医院不良事件上报制度
医院不良事件上报制度
医院不良事件上报制度医院是人们生病时的重要去处，医院所承担的任务是为病人提供全面的医疗服务，帮助他们恢复健康。
在这个过程中，医疗工作者与病人所掌握的信息往往不是同一档次的，特别是在医院不良事件方面，很多病人和家属都无法正常地接受和理解，往往会存在一定的误解和偏见。
为了更好地保障病人的权益，规范医疗行为，对于医院不良事件上报制度也需要更加注重和重视。
一、医院不良事件的概念和定义医院不良事件是指医疗机构的相关工作人员、服务对象或与医疗活动直接相关的其他人员在医疗活动中发生不安全性事件或者安全安全事故，造成或可能造成的损害或者危害，包括错误的诊断、手术失误、药物误用等。
二、医院不良事件上报制度1. 上报的范围：医院不良事件上报制度的范围应包括所有的医疗机构和医务人员，涉及到医生、护士、药剂师、勤务员等所有与医疗实践有关的职业人员。
2. 上报的途径：医院不良事件上报制度应该包括科学的上报途径，目前常用的上报途径包括内部医院上报、专业部门跨部门上报、报告途径上报和公众举报等。
3. 上报的内容：医院不良事件上报制度的内容应该明确，以便灵活的处理和解决。
在内容上，应涵盖不良事件所涉及的时间、地点、人物、情节、结果等详细情况，以及事件的原因、环节和责任等。
4. 处理流程：医院不良事件上报制度的处理流程应该清晰透明，体现以人为本的原则，充分保障病人和医务人员的合法权益，以便在发生不良事件时能够及时进行处理和反应。
5. 制度的建立和完善：医院不良事件上报制度的建立和完善，是医院安全治理工作中最为重要的环节。
在此过程中，应从制度的基础、实施、监督等方面来不断完善和优化制度的工作。
医院不良事件上报制度是医疗机构为保障病人权益和规范医疗行为而制定的一项制度，其作用对于医院的发展和医疗服务质量均有重要的意义。
通过有效实施上报制度，不仅能够有效避免医疗事故的发生，还能够实现医疗服务质量的效果，提高病人的满意度。
下一步，我们需要不断完善规范和推广医院不良事件上报制度，促进医疗服务质量的提高，为广大患者提供更加可靠的医疗保障。
医疗安全不良事件上报制度模版（五篇）
医疗安全不良事件上报制度模版第一章总则第一条为加强医疗安全管理，及时发现和处理医疗安全不良事件，保障患者的权益和生命安全，制定本制度。
第二条本制度适用于所有医疗机构（以下简称“我院”）的医务人员。
第三条医疗安全不良事件是指在医疗过程中发生的违反医疗法律法规、规章制度以及规范和标准，可能对患者造成伤害或影响患者健康的事件。
第四条不良事件上报是指医务人员发现医疗过程中可能存在的不良事件，通过规定的渠道将其上报给相关部门。
第五条上报制度旨在建立一个及时、全面、有效的医疗安全不良事件上报机制，保障患者权益，改进医疗质量和安全管理，确保患者的生命安全。
第二章上报范围第六条医疗安全不良事件上报范围包括但不限于以下情况：1. 手术错误或操作不当导致的不良后果；2. 药物配药错误或使用不当导致的不良后果；3. 医疗器械使用不当导致的不良后果；4. 治疗方案选择错误导致的不良后果；5. 医疗文件管理不当导致的不良后果；6. 医务人员行为不当导致的不良后果；7. 其他可能对患者造成伤害或影响患者健康的情况。
第三章上报程序第七条医务人员发现医疗安全不良事件应及时上报。
第八条医疗安全不良事件上报程序包括以下环节：1. 发现不良事件后，医务人员应立即向所在科室负责人报告；2. 科室负责人收到报告后，应尽快进行核实并完成上报表格的填写；3. 科室负责人将填写完整的上报表格上报给医务部门；4. 医务部门收到上报表格后，进行初步审核，并将不良事件上报给医院质控委员会；5. 医院质控委员会对上报的不良事件进行核实和评估，对确属医疗安全不良事件的，应报告给相关管理部门；6. 管理部门根据不同情况，进行处理、调查或者要求医疗机构报告处理情况。
第四章上报责任与程序第九条医务人员对于发现的不良事件有义务和责任进行上报，不得隐瞒、掩饰或者篡改相关信息和数据。
第十条发现不良事件的医务人员应立即向所在科室负责人进行报告，科室负责人应在24小时内完成上报表格的填写和上报。
医院医疗安全不良事件上报制度及流程
医院医疗安全不良事件上报制度及流程一、引言医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件。
为了提高医疗质量和患者安全，医院必须建立一套完善的医疗安全不良事件上报制度及流程，以促进医疗安全的持续改进。
本文将介绍医疗安全不良事件上报制度及流程的相关内容。
二、医疗安全不良事件定义医疗安全不良事件是指在医疗活动中发生的可能导致患者伤害或死亡的事件，包括但不限于医疗错误、手术并发症、药品不良反应、设备故障、患者跌倒等。
医疗安全不良事件可能导致患者身体或心理上的伤害，甚至死亡，同时也可能对医院和医务人员产生负面影响。
三、医疗安全不良事件上报制度1. 建立医疗安全不良事件上报制度的目的建立医疗安全不良事件上报制度的目的在于及时发现医疗安全问题，采取有效措施预防和纠正医疗安全问题，提高医疗质量和患者安全。
2. 医疗安全不良事件上报的责任主体医疗安全不良事件上报的责任主体是医院全体医务人员。
医务人员应当及时、准确、完整地报告医疗安全不良事件，并积极配合医院进行调查和处理。
3. 医疗安全不良事件上报的时间和方式医务人员应当自医疗安全不良事件发生之日起72小时内，通过医院指定的上报渠道（如电话、邮件、网络等）向医院医疗安全管理部门报告。
4. 医疗安全不良事件上报的内容医疗安全不良事件上报的内容应当包括以下信息：事件发生的日期和时间、事件发生的科室和地点、涉及的患者基本信息、事件的具体情况、事件的可能原因和后果、已采取或拟采取的预防和纠正措施等。
四、医疗安全不良事件调查和处理流程1. 医疗安全不良事件调查医院医疗安全管理部门接到医疗安全不良事件报告后，应当及时组织相关人员进行调查。
