肝脏切除术护理常规

肝脏切除术护理常规

按外科疾病一般护理常规.

【护理评估】

1、了解患者即往有无肝炎、肝硬化病史。

2、评估有无肝区疼痛、食欲减退、乏力、消瘦、腹胀、腹部肿块、膨大、腹水、黄疸等临床表现。

3、了解肝功能、肝炎全套、腹部B超、X线、CT等检查结果。

4、评估患者的心理状况及对拟采取的手术方式的认知程度。

【护理措施】

1、术前护理

（1）给予高蛋白、高碳水化合物、丰富维生素、低脂易消化饮食。

（2）遵医嘱给予护肝药物、抗生素及止血药物。

（3）做好术前指导、心理护理及肠道准备。

【术后护理】

（1）术后根据麻醉方式取卧位，第2天取半坐卧位，鼓励咳嗽，协助翻身。

（2）术后根据麻醉方式和病情逐渐恢复饮食。宜高热、高蛋白、丰富维生素和富含膳食纤维的食物。必要时提供肠内外营养支持。

（3）吸氧。半肝以上切除者，间歇吸氧3-4天。严密监测体温、脉搏、血压、呼吸及神志变化，每天观察并记录体重及腹围变化。

（4）妥善固定引流管，保持引流通畅，准确记录引流液的颜色、性状及量。

（5）肝功能不良伴腹水者，严格控制水和钠盐的摄入量，准确记录24小时出入水量。

（6）肝癌患者按期进行化疗或放疗，定期复查。