如何康复护理膝关节骨性关节炎

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骨性关节炎全膝关节置换术后康复训练与护理

后第１还要开始进行适量的股四头肌的收缩、松练习。卧天放
理护理、术前指导、术后康复护理三个阶段，总结如下。
１临床资料
１１一般资料．
７８岁，均年龄６．平５６岁；前活动度平均（７４±１．），ｓ术８．９２。Ｈｓ
床时股四头肌收缩、放松练习方法：者卧在床上，患双腿自然伸
膝评分 … （２６±１．），３．０２分术后活动度平均（１．１５４±１．），２４。
直，反复进行双下肢大腿肌肉收缩５ｓ再放松２Ｓ、的活动。每天收缩、放松次数共１０次。④从术后第２天拔出引流管开始５使用充气治疗仪。其原理主要是通过微电脑控制的充气和吸
伤口撕裂、发感染的风险。此期还是血栓形成的高发期，继所
以不要放松前面讲述的踝泵练习。继续使用充气治疗预防血栓形成，充气治疗仪使用到术后２周为止。１２５出院康复指导：．．主要包括：术后第３～５周。１２５１术后第３周：开始练习髌骨活动，．．． ① 方法是双手手指分别放于髌骨上下缘及两侧。用力分别将髌骨向上、向下向两侧推动。每天可以多练习几次。推髌骨时要有一定的力量，髌骨的活动要足够大，才能有效。②开始短时间地不扶拐杖独立行走，每次５分钟，但要双手拿拐杖随时进行保护，不要家人帮助。③练习完全负重上、台阶，下患者可以用自己制作的高度１ｍ的木盒练习上下台阶，５ｃ也可以扒搂梯进性练习。

膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理常规

膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理常规膝痹病是一种因关节软骨退行性病变所引起的以骨质增生为主要临床表现的关节病变。

膝痹病又称膝退行性关节病、膝增生性关节病、肥大性关节病，属于中医痹症、骨痹的范畴。

一、护理评估(1)了解患者受伤史、骨骼病病史。

(2)评估患者精神状态，患肢疼痛、肿胀、僵硬、关节活动受限的范围等。

(3)评估患者生活自理能力及心理-社会状况。

(4)中医临床辨证：舌象、脉象及情志状态。

(5)中医证型：①风寒湿痹证。

证候：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。

舌质淡,苔白腻。

②风湿热痹证。

证候：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触,得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结°舌质红，苔黄。

③瘀血闭阻证。

证候：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。

舌质紫暗，苔白而干涩。

④肝肾亏虚证。

证候：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。

舌质红，少苔。

二、护理要点(1)按中医骨伤科一般护理常规进行护理。

(2)患者疼痛时可取足三里、解溪等穴拔罐，或遵医嘱给予药物止痛。

(3)加强对患者膝部的保护，戴护膝保暖；患肢可垫软枕抬高Q(4)功能锻炼：指导和协助患者活动肢体，如进行股四头肌等长收缩、直腿抬高训练。

(5)临证(症)施护：①膝关节疼痛：a.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状,做好疼痛评分，可应用疼痛自评工具疼痛数字评分法(NRS)评分，记录具体分值。

