医学-肿瘤与营养的关系

BMI 18.5-23.9 <18.5 24.0-28.0 >28.0
共患病危险度 平均水平 增高 轻度增高 中度增高
营养过剩
• 过度营养是恶性肿瘤的重要发病因素
• 营养过度是指摄入某些营养素过多，或摄入 的营养素的比例失调。
• 70年代对于结肠癌、乳腺癌与高脂膳食之间 的关系研究显示，发达国家的人民摄入所谓 “西方膳食”即高脂肪、高蛋白精制食品，他 们饮食中42%的热能来自脂肪。因此他们的 结肠癌和乳腺癌的发病率高，其中以苏格兰、 丹麦、加拿大、美国等为高。
肿瘤与营养的关系
、王燕
L/O/G/O
内容
1 肿瘤与营养的关系 2 常见癌症与膳食因素的关系 3 防癌饮食原则
1.肿瘤与营养的关系
• 中国肿瘤发病率
• 肿瘤发病率随人群年龄逐渐上升，特别是50岁以上随 年龄增加而大幅度上升。50岁以上占全部发病的80% 以上；80-85岁最高。
• 男性高于女性，城市高于农村
防癌饮食原则
• 健康四大基石：
• 合理营养 • 戒烟 • 限酒 • 适量运动 • 心理平衡
饮食十大原则
• 1.保证蔬菜、水果、谷类和豆类等植物，占每天饮食 量2/3/以上
• 2.每天吃蔬菜水果共1斤，绿叶蔬菜、胡萝卜、土豆和 柑橘类防癌作用强，宜多吃
• 肺癌：果蔬不足，吸烟。戒烟限酒，健康长久，多吃红黄蔬果， 警惕“厨房杀手”，远离油烟。
• 胰腺癌：“癌中王”专盯“成功人士”，高能量，高脂肪、高蛋白 食物，吃野甲鱼，病情却重了。多吃蔬菜水果，多选择粗粮， 如全谷类、玉米、小米、豆类红薯、花菜、洋葱、山药
抗癌食物
• 维生素 • 膳食纤维 • 矿物质 • 植物化学物
脂肪与肿瘤的关系
• 乳腺癌 • 结肠癌 • 直肠癌 • 胰腺癌 • 前列腺癌 • 肾癌
蛋白质与肿瘤的关系
过高
结肠癌 乳腺癌
胰腺癌
过低
食管癌 胃癌
酒精与肿瘤的关系
• 酒精可以增加患口Hale Waihona Puke Baidu部、喉、食管癌、 肝癌的危险性
• 少量饮酒也很可能增加患结肠癌、直 肠癌和乳腺癌、肺癌的危险性
• 每人每日摄入量<25g/天
等食品中，在玉米油、花生油中含量更丰富
矿物质---锌
• 锌的作用：抗氧化、增强抵抗力、保护上皮 细胞
• 锌的食物来源：牡蛎、动物肝脏、花生、鱼、 蛋、奶、南瓜子、栗子、水果
膳食纤维
• 作用：清除毒素、降低血脂、改良肠道菌群、 防治结肠癌、调节血糖水平
• 食物来源：多存在于植物的种皮和外皮，如 谷类、豆类、薯类，蔬菜水果等
饮食营养是人类最直接接触的环境因素之一（占35-40%） Text in here
吸烟因素是人类最直接接触的环境因素之一（30%）
女性肿瘤60%与膳食有关， 男性肿瘤死亡30-40%与膳食有关
肿瘤与营养素的关系
• 某些营养素的缺乏、过多或不平衡与 肿瘤的发生有着重要的关系
营养缺乏
碘 维生素A、B2 维生素B6 维生素C 纤维素、钙 微量元素（硒）
• 癌症已成为中国城市第一位的死亡原因 • 主要癌症：肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结
直肠癌、白血病
