最新三年级作文：我希望我的房间是教学讲义ppt课件
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p 17
鉴别诊断
❖ 1.系统性红斑狼疮（SLE） SLE有典型皮疹，光敏 感，口腔溃疡，关节炎，浆膜炎，肾脏、神经、血 液等多系统损害，免疫学异常及多种自身抗体阳性 等特征
❖ 2.多发性肌炎或皮肌炎（PM/DM） PM/DM有对称 性的肌无力，肌酶谱升高，特征性的肌电图、肌活 检改变和皮肤损害
❖ 3.混合结缔组织病（MCTD） MCTD兼有SLE、 PM和SSc的临床特征，常见的有关节炎，指（趾） 硬皮病，雷诺现象，食管运动障碍和肌炎，ANA阳 性和高滴度的抗RNP抗体
指具有一项以上典型的风湿病症状或体征 （如关节炎或雷诺现象），伴一项以上高滴 度自身抗体（如抗核抗体、抗SSA抗体）阳 性，但不符合任何其他结缔组织病的诊断标 准。与类风湿关节炎和系统性红斑狼疮类似， 多发于青年女性，但预后较前两者好，其发 病率不详。
p9
病因
病因和发病机制像大多数结缔组织病一样不 清楚。遗传因素、自身抗体、T和B淋巴细胞 异常、环境因素如紫外线照射、感染等可能 与发病有关。
p 10
临床表现
❖ 1.一般症状:乏力、发热、体重减轻等 ❖ 2.皮肤:颊部红斑、皮肤水肿性红斑、手指溃
疡、紫癜、皮肤变硬、光敏感、脱发等 ❖ 3.眼:眼干、结膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等 ❖ 4.唾液腺:口干或唾液腺肿胀 ❖ 5.血液系统:淋巴结肿大或脾肿大 ❖ 6.肺:咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸或胸膜炎 ❖ 7.心脏:心绞痛、呼吸困难或心包炎 ❖ 8.血管:雷诺现象，动静脉血栓，反复流产史
以在书海中尽情地遨游了（原句：我就 可以把每本书看完）。
我还特别希望我的房间是时空隧道，
我就可以到恐龙那里，跟他们比比武啦！ 还可以和皇帝谈论过去的事情啦！
把房间装饰成食品屋也可以，墙壁是
巧克力饼干，窗子是雪花的，枕头是面 包的，那该有多好呀！
可是，想完了所有的幻想之后，我最 喜欢的还是——现在的房间，因为在这 里，我可以读书，可以幻想。
脂抗体、类风湿因子等一种以上阳性
p 13
诊断
目前尚无统一的诊断标准，当患者出现一种 以上其他结缔组织病症状或是体征，以及一 种以上自身抗体（如抗核抗体、抗SSA抗体） 阳性，持续一年以上，但又不符合其他结缔 组织病的诊断标准时，可诊断本病。
p 14
近年来报道的UCTD的名称及其诊 断条件（见下页），供临床和研究 工作参考。
p 15
❖ Greer(1989)
不全型狼疮
SLE诊断条件中≥2条，而<4条
❖ Ganczarczyk(1989) 隐匿型狼疮 有1、2条SLE的表现但不满足诊断标准
❖ Alarcon(1991) 早期未分化结缔组织病
雷诺现象、干燥性角结膜炎、关节炎或其他CTD表 现及病史≥1年
❖ Mosca(1998) 未分化结缔组织病 CTD的症状和体征，且至少1种非特异性抗体，但不 满足任何CTD的诊断标准。病程>3年
❖ 6.重叠综合症 同时或先后有两种或以上结缔组织病 合并存在称为重叠综合症，如SLE和RA，MCTD和 PM，SSc和MCTD等
p 19
未分化结缔组织病，目前普遍认为是某一结缔组织 病的早期阶段，其表现出动态变化的过程：
❖ 一部分患者可进一步发展为定型的结缔组织病， 如系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合症、类风湿 关节炎等；
或其他血管炎
p 11
❖ 9.胃肠道:肝肿大、食欲减退、吞咽困难、消 化不良、腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑粪、 黄疸、腹泻等
❖ 10.肌肉:肌无力、肌痛或有过肌炎病史 ❖ 11.关节:关节痛或关节炎 ❖ 12.神经系统:神经病病史或精神人格改变 ❖ 13.生殖系统:溃疡或皮疹
p 12
实验室检查
❖ 1.血、尿常规异常，血沉增快 ❖ 2.自身补体C3、C4减少 ❖ 3.自身抗体：抗核抗体、抗ENA抗体、抗磷
p 20
治疗