b.遵医嘱给予中药熏洗。

C.遵医嘱给予中药塌渍Qd.遵医嘱给予艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。

②膝关节肿胀：a.评估患肢红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性,测量骸骨上下缘腿围。

b.遵医嘱对风湿热痹证患肢肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。

C.遵医嘱给予中药熏洗。

d.遵医嘱给予中药塌渍Qe.遵医嘱给予中药贴敷。

膝关节骨性关节炎的护理

直的练习。
术后护理
术后护理
1.疼痛与手术有关 2.伤口渗血的可能与手术切口有关 3.有静脉回流受阻的危险与软组织受伤有
关 4.躯体移动障碍 5.自理能力缺陷 6.潜在并发症：感染深静脉血栓与手术切
口有关 7.知识缺乏缺乏饮食与功能锻炼方面的知
识
护理措施
1.疼痛同术前 2.严密观察伤口敷料渗血情况，如有渗
活动后减轻，活动多时又加重，休息后症状缓解。
3.后期疼痛持续，关节活动明显受限，股四
头肌萎缩，关节积液，甚至出现畸形和关节内游
离体。
4.膝关节屈伸活动时可扪及摩擦音。
5.膝关节正、侧位X照片，显示髌骨、股骨
髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，胫骨髁间
隆突变尖，关节间隙变窄，有时可见关节内游离
体。
五、治疗
二病因
4.外伤和力的承受：经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。但是正常的关节活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。
5.遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，如髋关节、腕掌关节的骨性关节炎在白种人多见，但有色人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。
1.非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。
2.手术治疗
(1).膝关节镜下探查清理术此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术，使患者痛苦小、并发症少，具有恢复快，疗效显著等特点。
(2).膝关节置换人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替，是将已磨损破坏的关节面切除，植入人工关节，使其恢复正常平滑的关节面。

膝关节骨性关节炎的综合治疗及护理

要认真做好健康教育，耐心地与病人沟通，使患者初步了解该病的发病原因，主要治疗方案，预后及注意事项，讲解成功案例，增强患者治病信心，消除紧张、焦虑、恐惧
的心理。
２２针灸治疗的护理．
因较多患者恐惧针灸，应对患者进
行耐心的心理疏导，告之患者尽量采用卧位进针，避免在空腹、劳累、紧张状态下行针。如果发、合谷穴，口服热开水或糖水，适当保暖。
１３２理疗疗法．．
１３３石蜡疗法．．
采用中频治疗仪，以压痛点明显地方进
用止痛剂（如吲哚美辛擦剂）浸湿消毒
护膝关节。湿热敷，热气浴，温泉浴也可运用。
２４４康复训练以主动而不负重活动为主，先作增强肌力．．
行治疗，每日２次，每次３０分钟。
【关键词】人工流产；发症；防治并
【中图分类号】Ｒ１．＋１７３４
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１０８１（０２６— ０５００７— ５７２１）１０９ — １
人工流产是避孕失败后的补救措施，不能作为常规的节育方法。手术流产又分为负压吸引术与钳刮术。负压吸引术适用于６～１之内的妊娠，而钳刮术适用于１～１０周１４周的妊娠。作为妇产科医生，应尽量避免和减少并发症的发生，人工流产主要并发症如下。
【摘
要】近年来人工流产的人数逐渐增加，其相应的并发症的发生率也有所增加，Ｉ床上常见的并发症有十余种，具有一定的不临
良后果，作为妇产科医生，如何防治人工流产的并发症及不良后果尤为重要。因此，人工流产手术后应严格遵守无菌操作规程，尽量避免并发症的发生。

膝关节骨性关节炎的治疗及康复护理

● ● ● ● ● ● ● ● ● ｉ● ● ｉ ●
焦虑、观、郁等不良情绪波动。护理中应掌握患悲抑
［３杨玉捷．糜性腹水．４乳胃肠病学和肝病学杂志，０３ｌ２０，２
（１）：－．８３８７
（接２６页）上２
［］吴朝辉，俐，慧茜．３郑余胃癌淋巴结根治术致淋巴漏的
ｄｉ１．９９ｉｉｓ．６４３６２１３０４ｏ：０３６／．ｓｎ１７ — ７８．０００．２
膝关节骨性关节炎是由于关节软骨出现原发或
狭窄）重（Ｉ：、Ｉ级中等量骨赘，Ｉ关节间隙变窄明确，软骨下骨质轻度硬化改变，围较小）型，中轻型范三其３６例，中型７８例，重复发＿。根据Ｘ２］
望非常强烈，往往急于求成，期望通过手术或药物快
速解决问题，同时又顾虑重重，但易产生紧张、恐惧、
线结果将病例分为轻（工级：节间隙习疑变窄，关可能有骨赘）中（、 Ⅱ级：明显的骨赘，节间隙轻度有关
预后的康复效果。
１资料与方法
术的患者作关节腔内穿刺抽液，冲洗后，注射玻璃酸
钠或作关节镜下关节腔冲洗，膜增生者作滑膜切滑
除，摘除关节内游离体，后关节腔内注射玻璃酸术
钠、甾体类抗炎药物口服、疗及功能锻炼等。非理