肿瘤发生的病因
一、遗传因素2%
生育和性 行为7%
吸烟30%
饮食 35%
酒精3%
职业因 素4%
药物与 医疗1%
二、环境因素 80-90%
地理3%
污染2%
恶性肿瘤的致病因素
肿瘤的病因至今尚未十分清楚，但是大部分 （90%）的病因与环境有关
• 胃癌：含VC果蔬不足，熏制食品、腌制蔬菜，每天两杯牛奶 （预防），应酬+压力，压抑，较真，盐
• 结肠癌与直肠癌：膳食纤维减少，摄取动物脂肪多，胆固醇多， 酒精类饮料。补品雪上加霜，膳食纤维是个宝。多吃具有减轻 化疗毒性反应的食物：猕猴桃、无花果、苹果、橘子、绿豆、 赤豆、黑大豆、薏米、核桃、香菇、丝瓜等。油每日25g。
病率很高 • 由于食品中缺碘，地方性甲状腺肿的地区，
甲状腺癌发生的危险性明显增高 • 大量的吸烟和嗜酒，其上消化道癌明显增多，
虽然没有证据说明酒精是直接的致癌物，但 已观察到酒精是增加吸烟者发生口腔癌、咽 癌、喉癌和食管癌的危险因素。
体重指数
体重指数BMI=体重（Kg)/身高（m2)
分类 正常范围 体重过低 超重 肥胖
植物化学物
• 1.多酚：具有抗氧化、抗肿瘤、保护心血管 等作用。主要存在于蔬菜水果的外层
• 2.类胡萝卜素：抗氧化、促进免疫功能、维 持皮肤黏膜层的完整性。主要存在于番茄、 十字花科类植物及深色蔬菜
• 3.硫化物：具有抗突变、抗癌、抗氧化剂延 缓衰老作用。主要来源于葱属科植物，大蒜 和洋葱中硫化物最为丰富
甲状腺
宫颈、胃
肝
食道、胃 结肠、乳腺、前 列腺 食道、大肠
体重指数
体重指数BMI=体重（Kg)/身高（m2)
分类 正常范围 体重过低 超重 肥胖
BMI 18.5-23.9 <18.5 24.0-28.0 >28.0
共患病危险度 平均水平 增高 轻度增高 中度增高
营养缺乏
• 营养缺乏是恶性肿瘤的一个发病因素 • 长期缺铁性贫血的高发地区食管上段癌的发
公认的致癌因素
不良饮食习惯
• 烹调、加工方法：烧烤、油炸、腌制等 •食物贮藏：霉变、腐败 •添加剂：防腐剂、着色就、增味剂等
环境因素
• 地理环境因素：气候、水源、地质 •农用化学肥料：杀虫剂、除草剂、工业三废等 •药物：肼类药物、氯霉素、氯丙嗪等
2.常见癌症与膳食因素的关系
• 食道癌：饮酒、吸烟，以小麦、玉米为主食， 热饮，果蔬不 足，腌制品
维生素A
• VA作用：抗癌、抗氧化、增强抵抗力、维护 皮肤细胞、防止夜盲症
• VA食物来源：番茄、胡萝卜、南瓜、猪肝、 以及深色蔬菜
维生素C
VC作用：抗氧化，抗肿瘤，增强机体抵抗力、 全是免疫功能
VC食物来源：新鲜的西红柿、青椒、山楂、柑 橘、鲜枣、猕猴桃、柠檬等
维生素E
• VE的作用：抗氧化、抗癌、清除自由基 • VE食物来源：动物油脂、蛋黄、牛奶、水果
2.常见癌症与膳食因素的关系
• 肝癌：食用发霉食物（黄曲霉素），长期大量饮酒--肝硬化， 乙型肝炎。短期大量蛋白质-血氨上升-肝昏迷。
• 乳腺癌：膳食纤维过少（雌激素排泄少），高脂肪摄入过多， 过度肥胖，“补药”也要小心变成“补瘤”，酒精饮料是“穿肠毒 药”，牛奶、维生素E、蜂产品、人参、紫河车等富含雌激素的 食物，少用化妆品