病重(危)患者护理记录单1
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XXXX院病重(危)患者护理记录单
科室/病区床号姓名住院号诊断第页
气管切开;6.。伤口渗出:以“√”示渗出。静脉置管:1.外周;2.中心静脉;3.PICC;4.;5.。管道名称:1.导尿管;2.胃管;3.T管;4.伤口引流管;5.胸引管;6.气管插管;7.气切套管;8.PTCD管;9.鼻肠管。治疗泵:1.静脉药物治疗泵;2.胃肠营养泵;3.镇痛泵。晨间护理:1.口腔护理;2.面部清洁、梳头;3.会阴护理;4.床上洗头;5.床上擦浴;6.足部清洁;7.趾/指甲护理;8.床单元;9.更衣裤;10.协助进食水。护理指导:1.饮食;2.药物;3.特殊检查;4.术前指导;5.术后指导;6.康复指导;7.心理疏导。皮肤:1.皮肤完整(护理措施:a.气垫床b,温水擦浴c.保护膜应用);2.皮肤不完整(措施:a.贴膜b.伤口处理)(压疮评估见评估表)排泄物护理:1.床上使用便器;
2.失禁护理。