-下肢静脉曲张的预防和治疗PPT课件

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下肢静脉曲张
早发现
早诊断
早治疗
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关注 静脉 曲张
2019/11/26
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下肢静脉曲张的预防
预防措施
医用弹力袜
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加强体育锻炼
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下肢静脉曲张的预防
如何选择医用弹力袜？
选择合适型号、压力和长度的弹力袜
型号：小号（S）、中号（M）、大号（L）、加大号（XL）
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曲张静脉团状突起 踝部肿胀 足靴区色素沉着及溃疡
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下肢静脉曲张
病因
先天性静脉壁薄弱及 静脉瓣膜功能不全
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重体力劳动、长时间站立和 各种引起腹腔压力增高的原因
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下肢静脉曲张治疗方法
非手术治疗 手术治疗（根本方法）
如何穿戴医用弹力袜？
最佳穿戴时间 早上起床时 穿戴方法
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下肢静脉曲张的预防
医用弹力袜如何保养？
中性洗涤剂清洗 水温<40℃ 不可用力拧挤 阴凉晾干，不可暴晒 失去弹性立即更换 感觉下肢胀痛不适，立即取除，及时就诊
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出院指导
1、行为指导：避免久坐久站，休息时抬高患肢，坐时双膝勿交叉
加强体育锻炼
做到四不要： 不要盘腿而坐 不要长期穿高跟鞋 不要让腿部照射阳光过多或用热水泡澡 不要吸烟、吃油腻食品以及饮酒
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综述
1 下肢静脉曲张的临床表现及病因 2 下肢静脉曲张的治疗方法 3 下肢静脉曲张的预防措施
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压力：低压预防型 医用治疗型
长度：膝关节上/下
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下肢静脉曲张的预防
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下肢静脉曲张的预防
压力分类 K1(18-21mmHg) K2(23-32mmHg)
K3(35-46mmHg)
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治疗范围
早期静脉曲张 妊娠期及妊娠静脉曲张 预防血栓形成 静脉炎
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非手术治疗
病变局限，症状较轻 治疗方法：
促进静脉回流：避免久站、久坐，间歇性抬高患 肢。患肢穿弹力袜或用弹力绷带。
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非手术治疗
病情严重，出现并发症
治疗方法： (1) 血栓性浅静脉炎：给予抗菌药及局部热敷治疗 (2) 湿疹和溃疡：清创及创面湿敷。 (3) 曲张静脉破裂出血：局部加压包扎止血，必要
慢性静脉曲张功能不全伴静脉炎 严重妊娠期静脉曲张 静脉曲张合并小腿溃疡 静脉血栓形成后 轻度淋巴水肿
严重静脉曲张不适合手术者 严重慢性静脉功能不全 下肢深静脉血栓形成后综合征 不可逆淋巴水肿
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下肢静脉曲张的预防
弹力袜的作用原理：在不同的部位施加不同的压力， 以踝部压力最高，然后从远侧向近侧段压力逐步 减小，压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流 而减少静脉血淤滞，能有效缓解或改善下肢静脉 和静脉瓣所承受的压力。
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下肢静脉曲张
多发生于从事持久站立工作、体 力活动强度高、或久坐少动的人群。
教师、建筑工人、 习惯性便秘、肥胖、妊娠等，腹内
压增高，瓣膜承受过度压力。
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下肢静脉曲张 临床表现
早期 长时间站立后 患肢小腿感觉 沉重、酸胀、 乏力和疼痛。
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后期 曲张静脉明显隆起 ，蜿蜒成团。并可 出现踝部轻度肿胀 和足靴区皮肤营养 不良
时予以缝扎止血。待并发症改善后择期手术治疗。
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手术治疗
高位结扎大隐 或小隐静脉
剥除大隐或小隐静脉 主干及曲张静脉
手术方式
结扎功能不全的 交通静脉
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术前护理：戒烟

抬高患肢、注意休息
术后护理：抬高患肢30-40度

患肢足背伸曲运动

次日下床活动

弹力袜3-6个月
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过久，穿弹力袜至少1-3个月，避免过紧的腰带、过紧的衣服，防止 感冒，积极治疗慢性咳嗽
2、饮食指导：多食新鲜水果蔬菜，防止便秘，减少腹内压增高的因 素，合理膳食，避免肥胖
3、复查指导：出院后3-6个月门诊复查，以了解静脉回流情况及皮肤 营养障碍性改变情况。
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ2019/11/26
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下肢静脉曲张的预防
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下肢静脉曲张的预防与治疗
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内容概要
1 下肢静脉曲张的临床表现及病因
2 下肢静脉曲张的治疗方法
3 下肢静脉曲张的预防措施
4 综述
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下肢静脉曲张
下肢静脉曲张是由于下肢静脉瓣膜功能减弱， 使下肢静脉内血液淤滞，血液回流受阻引起大 隐静脉及小隐静脉异常扩张。
单项 防逆流
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