第3章 患者入院和出院的护理
患者入院和出院护理教案
患者入院和出院护理教案教案章节：一、入院护理流程教学目标：1. 理解入院患者的接待工作流程。
2. 学会与患者沟通，了解患者的基本情况。
3. 掌握患者入院时的护理操作技能。
教学内容：1. 入院患者的接待工作流程。
2. 与患者沟通的技巧。
3. 患者入院时的护理操作技能。
教学方法：1. 讲授法：讲解入院患者的接待工作流程。
2. 情景模拟法：模拟患者入院场景，进行角色扮演，练习与患者沟通的技巧。
3. 操作演示法：演示患者入院时的护理操作技能，并进行实践练习。
教学评价：1. 学生能够描述入院患者的接待工作流程。
2. 学生能够展示与患者沟通的技巧。
3. 学生能够正确进行患者入院时的护理操作。
教案章节：二、出院护理流程教学目标：1. 理解出院患者的护理工作流程。
2. 学会与患者沟通，了解患者的需求。
3. 掌握患者出院时的护理操作技能。
教学内容：1. 出院患者的护理工作流程。
2. 与患者沟通的技巧。
3. 患者出院时的护理操作技能。
教学方法：1. 讲授法：讲解出院患者的护理工作流程。
2. 情景模拟法：模拟患者出院场景，进行角色扮演，练习与患者沟通的技巧。
3. 操作演示法：演示患者出院时的护理操作技能，并进行实践练习。
教学评价：1. 学生能够描述出院患者的护理工作流程。
2. 学生能够展示与患者沟通的技巧。
3. 学生能够正确进行患者出院时的护理操作。
教案章节：三、患者入院和出院护理文件记录教学目标：1. 理解患者入院和出院护理文件记录的重要性。
2. 学会正确填写患者入院和出院护理文件。
3. 掌握患者入院和出院护理文件的管理方法。
教学内容：1. 患者入院和出院护理文件记录的重要性。
2. 患者入院和出院护理文件的填写方法。
3. 患者入院和出院护理文件的管理方法。
1. 讲授法：讲解患者入院和出院护理文件记录的重要性。
2. 案例分析法：分析实际案例，练习填写患者入院和出院护理文件。
3. 小组讨论法：分组讨论患者入院和出院护理文件的管理方法。
第三章入院和出院病人的护理
A1型题：1．急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先应（D）A．测量生命体征和体重B．介绍病区环境、作息时间及有关规章制度C．填写有关表格D．氧气吸入，立即用平车送患者入病区E．建立静脉通道，留血标本送检2．护士给予出院病人的护理，不正确的是（C）A．护送患者出院B．执行出院医嘱、填写出院通知单、结账C．停止各种治疗，口服药例外D．进行出院健康教育E．填写患者出院登记本3．住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是（B）A．生命体征平稳后送入病区B．立即护送病人入病区C．迅速查询患者医疗病例D．询问既往病史、现病史E．了解患者有何护理问题4．为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（D）A．包好存放在住院处B．交患者带入病房存放C．日光暴晒后交家属带回家D．消毒后存放在住院处E．消毒后交患者存放5．入院患者可暂免沐浴的情况是（D）A．急性甲型肝炎患者B．高血压患者C．糖尿病患者D．急性心肌梗死患者E．慢性扁桃体炎择期手术者6．护士协助患者坐轮椅，做法不正确的是（E）A．上坡时使患者面朝坡上B．推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手C．推轮椅时速度宜慢D．患者坐稳后放下脚踏板E．患者尽量使身体靠前坐7．用平车运送患者时，做法不正确的是（C）A．冬季注意为患者保暖B．上、下坡时告知患者C．下坡时使患者头在低处一端D．注意观察患者生命体征E．保持行车平稳，维持治疗8．不属于住院处护理工作的是（D）A．办理入院手续B．进行卫生处置C．通知病区接受患者D．介绍入院须知E．根据病情用轮椅护送患者入病区Ａ２型题：9．患者，女性，妊娠9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先给予的处置时（C）A．优先办理入院手续B．给予孕妇心理护理C．会阴部常规消毒D．通知产科医生E．用平车送入产科10．患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。
病区接诊首先要做的护理工作是（D）A．热情迎接患者和家属B．入住观察室，准备床单位C．向患者家属简短介绍住院环境D．立即通知医师，做好抢救准备E．准备辅助呼吸、监护仪11．患者，女性，56岁，风湿性心脏病、慢性心力衰竭。
护理学习题答案 (1)
第三章入院与出院病人的护理一、名词解释1.分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给于不同级别的护理。
2.挪动法是扶助患者以上身、臀部、下肢的顺序项平车移动的方法。
用于搬移能在床上配合动作的患者。
3.四人搬运法四位护士配合，护士甲、乙分别托住患者的头与腿，护士丙、丁分别占与病床及平车两侧，并紧握患者身下的中单或布兜死角，私人同时抬起患者轻放在平车中央。
此法用于危重或颈椎、腰椎骨折患者的挪动。
4.病人入院护理病人经门诊或急诊医生诊察后因病情需要，由诊察医生建议入院并签发住院证以后，由护理人员为病人提供的护理。
5.病人的出院护理病人经过住院期间的治疗与护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需要转院（科）的病人，或病人不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均对其进行一系列的护理工作。
二、填空题1.卫生处置内容包括沐浴、更衣、修剪指（趾）甲、理发等，目的是防止院内交叉感染。
2.接到患者出院通知需注销其各种卡片如服药卡、治疗卡、饮食卡、护理卡等。
3.护士协助患者做轮椅应站在椅后固定，嘱患者覆辙轮椅尽量靠后坐，勿向前倾或自行下车，以免跌倒。
4.甲、乙两位护士搬运患者，平车的头端和床尾成钝角，甲护士托头颈部和腰部，乙护士托臀和膝部，两人同时抬起患者轻放于平车伤。
5.轮椅运送不能行走的患者，平车运送不能起床的患者。
6.一般医院设有卫生处置室，由护士管理。
7.不能行走或病情危重者可用轮椅或平车送入病区。
8.入院病历的排列顺序为体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理病案、住院病案首页、门诊病案。
