输血反应的应急预案输血不良反应报告处理制度及流程
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度一、输血反应的应急预案1.1 目的为了有效预防、控制和处理输血反应，确保患者输血安全，提高医疗质量，制定本应急预案。
1.2 适用范围本预案适用于本医疗机构内所有输血治疗的患者。
1.3 组织结构1.3.1 成立输血反应应急指挥部，由医疗机构负责人担任指挥长，输血科（血库）、重症医学科、急诊科、临床医学实验室等相关科室负责人为成员。
1.3.2 设立输血反应应急小组，由输血科（血库）、重症医学科、急诊科、临床医学实验室等相关科室人员组成，负责输血反应的现场处理和紧急救治。
1.4 预防措施1.4.1 输血前评估：对患者进行全面评估，了解患者病情、输血指征、过敏史、家族史等，确保输血安全。
1.4.2 血液制品选择：根据患者病情和输血指征，合理选择血液制品，避免不必要的输血。
1.4.3 交叉配血：严格执行交叉配血制度，确保输血安全。
1.4.4 输血器及输血器材：使用符合国家标准的输血器和输血器材，确保输血过程顺利。
1.5 应急响应流程1.5.1 输血过程中，如出现患者不适，立即停止输血，报告输血科（血库）和值班医生。
1.5.2 输血科（血库）接到报告后，立即派员到场，了解情况，收集相关资料，判断是否为输血反应。
1.5.3 如判断为输血反应，立即启动应急预案，通知应急指挥部和相关部门。
1.5.4 应急指挥部组织相关人员到达现场，指导并协调输血反应的处理工作。
1.5.5 输血科（血库）负责收集、整理输血反应相关信息，并及时上报。
1.5.6 相关科室根据职责，积极参与输血反应的救治工作，确保患者安全。
1.6 后期处理1.6.1 组织专家对输血反应进行调查、分析和评估，查找原因，提出改进措施。
1.6.2 对输血反应事件进行总结，完善相关制度，提高输血安全。
1.6.3 对涉及输血反应的责任人进行追责，严肃处理。
二、输血不良反应报告2.1 报告对象本医疗机构内所有发生输血不良反应的患者。
患者发生输血反应的应急预案(各类预案)
邳州市中医院医疗安全（不良）事件应急预案与处理流程一、患者发生输血反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输血，更换输液器，改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡，上报检验科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
（二）程序立即停止输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
二、患者发生输液反应的应急预案处理程序（一）应急预案1、立即停止输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
（二）程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
三、患者发生用错药时的应急预案处理程序（一）应急预案1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药。
4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导，护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时，立即停止所给药。
7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或总值班。
8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。
（二）程序做好安全防范→发现患者用错药时→立即停止所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
输血反应处理和不良事件报告制度
输血反应处理和不良事件报告制度1. 前言本规章制度旨在规范医院输血反应处理和不良事件报告制度，确保输血过程安全、可靠，及时处理输血反应和报告不良事件，保障患者的生命和健康安全。
2. 术语定义•输血反应：指患者在输血过程中显现的不良反应，包含过敏反应、输血相关感染、溶血反应等。
•不良事件：指与输血相关的任何不良事件，包含输血反应、输血错误、交叉感染等。
3. 输血反应处理程序3.1 输血前的准备工作—医务人员应核对患者的血型、配血情况，确保正确无误。
—严格依照输血操作规程进行准备工作，包含验血袋、开启输血管道等。
—定期对输血仪器设备进行质量检查和维护，确保其正常运行。
3.2 输血过程中的监测—输血期间医务人员应进行常规察看，紧密关注患者的病情变动和不良反应的发生。
—如发现患者显现任何不良反应，应立刻停止输血，记录相关信息。
—同时，医务人员应依照相应的处理程序进行处理，并做好相关记录。
3.3 输血反应的处理—停止输血后，医务人员应立刻采取适当紧急处理措施，包含但不限于予以抗过敏药物、矫正失血、输注相应的处理液体等。
—在处理过程中，医务人员应紧密察看患者的病情变动，并实施必需的报告和记录。
3.4 输血反应的报告和记录—医务人员应立刻向医院输血管理部门报告输血反应发生的情况，并供应详尽的相关信息。
