乳腺癌钼靶影像学特征分析

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乳腺癌钼靶X线表现特征

这是由于肾前、后筋膜的阻挡，使外渗尿液局限于肾周间隙的缘故。

本组所有病例均是肾周间隙内，与文献相仿。

(2)大小:文献报告的梗阻性尿瘤一般较巨大。

CT片上，其最大载面常常在十几厘米以上，这可能与发现尿瘤时较晚有关。

早期尿瘤，体积较小，临床症状不明显，不引起患者的重视，未做检查而遗漏。

(3)形态:圆形、椭圆形多见，大的尿瘤几乎占据肾周筋膜大部，呈肾周间隙“铸形”或大小不等“静脉曲张状”。

(4)囊液密度:与水密度相仿但与病肾肾盂肾盏内尿液相比，尿瘤内的囊液密度略高，这与内含有少量细胞或少量纤维蛋白成分等有关。

合并出血或感染时，囊液的 CT值增加更明显。

增强扫描，囊液一般不强化，这与尿瘤内压较大有关。

有文献报告，增强可见尿液渗漏的直接征象，即造影剂进入尿瘤内。

本组病例均未见囊液有强化表现。

(5)囊壁:厚薄不均，可有分隔，平扫囊壁及分隔密度一般较囊液高，容易分辨。

强化不明显，强化强度低于肾实质 (即使重度积水之肾实质)，且各部囊壁及分隔强化强度可不一。

(6)病肾表现:必有肾积水表现，且多为中、重度积水。

本病的影像检查中，平片及尿路造影检查只能显示病肾积水及受压移位情况，对其定位、定性困难，不能明确诊断;而CT则能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近组织结构的关系，因此CT检查可作为本病的首选方法。

2.3 鉴别诊断肾区的其它囊性病变种类较多，肾周尿瘤需要与不典型肾囊肿、肾周血肿、肾周脓肿、肾空洞型结核、囊性肾癌、肾积水、肾淋巴管瘤、中肾管源性囊肿、重复肾等鉴别。

在鉴别时，首先要明确病变发生部位，即发生于肾实质还是肾周间隙。

病变与肾实质交界面呈“杯口状” ,常提示病变发生于肾质实内。

囊壁与肾质实在 CT增强时强化不一致，也可以提供鉴别依据。

对于发生于肾周间隙的肾周血肿、肾周脓肿、中肾管源性囊肿等病变，其与肾积水没有必然联系，而梗阻性肾周尿瘤必然伴有肾积水表现，是鉴别诊断的重要特征。

乳腺癌钼靶X线表现特征浏阳市人民医院陶庆林，罗永超，陈双【摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征，回顾性分析误诊原因，提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。

钼靶X线摄影诊断乳腺癌,你了解多少

·健康科学·钼靶X线摄影诊断乳腺癌，你了解多少朱列张女士非常重视身体健康，有定期参加体检的习惯。

在今年的体检中，她发现体检项目单上乳腺检查这一栏里，可选的有乳腺超声和钼靶检查两项，她从来没有做过乳腺钼靶检查，所以就随手勾选了这项检查，谁知这一查就查出了问题。

钼靶检查结果提示“左侧乳房外上局部细小多形性钙化灶”，张女士在医生的建议下选择了手术，术后诊断乳腺原位癌。

通过这则真实的故事，相信每一位读者都为张女士捏了一把汗，也感叹她的幸运，同时大家对“钼靶检查”这一项目也产生了一定的好奇和疑问。

那么，今天我们就为大家详细科普一下“钼靶”的相关知识，希望对您有所帮助。

一、什么是钼靶所谓“钼钯”就是钼靶X线摄影拍片，即数字化乳腺钼靶检查，是指利用低剂量软X线对乳腺组织进行摄像的技术。

在检查过程中，需要将乳腺放置于两块特制平板中，压紧后进行摄片，因此，很多医生打趣地称它为“乳腺的夹板拍片”。

钼靶X线摄影能清晰显示乳腺各层组织，是乳腺外科最常用的检查方式之一，对乳腺增生、乳腺腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等都有很重要的诊断作用。

二、钼靶X线摄影的优缺点（一）钼靶X线摄影的优点1. 无创操作，患者痛苦小。

乳腺钼靶检查并不会触及患者体内，痛苦相对较小。

2. 简单方便。

钼靶X线摄影具有全面、直观、安全、操作简单、重复性好和费用较为低廉等特点，且检查不受患者年龄和体形的限制，留取的图像可供前后对比，因此，钼靶X线摄影可以被称为是“乳腺筛查的金标准”。

3. 敏感性高。

钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断的敏感性为82%~89%，特异性为87%~94%，它可以检测出医生触摸不到的乳腺小肿块，能发现≤1.0 cm的乳腺癌微小病灶和部分隐匿性病灶；对于钙化病变可以进行准确辨别，可观察到＜0.5 mm的微小钙化点及钙化簇。

