护士如何预防下肢静脉曲张

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:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持.神经病变和外周血管神经病变都比较轻的时候进行截肢治疗。早期的离断患肢， 对患者术后生存及创面的愈合有一定的积极意义。 体会： (1)由于目前全身治疗水平的提高，改善下肢血运的疗效明显提 高，所以残端愈合的机会也明显提高，为早期离断奠定了基础。 (2)早期离断 尽可能多地保留了残肢，减低了截肢平面，提高了患者生活质量。 (3)早期离 断解决了患者持续痛及全身中毒的症状，避免了患者的消耗及生命危险。 (4) 中药外用药的应用对创面的愈合提供了有力保障。同时早期离断忠肢不但挽救了 患者的生命也减低了截肢jf ￡嘶，减轻了患者的心理压力，提高了生活质量。是一 种富有创新性的疗效显著的治疗方案。目前采取本方法也存在一定的问题：(1) 冈可能需要二次手术很多患者卅i 愿接受：(2)离断术后治疗时间较长，一般需 2～3个月或更K 时间：(3)换药时间K ，需氏时间坚持认真换药。

糖尿病足是跨学科的疑难病症，常合并多种并发症，需要多个学科干预治疗， 临床上要掌握疾病的发展规律，在不同发展阶段，发挥中医、西医各自优势。早 期离断是截肢术的一种改良力‘法，满足了病人对高生活质量的追求。虽然有些困 难没有克服，但是随着医学的不断发展，早期离断不仅’pJ‘以配合中药药膜使川， 而且还可以融合更多的新技术、新治疗方法，米共同克服未解决的困难。这种超 j 仃思维必然大有作为，是今后研究的重要方向之一。

护士如何预防下肢静脉曲张

慈玉莹

黑龙江中医药大学附属第一医院

下肢静脉曲张(俗称“浮脚筋”)是静脉系统最常见的疾病，主要是因K 时间维 持相同姿势，血液蓄积下肢，在口积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉乐过 高，造成静脉f}fI 张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒Ⅱj 红色或蓝色像是蜘蛛 网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常肿胀和曲张。久 站或走远路时，常感下肢i)[重、发胀、酸痛、易疲劳：夜间c —J’发生下肢和足部肌 肉痒挛：病情加重时表现为腿上一团团“青筋”：甚至皮肤溃疡经久不愈，既影Ⅱ向 美观义影响健康，而且下肢静脉曲张者普遍存在下肢深静脉血栓，随时有生命危

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险。扩-士是下肢静脉曲张的高发人群，其发病率高达75％以卜．。如何预防下肢 静脉曲张的发牛呢? 一、十二：个“小动作”远离静脉曲张

长时间的站立和行走会使一I--肢静脉血．液同流不畅，从而使一卜．肢出现肿胀、浅 静脉隆起、扩张、变曲，甚至迂曲。预防腿部静脉曲张可在日常工作中可以不时 做一些腿部保健的“小动作”： 1．避免长时间站立或行走，自我调节站立姿势，适当活动左右脚，轮换承担身体 重量或以脚尖为中心，做踝部旋转运动，以缓解长时间站立引起下臌麻木水肿， 减轻体重对双足的压力，既减轻疲劳，又增加脚踩关节韧带和皮肤柔韧度。做足 背仲直屈曲动作，让小腿肌肉收缩帮助血．液回流，减少静脉血．液积聚。此外还应 绎常做踮起脚跟，保持2、3秒，重复2、3次，通过双侧小腿后部彤【肉收缩、挤压， 促进血液回流。 2．经常抬高双腿，高于心脏水平，以促进腿部血液循环。每天睡前存床H 等双 腿拾高超过心脏约10．15分钟，或是睡觉时用枕头垫高下肢。 3．避免经常提超过10千克的重物。

4．保持正常体重，以免冈超重使腿部静脉负担增加。

5．坐在凳子上双腿或单．幄不停地抖动、摇晃，这些动作在肌肉伸缩的刚时，促 进了下肢血液回流，防．¨二了肢体血栓和静脉曲张的形成。按摩4,Jl 退】0、1五分钟， 可以减轻下肢且儿肉的酸疼，促进局部血液循环。

6．戏烟。

7．保持脚及腿部清洁，避免受伤。

8．如腿部皮肤比较干燥，应遵医嘱涂药。

9．每晚检查小腿是否有肿胀情况，晚上睡觉时，将腿挚高约15厘米。

10．每晚睡觉前，要养成用热水洗脚的刊惯，忌用冷水沈脚。用热水沈脚，能消 除疲劳，有利于睡眠，更能活血化淤。

1 l 。少熬夜。睡眠不足会令身体的新陈代谢减慢，体内的毒素和多余废物难以排

出体外，从而腿部出现水肿肥胖n 勺现象；注意饮食。多吃香蕉、人甚、菠菜、紫 菜等含钾的食物，帮助把多余的水分排m 体外；少吃含糖分、盐分过多的食物， 避免脂肪堆积以及水肿。

文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持.12．参加体育锻炼，如经常走动、踝关节的屈伸活动，会促进小腿肌肉的收缩。

养成运动腿部1小时的习惯，散步、快走、骑白行车、跑步皆可。 二：、巧穿

医用弹力袜

1．养成每天穿着医用弹力袜的习惯。

2．选择正确的弹力袜J 玉力对于预防或治疗下肢静脉曲张十分重要，选择的压力过 低起不到预防或治疗的目的，压力过高则会阻断动脉血液供应。 3．小腿静脉压过高的人，应在每天起床后，就穿卜弹力袜，晚上睡觉时冉脱下。 正确的梯度压力是由脚跺处逐渐J 句上递减，即踩部压力最大，小腿次之，膝往上 最小。

4．穿弹力袜的最件时间是在甲-上起床之时，此时腿部血管系统处于启动最大功能 的状态，肿胀还没有发生。由于医川弹力袜压力较高，建议在睡觉休息前脱掉弹 力袜。 5．穿脱正确的方法：穿医川弹力袜要谚I ：究方法，应该一手伸进袜筒，捏伟袜义内 二寸的部位，另一手把袜筒翻全袜跟，把绝大部分袜筒翻过来、展顺，以便脚能 轻松地伸进袜头。拇指撑在袜内侧，四指抓停袜身，脚伸入袜内，：隐袜子拉向踝 部，循序往回翻并向上拉，穿好后将袜子抚平。 6．穿或脱弹力袜时，不要让饰物或指(趾)甲刮伤弹力袜。在干燥的季节，要预 防脚后跟皮肤皲裂，以免剐伤弹力袜。

7．弹力袜也需要定期i 侗J‘-仉8；1-，爱出汗的人更应该注意清沽。洗涤时要用巾性洗涤剂， 在温水中沈，不要拧干，用手挤或用干毛巾吸除多余的水分，于阴凉处晾二F ，勿 置于阳光或人工热源下晾干或烘烤。