—医院输血管理部门应及时记录、归类和分析输血反应的情况，并供应必需的反馈给相关医务人员和临床科室。
—医院应建立完善的输血反应报告和记录系统，保障数据及时、准确地记录和传递。
4. 不良事件报告制度4.1 不良事件的定义和范围—不良事件包含输血反应、输血错误、交叉感染等与输血过程相关的任何不良事件。
—医务人员在发现不良事件后，应及时向医院输血管理部门报告，并供应详尽的相关信息。
4.2 不良事件报告的要求—不良事件报告应包含事件发生的时间、地方、人员、涉及的血液制品、事件经过等认真信息。
—报告中应尽量供应相关证据和医疗记录，以便后续的调查和处理工作。
输血不良反应应急预案及处理流程
输血不良反应应急预案及处理流程1.引言输血是临床救治中常用的治疗方法，但在输血过程中，患者可能会出现不良反应，甚至危及生命。
因此，制定输血不良反应应急预案和处理流程，对保障患者安全、提高救治效果具有重要意义。
本文将详细介绍输血不良反应的应急预案及处理流程。
2.输血不良反应的定义及分类输血不良反应是指在输血过程中或输血后出现的与输血相关的并发症。
根据病因可分为免疫性反应和非免疫性反应。
免疫性反应主要包括溶血性输血反应、过敏反应等；非免疫性反应主要包括感染、循环超负荷、输血相关性肺损伤等。
3.输血不良反应应急预案3.1成立输血不良反应应急小组各级医疗机构应成立输血不良反应应急小组，负责制定、实施和监督输血不良反应应急预案。
应急小组成员应包括临床医生、护士、输血科工作人员、药剂师等。
3.2制定输血不良反应应急预案（1）明确输血不良反应的识别、评估和报告流程；（2）制定输血不良反应的初步处理措施；（3）明确输血不良反应的紧急处理措施；（4）制定输血不良反应的后续处理措施；（5）明确输血不良反应的预防措施。
3.3培训与演练定期对医护人员进行输血不良反应应急预案的培训，确保医护人员熟练掌握输血不良反应的识别、评估、处理和预防方法。
同时，定期组织输血不良反应应急演练，提高医护人员应对输血不良反应的能力。
4.输血不良反应处理流程4.1输血不良反应的识别与评估医护人员在输血过程中应密切观察患者病情，一旦发现输血不良反应，立即进行评估。
评估内容包括：（1）患者的生命体征；（2）输血不良反应的症状和体征；（3）患者的基础疾病和输血史。
4.2输血不良反应的初步处理（1）立即停止输血，保留输血器和输血管道；（2）通知医生，报告输血不良反应；（3）给予患者吸氧、建立静脉通道、监测生命体征等支持治疗；（4）根据输血不良反应的类型，给予相应的药物治疗。
4.3输血不良反应的紧急处理对于严重输血不良反应，如急性溶血性输血反应、过敏性休克等，应立即进行紧急处理：（1）立即通知输血科、ICU等相关科室；（2）给予肾上腺素、抗组胺药物、激素等药物治疗；（3）进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输血安全；（4）根据患者病情，必要时进行血液透析、血浆置换等治疗。
输血不良反应处理流程与应急预案
输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应处理流程1.监测和观察：在输血过程中，医护人员应当密切监测受血者的生命体征，例如心率、血压、呼吸等，观察是否出现不良反应的症状，例如发热、呕吐、皮肤瘙痒等。
2.停止输血：一旦发现受血者出现不良反应的症状，应立即停止输血，避免继续输入可能引起不良反应的血制品。
3.评估病情：对发生不良反应的受血者进行病情评估，了解其症状和体征的严重程度，例如有无呼吸困难、休克等，以便后续处理和治疗。
4.验证输血不良反应：通过检查，对排除其他原因引起的症状，确定是否为输血不良反应。
5.给予适当的急救措施：根据不同的不良反应类型，采取相应的急救措施。
例如，对于发热反应，可以给予降温药物；对于过敏反应，可以使用抗过敏药物。
在严重的情况下，可能需要进行气管插管、静脉注射肾上腺素等抢救措施。
6.保留相关样本：为了进一步的血液学和免疫学检查，应保存相应的血样。
7.报告和记录：对发生不良反应的情况，医务人员需要及时向上级主管报告，并在病历中详细记录患者的临床表现、处理过程和结果，以便后续研究和评估。
二、输血不良反应应急预案1.人员培训与知识普及：医疗机构应对涉及输血的医务人员进行培训，使他们了解和熟悉输血不良反应的症状、处理流程和应急预案。
2.制定标准操作流程：医疗机构应制定详细的标准操作流程，规定输血不良反应的处理步骤、必要的检查和药物治疗，以确保受血者安全。
3.备齐应急药物和设备：医疗机构要储备常用的应急药物，例如抗过敏药物、降温药物和肾上腺素等，以及必要的急救设备，例如气管插管工具、急救车等，以备不时之需。
4.建立应急预案操作指引：医疗机构应建立输血不良反应应急预案的操作指引，明确每个环节的职责和具体操作步骤。
5.组织演练与评估：医疗机构应定期组织对输血不良反应应急预案进行演练，包括模拟患者发生不良反应的场景，并对演练过程和结果进行评估和总结，及时调整预案内容和流程以提高应对能力。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序
为进一步加强临床规范、科学、合理用血的管理，提高输血工作质量，确保临床输血安全,妥善及时处理输血反应,特制定天全县人民医院输血反应应急预案及处理程序。
一旦发生输血反应应及时按以下应急预案与处理程序处置。
一、应急处置措施