（二）钼靶X线摄影的不足1. 钼靶X线摄影对致密性乳腺存在病变的判断能力较差，对导管内病变判断能力也不高，因此，往往需要借助彩超和其他手段进行确诊。

钼靶x线影像诊断乳腺疾病的临床分析

119度更高，且在三维重建技术的应用下，对于微小、隐匿的肝脏创伤部位也可以准确、清晰的显示出来，而这些都是X 射线检查无法达到的效果。

应用多层螺旋CT 检查还可以对肝脏损伤的程度进行分级，如影像学显示包膜下血肿＜1cm，薄膜撕裂、肝实质撕裂深度＜1cm，则可以诊断为1级损伤。

如影像学显示肝实质损毁，涉及大于50%的肝叶，且肝周围静脉损伤，则可以诊断为5级损伤。

影像学显示包膜下血肿越大，薄膜撕裂、肝实质撕裂深度，则表示损伤程度更严重。

所以，在急性胸腹部创伤诊断中应用多层螺旋CT 检查的准确率更高。

综上所述，在诊断急性胸腹部在肝脏创伤类型中，多层螺旋CT 检查的诊断准确率均高达100%，在早期准确的诊断下，更有利于患者得到及时有效的治疗，进而提高患者治疗效果及预后效果。

因此，在诊断急性胸腹部创伤中，多层螺旋CT 检查值得积极推广。

【参考文献】[1]徐英俊.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(19):194-195.[2]白秋云.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床应用[J].影像研究与医学应用,2019,3(18):213-215.[3]张昊.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床价值分析[J].中国医疗器械信息,2019,25(15):55-56.[4]韩宽洋.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的临床疗效观察与安全性分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(14):120-121.[5]秦绪开,辛夫彩,孟晴晴.多层螺旋CT 诊断急性胸腹部创伤的应用效果研究[J].影像研究与医学应用,2019,3(04):218-219.乳腺癌是现代女性常见恶性肿瘤的疾病之一，且近年来呈现一定的上升趋势，其发病的年龄分布，也正在朝着低龄化发展[1]。

在进行这一疾病的治疗关键研究中，其及时诊断、及早治疗，是保证对患者治愈率的重点，只有更好的保证患者的疾病信息能够及早的得到验证，才能更为精确的保证治疗的及时性。

乳腺钼靶报告的解读

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶报告是一种常见的妇科检查手段，用于筛查乳腺疾病，提早发现乳腺疾病病变。

乳腺钼靶报告的解读对于了解个体乳腺状况具有重要意义。

下面将从影像学表现、诊断意义、注意事项等方面进行详细的解读。

一、影像学表现通过乳腺钼靶检查，可以对乳腺组织进行成像，观察乳腺内部的结构特征。

正常乳腺组织在乳腺钼靶影像上呈现为均匀致密的结构，乳腺组织密度均匀，没有明显异常结节或钙化等病变。

而乳腺疾病如乳腺增生、囊性乳腺疾病、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿等在乳腺钼靶影像中呈现为不同形态的结节、团块状影像，密度不均匀，有时还会出现钙化斑点。

二、诊断意义乳腺钼靶报告的解读对于诊断乳腺疾病具有重要意义。

通过乳腺钼靶报告的解读可以判断乳腺组织的密度、形态和病变特征，诊断是否存在乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺囊性增生、乳腺癌等疾病。

