营养与肿瘤 ppt

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膳食、营养与肿瘤
➢ 肿瘤的病因
1、遗传因素：占2％
2、环境因素：80％～90％
吸烟 饮食 生育和性行为 职业因素 酒精 地理 污染 药物和医疗
30% 35% 7% 4% 3% 3%
2% 1%
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营养肿瘤学（nutrition on cology）
应用营养学的理论、技 术和方法，进行肿瘤预 防及治疗的一门新兴的 交叉学科。
•其它涉及到的与蔬菜摄入量呈负相关或提示 蔬菜有预防作用的癌症还包括肝癌、乳腺癌、 脑胶质瘤等。
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➢蔬菜可能含有的抗癌成分
1）营养素
•类胡萝卜素、谷胱甘肽、钙、维生素C、B2和 E、硒、膳食纤维等。
2）其它生物活性物质
•β-硫代葡糖苷酸、吲哚、异硫氢酸酯、类黄 酮、酚、蛋白酶抑制因子、植物固醇、葱属化 合物、柠檬烯等
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4）蘑菇
•有报道香菇多糖、猴头菇多糖具有抗癌作用 •其它多糖如银耳多糖、灵芝多糖、枸杞多糖也 报道有抗癌作用
•同时对化疗引起的白细胞和免疫力功能下降有 明显的调节作用，对促进癌症康复有效
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5）水果
➢ 研究表明，柑橘类水果能预防胃癌，很可能也能 预防食管癌、口腔癌和直肠癌，其抗癌作用可能 与其含有D-柠檬烯和香豆素有关。
酮醇类、花青素及花白素、酚酸类和缩酚酸类。
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2）茶叶及茶多酚对肿瘤的化学预防作用
•许多研究 茶叶尤其是绿茶，对实验性肿瘤 具有一定的化学预防作用。
• a. 抑制表皮细胞的生长，从而抑制血管增生 • b. 抑制肿瘤坏死因子而起到抑制肿瘤的作用，并证实其主要
物质基础是茶多酚。
•研究表明 茶叶对亚硝胺的生成也有阻断作 用
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食物中抗癌成分
•很多植物性食物中都含有多种具有生物活性的 抗癌成分。
•如异黄酮类、蛋白酶抑制剂、植酸、多酚类、 葱属化合物、叶绿素、皂甙类、吲哚类、异硫 氰酸盐、类萜化合物等等。
•目前较为关注的主要是大豆、葱类、茶叶、蔬 菜和水果中的上述抗癌成分及其可能的抗癌机 制。
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1．大豆与癌症
大豆不仅与心血管疾病、绝经后骨质疏松和更
➢ D-柠檬烯又称为α-萱烯或柠檬苦素，属类萜化 合物。研究表明其对各种直接和间接致癌物诱导 产生的个别部位肿瘤都有明显的抑制作用。
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➢另外，柑橘、浆果类水果还含有生物类黄 酮，具有抑制肿瘤作用。
➢猕猴桃、沙棘果汁有阻断亚硝胺生成的作 用，猕猴桃还有抑制二乙基亚硝胺的致突 变作用。
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第二节 营养因素与恶性肿瘤发病的关系
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这些成分有互相渗透的抗癌作用机制包括 ① 稀释和结合消化道的致癌物、抑制致癌物合成 ② 诱导解毒酶 ③ 提高抗氧化防卫能力 阻断自由基反应 ④ 提高免疫能力 ⑤ 抑制突变作用 ⑥ 提供抗癌物质形成的底物 ⑦ 改变激素的代谢及其它机制
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1）十字花科蔬菜
•含十字花科蔬菜多的膳食很可能预防结肠、 直肠以及甲状腺癌。
与绿叶蔬菜中普遍含有的叶绿素有关
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叶绿素既能抗移码突变，也能抗碱基置换突 变，能抑制苯丙（a）芘、3-甲基胆蒽等多环 芳烃、N-甲基-N’-亚硝基脲、黄曲霉毒素B 1等多种诱变剂的诱变作用