UCTD患者的临床表现常较轻，一般以对症治疗为 主。 ❖ 一、对症治疗： 乏力、发热、关节痛或关节炎者可选用非甾体抗炎 药治疗。出现雷诺现象的患者需注意保暖，并视病 情程度给予扩血管药物如钙通道拮抗剂等治疗。症 状严重或伴有肢端溃疡者可静脉给予前列腺素及雷 吉停等改善循环药静点，临床观察在多数患者有较 好的疗效。有光过敏患者注意避免阳光直晒。
p 18
❖ 4.干燥综合症（SS） SS是由于外分泌腺的淋巴细 胞浸润所致。表现为口干、眼干和相关的客观检查 依据，血清中有抗SSA抗体、抗SSB抗体等多种自 身抗体
❖ 5.类风湿关节炎（RA） RA以对称性、多关节、小 关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要 表现为关节肿痛、晨僵、类风湿结节、血清RF阳性 等，晚期可有关节强直和畸形
一间童话屋
变成一艘船 可 以 遥 望 星 空 一间草坪房
热气球房
小兔的草帽还 可以做什么？
未分化结缔组织病 （UCTD）护理查房
广汉人民医院内三科
杨明琼 2014年11月
p8
❖ 未分化结缔组织病（UCTD undifferentiated connective tissue disease）
三年级作文：我希望我的房 间是
球），这样，我就可以飞到日本，去看 叔叔婶婶；还可以飞到加拿大，去看念 书的姐姐。他们一定会吓一跳，但是我 不会告诉他们我是怎么到的！（原句： 但是我不说理由。）
有时，我又希望我的房间是一艘巨大 的船，我当女船长，悠闲地（原词：潇 洒的）开着船慢慢前进。
不过，我更希望我的房间是图书馆， 这是我最大的愿望。那样的话，我就可
❖ 一部分患者可以长期保持其未分化的特征不变；
❖ 还有一部分患者症状可以消退。
有器官累及和出现疾病相关的特征性抗体的UCTD 患者更容易发展成为特定的某一结缔组织病。 有资 料显示，UCTD患者分化定型为某一确定的结缔组 织病主要是在出现症状后的24~48个月。实施积极 有效的治疗则可能中断免疫病理过程，恢复免疫平 衡，阻止疾病的进展。
p 16
❖ Danieli(1998) 未分化结缔组织病 具有CTD的症状和体征，病程>1年
❖ Danieli(1999) 未分化结缔组织病 具有可疑自身免疫病的症状和体征，但不符合任何 CTD的诊断
❖ Dijkstra(1999) 未分化结缔组织病 CTD的症状和体征，ANA阳性，但不符合任何CTD 的诊断
鉴别诊断
❖ 1.系统性红斑狼疮（SLE） SLE有典型皮疹，光敏 感，口腔溃疡，关节炎，浆膜炎，肾脏、神经、血 液等多系统损害，免疫学异常及多种自身抗体阳性 等特征
❖ 2.多发性肌炎或皮肌炎（PM/DM） PM/DM有对称 性的肌无力，肌酶谱升高，特征性的肌电图、肌活 检改变和皮肤损害
❖ 3.混合结缔组织病（MCTD） MCTD兼有SLE、 PM和SSc的临床特征，常见的有关节炎，指（趾） 硬皮病，雷诺现象，食管运动障碍和肌炎，ANA阳 性和高滴度的抗RNP抗体
指具有一项以上典型的风湿病症状或体征 （如关节炎或雷诺现象），伴一项以上高滴 度自身抗体（如抗核抗体、抗SSA抗体）阳 性，但不符合任何其他结缔组织病的诊断标 准。与类风湿关节炎和系统性红斑狼疮类似， 多发于青年女性，但预后较前两者好，其发 病率不详。
p9
病因
病因和发病机制像大多数结缔组织病一样不 清楚。遗传因素、自身抗体、T和B淋巴细胞 异常、环境因素如紫外线照射、感染等可能 与发病有关。
p 10
临床表现
❖ 1.一般症状:乏力、发热、体重减轻等 ❖ 2.皮肤:颊部红斑、皮肤水肿性红斑、手指溃
疡、紫癜、皮肤变硬、光敏感、脱发等 ❖ 3.眼:眼干、结膜炎、虹膜炎、葡萄膜炎等 ❖ 4.唾液腺:口干或唾液腺肿胀 ❖ 5.血液系统:淋巴结肿大或脾肿大 ❖ 6.肺:咳嗽、呼吸困难、端坐呼吸或胸膜炎 ❖ 7.心脏:心绞痛、呼吸困难或心包炎 ❖ 8.血管:雷诺现象，动静脉血栓，反复流产史
以在书海中尽情地遨游了（原句：我就 可以把每本书看完）。
我还特别希望我的房间是时空隧道，
我就可以到恐龙那里，跟他们比比武啦！ 还可以和皇帝谈论过去的事情啦！
把房间装饰成食品屋也可以，墙壁是
巧克力饼干，窗子是雪花的，枕头是面 包的，那该有多好呀！
可是，想完了所有的幻想之后，我最 喜欢的还是——现在的房间，因为在这 里，我可以读书，可以幻想。
