麻醉生理学
麻醉生理学重点
名词解释1. 内环境：是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液，因它居于机体的内部，为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名。
2. 内环境稳态：内环境的各种物理、化学性质（如温度、pH、渗透压、各种成分等）保持相对恒定的状态。
3. 自身调节：许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应，这种反应是组织细胞本身的生理特性，并不依赖于外来的神经和体液因素的调节，所以称为自身调节。
4. 应激反应：是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应，又称适应综合征。
5. 脑电图：在头皮表面用双极或单极电极缩记录的无明显刺激情况下自发产生的脑电波称为脑电图，正常人脑电图可分为δ、θ、α、β波四种。
6. α阻断：正常人的α波是皮层处于安静状态时脑电图的主要表现，通常在成人清醒、安静并闭眼时出现。
睁眼或接受刺激时，α波立即消失而呈现快波（β波）的现象称为α阻断。
7. 诱发电位(EP)：当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系统的有关结构或脑的某一部分在给予或者撤除刺激时，在中枢神经系统内产生有锁时关系的电位变化统称为诱发电位。
8. 暴发性抑制：麻醉状态下或昏迷时脑电图发生特征性改变，即随着麻醉深度的增加脑电波形表现为基础频率变慢、波幅进行性增加和等电位周期性出现，并伴有电活动的突然改变。
9. 意识：是机体对外部世界和自身心理、生理活动等客观事物的觉知或体验。
人的意识包括意识内容和觉醒状态两个组成部分，意识内容包括语言、思维、学习、记忆、定向和感情。
10. 意识障碍：指大脑功能活动变化所引起的不同程度的意识改变，意识障碍分两类：意识内容改变为主的意识障碍和觉醒度改变为主的意识障碍。
11. 疼痛：是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状，为人类共有且差异很大的一种不愉快的感觉，包括痛觉和痛反应两种成分。
12. 痛觉：是指躯体某一部分厌倦和不愉快的感觉,主要发生在脑的高级部位，即大脑皮层。
麻醉生理学试题及答案(四)
《麻醉生理学》试题及答案第一章绪论1、麻醉生理学研究的目的与内容是什么？2、名词解释：稳态、内环境、反馈、应急、应激3、手术对人体生理功能有哪几方面的影响？麻醉的目的是什么？第二章麻醉与神经系统1、简述静息电位和动作电位形成的基本条件。
2、局部电位和动作电位的特征是什么？3、简述正常脑电图和诱发电位的定义、基本波形。
4、简述脑诱发电位的特征。
5、麻醉与手术对神经系统生物电活动有何影响？6、何谓意识？意识的组成部分是什么？意识内容的核心是什么？7、觉醒状态包括哪些？觉醒状态是如何维持的？8、简述正常意识及其特征。
9、病人出现昏睡时，反射、角膜反射和瞳孔对光反射是否存在？10、麻醉状态下的意识活动和感觉是如何变化的？全麻药作用的主要靶区在哪？11、简述疼痛的概念与生物学意义。
13、参与人体镇痛的物质有哪些？最重要的是什么？14、痛觉阈、痛反应阈、耐痛阈的定义，临床病人疼痛测量的方法是什么？15、简述全麻药对躯体运动的主要影响。
16、肌松药主要作用与什么部位？作用机制是什么？17、简述自主神经系统的结构和功能特点。
18、脊髓中枢调节哪些内脏反射活动？19、麻醉病人瞳孔对光反射消失，表明麻醉中枢的部位已达何处？20、何谓眼心反射？手术牵拉内脏引起循环系统哪些变化？21、有关麻醉深度的反射有哪些？各定位在哪里？第三章麻醉与呼吸1、呼吸道包括哪些部分？何谓上、下呼吸道？2、气管切开有哪些优缺点？3、叙述肺泡表面活性物质的生理功能。
4、肺循环有哪些特点？5、列举能使支气管扩张的常用麻醉药物。
6、叙述气道阻力的大体分布。
7、影响气道阻力有哪些因素？8、麻醉期间有哪些情况可增加气道阻力而影响肺通气？采用哪些措施可使呼吸道通畅？9、名词解释：气道跨壁压、机械无效腔、FVC、FVC1/FVC%、MMFR、CC、CV、D L、A-aDO2、P50、无呼吸氧合。