乳腺钼靶报告也可以帮助医生判断病变的性质、范围和严重程度，为后续的治疗方案制定提供重要参考。

三、注意事项在解读乳腺钼靶报告时，需要注意以下几点。

1. 结合临床症状：乳腺钼靶报告的解读需要结合患者的临床症状，如乳房肿块、乳房疼痛等，综合分析报告结果。

2. 注意年龄因素：不同年龄段的女性乳腺组织密度、结构都存在差异，需要根据年龄进行分析，以减少误诊率。

3. 进一步检查：有些乳腺病变需要进一步进行超声、磁共振等检查，以确认病变的性质和范围。

4. 治疗方案：根据乳腺钼靶报告的解读结果，制定相应的治疗方案，包括手术治疗、药物治疗等。

乳腺钼靶报告的解读对于了解乳腺疾病的病变情况，确定病变性质和制定治疗方案都具有重要意义。

通过认真、细致地解读乳腺钼靶报告，可以帮助医生更准确地诊断乳腺疾病，为患者的治疗提供更有力的支持。

乳腺癌的影像诊断表现和特点

乳腺癌的影像诊断表现和特点
乳腺癌的影像学检查方法
X线检查普通的钼靶-全数字化得钼铑双靶 CAD诊断功能三维立体穿刺诊断系统乳腺MRI成像动态增强扫描技术时间-信号强度曲线
灌注成像（PWI）弥散成像（DWI）磁共振波谱分析（MRS）乳腺CT成像乳腺PET-CT成像
乳腺癌的影像诊断
乳腺MRI检查的局限性
文献报道，乳腺MRI检查的敏感性较高，可达到91-100%，但特异性高低不等，其除外乳腺癌的特异性约37-97%，其原因主要是：
良恶性病变的MRI表现有许多重叠之处，如增强扫描有些恶性肿瘤不表现为“快进快出”的典型征象，有的良性病变可迅速强化，局灶性不规则强化结节可以是癌，也可以是局灶性重视、腺病等
非肿块样病变--形态特征
点状：小于25%象限腺体的一种具有特异性的异常信号线样：表现为像线条的信号导管样：表现为线样或分支状信号，分枝状导管样信号多为恶性改变段样：表现为三角形或锥形，常提示来源于一个导管及其分支的病变，
多为恶性区域性：多于一个区域范围内的异常信号，但缺乏明确的边缘多区域性：被正常的腺体组织或脂肪分隔成至少两个以上较大范围的
度维持在一个平台水平，该型恶性可能性约64% 流出型（III型）：病变于动态增强扫描早期明显强化后，在中后期信
号强度明显降低，该型的恶性程度可能性约87%
MRI功能成像的特征
弥散成像（DWI）从分子水平上反映人体组织空间组成信息和病理生理状态下各组织成
分水分子的功能变化恶性肿瘤的细胞密度较高，细胞外容积减少，对水分子的吸附作用增
乳腺MRI检查的扫描要求
磁场和线圈推荐采用1.5T及以上的扫描机进行乳腺MRI检查，以获得较好的信噪
比和抑制脂肪效果必须采用乳腺专用线圈扫描序列和参数：T1WI平扫、T2WI平扫及脂肪抑制，为获得高的空

乳腺癌影像学诊断分析

乳腺癌的影像学诊断分析【摘要】乳腺癌是危害妇女健康和生命最常见恶性肿瘤，早期诊断早期治疗能明显提高治疗效果，延长生存期，甚至达到治愈的效果。

乳腺钼靶x线摄影是诊断乳腺癌最常用方法，尤其对脂肪型乳腺，诊断准确性更高。

超声检查也是比较常用的方法。

对致密型乳腺应用超声检查较有价值，主要是鉴别肿块是囊性还是实性。

ct检查可用于不能扪及的乳腺病变活检前定位，确诊乳腺癌的术前分期，检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大。

mri对软组织的对比性较高，能更好地显示血管动力学及形态学特征，所以对乳腺疾病的敏感性和特异性诊断价值较高。

【关键词】乳腺癌影像学诊断钼靶x线；ct；超声；mridoi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.734文章编号：1004-7484（2013）-07-4109-01乳腺癌在国内发病率逐渐上升，尤其在35-55岁妇女中，它已成为女性首位或第二位常见恶性肿瘤，常见影像学检查方法有钼靶x 线、超声、ct及mri。

它们各有各自优点。

掌握各种检查手段的优势，以便更好合理使用，才能早期发现诊断乳腺癌，延长患者的生存期。

1临床表现乳腺癌病因不明，好发于文化生活水平较高的妇女，并有家族遗传趋势。

乳腺癌是激素依赖的恶性肿瘤。

有证据表明卵巢分泌雌激素过多可导致乳腺增生和癌变，肿块是乳腺癌的主要症状和体征，乳腺位于体表，所以较其他肿瘤容易发现，肿块多发生在乳房外上象限，乳腺癌患者常无痛，可有乳头溢液、糜烂湿疹样的改变，也可造成皮肤凹陷形成酒窝状，少数炎性乳癌酷似哺乳期急性乳腺炎，乳腺癌易发生淋巴转移，多数位于腋下。

之后转移至锁骨上淋巴结，远处转移可至肺、胸膜、骨骼、肝等处，并产生相应症状。

2影像学诊断分析2.1钼靶x线摄影[1]钼靶摄影是诊断乳腺癌的主要手段，但对致密型乳腺、乳腺成形术后或术后评价存在局限性。

钼靶检查对老年人脂肪多，乳腺肥大的女性尤为适用，但对非脂肪型腺体不宜使用，容易掩盖肿瘤的影像。

乳腺癌钼靶X线诊断(附90例分析)

方法：用西门子１０钼靶ｘ线机，Ｒ后采０Ｃ
处理，均拍摄双侧头尾位片及斜位片，双
缩内陷。③ 【管改变：ｆ『Ｌ血管增粗、多变增
形、排列紊乱。④结构紊乱：部腺体结局构紊乱，常结构消失，侧表现不对称，正双
论著・床辅助检查临
ＣＨ｛ＥＣ０ＭＭＵＮＩＶ００Ｃ１目ＳＮＳＥｆ０
乳腺癌钼靶ｘ线诊断（９附０例分析）
组病例共有钙化者１６例，中未见明确其
王勇要作用。
肿块仅见钙化者３例，钙化多为泥沙样为
的乳腺癌进行回顾性分析。资料与方法本组９０例均为女患者，龄３年３～７４岁，均４．平９５岁。临床表现：数为乳房多无痛性包块，块质地较硬，肿边界不清，活
头尾位位
图１
左－ｇ上象限肿块，缘有毛刺、叶及血管影￣ｌＬ＇边分
主。（间接征象：皮肤增厚、２） ① 收缩：期早
ｘ线直接征象和间接征象对乳腺癌
的诊断价值。在丰富的脂肪组织的衬托下，Ｘ线能发现＜３ｍ的结节灶，对乳ｍ这腺癌的早期发现是至关重要的。此外，ｘ线对为钙化非常敏感，发现细小钙化，能
空膀胱，以减轻腹内压，加压扫奄。⑤ 再也可通过注射利尿药的办法，输尿管充使