叶绿素在哺乳动物体内的研究报道较少，有 研究表明它可以抑制环磷酰胺引起的小鼠骨髓 微核的形成，提示可能有抗癌作用。
一、能量 • 限制能量抑制肿瘤生长
• 限制糖类及其中间体所产生的能量可以使 细胞分裂增生功能受到抑制
• 能量受到抑制，使内分泌发生变化或使宿 主免疫力发生改变所致
如何抑制肿瘤形成尚未清楚？
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二、脂肪与肿瘤的关系
1、流行病学调查表明脂肪摄入量与肿瘤有关
含大量红肉（指牛、羊、猪肉及其制品）的高F at、高能量膳食 很可能↑乳腺癌、结肠癌、直 肠癌、胰腺癌、前列腺癌和肾癌的危险性
•十字花科蔬菜包括甘蓝、菜花、西兰花、西 洋菜（豆瓣菜）、圆白菜、紫油菜、芹菜、芥 菜等的抑癌作用。
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吲哚类化合物（如吲哚-3-甲醇、3，3’二吲哚甲烷和吲哚-3-乙腈）和芳香性异硫 氰酸酯（如苄基硫氰酸酯和苯乙基异硫氰 酸酯）被认为是十字花科蔬菜两类以糖苷 形式存在的主要抑癌成分。
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2）葱属类蔬菜
第十九章 恶性肿瘤的营养治疗
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2008年中国卫生统计数据
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第一节 概述
➢肿瘤（tumor）是机体在内外致瘤因素作 用下，细胞失去控制的异常增生而形成的 异生物（或称赘生物）
➢ 肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
• 良性肿瘤：一般的良性肿瘤周围都有一层包膜， 不发生扩散和转移。
• 恶性肿瘤：恶性肿瘤周围没有包膜，与正常组 织没有明显的界限。
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食物中存在的致癌因素
➢腌制食品中硝酸盐、亚硝酸盐
• N-亚硝基化合物
➢食物在加工烹调过程中产生的
• 多环芳烃类化合物、杂环胺类化合物
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5பைடு நூலகம்
➢ 食物受污染产生或含有致癌物 • 黄曲霉毒素
➢ 食物中残留的农药、重金属、激素、抗生素和食 品容器包装材料中残留的某些小分子物质等
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➢食品添加剂
• 甜味剂：糖精 • 防腐剂：丁基羟基甲苯
2、脂肪摄入量过高为什么会促进一些肿瘤发生
年期潮热等一些激素依赖型疾患有保护作用
大豆摄入量与乳腺癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌
和胃癌等许多癌症的发病率呈负相关
大豆异黄酮（soybean isoflavones）具有抗癌作用
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2．茶叶与癌症
1）茶叶的化学成分 多酚类化合物约占茶叶干重的20～35%，由30
多种酚类物质组成，统称茶多酚。 按其化学结构可分为四类：儿茶素、黄酮及黄
•葱属类蔬菜包括大蒜、洋葱、小葱和韭菜。 •有充分的流行病学和实验室证据表明葱属蔬 菜能预防胃、结肠、直肠癌等多种肿瘤。
•在葱属类蔬菜中以大蒜尤其是大蒜油的研究 较多
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3）绿叶蔬菜
•许多流行病学调查研究表明摄入蔬菜多的人群 癌症的发生率较低，其中又以深色绿叶蔬菜的 保护作用要高于浅色绿叶蔬菜
与深色绿叶蔬菜中的β-胡萝卜素和其它类胡 萝卜素的含量较高有关
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茶叶中其它物质如维生素C、E、胡萝卜素、微
量元素硒等也有一定的作用
流行病学调查 饮茶是胃癌、食管癌的保护因
素之一
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3．蔬菜、水果与癌症
•大量流行病学、临床试验、动物试验和体外 试验研究结果表明，摄入蔬菜和水果与消化道 （口腔、食道、胃、结肠、直肠）和呼吸道 （肺）癌症的危险性呈负相关。