精密贵重器械处理中的常见问题及对策
临床精密手术器械清洗相关概念、处理难点、清洗原则、人员要求、清洗流程、质量标准及注意事项
临床精密手术器械清洗相关概念、处理难点、清洗原则、人员要求、清洗流程、质量标准及注意事项精密手术器械是结构精细、复杂、易损，用于特殊手术或对清洗、消毒、灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
随着手术治疗水平的不断提高和微创手术技术的迅速发展，大量精密手术器械被应用于外科手术中。
精密手术器械在耳鼻喉科、眼科、神经外科、口腔科、骨科、心胸外科的使用率均达到了50%以上。
精密器械结构复杂、精细贵重、容易磨损，清洗难度大，一旦清洗不到位，直接影响灭菌质量和使用寿命，甚至造成患者感染，因此，规范、科学的清洗是保证其清洗质量，预防和控制医源性感染的关键。
相关概念1.消毒供应中心（CSSD ）集中管理: 重复使用的诊疗器械、器具和物品回收至CSSD 集中进行清洗、消毒或灭菌的管理方式。
2.管腔器械:含有管腔，其直径≥2mm，且其腔体中的任何一点距其与外界相通的开口处的距离≤其内直径的1500倍的器械。
3.超声波清洗:是利用超声波在液体中的空化作用、加速度作用及直进流作用对液体和污物直接、间接的作用，使污物层被分散、乳化、剥离而达到清洗目的。
4.可追溯:对影响灭菌过程和结果的关键要素进行记录，保存备查，实现可追踪。
精密手术器械处理难点1.结构复杂精细、种类繁多、材质特殊。
2.形状多样、附件多、头端尖锐脆弱、易损坏。
3.价格昂贵、生产厂家多。
4.备用基数少、使用频率高、周转快。
5.专家专用性强。
精密手术器械清洗原则1.遵循器械厂家说明书和结构特点选择清洗方法。
2.不耐湿器械选择手工擦拭，耐湿器械选择手工清洗加超声清洗、医用清洗机进行清洗，首选湿热消毒，不耐湿不耐热器械可使用75%酒精进行消毒。
3．根据器械结构、功能、材质拆卸至最小单位进行清洗，注意保护，以防细小部件丢失。
4．清洗、消毒过程中注意轻拿轻放，避免受压、挤压、弯折、掉落等损害，影响器械的功能和使用，器械盒及清洗池必要时使用保护垫，以防器械损坏。
5．精密管腔手术器械采用手工清洗时应选择相匹配的专用清洗工具。
手术器械集中处理的问题及对策
手术器械集中处理的问题及对策摘要：手术室是医院可重复使用器械及物品较多的部门，随着医疗技术飞速发展，高尖端手术不断开展，精密器械和设备逐渐增多，为保证医疗护理质量及控制医院感染要求，建立了消毒供应中心集中管理模式，我院从2009年5月开始将手术室及临床科器械集中管理模式由消毒供应科负责全院医疗器材、器具的回收、清洗、消毒、灭菌以及发放工作。
目的：探讨手术器械集中处理流程的优化方法及效果方法：加强手术器械初步处理环节，明确科室交接环节问题的责任划分；运送环节采取专人负责，建立专用通道，明确科室备用器械的申请职责；精密器械设专人管理；手术室提前将手术所需器械通知消毒供应科针对消毒供应中心与手术室协作中存在的问题进行原因分析，采取有效的措施来解决问题，根据存在的问题制定完善的工作流程和质量标准。
结果：通过对手术室工作环节存在问题，采取相应的措施，实现了手术器械集中管理，有效控制了医院感染，保证病人安全。
关键词：消毒供应中心手术室手术器械集中处理常见问题解决方法一．工作环节中存在问题1.1准备工作不充分沟通不到位接受手术器械时细节问题与主管部门沟通不详细，方案简单。
使用后的手术器械混装，回收器械一次性量大，多套器械叠放，无采取防护措施，器械在回收运送过程中导致器械损坏，功能丧失（尤其是锐利、管腔、精密器械较多见）。
手术室精密污染器械由消毒供应中心人员负责接收，存在接收不及时，另外由于消毒供应中心人员对专业性特别强的器械名称及功能掌握不熟练，造成清点器械时间延长，使手术室护士等待时间久，从而引起手术室护士对消毒供应中心人员的不满，双方不理解而造成工作上的误解。
1. 2 工作流程未细化制度不完善消毒供应中心和手术室是两个不同专业的业务科室，工作职责和工作特点不同，工作流程不细化及器械交接制度不完善，造成发生问题时，双方互相推卸责任。
手术器械在手术中至关重要，关系到患者的生命安全。
部分手术器械使用后未做保湿处理，存在明显的血迹及干涸污迹，不仅给消毒供应中心人员清洗器械增加难度，而且导致器械功能受损。
医疗器械使用过程中存在问题改进措施论文
医疗器械使用过程中存在的问题及改进措施摘要：随着科技的发展以及医疗事业的进步，医务人员使用医疗器械的频率越来越高，现代医疗服务质量不但取决于医务人员的专业技术水平、丰富的实践经验和科学的思维判断能力，而且在很大程度上还依赖于先进的医疗器械。
因此，医疗器械在诊断以及治疗过程中至关重要，但是很多医务工作者忽略医疗器械的日常维护与保养，医院未建立比较完善的医疗器械管理机制，并且医疗器械使用者相关知识缺乏，这些使得医疗器械使用寿命减短，甚至在使用过程中出现问题，造成病人的生命安全，本文简要的从医疗器械使用过程中存在的问题出发，提出相对的改进措施。
关键词：医疗器械；存在问题；改进措施【中图分类号】r197.323【文献标识码】c【文章编号】1672-3783（2012）11-0540-021医疗器械的相关常识首先应了解医疗器械的相关常识，对其有简单的认识。
所谓的医疗器械是指单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或者其他物品，包括所需要的软件。
其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用，其使用旨在达到下列预防期目的：对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；妊娠控制等。
包括通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械；对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械；植入人体，用于支持、维持生命，对人体具有潜在的危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械等三大类。