9.入院后病员要测量体温、脉搏、呼吸、血压能站立病人测体重兵记录在体温单上。
10.病区护士接到急症手术病员的入院通知后，应将备用床改成麻醉床。
11.出院病历的排列顺序为住院病案首页、出院记录或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检验及检查报告、护理病案、医嘱单、体温单。
第三章.患者入院与出院护理
➢ 做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求
第一节 患者入院的护理——
一、入院程序
是指门诊或急诊患者根据医生签发的住院 证，自办理入院手续至进入病区的过程。
（一）办理入院手续 （二）实施卫生处置 （三）护送患者进入病室
第一节 患者入院的护理——
** 适 用 范 围 **
(1)颈椎骨折的患者作颅骨牵引。 (2)颅脑手术后及头部外伤后的患者。
(八)膝胸卧位
(knee-chest position)
* *适用范围* *
(1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查或治疗。
**适用范围**
(2)矫正胎位不正或子宫后倾。 (3)促进产后子宫复原。
next
back
（二）暂空床
目的：供新入院患者或暂时离床患者使用； 保持病室整洁。
（三）麻醉床
目的：1. 便于接收和护理麻醉手术后的患者； 2.使患者安全、舒适，预防并发症； 3.避免床上用物被污染，便于更换。
用物
同备用床，另加橡胶单、中单各两条; 麻醉护理盘
治疗巾内：开口器、舌钳、通气导管、牙 垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导 管、棉签、压舌板、平镊、纱布数块 无菌巾外：电筒、血压计、听诊器、治疗 巾、弯盘、胶布、护理记录单和笔
二、患者进入病区后的初步护理
（一）一般患者的入院护理
1.迎接新患者
5.填写有关表格
2.通知主管医生
6.介绍与指导
3.测量生命体征
7.进行治疗、护理
4.通知营养室
8.入院护理评估
填写住院病历和有关护理表格
➢用蓝黑钢笔逐项填写住院病历及各种表格眉栏项 目 ➢用红钢笔将患者入院时间纵行填写在当日体温单 相应时间的40~42℃横线之间 ➢记录首次体温、脉搏、呼吸、血压、体重和身高 值 ➢填写患者入院登记本、诊断卡(一览表)、床头(尾) 卡
护理学基础(第三章入院和出院的护理)试题及答案
第三章入院和出院的护理10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（B ）A视病情放平靠背架B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（D）A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适12护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是（D）A 将病员两手放于腹部，两腿屈曲B 将病人肩部和臀部移近近侧床缘C 一手扶肩，一手扶膝，轻推病人转向对侧D 用软枕分别将病人背部和肢体垫好，使病人下腿弯曲，上腿稍伸直侧卧13．自己不能活动的病员，护士扶助移向床头需要用（B ）A 1人法B 2人法C 3人法D 4人法14．老年体弱病人需采用（A ）A 轮椅运送B 担架运送C 平车1人搬运D 平车2人搬运15．糖尿病患者出院（C）A应用平车协助送出病室B 应用担架协助送出病室C 介绍出院后有关注意事项及复诊时间D 利于轮椅护送出院16．颈椎骨折患者需采用（C ）A 担架运送B 平车3人搬运法C 平车4人搬运法D 轮椅运送17．2人搬运病员正确方法是（D）A 甲托背部，乙托臀部B 甲托头部，乙托臀部C 甲托头、背部，乙托臀、膝部D 甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部18．单一搬运病员，平车头端与床尾呈（C ）A 锐角B 平角C 钝角D 直角19．协助病员向平车挪动的顺序是（A ）A上身、臀部、下肢B 上身、下肢、臀部C 下肢、臀部、上身D臀部、下肢、上身20．推平车上下坡时，应注意（C ）A 病员头向前B 病员头向后C 病员头在高处一端D 病员头在低处一端21．用轮椅接送病员时，轮椅位置应是（D ）A放在床尾，面向床头B 放在床头，面向床尾C 放在床旁，面向床尾D 面向床头，椅背与床尾平齐22．3人搬运病人上下平车法适用于（B ）A 病情较轻者B 体重较重者C 病情较危重者D 腰椎骨折者23．重症小儿肺炎病人需采用（A ）A平车单人搬运法B 平车双人搬运法C 轮椅运送D 担架运送24．病员张某，因一氧化碳中毒急诊入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理（D ）A暂停输液，继续吸氧B 暂停吸氧，继续输液C 拔管，暂停输液D吸氧维持输液吸氧25．担架搬运病人时，利用滚动法，适用于（C）A臀部损伤B 髋关节损伤C 腰椎损伤D 颈部损伤26．单人搬运法，下列叙述错误的一项是（A ）A推平车与病床平齐B搬运者一臂自病人腋下伸入对侧肩部，一臂在同侧伸入病人股下，面部偏向一侧C 病员双臂交叉在搬运者颈后D 搬运者抱起病人，移步轻放于平车上27．用平车运送输液病人最重要的是（C ）A上坡头在前B 下坡头在后C 做好穿刺部位的固定，防止针头脱出D不可用车撞门28．病员坐在轮椅上时，为防止跌倒，应嘱病员（A ）A扶好扶手，尽量向后坐B 扶好扶手，尽量向前坐C 两手放膝上，向前坐D两手放膝上，尽量向后坐29平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（C）A 以免血压下降B 以免呼吸不畅C 以免头部充血不适D 以防坠车30 3人搬运病人上下平车时，下列哪项不正确（C ）A推平车至病人床尾，使平车头端和床尾成钝角B 护士甲站床头托住头、颈、肩C 护士乙站床尾扶住病人两D 丙丁两护士分别于病床两侧紧握帆布兜31．颈椎骨折患者需采用（D ）A担架运送平车B 2人搬运法平车C 3人搬运法平车D 4人搬运法活动与搬运3二人扶助病人翻身法，护士两人站立于床的（同一侧），一人将双手分别伸入（肩、胸）下面，托住（肩和胸背）部；另一人用同法托住（腰和臀）。
患者入院和出院护理教案
患者入院和出院护理教案一、第一章：患者入院护理1.1 教学目标：让学生了解患者入院护理的基本流程和注意事项。
培养学生对患者的人文关怀和细心观察能力。