乳腺癌钼靶影像学征象分析

强度不足，在螺纹管与气管导管连接处容易发生打折，别是特消毒铺单后导管与回路衔接处不能明视，术中有打弯情况存在
ａｖｒｒｓｉｔｅｅｔｎｈｌｒｎｉｕｐｒｅｐｒｔｔｃｄｅｓｅｐｒｏｅａｒｖｎｓｃｉｅＷｔｐｅｒｓｉｏｙｉｄｈａｒｒｔｙａ
Ｉｇ “ ”型气管导管型号为３５～．ｍ（径）管径较细４ｋ，Ｕ．４５ｒ内ａ，
吸回路连接处不存在打折，可放心用于头面部的手术。综上所述，使用加强型气管导管应用于体重５～１ｇｄＪ４ｋ，Ｌ
唇腭裂手术，中气道管理优于使用 “ 术ｕ”型气管导管，醉安麻
兰ｌ：２
（：２兰１
！Ｑｆ：２
３讨论
ｄＪ唇腭裂手术，醉医师远离患儿头面部，就需要加，Ｌ麻这
强呼吸道的管理，普通气管导管难于固定，打折，易影响有效通气，严重者还可导致通气障碍，目前已不再应用此类气管导管。“ ”型导管，Ｕ便于手术操作及固定，目前已被大多数麻醉医师所接受。但术中操作仍有打折导致气道压升高的情况出现。本研究显示麻醉呼吸系统不良事件导管打折发生率Ｉ组明显高于 Ⅱ组（＜．５，Ｐ００）其余呼吸系统不良事件发生率２组间差异无统计学意义（Ｐ＞．５。分析原因在于“ ”型导管００）Ｕ的特点，然口腔内导管固定复合生理弯曲，虽与传统导管相比优势明显，但本研究组患儿年龄较小０５—２５岁，重５～．．体

乳腺癌钼靶X线影像分析

高影３；例单纯微小钙化４。钙化形式除了３例例为粗颗粒状合并细微３２问接征象．
钙化外，其余均为混合型钙化，量多少不等，数亦有散在分布呈片状或３２１血管异常：．．因癌肿代谢旺盛，血液循环加快，从而产生血管的增簇状，最少钙化在３粒以上，同时合并局部不对称高密度影。且
例，其中单纯肿块表现者２２例，肿块合并细微钙化者９例。肿块为圆提示诊断，避免漏诊，十分重要的意义。小叶内钙化常是小叶原位具有形，类圆形，肿块密度不均９，例密均匀２例；２边缘部分清楚２例，癌的唯一征象。有人指出［，１边缘４每平方厘米内超过１个钙化点，］５乳腺癌模糊１例；Ｏ肿块出现分叶征９，例细短毛刺征１３例，长毛刺７，的可能性甚大；粗例彗在一丛钙化点内，２个宽度为１００有～３０～２Ｏｍ的线形星征２例。结构紊乱并钙化８，例单纯结构紊乱５；例不对称性密度增钙化，即可诊断为乳腺癌。
１材料与方法
肿块大小：Ｘ在线测得的肿块大小较临床上触及的肿块小，是诊断
乳腺癌的可靠依据（ｅｏｇｅＬｂｒｎ定律）这是因为触诊所及肿块的大小，，往
１１研究对象：性分析本院自２０年０月至２１年１月，４往包括了癌肿周围水肿、．回顾０６１００２共６炎性浸润及纤维化部分。一般良性病变ｘ线例本院经病理证实的乳腺癌患者，年龄２岁～６岁，均４９３平７岁，片的测量值符合或大于临床触及的肿块其中浸润性导管癌３例，３黏液腺癌８髓样癌５例，例。临床症状：１以乳３１２４例．．钙化：钙化是乳腺癌的又一个重要特征，在病理切片中钙化出现０ｘ线片中占４％以上。它是由于癌细胞坏死、Ｏ脱屑和钙房肿块就诊，例乳头溢血溢液就诊，例为乳腺普查而发现，例病人率达７％以上，３２５

