二 免疫失调引起的疾病

5.机理： 5.机理 机理： 过敏原
刺激 产生 机体 效应B 效应B细胞
抗体
吸附
皮肤、呼吸道黏膜、 皮肤、呼吸道黏膜、 消化道黏膜、 消化道黏膜、血液 的某些细胞表面
过敏原
再次刺激 与抗体结合
某些细胞
释放
组织胺等 组织胺等
毛细血管扩张、血管通透增强、 毛细血管扩张、血管通透增强、 平滑肌收缩、 平滑肌收缩、腺体分泌增加
二 免疫失调引起的疾病
• 机体免疫功能失调引起： 机体免疫功能失调引起： 1）过敏反应 2）自身免疫病 3）免疫缺陷病等
（一）过敏反应
1.概念： 1.概念： 概念 指已免疫的机体再次接受相同物质 的刺激时所发生的反应。 的刺激时所发生的反应。 2.特点： 2.特点： 特点 1)、发作迅速、反应强烈、消退较快； 1)、发作迅速、反应强烈、消退较快； 2)、一般不会损伤组织细胞，也不损伤组织； 2)、一般不会损伤组织细胞，也不损伤组织； 3)、有明显的遗传倾向和个体差异。 3)、有明显的遗传倾向和个体差异。
3.器官移植： 3.器官移植： 器官移植
用正常的器官置换丧失功能的器官，以 用正常的器官置换丧失功能的器官， 重建其生理功能的技术叫做器官移植。 重建其生理功能的技术叫做器官移植。
• 器官移植的成败取决于什么？ 器官移植的成败取决于什么？
取决于供者和受者的组织相容性抗原 取决于供者和受者的组织相容性抗原， 组织相容性抗原， 人类白细胞抗原(HLA) 是否一致或相近 一致或相近。 即人类白细胞抗原(HLA)，是否一致或相近。 只要供者和受者的主要HLA HLA有一半以 只要供者和受者的主要HLA有一半以 上相同，就可进行移植， 上相同，就可进行移植，但为减轻排斥反 病人还需长期使用免疫抑制药物。 应，病人还需长期使用免疫抑制药物。
练 习
1）人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。 人受到过敏原刺激后，都会发生过敏反应。 （ ×） 2）艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。 艾滋病是目前威胁人类生命最严重的疾病。 （√ ） 3）在器官移植中，只要供者与受者的主要 HLA有一半以上相同 HLA有一半以上相同，就不会引起排斥反应 有一半以上相同， 了。（ ×）
（二）自身免疫病
1.概念： 1.概念： 概念 在某些特殊情况下， 在某些特殊情况下，人体的免疫系统 对自身成分发生免疫反应， 对自身成分发生免疫反应，导致自身组织 和器官的损伤并出现症状， 和器官的损伤并出现症状，就称为自身免 疫病。 疫病。
2.举例： 2.举例： 举例 1）风湿性心脏病 2）类风湿关节炎 3）系统性红斑狼疮 4）胰岛素依赖型糖尿病 5）急性肾小球肾炎
②无症状期： 无症状期： 约占从感染到死亡整个过程的80% 约占从感染到死亡整个过程的80% 时间，这时的病人被叫作HIV携带者， HIV携带者 时间，这时的病人被叫作HIV携带者， 表面上大多数感染者与正常人没有区别， 表面上大多数感染者与正常人没有区别， 只是其体内的免疫系统正在与病毒进行 着无形的斗争。 着无形的斗争。感染者的无症状期持续 的时间可长可短，少则为2年，多的可 的时间可长可短，少则为2 20年 达20年。
练 习
4）下列疾病中，不属于自身免疫病的是（ B ） 下列疾病中，不属于自身免疫病的是（ A、系统性红斑狼疮 B、湿疹 C、类风湿性关节炎 D、风湿性心脏病
练 习