调查人员应当对事件的发生、发展、后果和可能原因进行全面的了解和分析，并形成书面调查报告。
2. 医疗安全不良事件处理医院医疗安全管理部门根据调查报告，制定针对性的预防和纠正措施，并组织实施。
对于涉及医疗质量问题的，应当及时采取改进措施，提高医疗质量。
医院不良事件上报制度
医院不良事件上报制度一、目的为了加强医院不良事件的管理，规范医院不良事件上报，提高医院不良事件信息报告的质量和效率，及时发现及排除医院存在的质量缺陷，推动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院范围内发生的不良事件。
三、支持性文件《医疗质量安全事件报告暂行规定》卫医管发（2011）4号，《医疗器械不良事件监测工作指南》国食药监械（2008）766号《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令81号）四、文件内容4.1医院不良事件的定义是指在医院运行，特别是临床诊疗过程中，任何造成或可能造成患者非预期的人身伤害、痛苦和负担增加的事件和因素，以及影响医院正常运行和危害医院工作人员人身安全的事件和因素。
4.2医院不良事件的种类4.2.1医疗不良事件医疗诊断或治疗失误导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件，包括：医疗信息传递错误事件、治疗错误事件、方法技术错误事件、药物医嘱/使用错误（医生）、检查事件、麻醉事件、诊疗记录事件、知情同意事件、非预期事件、手术事件、医疗投诉事件、产伤事件、呼吸机事件、择期手术后并发症事件、医源性气胸事件、医源性意外事件、输血事件、医疗设备事件、医疗环境事件等。
4.2.2护理不良事件护理操作失误、护理记录错误、护理管理失误等导致患者出现非预期的人身伤害、痛苦和负担增加的事件，包括：输液反应事件、输血反应事件、注射反应事件、护理记录错误事件、护理操作失误事件、护理管理失误事件等。
4.2.3医院感染事件医院内患者在住院期间发生感染，包括：医院感染事件、医院内感染暴发事件等。
4.2.4医院管理事件医院运行过程中，影响医院正常运行和危害医院工作人员人身安全的事件，包括：医院环境事件、医院设备事件、医院安全事件、医院管理事件等。
4.3医院不良事件的报告程序4.3.1报告途径医院不良事件报告应通过医院不良事件报告系统进行。
医疗安全不良事件上报制度范文(三篇)
医疗安全不良事件上报制度范文一、引言医疗安全是保障患者生命和身体健康的重要工作，而及时、准确地上报医疗安全不良事件是保障医疗质量和安全的关键环节。
为了规范医疗安全不良事件的上报工作，提高事故上报的准确性和完整性，建立科学的医疗安全管理机制，特编制本制度。
二、定义医疗安全不良事件上报制度是指医疗机构建立的针对医疗安全不良事件进行上报的规范性制度。
该制度规定了医务人员在发生医疗安全不良事件后应如何进行上报，以确保及时采取措施进行事故处理和风险控制。
三、适用范围本制度适用于所有医疗机构及其从业人员，包括医生、护士、技师等。
四、上报程序1. 任何医疗机构内发生的医疗安全不良事件，均应由目击者或相关责任人员立即采取措施并予以上报。
2. 上报人员应通过内部上报平台或向医疗安全管理部门进行书面报告，提供事件发生的详细情况、时间、地点、当时参与人员、伤害情况等。
3. 医疗安全管理部门收到上报后，应立即进行初步核实，并采取必要的应急措施进行事故处理。
4. 医疗安全管理部门应尽快组织相关人员进行事故调查和分析，确定事故的原因和责任，并制定相应的改进措施。
五、上报要求1. 上报人员应按照真实性原则提供准确、详尽的信息，不得故意隐瞒或歪曲事实。
2. 上报人员应以客观、中立的态度进行事件描述，不得夸大或缩小事故的影响。
3. 医疗安全管理部门应主动与上报人员沟通，及时获取并确认相关信息的准确性。
六、保密与保护1. 医疗安全不良事件的上报信息属于保密范畴，上报人员有义务保守相关信息，并不得随意泄露给外部人员。
2. 医疗机构应建立相应的信息安全管理机制，确保上报信息不被非法获取或窃取。
3. 医疗机构应对于上报人员给予必要的保护与激励，鼓励医务人员主动上报医疗安全不良事件，共同提升医疗服务的质量和安全。
七、监督与评估1. 医疗机构应定期组织针对医疗安全不良事件上报工作的专项检查和评估，以确保上报制度的执行情况。
2. 医疗机构应建立信息反馈机制，向上报人员及时通报上报事故的处理情况和改进措施的实施进展。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、目的为了加强病区护理安全管理，提高护理质量，防范和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构护理管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有病区的护理不良事件报告及上报工作。
三、不良事件报告制度1. 护理不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、管理不善、设备故障等原因导致患者受到伤害的事件。
2. 护理不良事件报告分为即时报告、定期报告和特殊报告。
（1）即时报告：发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
（2）定期报告：各病区应每月对发生的护理不良事件进行汇总，并向护理部报告。
（3）特殊报告：发生死亡、重大损害、或有可能导致死亡和重大损害的护理不良事件，应立即报告护理部，并在24小时内填写《护理不良事件报告表》。
3. 护理不良事件报告内容应包括：事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、采取的措施、效果评价等。
