腹膜透析护理ppt

引流不畅或透析管堵塞护理
要改变体位、排空膀胱、促进肠蠕动，应 用抗生素，调整导管位置，重新置管。
腹膜炎护理
每日用透析液1000ml连续冲洗3~5次， 暂时改作IPD，腹膜透析液内加抗生素， 全身应用抗生素，甚至拔管
腹痛护理
腹膜透析液加温要适当、变换病人体位、 降低腹膜透析液渗透压、减慢透析液进 出速度、治疗腹膜炎等。
引流、排出透析液
关闭腹膜透析管
碘酒、酒精消毒导管接口。断开导管接 口、关闭腹膜透析管。
整理用物、记录
护理
腹部伤口护理
每天换药一次。观察伤口有无渗液。
接口护理
消毒接口，掌握各种腹透 形式的接口连接方法。
观察病情
腹透出液混浊 时，送作检查
准确填写透析记录，统计透析量
变动体位
术后1—2周即可下床活动。
置管环境准备
严格消毒环境、无尘，室温不低于200C。
医务人员准备
洗手、带口罩、帽子。
物品准备
腹透装置、透析液、常规消毒物品、无菌巾 及纱布等，透析用药 、急救用药 。
安置平卧体位
消毒手术部位
铺巾
局部麻醉
无菌生理盐水浸泡导管 切开腹壁、腹膜
置入导管
导管置入皮下隧道 缝合皮肤、固定导管
二、腹膜透析时护理
透析环境准备
环境清洁、无尘，室温不低于200C。
医务人员准备
洗手、带口罩、帽子。操作时戴消毒手套。
物品准备
常规消毒物品、按医嘱准备透析液。
安置仰卧或半卧位
加热透析液
最好干加热，以免污染。
连接透析管
碘酒、酒精消毒导管接口，连接透析管。
罐入、保留腹透液
（1）间歇性腹透（IPD）：每次灌入腹腔 的透析液为1000~2000ml，保留45~60 分钟，丢弃，再放入透析液，一天共透析 8~I2L，夜间停做。 （2）持续性非卧床腹透（CAPD）：每次 灌入腹腔的透析液为2000ml，白天交换3 次。夜间保留一夜。
健康宣教
指导病人如何在家透析。告诉病人不能 牵拉腹膜透析管，以免滑脱。导管一旦 向外滑脱不能再送入腹腔。
谢谢聆听
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腹膜透析护理
有医术，有医道。术可暂行一时，道则流芳千古。
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一、置入腹透导管术及护理
病人准备
解释腹透的过程、注意事项，消除病人恐 惧心理；家属同意签字；下腹部及会阴部 进行备皮。做EKG、血小板计数、出凝血 时间测定。术前禁食，排空小便。适当镇 静、镇痛。