1、立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2、报告医生进行及时处置，并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡，报告输血科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6、患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
7、如遇严重的输血反应，输血科应及时查找原因，指导临床对输血反应的处理。
如怀疑输血感染，应向供血的中心血站报告，并配合调查处理。
二、应急处理流程
立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科→必要时报告中心血站。
输血不良反应应急预案
输血不良反应应急预案应急预案及程序当发生输血反应时，应立即采取以下措施：1.停止输血，更换输液管，并更换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.对于一般性过敏反应，情况好转者可继续观察并记录。
4.填写输血反应报告卡，并上报医务科和血库。
5.对于怀疑溶血等严重反应的情况，应保留血袋并抽取患者血样一起送往血库。
6.如果患者家属有异议，应立即按照有关程序对输血器具进行封存。
临床紧急用血预案为了保障紧急抢救患者的情况下，能够快速、安全地输注临床血液，制定了紧急用血工作预案。
该预案编制依据《突发公共卫生事件应急条例》、《艾滋病防治条例》和《临床输血技术规范》。
该预案的指导思想和基本原则是统一领导，分工负责。
严格依照国家有关法律法规，对临床紧急用血进行管理，确保输血安全。
为了确保紧急用血的顺利实施，成立了临床紧急用血协调小组，其中组长为医务科主任，副组长为检验科主任，成员为各临床科室主任。
该预案的职责如下：1.医务科主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。
2.医务科负责各科室协调与信息上报，并监督执行预案。
3.输血科负责预案的具体实施。
4.其他各科主任具体负责各部门的应急工作。
在紧急情况下，应采取以下措施：1.经治医师应首先为患者建立通畅的静脉通路，最好进行静脉插管，通过该插管采集供血型鉴定和交叉配血、病毒筛查试验用的血标本，并同时通知输血科做好紧急用血准备。
2.输血科在确认库存血液不足时，应立即与采供血机构联系，说明哪种血液不能满足紧急输血的需要。
3.如果有多名医护人员处理多名伤员，此时应指定1名医师负责血液申请并与输血科联络。
每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和住院号号。
若无法识别患者(如患者昏迷)，可在病案号的基础上加紧急人院号(如01号、02号……)，避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。
4.如果在短时间内发出另外一份针对同一名患者的《临床输血申请单》，应使用与第一份《临床输血申请单》和血标本上相同的标识编号，以便输血科技术人员确认处理的是同一名患者。
输血反应应急预案及处理程序
输血反应应急预案及处理程序输血反应是指在输血过程中，受血者出现的不良反应。
输血反应根据发生的机制和临床症状可分为急性输血反应和迟发性输血反应。
急性输血反应是指发生在输血后的24小时内的不良反应，临床症状多种多样，严重者可危及生命。
迟发性输血反应是指输血后24小时至30天内发生的不良反应，临床症状较轻，但是可能对受血者的健康造成慢性危害。
下面是一份输血反应应急预案及处理程序供参考。
一、应急预案1.实施输血前的临床评估，防止输血不再需要，并保证输血者有足够的循环血容量。
2.根据输血者的血型、抗体筛查和交叉配血结果，确保血型配对正确。
3.输血前检查输血品质、保存时间，防止输血品种错误或质量堪忧。
4.定期进行供者和受者的传染性疾病筛查，防止输血中传输病原体。
5.准备充足的紧急用血库存。
6.培训相关医务人员熟悉输血反应的症状和处理程序。
二、处理程序1.急性输血反应的处理程序：(1)停止输血：一旦发现输血反应，立即停止输血。
(2)保证患者的呼吸道通畅：确保患者呼吸道通畅，如果需要，进行气道管理以保证患者呼吸。
(3)监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
(4)给予氧气：给予患者吸氧，维持氧饱和度。
(5)给予支持治疗：根据患者具体症状，给予适当的支持治疗，如抗过敏药物、补液等。
2.迟发性输血反应的处理程序：(1)停止输血：发现输血反应后，立即停止输血。
(2)监测生命体征：密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。
(3)给予支持治疗：根据患者具体症状，给予适当的支持治疗，如镇痛药、退热药等。
3.对于严重的输血反应（如输血相关急性肺损伤、输血相关急性溶血反应等），应采取下列处理措施：(1)收集相关数据和样本：收集患者的血液样本和相应的输血袋残余血液样本以进行后续的实验室检查。
(2)首诊：将患者送至急诊科或重症监护室进行进一步处理。
(3)注射皮质激素：对于输血相关急性肺损伤等重症反应，给予患者注射大剂量皮质激素。
输血反应的应急预案与处理流程