2医疗器械使用过程中存在的问题医疗器械在诊断及治疗过程中影响越来越大，但是使用上仍然存在很大的问题，这里作简要的分析。
首先在于医疗器械的管理者们，在管理上存在很大的缺陷，只注重医疗器械的使用，而忽视医务人员在维护和保养上的作用。
一般认为医疗器械的管理啊仅归器械科所管理，在组织进行医护人员技术培训时，只关注技术操作的部分，而忽视对其进行医疗器械日常维护与保养的能力。
医院医疗器械维修中存在的问题及维修管理措施探究
医院医疗器械维修中存在的问题及维修管理措施探究在医院维修管理中，医疗器械维修环节是非常重要的一环。
然而在实践中，医疗器械维修中存在着许多问题。
本文将从以下几个方面对医院医疗器械维修中的问题及维修管理措施进行探究。
1. 信息不完整：医院医疗器械维修的过程中，维修人员通常会遇到信息不全的情况，难以进行快速高效的维修。
这种情况在大型医院中会更为普遍，因为大型医院有很多设备和部门，跨部门的信息传递效率低下。
2. 物料管理不当：医院医疗器械维修中，物料管理不当也会影响维修进度和效率。
有些医院没有科学管理维修用品、材料和工具等，导致物料供应不及时、存储杂乱和消耗不明确。
3. 技术水平不够：医院医疗器械维修人员的技术水平不够是导致医疗设备维修效率低下的主要原因之一。
许多医院维修人员的技术水平普遍较低，因此无法高效维修设备。
1. 信息管理方面：通过加强信息共享和信息系统的建设，医院可以减少信息不全的问题。
设立信息系统维护机器设备信息，将医疗器械信息与科室/部门、维修记录相连，从而提高信息管理水平，实现更好更快地管理医疗器械信息。
2. 物料管理方面：医院应当制定科学的物料管理规定，因地制宜，确保维修器材、配件和维修工具等各类物料能够充足地供应。
同时，建立规范的物料采购渠道，对原材料和配件进行统一规格的编码，提高仓库管理的精度和效率。
3. 技术培训方面：针对医院医疗器械维修人员技术水平不够的问题，医院应建立科学的技能培训制度，加强培训的广度和深度，提升技能素质。
同时，加强与设备制造商的沟通交流，了解设备的技术规格，掌握设备操作流程和常见故障排除方法。
综上所述，医院医疗器械维修中存在的问题主要是信息不完整、物料管理不当和技术水平不够。
在管理方面，通过加强信息管理、物料管理和技术培训等方面的措施，可以提高医院医疗器械维修的效率和质量，确保医疗器械能够始终保持良好的运转状态。
精密器械管理现存问题及改进方法
消毒供应中心精密器械管理现存问题及改进方法中山大学附属肿瘤医院 CSSD陈爱琴chenaq@定义•精密器械 ：（ delicate instruments ）结构精细、复杂、易损，对清洗、消毒、灭菌处理有特殊方法和技术要求的医疗器械。
--3.15 WS310.2—201661.29%认为是困扰很大的管理问题。
内 容•精密手术器械的现存问题•问题分析及解决方法分享调查对象一般信息•医疗机构的等级构成比–三级：62.29%–二级及以下：32.79% –民营及其它：4.91%•参与调查人员–CSSD 管理者：83.87% –OR 管理者：3.23%62.29%32.79%4.91%123参与调查人员身份医疗机构等级构成比常见精密器械的类型•神外科精密器械 • B 心胸外科精密器械 •C 专科电动工具 •D 耳鼻喉精密器械•E 口腔科精密器械（手机等） •F 眼科精密器械•G 整形外科精密器械 •H 血管外科器械 •I 泌尿外科器械 •J 小儿外科器械 •K 腔镜器械 □ •L 达芬奇手术器械2018年4月某省61家医院的调查管理制度问题•精密器械筐的配置问题：–没有形成常规配备专用筐的制度：新购置精密器械，38.71%的使用或设备部门未提出配备专用筐，51.56%仅对部分器械有要求；仅有9.68%全部要求；–专用筐的配置部门：主要是由CSSD在购置后配备45.16%。
–部分器械商能够主动配备专用筐：主要是欧美进口品牌40.32%回收管理•回收时未妥善固定–仅有40.32%有使用专用筐并妥善固定•精密器械与其他器械混放–11.19%存在混放现象清洗管理•清洗方式：–采用人工清洗的方式较多：•43.55%的调查对象对精密器械采用人工清洗•原因：保护器械、无自动清洗、“提高效率”–清洗的传输转运过程不重视保护器械：•仅有6.45%使用保护筐的烘干设备的管理问题•不重视烘干设备的温度监控：–33.87%完全未监控–30.65%仅仅是记录显示的温度检查包装管理•保护套的使用问题：–大部分（54.84%）使用自制的硅胶保护套或用包装材料包裹–使用卡槽+保护套：41.94%（双重保护）–使用卡槽保护：19.35%检查包装管理•锋利度的测试问题：–大部分不做锋利度测试（59.68%）–部分采用缝线、纱布做测试材料（32.26%）测试材料和测试方法指引缺乏灭菌管理•灭菌方式的选择原则较为正确：–83.87%调查者能够遵循器械说明书选择灭菌方式•部分使用者对高温的选择较为谨慎–14.62%应使用科室的要求，尽量使用低温灭菌器械损坏问题•原因：–没有合适的保护筐/工具：67.74% –手术医生使用不当：64.53% –岗位人员培训不到位：46.77% –输送的路况欠佳造成：37.1%•频率–大部分调查对象是5件以下较多：64.52%•赔偿方式–部分医疗机构（13.12%）需要CSSD 承担赔损费用–部分以来机构（24.19%）已经建立赔损制度岗位设置和使用•精密手术器械岗专岗使用有困难：–59.02%的调查对象无法专岗使用•主要原因：人员不足•岗位人员培训不够充分–9.68%未经过培训–75.81以科室内部培训为主培训支持问题•希望获得更多的相关知识–精密器械的结构、材质、处理方法–精密器械的保护方法 –保护筐/工具相关的知识•说明书的获取：–CSSD 无法获得大部分精密器械的说明书的情况较多（47.73%）小结：常见问题•与管理相关–相关制度 –沟通不畅 –周转问题 –人员培训 –缺乏工具 –缺乏培训 –缺说明书•与操作过程相关–处理流程 –清洗方法 –清洗工具 –清洗媒介 –器械损坏 –器械丢失解决思路--多部门协作CSSD 相关部门OR管理要求•WS 301.2-20165.3.4 精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。