乳腺癌的常见钼靶表现

乳腺癌的常见钼靶表现
乳腺癌的常见钼靶表现：
1、乳房肿块：乳腺癌最常见的钼靶表现是在乳房组织中出现肿块。

肿块可以是单个或者多个，质地坚硬，不易移动，有不规则的边缘。

2、乳房胀痛：乳腺癌的早期症状之一是乳房胀痛。

乳房胀痛常常伴随着肿块的存在，但并非所有乳房胀痛都是乳腺癌的表现。

3、皮肤改变：乳腺癌可以导致乳房皮肤的改变。

这些改变可能包括乳头凹陷、皮肤红肿、皮肤起皱、皮肤出现橘皮样改变等。

4、乳头溢液：乳腺癌患者有时会在乳头处出现溢液，溢液的颜色可能是脓液、血液或者乳汁。

5、腋窝淋巴结肿大：乳腺癌的恶性肿瘤会蔓延至腋窝淋巴结附近，导致腋窝淋巴结肿大。

6、乳房形态改变：乳腺癌可能导致乳房形态的改变，例如乳房变得扁平或塌陷。

7、乳房异常触感：乳腺癌患者常常会觉得乳房触感异常，例如出现硬结、凹凸不平等。

8、晚期症状：乳腺癌晚期症状可能包括肺脏、肝脏和骨骼的转移，导致呼吸困难、肝功能异常和骨疼痛等症状。

附件：本文档涉及的附件为乳腺癌的影像学检查报告范例，以供参考。

法律名词及注释：
1、乳腺癌：指乳房组织中恶性肿瘤的生长。

2、钼靶表现：指乳腺癌在钼靶摄影中的特征性表现。

3、早期症状：指乳腺癌初期出现的症状，通常与肿瘤大小和扩散程度有关。

4、恶性肿瘤：指具有侵袭性和转移性的肿瘤。

5、影像学检查报告范例：指医学影像学检查的结果报告样本。

98例乳腺癌的钼靶X线分析

【ｓｒｃ］ＯｊｃｉｅＴｍｒｖａｉｌｇｃｄａｎｓｓｂｕｍａｉｉｇｔｅｍｍｇａｈｃａｐａａｃｓｏｒａｔｃｎｅ．ｔｏｓｈＡｂｔｔｂｅｔｏｉｐｏｅｒｄｏｏｉｉｇｏｉｙｓｍｒｚｎｈａｍ０ｒｐｉｐｅｒｎｅｆｂｅｓａｃｒＭｅｈｄＴｅａｖ
窝淋巴结转移６例，３例。７钙化２结论肿块是乳腺癌的最常见征象，是乳腺癌的基本ｘ钙化线征象，窝淋巴结肿大是不可忽视的重要腋
征象。用点压技术是提高ｘ线诊断率的重要手段。使【键词】腺肿瘤乳腺摄影术ｘ计算机关乳线【图分类号ｌＲ７中Ｏ３【献标识码】Ａ文Ｉ章编号】１７－７２２１）３ｃ－０９０文６４０４（Ｏｏｏ（）１－２７
ｂｐｒｔｏｎａｈｌｇ，ｗｈｃｎｌｄｄｉｆｌａｉｇｄｃａａｃｎｍａｎ０９．％）ｍｅｕｌｒｃｒｉｏａｎ，．％ａｄｔｅｏｈｒｙｏａｉｎａｄｐｔｏｏｙｅｉｈｉｃｕｅｎｉｒｔｕｔｌｃｒｉｏ（＝９，２９，ｄｌｙａｃｎｍ（＝５５１）ｎｈｔｅｔｎａ
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钼靶摄片对乳腺癌的诊断及分析

【ｓｒｃ】ＰｒｏｅＩｐｏｅａｃｍｃ１ｉｎｓｇｂｅｔａｃｒＭｅｈｄＤａｎｓ０ａｅｆｒｓｃｃｒｙｍｎｏｒｐｙＡｂｔａｔｕｐｓｍｒｖｃｕｙｉｄａｏｉｒａｎｅ、Ｉｇｎｓｃｔｏｓｉｏｅ１６ｃｓｓｅｔａｅａｍｌａｈ．ｇｏｂａｎｂｇ
Ｄｐｒｎｏｒｓ，ｅｗｍｎａｄｃｉｒｎｓＨｓｉｌｆｕｈｕＺｅｉｒｖｎｅ３３０ｅａｔｔｆｅｔｍｅｂａｏｅｎｈｄｅ ’ ｏｐｔｚｏ，ｈｊｇｐｏｉ．００ｌａｏＨｎｃ１
Ｒｅｕｌ９ａ￣ｆｂｅｓｃｎｅａｅｂｅｏｆｍｅｙｐｔｏｏｉａｐｒｔｎｈｎｅｔｅａｃｒｃａｅ：８６％．Ｏｅ９ａｅ８ｈｖｓｔｓ５ｃｓｓｏｒａｔａｃｒｈｖｅｎｃｎｒｄｂａｈｌｇｃｌｏｅａｉｉｏｅｃｈｃｕａｙｒｔ９．ｆｔ５ｃｓｓ５ａｅｈ
【键词】钼靶诊断关
乳腺癌
，
ＤｉｇｏｉｎｄａａｙｉｆｂｅｓａｅｓｄｏｍａｍｏｒｐｙＷＡＧＱｎｔｇＬＯｚ；ｉ，ＡＧＧｕｎａｎｓｓａｎｌｓｓｏｒａｔｃｎｃｒｂａｅｎｍｇａｈＮｉａｇｎＵｈｎＦＮｅａ、ｑ
材料和方法
自１９９４年１至２０年１月０１２月，我院进行钼靶在检查者共６０例，现乳腺癌１６例，为女性，腺５１发０均乳癌检出率为１５（理证实９．％病５例乳腺癌）乳腺癌右５０例，乳腺癌４左３例，侧乳腺癌２例（中Ｉ例６双其９