5）生活中在不知情的情况下，人最可能因下 生活中在不知情的情况下， 列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ 列的哪一种方式感染艾滋病病毒（ D ） A、与病毒携带者握手 B、使用了病毒携带者用过的而又未经严格 消毒的餐具 C、住旅店时，使用了病毒携带者用过的而 住旅店时， 又未及时更换的被褥 D、洗牙或补牙时，使用了病毒携带者用过 洗牙或补牙时， 的而又未经严格消毒的器械
3.风湿性心脏病的致病机理： 3.风湿性心脏病的致病机理 风湿性心脏病的致病机理： 酿脓链球菌
入侵 进攻
抗体
进攻
酿脓链球菌 表面的一种 抗原决定簇 Nhomakorabea相似
心脏瓣膜上 的一种物质 表面结构 心脏受损 风湿性心脏病
过敏反应、自身免疫病两类疾病在免疫反 过敏反应、自身免疫病两类疾病在免疫反 应上有什么相似点？ 应上有什么相似点？ 免疫失调：包括过强和过弱两个方面。 免疫失调：包括过强和过弱两个方面。 过强 两个方面 上述过敏反应因免疫反应过强而造成 的免疫失调，但通常不损伤组织细胞； 的免疫失调，但通常不损伤组织细胞；而 免疫反应过强可能造成不能识别自我成分 而患自身免疫疾病。 而患自身免疫疾病。 那么免疫反应过弱又会出现什么结果呢？ 那么免疫反应过弱又会出现什么结果呢？ 免疫反应过弱又会出现什么结果呢
如艾滋病
3.典型病例： 3.典型病例：艾滋病 典型病例
1）概念： 概念： 艾滋病（AIDS） 艾滋病（AIDS）是由人类免疫缺陷 病毒（HIV，俗称艾滋病病毒） 病毒（HIV，俗称艾滋病病毒）引起的获 得性免疫缺陷综合症
艾滋病与肺结核、疟疾并列为传染病三大杀手。 艾滋病与肺结核、疟疾并列为传染病三大杀手。 并列为传染病三大杀手 12月 12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子， 作为全世界宣传防治艾滋病的日子， 被称之为“世界艾滋病日”更确切地说是“ 被称之为“世界艾滋病日”更确切地说是“世界 同艾滋病做斗争日” 同艾滋病做斗争日”。
1.免疫预防： 1.免疫预防： 免疫预防
预防接种： 预防接种： 利用人工制备的各种免疫制剂使个人 和人群产生对疾病的特异性免疫。 和人群产生对疾病的特异性免疫。
自动免疫 免疫用的 生物制品 被动免疫 菌苗： 如伤寒菌苗、卡介苗 菌苗： 如伤寒菌苗、 疫苗： 如乙脑疫苗、 疫苗： 如乙脑疫苗、牛痘苗 类毒素：如白喉、 类毒素：如白喉、破伤风类毒素 免疫血清： 如白喉抗毒素 免疫血清： 免疫球蛋白： 免疫球蛋白： 如丙种球蛋白
HIV(蓝色 HIV(蓝色) 蓝色) 攻击T 攻击T细胞
5）艾滋病感染阶段： 艾滋病感染阶段： 一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV) 一个健康人从感染上艾滋病毒(HIV) 到死亡，一般分为三个阶段： 到死亡，一般分为三个阶段： ①HIV急性感染期： HIV急性感染期： 急性感染期 感染后，少部分感染者会出现类似 感染后， 流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、 流行性感冒的症状，如发热、咽喉炎、 皮疹、淋巴结肿大等， 个星期内， 皮疹、淋巴结肿大等，在2一3个星期内， 这些症状会自然消失。 这些症状会自然消失。
• 特异性免疫的类型： 特异性免疫的类型：