医疗器械维修管理中的问题及对策分析
医疗器械维修管理中的问题及对策分析摘要：随着科学技术的发展，医学技术水平得到了显著的提升，更多先进医疗器械的出现，切实提高了医疗诊治的能力和水平，想要确保医疗服务能够得到顺利的开展，做好医疗器械的维修管理工作是非常必要的，随着医疗器械技术水平的提升，对其进行维修管理的工作难度变得更高，解决医疗器械维修管理的问题也是当前医院方面所面临的主要问题之一。
本文首先对于医疗器械维修管理中的问题进行分析，从而对于医疗器械维修管理策略进行研究，希望通过本文，能够为医疗器械维修管理工作的顺利开展提供一些参考和帮助。
关键词：医疗器械；维修管理；对策分析1.医疗器械维修管理中的问题首先，负责医疗器械维修管理工作的人员所具备的综合素质能力比较有限，对于医疗机构而言，所聘用的医疗工作人员都普遍有着较高的学历水平和专业水平，但所聘用的医疗器械维修管理人员对于学历和专业能力水平的要求却并不是很高，也正是因为医疗器械维修管理人员的聘用门槛过低，从而导致负责医疗器械维修管理的队伍整体素质不高，其中很多负责这项工作的人员并未经过相关的专业培训，其所具备的专业能力水平并不能够充分满足这方面工作的需求，甚至其中一些负责器械维修管理的工作人员是从其他行业转行进入到这个工作队伍当中，例如电工等等，随着医疗器械设备的更新发展，如果不具备相关的专业能力，则无法深入了解先进器械的内部构造，那么维修管理工作也就无法得到有效的开展。
其次，当前针对医疗器械所应用的维修管理技术措施相对较为滞后，可以说随着医疗器械设备的发展，进一步推动了医学的整体发展，但与此同时针对医疗器械设备的检测、维修、管理技术却并未得到同步的发展，主要是因为这方面的专业人才数量非常少，导致针对医疗器械设备的维修管理技术无法得到有效的发展。
一方面医院当前的器械维修管理能力与器械所需要的维修管理需求之间有着非常大的差距，再加上医院并不愿意在这方面增加投入，所以无法对器械维修管理所需的工具进行及时的更新，那么医院方面的医疗器械维修管理能力也就不能够得到相应的发展，之所以会出现这样的问题，是因为医院方面觉得这种投入并不能够获得明显的回报。
精密专科器械处理过程中常见问题及对策
目 录
精密器械处理常见问题
解决问题的对策
一械的集 中管理，精密手术器械管理成为消毒供应中心重 要任务之一。国家标准《医院消毒供应中心第3 部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准》(WS310.32016)规定，精密器械应进行保护处理。在实际 工作中，许多手术室不放心把精密器械移交消毒 供应中心处理，或精密器械管理中存在较多纠纷 和问题，进一步增加医院运营成本。
精密器械处理设施设备配置不齐全 对新购置的精密器械，应要求配置保护筐，
目前器械商不主动配置精密器械保护筐的现象较 多，需要医院相关部门跟进和督促，对后期的器 械清洗具有重要作用。
精密器械处理常见问题（三）
精密器械回收流程与方法不规范 在回收环节未使用专用筐妥善固定；精密器
械与其他器械混放现象；未由手术室妥善固定后 交消毒供应中心；或消毒供应中心专人回收时未 说明并提供精密器械保护措施。
精密器械处理常见问题（六）
缺乏对精密器械了解的专业人员
相关工作人员在精密器械结构特点及 处理方法、精密器械保护相关知识和保护 筐相关知识方面缺乏。
精密器械处理常见问题（七）
缺乏对精密器械了解的专业人员
相关工作人员在精密器械结构特点及 处理方法、精密器械保护相关知识和保护 筐相关知识方面缺乏。
精密器械处理常见问题（八）
精密器械的相关培训较少。在精密器械 结构特点及处理方法、精密器械保护相关知 识和保护筐相关知识加强培训力度，因此， 学术团体、器械厂商应提供足够的专业知识 培训。
常见问题处理对策（四）
建立健全精密器械使用和随访机制 与使用器械科室保持密切联系，主动追
踪器械的处理及使用情况，并指导在使用过 程中及使用后正确维护及预清洗。对精密器 械的处理使用情况及功能追踪，总结经验， 不断改进精密器械的处理方法，提高消毒供 应中心对精密器械的管理水平，满足临床新 技术发展的需求。
浅谈手术室贵重精密仪器设备管理与使用体会
浅谈手术室贵重精密仪器设备管理与使用体会手术室是医院贵重精密仪器高度集中的部门,随着现代医学科学技术飞速发展和新业务新技术的引进,越来越多的手术需要靠精密仪器来辅助完成,怎样使仪器能长期在手术中发挥应有的作用,并把损耗程度降至最低水平,这与手术室对仪器的管理密切相关,为提高仪器设备的完好率、使用率,保障各科手术的需要,我们建立健全了手术室仪器设备使用管理制度[1]。
现将我院手术室贵重精密仪器设备管理使用措施介绍如下。
1 手术室使用的仪器种类及存在的问题1.1 我院为一所年轻的综合性医院,起点较高,硬件设备齐全,有手术室15间,手术床15张,进口电动手术床6台,进口显微镜3台,进口无影灯15座,超声刀1台,螺旋水刀1台,高频电刀10台,氩气刀1台,C臂机1台,腹腔镜设备3套,胸腔镜1套。
鼻内窥镜1套,关节镜设备1套,宫腔镜1套,气压弹道碎石机1台,白内障超声乳化仪1台,脑科气钻1套,脑科多功能头架及牵开系统1套,进口电动磨钻1台,制冰机1台,除颤仪1台,电动胸骨锯2把,电动骨钻4把等,以上贵重精密仪器设备能提高手术的安全性和准确性,创伤性小,可以减少术中出血量,且能缩短手术时间。
1.2 存在的问题由于仪器设备多,且大多是进口产品,缺乏完整的中文操作手册,造成护士对仪器设备的性能和使用知识了解不透,因使用面广,各手术医生缺乏严格系统的培训,未取得使用资质,从而使管理难度加大,故障率高。
2 建立系统化仪器设备管理制度2.1 建立仪器档案2.1.1 仪器进入手术室后将仪器的名称、型号、生产厂家、购买时间、价格、责任人等填写在仪器档案上,并将相关资料输入计算机[2]。
2.1.2 对随机带来的全部资料,如使用说明书、操作手册、维修手册和电路图等,分类放入文件柜或护士长办公室集中管理,便于查询和维修。
将英文资料翻译成中文。
2.1.3 建立各种仪器的操作规程、注意事项及使用登记本、维修登记本,随仪器放置,每次使用后应登记日期、使用时间,设备状态,故障情况,使用人员,登记本首页注明仪器操作规程和注意事项或以卡片的形式塑封后挂在仪器上。