10、何谓通气效率？若比值大能提示通气效率高吗？11、在作气管插管时对病人常采用什么手法？此手法对气道阻力和无效腔有何影响？13、什么叫功能残气量？体位与麻醉对其有何影响？14、PaCO2、PaO2、H+如何影响肺通气？15、麻醉对肺通气是如何影响的？16、常用的吸入和静脉麻醉药对肺通气的影响是如何的？17、PEEP对呼吸、循环、颅内压的影响是如何的？18、何谓通气/血流比值？为何说该比值必须匹配？19、如何防止气管插管时病人出现无呼吸氧合？20、何谓流动氧量？它受哪三种因素的影响？21、简述麻醉期间缺氧的因素。
麻醉生理学课件02林麻醉与呼吸
个体化麻醉与呼吸管理
基因检测与麻醉
通过基因检测技术，了解患者的 遗传信息，为患者提供更加个体 化的麻醉方案，减少不良反应和
并发症。
精准监测
利用新型监测技术，实时监测患 者的生理指标，如呼吸、血压、 血氧饱和度等，为医护人员提供
更加精准的数据支持。
智能决策支持系统
利用人工智能技术，对患者的生 理数据进行分析和预测，为医护 人员提供智能化的决策支持，提
麻醉生理学课件02林麻 醉与呼吸
目录
Contents
• 麻醉与呼吸系统概述 • 麻醉药物对呼吸的影响 • 呼吸管理技术 • 特殊情况下的呼吸管理 • 麻醉与呼吸的未来发展
01 麻醉与呼吸系统概述
呼吸系统的结构与功能
呼吸道
呼吸道是气体进出肺部 的通道，包括鼻腔、咽、 喉、气管和支气管等部
分。
肺
肺是气体交换的场所， 由肺泡组成，负责氧气 的吸入和二氧化碳的排
出。
呼吸肌
呼吸中枢
呼吸肌包括肋间肌、膈 肌和腹肌等，负责产生
呼吸运动。
呼吸中枢位于脑干，负 责调节呼吸频率和深度。
麻醉对呼吸系统的影响
抑制呼吸中枢
麻醉药物可以抑制呼吸中枢的活动，导致呼 吸频率和深度的降低。
抑制咳嗽反射
麻醉药物可以抑制咳嗽反射，使患者无法有 效清除呼吸道分泌物。
松弛呼吸道平滑肌
麻醉药物可以使呼吸道平滑肌松弛，可能导 致呼吸道梗阻。
影响氧合和二氧化碳排放
麻醉可以影响氧合和二氧化碳排放，导致缺 氧和二氧化碳潴留。
麻醉过程中呼吸管理的原则
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02
03
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监测呼吸
在麻醉过程中，应密切监测患 者的呼吸频率、深度、波形和
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲一、课程概述麻醉生理学是麻醉学专业的一门重要基础课程，主要研究麻醉过程中人体各系统生理功能的变化规律及其调控机制，为临床麻醉提供理论依据和实践指导。
本课程旨在帮助学生掌握麻醉生理学的基本理论、基本知识和基本技能，为今后从事麻醉学相关工作打下坚实的基础。
二、课程目标1、掌握麻醉生理学的基本概念、基本理论和基本知识；2、掌握麻醉过程中各系统生理功能的变化规律及其调控机制；3、熟悉常用麻醉药物的生理作用及不良反应；4、了解围术期常见并发症的生理机制及防治措施；5、培养学生对麻醉生理学研究的兴趣和独立思考能力。
三、教学内容及学时安排第一章：绪论（4学时）1、麻醉生理学的定义与任务；2、麻醉生理学的发展历程；3、麻醉生理学在麻醉学中的地位与作用。
第二章：麻醉与呼吸系统（8学时）1、麻醉对呼吸功能的影响；2、呼吸衰竭及其防治；3、围术期呼吸管理。
第三章：麻醉与循环系统（8学时）1、麻醉对心血管功能的影响；2、围术期心血管事件的风险评估与防治；3、循环系统的调控与维护。
第四章：麻醉与神经生理学（4学时）1、麻醉对神经系统的影响；2、围术期神经系统的保护与治疗；3、术后认知功能障碍的生理机制及防治。
第五章：麻醉与内分泌系统（4学时）1、麻醉对内分泌系统的影响；2、应激反应的生理机制及调控；3、围术期代谢紊乱的防治。
第六章：麻醉与免疫系统（4学时）1、麻醉对免疫功能的影响；2、围术期感染的预防与治疗；3、免疫调节在围术期中的应用。
第七章：特殊病人的麻醉生理学（4学时）1、老年病人的麻醉生理特点及处理；2、小儿病人的麻醉生理特点及处理；3、妊娠期妇女的麻醉生理特点及处理。
四、教学方法与手段1、采用多媒体教学，结合案例分析，使学生更好地理解理论知识；2、通过课堂讨论、小组合作等方式，培养学生的沟通与协作能力；3、开展实验课程，加强学生的实践操作能力；4、利用网络平台，开展课外辅导，提供丰富的课程资源。
