２ — １４．
［５］方宁，黎敏．罗派卡因复合舒芬太尼术后硬膜外镇痛对产

急性肺血栓栓塞症的护理要点

急性肺血栓栓塞症的护理要点【摘要】急性肺血栓栓塞症是一种危急病症，常见于长期卧床、手术、产后等情况下。

本文通过介绍病因、临床表现、护理措施、药物治疗和康复指导，帮助读者更好地了解并有效地护理急性肺血栓栓塞症患者。

在病因方面，需要关注患者的危险因素，如血液高凝状态；在临床表现中，应注意患者突发呼吸困难、咯血等症状；护理措施包括加强监测、维持呼吸通畅等；药物治疗主要是抗凝治疗；康复指导则需关注患者饮食、运动等方面。

本文通过详细介绍护理要点，旨在帮助读者更好地护理急性肺血栓栓塞症患者，提高患者的生存率和生活质量。

【关键词】急性肺血栓栓塞症，护理要点，病因，临床表现，护理措施，药物治疗，康复指导。

1. 引言1.1 概述急性肺血栓栓塞症是一种常见的危重疾病，多发生在中老年人和长期卧床的患者身上，尤其是在手术后、产褥期、创伤后或长时间旅行等情况下容易发生。

急性肺血栓栓塞症的发病率逐年增高，且病情急剧恶化，有可能危及生命。

它是指由深静脉血栓脱落嵌顿在肺动脉内引起的肺动脉循环的急性梗阻，严重者可呈现为心源性休克或死亡。

急性肺血栓栓塞症的病情危急，但只要在早期发现和及时干预，患者可以得到有效的救治和康复。

掌握急性肺血栓栓塞症的护理要点至关重要。

在日常工作和生活中，护士要时刻关注患者的病情变化，及时发现异常情况并及时处理，以提高患者的生存率和康复率。

在护理过程中，护士要密切观察患者的生命体征、病情变化和药物反应，合理制定护理计划，实施有效的护理措施，提供良好的护理服务，以帮助患者尽快康复。

2. 正文2.1 病因急性肺血栓栓塞症是由于血栓阻塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍和肺动脉高压所致。

其病因主要包括以下几个方面：1. 血栓形成：血栓形成是急性肺血栓栓塞症最主要的病因之一。

血栓可以来源于下肢深静脉血栓、盆腔、膝关节、心房等部位，也可由静脉注射药物、长时间卧床、手术后等因素引起。

血栓形成后随血流到达肺动脉系统，造成肺动脉栓塞。