医疗器械维护中存在的难题及优化措施
医疗器械维护中存在的难题及优化措施医疗器械作为医疗领域的重要支持，其安全可靠运行至关重要。
然而，在器械使用的过程中，存在着许多维护难题，需要创造新的优化措施，以确保机器的正常使用。
一、维护难题1. 设备更新随着科技的不断进步，医疗器械也应跟上技术的步伐升级、改善，更新设备的速度也会变得更快。
但更新设备的费用往往非常昂贵，而医院的维护预算十分有限，这就使得新设备的购置和原有设备的更新运营成本相差太大，不利于设备的及时更新和替换。
2. 保养难度大医疗器械通常需要定期保养和检修，这是为了确保器械各个部件能够正常运转，保证设备性能的稳定。
然而，这样的维护工作极为复杂，需要采用专业性的工具和技能，常常需要拆卸器械以检查各个零部件。
这方面，许多床位多、手术量大的医院常常会缺乏技术人员来负责设备维护，在使用中往往忽略了设备的保养。
3. 设备故障率高随着使用时间的增加，许多医疗器械也会出现一些运行故障，这些故障会严重影响医院的正常运营。
同时，这些设备的复杂性也使修理花费的时间长，也会增加维护的成本。
二、优化措施1. 设备的智能化随着人工智能技术的发展，将智能化技术应用于医疗器械的维护中，可大大提高设备的稳定性和使用寿命，同时也减少了设备的故障率。
万一出现故障，智能化技术可以快速地在设备的内部互联系统中定位和识别问题，提供即时解决方案，大大降低了因故障而引起的成本和时间。
2. 引入专门的技术服务商引入专门的技术服务商对医院和医疗器械的维护将非常重要。
医院内部往往缺乏专业的设备工程师等维护技术人员，只能采购设备并依靠设备用户的使用说明跟踪器械维护。
而专业的技术服务商能够对设备的全面监测和效率分析，快速实现设备的维护和更换。
3. 推广健康维护文化推广健康维护文化将对医疗器械维护非常有意义，这意味着让医院和医疗人员珍视设备的正确使用操作和定期维护。
这一健康维护文化旨在树立一种观念，即保养对设备和个人健康都是至关重要的。
精密器械处理中的问题及对策与效果评价
精密器械处理中的问题及对策与效果评价摘要：目的：探究精密器械处理中发现的问题，并评价相关对策的应用效果。
方法：从如皋中医院消毒供应室内挑选出50件精密器械进行课题研究。
将2018年5月~2018年12月期间处理的25件精密器械设为基础组，行常规管理；将2019年1月~2019年6月期间处理的25件精密器械设为试验组，行针对性管理。
认真探究精密器械处理过程中的常见问题，并分析讨论相关的解决策略和方法，进而对比常规管理和针对性管理的临床效果。
结果：试验组的清洗合格率、器械出错率、管理质量评分等指标结果均显著优于基础组，组间对比差异明显，P＜0.05。
结论：由于清洗不到位、装配有误、零件掉落、机械结构不明确等因素的影响，容易降低精密器械的管理水平，导致出错事件的发生。
因此，在处理过程中，对精密器械实施针对性管理，能够显著提升管理效果，增强精密器械清洗合格率，降低器械损坏率，同时还能进一步延长器械的使用时间，值得在临床工作中积极推广或借鉴。
关键词：精密器械；处理；常见问题；解决对策；应用效果在手术实施过程中，常见的精密器械主要包括腔镜器械、显微器械、动力系统器械，以及眼科精密器械等。
由于精密器械具有难代替、做工精细、工艺复杂等特点，不仅具有较大的处理难度，而且极易在日常处理中发生磨损、清洗不过关、零件掉落、运输受压、装配不当等问题，进而会降低消毒供应室的管理水平[1]。
基于此，本研究从如皋中医院消毒供应室内随机挑选了50件精密器械，经分组讨论后，现将针对性管理在精密器械处理中的效果总结如下：1资料与方法1.1.一般资料分别从如皋中医院消毒供应室2018年5月~2018年12月、2019年1月~2019年6月等时间段内处理过的精密器械中各选择25件进行课题研究，并将其设为基础组和试验组。
经观察分析发现，所选的50件精密器械具有一致的生产厂家、作用类型，以及型号，可彻底排除因产地、类型，以及型号等因素造成的变量影响。
精密器械的处理和效果评价
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.74
·临床研究·
精密器械的处理和效果评价
孙兵姐
（宿迁市第一人民医院 消毒供应室，江苏 宿迁 223900）
摘 要：目的 探讨消毒供应中心对精密器械处理采用规范化管理对精密器械的清洗合格率及出错率效果进行评 价。方法 对于消毒供应中心处理精密器械中遇到的常见问题进行分析并制定规范化管理制度，我院消毒供应室 2017 年 1 至 12 月实施的常规管理前（对照组）进行对比，2018 年 1 至 12 月，实施精密器械的针对性管理后（观 察组），对比两组精密器械处理中常见的问题采用规范化管理前后的效果。结果 管理前后对比的精密器械清洗 合格率、科室满意度、及精密器械出错率存在较为显著的差异（P < 0.05），差异具有统计学意义。结论 精密器 械在处理过程中容易出现器械清洗不到位、零件掉落、装配不准确、挤压、护理人员对器械结构不够了解等问题， 极易导致精密器械出错、管理水平下降，因此在处理过程中应给予针对性管理，提高精密器械的处理及管理效果。 可以有效提高器械的清洗合格率及科室满意度，缩短循环时间，减少器械损坏，延长器械使用时间，值得贯彻。 关 键 词 ： 精密器械；处理；效果评价