自动免疫 获得抗原) (获得抗原) 人工自动免疫 ：对机体进行菌苗、疫苗、 对机体进行菌苗、疫苗、 类毒素的预防接种， 类毒素的预防接种，使其 产生特异性免疫力。 产生特异性免疫力。 通过胎盘、初乳， 被动免疫 自然被动免疫 ：通过胎盘、初乳，将抗 传递给胎儿。 体传递给胎儿。 获得抗体) (获得抗体) 对机体输入免疫血清( 人工被动免疫 ：对机体输入免疫血清(含 特异性抗体 抗体) 特异性抗体)等，使其获得 一定免疫力。 一定免疫力。 自然自动免疫 ：患者患过传染病或隐性 感染后自然产生了免疫力。 感染后自然产生了免疫力。
练 习
6）为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？ 为什么室内尘土会使某些人产生过敏反应？ 因为室内尘土是霉菌、 因为室内尘土是霉菌、人和动物的皮 纤维等的混合物， 屑、螨、纤维等的混合物，是重要的过敏 原之一，所以会使某些人产生过敏反应。 原之一，所以会使某些人产生过敏反应。
练 习
7）人体免疫功能正常时所产生的免疫反应， 人体免疫功能正常时所产生的免疫反应， 对人体都是有利的吗？为什么？ 对人体都是有利的吗？为什么？ 人体所具有的免疫功能， 人体所具有的免疫功能，使机体能够识 自己” 排除“异己” 别“自己”、排除“异己”，维持内环境的 平衡和稳定， 平衡和稳定，所以人体免疫功能正常时所产 生的免疫反应，对人体的有利的。 生的免疫反应，对人体的有利的。 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应， 但在某些特殊情况下所产生的免疫反应， 对人体也会有不利的影响。 对人体也会有不利的影响。如：在器官移植 中，受者的免疫系统对供者器官所发生的免 疫排斥反应，不利于移植器官的存活， 疫排斥反应，不利于移植器官的存活，因此 对人体是不利的。 对人体是不利的。
2.免疫治疗： 2.免疫治疗： 免疫治疗
是指通过对人体输入抗体、胸腺素、淋巴 是指通过对人体输入抗体、胸腺素、 因子或某些药物等，调整病人的免疫功能， 因子或某些药物等，调整病人的免疫功能， 从而达到治病的目的 例：注射含多种抗体的健康人的血清 ---—提高抗感染能力； ---—提高抗感染能力； 胸腺素 ---— ---—治疗细胞免疫功能缺陷或低下的患者
（三）免疫缺陷病
1.概念： 1.概念： 概念 指由于机体免疫功能不足 缺乏而 免疫功能不足或 指由于机体免疫功能不足或缺乏而 引起的疾病，叫免疫缺陷症。 引起的疾病，叫免疫缺陷症。 2.类型： 2.类型： 类型 先天性免疫缺陷病 ：由遗传引起
如先天性胸腺发育不全
获得性免疫缺陷病 ：由疾病和其他因素引起
皮肤过敏反 荨麻疹、 应 (荨麻疹、 湿疹、 湿疹、血管 性水肿) 性水肿) 呼吸道过敏 反应( 反应(过敏 性鼻炎、 性鼻炎、支 气管哮喘) 气管哮喘) 消化道过 敏反应 (食物过 敏性胃肠 炎) 全身过 敏反应 (过敏 性休克) 性休克)
6.预防措施： 6.预防措施： 预防措施 1）找出过敏原 2）尽量避免再次接触该过敏原 7.治疗： 7.治疗： 治疗 极轻微的过敏可以不治疗， 极轻微的过敏可以不治疗，分散注意力 一段时间就可消失； 一段时间就可消失； 较轻微的过敏可静脉注射含钙药物或口 服扑尔敏治疗； 服扑尔敏治疗； 严重的过敏须上医院对症救治。 严重的过敏须上医院对症救治。
2）HIV(一种RNA病毒) HIV(一种RNA病毒 病毒)
3）病毒分布： 病毒分布： 艾滋病患者和携带者的血液、精液、 艾滋病患者和携带者的血液、精液、 唾液、泪液、尿液和乳汁中 唾液、泪液、