膝关节骨性关节炎护理常规

膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病。

临床表现为：早期：膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，无明显畸形，关节间隙及周围压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动可，X线表现（0～I级）；中期：疼痛较重，可合并肿胀，内翻畸形，有屈膝畸形及活动受限，压痛，髌骨研磨试验（+），关节不稳，X线表现（II～III级）；晚期：疼痛严重，行走需支具或不能行走，内翻及屈膝畸形明显，压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动度明显缩小，严重不稳，X线表现（IV级）。

一、基础护理：1、病房保持安静、舒适，避免噪音，保证病人得到充足的休息2、用药护理:中药汤剂宜饭后服用，并注意观察服药后的反应，注意有无不良反应。

涂药时勿用力过度，以免皮肤损伤，并记录有无过敏、发热等症状。

患肢局部熏洗时勿烫伤。

3、饮食护理：(1).饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

(2).风、寒、湿者，应进食温热性食物，忌食生冷。

(3)热者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。

4、情志护理：耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项，介绍同种疾病不同个体成功的例子，消除紧张和顾虑，积极配合治疗和护理。

5、病情观察：严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。

6、并发症护理（1）关节畸形：注意休息，适当进行一些活动，以保持关节的活动功能。

疼痛严重者应卧床休息，膝关节制动，软枕抬高下肢。

（2）股四头肌萎缩：行走时会有打软腿的现象，应嘱其防止摔倒。

（3）关节积液：置膝关节于屈曲5-10度的位置，减轻关节的压力，缓解疼痛。

7、康复治疗护理(1)中药熏蒸:患者卧于熏蒸床上，膝部置于蒸汽出口，用熏蒸罩罩住，每次20分钟。

适用于气滞血瘀、风寒湿痹、肝肾亏虚证。

每日1 次，7天一疗程，休息一天继下一疗程。

(2)艾灸：偏寒者局部艾箱灸，每次20分钟，一日一次；(3)物理疗法：中频治疗、超短波等。

中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎的护理

中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎的护理关键词：膝骨性关节炎中药熏蒸康复训练护理【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0266-02膝骨性关节炎（koa）是以膝关节软骨退行性改变，破坏为主要病理变化的慢性关节炎。

发病年龄多在50岁以上，临床以休息痛、关节肿胀，关节活动受限及畸形为主要症状。

现代社会下随着人们生活水平的提高，人口老龄化增长的趋势使膝关节的发病率不断增加，它是导致运动障碍、慢性致残的主要疾病，使人们的生活质量受到严重损害[1]。

我科针对40例膝骨性关节炎患者采取中药熏蒸配合康复训练治疗膝骨性关节炎取得较好疗效，现将护理体会总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料。

选取40例本病患者，男12例，女28例。

年龄66-84岁，平均年龄75.2岁，均采用1995年美国风湿病学会（acr）膝骨性关节炎诊断标准（见表1）。

符合以上诊断标准，年龄≥65岁者，且排除其它类型的膝关节病变及严重心、及、肝、肾功能不全者作为纳入对象[2]。

1.2 方法。

采用组方等药材，中煎取汁适量放入熏蒸理疗仪，以武火煮至47℃～50℃（因个体差异调整温度）暴露患部，将时间调至30分钟，治疗结束后配合患者行股四头肌功能锻炼，连续治疗15天为1个疗程。

