实验五白细胞分类计数 ppt课件

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白细胞计数及分类PPT课件

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中性粒细胞增多
• 生理性增多 • 病理性中性粒细胞增多 反应性增多:急性感染或炎症 、广泛的 、 组织损伤及坏死 、急性溶 血 、急性中毒恶性肿瘤 异常增生性增多:粒细胞性白血病 、 骨髓增殖性疾病
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中性粒细胞减少
中性粒细胞减少绝对值低于 1.5×109/L 称为粒细胞减少症 . 低 于 0.5×109/L 时 称 为 粒 细 胞 缺乏症。
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I型
泡沫型
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II型 不规则型
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III型
幼稚型
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异型淋巴细胞增多
• 病毒感染性疾病 • 药物过敏 • 输血、血透或体外循环术后 • 其他疾病:免疫性疾病、粒缺、 放疗等
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单核细胞 (monocyte,M)
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单核-巨噬细胞系统的主要功能
• 诱导免疫反应 • 吞噬和杀灭某些病原体 • 吞噬红细胞和清除损伤组织及死 亡细胞 • 抗肿瘤活性 • 对白细胞生成的调节
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中性粒细胞的中毒性改变
• • • • • 胞体大小不均 胞浆中毒性颗粒 空泡形成 球形包涵体(Dö hle体) 核变性(固缩、溶解、碎裂)
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胞体大小不均
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胞浆中毒性颗粒
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空泡形成
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球形包涵体(Dö hle体)
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核变性(固缩、溶解、碎裂)
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巨多分叶中性粒细胞
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棒状小体(Auer小体)
0.04~0.5(40~50000) 0~0.1(0~100) 0.8~4(800~4000) 0.12~0.8(120~800)
※括号内为旧计量单位每立方豪米血液中的绝对值
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中性粒细胞(neutrophil,N)

实验五 白细胞分类计数 ppt课件

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偏于一侧。
实验五 白细胞分类计数
淋巴细胞 (血涂片)
实验五 白细胞分类计数
实验五 白细胞分类计数
5.单核细胞(M)
形态:为外周血中最大的细胞,直径15-25um 胞体呈圆形或不规则形 。
胞浆:丰富,染淡蓝色或灰蓝色,呈毛玻璃 样半透明。胞浆内含大量细小、弥散分布的 灰尘样淡紫红色嗜天青颗粒,可见空泡。
淋巴系干细胞
T淋巴系祖细胞 B淋巴系祖细胞
T原淋巴细胞
B原淋巴细胞
中幼粒细胞
幼单核细胞
晚幼粒细胞
T幼淋巴细胞
杆状核粒细胞 分叶核粒细胞
单核细胞
嗜酸性 嗜碱性
T淋巴细胞
粒细胞 实粒验五细白胞细胞分类计数
B幼淋巴细胞
B淋巴细胞 浆细胞
二、白细胞的功能 中性粒细胞(Neutrophil,N)
具有趋化、变形、黏附、吞噬、杀菌作用, 防御和抵抗病原菌侵袭
实验五 白细胞分类计数
淋巴细胞(Lymphocyte,L)
B细胞 T细胞
浆细胞 生成Ab 免疫活性物质
体液免疫 细胞免疫
实验五 白细胞分类计数
单核细胞(Monocyte,M)
吞噬,杀灭病原体 清除损伤或已死亡的细胞 处理抗原
实验五 白细胞分类计数
嗜碱性粒细胞(Basophil,B)
通过释放嗜碱性颗粒(组胺、肝素、慢反 应物质等)参与超敏反应
实验五 白细胞分类计数
实验五 白细胞分类计数
3. 嗜碱性粒细胞(B) 胞体呈圆形,略小于中性粒细胞 胞浆:含粗大但大小不一、分布不均匀的
紫黑色嗜碱性颗粒,颗粒常覆盖于核上, 致使核的轮廓与结构模糊不清
胞核:核分叶不明显,形态不规则。
实验五 白细胞分类计数