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲一、课程简介麻醉生理学是麻醉学专业的重要基础课程之一，它主要研究麻醉状态下人体生理功能的变化规律及其机制。
通过本课程的学习，学生能够深入理解麻醉药物和麻醉操作对机体各系统生理功能的影响，为临床麻醉实践提供理论依据，确保麻醉的安全与有效。
二、课程目标1、知识目标掌握麻醉对神经系统、心血管系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统等生理功能的影响及其机制。
熟悉麻醉期间水、电解质和酸碱平衡的变化及调节。
了解麻醉与体温、内分泌系统、血液系统等的关系。
2、能力目标能够运用麻醉生理学的知识，分析和解决临床麻醉中出现的生理问题。
具备观察和评估麻醉患者生理功能变化的能力，并能根据变化及时调整麻醉方案。
3、素质目标培养学生严谨的科学态度和职业责任感，提高其对患者生命安全的重视程度。
增强学生的团队合作精神和沟通能力，为今后的临床工作打下良好的基础。
三、课程内容1、绪论麻醉生理学的研究对象和任务。
麻醉生理学与其他相关学科的关系。
麻醉生理学的研究方法和发展趋势。
2、麻醉与神经系统麻醉药对中枢神经系统的作用机制，包括对神经元兴奋性、神经递质释放等的影响。
全身麻醉药的麻醉分期及各期的生理表现。
局部麻醉药对神经传导的阻滞作用及机制。
麻醉对意识、疼痛感知、认知功能等的影响。
3、麻醉与心血管系统麻醉药对心血管系统的直接作用，如对心肌收缩力、心率、血管张力等的影响。
麻醉期间的心血管反射调节，如压力感受性反射、化学感受性反射等。
不同麻醉方法和麻醉深度对心血管功能的影响。
麻醉期间常见的心血管并发症及其发生机制和防治措施。
4、麻醉与呼吸系统麻醉药对呼吸中枢、呼吸肌功能和肺通气的影响。
麻醉期间肺换气功能的变化，包括氧合和二氧化碳排出的影响。
麻醉期间呼吸道的管理，包括气道通畅的维持、呼吸功能的监测等。
常见的麻醉相关呼吸系统并发症，如呼吸抑制、肺不张、肺水肿等的原因、表现和处理。
5、麻醉与消化系统麻醉药对胃肠道蠕动、分泌和吸收功能的影响。
麻醉生理学名词解释
麻醉生理学名词解释第一章绪论１、内环境Iｎterｎal Eｎvironｍent体内细胞直接生存得环境(细胞外液)称为内环境、２、稳态Hoｍeostasiｓ内环境理化性质保持相对相对稳定得状态,叫稳态。
3、反射Ｒeｆｌex在中枢神经系统得参与下,机体对内外环境得刺激产生得规律性应答反应,称为反射。
4、反馈Ｆeedbacｋ在人体生理功能自动控制系统原理中,受控部分不断将信息回输到控制部分,以纠正或调整控制部分对受控部分得影响,从而实现自动而精确得调节,这一过程称为反馈、有正反馈与负反馈之分、5、正反馈Pｏsitive Fｅｅdback从受控部分发出得反馈信息促进与加强控制部分得活动,称为正反馈、６、负反馈Negatｉve Ｆeedbａｃｋ反馈作用与原效应作用相反,使反馈后得效应向原效应得相反方向变化,这种反馈称为负反馈。
７、前馈Feedfoｒward干扰信号在作用于受控部分引起得输出变量改变得同时,还可以直接通过感受装置作用于控制部分,使输出变量在未出现偏差而引起反馈性调节之前得到纠正。
这种干扰信号对控制部分得直接作用,称为前馈、第二章细胞得基本生理1、液态镶嵌模型Fluid Mosaic Model膜以液态得脂质双分子层为骨架,其中镶嵌着许多具有不同分子结构与功能得蛋白质。
2、动作电位Ａｃtion Potential(AＰ)可兴奋细胞受外来得适当刺激时,膜电位在原静息电位基础上发生得一次膜电极得快速而短暂得逆转并且可以扩布得电位变化。
3、静息电位RestinｇPｏtentiａl活细胞处于安静状态就是存在于细胞两侧得电位差,在大多数细胞中表现为稳定得内负外正得极化状态。
４、简单扩散Sｉmple Diffuｓion脂溶性得小分子物质顺浓度差得跨膜转运得过程。
5、易化扩散Fａcilｉｔatｅd Diffusion某些非脂溶性或脂溶性较小得物质,在特殊膜蛋白得协助下,顺浓度差转运得过程。
6、主动转运ActiｖｅTrａnｓｐｏrt通过耗能,在膜上特殊蛋白质得协助下,将某些物质分子或离子逆浓度差转运得过程、有原发性主动转运与继发性主动转运之分。
麻醉学专业介绍
麻醉学专业介绍麻醉学是医学的一个重要分支，专门研究麻醉和术后监护等相关领域。