乳腺癌钼靶X线征象分析

（ｅａｔｅｔｆＲｄｏｇ，ｈｏｕＦｒｅｌ’ ＨｓｉｌＣａｈ３００，ｈｎ）ＤｐｒｎｏａｉｏｙＣａｈｉｔｏｅＳｏｔ，ｈｏｕ２８０ＣｉａｍｌｓＰｐｐａ
［ｂｔａｔＡｓｃ］ＯｂｅｔｅＴｒｖｅｍｌｄｎｍｔｇｔａｉｌｉｄａｎｓａｆｒａｔａｃｒＭｅｈｄ：ｈ — ｙｆｄｎｓｆｒｊｃｉ：ｏｉｏｅｔｏｙｅｕａｅｒｄｏｇｉｇｏｉｒｔｏｅｓｃｎｅ．ｔｏｓＴｅＸｒ．ｎｉｇｖｍｐｈｂｒｏｃｓｅｂａｉｏ
２ａｉｎｓｗｔｒａｔｃｎｅｏｆｍｅｙｏｅａｉｎａｄｐｔｏｏｙｗｒｎｌｚｄＲｅｕｔ：７ｐｔｔｉｂｅｓａｃｒｃｎｉｄｂｐｒｔｎａｈｌｇｅｅａａｙｅ．ｓｌｓＡｍｏｇ２ａｉｎｓｌｍｐｉ２ｐｔｎｓｅｈｒｏｎ７ｐｔｔ，ｕｎ２ａｉｔ，ｅｅｃｌｉｃｔｎｎ１ｆｃｌａｃｉｃｕｅｄｓｏｔｎｉｓｉｎｉｐｅｃａｇｎ３，ｈｓｍｍｅｒａｉｔｄｖｓｅｎ２ａｄａｍｐｔａｃｆａｉｓｉｏａｒｈｔｔｒｉｔｒｏｎ５，ｋｎａｄｎｐｌｈｎｅｉｔｅａｙｉｏ３，ｅｉｔｃｄｌｅｅｓｌｉｎｒｉｉｌａｌｍｐａｅｏａｉｎ２ｗｒｏｎ．ｎｌｓｏｓＴｅｍｏｙｄｎｍａｇｔａｉｇａｈｓｖｒａｕｂｅｆｒｔｅｄａｎｓｓｏｒａｔａｃｒｙｈｄｎｖｒｉｅｅｆｕｄＣｏｃｕｉｎ：ｈｌｂｅｕｔｒｅｄｏｒｐｙｉｅｙｖｌａｌｏｈｉｇｏｉｆｅｓｃｎｅ．ｘｒｂＭｏｅａｔｎｉｎｓｏｌｅｐｉｏｉｐｌａｉｎｉｈｅｄｏｉｅｅｔｌｉｇｏｉ．ｒｔｔｈｕｄｂａｄｔｔａｐｉｔｎｔｅｆｌｆｄｆｒｎｉａｎｓｓｅｏｓｃｏｉｆａｄ

乳腺钼靶影像诊断学杨胜杰知识讲解

二、钙化
良性钙化：皮肤钙化、血管钙化、粗糙钙化、圆形钙化、中空钙化、点状钙化、环形钙化等
恶性钙化：多形性不均质钙化、泥沙样钙化、分支状(小叉状）钙化、短棒状（针尖状）钙化等
良性钙化
粗大钙化圆形钙化
碎石样钙化
碎石样粗大钙化
血管钙化、圆形钙化
圆形颗粒状钙化
恶性钙化
泥沙样钙化
泥沙样钙化
则形融合成火树状短杆状,针尖状或不规则形
数目
少
多
分布在一局限性区域内融密集成簇分布或沿导管
合成团或在一大范围内分布(单位面积内>5枚)
三、结构扭曲
是指正常结构被扭曲，但无明确的肿块可见，包括从一点发出的放射状影和局灶性收缩，或者实质边缘扭曲。
见于术后疤痕、脂肪坏死、乳腺脓肿、放射状疤痕、硬化性腺病及恶性浸润性癌等。须结合临床进行判断。
一、乳头：
乳头位于乳腺的顶端和乳晕的中央。朝向外下，呈圆柱形，直径约1 .5—2.5cm。
X线片上呈突起状态、扁平形或稍有内陷。
二、乳晕：
乳晕区是以乳头为中心直径约3.0—4.0cm 所属范围。表面有Montogmery腺，有时可见小的突起。
三、皮肤：
一般正常皮肤厚约0. 5---3mm,乳晕区皮肤稍厚约1—5mm 呈线样阴影，厚度均匀一致。
1、形态：球形、卵圆形、分叶状、不规则形 2、边缘：清晰、模糊、小分叶、、毛刺 3、密度：高密度、等密度、低密度、脂肪密度
一、肿块
1、形态 2 、边缘：对判断肿块性质最为重要。 3、密度
球形、类圆形分叶状
深分叶浅分叶
不规则
球形肿块
条形肿块形态越不规则，其恶性可能性就越大