《白细胞分类和计数》课件

《白细胞分类和计数》课件

《白细胞分类和计数》课件一、白细胞的概述1. 白细胞的定义2. 白细胞的功能3. 白细胞的来源和分化二、白细胞的分类1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞i. 形态特征ii. 功能b) 嗜酸性粒细胞i. 形态特征ii. 功能c) 嗜碱性粒细胞i. 形态特征ii. 功能2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能b) T淋巴细胞i. 形态特征ii. 功能3. 单核细胞系列a) 单核细胞i. 形态特征ii. 功能b) 巨噬细胞i. 形态特征ii. 功能4. 其他白细胞a) 树突状细胞i. 形态特征ii. 功能b) 肥大细胞i. 形态特征ii. 功能三、白细胞的计数方法1. 显微镜法a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读2. 自动化血液分析仪a) 原理b) 操作步骤c) 结果解读四、白细胞分类和计数的临床意义1. 粒细胞系列a) 中性粒细胞增多i. 感染ii. 应激状态iii. 某些血液病b) 嗜酸性粒细胞增多i. 过敏反应ii. 寄生虫感染iii. 某些血液病c) 嗜碱性粒细胞增多i. 慢性髓系白血病ii. 某些寄生虫感染2. 淋巴细胞系列a) B淋巴细胞增多i. 慢性淋巴细胞白血病ii. 某些病毒感染b) T淋巴细胞增多i. 细胞免疫功能增强ii. 某些病毒感染3. 单核细胞系列a) 单核细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病b) 巨噬细胞增多i. 急性感染ii. 某些血液病4. 其他白细胞a) 树突状细胞增多i. 某些病毒感染b) 肥大细胞增多i. 过敏反应五、白细胞分类和计数的临床应用注意事项1. 样本采集和处理2. 仪器校准和维护3. 结果解读和报告4. 临床综合分析六、总结1. 白细胞分类和计数的重要性2. 临床应用的注意事项3. 持续关注白细胞的研究进展科学性评估课件中的白细胞分类和计数方法描述是否与当前医学研究和技术标准相符。

需要确保所有的信息都是基于可靠的医学文献和权威机构的指导原则。

白细胞计数与分类ppt课件

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⑴感染: 病毒,革兰氏阴性杆菌,伤寒
⑵血液系统疾病 ⑶物理、化学因素
⑷单核-巨噬细胞系统功能亢进
⑸自身免疫性疾病
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(三)中性粒细胞的核象变化
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中性粒细胞核左移:
定义:周围血中出现不分叶核粒细胞(杆状、晚幼、中、早 幼)的百分比增高(超过5%)的现象;常见于:感染、急 性中毒、急性溶血、急性失血及白血病等病理状态。
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血细胞分析仪 与手工法血细胞计数的差异(1)
巨大血小板误认为红细胞或白细胞
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血细胞分析仪 与手工法血细胞计数的差异(2)
WBC 14.1 ×109/L, N 37.1%, L 6.4%, B 2.1%, E 53.5%, M 0.2%
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一. 白细胞计数
白细胞总数
0.04~0.05 2~7 0.05-0.5 0~0.1 0.8~4 0.12~0.8
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二. 中性粒细胞 (neutrophil, N)
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中性粒细胞动力学
骨髓
血液
原粒、早、 中幼粒
晚幼粒 杆状、分叶
分裂池
成熟池
贮存池
循环池 边缘池
组织、体 液、渗出 液
骨髓生成、释放
血管内移动、组织迁移
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感谢亲观看此幻灯片,此课件部分内容来源于网络, 如有侵权请及时联系我们删除,谢谢配合!
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白细胞计数与分类
WBC count & classification