麻醉学的发展对于现代医学的进步和手术的安全至关重要。
本文将简要介绍麻醉学专业的培养内容、就业前景以及麻醉科的重要性。
一、麻醉学专业的培养内容麻醉学作为一门专业领域，培养的学生需要具备一定的医学、生物学和化学等基础知识。
主要的培养内容包括以下几个方面：1.1 麻醉药理学麻醉药理学是麻醉学的核心学科，主要研究麻醉药物对人体的作用机制、吸收和分布规律，以及麻醉深度的评估等方面的知识。
1.2 麻醉生理学麻醉生理学探讨麻醉对人体各个系统的影响和调节，包括心血管系统、呼吸系统、神经系统等。
学生需要掌握这些知识，以便在手术过程中保持患者的稳定状态。
1.3 麻醉技术与器械麻醉技术与器械是麻醉学学习中的重要内容。
学生需要学习掌握各种麻醉方法和技术，如全身麻醉、局部麻醉、镇痛技术等，并了解并熟练操作麻醉器械。
1.4 麻醉并发症与风险评估麻醉过程中可能出现各种并发症，学生需要学习识别和处理这些并发症，并进行麻醉风险评估，确保手术的安全进行。
1.5 术后监护与疼痛管理麻醉学专业还包括术后监护和疼痛管理的内容。
学生需要学习术后的观察与监测，以及疼痛管理的方法，帮助患者恢复。
二、麻醉学专业的就业前景随着医疗技术的不断发展，麻醉学专业的就业前景十分广阔。
麻醉师是医疗团队中至关重要的一员，他们负责手术过程中的麻醉和术后的监护工作。
2.1 医院麻醉科医院麻醉科是麻醉学专业的主要就业领域，麻醉师可以在医院的麻醉科中担任主治医师、副主任医师、主任医师等职称，参与各类复杂手术的麻醉工作。
2.2 麻醉药品研发及制造企业另外，麻醉药品和相关器械的研发和制造企业也需要麻醉学专业的人才，他们可以在研究机构或制药公司从事相关工作，推动麻醉学科的发展。
2.3 麻醉咨询与教学在麻醉领域积累丰富经验的专业人士还可以从事麻醉咨询和教学工作，为其他医务人员提供专业的培训和指导。
三、麻醉学的重要性麻醉学作为医学的重要分支，在手术过程中发挥着至关重要的作用。
麻醉生理学
麻醉生理学麻醉生理学：是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症检测和疼痛治疗中的应用。
内环境：指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液。
稳态：是指内环境的各种物理、化学性质保持相对恒定的状态称为内环境稳态。
意识障碍：是指大脑功能活动变化所引起的不同程度的意识改变。
肌紧张：是指在自然环境中因骨骼肌受到重力的持续牵拉引起肌肉的持续收缩，所产生张力使机体得以保持一定的姿势和进行各种复杂的活动。
意识：是机体对自身和环境的感知。
术中知晓：少数病人在术后能完全回忆或部分回忆麻醉和手术过程，称为术中知晓。
疼痛：是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验，是大多数疾病的共有症状。
皮层觉醒：是指人对外界刺激产生反应时，具有清晰的意识内容活动和高度的机敏力，它有赖于上行投射系统的活动来维持。
皮层下觉醒：是指觉醒、睡眠交替出现的周期以及情绪、自主神经功能和内分泌功能等本能行为。
闸门控制学说：意识障碍：是指大脑活动变化所引起的不同程度的意识改变。
R落入T现象：在某些病理情况下，当期前兴奋出现在心电图的T波内时，也易引起心室颤动，称…后除极：是指在动作电位复极化过程中或复极化完毕后出现的膜电位震荡。
心肌顿抑：在心肌短暂缺血再灌注后，尽管缺血心肌的血供迅速恢复，但其舒缩功能障碍可持续较长时间，这一现象称之为…冬眠心肌：冠脉血流长期慢性减少时心肌收缩发生可逆性降低，冠脉供血恢复后心肌收缩即可部分或全部恢复，这一现象称之为…肌牵张反射：是指有神经支配的骨骼肌在受到牵拉刺激时引起同一块肌肉收缩，包括肌紧张和腱反射两种类型。
肺表面活性物质：是一种脂蛋白复合物，由脂质、蛋白质、和糖基组成。
神经上皮体：NEB：神经内分泌细胞一般为散在分布，有时数个细胞集中成簇形成类器官样结构，称为神经上皮体。
肺内压：自然状态下，呼吸时气体进出肺的直接驱动力是肺泡内与外部环境之间的压力差，即肺内压。
无效腔：在肺或呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域，称为呼吸死腔或无效腔。
麻醉生理学试题及答案(三)
麻醉生理学试题及答案1.举例说明麻醉对神经系统生物电活动的影响：1）麻醉药可通过阻断手术部位各种离子通道的活性来影响甚劲系统的生物电活动。