用者使用器械操作不规范，缺乏保护器械意识，导致器械损 坏。清点器械的低效性，未能对处理的器械数目、状况及时 记录。清洗、消毒、检查包装时未能做好保护器械的精细端， 无专用的精密器械存放容器，无专用转运车，导致器械转运、 存放过程中容易损坏。和临床、手术室缺乏有效的沟通，不 能真实、准确了解器械的使用情况。实习生、轮转生未进行 岗前培训即进行操作。 1.2.2 规范化处理措施：我们科针对以上情况制定了规范化 管理措施，并于 2017 年 12 月开始实施，具体措施如下：① 成立专门的质控小组：并选出小组长，个各组长每周质控四 次，不定期对成员的工作状况进行评估，将存在的问题及时 记录并汇报护士长，需要当时解决的立即采取措施解决，护 士长召开小组会议共同探讨原因及对策。②制定器械清点本， 编制清点表，包含器械回收时间、记录各个环节清点器械总 数及有问题器械的数目状况并签名。组长负责审核纸质、电 子档的记录，并注意保存，每月总结汇报护士长。③定期组 织科室护理人员培训及学习：科室在护理管理过程中定期组 织护理人员对精密器械的形状、应用、拆卸、装配、零件等 方面的知识进行培训学习，采用图文并茂的形式提高护理人 员对器械的认识，正确地拆卸装配器械。护士长选择负责任、 护理经验丰富的人员负责精密器械的针对性回收、分类、拆 卸、清洗、消毒、干燥、保养、装配及包装工作，针对精密 器械各个部件功能及污染情况进行详细学习了解，促进精密 器械处理能力。对于实习生、轮转人员进行一对一带教。④ 护士长予我们实际观摩体验，从而掌握精密器械处理要点， 更精、专的处理器械，避免盲目。派专科护士到使用科室调研、 宣教，了解器械各部件的功能及污染情况，彻底拆卸和清洗， 正确装配，提高精密器械的处理能力，同时加强医生科学合 理使用器械的观念。⑤注重于商的合作，对于新进的器械， 尊寻厂家使用说明书，同时邀请厂家来现场指导、给我们培 训。⑥调查临床科室及手术室满意度，了解器械使用情况， 并对存在的问题进行总结、改进。⑦购置器械专用盛放篮筐， 改造转运车，自制各种型号的尖锐器械保护套。
浅析医院医疗器械维修中存在的问题及维修管理对策
浅析医院医疗器械维修中存在的问题及维修管理对策摘要：医疗器械是医药、机械、电子等多个行业综合发展的技术结晶，也成为医院重要的一部分。
医疗器械作为衡量医院医疗水平的重要标准，随着人们对健康的重视，对医疗器械的需求方向也朝着更先进、功能更多的方向发展。
提升医院医疗器械的使用率和推广率，才能提升医院的治疗水平。
而同时对应着医疗器械的维修工作，只有提升维修水平，才能保证所有医疗器械的安全使用。
由于医疗设备种类多、维修难度大，对维修人员的综合素质也有了更高的要求。
很多医院医疗器械的维修人员仍处于基础水平，面对高端的、精密的医疗器械，并不能准确完成校准和维修，使维修质量无法保证。
例如：麻醉机、呼吸机、核磁共振、全数字超声诊断系统等医疗器械，只有保障器械使用安全、有效，才能使患者健康、生命安全得到保障。
本文对医疗器械维修中存在的问题和管理对策进行研究，分析如下。
关键词：医疗机械；问题；维修管理1. 医疗器械维修中的问题现阶段，医院医疗器械自动化水平不断提升，器械在日常运行和维护、维修时出现的问题也越来越多，针对本院医疗器械维修现存的一些问题进行分析，大多问题出在人员方面，例如：维修人员综合素质低，水平落后，只能常规检验维修设备。
面对新引进的高端医疗设备不能掌握基本的校准、维护和维修等技术。
同时，受资金投入影响，使医疗器械维修质量受到影响，进而影响到医院医疗质量，影响临床治疗效果，甚至影响到患者的生命安全。
所以，分析医院医疗器械维修中常见的一些问题，以此探讨相应的解决策略，加强管理，才能提升医疗器械管理水平，具体问题探讨如下。
1.1 综合素质差为了适应人们对健康的需求，很多医院都配备最新的高端医疗设备。
可是，这些医院却没有对器械维修人员提供培训和学习的机会，导致维修人员掌握的维修知识与医学知识都处于基础状态，并没有与时俱进掌握最新设备的维修。
很多新器械设备都涉及电子、光学、机械等多门科学，维修人员的知识储备已明显不足。
精密贵重器械在消毒供应中心的优化管理
精密贵重器械在消毒供应中心的优化管理通过精密贵重器械在消毒供应中心传统管理方法与优化管理的对比，发现优化管理优于传统方法。
优化管理提高了器械清洁度，保证了灭菌质量，强化了医院感染控制。
标签：精密贵重器械；消毒供应中心；管理随着科技的发展，医疗水平的提高，外科手术对手术器械、设备的要求越来越高，越来越多样化。
对一些特殊、精密、贵重的专科器械的管理与保养就越来越重要，是保证手术成功的关键。
传统的器械管理模式已经不能满足外科手术的需要。
手术器械准备不足或器械质量不佳会影响手术质量[1]。
为此，我院从2009年以来，将普通常用手术器械纳入消毒供应中心一体化管理，取得成功后陆续将一些专科手术精密、贵重器械纳入消毒供应中心一体化管理，并对专科特殊器械实施优化管理，取得了满意的效果。
现报告如下：1.资料与方法1.1 一般资料：我院是一所综合性三甲医院，拥有病床1500余张，年均手术量20000余台，开展了眼科、微创外科、血管外科、心脏介入、体外循环心内直视术、颅内肿瘤摘除术、电视腹腔镜、胸腔镜等手术。
1.2 方法1.2.1 传统管理方法各专科精密、贵重器械（如脑外气钻、脑牵拉系统、动力取皮刀、脑外显微器械、血管外科器械等）由手术室各专业组长专人管理，负责器械备用及维护。
手术后的各专科精密、贵重器械，由手术室专科护士在手术室进行手工清洗、消毒、保养和包装。
然后送消毒供应中心灭菌，灭菌后由洁物电梯送回手术室备用。
1.2.2 优化管理方法1.2.2.1 由手术室护士长，消毒供应中心护士长，手术室各专业组长，消毒供应中心各区域专业组长，共同协商制定各专科精密贵重器械管理流程（回收、分类、清洗、消毒、检查与保养、包装、灭菌、发放）；建立精密贵重器械专用交接登记本，制定质量控制标准，并征求各专科医生、主任意见和建议。
由消毒供应中心护士长及手术室护士长负责组织本科室人员学习，做到人人知晓。
1.2.2.2 优化器械管理流程，手术后的精密贵重器械由手术室专科护士预处理（去除血迹、保湿）后，在标签上签名，由污物专用电梯密闭运送至消毒供应中心去污区接收窗口，与消毒供应中心接收人员交接并签名。
处理精密器械常见问题及措施
处理精密器械常见问题及措施峨眉山佛光医院 614200【摘要】随着我国社会经济的不断发展，以及健康观念的不断提高，使社会各界对医疗资源提出了更高的要求和标准，城市化进程的加快，医院规模逐渐扩大，增加了医疗设备的投入。
医疗精密器械在医院诊疗过程中起着极为关键的作用，但是消毒供应室对精密器械进行处理的过程中存在很多问题，降低了器械的使用寿命，同时也会阻碍医疗活动的开展。
因此，本文对精密器械处理常见的问题进行了分析，并提出了有效的解决对策。
【关键词】精密器械；问题；措施在临床手术治疗过程中精密手术器械起着至关重要的作用，该器械工艺复杂，做工精细，在处理精密器械的过程中非常容易出现磨损，严重影响了整个器械的使用效果。