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血细胞比容测定
血细胞比容
RBC数量 RBC大小 血浆容量
红细胞平均值计算
红细胞平均值
MCV MCH MCHC
贫血的形态学分类
贫血的形态学分类
病因
正常细胞性贫血 大 C 性贫血
再障、急性失血、 溶贫、骨髓病性 巨幼贫、恶性贫血
小 C 低色素性贫血 缺铁、珠蛋白生成 障碍、铁粒幼
单纯小 C 性贫血 慢性病性贫血
– 退行性左移——骨髓造血功 能减低
中性粒细胞核象变化(2)
• 核右移:巨幼贫、化疗后
中性粒细胞形态异常
• 中毒性改变:感染、中毒 • 巨多分叶核:巨幼贫、药物 • 棒状小体(Auer小体):AML • 球形包涵体:严重感染 • 与遗传有关的畸形
棒状小体(Auer小 体)
球形包涵体
Pelger-Huet畸形
红细胞体积分布宽度
RDW-CV 11.5%-14.5% 增高表示红细胞大小不一
RBC体积分布宽度
MCV 增高 正常 减低
RDW 常见疾病 正常 部分再障 增高 巨幼贫、MDS 正常 急性失血 增高 再障、PNH、G6PD 缺乏 正常 珠蛋白障碍、球形 C 增多 增高 缺铁
嗜碱性粒细胞
• 参与超敏反应 • 增多见于CML、 • 颗粒中含组胺、 MF、切脾后、
肝素、慢反应 嗜碱性白血病 物质、嗜酸细 胞趋化因子、 血小板活化因 子
淋巴细胞
• 增多
– 生理性增多:儿童期 – 病理性增多
• 减少:免疫抑制治疗 • 异淋:病毒感染、过敏
淋巴细胞病理性增 多
• 病毒感染 • 肿瘤:ALL、CLL、Lymphoma • 急性传染病恢复期 • GVHR、GVHD • AA(相对增高)

《白细胞分类和计数》PPT课件

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嗜中性粒细胞
细嗜 胞酸
性 粒
嗜碱性粒细胞
淋巴细胞
单核细胞
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一、中性粒细胞核象变化
外周血中中性粒细胞核象---指粒细胞 的成熟程度,
核象变化反映疾病的病情发展和预后。 中性粒细胞的核象变化分为核象左移 与核象右移两种。左、右移的区分线在杆 状与分叶核之间。
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Ⅲ型(幼稚型)
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具有卫星核的淋巴细胞:受电离辐射,除淋巴细胞少, 还有卫星核的淋巴细胞
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其他异常白细胞:
巨多核中性粒细胞:体积增 大,核分叶过多,常见于巨 幼红细胞贫血
棒状小体:紫红色细棒状物质, 一个或数个,一旦出现可拟诊 为急性白血病。
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pelger-huet畸形:成熟中性粒 细胞分叶能力减退,核常为 杆状、眼镜形或哑铃形。见 于常染色体显性遗传,可继 发严重感染、白血病等
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一、核象变化
(2) 退行性左移或变质性左移--核象左 移,但白细胞总数不增加或降低者。表示 骨髓释放功能受抑制。常见于严重感染, 机体抵抗力低下时,加伤寒、败血症等。
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一、核象变化
核象左移根据其程度可分为: (1)轻度核象左移:仅见于杆状核粒细胞 增多,>6% (2)中度核象左移:杆状核粒细胞> 10%, 伴少数晚幼粒、中幼粒细胞。 (3)重度核象左移(类白血病反应):杆 状核粒细胞>25%,出现更幼稚的粒细胞并常伴 有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等质的改 变。
Cheidiak-Higashi异常:粒细 胞中含有数个包涵体,呈异常 巨大紫蓝色颗粒,患者易感染, 常伴白化病。

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实验五白细胞分类计数ppt课件
细胞重叠
12
细胞太稀
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
各类成熟白细胞的形态学:
中性粒细胞(Ne):在瑞氏染色血涂片上呈圆
形 , 直 径 10 ~ 13µm , 胞 浆 染 粉 红 色 , 核 形 一 叶 (杆状核)至五叶不等,以三叶者多见,染成深 紫红色,胞浆中有许多细小均匀紫红色颗粒。
2024/7/20
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
单核细胞(Mo):在瑞氏染色涂片上为12~
20µm,胞体圆形、椭圆形或不规则形;核形多种 多样,最重要的特点是染色质较细致疏松,呈丝 网状或条缕状,着色较淡胞浆较多,淡兰色,含
2.瑞氏染色操作
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
3.白细胞分类:
低倍镜下所见
先用低倍镜选择厚薄适宜,染色 良好,细胞分布均匀的体尾交界 处,滴加香柏油一滴,油镜下分 类计数。分类时要有秩序的连续 进行,避免主观选择视野。通常 分类计数100个白细胞,计算并 报告各种白细胞所占比例。
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经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的,应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失,增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用