1.3 结果。

1.3.1 疗效标准[3]（见表2）。

1.3.2 结果。

其中37例病人经过5周～1个月治疗，疗效满意，优良率达92.5%，随访3～6个月无一例复发。

2 护理方法2.1 治疗前护理。

做好评估，详细询问患者有无药物过敏史，皮肤情况，有无皮疹及破溃。

向患者做好解释工作，好得配合，并测量患者生命体征。

2.2 治疗中护理。

注意室内空气流通，温度适宜（24℃～26℃），注意保暖。

根据患者情况选择治疗温度及时间，随时询问患者自觉症状，若患者有感觉皮肤灼烫，头昏、胸闷等不适，应及时停止治疗，通知医生处理。

2.3 治疗后护理。

治疗后应嘱患者休息片刻，冬日应注意保暖，预防感冒。

膝关节骨性关节炎的中医治疗及康复护理

（收稿日期：２０１３ — ０１ — ０８）
（责任校对：张娇）
膝关节骨陛关节炎的中医治疗及康复
护理
张冠容【摘要】目的观察中医治疗与护理在治疗膝关节骨性关节炎中的作用及疗效。方法对我观察组患者的治疗有效
院８３例诊断为膝关节骨性关节炎的患者进行临床分组治疗，观察组采用中医治疗及护理，对照组采用西药注射治疗。观察两组患者的临床治疗有效率及用药安全性。结果
者的依从性及手术的成功率。
３讨论
总结本次研究，从中体会到电子支气管镜冷冻治疗在治疗支气管内膜结核支气管狭窄、改善
促使肺组织复张上效果良好，通过术前、支气管内膜结核支气管狭窄严重可致气道阻临床症状、塞，发生阻塞性肺炎和肺不张，常规的抗结核治术中、术后有效护理，能提高患者的依从性及手疗往往达不到满意治疗效果，无法预防和改变支术的成功率，减少术后并发症。气管纤维性狭窄的形成和发展。研究结果表明＿３］：冷冻治疗并局部注射抗结核药治疗支气管结核，能有效改善呼吸困难及咳嗽症状，解除支气管腔阻塞及肺不张，加速病灶的吸收，且安全性能高，副作用小，治疗费用低，有一定的应用价值。冷冻治疗可在极短时间内将局部温度降至一８Ｏ，使得肉芽血管血流终止，形成血栓，最终血管闭塞而中断了肉芽生长，致使支气管内膜得以良好恢复，从根本上解决了结核引发内膜肉芽增生、支气管狭窄等治疗问题，并取得十分

膝关节炎的康复护理常规

膝关节活动以不引起疼痛为宜，勿长时间站立、行走，避免剧烈活动。
护理记录
时间
地点
主持人
查房
类型
业务□管理□教学□
主题
主查人
患者
姓名
简述病人情况：（阳性症状、辅助检查、特殊用药、特殊护理措施）
护理诊断/问题：（现存、需要解决的问题）
护理措施：
护士长（带教老师）点评（小结）：
签到：
膝关节炎的康复护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛情况及膝关节活动情况。
2、评估患者心理状况。
二、护理措施
1、急性期制动，卧床休息。
2、遵医嘱予以药物止痛，局部理疗，穴位注射等止痛措施。
三、健康指导要点
1、饮食指导：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，加强营养支持。
2、注意膝关节保暖，避免受凉。
四、注意事项

保守治疗膝关节骨性关节炎的康复护理

响生活和工作，从而引起该类患者的生理、心理常规操作就可；中药熏药宜安排在相对独立的空
支架治疗儿童肱骨髁上骨折的临床分析『Ｊ１＿同际医药
卫生导报，２００９，１５（１９）：２８ — ３１．
Ｉ２ｌ井艳，卞廷洁，吴晓云．外同定支架治疗严重开放性
外固定支架治疗弪腓骨骨折的临床观察与护理『７Ｊ郭芹．
２０１０。２０（２４）：３９２４ — ３９２５．
… １姜秀娟，红霞，李英涛，等．外同定支架同定治疗胫腓骨骨折４８例的护理 …．中同误诊学杂志，
２０１０，１０（３６）：８９６６．
｛万，洪劲松，等．手法复位联合外同定Ｉ６］潘永雄，李ｒ
物理因子治疗常用的见的慢性病之一，女性比男性多见。该病易反复有：电脑中频、高频电疗、超短波、红外线、中
１．２＿２心理护理
膝关节骨性关节炎是临床上常１．２．６物理因子治疗护理
发作，因膝关节疼痛、功能障碍及活动受限而影药熏药、针灸等，一般理疗时安排患者于舒适体位、
要症状和体征有：① 膝关节疼痛；② 膝关节摩檫
医结合治疗：采用推拿、针灸、理疗及中两药活血化瘀、脱水、消炎镇痛等，再结合康复护理训
练指导，患者疗效好，病情稳定，现总结如下。
音； ③关节积液； ④关节肿胀； ⑤膝关节活动受限； ⑥关节内游离体；⑦ ｘ线检查有关节退行性病变。