如：a局麻药可阻断手术部位神经细胞的电压门控Na+通道b全麻药氯胺酮可产生“闪烁样”阻断作用，使外周或中枢神经系统的神经细胞不能产生动作电位c恩氟烷能抑制Ca2+依赖性的K+通道2）某些麻醉药可通过作用于神经递质的受体间接影响神经细胞的电位变化。
如：异氟烷可激活鸟苷酸环化酶与腺苷酸环化酶，分别使神经细胞的cAMP 和cGMP含量增加，前者使肌浆网膜的钙泵活性增加，降低细胞内的Ca2+浓度，后者可激活NO合酶，细胞内NO增加，而Ca2+浓度降低，使神经细胞的递质释放来影响生物电的变化2.全麻药与局麻药的镇痛机制有何区别：1）全麻药的作用机制复杂。
大多数人认为麻醉药物的作用部位是细胞膜上的蛋白质，特别是离子通道、膜受体和酶系统。
药物整体作用于中枢神经系统的神经网络，干扰或阻断信息的交流和传递是其作用的基础。
如：调控突触后离子通道的递质可能是麻醉药物作用的主要靶位，也可改变动作电位的传导影响信号的传导。
全麻药可促进中枢神经系统抑制性递质如GABA 的释放，降低对神经系统兴奋性递质如谷氨酸的敏感性。
因此，全麻药的镇痛机制可能主要是影响了中枢神经系统内疼痛调制系统的功能。
2）局麻药是一类能阻断神经冲动的发生和传导的药物，对任何神经，无论是外周或中枢，传入或传出，轴突或胞体，末梢或突触都有阻断作用。
局麻药引起Na+通道失活和阻滞Na+内流后使动作电位不能产生或磨得去极化速率和幅度受限，膜电位达不到阈电位，导致兴奋阈升高、动作电位幅度降低、传导速度减慢、不应期延长，从而影响神经冲动的发生和传导。
3.麻醉药和肌松药对躯体运动的影响有何不同：1）不同的局麻药种类和给药途径对躯体运动的影响不同。
如：椎管内麻醉可使麻醉范围内的肌肉松弛，局麻药主要作用于局部神经组织。
适量的麻醉药通常对麻醉范围以外的躯体运动和肌张力无明显作用；如果用药过多，学些中麻醉药骤然升高，可引起一系列的毒性症状，其中之一是出现肌肉震颤和惊厥。
麻醉生理学
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正常人脑电图
δ波 0.5-3次
θ波 4-7次
α波 8-13次
β波 14-30次
一般频率慢的波幅较大，频率快则波幅较小
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2．脑诱发电位的基本波形
当外周感受器、感觉神经、感觉通路或感觉系 统的任何有关结构或脑的某一部分，在给予或 者撤除刺激时在中枢神经系统内产生有锁时关 系（time-locked)的电位变化统称为诱发电位 （evoked potential) 临床上常用的有体感诱发电位 （somatosensory evoked po-tential, SEP)、 听觉诱发电位（auditory evoked potential, AEP ） 和 视 觉 诱 发 电 位 （ visualevoked potential, VEP)
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小结
麻醉生理学的目的与内容 内环境和稳态的概念 手术和麻醉对人体生理功能的影响 静息电位和动作电位 正常脑电图和诱发电位 麻醉与手术对神经系统生物电活动的影响
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本章思考题： 1、什么是内环境？什么是稳态？ 2、手术对人体生理功能的影响。 3、麻醉对人体生理功能的影响。 4 、正常脑电图基本波形 5 、手术与麻醉对神经系统生物电活 动的影响
活动的基础。当脑干网状结构上行激
动系统传入冲动激活大脑皮层，使其
维持一定的兴奋状态时机体表现为觉
醒。如果觉醒系统的不同部位受到损
伤时可产生不同程度的意识障碍。全
身麻醉药能使意识消失，即抑制了大
脑皮层，又抑制了脑干网状结构上行
激活系统的功能。
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麻醉生理学
第三章麻醉生理学Ⅰ名词解释1．肺泡表面活性物质：是一种脂蛋白复合物，由脂质、蛋白质和糖组成，主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱，以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。