精密器械在消毒供应室的处理过程中存在较大的难度系数，但是在处理过程中会由于多种因素的影响，降低管理水平，影响器械设备的运行，基于此，要针对处理过程中存在的问题，采取相应的措施进行对精密器械进行处理。
一、精密器械处理过程中常见的问题和原因第一、由于精密器械的结构非常复杂，纹路、沟槽、官腔也非常的多，在加上我科室的工作人员缺乏专业的技术水平，医院也没有设定相应的处理对策，没有对工作人员进行专业的培训，使科室的工作人员无法掌握正确的清洗方式，无法将精密器械清洗干净[1]。
第二、在处理过程中非常容易出现灭菌不彻底或者是湿包的现象，有部分精密器械的体积非常大，我院的无菌包尺寸比较有限，无法将其全部包裹起来，在进行灭菌的过程中，就会出现过大以及超重的现象[2]。
另外，精密器械的种类比较多，工作人员在处理过程中并没有根据器械的材质和特性选择合适的灭菌方式，这样一来就非常容易出现湿包的现象。
第三、采购的医疗器械质量较差。
由于医疗设备属于--种风险较高的医疗器械，因此对医疗器械实行定期检查的制度以及及时淘汰的制度。
但是在审查和检验的过程中，还存在着很多的不合理因素，这就使得难以对医疗器械的资质加以保障。
再加上我国目前还缺乏相关的资质检查设备和检验的技术，使得目前还难以对医疗器械所存在的资质隐患进行准确的、高效的、科学的判断。
精密贵重器械处理中的常见问题及对策
精密贵重器械处理中的常见问题及对策摘要】目的：探讨精密贵重器械常见操作处理中存在的问题。
方法：从器械处理的回收、清洗、检查包装等环节采取保护保养措施。
结果：精密贵重器械缺陷例数明显下降，缺陷发生率下降了83.3%。
结论：对精密贵重的保护及保养方面进行整改，可以有效地减少器械护理不良事件的发生，提高器械使用寿命。
【关键词】精密贵重器械；处理；问题；对策【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0255-02随着现代医学的发展，手术种类的增多，临床上器械种类也越来越多，特别是精密和贵重的器械，为了提高精密医疗器械的质量，延长它的使用寿命，减少浪费，精密贵重器械应在各个环节对其进行保护和保养。
从2015年我科接收精密贵重器械处理以来，保护和保养精密贵重器械存在以下问题。
2016年后对这些问题进行了整改并落实。
1.存在问题1.1 回收时没有注意保护与其他较重器械放在一起造成挤压损坏。
回收有污渍血渍的器械。
1.2 回收时我科工作人员对临床科室护士的宣传教育不到位，临床科室没有主动保护意识。
1.3 科室清洗人员意识不到位，在清洗过程中麻痹大意也没有注意保护。
1.4 包装人员在检查包装时不仔细或者错误的包装导致器械的损坏或者遗失。
1.5 灭菌后暴力分拣，在运输过程中也没有注意单独装箱放置而与较重器械放在一起造成损坏。
1.6 外来器械清单填写不规范，接收记录本登记不规范。
2.对策对以上存在的问题从以下几个方面进行保护保养整改：2.1 回收注意清单与实物是否相符，器械的种类，数量，需要注意的事项等。
且在回收时要注意检查器械有无缺损，变形，性能是否完好，有无保护垫，没有保护垫时科室要用专用的器械箱单独放置，以免运输过程中碰撞，损坏器械。
窗口人员在回收时就应与临床科室人员做好宣传教育工作，使用后的器械及时进行清洗血渍、污渍，多酶液保湿。
保护器械是双方共同的目标，需要大家共同的配合和努力。
手术室精密贵重仪器的管理
手术室精密贵重仪器的管理随着现代医学的不断发展，越来越多的手术需要精密仪器来辅助完成，手术室已成为提供各类先进技术设备的重要基地。
面对众多的高科技精密贵重仪器，我们意识到要提高这些精密贵重仪器的完好率，确保仪器正常运转，使其符合各科手术的需求，势必要求我们建立良好的精密贵重仪器管理制度，才能延长仪器寿命，提高手术质量。
现将我院手术室管理精密贵重仪器的措施介绍如下：1 精密贵重仪器系统化管理制度1.1 建立仪器档案1.1.1 新仪器购置后由设备科人员为该仪器建立档案并分类保管，对仪器带进入手术室的全部资料，如使用说明书、操作手册、维修手册等，实行分类放置，集中管理，便于查询及维修。
1.1.2 仪器进入手术室后由手术室主管人员根据每台仪器使用说明书、操作手册上的要求，制定该仪器的使用方法和保养常规，并制作成简易卡片挂放在仪器的醒目部位，便于使用者能够及时查对。
1.1.3 设立使用登记本，建立使用登记制度。
将每次使用仪器的日期、使用人员、运作情况等资料记录于登记本上，登记本随仪器放置保存。
1.2 专人保管、专人维修：（1）由设备科指定一名技术人员担任手术室精密贵重仪器的责任人，负责仪器的定期检查、定期维修工作。
（2）手术室由护士长任命数名责任心较强，业务水平高的护理人员担当精密贵重仪器的管理员，负责仪器的定期保养，平时发现问题及时联系维修工作，使各种仪器处于良好的状态，减少手术工作中的忙乱。
1.3 定位、定车放置：（1）高档次的仪器设备其工作环境的要求相对较高，要求所有精密贵重仪器按专科手术需要定于手术间放置，尽量减少搬动，以免造成仪器的损坏。
（2）精密贵重仪器应配有专门的仪器车，方便移动，体积较小及各种内窥镜应放于特制的器材盒内，避免碰撞损坏、摔坏。
2 精密贵重仪器的使用制度2.1 使用前：（1）新购进精密贵重仪器，由专业技术人员对其技术性能、使用方法、保养、注意事项进行培训，通过详细讲解和重复示范，使手术室护理人员对仪器的使用原理、操作方法、清洁、消毒灭菌和保养方法能够尽快熟悉，并能够熟练应用。
精密贵重器械的管理体会
３，３根据Ｈｕｄｓｏｎ的安全文化演变模型，护士评估自己组织的发展阶段，护士认为组织开始 认真考虑安全问题，但仅在事故发生后采取行动；２３．１％的护士认为组织的安全文化处于病态发 展阶段，安全问题被认为是员工所导致的，员工发生错后希望不会被管理者抓住。６０．２％的护 士认为医院安全文化水平处于反映性的，仅在事故发生后采取行动。由于我国医疗机构安全文 化建设尚处于起步阶段，从２００５年开展医院管理年活动后，患者安全文化建设才被提上议程，才 得到重视，但由于缺少系统的风险管理系统，安全文化发展处于病态或反应性的阶段与现状是相 符的，也与护士的感知相一致。