膝关节炎护理工作总结

膝关节炎护理工作总结
膝关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、肿胀和功能障碍。

对于膝关节炎患者的护理工作至关重要，可以帮助患者减轻疼痛、延缓病情恶化，提高生活质量。

以下是对膝关节炎护理工作的总结和建议。

首先，对于膝关节炎患者来说，合理的运动是非常重要的。

适当的运动可以增
强肌肉力量，改善关节的稳定性，减轻疼痛。

建议患者进行适量的有氧运动，如散步、游泳等，避免剧烈运动和长时间站立。

此外，定期进行物理治疗和康复训练也是必不可少的，可以帮助患者恢复关节功能，减轻疼痛。

其次，膝关节炎患者的日常护理也非常重要。

保持适当的体重是减轻膝关节负
担的关键，建议患者控制饮食，避免过量摄入高热量食物。

此外，正确的姿势和行走方式也可以减轻膝关节的压力，建议患者学会正确的站立和行走姿势，避免长时间保持同一姿势。

最后，心理护理也是膝关节炎患者护理工作中不可忽视的一部分。

膝关节炎会
给患者带来身体和心理上的痛苦，因此，家人和护理人员需要给予患者足够的关爱和支持，帮助他们树立积极的心态，面对疾病。

同时，患者也可以参加一些心理疏导活动，如音乐疗法、艺术疗法等，帮助他们释放压力，保持良好的心态。

总之，膝关节炎护理工作需要综合考虑患者的身体、心理和生活环境等多方面
因素，通过合理的运动、日常护理和心理护理，帮助患者减轻疼痛，延缓病情恶化，提高生活质量。

希望通过以上的总结和建议，可以为膝关节炎患者的护理工作提供一些帮助。

膝骨性关节炎康复指南

经验交流183膝骨性关节炎康复指南兰贵旭中江县人民医院四川德阳 618100膝关节作为人体中负重的关节之一，由股骨下端、胫骨上端、髌骨、半月板、关节囊、关节腔、关节软骨、韧带等组成。

随着年龄增长，膝关节发生关节囊萎缩、变性、滑液分泌异常、软骨弹性缺失、骨质增生等退行性病变，从而导致膝骨性关节炎。

除此之外，外伤、过度运动、肥胖等均可促使病发。

膝关节炎发病时主要表现为膝部红肿、疼痛、关节僵硬变形，上下楼梯、下蹲起立困难，日常活动时可有关节弹响、摩擦音等。

目前膝关节炎患者的康复主要以减轻/消除关节疼痛、降低关节负荷、保护关节、增进/维持关节功能恢复、改善关节活动度、增强肌力/骨密度/心肺功能、改善日常活动能力及步行能力这些方面进行治疗。

那么患者到底要怎么做呢？本文将为大家一一讲解：一、及时就医、积极治疗膝骨性关节炎的临床诊疗提倡“早发现、早治疗”，尽量在病程发展早期进行控制，及时通过药物、物理、手术等手段综合治疗。