P422．无效腔：在肺和呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域。
有生理无效腔（由解剖无效腔和肺泡无效腔组成）和机械无效腔之分P463．氧离曲线：它是表示血红蛋白与氧结合和解离的曲线，两者呈正相关。
当P a O2降低，氧解离增多，氧饱和度下降。
氧离曲线呈“S”形，当氧分压在60~100mmHg时，氧分压变化大，但氧饱和度变化很小。
P484．P50：表示pH为7.4，PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压，是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标，正常人为26.5mmHg。
P48/P5045．心指数：指每平方米体表面积的心输出量，用来衡量心脏功能。
P576．前负荷：心肌收缩前所负载的负荷称前负荷，它决定心肌收缩前的长度。
P57 7．后负荷：心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。
通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。
P588．脑缺血反应：当脑血流量减少时，心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应，引起交感缩血管紧张显著增强，外周血管强烈收缩，动脉血压升高，称为脑缺血反应。
P669．食物热价：1g某种食物氧化时释放的热量。
P9810．食物氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量。
P9811．呼吸商：各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。
P98 12．基础代谢率：是基础状态（即清晨清醒进食前，排除食物的特殊动力作用；平卧，排除肌肉活动的影响；环境温度在20~25℃；安静）下单位时间内的能量代谢。
P9813．恶性高热：目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病，是一种亚临床肌肉病，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药（如氟烷）和去极化肌松药（琥珀胆碱）后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速升高，进而进行性循环衰竭，是一种代谢亢进危象。
试题.习题—--麻醉生理学解答题及习题集
第一章绪论1、人体生理活动的主要调节方式有那些？其特点如何？调节方式特点神经调节：基本方式为反射，可分为条件反射和非条件反射。
在人体机能活动的调节中起主导作用。
反应迅速，历时短暂，作用准确、局限。
体液调节：指人体体液中的某些化学成分（例如激素和代谢产物等），可随血液循环或体液运送到靶器官或靶细胞，对其功能活动进行调节的方式。
许多内分泌腺受到神经系统控制，故可将通过这些内分泌腺的激素所进行的体液调节称为神经—体液调节。
作用缓慢，历史持久，影响广泛，但精确性差。
自身调节：生物机体的器官或组织对内、外环境的变化可不依赖神经和体液的调节而产生适应性反应。
调节准确、稳定，但调节幅度和范围较小，常局限在一个器官或一部分组织或细胞内。
2、试述负反馈、正反馈在生理功能调节过程中的重要生理意义。
负反馈的作用是使系统保持稳定；正反馈的作用是破坏原先的平衡状态。
3、何谓内环境与稳态？有何重要生理意义？人体细胞大部分不与外界环境直接接触，而是浸浴在细胞外液（血液、淋巴、组织液等）之中。
细胞外液成为细胞生存的体内环境，称为机体的内环境。
细胞的正常代谢活动需要内环境理化因素的相对恒定，使其处于相对稳定的状态，这种状态称为稳态。
机体的内环境及其稳态在保证生命活动的顺利进行过程中具有重要的生理意义：①为机体细胞的生命活动提供各种必要的理化条件，使细胞的各种酶促反应和生理功能得以正常进行。
②为细胞的新陈代谢提供各种必要的营养物质，并接受来自细胞的代谢产物，通过体液循环将其运走，以保证细胞新陈代谢的顺利进行。
因此，机体内通过各种调节机制，使体内的各个系统和器官的功能相互协调，以达到内环境的理化性质的相对稳定。