四、不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
2. 护理部接到报告后，应立即派员调查核实，并根据事件情况采取相应的措施。
3. 护理部应在调查核实后3个工作日内向院护理质量管理委员会报告，并根据委员会的要求进行后续处理。
4. 院护理质量管理委员会对护理不良事件进行评价、分析、通报，并制定预防措施。
5. 护理部应每月召开不良事件暨安全教育会议，通报全院高频不良事件，对典型案例进行警示分享。
五、不良事件处理及整改1. 对发生护理不良事件的当事人，应根据事件严重程度进行相应的处理，的处理结果应记入个人档案。
2. 科室应根据护理不良事件的成因分析，修订护理工作制度或完善工作流程，并对全科护理人员进行培训。
3. 护理部应加强对病区护理工作的督查，确保整改措施的落实。
六、保密及责任1. 护理不良事件报告及上报过程中，应严格遵守保密原则，保护患者和当事人的隐私。
医疗安全不良事件上报制度及流程
医疗安全不良事件上报制度及流程一、医疗安全不良事件上报制度1.制度目标：2.制度范围和依据：3.上报主体和责任：医疗安全不良事件上报主体主要包括医疗机构内部的医务人员、管理人员和患者。
医务人员包括医生、护士、检验技师等。
管理人员包括院长、副院长、质控科科长等。
患者及其家属也可以直接向医疗机构或其他相关部门进行上报。
每个主体在上报过程中都有一定的责任和义务，如医务人员要及时发现和上报安全问题，管理人员要及时处理和经验总结，患者及其家属要配合医疗机构的调查。
4.上报内容：医疗安全不良事件上报内容主要包括事件发生的时间、地点、人员、患者基本情况、事件经过、原因分析、危害程度、处理措施和后续监测等。
对于严重的不良事件，还需要将相关资料和证据一并上报，如病历记录、治疗方案、手术记录等。
5.上报时间和方式：二、医疗安全不良事件上报流程1.事件发现和报告：医务人员在日常工作中发现医疗安全问题或不良事件后，应当及时报告给所在科室或部门的负责人，如果负责人无法解决或认为需要上级机构介入的，应当将事件报告给上级管理人员。
2.事件调查和处理：上级管理人员在接到报告后，应当组织相关人员进行调查和处理。
调查过程中应当进行现场勘查、询问相关人员、收集证据和资料等工作，以查明事件的真实原因和责任人。
根据调查结果，决定处理措施，如对相关人员进行警告、停职、辞退等，并采取改进措施以预防类似事件再次发生。
3.上报和记录：医疗机构应当及时将事件调查和处理结果上报给上级医疗行政部门或相关监管机构。
上报的内容应当准确、详细，并附上相关资料和证据。
医疗机构还要将事件的整个过程进行记录，包括事件的发生、调查过程、处理结果和后续监测等。
4.监测和总结：医疗机构应当对上报事件进行监测和总结，及时发现和解决可能存在的问题。
通过事件的上报和调查处理，医疗机构可以积累经验教训，优化医疗服务流程和质量管理，提升医疗安全水平。
5.反馈和通报：医疗机构应当向上级医疗行政部门或相关监管机构及时反馈事件的调查处理结果，接受监管机构的监督和评估。
医学不良事件上报制度及上报流程
医学不良事件上报制度及上报流程一、制度1.1 目的为了提高医务人员的风险意识，减少并及时妥善处理医院质量（安全）不良事件，更好地保障医疗安全，根据国家卫计委医疗质量安全不良事件报告暂行规定（卫医管发[2011]4号），结合医院实际情况，制定本管理办法。
1.2 定义及范围1.2.1 定义：医学不良事件是指在医疗过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担，并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
1.2.2 范围：涵盖医疗、护理、感染、药品、设备、后勤等各个环节。
1.3 上报主体医院全体医务人员均有责任和义务上报医学不良事件。
1.4 上报时间医学不良事件发生后，医务人员应立即上报。
1.5 上报方式医学不良事件上报可通过口头、书面、电子等形式进行。
1.6 保密性医院对报告人及报告内容予以保密，不得泄露报告人身份和报告内容。
1.7 奖惩机制1.7.1 对主动上报医学不良事件，积极参与事件调查和处理的医务人员，给予表彰和奖励。
1.7.2 对未按规定上报医学不良事件，造成严重后果的医务人员，依据相关规定予以处罚。
二、上报流程2.1 发生医学不良事件后，当事人应立即采取有效措施，防止损害扩大，并及时向所在科室负责人报告。
2.2 科室负责人接到报告后，应立即组织相关人员调查核实，并填写《医学不良事件报告表》。
2.3 《医学不良事件报告表》经科室负责人签字后，提交至医院医务科。
2.4 医务科对报告的医学不良事件进行分类、登记，并组织相关部门进行分析、反馈和改进。
2.5 对于重大医学不良事件，医务科应立即向上级主管部门报告，并按照相关规定进行处理。
2.6 医务科定期对医学不良事件进行汇总、分析，向院领导报告，并根据分析结果提出改进措施。
三、管理与监督3.1 医务科负责医院医学不良事件的监督管理，确保不良事件上报制度的落实。
3.2 医院设立医学不良事件评审委员会，对医学不良事件进行评审，提出改进措施。
不良事件上报制度及流程
不良事件上报制度及流程不良事件上报制度及流程是医疗机构管理工作中的重要环节，对于保障患者安全、提高医疗质量具有重要意义。
下面将就不良事件上报的定义、重要性、上报流程和注意事项进行详细介绍。
一、不良事件上报的定义。
不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成损害的意外事件，包括医疗操作失误、药物过敏、感染等。
不良事件上报是指医疗机构内部对不良事件进行记录、分析和报告的制度。
二、不良事件上报的重要性。