同时患者要加强学习疾病健康宣教知识，以提高对膝关节炎的发病机制、症状、预防等疾病知识的了解，增强自我健康管理意识。

但是仅靠药物及物理治疗还是不够的，膝关节的正常功能及稳定性还需要通过运动训练来改善。

二、合理选择运动方式、适度运动盲目、过度运动或是拒绝运动，都是错误的做法，运动方式需要根据病程发展进行选择。

急性发作期的患者需要调整或限制活动，保证适当卧床休息、减少活动量及屈膝动作、避免剧烈运动，如跑、跳、深蹲等，必要时可在医生指导下对关节进行冷敷消肿。

待症状减轻、疼痛缓解后进行运动疗法。

①等长收缩肌力训练：患者仰卧在床上或软垫上，尽量伸直膝关节并保持伸直状态进行股四头肌收缩，每次收缩坚持10秒，5次为1组，每天坚持5~10组。

②直抬腿肌力收缩训练：患者仰卧，将下肢伸直并抬高（与地面呈30°夹角），每次收缩坚持10秒，10次为1组，每天坚持5组。

③臀肌收缩训练：患者侧卧，高抬腿或俯卧，向后高抬腿，每次收缩坚持10秒，5次为1组，每天坚持5~10组。

关节炎的康复护理1

五、康复护理措施
（二）亚急性期
5. 物理治疗在急性期和亚急性期，均可应用物理疗法：①局部冷疗法；②水疗，包括矿水浴、盐水浴、硫化氢浴等，温度以 38~40℃为宜，有发热者不宜用水疗法；③紫外线红斑量照射，具有消炎和脱敏的作用；④磁疗，有消炎、消肿、镇痛作用；⑤ 低中频电疗，可改善局部血液循环，促进渗出吸收，缓解肌紧张，达到镇痛作用；⑥蜡疗，能改善循环和缓解挛缩的作用。
• 发病与遗传、内分泌、代谢障碍及外伤、劳损等因素有关。病理早期表现为关节软骨局灶性软化，表面粗糙，随之出现裂隙、剥脱，软骨下骨质暴露、增生、硬化，关节边缘新骨形成，关节间隙变窄。最突出的表现是关节疼痛，负重或过度活动后疼痛加重，休息后疼痛缓解。有些患者常出现静止或晨起时感到疼痛，稍微活动后疼痛减轻，称之为“休息痛”，可伴有关节肿胀、活动受限和畸形。
五、康复护理措施
（三）慢性期
慢性期治疗重点应用物理因子治疗来缓解肌痉挛和疼痛，以改善关节及其周围组织的血液与淋巴循环，减轻组织的退行性改变，尽可能增加关节活动范围、肌力、耐力和身体协调平衡能力。
三、康复护理评估
2. 关节僵硬与活动受限
• 关节僵硬与活动受限的程度常由关节活动度进行评定。关节活动度（range of motion，ROM）是指关节活动时可以达到的最大弧度，常用通用量角器检查法：通用量角器由一半圆规或全圆规加一条固定臂及一条移动臂构成。使用时首先使身体处于检查要求的适宜姿位，使待测关节按待测方向运动到最大幅度，使量角器圆规的中心点准确地放置到代表关节旋转中心的骨性标志点上加固定，固定臂按要求对向一端肢体上的骨性标志或与此端肢体纵轴放置，或处于垂直或水平的标准位置，再将移动臂对向另一端肢体上的骨性标志或与此端肢体纵轴平行放置，然后读出关节所处角度。

浅谈膝关节骨性关节炎患者的康复治疗及护理干预

细微的摩擦音，肉萎缩，肌股四头肌张力降低，关节畸形，如膝内
翻。
一
上药先用纱布包裹后放人５０ｍＬ水中浸泡１ｈ，加清水０再
１００ｍＬ用文火煎至沸腾。倒入盆内趁热熏蒸膝关节以出汗０，
般来讲，骨关节炎的治疗，以非手术治疗为主、手术治疗
后用右手掌心贴于膝关节周围用力来回搓擦３ｉ，使之有温ｎａｒ
骨性关节炎是一种严重危害老年人健康的慢性进行性骨关节病。骨性关节炎的受累关节主要是负重关节，以膝关节多
热感，最后用右手拇指点捏双侧膝眼及血海穴，反复点捏５ｉ。ｎａｒ２２心理护理．患者应保持良好的心态，轻心理负担，减
护理干预措施。方法对我院收治的２例膝关节骨性关节炎１患者进行康复治疗和护理干预。果经过精心的护理与康复结
训练。患者均无手术并发症发生，关节疼痛得到改善。膝结论
康复治疗与护理干预能够有效消除或减轻膝关节骨性关节炎
【关键词】膝关节骨性关节炎
锻炼
康复治疗护理
功能
２并发症的预防 ①关节内血肿：是最常见的术后并．６骨性关节炎是一种退行性疾病，多见于老年人，因该病外
观多伴有关节肥大和畸形，又称为变形性关节炎。据统计，５０岁～Ｏ岁的人有半数患有此病，０岁～Ｏ岁可达８％，６７８５女发症，防方法为适当控制活动量，预加压包扎３ｄ５ｄ关节内￣，明显积血时，可１～２ｄ穿刺抽血至每天少于１— 防治。常用的手术治疗方法有关节镜检