稳态是一个复杂的动态平衡过程：一方面，代谢过程本身使稳态不断受到破坏；另一方面，机体又通过各种调节机制使其不断地恢复平衡。
内环境及其稳态一旦遭到严重破坏，势必会引起人体发生病理变化，甚至危及生命。
4、麻醉和手术对人体稳态有何影响？手术对人体是一种强烈、创伤性的刺激，人体随创伤的程度会发生不同的生理性与病理性反应，是内环境的稳态遭到破坏。
第三章 麻醉生理学
第三章麻醉生理学Ⅰ名词解释1．肺泡表面活性物质：是一种脂蛋白复合物，由脂质、蛋白质和糖组成，主要成分是二棕榈腺磷脂酰胆碱，以单分子层排列于肺泡内衬液气界面具有降低肺泡表面张力作用的物质。
P422．无效腔：在肺和呼吸道中，虽有通气但不能进行气体交换的区域。
有生理无效腔（由解剖无效腔和肺泡无效腔组成）和机械无效腔之分P463．氧离曲线：它是表示血红蛋白与氧结合和解离的曲线，两者呈正相关。
当P a O2降低，氧解离增多，氧饱和度下降。
氧离曲线呈“S”形，当氧分压在60~100mmHg时，氧分压变化大，但氧饱和度变化很小。
P484．P50：表示pH为7.4，PaO2为40mmHg及体温37℃及氧饱和度是50%时的氧分压，是反映氧释放功能、Hb与O2亲和力的常用指标，正常人为26.5mmHg。
P48/P5045．心指数：指每平方米体表面积的心输出量，用来衡量心脏功能。
P576．前负荷：心肌收缩前所负载的负荷称前负荷，它决定心肌收缩前的长度。
P57 7．后负荷：心肌开始收缩时遇到的负荷或阻力称为后负荷。
通常以平均动脉压的高低反映后负荷的大小。
P588．脑缺血反应：当脑血流量减少时，心血管中枢的神经元可对脑缺血发生反应，引起交感缩血管紧张显著增强，外周血管强烈收缩，动脉血压升高，称为脑缺血反应。
P669．食物热价：1g某种食物氧化时释放的热量。
P9810．食物氧热价：某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量。
P9811．呼吸商：各种供能物质氧化时产生的CO2量与O2的消耗量的比值。
P98 12．基础代谢率：是基础状态（即清晨清醒进食前，排除食物的特殊动力作用；平卧，排除肌肉活动的影响；环境温度在20~25℃；安静）下单位时间内的能量代谢。
P9813．恶性高热：目前所知的唯一可由麻醉药引起围麻醉期死亡的遗传性疾病，是一种亚临床肌肉病，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药（如氟烷）和去极化肌松药（琥珀胆碱）后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速升高，进而进行性循环衰竭，是一种代谢亢进危象。
麻醉生理学实验课程教学大纲
麻醉生理学实验课程教学大纲课程编号：12041080课程名称：麻醉生理学/ anesthesia physiology课程属性：必修实验属性：非独立设课开课学期：4 学时：18学时适用专业：麻醉专业（五年制本科）学分：0.5开课部门：医学院考核要求：考核课程简介：麻醉生理学实验是为麻醉学专业本科学生开设的以动物实验为主的一门基础课程,是麻醉学基础教学不可分割的一部分。
通过实验，培养学生的动手能力，并通过观察实验中存在的现象，提高学生的观察能力；通过解决实验中遇到的各种困难提高学生解决问题的能力；通过实验中需要相互配合而培养学生团结协作的精神。
总之，通过动物实验课程的学习不仅可以提高学生的综合素质，也为今后学习临床麻醉学课程打下良好的基础。
一、实验项目设置及学时分配二、实验内容及教学要求实验项目1：麻醉药对神经干复合动作电位的影响1、教学内容（1）制备坐骨神经干标本；（2）观察双相动作电位波形；（3）测定动作电位传导速度；（4）麻醉药等因素对传导速度影响2、教学目标（1）了解：电生理仪器使用方法。
（2）熟悉: 离体神经干动作电位纪录方法及传导速度的测定。
（3）掌握: 几种因素对传导速度的影响。
实验项目2: 前后负荷对心输出量的影响1、教学内容（1）打开胸腔，暴露心脏；（2）插后腔静脉和左主动脉进行心脏灌流；（3）改变前后负荷观察对心输出量的影响。
2、教学目标（1）了解：心脏的结构和暴露蛙类心脏的方法。
（2）熟悉: 不在体蛙心灌流方法。
（3）掌握: 前后负荷对心输出量的影响。
实验项目3：肌松药对坐骨神经腓肠肌的作用1、实验内容（1）制备坐骨神经-腓肠肌标本。