输血反应的应急预案与处理流程一、背景和目的输血是临床治疗中广泛应用的一种治疗方法，但输血过程中可能会发生各种不良反应，如过敏反应、发热反应、溶血反应等。
这些反应可能导致患者病情加重，甚至危及生命。
为了提高输血治疗的安全性，及时处理和应对输血反应，制定本应急预案与处理流程。
二、应急预案1.立即停止输血：一旦发现患者出现输血反应，应立即停止输血，并保留剩余血袋及输血器。
2.紧急处理：立即通知医生，根据医生的指示给予紧急处理。
如患者出现过敏反应，可给予抗过敏药物；如患者出现发热反应，可给予退热药物等。
3.观察病情：密切观察患者病情变化，监测生命体征，记录患者的症状、体征及治疗措施。
4.保留血袋：将剩余血袋及输血器保留，以便进行相关检验和调查。
5.抽取血样：如怀疑溶血反应，应立即抽取患者血样，并与血袋内的血样一起送检。
6.输血科协助：联系输血科进行相关检验和调查，查找输血反应的原因。
7.报告上级：及时向上级部门报告输血反应情况，并根据上级部门的要求进行相关处理。
8.患者沟通：向患者及家属解释输血反应的情况，告知相关处理措施，取得患者及家属的配合。
9.改进措施：根据输血反应的原因，及时调整和改进输血治疗的相关措施，防止类似事件的再次发生。
三、处理流程1.立即停止输血：发现输血反应后，立即停止输血，并保留剩余血袋及输血器。
2.紧急处理：根据医生的指示给予紧急处理，如抗过敏药物、退热药物等。
3.观察病情：密切观察患者病情变化，监测生命体征，记录患者的症状、体征及治疗措施。
4.抽取血样：如怀疑溶血反应，立即抽取患者血样，并与血袋内的血样一起送检。
5.输血科协助：联系输血科进行相关检验和调查，查找输血反应的原因。
6.报告上级：及时向上级部门报告输血反应情况，并根据上级部门的要求进行相关处理。
7.患者沟通：向患者及家属解释输血反应的情况，告知相关处理措施，取得患者及家属的配合。
8.改进措施：根据输血反应的原因，及时调整和改进输血治疗的相关措施，防止类似事件的再次发生。
(最新版)医院输血不良反应处理流程和应急预案(后附处理、流程图)
医院输血不良反应处理流程与应急预案一、输血不良反应识别标准：常见的输血反应和并发症包括非溶血性发热反应、变态反应和过敏反应、溶血反应、细菌污染、循环超负荷、出血倾向、酸碱平衡失调、输血相关性急性肺损伤和传播感染性疾病等。
常见输血不良反应1、非溶血性发热反应发热反应多发生在输血后1-2 小时内，往往先有发冷或寒战，继以高热，体温可高达39℃-40℃，伴有皮肤潮红、头痛，多数血压无变化。
症状持续少则十几分钟，多则1-2 小时后缓解。
2、变态反应和过敏反应变态反应主要表现为皮肤红斑、荨麻疹和瘙痒。
过敏反应并不常见，其特点是输入几毫升全血或血液制品后立刻发生，主要表现为咳嗽、呼吸困难、喘鸣、面色潮红、神志不清、休克等症状。
3、溶血反应绝大多数是输入异型血所致。
典型症状是输入几十毫升血后，出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、心前区压迫感、头痛、血红蛋白尿、异常出血等，可致死亡。
麻醉中的手术患者唯一的早期征象是伤口渗血和低血压。
4、细菌污染反应如果污染血液的是非致病菌，可能只引起一些类似发热反应的症状。
但因多数是毒性大的致病菌，即使输入10-20ml，也可立刻发生休克。
库存低温条件下生长的革兰染色阴性杆菌，其内毒素所致的休克，可出现血红蛋白尿和急性肾功能衰竭。
5、循环超负荷心脏代偿功能减退的患者，输血过量或速度太快，可因循环超负荷而造成心力衰竭和急性肺水肿。
表现为剧烈头部胀痛、呼吸困难、发绀、咳嗽、大量血性泡沫痰以及颈静脉怒张、肺部湿罗音、静脉压升高，胸部拍片显示肺水肿征象，严重者可致死。
二、输血不良反应处理流程：（一）临床医护人员发现输血患者出现输血速发型输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），应立即停止输血，更换输血管，用生理盐水维持静脉通道。
立即报告值班医生或护士长。
在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生的情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程
输血反应的应急预案、输血不良反应报告、处理制度及流程一、输血反应的应急预案输血反应是指受血者在输注血液后出现不适或异常症状的现象，严重时可能危及生命。
因此，建立并实施输血反应的应急预案，对于保障受血者的安全至关重要。
下面是输血反应的应急预案。
第一步：知晓反应症状医疗人员应事先对各种输血反应和其症状有足够的了解，以便在发生不适时能够及时判断和处理。
预防、识别和及时处理输血反应是输血安全的一项重要工作。
第二步：立即停止输血当受血者出现疑似输血反应或异常症状时，应立即停止输血，维持通气道通畅，观察病人症状进展。
第三步：寻找病因对于不同类型的输血反应，应确定病因。
首先进行临床评估，尽量隔离患者，允许抽取血液标本以及导尿。
同时应该对受血者的输血记录、ABO和Rh血型、血清蛋白和凝血因子等进行检查。
第四步：进行治疗根据不同的输血反应，及其严重程度和类型，采取不同的治疗措施。
如果出现外周循环衰竭、呼吸困难和休克，应立即给予适当的纠正措施，比如建立静脉通道、输注生理盐水或其他有效的扩容剂、输注血管收缩剂。