1.2 教学内容：患者入院护理的基本流程：接诊、登记、安排床位、介绍医院环境、评估患者状况。
患者入院护理的注意事项：尊重患者隐私、保护患者安全、保持沟通畅通。
1.3 教学方法：讲授法：讲解患者入院护理的基本流程和注意事项。
情景模拟法：模拟患者入院场景，让学生参与其中，提高实际操作能力。
二、第二章：患者出院护理2.1 教学目标：让学生掌握患者出院护理的基本流程和注意事项。
培养学生的人文关怀和沟通协调能力。
2.2 教学内容：患者出院护理的基本流程：评估患者状况、办理出院手续、健康教育、安排交通。
2.3 教学方法：讲授法：讲解患者出院护理的基本流程和注意事项。
情景模拟法：模拟患者出院场景，让学生参与其中，提高实际操作能力。
三、第三章：患者入院和出院护理的法律法规3.1 教学目标：让学生了解与患者入院和出院护理相关的法律法规。
培养学生遵守法律法规的意识。
3.2 教学内容：与患者入院和出院护理相关的法律法规：介绍《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等。
护理人员在患者入院和出院护理中应遵守的法律法规：保护患者隐私、确保患者安全、尊重患者权益。
3.3 教学方法：讲授法：讲解与患者入院和出院护理相关的法律法规。
案例分析法：分析典型案例，让学生了解法律法规在实际工作中的应用。
四、第四章：患者入院和出院护理的心理学4.1 教学目标：让学生了解患者入院和出院护理中的心理学知识。
培养学生关注患者心理状况的能力。
4.2 教学内容：患者入院和出院护理中的心理学知识：患者心理变化、患者需求、沟通技巧。
护理人员在患者入院和出院护理中应关注的心理学问题：缓解患者焦虑、建立信任关系、提高患者满意度。
4.3 教学方法：讲授法：讲解患者入院和出院护理中的心理学知识。
小组讨论法：分组讨论实际案例，让学生学会运用心理学知识解决问题。
基础护理PPT课件：第三章-患者入院和出院护理精选全文
平衡与稳定
项目四 人体力学在护理学的运用
任务一 常用力学原理
3
（1） 物体的重量与稳定性呈正比（2） 支撑面的大小与稳定性呈正比（3） 物体的重心高度与稳定性呈反比
平衡与稳定
项目四 人体力学在护理学的运用
任务一 常用力学原理
3
用护士在操作时，应靠近操作物体；两臂持物时，两肘紧靠身体两侧，上臂下垂，前臂和所持物体靠近身体，使阻力臂缩短，从而省力。必须提取重物时，最好把重物分成相等的两部分，分别由两手提取。若重物由一只手臂提取；另一手臂应向外伸展，以保持平衡。
1. 识记患者入院护理与出院护理的目的，以及入院的程序。2.识记患者入院健康教育的内容，护理分级的方法、依据、各级护理要点。3. 理解入院护理、分级护理、出院护理的概念。4.学会应用护理分级标准根据患者病情、自理能力制订护理级别、实施分级护理。5. 学会应用正确的方法使用轮椅或平车搬运患者。6. 学会应用人体力学原理增进患者的舒适、减轻护士的腰背部损伤，提高工作效率。
任务一 入院的基本程序
项目一 入院护理
1
登记与入院
入院手续办理完毕后，住院处会立即通知相关病区护理人员，根据病情做好收治新患者的准备工作。当病区值班护士接到住院处或急诊科通知后，应立即根据病情做好相应的准备工作。包括病室的选择、床单位的准备、急救物品备用等。
2
病室及床单位处理
（1） 病室（2） 床单位1） 撤去病床上的污被服，放入污衣袋中。送被服间统一处理。2） 用消毒液擦拭病床、床旁桌、床旁椅、呼叫器等。3） 非一次性使用的痰杯、便器、尿壶用消毒液浸泡消毒后备用。4） 床垫、床褥、棉胎、枕芯等用紫外线灯照射消毒或使用臭氧机消毒，也可置于日光下曝晒。5） 特殊感染患者按院内感染要求进行终末消毒；传染病患者离院后，需按传染病终末消毒法进行处理。（3） 铺好备用床，准备迎接新患者。
基础护理学第五版第三章习题和答案(患者入院和出院的护理) 3
第三章患者入院和出院的护理一、选择(一）A1型题1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.DA.单位介绍信B.转院证明C.门诊病历D.住院证E.公费医疗单2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊D.査阅病案资料E.健康教育3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架D.呼叫装置E.供氧和负压吸引管道4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是BA. lOcnB. 15cmC.20cmD. 25 cm5．特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者C.昏迷患者D.择期手术者E.年老体弱者6.协助患者向平车挪动的順序为AA.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臂部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到AA.患者的头及背应向后靠B.轮椅往前傾C.拉上手闸D.为患者加上安全带E.护士走在轮椅前面8.被套式备用床枕头放置的正确方法为BA.枕套开口背门，横立于床头B.枕套开口背门,平放于床头C.枕套开口朝向门,横立于床头D.枕套开口朝向门,平放于床头E.横立于床头9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是EA.办理出院手续B.停止病区内的治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床,迎接新患者10.协助患者更换卧位不妥的方法是BA.动作轻,不拖拉B.牵引患者放松牵引C.手术患者应先检查敷料D.翻身间隔最长不超过4hE.带导管者应先将导管放置妥当11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗B.病室用2%过氧乙酸熏蒸C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房淸洗12.下列不需要去枕仰卧位的患者是DA.昏迷患者B.椎管内麻醉C.全麻术后未淸醒者D.呼吸困难者E.脊髓腔穿刺者13.颅脑手术后的患者采取的卧位是BA.去枕平卧位B.头高足低位D.半坐卧位E.平卧位14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于BA.被动卧位 B.被迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位15.为患者进行灌旸时,应协助患者采取的卧位是AA.侧卧位B.俯卧位C去枕仰卧位D.头高足低位E.头低足高位16.下列情况适合采取截石位的是AA.阴道灌洗B.脊椎术后D.灌肠E.下肢水肿17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是DA.膝胸卧位B.去枕仰卧位C.头低足高位D.截石位E.俯卧位18.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是BA.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B.中凹卧位可减轻肺淤血C.半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D.端坐位可减轻呼吸困难E.去枕仰卧位可预防脊髄腔穿刺后因颅内压减低所引起的头痛19.为患者取半坐卧位时,需注意床头支架与床的角度应成CA. 10°-20°B. 20°-30°C. 30°-50°D.50°-70°20.为胎膜早破的产妇取头低足髙位的目的是DA.预防感染B.防止羊水流出C.利于引产D.防止脐带脱出E.防止出血过多21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是.C22.A.减轻疼痛 B.减轻呼吸困难C.减轻局部出血D.减少脑部充血E.减少回心血量22.颈椎骨折进行颅骨牵引时,应采取的卧位是DA.端坐位B.俯卧位C半坐卧位D.头高足低位E.头低足高位23.中凹卧位的姿势BA.头胸部抬髙约5 °~10°，下肢抬髙10°~ 20°B.头胸部抬高约10° ~20°，下肢抬高20°~30°C.头胸部抬高约20°~30°,下肢抬高30°~40°D.头胸部抬高约30°~40°，下肢抬髙40°~50°E.头胸部抬高约40°~50°,下肢抬高50°-60°24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是DA.俯卧位B.端坐位C.仰卧位D.膝胸卧位E.半坐卧位25.护士一人帮助患者移向床头时,下列做法不妥的是AA.摇起床头支架B.将枕头横立于床头C.患者仰卧屈膝D.嘱患者双手握住床头栏杆E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是C27.A.患者仰卧屈膝 B.两人站在床的两侧C. 一人托臀部D. -人托颈、肩、腰E.两人同时抬起患者移向床头27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是EA.翻身时需遵循节力原则B.术后患者应先换药再翻身C.颈椎或颅骨牵引者,翻身时不可放松牵引D.颅脑手术者应取健侧或平卧位E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是BA.翻身前夹闭引流管B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部C.翻身后，再更换伤口敷料D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲E.患者两膝之间夹上软枕29.心力衰竭,呼吸极度困难的患者应采取BA半坐卧位B.端坐位C.头高足低位D侧卧位E中凹卧位(二) A2型题30.患者许某,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。
患者入院和出院的护理-习题
第三章患者住院和出院的护理一、选择题（一） A1/A2 型题1.住院处为患者办理住院手续的主要依照是（D）A 单位介绍信B 转院证明C 门诊病历D 住院证E 公费医疗单2.对门诊就诊的患者第一应推行（C）A 心理宽慰B 卫生指导C 预检分诊D 查阅病案资料E 健康教育3.护理人员应嘱坐在轮椅上的患者（A）A 扶好扶手,尽量向后坐B 扶好扶手，尽量向前坐C 扶好扶手，身体向前倾D 两手放膝上，向前坐E 两手放膝上，尽量向后坐4.被套式备用床的被头边沿与床头的距离（B）A10cm B15cm C20cm D25cm E30cm5.二人搬运患者的正确方法是（D）A 甲托背部，乙托臀部B 甲托头部，乙托臀部C甲托头背部，乙托臀膝部D 甲托头，颈，肩，腰部，乙托臀膝部E 甲托头肩部，乙托臀膝部6.辅助患者向平车搬动的次序为（A）A 上身，臀部，下肢B 上身，下肢，臀部C 下肢，臀部，上身D 臀部，下肢，上身E 臀部，上身，下肢7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（A）A 患者的头及背部应向后靠B 轮椅往前倾C 拉上手闸D 为患者加上安全带E 护理人员走在轮椅前方8.被套式备用床枕头搁置的正确方法是（B）A 枕头张口背门，横立于床头B 枕头张口背门，平放于床头C 枕头张口朝向门，横立于床头D枕头张口朝向门，平放于床头 E 横立于床头E）9.以下对于患者出院当天的护理项目不正确的选项是（A 办理出院手续B 停止病区内的治疗C 赐予卫生指导D 征采患者建议E 铺好暂空床，迎接新患者10.辅助患者改换卧位不当的方法是（B）A 动作轻，不拖沓B 牵引患者放松牵引C 手术患者应先检查敷料D 翻身间隔最长不超出 4 小时E带导管者应先将导管搁置稳当11.护理人员为乙型肝炎康复出院患者供应的不正确的护理项目为（A）A嘱患者沐浴后换上洁净衣服，并帮助患者将换下的衣服饰好，便于带回浆洗B病室用 2%过氧乙酸熏蒸C病室的地面用 %~3%氯胺喷洒D家具用 %~%过氧乙酸擦洗E患者使用过的被服消毒后，送洗衣房冲洗（二） A3/A4 型题（12~14 题共用题干）患者王某，男，65 岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
基础护理学第三章入院和出院的护理
➢ 腹腔渗出液流入盆腔→促使感染局限 ➢ 盆腔腹膜抗感染性较强，吸收较弱→可防止炎症扩散
和毒素吸收 ➢ 防止感染向上蔓延引起膈下脓肿 ➢ 腹部手术后，取半坐卧位→减轻腹部切口缝合处的张
力，缓解疼痛，促Βιβλιοθήκη 舒适→利于切口愈合端坐卧位（sitting position）
适用范围：左心衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的病人
四、分级护理
分级护理的适用对象及护理要点