不良事件上报制度的建立和完善，有利于发现和纠正医疗过程中存在的问题，提高医疗质量和安全水平。
通过上报不良事件，可以及时采取措施，避免类似事件再次发生，保障患者的权益和安全。
三、不良事件上报流程。
1. 发现不良事件，医疗机构的医护人员在医疗过程中发现不良事件，应当及时记录相关信息，包括事件发生的时间、地点、人员等。
2. 报告上级部门，一旦发现不良事件，医护人员应当立即向上级部门报告，包括医院管理部门、质控部门等。
3. 归档记录，医疗机构应当对不良事件进行归档记录，包括事件的详细情况、原因分析、处理措施等。
4. 分析总结，医疗机构应当对不良事件进行定期的分析总结，找出问题的原因，提出改进措施。
四、不良事件上报的注意事项。
1. 及时性，不良事件上报应当及时进行，不能拖延或隐瞒。
2. 完整性，上报的内容应当准确、完整，包括事件的详细情况、原因分析、处理措施等。
3. 保密性，不良事件上报的内容应当严格保密，避免泄露患者隐私信息。
4. 责任追究，对于发生的不良事件，医疗机构应当追究相关责任人的责任，确保类似事件不再发生。
以上就是不良事件上报制度及流程的相关介绍，希望医疗机构能够重视不良事件上报工作，加强管理，提高医疗质量和安全水平。
医疗安全不良事件上报制度范本（四篇）
医疗安全不良事件上报制度范本医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。
为达到卫生部提出的病人安全目标，落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求，特制定本制度。
一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告，增强风险防范意识，及时发现医疗不良事件和安全隐患，将获取的医疗安全信息进行分析，反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。
二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告；但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报，不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。
三、定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中，任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
(二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级：Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病1本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件)—虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)—由于及时发现错误，但未形成事实。
四、报告的原则：(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴，报告原则应遵照____《医疗事故处理条例》(国发[1987]____号)、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[____]____号)(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特点。
1、自愿性。
医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利，提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。
医院不良事件上报制度
医院不良事件上报制度为建立健全医院质量安全事件报告和预警制度，指导医院妥善处置医院质量安全事件，持续推动医院工作质量改进，切实保障医院安全，根据国家相关法律、法规，制定本制度。
一、医院不良事件上报目的（一）通过报告医院不良事件，鼓励全院员工参与患者安全管理，不断提升医院的服务质量和管理水平。
（二）收集医院不良事件的信息，进行趋势分析和个案分析，发布警示信息，提出整改措施，实现医院安全管理目标。
二、医院不良事件上报原则报告医院不良事件要坚持岗位性、保密性、鼓励性、真实性的原则。
三、医院不良事件定义与范围（一）医院不良事件是指在医院运行以及临床诊疗活动中，任何可能影响患者安全和健康、增加患者的痛苦和负担，以及影响医院工作正常运行、医务人员人身安全的因素和事件。
（二）医院不良事件内容涵盖：医疗、护理、医院感染，药品，医疗器械和医疗设备、预防接种不良反应、输血、公共设施、后勤保障、社会治安等各个方面，包括已发生的或潜在的安全隐患。
（三）医疗质量（安全）不良事件按照严重程度划分为4个等级：Ⅰ级事件（警告事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进程过程中造成永久性功能丧失；Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果损害）——虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可以完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）——由于及时发现错误，但未造成事实。
其中Ⅲ、Ⅳ级事件为一般不良事件，Ⅰ、Ⅱ级事件为重大及紧急不良事件，造成3人以上死亡或重度残疾为特大不良事件。