脂抗体、类风湿因子等一种以上阳性
p 13
诊断
目前尚无统一的诊断标准，当患者出现一种 以上其他结缔组织病症状或是体征，以及一 种以上自身抗体（如抗核抗体、抗SSA抗体） 阳性，持续一年以上，但又不符合其他结缔 组织病的诊断标准时，可诊断本病。
p 14
近年来报道的UCTD的名称及其诊 断条件（见下页），供临床和研究 工作参考。
p 15
❖ Greer(1989)
不全型狼疮
SLE诊断条件中≥2条，而<4条
❖ Ganczarczyk(1989) 隐匿型狼疮 有1、2条SLE的表现但不满足诊断标准
❖ Alarcon(1991) 早期未分化结缔组织病
雷诺现象、干燥性角结膜炎、关节炎或其他CTD表 现及病史≥1年
❖ Mosca(1998) 未分化结缔组织病 CTD的症状和体征，且至少1种非特异性抗体，但不 满足任何CTD的诊断标准。病程>3年
❖ 6.重叠综合症 同时或先后有两种或以上结缔组织病 合并存在称为重叠综合症，如SLE和RA，MCTD和 PM，SSc和MCTD等
p 19
未分化结缔组织病，目前普遍认为是某一结缔组织 病的早期阶段，其表现出动态变化的过程：
❖ 一部分患者可进一步发展为定型的结缔组织病， 如系统性红斑狼疮（SLE）、干燥综合症、类风湿 关节炎等；
或其他血管炎
p 11
❖ 9.胃肠道:肝肿大、食欲减退、吞咽困难、消 化不良、腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑粪、 黄疸、腹泻等
❖ 10.肌肉:肌无力、肌痛或有过肌炎病史 ❖ 11.关节:关节痛或关节炎 ❖ 12.神经系统:神经病病史或精神人格改变 ❖ 13.生殖系统:溃疡或皮疹
p 12
实验室检查
❖ 1.血、尿常规异常，血沉增快 ❖ 2.自身补体C3、C4减少 ❖ 3.自身抗体：抗核抗体、抗ENA抗体、抗磷
p 20
治疗
UCTD患者的临床表现常较轻，一般以对症治疗为 主。 ❖ 一、对症治疗： 乏力、发热、关节痛或关节炎者可选用非甾体抗炎 药治疗。出现雷诺现象的患者需注意保暖，并视病 情程度给予扩血管药物如钙通道拮抗剂等治疗。症 状严重或伴有肢端溃疡者可静脉给予前列腺素及雷 吉停等改善循环药静点，临床观察在多数患者有较 好的疗效。有光过敏患者注意避免阳光直晒。
p 18
❖ 4.干燥综合症（SS） SS是由于外分泌腺的淋巴细 胞浸润所致。表现为口干、眼干和相关的客观检查 依据，血清中有抗SSA抗体、抗SSB抗体等多种自 身抗体
❖ 5.类风湿关节炎（RA） RA以对称性、多关节、小 关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病，主要 表现为关节肿痛、晨僵、类风湿结节、血清RF阳性 等，晚期可有关节强直和畸形
一间童话屋
变成一艘船 可 以 遥 望 星 空 一间草坪房
热气球房
小兔的草帽还 可以做什么？
未分化结缔组织病 （UCTD）护理查房
广汉人民医院内三科
杨明琼 2014年11月
p8
❖ 未分化结缔组织病（UCTD undifferentiated connective tissue disease）
三年级作文：我希望我的房 间是
球），这样，我就可以飞到日本，去看 叔叔婶婶；还可以飞到加拿大，去看念 书的姐姐。他们一定会吓一跳，但是我 不会告诉他们我是怎么到的！（原句： 但是我不说理由。）
有时，我又希望我的房间是一艘巨大 的船，我当女船长，悠闲地（原词：潇 洒的）开着船慢慢前进。
不过，我更希望我的房间是图书馆， 这是我最大的愿望。那样的话，我就可
❖ 一部分患者可以长期保持其未分化的特征不变；
❖ 还有一部分患者症状可以消退。
有器官累及和出现疾病相关的特征性抗体的UCTD 患者更容易发展成为特定的某一结缔组织病。 有资 料显示，UCTD患者分化定型为某一确定的结缔组 织病主要是在出现症状后的24~48个月。实施积极 有效的治疗则可能中断免疫病理过程，恢复免疫平 衡，阻止疾病的进展。
p 16
❖ Danieli(1998) 未分化结缔组织病 具有CTD的症状和体征，病程>1年
❖ Danieli(1999) 未分化结缔组织病 具有可疑自身免疫病的症状和体征，但不符合任何 CTD的诊断
❖ Dijkstra(1999) 未分化结缔组织病 CTD的症状和体征，ANA阳性，但不符合任何CTD 的诊断