护理 级别
特级 护理
适用对象
护理要点
病 情 危 重，随时可能发生 1.严密观察病人病情变化，监测生
病 情 变 化 需要进 行 抢 救 的 命体征
病 人 ； 重 症监护 病 人 ； 各 2.根据医嘱，正确实施治疗、给药措
种复杂手术或大手术后病 施
人；使用呼吸机辅助呼吸， 3.根据医嘱，准确测量出入量
✓ 指导病人办理出院手续 ✓ 清洁、整理床单位
主要内容
一、病人出院前的护理 二、病人出院当日的护理
一、病人出院前的护理
医生根据病人康复情况，决定出院日期，开写出院医嘱
➢ 通知病人和家属 ➢ 进行健康教育 ➢ 注意病人的情绪变化 ➢ 征求意见
二、病人出院当日的护理
二、病人进入病区后的初步护理
门诊病人的入院护理
➢ 迎接新病人 ➢ 通知负责医生诊查病人 ➢ 协助病人佩戴腕带标识，进行入院护理评估 ➢ 通知营养室为病人准备膳食 ➢ 填写住院病历和有关护理表格 ➢ 介绍与指导 ➢ 执行入院医嘱及给予紧急护理措施
二、病人进入病区后的初步护理
急诊病人的入院护理
➢ 通知医生 ➢ 准备急救药物和急救 ➢ 安置病人 ➢ 入院护理评估 ➢ 配合救治
患者入院和出院的护理
患者入院和出院的护理患者入院和出院护理是医院日常护理工作中非常重要的一环。
在患者入院和出院过程中，护士承担着许多责任和任务，包括接待患者、核对患者信息、进行体格检查、指导患者和家属、安排转院、准备出院资料等。
本文将详细介绍患者入院和出院的护理。
一、患者入院护理1.接待患者：在患者到达医院时，护士应亲切地迎接患者，注重与患者建立良好的护患关系。
首先询问患者姓名、年龄、住址等基本信息，并帮助患者办理入院手续。
2.核对患者信息：护士在接待患者之后，需核对患者身份与病历是否符合，确认患者的病情和入院目的。
护士还应正确记录患者的入院时间和房间号，以便后续的工作进行。
3.进行体格检查：护士在接待患者之后，需进行患者的体格检查，包括量体温、测血压、心率、呼吸等基本生命指标。
护士应记录检查结果，并将其报告医生。
4.安排床位和住院：根据患者的入院目的和病情，护士需要协调安排患者的床位。
护士应将患者引领至床位，并为患者安排住院。
5.指导患者和家属：护士在患者入院后，需对患者及其家属进行详细的交流和指导，包括介绍住院环境、告知入院流程、介绍医院的服务项目和规章制度等。
护士还需向患者和家属说明患者的医嘱和治疗计划，并告知注意事项和禁忌。
6.准备入院资料：护士在患者入院之前，需准备患者的入院资料，包括护理记录单、病历卡、医嘱单、化验单等。
护士应正确填写并整理这些资料，并将其妥善保存，以便后续的工作进行。
二、患者出院护理1.确认出院时间和计划：患者出院前，护士应与医生沟通，确认患者的出院时间和出院计划，包括是否需要转院、患者的出院医嘱等。
2.准备出院资料：护士在患者出院前，需准备患者的出院资料，包括出院小结、药物清单、病历复印件、住院费用清单等。
护士应仔细核对这些资料，并将其整理好，以便交予患者和家属。
3.教育患者和家属：在患者出院前，护士需要向患者和家属进行相关的健康教育，包括讲解出院后的注意事项、药物的用法和副作用、饮食习惯的调整等。
基础护理学 第三章 患者入院和出院的护理
卧床休息
观察病情及生命体征变化
患者病情危重，生活不 每1～2小时巡视患者一次
能自理
观察病情
患者病情较轻，生活基 每日巡视患者两次
本自理
观察病情
3－15
第二节 患者的卧位
舒适卧位的基本要求 卧位的分类 常用卧位 变换卧位法
3－16
一、卧位的基本要求
舒适卧位：患者卧床时，身体各部位均处于 合适的位置，感到轻松自在。
3－8
四、患者床单位的准备
患者床单位：是指医疗机构提供给患者使用 的家具与设备。
患者单位的设备及管理要以患者的舒适、安 全和有利于患者康复为前提。
3－9
床单位
床单位 普通病床
钢丝床
多功能病床
3－10
铺床法
备用床
暂空床
麻醉床
3－11
四、患者床单位的准备
患者单位的固定设备有：
➢ 床上：床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、 被套、枕套、橡胶单和中单（需要时）
3－28
பைடு நூலகம்
半坐卧位（flower position ）
机制（腹腔、盆腔术后或有炎症者）：
➢ 腹腔渗出液流入盆腔→促使感染局限；盆腔腹膜 抗感染性较强，吸收较弱→可防止炎症扩散和毒 素吸收，减轻中毒反应；防止感染向上蔓延引起 膈下脓肿。
➢ 腹部手术后，取半坐卧位→减轻腹部切口缝合处 的张力，缓解疼痛，促进舒适→利于切口愈合。
3－6
三、患者进入病区后的初步护理
门诊患者的入院护理
➢ 迎接新患者 ➢ 通知负责医生诊查患者 ➢ 协助患者佩戴腕带标识，进行入院护理评估 ➢ 通知营养室为患者准备膳食
3－7
三、患者进入病区后的初步护理
基础护理学第五版基础护理
时间：2014年1月2日地点：病区内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第一—三节第一节：患者入院护理1.入院护理:患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院进一步观察、检查、和治疗时，诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
2.入院程序：办理入院手续实施卫生处置护送患者进入病室3.进入病区后的初步护理：迎接新患者通知医生诊查患者佩戴腕带标识，进行护理评估填写住院病历和有关表格介绍与指导执行医嘱及给予紧急护理措施。
急诊患者入院后的护理：通知医生，准备急救药品和急救设备，入院护理评估，配合救治。
4.患者床单位的准备第二节：患者的卧位卧位既患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势。
正确的卧位对增进患者舒适、治疗疾病、减轻症状、预防并发症及进行各种检查等均能起到良好的作用。
1舒适卧位的基本要求患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在。
常用的卧位有：仰卧位侧卧位半坐卧位端坐位俯卧位头低足高位头高足低位膝胸卧位截石位2.变换卧位法协助患者移向床头协助患者翻身侧卧第三节：护送患者法1.轮椅运送法护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动，帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。