根据病情和患者情况，可能需要输注其他必要药物来维持患者的生命体征稳定。
第五步：汇报在事故发生后，相关医务人员应及时向上级汇报，向受血者及家属详细解释事故原因、进一步处理的计划和安排。
二、输血不良反应报告输血不良反应发生后，及时进行事故报告是确保输血安全的一项重要措施。
报告内容应包括：患者个人基本信息；输血过程的详细记录（输血量、输血速度、输血时间、输血单位、配血记录等）；不良反应的症状和体征；医疗人员处理不良反应的方法和效果；不良反应的原因可能性和责任。
三、处理制度及流程为了确保输血的安全和有效性，制定相应的处理制度和流程尤为重要。
第一步：确定患者血型及细胞因子在进行输血之前，应先根据受血者的血型、Rh因子、抗体或过敏史等信息对血液进行适当的配血和筛查。
第二步：配血记录应详细记录患者配血的血袋号、单位、血型、库存时间、其他重要信息等。
输血反应的应急办法输血不良反应报告处理制度及流程
输血反应的应急办法输血不良反应报告处理制度及流程输血反应的应急预案一、目的:积极处理输血反应,将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围:过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则:立即停止输血,维护输液通道,积极救治,保留血袋。
四、处置程序:1、患者发生输血反应时,应立即停止输血,换输生理盐水,并保留未输完的血袋,以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品,配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化,安慰患者,减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科,并逐项填写患者输血反应回执单,并返还输血科(血库)保存。
6、怀疑溶血反应或细菌污染时,将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化,做好记录。
五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程或输血后,受血者发生的不良反应。
在输血过程和输血24小时内发生的为即发反应,在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
(一)过敏反应:1、症状:症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛,重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘,更严重者发生过敏性休克。
2、治疗:(1)应立即停止输血,换输0.9%生理盐水。
(2)吸氧:鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
(3)抗过敏:地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点,严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。
.(4)异丙嗪25MG肌注。
(5)10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
(6)对多次输血有过敏反应者,可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。
(二)发热反应:1、症状:多在输血后立即或数小时内发生。
轻者畏寒,体温增高,个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理。
(1)轻症:口服阿司匹林或物理降温。
(2)重症:吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
(三)溶血反应:1、症状:轻者难与发热反应鉴别,头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸,或显示输血疗效不佳。
发生输血反应的应急预案及处理流程
发生输血反应的应急预案及
处理流程
-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
发生输血反应的应急预案及处理流程
一、发生输血反应应急预案：
1、立刻停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、必要时填写输血反应报告卡，上报检验科。
5、怀疑溶血等严峻反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时，立刻按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理流程：
立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送检验科。
发生输血反应时的应急预案及程序
发生输血反应时的应急预案及程序
【应急预案】 1.立即停止输血，更换输液管，改换生理盐水。
2。
报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科.