其他不良事件参照此标准确定级别。
四、医院不良事件获得途径及上报要求（一）报告人员可以通过以下途径获知医院不良事件：1、日常工作中医院员工发现医院不良事件或潜在安全隐患的；2、患者以医疗损害为由直接向法院起诉的；3、患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的；4、患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的；5、患者投诉医疗损害或其他提示存在医院不良事件的情况。
医疗不良事件上报制度（5篇）
医疗不良事件上报制度为了更好地保障患者安全，加强医疗安全管理，减少护理不良事件，特制定护理不良事件登记报告制度，具体如下。
一、护理不良事件定义。
是指特殊的、意外发生的事件；与常规不相一致的护理和治疗。
二、各科室建立护理不良事件登记本，由当事人或发现者及时登记发生的经过、原因、后果。
护士长经常检查，定期____讨论和总结。
三、发生不良事件时，要积极采取补救或抢救措施，以减少或消除不良后果。
四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，并保留患者的标本，以备鉴定研究之用。
五、不良事件报告：(一)发生不良事件时，责任者要立即向护士长报告，护士长在____小时内书面报告护理部(特殊情况可在____小时内报告)；重大事故要立即电话报告护理部及科主任，护理部接到报告后应立即进行调查、核实，将有关情况如实向院长报告。
(二)范围：凡是不符合常规护理和治疗，预期结果以外所发生的非正常事件均应上报。
如：给药差错、压疮(院内)、跌倒、管道滑脱、输血、约束具使用问题、转运过程问题及其他的意外事件。
(三)不良事件报告人员须认真填写《吕梁市人民医院护理不良事件报告表》，应详实说明如下内容：1、不良事件涉及患者身份资料；2、不良事件发生时段；3、报告事件类型(给药差错、跌倒、压疮、管路滑脱、意外事件及其它)；4、患者目前状态；5、原因分析；6、整改措施。
六、不良事件发生后，按性质、情节轻重分别____全科、全院有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。
七、针对科室报告的不良事件，护理部每季____护理质量安全委员会成员进行讨论，分析不良事件发生的原因，提出防范措施，并跟踪检查改进意见的落实情况，落实情况列入科室年终考评内容。
八、发生不良事件的科室和个人，如不按规定报告，有意隐瞒，事后发现时，按情节轻重给予处分。
九、免罚及奖励1、主动上报不良事件的科室或责任人，根据给病人造成的后果，经护理质量安全委员会讨论减轻或免于处罚。
医疗安全不良事件上报制度（4篇）
医疗安全不良事件上报制度是指医疗机构建立的一套规范化、制度化的机制，用于上报和处理医疗过程中发生的不良事件和医疗安全事故。
这一制度的建立和实施可以帮助医疗机构及时发现和解决不良事件，提高医疗质量和安全水平，并减少患者的伤害风险。
医疗安全不良事件上报制度通常包括以下几个方面的内容：1. 事件的定义和分类：明确什么属于不良事件和医疗安全事故，不同类型的事件应该属于哪个分类。
2. 上报责任和流程：明确医疗机构内部谁有责任上报事件，如何上报事件，上报的流程和时间要求。
3. 事件的分级和处理：根据事件的性质和严重程度，进行分级和处理，如何评估事件的风险等级，采取相应的处理措施。
4. 事件的调查和分析：发生事件后，进行调查和分析，确定事件的原因和责任，制定纠正措施和改进措施。
5. 学习和借鉴：将事件的教训和经验总结起来，进行内部学习和借鉴，避免类似事件再次发生。
6. 监督和审核：建立监督机制和审核制度，对上报的事件进行监督和审核，确保制度的有效执行和不良事件的及时处理。
医疗安全不良事件上报制度的建立和实施需要医疗机构的重视和支持，也需要相关部门的监管和指导，以提高医疗质量和保障患者的安全。
医疗安全不良事件上报制度（二）第一章总则第一条为确保医疗安全，健全医疗安全管理体系，教育医疗机构全体员工认真履行医疗安全报告义务，本制度编制。
第二条本制度适用于教育医疗机构内任何与医疗安全相关的不良事件和事故的报告、处理和追责。
第三条医疗安全不良事件：指在教育医疗机构内因医疗活动或相关环节产生的导致患者伤害或者可能导致患者伤害的异常情况。
第四条医疗安全不良事件报告制度：指教育医疗机构内对医疗安全不良事件实施报告、处理和追责的体系。
第二章机构建设第五条教育医疗机构应建立医疗安全管理委员会，负责制定和监督医疗安全不良事件报告制度的执行。
第六条医疗安全管理委员会由医院行政管理部门、医疗质量管理科室、护理部、临床科室和医院安全办公室共同组成，由医院行政管理部门负责组织协调和管理。
医疗不良事件上报制度管理办法
医疗不良事件上报制度管理办法第一章总则第一条为加强医疗安全管理，提高医疗质量，保障患者安全，根据《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》等法律法规，制定本办法。
第二条本办法适用于各级各类医疗机构，包括综合医院、专科医院、妇幼保健院、社区卫生服务中心、诊所等。
第三条医疗机构应当建立医疗不良事件上报制度，及时、准确、全面地收集、整理、上报医疗不良事件信息，加强对医疗不良事件的监测、分析和预警，提高医疗安全管理水平。
第二章医疗不良事件的定义和范围第四条医疗不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、医疗设备、医疗环境等原因，导致患者出现意外伤害、疾病恶化或其他不良后果的事件。