注意事项：保证患者安全、舒适，根据室外的温度适当的增加衣服避免着凉。
同时应向患者解释搬用的过程、配合方法及注意事项。
告知患者在搬运过程中，如感到不适立刻向护士说明，防止意外发生。
2.平车运送法运送不能起床的患者入院、做各种特殊检查、治疗、手术或转运。
注意事项：搬运轻稳、准确、患者安全、舒适。
搬运过程中观察病情变化，保证患者的持续性治疗不受影响。
2014年1月9日内容一：《基础护理学》第三章患者入院与出院的护理第四、五节患者出院护理1.患者经过住院期间的治疗和护理，病情好转、稳定、痊愈需出院或需转院（科），或不愿接受医生的建议而自动离院时，护理人员均应对其进行一系列的护理工作。
第三章患者入院和出院的护理
第三章患者入院和出院的护理一、选择题1、住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）A单位介绍信B转院证明C门诊病历D住院证E公费医疗单2、对门诊就诊的患者首先应实行（）A心理安慰B卫生指导C预检分诊D查阅病案资料E健康教育3、患者床单位不包括以下物品（）A照明灯B床旁桌，床旁椅C输液架D呼叫装置E供氧和负压吸引管道4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）A10cmB15cmC20cmD25cmE30cm5、特级护理适用于（）A肝移植患者B肾衰竭患者C昏迷患者DE年老体弱6、协助患者向平车挪动的顺序为（）A上身，臀部，下肢B上身，下肢，臀部C下肢，臀部，上身D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢7、护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）A患者的头及背向后靠B轮椅往前倾C拉上手D为患者加上安全带E护士走在轮椅前面8、被套式备用床枕头放置的正确方法是（）A枕套开口背门，横立于床头B枕套开口背门，平放于床头C枕套开口朝向门，横立于床头D枕套开口朝向门，平放于床头E横立于床头9、下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）A办理出院手续B停止病区内的治疗C给予卫生指导D征求患者意见E铺好暂空床，迎接新病人10、协助患者更换体位不妥的方法是（）A动作轻，不拖拉B牵引患者放松牵引C手术患者应为检查敷料D翻身间隔最长不超过4小时E带导尿管者应先将导管安置妥当11、护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）A嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回家浆洗B病室用2%过氧乙酸擦拭C病室的地面用0.5%~3%氯胺喷洒D家具用0.2%~0.5%过氧乙酸擦拭E患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗12，下列不需要去枕仰卧位的患者是（）A昏迷病人B椎管内麻醉C全麻术后清醒者D呼吸困难者E脊髓腔穿刺者13、颅脑手术后的患者采取的卧位是（）A去枕平卧位B头高足低位C头低足高位D半坐卧位E平卧位14、支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位，此卧位属于（）A被动卧位B被迫卧位C主动卧位D稳定性卧位E不稳定性卧位15、为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）A侧卧位B俯卧位C去枕仰卧位D头高足低位E头低足高位16、下列情况患者采取截石位的是（）A阴道灌洗B脊椎术后C矫正子宫后倾D灌肠E下肢水肿17、做膀胱镜检查的患者应采取的体位是（）A膝胸卧位B去枕仰卧位C头低足高位D截石位E俯卧位18、为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛B中凹卧位可减轻肺淤血C半坐卧位可减轻腹部手术后切口的疼痛D端坐位可减轻呼吸困难E去枕仰卧位可预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛19、为患者取半坐卧位时，需要注意床头支架与床的角度应为（）A10~20度B20~30度C30~50度D50~70度E70~80度20、为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）A预防感染B防止羊水流出C利于引产D预防脐带脱出E防止出血过多21、甲状腺癌症手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（）A减轻疼痛B减轻呼吸困难C减轻局部出血D减少脑部充血E减少回心血量22、颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）A端坐位B俯卧位C半坐卧位D头高足底位E头低足高位23、中凹卧位的姿势（）A头胸部抬高约5~10度，下肢抬高10~20度B头胸部抬高约10~20度，下肢抬高20~30度C头胸部抬高约20~30度，下肢抬高30~40度D头胸部抬高约30~40度，下肢抬高40~50度E头胸部抬高约40~50度，下肢抬高50~60度24、为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位（）A俯卧位B端坐位C仰卧位D膝胸卧位E半坐卧位25、护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）A摇起床头支架B将枕头横立于床头C患者仰卧屈膝D嘱患者双手握住床头栏杆E护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头26、两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）A患者仰卧屈膝B两人站在床的两侧C一手托臀部D一人托颈，肩，腰E两人同时抬起患者移向床头27、为患者翻身的操作中，下列不正确的是（）A翻身时需遵循节力原则B术后患者应先换药再翻身C颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放下牵引D颅脑手术者应取健侧或平卧位E为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭28、帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧位时，下列方法正确的是（）A翻身前夹闭引流管B两人翻身时着力点分别位于肩，腰，臀膝部C翻身后再更换伤口敷料D翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲E在患者两膝之间夹上软枕29、心力衰竭，呼吸极度困难的患者（）A半坐卧位B端坐位C头高足底位D侧卧位E中凹卧位（二）A2题型30、患者徐某，患肝硬化伴食管，胃底静脉曲张。