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
【程序】立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→上报输血科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
患者发生输血反应的应急预案(各类预案)
1、即将住手输血，更换输液器，改输生理盐水。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、若为普通过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4、填写输血反应报告卡，上报检验科。
5、怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送检验科。
6、患者家属有异议时，即将按有关程序对输血器具进行封存。
即将住手输血→更换输液器→改输生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→ 填写输血反应报告卡→上报检验科→怀疑严重反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。
1、即将住手输液，保留静脉通路，改换其它液体和输液器。
2、报告医生并遵医嘱给药。
3、情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。
4、记录患者生命体征、普通情况和抢救过程。
5、及时报告医院药剂科，必要时报告护理部。
6、保留输液器和药液。
7、患者家属有异议时，即将按有关程序对输液器具进行封存。
即将住手输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液→家属有异议时封存。
1、护士取药、摆药、发药严格执行查对制度。
2、对病人的疑问应重新核对，确认无误后给病人解释。
3、遵医嘱正确实施给药。
4、给药后注意观察药物疗效和病人的反应。
5、加强用药指导，护患沟通。
6、一旦发生患者用错药时，即将住手所给药。
7、报告主管医生，并遵医嘱给药，配合医生进行抢救，通知科主任、护士长，必要时报护理部、医务科或者总值班。
8、作好护理记录，作好病人及家属的安抚工作。
9、患者家属有异议时，按有关程序对药物进行封存。
做好安全防范→发现患者用错药时→即将住手所给药→报告主管医生→遵医嘱给药、配合医生进行抢救→必要时报告护理部、医务科或者总值班→做好护理记录→作好病人及家属的安抚工作→必要时医患双方封存药物。
1、医生在为患者用药时，必须问询病人的用药史及过敏史。
2、护士在给患者用药时严格执行查对制度。
3、遵医嘱正确实施给药，给药后注意观察药物疗效和病人的反应，特殊是使用特殊药物如用化疗药等。
输血不良反应应急预案及处理流程
输血不良反应应急预案及处理流程输血不良反应是指在输血过程中，受血者出现的不良反应。
不良反应的发生可能会对受血者的健康造成严重影响，因此，对于输血不良反应的应急预案及处理流程，我们需要充分重视并做好准备。
以下将对输血不良反应的应急预案及处理流程进行详细介绍。
一、应急预案。
1. 事前准备。
在进行输血前，医务人员需对受血者进行详细的询问和检查，了解其输血史、过敏史、疾病史等信息，以便及时发现高风险受血者。
同时，需要确保输血设备和血液制品的质量安全，避免输血过程中出现不良反应的可能。
2. 人员培训。
医务人员需要定期接受输血不良反应的应急处理培训，掌握不同类型不良反应的识别和处理方法，提高应对突发情况的能力。
3. 应急设施。
医疗机构需要建立完善的输血不良反应应急处理设施，包括应急药品、设备和人员配备等，以便在发生不良反应时能够及时有效地进行处理。
二、处理流程。
1. 发现不良反应。
在输血过程中，医务人员需要密切观察受血者的情况，一旦发现出现不适症状，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等，需要立即停止输血，并及时进行评估和诊断。
2. 评估和诊断。
对于出现不良反应的受血者，医务人员需要迅速进行评估和诊断，了解其症状和体征，排除其他可能的原因，并根据不同类型的不良反应进行相应的处理。
3. 应急处理。
根据不同类型的不良反应，医务人员需要采取相应的应急处理措施，包括停止输血、给予抗过敏药物、纠正液体和电解质紊乱等，以保障受血者的安全。
4. 报告和记录。
在处理不良反应后，医务人员需要及时向上级主管报告，并做好详细的记录，包括受血者的情况、不良反应的处理过程和效果等，以便进行事后的评估和总结。
三、总结。
输血不良反应的应急预案及处理流程对于医务人员而言至关重要，只有做好充分的准备和培训，才能在发生不良反应时做出及时有效的处理，保障受血者的安全。
因此，医疗机构需要加强对输血不良反应的管理和监控，确保输血过程的安全和有效性。
希望通过本文的介绍，能够对输血不良反应的应急预案及处理流程有更深入的了解，提高医务人员的应急处理能力，保障受血者的健康和安全。
输血不良反应应急预案及处理流程
输血不良反应应急预案、报告及处理流程
（一）应急预案
1、立即停止输血，更换输液器，改输入生理盐水。
2、报告医生及护士长，并遵医嘱用药。
3、若为一般性过敏反应，应严密观察病情变化并做好记录。
4、病情危重的患者准备好抢救药物和物品配合医生进行紧急抢救。
5、怀疑溶血等严重反应时，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医生，在积极做好抢救的同时，做好以下信息核对。
（1）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血实验记录。
（2）核对供血者、受血者的ABO血型，Rh血型。