六严格带教：科学有效的管理方法能增强，每位护士对手术器械的爱护之心，加强工作责 任心，能延长器械的使用寿命，降低经济损失。所以对每位新到科室的同志，都要灌输器械特别 是精密贵重器械的保养及使用方法。每一位手术室的护士都要做到在术前认真检查器械的性 能，术中做到正确使用；特别是精密贵重器械在传递过程中，轻拿轻放，用后及时回收，切忌随意 置于手术视野之外，以免摔落而造成损坏，延误手术进行。不仅如此，手术中还要严格监督手术 医生的使用，纠正不正确、不规范的动作。术中收回的无性能、不佳的器械，做好标记，术后立即 更换，保证器械良好的使用状态。
二注重保养：各种精密和贵重器械从领取开始即建立详细的登记，使用器械管理制度化、 规范化，每周清点保养一次，并做好记录，如有损坏就立即更换和维修以备待用。在保养时注意 器械的轴关节及钳端的处理。关闭轴节时不要太紧，以免长期不用而造成脱节破坏，保养后应有 保养记录，在使用和保养时应轻拿轻放，打包时应置于浅平的器械盒内，利刃部位用硅胶管或导 尿管套住保护，器械之间不能相互碰撞。对于腔镜等昂贵的器械要注意保护镜头，软轴需经常维 护保养，有闸门的要卸下彻底冲洗上油，导线放于柜中不可折弯。
手术贵重器械管理制度
手术贵重器械管理制度一、引言手术贵重器械是医疗机构中的重要资产，对于手术的顺利进行和患者的安全起着至关重要的作用。
贵重器械的管理涉及到医疗机构的安全运作、资产保值增值等多方面的内容，具有极高的重要性。
因此，建立科学的手术贵重器械管理制度，对于医疗机构来说是至关重要的。
本文将从手术贵重器械管理的现状、管理的原则、管理的流程以及管理的评估等方面展开讨论，以期为医疗机构的手术贵重器械管理提供有益的参考。
二、手术贵重器械管理的现状1.手术贵重器械管理存在的问题手术贵重器械管理一直是医疗机构管理中的难点和痛点。
一方面，医疗机构手术科室的贵重器械种类繁多、数量众多，管理难度大，容易出现遗漏、错乱等问题。
另一方面，一些医疗机构在手术贵重器械管理方面存在管理不规范、监管不到位等问题，导致贵重器械的流失、损坏、盗窃等情况屡见不鲜。
2.手术贵重器械管理的挑战手术贵重器械管理涉及到医疗机构的多个环节，包括采购、入库、使用、存储、维护、清洁、处置等各个方面。
这些环节的协同配合和管理规范对于手术贵重器械的安全和有效使用至关重要。
然而，由于医疗机构内部的信息流动不畅、管理手段不足、人员素质不高等问题，手术贵重器械管理在实际操作中存在一定的困难。
三、手术贵重器械管理的原则1.规范性原则手术贵重器械管理必须严格依照相关规章制度、医疗器械管理法规执行。
医疗机构应当建立完善的手术贵重器械管理制度，确保贵重器械在采购、入库、使用、清洁、处置等各个环节都能够严格按照规定操作。
2.安全性原则手术贵重器械是直接关系到患者生命安全的物品，医疗机构在管理过程中必须将安全放在首位。
医疗机构应当建立完善的安全管理制度，加强对手术贵重器械的监控和保护，确保其不受损坏、污染、盗窃等情况影响。
3.高效性原则手术贵重器械管理应当以高效为目标，采取科学合理的管理措施，提高管理效率、降低管理成本。
医疗机构应当注重流程的优化和资源的合理配置，提高手术贵重器械的利用效率。
精密器械的处理和效果评价
精密器械的处理和效果评价摘要：目的本文主要对精密器械供应室的精密器械的处理及采取对策进行了探讨。
方法随机选取我2020年1月－2021年12月在本院精密器械供应室处理的精密器械（1000件）作为样本，将2020年1月－12月实施管理前（500件），与2021年1月－12月实施管理后（500件）予以比较，并分析管理前后的科室满意度、精密器械清洗合格率、器械损坏率及出错率。
结果相较于管理前，管理后的清洗合格率更高（P＜0.05），器械损坏情况更少（P＜0.05），科室更加满意（P＜0.05），出错率更低（P＜0.05）。
结论精密器械在进行处理时，容易出现清洗不到位，装配不准确、零件掉落等问题，因此需要对其实施针对性的管理操作，提高精密仪器的管理水平。
关键词：精密器械；处理；效果；评价社会不断在进步，医疗条件也在日益提升，而医疗器械属于精密器械，其处理方法及质量均有严格的要求，一旦出现差错，这也代表了医院服务质量不过关，当然，这也极易出现医疗纠纷[1]。
所以，对于精密的器械均需要进行严格的管理。
本文主要对我院精密器械供应室针对精密器械的处理及采取对策的效果进行分析，以供有关人士参考，现将报道进行如下整理。
1.资料与方法1.1一般资料随机选取我2020年1月－2021年12月在本院精密器械供应室处理的精密器械作为样本进行分析，件数选取1000件，将2020年1月－12月实施管理前（500件），与2021年1月－12月实施管理后（500件）进行开展医学对比研究实验。
同时科室人员选取例数为20例，且全部为女性，年龄22-39（26.97±3.86）岁。
1.2方法1.2.1 精密器械的处理方法精密仪器在实施管理前，大多会做一些常规的处理：（1）培训精密器械供应室的人员，了解及学习精密器械的相关内容，同时对精密仪器进行熟练掌握其功能及装配方法等。
（2）精密仪器处理规程，将流程记录使用文字进行保存，并分配在工作人员手里，使工作人员严格按照要求进行处理精密器械，从而降低由于工作人员疏忽而导致处理出现质量问题。
精密诊疗器械的处理与维护
精密诊疗器械的处理与维护在医学诊疗活动中，有时需要使用一些精密的诊疗器械，能够对疾病进行更好的诊断和治疗，保证良好的准确性、有效性。
但是精密诊疗器械的使用，可能造成医院成本的增加，主要是这些器械本身的价格就比较高，购买时成本较大。
另外这些器械有很多精密零件，实际使用时如果零件损坏，进行更换也需要承担较高的成本。
所以，对于精密诊疗器械，平时要注意做好处理与维护，尽量减少器械故障的发生，延长器械的使用年限，降低维修和更换成本。
一、精密诊疗器械为什么要处理与维护对于精密诊疗器械的处理与维护，是非常重要的工作，具有很高的重要性。
医疗机构需要对此充分重视，同时也要注重对精密诊疗器械有效应用的保障与支持。
医疗机构只有充分重视对精密诊疗器械的处理和维护，才能够保证其在实际应用中发挥出良好的效果。
在处理维护过程中，对存在的问题或故障隐患及时发现，采取有效措施加以排除，进而保证在诊疗活动中能够准确可靠，避免精度降低等问题的发生。