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C．在体温单40～42℃之间相应的时间栏内竖写入院时间。
D．测量体重并填写在体温单上
E．向患者介绍规章制度及常规标本留取法
3．下列哪种患者不宜做卫生处置
A．慢性支气管炎患者 B．即将分娩者 C．糖尿病患者
D．肺气肿患者
E．大叶性肺炎患者
4．急症患者入院后，病区责任护士应首先做到
A．通知医生并测体温、脉搏、呼吸、血压，配合医生进行抢救
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4. 注意事项
（1）搬运患者时，动作要轻，协调一致。 （2）对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者，搬
运时要保持头部处于中立位，并沿身体纵 轴向上略加牵引颈部或由患者自己用双手 托起头部，缓慢移至平车中央。
（3）推车时，护士应站在患者头侧，便于观 察病情。搬运骨折患者，车上需垫木板， 并固定好骨折部位；有输液及引流管时应 保持引流通畅；
（5）通知医生，必要时协助查体。按医嘱处 理有关事项。
（6）介绍医院环境，指导病人正确留置标本 （7）了解患者身心需要，拟定初步护理计划。
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2.急诊、危重患者的入院护理
（1）准备床单位：在床上铺橡胶单和中单； 对急诊手术患者，铺好麻醉床。
（2）备好急救物品及器械,通知医生做好抢 救准备。
（3）密切观察病情变化，配合医生进行抢 救，做好护理记录。
量。
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二、出院时的护理
（一）执行出院医嘱 1.指导用药常识 2.填写出院通知单 3．在体温单40℃～42℃之间的相应日
期和时间栏内，用蓝（红）钢笔竖 写出院时间。 （二）填写出院护理评估单 （三）协助患者清理用物 （四）护送患者出院
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三、出院后的护理
（一）有关文件的处理 1．注销所有治疗、护理执行单 2．整理病案 3．填写出院患者登记本 （二）床单位的处理
D．随时观察患者面色
E．患者有下肢浮肿、溃疡时，不可将脚踏板抬起
3．二人搬运患者上平车时，平车头端与床尾应呈的夹角为
A．30～50度 B．45～65度 C．70～90度
D．大于90度，小于180度
E．大于180度
4．平车运送患者上下坡时，下列哪项是正确的
A．上坡时头在后
B．下坡时头在后 C．下坡时头在前
供五年高职护理、助产等专业使用
护理技术(上册）
第3章 病人入院和出院的护理
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第1节 病人入院的护理
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学习目标
1.叙述病人入院的护理内容 2.正确排列入院病案 3.熟练记录体温单楣栏和入院时间 4.热情迎接新病人
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【案例】
• 患者，王某，女，65岁，农民，经门诊医 生初步诊断为阑尾炎需住院治疗。患者有 家属陪伴，为帮助患者顺利住院，住院处 护士如何接待患者？护士在患者入病区后 需要做哪些护理工作？
注意事项
（1）使用前，检查轮椅性能，保持其完 好。
（2）寒冷季节注意保暖。 （3）推轮椅时，随时观察患者的反应。
保证患者安全。 （4）患者不可前倾、自行站起或下轮椅，
以免摔倒。
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二、 平车运送法
操作方法
1．核对解释 2．妥善固定好患者身上的导管，避免脱
落、受压和逆流。 3．根据患者的体重和病情确定搬运方法。
（4）对意识不清的病人或婴儿，暂留陪护人 员，以便询问病史等有关情况。
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小结
患者按入院程序办理入院手续，由 住院处护士护送患者入病区。病区护 士热情迎接新患者，满足患者的各种 合理需要，调动患者配合治疗护理的 积极性。及时处理医嘱，制定护理计 划
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目标检测
• 一、填空题 • 1．病案的排列顺序为＿、＿、＿、＿、＿、＿、
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目标检测
1．用平车搬运腰椎骨折患者时，下列措施哪项不妥
A．车上垫木板 B．先做好骨折部位的固定
C．宜用四人搬运法 D．下坡时头在后
E．让家属推车，护士在旁密切观察
2．轮椅运送患者不正确的是
A．天气寒冷时用毛毯将患者围好，以防受凉
B．推轮椅下坡时，速度要慢
C．嘱患者尽量靠后坐，以免发生意外
• 平车头端和床尾成钝角 • 甲托住患者的头、肩及背部，乙托住
患者腰、臀部，丙托住患者腘窝和腿 部。三人同时抬起，使患者身体稍向 护士倾斜，同时向后移步，将患者放 于平车上，盖好盖被
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五、四人搬运法
• 平车紧靠床边 • 将患者的双手交叉于胸前，在患者腰、
臀下铺中单或大单。甲站于床头，托 住患者头及颈肩部；乙站于床尾，托 住患者两腿；丙站于平车侧，紧握中 单两角；丁站于床另一边紧握中单另 两角。四人合力同时抬起，轻放于平 车上，盖好盖被
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三、二人搬运法
• 平车头端和床尾成钝角 • 操作者甲乙站在床边，将患者双手交