第五条医疗不良事件的范围包括：（一）诊疗失误导致的医疗事件，如误诊、漏诊、手术失误、药物不良反应等；（二）医疗设备故障或使用不当导致的医疗事件；（三）医疗环境因素导致的医疗事件，如医院感染、医疗废物处理不当等；（四）医疗管理制度不完善或执行不力导致的医疗事件；（五）其他可能导致患者伤害或疾病恶化的医疗事件。
第三章医疗不良事件的上报程序第六条医疗机构应当建立医疗不良事件的上报程序，明确上报渠道、上报方式和上报时间。
第七条医疗不良事件的上报应当遵循及时、准确、全面的原则，确保上报信息的真实性和有效性。
第八条医疗不良事件的上报应当包括以下内容：（一）事件的基本情况，包括事件发生的日期、时间、地点、涉及的患者信息等；（二）事件的详细经过，包括事件发生的原因、过程、后果等；（三）事件的处理情况，包括采取的措施、处理结果等；（四）事件的分析与评估，包括事件的原因分析、风险评估等。
第四章医疗不良事件的处理和整改第九条医疗机构应当对上报的医疗不良事件进行及时处理，采取有效措施防止类似事件再次发生。
第十条医疗机构应当对医疗不良事件进行深入分析，查找原因，制定整改措施，加强医疗安全管理。
第十一条医疗机构应当将医疗不良事件的处理和整改情况及时上报相关卫生行政部门。
不良事件上报制度及流程
不良事件上报制度及流程不良事件上报制度是指在医疗机构内建立的一套规范化的程序，用于及时、准确地收集、报告和处理不良事件，以保障患者的权益和安全。
建立不良事件上报制度，对于提高医疗质量、降低医疗事故发生率具有重要意义。
下面将介绍不良事件上报的流程和相关注意事项。
一、不良事件的定义。
不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成损害的事件，包括医疗错误、医疗事故、医疗纠纷等。
不良事件的上报范围应包括医疗过程中的所有环节，如诊断、治疗、护理、药品使用等。
二、不良事件上报的流程。
1. 发现不良事件，医疗机构的医护人员在医疗工作中发现不良事件时，应当及时向医疗机构的管理部门或专门的不良事件管理部门报告。
2. 登记报告，医疗机构接到不良事件报告后，应当立即对事件进行登记，并尽快进行初步调查，了解事件的基本情况和可能的原因。
3. 归类分级，医疗机构应当根据不良事件的性质和严重程度进行归类分级，对于可能造成严重后果的不良事件，应当立即启动应急预案，采取必要的措施进行处理。
4. 分析原因，医疗机构应当成立专门的不良事件分析小组，对不良事件进行深入分析，找出事件发生的原因和责任所在，并提出改进措施。
5. 报告上级部门，对于严重的不良事件，医疗机构应当及时向上级卫生主管部门和相关监管部门报告，并按照要求配合调查和处理。
6. 完善制度，医疗机构应当根据不良事件的发生情况，及时完善相关的制度和流程，加强医疗质量管理，提高医疗安全水平。
三、注意事项。
1. 不良事件上报应当及时、准确、完整，不得隐瞒、瞒报或谎报。
2. 医疗机构应当建立健全的不良事件上报制度，明确责任部门和责任人员，确保不良事件能够得到及时处理。
3. 对于不良事件的处理，医疗机构应当依法、依规进行，保护患者的合法权益，防止不良事件的再次发生。
四、结语。
建立健全的不良事件上报制度，对于提高医疗质量、保障患者安全具有重要意义。
医疗机构应当重视不良事件上报工作，加强对医护人员的培训和教育，提高他们的责任意识和风险意识，共同维护医疗安全，为患者提供更加安全、放心的医疗服务。
不良事件上报管理制度
不良事件上报管理制度一、总则为了加强医院的质量管理工作，及时发现和处理不良事件，保障患者的权益和安全，订立本不良事件上报管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院内的全部部门和人员。
三、定义1.不良事件：指在医疗服务过程中显现的，可能对患者或其他相关方造成损害、死亡或导致严重后果的事件。
2.上报人员：指医院内的全部员工，包含医生、护士、行政人员等。
四、责任与义务1.医院管理层负责订立和落实不良事件上报管理制度，并指派专人负责管理和监督。
2.全部医务人员和相关工作人员有义务了解并遵守本制度，并乐观履行上报不良事件的责任。
五、上报流程1.发现不良事件的任何员工应立刻上报给所在部门的主管，并同时通知医务部门负责人。
2.所在部门的主管应立刻进行评估和确认事件的性质和影响，并将评估结果上报给医务部门负责人。
3.医务部门负责人负责组织成立不良事件处理小组，对事件进行认真调查和分析，并订立相应的处理方案。
4.医务部门负责人应将处理方案提交给医院管理层审批，并通知有关部门的主管进行执行。
六、报告内容1.不良事件的上报内容应包含但不限于以下内容：1.事件发生的时间、地方和相关人员；2.事件的性质和情况描述；3.事件可能造成的影响和后果；4.发现人员的基本情况和联系方式；5.其他相关的证据和信息。
2.上报内容应详实、准确，并附上相关的证明料子和调查记录。
七、保密与奖惩1.全部涉及不良事件的信息应严格保密，不得泄露给未经授权的人员或机构。
2.发现有人有意隐瞒或窜改不良事件信息的，将依照相关规定予以相应的纪律处分。
3.对因良好的上报和参加不良事件处理工作做出突出贡献的人员，将予以相应的表扬和嘉奖。
八、督导和监督1.医院管理层将定期对不良事件上报管理情况进行检查和评估。
2.不良事件处理小组应及时报告处理进展和结果，接受医院管理层的监督。
3.上报人员和相关部门有义务搭配医院管理层进行不良事件调查和处理工作。
九、宣传和培训1.医院管理层应定期开展关于不良事件上报管理制度的宣传活动，以提高员工的知晓率和遵守度。
医院不良事件上报制度
医院不良事件上报制度一、制度背景医院作为一个与人民群众生命健康密切相关的机构，在开展工作中不可避免地会出现一些不良事件，包括医疗事故、医疗纠纷等。
这些事件如果没有及时、妥善地处理，不仅可能给患者带来伤害，也会对医院的声誉和医疗质量形成不良影响。
因此，建立健全医院不良事件上报制度势在必行。