100例乳腺癌患者钼靶X线表现及分析

100例乳腺癌患者钼靶X线表现及分析【摘要】目的回顾分析乳腺癌的钼靶x线表现，探讨钼靶乳腺摄影的价值。

方法回顾性分析经钼靶x线检查诊断并经病理证实的乳腺癌患者临床资料，分析比较影像学表现。

结果乳腺癌的x线主要表现为不规则或分叶状肿块、钙化、非对称性局限性或弥漫性致密影。

结论钼靶x线检查作为乳腺病变的常规诊断方法，价格低廉、简单、方便，是乳腺癌的重要的诊断依据。

【关键词】乳腺癌；钼靶x线摄影；x线表现近年来，随着经济的飞速发展和生活方式的改变，我国乳腺癌的发病率呈快速上升趋势，并逐渐年轻化，严重影响女性的身心健康。

目前中晚期乳腺癌仍然没有有效的治疗方法，这是造成死亡的主要原因。

因此，对于乳腺癌的早期发现、早期诊断和早期治疗对改善患者预后至关重要［1-2］。

钼靶x线检查是乳腺癌的重要筛查手段，现回顾分析我院2007年3月至今经病理证实的100例乳腺癌患者的钼靶x线表现，探讨其影像特征，以提高诊断的准确率。

1资料与方法1.1一般资料本组100例，均为女性，于本院手术病理证实的乳腺癌患者。

年龄36-72（平均46.1±5.3）岁。

1.2乳腺x线检查方法均于月经干净后3-10d行乳腺钼靶摄影，每例均摄取侧斜位（mlo）（45°-60°）及轴位（cc）。

参照美国放射学会的乳腺影像报告及数据系统（bi-rads）分型标准［3］。

由主治医师以上有经验的医师进行读片，对显示的肿块形状、大小、边缘和密度进行描述，对显示的钙化形态、大小、数量、密度、血管等进行详细分析，记录有无结构扭曲等其他征象。

病理标本均采用he染色及免疫组化分析。

2结果经诊断的100例均具有不规则或分叶状肿块，其密度均高于周围乳腺组织；部分可见到长短不齐的毛刺，部分边缘光滑整齐，部分境界不清；部分显示血管增粗增多，部分肿块周围有水肿透明晕。

3结论乳腺癌的x线主要表现即主要征象为：肿块影、血管增粗、水肿、钙化、结构紊乱。

乳腺癌钼靶X线诊断征像分析

型，讨其直接与间接征象的特点，提探以
高对乳腺癌Ｘ线诊断水平。
一
本组乳腺癌最显著的特征是肿块征，
般密度较高（乳晕比较）根据其形态性钙化特异性高，有作者将其列为直接与，也
】而和边缘特点可有多种不同表现：见肿块征象。某些良性钙化的影象学表现常常
“ ）乳 “ ）乳Ｘ线机，者取双乳轴位及斜位片，分病块：明确的边界，缘模糊，患部无边类似磨玻璃收缩（酒窝征 ”、头回缩（漏斗征 ”、例加照侧位片或病灶局部片。血管增粗等。皮肤增厚样较高致密影。病理表现有大量炎性腺结构组织变形、其
等类型。刺肿块易于识别且特异性强，毛
十分重要意义，高术前诊断的准确率，提
有很高的诊断价值。有时瘢痕病灶亦显减少漏诊。但其次间接征象常见的有皮肤增厚及
采用北京产ＢＸ２８０Ｔ９０Ａ型乳腺钼靶示类似毛刺征象，予鉴别。２模糊肿应（）
按线（点７认１８乳腺癌患者，龄２～８岁，度及形态各不相同；ｘ表现分为长毛钙化，）状钙化。识和了解良恶性钙２例年２０
在平均年龄４岁，中２～３岁４，６９刺、毛刺、毛刺、巴型毛刺、管型化影的特点，临床工作中应细加以鉴９其２０例３～３短细淋血