叉于胸前，甲一手托住患者头、颈、 肩部，另一手托住患者腰部；乙一手 托住患者臀部，另一手托住患者腘窝 处。两人同时抬起，使患者身体同时 向护士倾斜，转身移步将患者放于平 车上，盖好盖被
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四、三人搬运法
• 2．简述急病危重患者入院后的初步护理？
三、选择题
目标检测
1．下列哪项工作不属于住院处工作
A.办理入院手续 B.通知病区做好准备 C.根据病情进行卫生处置
D.介绍入院须知 E.护送患者入病区
2．一般患者入院初步护理哪项不妥
A．接住院处通知后将备用床改为暂空床
B．排列入院病历，最上面是住院病历首页
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学习目标
1．正确搬运患者。 2．正确使用平车、轮椅运送患者。 3．操作中态度认真，技术熟练，保证患
者舒适、安全
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【案例】
• 患者，李某，因创伤至腓骨骨折，不能站 立，护士用轮椅运送患者去放射科检查。 护士应掌握哪些运送操作要点？运送过程 中应注意哪些问题？
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一、轮椅运送法
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一、住院处的护理
（一）办理入院手续 病人或家属持医生签发的住院证
到住院处办理入院手续，填写入院登 记表格
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一、住院处的护理
（二）卫生处置
根据患者病情和身体状况，护士在卫生 处置室对其进行卫生处置。
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一、住院处的护理
（三）护送病人入病区
住院处护士携病历护送病人入病区。 送入病区后与值班护士就病人病情、物 品进行交班。
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二、病人入病区后的初步护理
1.一般病人入院护理
（1）准备床单位，备齐患者所需用物。 （2）迎接新病人，给患者留下良好第一印
象。 （3） 建立住院病案，用蓝色或红色钢笔在
体温单40~42℃之间相应的时间栏内竖写 入院时间。
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二、病人入病区后的初步护理
（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压，将测得 数值记录于体温单上。
将、、
依次向平车挪动。
3．二人搬运患者法，甲一手托住患者的 、 、 部，另一手托住患者 部，乙一手托住患者 部，另一手托住患者 处。
4．轮椅运送患者，将轮椅推至床边，使椅背和 平
齐，面向
。
二、简答题
1．如何搬运颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者？
2．轮椅运送患者时应注意什么？
3．运送患者过程中如何保证患者安全、舒适？
B．介绍病区的有关制度 C．立即了解病情
D．填写表格
E．自我介绍
5. 对一位需住院的心力衰竭患者，住院处的护理人员首先应：
A．卫生处置
B．介绍医院的规章制度
C．立即护送患者入病区 D．通知医生做术前准备 E．进行健康教育
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第2节 患者出院的护理
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学习目标
1．叙述患者出院的护理内容。 2．正确排列出院病案。 3．正确记录体温单眉栏和出院时间。 4．正确进行出院健康教育。
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【案例】
• 患者，王某，经过治疗和护理痊愈，经医 生同意出院，护士在患者出院前应做哪些 护理工作？患者出院后的有关医疗文件怎 样处理？病人出院后的床单位怎样处理？
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一、出院前的护理
（一）通知患者及家属 ,作好出院准备。 （二）健康教育,做好患者的心理护理，
减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。 （三）征求意见,以不断提高医疗护理质
D．甲托头背部，乙托大腿和小腿
E. 甲托颈、腰部，乙托臀和小腿
7．张某在作业时不慎从2楼坠落，怀疑颈椎损伤，应采用何种方法搬运患者
A．一人搬运法 B．二人法搬运 C．三人法搬运 D．四人法搬运 E．轮椅运送
8．患者李某，手术后第4天，身上带有吸氧管、导尿管、伤口引流管，现在 遵医嘱运送患者去进行CT检查，其运送方法哪项不妥
2．患者出院后，护士应将床上的污被服撤去，铺好＿，准备迎接新患者。
3．出院时间用＿＿＿＿钢笔填写在体温单＿＿＿＿℃之间的相应时间栏内。
二、选择题
1．患者出院后，床垫、床褥、枕心、棉被等物品应放于日光下曝晒的时间为
A．2h B．4h C．6h
D．8h E．5h
2．出院患者床单位的处理，下列哪一项是错误的
撤去床上的污被服，放入污衣袋，送洗衣 房处理。铺好备用床，准备迎接新患者。
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小结
按出院医嘱的时间，做好出院准 备。注销各种卡片，停止一切治疗和 护理。 按要求整理病案后交病案室保 存。处理床单位，准备迎接新患者 。
一、填空题
目标检测
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1．出院病案的排列顺序＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿、＿和＿
D．如输液患者，应先停止输液 E．推车进门时，可用车撞开门
目标检测
5．平车运送患者上下坡时，患者头部应在高处一端的目的是
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A．以免头部充血和不适
E．有利于和患者交谈