二、制度目的1.保障患者权益：通过上报制度，可以及时发现和处理医院内部存在的不良事件，确保患者的合法权益得到保障，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。
2.提高医疗质量和安全性：上报制度可以迅速反映潜在或实际存在的医疗质量问题，促使医院及时采取措施进行整改，提升医疗服务质量和安全性。
3.强化责任意识和追究责任：通过上报制度，明确了相关的责任主体和责任范围，将责任压实到具体的岗位和个人，提高了医务人员的责任意识，并能够追究责任，避免类似事件再次发生。
三、制度内容1.事件范围明确：明确了什么样的事件需要上报，包括医疗事故、医疗纠纷等，同时界定了不良事件的定义和分类。
2.上报渠道设立：建立了多种上报渠道，包括口头、书面、电子邮件等方式，方便医务人员和患者进行不良事件的上报。
3.上报流程规范：明确了上报流程，包括上报的内容、方式、时限等，确保事件能够及时、准确地上报到相关部门。
4.信息保护措施：制定了保护举报人隐私和信息安全的措施，防止举报人受到报复或泄露。
5.监测和反馈机制：建立了事件监测和反馈机制，确保上报后能够及时跟进处理，并向相关部门及时反馈处理结果。
四、实施过程1.制定和宣传：医院制定相关制度文件，并通过内部和外部宣传渠道向医务人员和患者进行宣传，让他们了解制度的内容和操作流程。
2.接收和处理：设立统一的接收渠道，负责接收来自医务人员和患者的不良事件上报，并及时进行处理。
3.记录和分析：对上报事件进行记录和分析，包括事件的主要内容、原因分析和改进措施等，为后续的处理工作提供参考。
4.处理和跟进：根据事件的严重程度和类型，采取相应的处理措施，追究相关责任，并及时跟进处理进展，完善后续工作。
医疗不良事上报制度
医疗不良事上报制度医疗不良事件上报制度一、目的为了及时发现、处理医疗过程中的不良事件，提高医疗服务质量，保障患者安全，特制定本上报制度。
二、定义医疗不良事件是指在医疗活动中，由于医疗行为、设备、药品等原因导致的对患者造成损害或潜在损害的事件。
三、上报范围1. 医疗差错：包括诊断、治疗、护理等过程中的错误。
2. 医疗事故：指因医疗行为不当导致患者死亡、残疾、器官功能严重损害等严重后果。
3. 医疗纠纷：患者或家属与医疗机构之间因医疗行为产生的争议。
4. 医疗设备故障：导致患者损害或潜在损害的设备故障。
5. 药品不良反应：患者使用药品后出现的不良反应。
6. 其他可能影响患者安全和医疗质量的事件。
四、上报流程1. 初步识别：医务人员在发现不良事件后应立即进行初步识别。
2. 立即报告：确认为不良事件后，应立即向科室负责人或医疗安全管理部门报告。
3. 记录详细情况：详细记录不良事件的时间、地点、涉及人员、过程、结果等信息。
4. 初步处理：科室负责人或医疗安全管理部门应迅速采取相应措施，防止事件扩大。
5. 正式报告：填写《医疗不良事件报告表》，在事件发生后24小时内上报至医疗安全管理部门。
6. 事件调查：医疗安全管理部门组织专家对事件进行调查，分析原因，提出改进措施。
7. 反馈结果：调查结果和改进措施应及时反馈给相关科室和人员。
五、上报要求1. 及时性：发现不良事件后应立即上报，不得隐瞒或延迟。
2. 准确性：报告内容应真实、准确，不得捏造或歪曲事实。
3. 全面性：报告应包括事件的所有相关信息，不得遗漏。
4. 保密性：保护患者隐私，不得泄露患者个人信息。
六、责任追究1. 对于隐瞒不报、迟报或报告不实的个人或科室，将根据情节轻重进行责任追究。
2. 对于因不良事件导致患者损害的，根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规进行处理。
七、持续改进医疗机构应定期对医疗不良事件进行统计分析，总结经验教训，不断改进医疗质量和安全管理。
不良事件上报制度范文(三篇)
不良事件上报制度范文一、医院不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害，包括诊断治疗的失误及相关的设施、设备引起的损害等。
二、医院不良事件上报制度的原则：医疗不良事件上报制度坚持非处罚性和分开性的特性。
三、医院不良事件的分类：根据医院不良事件内容涵盖医疗、护理、医技、行政后勤四大部门。
1、病人误判事件。
诊疗过程中的病人或具体部位错误。
2、治疗、检查造成或手术后异物留置体内。
3、手术事件。
麻醉、手术过程中的不良事件。
4、呼吸机事件。
呼吸机使用相关不良事件。
5、药物事件。
医嘱、处方、调剂、流药、药物不良反应等相关的不良事件。
6、烧烫伤事件。
治疗或手术后发生烧烫伤。
7、跌打事件。
固定外跌倒、摔伤。
8、管漏事件。
管路滑脱，自拔事件。
9、院内感染相关事件。
可疑特殊感染事件。
10、医疗沟通事件。
在治疗活动中因医疗信息沟通、告之不当导致的不良事件，包括检验、检查结果判断错误。
11、医疗处置事件。
诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。
12、输血事件。
医嘱开具，备血，传送及输血相关不良事件。
13、公共设施事件。
医院建筑设施，有害物质外泄等相关事件。
14、医疗设备事件：设备故障导致的不良事件15、医疗器械事件。
内固定断裂、松动。
16、其它医疗不良事件。
四、行政职能科室职责1、对于发生在门诊科室的医疗事件，归属门诊部处理。
2、对于住院患者的诊疗过程中出具的医疗不良事件归属医务部处理；3、护理方面的医疗不良事件：包括输液、护理操作、坠床、压疮归属护理部处理；4、药物不良反应引发的不良反应归属相关临床科室与药剂科处置；5、医疗器械所产生的不良事件归属设备科与相关临床科室处理。
6、患者就诊或住院期间摔伤，医院建筑设施，停电引起的不良事件等，由总务科处理。