乳腺癌63例的钼靶X线征象分析

乳腺癌63例的钼靶Ｘ线征象分析目的：明确乳腺癌的钼靶x线征象，进一步提高乳腺癌的诊断水平。

方法：对63例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析。

结果:63例中出现肿块38例（60%）；钙化21例（33%）；腺体结构扭曲紊乱4例（6%）；局灶性致密影17例（27%）；腋下淋巴结肿大4例（6%）；血管增多增粗3例（5%）；乳头凹陷1例（2%）。

结论：钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要的价值。

标签：乳腺癌；钼靶X线摄影；诊断乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，部分城市已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。

为进一步提高乳腺癌的钼靶X线诊断率，现对我院近年来63例乳腺癌进行回顾分析，总结如下。

1材料与方法1.1材料本组病例选取1996年6月～2007年6月间在我院摄钼靶乳腺片，并经本院手术病理检查证实为乳腺癌的患者。

患者均为女性，年龄29～64岁,平均年龄为47岁。

63例中61例临床触及肿块，1例出现乳头凹陷，1例出现乳头溢血，1例因出现乳腺炎症状就诊。

1.2方法采用芬兰产alpha ST型乳腺钼靶X线机，本组病例均进行双侧乳腺行头足轴位（CC）、内外斜位（MLO）投照，部分腺体致密者加摄点压片，乳头溢血者行乳管造影。

Kodak2000型专用胶片和Kodak单面增感屏暗盒。

2结果63例经本院手术病理证实为乳腺癌，其中4例单纯癌，2例原位癌，1例乳头状癌，1例黏液腺癌，其余均为浸润性导管癌。

63例乳腺癌的钼靶片中，38例出现不同大小之肿块影，占60%，其中13例合并出现钙化灶；出现钙化灶21例，占33%，其中3例不伴有其它征象，13例伴有肿块影，4例伴有局灶性致密影，1例伴有腺体结构扭曲；局灶性致密影17例，占27%；腺体结构扭曲紊乱4例，占6%；腋下淋巴结肿大4例，占6%，其中1例不伴有其它征象；血管增多增粗3例，占5%；乳头凹陷1例，占2%。

63例中提示或诊断为乳腺癌56例，7例未做出正确诊断，X线诊断与手术符合率达89%；7例未做出正确诊断的病例中4例以局灶性致密影为唯一表现，3例合并出现无特征肿块，与良性占位不易鉴别。

乳腺癌的常见钼靶表现

乳腺癌的常见钼靶表现1. 引言本文档旨在介绍乳腺癌的常见钼靶表现，帮助医生和研究人员更好地了解该疾病。

通过详细描述不同类型、分期以及转移情况下的乳腺癌影像学特征，可以提高对患者进行准确诊断和治疗计划制定的能力。

2. 非浸润性（原位）乳腺癌2.1 粟粒样微小钙化灶：通常呈点片或团块形态，在X线摄影中可清晰显示。

2.2 片层型结构改变：包括扭曲、拉长等形态异常，并伴有局部密度增加。

3. 浸润性导管内肿瘤（IDC）3.1 微小毛刷样边缘: 软组织突起与周围正常组织之间存在明显界限, 影像上类似于“牙齿”排列.3.２销铜环信号 : 在MRI图像上观察到一个低信号区域 , 表示为一种具体而敏感的 IDC 样式 .4. 浸润性小叶癌（ILC）4.1 脂肪间隙消失：乳腺组织中的脂肪被浸润和替代，导致影像学上出现密度增加。

4.２针尖样钼靶表现 : 影像显示一个或多个类似于“针头”形状的微小结节.5. 多灶性乳腺癌5.１群集型微弧线状高密度区域: 在X光摄影片上观察到一系列呈圆形、椭圆形或分支状态的高密度斑块 .５.2 分散式环信号：在MRI图像中, 几个低信号团聚成为一个大约3-10mm大小的同心团.6. 远处转移6.1 淋巴结转移：淋巴结显着增大，并且具有不规则边界。

CT 扫描可以清晰地显示这些异常变化。

６－２非特异性骨改变：包括溃缩、硬化等，在骨盆、胸部和颅骨附件常见。

7 . 结论本文详细介绍了乳房癌各种类型及其相应的钼靶表现。

了解这些特征对于乳腺癌的早期诊断和治疗至关重要。

附件：无法律名词及注释：1. 乳腺癌（Breast Cancer）：一种恶性肿瘤，起源于乳房组织。

2. 钼靶（Mammographic findings）：通过X线摄影检查发现的异常结构或改变。

3. 原位癌（In situ carcinoma）: 癌细胞仅局限在原始部位，并未侵入周围正常组织。

4.浸润性导管内肿瘤 (IDC) ：最常见类型之一, 肿块从导管开始生长并渐次向外扩散.5.浸润性小叶癌(ILC): 具有较高潜伏度、易转移且难以察觉6 . 多灶型（Multifocal cancer ): 在同一个区域出现多个不相关的斑点 .7 . 远处转移(Metastasis ) : 恶意细胞离开初级位置 , 干预其他器官或身体系统.。