对精密诊疗器械的处理与维护，能够有利于提高医疗机构服务能力发展，重视精密诊疗器械处理维护，使医疗机构能够逐渐形成完善性、系统性的医疗服务模式，保证各项诊疗活动的顺利进行。
如果精密诊疗器械发生故障，没有进行及时有效的处理和维护，将会影响其在诊疗活动中的应用，也可能导致患者疾病诊断不准确、治疗不到位，很可能会带来医患纠纷，不利于医疗机构竞争力的提升和社会形象的维护。
所以，医疗机构对于这项工作要高度重视，采取有效的设计安排，保证诊疗器械的处理维护效果更理想。
二、精密诊疗器械应当如何处理与维护（一）明确目标和合理规划从实际分析，很多医疗设备的维修保养工作由于缺乏明确的项目规划，所以在维修保养实践中存在较多的漏洞，这些漏洞影响了维修保养的综合效果。
另外，如果在维修的过程中没有统一的标准，维修质量参差不齐，也达不到预期的目的，所以在维修工作的实践中，首先要做的就是对各类精密医疗仪器设备进行明确的划分，并根据仪器设备的类型来确定完整的维修保养项目名称，这样，在具体的实践工作中，其维修保养内容有明确的项目参考，维修遗漏问题可以得到有效的解决。
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精密贵重器械处理中的常见问题及对策
发表时间：2019-11-20T14:41:48.297Z 来源：《医药前沿》2019年29期作者：梁燕程茜黄仕敏侯运惠[导读] 随着现代医学的发展，手术种类的增多，临床上器械种类也越来越多，特别是精密和贵重的器械。
（四川大学华西医院宜宾医院四川宜宾 644000）【摘要】目的：探讨精密贵重器械常见操作处理中存在的问题。
方法：从器械处理的回收、清洗、检查包装等环节采取保护保养措施。
结果：精密贵重器械缺陷例数明显下降，缺陷发生率下降了83.3%。
结论：对精密贵重的保护及保养方面进行整改，可以有效地减少器械护理不良事件的发生，提高器械使用寿命。
【关键词】精密贵重器械；处理；问题；对策【中图分类号】R608 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0255-02 随着现代医学的发展，手术种类的增多，临床上器械种类也越来越多，特别是精密和贵重的器械，为了提高精密医疗器械的质量，延长它的使用寿命，减少浪费，精密贵重器械应在各个环节对其进行保护和保养。
从2015年我科接收精密贵重器械处理以来，保护和保养精密贵重器械存在以下问题。
2016年后对这些问题进行了整改并落实。
1.存在问题1.1 回收时没有注意保护与其他较重器械放在一起造成挤压损坏。
回收有污渍血渍的器械。
1.2 回收时我科工作人员对临床科室护士的宣传教育不到位，临床科室没有主动保护意识。
1.3 科室清洗人员意识不到位，在清洗过程中麻痹大意也没有注意保护。
1.4 包装人员在检查包装时不仔细或者错误的包装导致器械的损坏或者遗失。
1.5 灭菌后暴力分拣，在运输过程中也没有注意单独装箱放置而与较重器械放在一起造成损坏。
1.6 外来器械清单填写不规范，接收记录本登记不规范。
2.对策对以上存在的问题从以下几个方面进行保护保养整改：2.1 回收注意清单与实物是否相符，器械的种类，数量，需要注意的事项等。
且在回收时要注意检查器械有无缺损，变形，性能是否完好，有无保护垫，没有保护垫时科室要用专用的器械箱单独放置，以免运输过程中碰撞，损坏器械。
窗口人员在回收时就应与临床科室人员做好宣传教育工作，使用后的器械及时进行清洗血渍、污渍，多酶液保湿。
保护器械是双方共同的目标，需要大家共同的配合和努力。
2.2 清洗结构复杂的器械，如孔隙类、关节类、锉刀类、管腔类器械以及精密器械应采用手工和机械结合的清洗方式。
植入物采用机械清洗时应使用专用的盛装容器或袋，不可使用润滑剂。
清洗过程中要将精密贵重器械置于科室专用的保护垫中，特别要注意尖端的保护，精密器械不可与较重的器械放置一起，避免挤压变形，掉落，放置在保护垫时要合理，不可过多。
眼科器械的清洗要用专用的清洗工具和专用的清洗盆，不可与其他器械一起清洗。
动力系统我们医院常用的有电钻、摆锯等，包括钥匙、保护套、手柄、后盖等。
清洗时采用手工清洗的方法，注意上电池端勿进水，接头处用毛刷刷洗。
清洗毕后更换乳胶手套再用75%酒精消毒。
腔镜器械采用手工清洗的方法，器械拆细到最小化，清洗过程中要注意镜头的保护，避免擦挂，动作轻柔。
2.3 检查包装器械清洗过后，要对器械的功能及完整性进行检查，检查器械有无压痕、凹陷；切削刃、螺钉、螺纹处有无磨损、缺失；运动部件、齿轮等应检查活动度、灵活性。
看不清楚时应用带光源的放大镜检查。
包装时要做好器械的保护，有防护垫的要用防护垫，没有防护垫的加用剪刀保护套，再用治疗巾包裹保护。
腔镜器械打包前要特别注意检查各零件的完整性。
一般采用低温灭菌。
打包完毕后对于精密器械和易碎物品贴好勿压标识。
2.4 装载精密贵重器械装载上架时，灭菌包间不可堆叠，应使用层架装载。
2.5 转运用专用的转运箱，不可与较大较重器械混放。
2.6 发放发放时注意物品名称，日期时间，锅次锅号外，还要注意检查物品外包装是否挤压变形，对于塑封的器械发放前要注意检查完整性，并与领物人员交接清楚，避免产生不必要的误会。
发放工作人员还需指导领包人如何领用放置精密贵重器械包，确保器械安全完好的送交到临床科室。
2.7 清单及登记本填写规范建立规范的清单书写格式，请临床科室及外来器械商按照模板进行书写清单。
外来器械接收登记本上时间采用24小时制书写格式，接收的器械包信息与设备科入库信息一致，接收时书写的器械包的计数单位如个数、件数等要与外来器械发放登记本一致。
灭菌登记本上当天所灭的非植入物和植入物包名称和包内信息登记仔细，以便于追溯。
2.8 人员培训临床科室派护士现场指导每件精密贵重器械的使用、拆卸、安装、清洗、干燥、上油、包装、灭菌的方法及注意事项，本科派质控人员观摩此类手术，质控人员观摩后向本科人员传达相关知识，目的是尽快了解器械的使用方法。
同时请临床科室提供精密贵重器械的使用说明书。
了解正确的消毒方法，以及使用保养过程中的注意事项。
科室每月抽考精密贵重器械的操作处理技能，对未合格者进行现场指导培训，直至其合格为止。
3.结果
2016。