实验五 白细胞分类计数

实验五 白细胞分类计数

偏于一侧。
精选2021版课件
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淋巴细胞 (血涂片)
精选2021版课件
32
精选2021版课件
33
5.单核细胞(M)
形态:为外周血中最大的细胞,直径15-25um 胞体呈圆形或不规则形 。
胞浆:丰富,染淡蓝色或灰蓝色,呈毛玻璃 样半透明。胞浆内含大量细小、弥散分布的 灰尘样淡紫红色嗜天青颗粒,可见空泡。
淋巴系干细胞
T淋巴系祖细胞 B淋巴系祖细胞
T原淋巴细胞
B原淋巴细胞
中幼粒细胞
幼单核细胞
晚幼粒细胞
T幼淋巴细胞
杆状核粒细胞 分叶核粒细胞
单核细胞
嗜酸性 粒细胞
嗜碱性
T淋巴细胞
粒精细选胞2021版课件
B幼淋巴细胞
B淋巴细胞 浆细胞 13
二、白细胞的功能
中性粒细胞(Neutrophil,N)
具有趋化、变形、黏附、吞噬、杀菌作用, 防御和抵抗病原菌侵袭
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22
分叶核
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2. 嗜酸性粒细胞(E) 形态:略大于中性粒细胞
胞浆:胞浆内充满粗大、整齐、均匀、 排列紧密、有立体感的桔红色嗜酸性颗 粒
胞核:长呈分叶状,二叶居多,呈眼镜 状,偶见3~4叶,染色质粗,染深紫红色。
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嗜酸性粒细胞 (血涂片)
精选2021版课件
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4.计数结果:用各类白细胞的百分率乘以白细胞总数, 即可求得每升血液中各类白细胞数量的绝对值。
5.血涂片中有有核红细胞时,应逐个计数,但不计入 100个白细胞内,以分类100个白细胞过程中见到的有 核红细胞个数来报告,并注明其所属阶段。
6.分类中还应注意观察成熟红细胞、血小板的形态、 染色及其分布情况,注意有无寄生虫(如疟原虫)及 其他异常所见。
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理理想想区区域域
18.09.2020
细胞重叠
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细胞太稀
实验五白细胞分类计数
中性粒细胞(Ne):在瑞氏染色血涂片上呈圆
形 , 直 径 10 ~ 13µm , 胞 浆 染 粉 红 色 , 核 形 一 叶 (杆状核)至五叶不等,以三叶者多见,染成深 紫红色,胞浆中有许多细小均匀紫红色颗粒。
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2.染色
❖ 1)准备:血膜干透后,用蜡笔在两端划线,以防 止染色时染液外溢。将血涂片放染色架上。
❖ 2)加染液:在涂片上滴加瑞氏染液数滴,以染液 覆盖整个血膜为度,稍静置1min。
❖ 3)加缓冲液:滴加缓冲液等量或多些,与上述染 液充分混匀。
❖ 4)染色:染色10min.
❖ 5)冲洗:不要先倒掉染液,平持血涂片用流水缓 缓冲洗干净。
• 推片,载玻片
[试剂]
• Wright染液
Wright
1.0g
甲醇
600ml
• 磷酸盐缓冲液(PH6.4~6.8)
• 香柏油
[标本来源]