五、医院不良事件报告程序1、当发生不良事件后，当事人详细填写《医院不良事件报告单》，据实报告事件发生的时间、地点、过程、病人情况、采取的措施、可能的预后、家属反应等内容。
医院不良事件上报和处理制度
医院不良事件上报和处理制度1.前言本制度旨在规范医院内部不良事件的上报和处理流程，以确保医疗质量和安全，保护患者的合法权益，并提升医院整体管理水平。
全部医院内部人员都应严格遵守本制度。
2.定义2.1 不良事件：指医院内部发生的与医疗服务质量、安全相关的不符合预期的事件或事故，包含但不限于药物事故、手术失误、医疗设备故障等。
3.上报责任和渠道3.1 医院内部人员对于发现的不良事件有义务及时上报，并承当相应的责任。
3.2 上报渠道包含：—医院内部网上不良事件上报系统；—进行实时口头报告给上级主管或相关负责人；—书面报告提交给质量管理部门。
3.3 医生、护士、药师等医务人员应随时保持警惕，严密监测诊疗过程中可能发生的不良事件，并及时上报。
3.4 医院内部人员对于他人上报的不良事件应保持保密，不得泄露相关信息。
4.不良事件的分类和级别4.1 不良事件依照严重程度分为以下几个级别：—重点不良事件：直接威逼患者生命安全或严重影响患者身体功能的事件；—紧要不良事件：对患者造成较大损害或严重干涉患者的正常治疗进程的事件；—一般不良事件：对患者造成细小损害或轻度干涉患者的正常治疗进程的事件。
4.2 依据不同级别，不良事件将依照不同的流程进行处理和调查，以保证对事件的及时反应和处理。
5.不良事件的上报流程5.1 发现不良事件后，相关医务人员应立刻将事件上报给所属科室的负责人，并进行初步记录。
5.2 科室负责人应在接到上报后的24小时内，完成科室内部调查，并将调查结果提交给质量管理部门。
5.3 质量管理部门应在接到上报后的48小时内，完成针对不良事件的进一步调查，并责成相关人员提出改进措施和防备措施。
5.4 质量管理部门应将调查结果以书面形式通知相关科室，并监督落实改进和防备措施。
6.不良事件的处理流程6.1 发生不良事件后，相关科室应立刻采取措施保护患者安全，并尽快进行紧急处理。
6.2 依据不良事件的严重程度，医院管理层将决议是否将事件上报给相关监管部门和患者家属，并帮助患者家属进行后续的索赔和协商工作。
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咸阳彩虹医院不良事件上报制度
一、医院不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害，包括任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故，以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
包括诊断治疗的失误及相关的设施、设备引起的损害等。
二、医院不良事件上报制度的原则：医疗不良事件上报制度坚持非处罚性和分开性的特性。
三、不良事件等级划分：按事件的严重程度分4个等级。
Ⅰ级事件（警讯事件）——非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）——虽发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何危害，或有轻微后果而不需要任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（临界错误事件、隐患事件）——由于及时发现，错误在对患者实施之前被发现并得到纠正，患者最终没有得到错误的医疗护理服务。
四、医院不良事件的分类：
根据医院不良事件内容涵盖医疗、护理、医技、行政后勤四大部门。
1、病人误判事件：诊疗过程中的病人或具体部位错误。
2、治疗、检查造成或手术后异物留置体内。
3、手术事件：麻醉、手术过程中的不良事件。
4、呼吸机事件：呼吸机使用相关不良事件。
5、药物事件：医嘱、处方、调剂、流药、药物不良反应等相关的不良事件。
6、烧烫伤事件：治疗或手术后发生烧烫伤。
7、跌打事件：固定外跌倒、摔伤。
8、管漏事件：管路滑脱，自拔事件。
9、院内感染相关事件：可疑特殊感染事件。
10、医疗沟通事件：在治疗活动中因医疗信息沟通、告之不当导致的不良事件，包括检验、检查结果判断错误。
11、医疗处置事件：诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。
12、输血事件：医嘱开具，备血，传送及输血相关不良事件。
13、公共设施事件：医院建筑设施，有害物质外泄等相关事件。
14、医疗设备事件：设备故障导致的不良事件
15、医疗器械事件：内固定断裂、松动。
16、其它医疗不良事件。
五、行政职能科室职责
1、对于发生在门诊科室的医疗事件，归属门诊部处理。
2、对于住院患者的诊疗过程中出具的医疗不良事件归属医务科处理；
3、护理方面的医疗不良事件：包括输液、护理操作、坠床、压疮归
属护理部处理；
4、药物不良反应引发的不良反应归属相关临床科室与药剂科处置；
5、医疗器械所产生的不良事件归属设备科与相关临床科室处理。
6、患者就诊或住院期间摔伤，医院建筑设施，停电引起的不良事件等，由总务科处理。
六、医院不良事件报告程序
1、当发生不良事件后，当事人详细填写《医院不良事件报告单》，据实报告事件发生的时间、地点、过程、病人情况、采取的措施、可能的预后、家属反应等内容。
2、一般医疗不良事件要求24小时内上报，事件重大，情况紧急者应在处理的同时电话上报相关职能科室，职能科室接到报告后立即上报分管院长，并立即开始调查，分析事件发生的原因，影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。
3、休息日、节假日上报总值班，总值班通知相关职能科室处理。
咸阳彩虹医院
2015.12.18。