6、剩余血液制品及输血用具教检验科进一步检查。
7、积极配合医生或检验科进行输血不良反应的各项监测，并抽取患者血样一起送检验科。
8、患者家属有异议时，立即按有关程序对输血用具进行封存，并做记录。
9、按照要求填写输血反应报告卡，上报检验科、医务科、护理部。
（二）处理流程（见附图）
附：输血反应处理流程图。
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输血反应的应急预案一、目的：积极处理输血反应，将输血反应造成的伤害控制在最小范围。
二、使用范围：过敏反应、发热反应、溶血反应、细菌污染及大剂量输血后的并发症。
三、处置原则：立即停止输血，维护输液通道，积极救治，保留血袋。
四、处置程序：1、患者发生输血反应时，应立即停止输血，换输生理盐水，并保留未输完的血袋，以备检查。
2、报告医师及护士长。
3、准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。
4、若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变化，安慰患者，减少患者的焦虑。
5、医护人员对有输血反应的患者应立即通知输血科，并逐项填写患者输血反应回执单，并返还输血科（血库）保存。
6、怀疑溶血反应或细菌污染时，将保留血袋及抽取患者血标本一同送输血科。
7、严密观察病情变化，做好记录。
五、常见输血反应与护理输血反应是指在输血过程中或输血后，受血者发生的不良反应。
在输血过程中和输血24小时内发生的为即发反应，在输血后几天甚至几个月发生者为迟发反应。
（一）过敏反应：1、症状：症状轻者表现皮肤红斑、荨麻疹、发热、关节痛，重者可有血管神经性水肿、喉痉挛、哮喘，更严重者发生过敏性休克。
2、治疗：（1）应立即停止输血，换输0.9%生理盐水。
（2）吸氧：鼻管、面罩、必要时请麻醉师配合气管插管正压给氧。
（3）抗过敏：地塞米松10MG或氢化考地松100MG+5%GS静点，严重者使用0.1%肾上腺素0.1-0.3ML静注。
.（4）异丙嗪25MG肌注。
（5）10%葡萄糖酸钙10ML肌注。
（6）对多次输血有过敏反应者，可选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞输注。
（二）发热反应：1、症状：多在输血后立即或数小时内发生。
轻者畏寒，体温增高，个别可因高热、抽搐以至昏迷。
症状持续1-2小时后逐渐缓解。
2、据症状轻重处理。
（1）轻症：口服阿司匹林或物理降温。
（2）重症：吸氧、药物降温、抗过敏等治疗。
（三）溶血反应：1、症状：轻者难与发热反应鉴别，头疼、头胀、心前区窘迫、腰疼、腹痛、恶心、呕吐、一过性轻度黄疸，或显示输血疗效不佳。
重者表现寒颤、高热、呼吸急促，循环障碍、创面渗血，继发出现黄疸、血红蛋白尿以至血压降低等休克表现。
严重的不合血输入后，因大量红细胞破坏，激活凝血系统导致弥散性血管内凝血，导致少尿、无尿等急性肾功能衰竭。
2、治疗：抢救重点在抗休克、防止急性肾功能衰竭。
（1）应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路。
（2）及时报告上级医师。
（3）积极治疗抢救，可适当补液，输注低分子右旋糖酐或新鲜同型血浆以增加血容量。
（4）使用盐多巴胺、重酒石酸间羟胺等血管活性药以升高血压及扩张肾血管。
（5）静脉滴注氢化可的松等。
（6）出现少尿时在纠正血容量后适当用20%甘露醇、呋塞米促进利尿。
（7）急性肾功能衰竭行血液透析治疗。
（8）明确弥散性血管内凝血时，可用肝素治疗。
（9）核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验；核对受血者及供血者ABO血型、Rh （D）血型。
（10）立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，测定血浆游离血红蛋白含量和检测血清胆红素含量。
（四）细菌污染：1、症状：这类输血反应虽少见，但后果严重，轻者被误认为一般发热反应，重者即使输入少量也可立即引起寒颤、高热、烦躁、休克、尿闭等剧烈反应。
2、治疗：（1）立即停止输注。
（2）抢救以抗感染和抗休克为主。
（3）及早使用抗生素，以静脉滴注大剂量为宜。
在菌种未明确前，可先用以革兰阴性杆菌为主的广谱抗生素，联合用药。
（4）将袋内剩血做涂片染色和病原体培养（抽取血袋中血液做细菌学检验）。
（五）大量输血后的并发症：24小时内输血量超过2500ml，称大量输血。
1、循环负荷过重：如输血过多过快，常在输血过程中突然发生呼吸困难、紫绀、泡沫样血痰等肺水肿征象。
应立即停止输血，按肺水肿和充血性心力衰竭紧急处理。
2、出血倾向：多见于大量输入库存血，预防措施可每输600—1000ml库存血，应给予200ml新鲜血或及时补充葡萄糖酸钙，可防止因枸橼酸盐同血钙螯合所引起的低钙血症。
五、流程图输血反应应急预案的流程六、后期处理：1.安慰病人及家属，由医师或检验师向病人及家属解释。
2..患者家属有异议时，立即按有关规定对输血袋、输血器具进行封存。
3.积极配合相关部门做好处理工作。
4.科室护士长组织分析讨论输血反应原因、处理过程，总结经验，吸取教训，并书面上报护理部。
5.护理部每月组织召开护理管理委员会一次，分析讨论本月出现的护理工作关键问题，提出整改意见和措施，限期整改。
七、附录（输血要求、常见输血反应与护理）附1：输血要求1、输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
2、输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊／病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。