18.09.2020
EDTA-K2抗凝全血
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实验五白细胞分类计数
1.制备血涂片 ❖1)推片:血膜厚薄适中,边缘整齐,
外观呈舌形,头、体、尾分明。 ❖2)干燥 ❖3)标记
Mo 3%~8%
Eo
0.5%~5%
Ba
0%~1%
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[注意事项]
1.血涂片制备要厚薄适宜、均匀、头体尾分明, 无溶血、无空洞。
2.很多因素影响涂片时血膜的厚度。血滴大、 血粘度高、推片角度大、速度快则血膜厚, 反之则血膜薄。
3.按一定顺序,有秩序地连续进行,避免选择 视野。
4.分类计数时应同时报告RBC和WBC的形态
❖ 6)干燥:直立血涂片,使其自然干燥。
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血涂片制作
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羽 状 尾 部
良好血涂片外观
-羽(子弹头)状尾部
-周边有空白
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-无划痕
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不 良 血 涂 片
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2.瑞氏染色操作
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3.白细胞分类:
低倍镜下所见
先用低倍镜选择厚薄适宜,染色 良好,细胞分布均匀的体尾交界 处,滴加香柏油一滴,油镜下分 类计数。分类时要有秩序的连续 进行,避免主观选择视野。通常 分类计数100个白细胞,计算并 报告各种白细胞所占比例。
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结果记录方式:
Ne 正 一 Ly 正 Mo 正 Eo 正 Ba 正
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体尾交界处
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染色原理: • 血红蛋白、嗜酸性颗粒均为碱性物质,故与酸
性染料伊红结合而染成红色,呈嗜酸性。 • 细胞核的核蛋白为酸性物质,故与碱性染料美
兰结合,染成深蓝色或深紫红色,呈嗜碱性。 • 中性颗粒与美兰和伊红同时结合而染为淡紫红
色,呈嗜中性。
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[器材]
• 光学显微镜
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嗜酸性粒细胞(Eo):较中性粒细胞稍大,胞 核多为两叶,呈眼镜、八字形,核染色质粗糙 染深紫红色,胞浆内充满粗大均匀的嗜酸性颗 粒,瑞氏染色时呈桔红色,有折光性。
18.09.2020
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嗜碱性粒细胞(Ba):胞浆中含有大小不等
的嗜碱性颗粒,瑞氏染色时呈兰黑色。于光学显 微镜下常见胞浆中有小空泡,乃因嗜碱性颗粒易 溶于水或因功能活动而脱颗粒所致;核呈淡紫红 色常看不清,呈杆状或分叶状。
实验二
实验五白细胞分类计 数
谢海啸
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1
实验五白细胞分类计数
白细胞分类计数是将血液制备成涂片,
瑞氏染色后显微镜下根据白细胞的形
态特征进行分类计数。通常分类100
个白细胞,计算得出各种白细胞所占
百分比。
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瑞氏染色原理:
• 瑞氏染料溶于甲醇,离解为带正电的碱性美兰 (M+)和带负电的酸性伊红(E-)离子。细胞的 染色既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。 各种细胞成分的化学性质不同,对染料的亲和力 也不一样,故可呈不同的着色特点。
18.09是.2020否有异常。退化细胞不计数。
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实验五白细胞分类计数
RBC异常
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中性粒细胞
血小板
嗜酸性粒细胞
淋巴细胞
嗜碱性粒细胞(右)
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单核细胞 22
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淋巴细胞(Ly):胞体呈圆形,直径介于
6~15µm之间,在成人血涂片中以小淋巴细胞 为多见,直径6~9µm,核大呈深紫色致密而浓 染,胞浆量极少;大淋巴细胞胞浆量较多,呈 清澈的淡蓝色,可见少量嗜苯胺蓝颗粒,胞核 圆或椭圆,常偏向细胞一侧,染色较深。
18.09.2020
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单核细胞(Mo):在瑞氏染色涂片上为12~
20µm,胞体圆形、椭圆形或不规则形;核形多种 多样,最重要的特点是染色质较细致疏松,呈丝 网状或条缕状,着色较淡胞浆较多,淡兰色,含
大量细小尘土样颗粒。
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[参考值]
正常成人外周血白细胞分类参考值:
Ne
50%~70%
Ly
20%~40%
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