关节镜下治疗膝骨性关节炎的康复护理

［中图分类号］Ｒ４３６［７．文献标识码］Ｂ［文章编号］１０ — ６３２０）６８９Ｏ０８６３（０８０ — ３一１
曲伸患肢小关节，并带动小腿肌肉运动。本组患者指导２～３次膝关节骨性关节炎（Ａ）Ｏ是中老年的常见病、多发病。随着后就能很好掌握动作要领，然后进行主动练习。年龄的增大，该病更加严重。自２００４年来，院采用局麻关节２２２体位管理。术后患者取仰卧位，我．．膝部至足跟部用弹力绷镜下清理术，治疗膝骨性关节炎５５例。我们在早期对患者进行带包扎松紧适宜，注意关节肿胀程度，后垫软枕使关节处于膝康复训练，减少了术后早期并发症的发生，报告如下。松弛状态，持膝屈曲１。～０，保５２。患膝两侧置冰袋冷敷２４４～８
人工全膝关节置换术。１２方法．
４。成为锻炼屈髋肌的力量，四头肌则失去张力强度。下腿５，股
伸直放松用手将髌骨向左右两侧推动做推髌活动，２次／日，每
次３Ｏ个，防止髌骨黏连。以
１２１麻醉。２．．％利多卡因２ｍＬ＋生理盐水４ｍＬ＋１１０００：００肾
轻。５Ｏ例膝关节屈伸活动度术后２周３。一６。（均５。），Ｏ０平２腿抬高训练增加腿部力量，为下地练习行走做好准备。开始抬术后４周７。１。平均９。，２周平均１０。３例出现黏连高约１。５～１０（５）１２。０然后缓慢放下，逐渐抬高至３。保持时间从５秒开始，０，关节曲伸不同程度减弱，１例关节软骨破坏较重者于半年后行逐渐增加到ｌ０秒以不感到疲劳为度，可超过４。不５。若超过

膝关节骨性关节炎的护理及康复

膝关节骨性关节炎的护理及康复膝关节骨性关节炎主要是因为膝关节过度磨损所导致的关节软骨损伤，在中老年人和运动员中较常见。

经过人工膝关节置换术治疗后，要特别注意预防伤口、肺部和尿路的感染，防止深静脉血栓的形成，做好术后护理工作。

同时，对于不同恢复阶段，要制定完善的康复计划。

关键词：骨性关节炎关节置换术康复指导骨性关节炎是中老年人的常见病，多发病，其发病原因可以是膝关节的过度磨损所至的关节软骨损伤，也可以是常年缺乏锻炼，导致关节软骨营养不良，最终导致软骨容易退变和受损。

年龄比较轻的运动员，因长期大运动量和高强度训练，加上膝关节的其他损伤，也可以出现类似中老年人骨性关节炎一样的病变。

1骨性关节炎的临床表现膝关节疼痛、肿胀或打软，疼痛和打软以蹲起和上卜楼梯时比较明显。

肿胀多与活动多少有关，活动多肿胀会加重，休息后，肿胀会减轻甚至消失。

很多患者会述说，他们上、下楼时有明显的膝关节打软无力，但走平路时感觉良好。

严重的骨性关节炎患者，膝关节会发生变形，类似“0”形腿或“X”形腿，而且随着病情加重，这种变形2术前护理人工膝关节置换术在国内应用还不普及，术前患者一般有较多的顾虑。

因此，术前的护理除常规护理外，要加强对患者心理的护理，消除其紧张焦虑感，使手术能顺利进行骨性关节炎的手术前的护理包括一般护理，饮食护理，卫生宣教，心理护理，特殊器具的使用护理。

2.1 一般护理要了解患者的全身情况，既往史和过敏史，以及目前用药和患肢皮肤情况，督促其完善各项检查，做好备皮和皮试，嘱患者进行洗澡、更衣，生活不能自理的患者，要协助做好各项基础生活护理。

2.2 饮食指导由于患者可能合并其他慢性疾病，对饮食要有一定的限制；吸烟者要劝导其戒烟；同时，避免高胆固醇的饮食。

2.3 卫生宣教针对各类疾病要做好知识宣教，如高血压病，应告诉患者要按时吃降压药，定时测量血压，避免情绪过于激动等。

同时术前要向患者及其家属交代手术的必要性、危险性、预后效果、可能发生的并发症以及术后恢复过程中的注意事项，使患者认识到手术的必要性，但同时也有风险，做好充分的心理准备，以取得患者与家属的信任与配合。