3、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
4、输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
5、血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
6、输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。
输血不良反应报告、处理制度及流程一、输血不良反应处理、报告制度：（一）出现输血不良反应情况应及时处理：1、减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路；2、立即告知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
（二）及时报告上级医生，进行必要的对症治疗，并应完整地保存未输完的血液和全部输血器材待查。
（三）详细了解受血者的输血史、妊娠史及输血不良反应的临床表现，以便迅速作出初步诊断，必要时请输血科技术人员协助诊断。
（四）怀疑血型不合引起的输血不良反应应执行以下程序:1、核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录；2、核对受血者及供血者ABO血型、RH(D)血型；3、立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；4、立即抽取受血者血液，送检；5、如怀疑细菌污染性输血反应，抽取血袋中血液做细菌学检验；6、尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；7、必要时，溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。
（五）临床用血科室认真记录输血不良反应后的处理及各项送检试验结果，输血反应反馈卡完整填写后报送输血科。
二、输血不良反应处理、报告流程：（一）输血不良反应报告、调查程序1、临床医护人员发现输血患者出现输血不良反应后，应立即停止输血，在积极处理的同时，要及时向输血科通报输血不良反应发生情况，与输血科共同调查、分析输血不良反应发生的原因以确定进一步的处理、治疗方案。
患方提出疑义时，经治医护人员应该与患方共同封存剩余血液、血袋及输血器材等，双方签字后由输血科保管备查。
2、输血科工作人员接到临床输血不良反应报告后，应仔细询问患者所属病区、姓名、性别、住院号、年龄、血型、既往输血史、孕产史、疾病诊断、用药史、本次输血成分名称、输血量、患者输血后出现的临床症状与体征，认真填写《输血不良反应登记本》并保留《输血反应反馈单》，对临床科室提出初步的处置参考意见。
3、对于严重输血不良反应，输血科应指派具有相应资质的医生到临床进行会诊，协助临床查找原因、制订救治方案、观察处置疗效。
（二）急性输血不良反应的处理在输血过程中或输血结束后的数小时内出现的不良反应为急性输血不良反应。
如果受血者的症状或体征显示有急性输血不良反应发生，应立刻停止输血；如停止输血，需用生理盐水维持静脉通道，立即组织输血不良反应的原因调查和治疗。
1、过敏性或非溶血性输血不良反应：如果怀疑为过敏性或非溶血性输血不良反应，由临床医生对症处理。
2、细菌污染性输血不良反应：如果怀疑细菌污染性输血不良反应，应立即停止输血，抽取血袋中剩余血液及输血不良反应发生后受血者血液标本连同其他静脉输液做细菌学检验。
3、溶血性输血不良反应：如果怀疑为溶血性输血不良反应，应立刻停止输血并做以下工作：（1）复查血袋标签和全部有关记录，以验证受血者和所输血液成分有无核对错误；（2）收集受血者输血不良反应前血标本、输血不良反应后的抗凝和不抗凝血标本，连同所输血袋和输血器、静脉输液器及输血不良反应后留取的尿液标本，送相关实验室检测；（3）采集受血者抗凝血液分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量；（4）受血者不抗凝血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白；（5）尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白；（6）必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。
4、输血科实验室检测：核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
核对受血者及供血者AB0血型、RhD血型。
用保存于冰箱中的受血者与供血者血液标本、新采集的受血者血液标本、血袋中血液标本，重新检测AB0血型、RhD血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。
对输血不良反应后的血液标本做直接抗球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定。
观察血清(血浆)中有无溶血现象。
5、及时治疗：如果受血者已有明显溶血的临床症状与体征，临床医生应立刻着手进行对症治疗，不必等待临床和实验室检查结果。
（三）迟发性输血不良反应的处理输血完毕数天以后出现的不良反应为迟发性输血不良反应。
如果发现或怀疑受血者发生迟发性输血不良反应，应遵循以下注意事项：免疫性的迟发性输血不良反应属于血液成分的抗原一抗体反应，在检测和确认后，记录于受血者的病历中，其处理步骤同急性输血不良反应。
（四）输血相关传染性疾病的处理输血后如果受血者出现可经血液传播的传染病，医务主管部门应会同输血科展开仔细调查，验证受血者是否确因输注供血者血液成分而传染疾病，受血者如确诊感染HIV，应迅速报告卫生行政管理部门。
输血相关传染病所涉及的供血者，由采血机构按有关政策处理。