60例原发性膝关节骨性关节炎病人的康复护理

全科护理２０１３年６月第１１卷第６期中旬版（总第２９０期）
６Ｏ例原发性膝关节骨性关节炎病人的康复护理
刘北萍，杨芝梅
摘要：［目的］观察对原发性膝关节骨性关节炎治疗病人进行康复护理的效果。［方法］对６０例原发性膝关节骨性关节炎病人进行康复治疗的同时给予相应的康复护理，并对康复效果进行评价。［结果］治疗前后病人膝关节功能、膝关节日常生活活动能力（ＡＤＬ）较治疗前明显改善（Ｐ＜Ｏ．０５）。［结论］有效的康复计划及康复护理有利于膝关节功能的恢复。关键词：原发性膝关节骨性关节炎；膝关节功能；康复护理
２次～４次。待症状好转再结合下列训练：①关节活动度训练，
协助病人取仰卧位非负重无痛状态下屈、伸关节，首次护士协助
医学会骨科学分会关于骨关节炎诊治指南（２００７版）中膝关节骨性关节炎的诊断标准口］： ① 近１个月内反复膝关节疼痛； ②Ｘ
情况。备齐饮用水、水杯、床单元、吸氧设备、心电监护仪、急救物品、药品等。２．１．３治疗中护理
２．１．３．１运动疗法运动前帮助病人放松患肢肌肉，病人取仰
持久疗效的护理方法，本研究在治疗ＰＫＯＡ过程中给予康复护

膝关节骨性关节炎护理措施

膝关节骨性关节炎护理措施概述膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、活动受限和关节功能障碍等症状。

为了缓解疼痛、保护关节和改善功能，需要采取一系列护理措施。

本文将介绍膝关节骨性关节炎的护理措施，旨在帮助患者更好地管理和缓解症状。

1. 医学治疗措施对于膝关节骨性关节炎的治疗，医学治疗是首要措施。

下面列举几点常见的医学治疗措施：•药物治疗：包括非处方药和处方药，如非甾体类抗炎药、骨关节炎软骨修复剂等。

患者应按照医生的建议进行用药，并注意药物的副作用和禁忌症。

•屈光矫形：适用于较为严重的骨性关节炎患者，通过矫正曲线，减轻关节的压力，减少疼痛以及改善步态。

•手术治疗：对于严重影响生活质量的患者，手术干预可能是必要的选择，如关节镜手术、关节置换术等。

手术治疗需要慎重考虑，由专业医生评估决定。

2. 日常生活护理除了药物治疗和手术治疗，患者的日常生活护理也非常重要。

下面是一些可以帮助缓解症状的日常生活护理措施：•体重控制：减轻体重可以有效减少膝关节的负担，减轻疼痛和炎症。

患者应通过合理饮食和适量运动来管理体重。

•合理活动：适度的运动可以保持关节灵活性和力量，但需要避免过度活动造成进一步损伤。

患者可选择一些低冲击性的运动，如游泳、骑车等。

•保持关节稳定：使用拐杖或助行器等辅助工具可以减轻关节受力，提供稳定性。

患者在站立和行走时可以尝试使用这些辅助工具。

•热敷和冷敷：热敷可以舒缓肌肉和关节的疼痛，冷敷可以减轻肿胀和炎症。

患者可以根据自身情况选择适用的敷料。

•合理饮食：摄入一些对关节有益的食物，如富含维生素C和D的水果和蔬菜、富含钙的食物等。

避免摄入过多的饱和脂肪和糖分。

•保持好姿势：在长时间坐着或站立时，保持正确的姿势和姿态可以减少对膝关节的压力和损伤。

3. 康复护理康复护理可以帮助患者加强肌肉力量、增加关节灵活性，并提高日常活动能力。

以下是几种常见的康复护理措施：•物理治疗：通过物理疗法，如超声波疗法、电疗、热疗、按摩等，可以帮助减轻疼痛、恢复关节灵活性和力量。