（2）给阈上刺激作用于坐骨神经使其腓肠肌收缩。
（3）观察琥珀酰胆碱作用于不同部位腓肠肌收缩的情况。
2、教学目标（1）了解：肌松药（琥珀酰胆碱）的松弛作用的部位。
（2）熟悉：记录骨骼肌收缩的方法。
（3）掌握：蛙类坐骨神经－腓肠肌标本的制备技术。
实验项目4：麻醉期间不良刺激对循环功能的影响1、实验内容（1）家兔麻醉固定。
麻醉生理学
麻醉生理学麻醉生理学是研究麻醉药物对人体生理功能的影响以及麻醉状态的产生机制的学科。
麻醉生理学的研究内容涉及麻醉药物的分类、作用机制、药物动力学和药物代谢等方面。
麻醉药物可以分为全身麻醉药、局部麻醉药和镇痛药。
全身麻醉药可以通过让患者处于无意识的状态来达到手术目的，局部麻醉药则是通过阻断疼痛传导来实现局部麻醉效果，镇痛药则是用于缓解患者术后的疼痛。
麻醉药物主要通过作用于中枢神经系统来产生麻醉效果。
全身麻醉药物可以通过作用于大脑皮层来抑制神经传导，从而产生无意识的状态。
局部麻醉药物则是通过作用于周围神经末梢来阻断疼痛信号的传导。
在人体内，麻醉药物的作用主要是通过与神经递质之间的相互作用来实现的。
神经递质是一种化学物质，可以传递神经信号。
麻醉药物可以干扰神经递质的释放、再摄取或者作用受体，从而改变神经传导的过程。
麻醉药物的药物动力学研究主要包括吸入麻醉药物和静脉麻醉药物两种。
吸入麻醉药物主要是通过呼吸道吸入，并通过肺部进入血液循环。
静脉麻醉药物则是通过静脉注射或输液的方式直接进入血液循环。
麻醉药物在体内的代谢和排泄主要通过肝脏和肾脏来完成。
麻醉生理学的研究对于麻醉的安全性和效果具有重要意义。
通过对麻醉药物的研究，可以更好地了解药物的作用机制和副作用，从而能够选择合适的麻醉药物和剂量，提高麻醉的效果和减少不良反应的发生。
麻醉生理学的研究还有助于了解麻醉状态的产生机制。
麻醉状态是一种特殊的生理状态，患者在这种状态下对疼痛和外界刺激的感知能力降低。
通过研究麻醉状态的产生机制，可以更好地理解意识和疼痛的神经生理基础，对于研究意识和疼痛的本质具有重要意义。
麻醉生理学是研究麻醉药物对人体生理功能的影响以及麻醉状态的产生机制的学科。
通过对麻醉药物的分类、作用机制、药物动力学和药物代谢等方面的研究，可以更好地了解麻醉的安全性和效果，提高麻醉的质量和减少不良反应的发生。
麻醉生理学的研究还有助于理解麻醉状态的产生机制，对于研究意识和疼痛的本质具有重要意义。
麻醉生理学课程教学大纲
麻醉生理学课程教学大纲课程编号：12041080课程名称：麻醉生理学/anesthesia physiology学时：36 学分： 1.5适用专业：麻醉学开课学期：第4学期开课部门：医学院先修课程：《麻醉解剖学》考核要求：实验课平时考核成绩（15%）+实验考试成绩（15%）+理论考核成绩（70%）使用教材及主要参考书：罗自强、闵苏主编《麻醉生理学》第四版人民卫生出版社 2016年一、麻醉生理学的性质和任务麻醉生理学是研究生理学在麻醉中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的学科。
它是麻醉专业必修的基础课程。
其内容主要介绍与麻醉专业密切相关的生命活动规律的基本理论与知识。
并介绍在麻醉状态下生命活动变化的特点与规律，以便使麻醉专业学生熟悉这些特点与规律，为毕业后在医疗工作实践中不断提高业务水平提供必要的基础.二、教学目的与要求麻醉生理学教学内容包括理论课和实验课两部分。
内容分为掌握、熟悉及了解三种要求，要求掌握的内容为学生必备的医学基础知识、重点内容，要求在充分理解的基础上，能熟练掌握、准确表达，并能联系实际、分析综合、灵活应用；要求熟悉的内容是使学生能在理解的基础上用自己的语言表达其基本概念、基本过程、生理意义及其相关的影响因素，能熟悉其应用范围；要求了解的内容是使学生了解其基本概念。
为了更好地阐明生理学的理论问题，为学习临床麻醉学打好基础，授课中应适当联系临床。
教学大纲理论部分所列课程内容都是要求学生学习的，但不一定都在课堂讲授，可通过多种方式教给学生(包括自学)。
用“［］”标记的内容，是要求学生牢固掌握的重点项目。
四、教学中应注意的问题教师在教学方法上要特别重视生理学与临床各科医学之间的内在联系，培养学生分析问题和解决问题的能力，充分发挥学生学习的主动性和积极性，以提高教学质量。
五、教学内容第一章绪论1.基本内容麻醉生理学研究的方法：动物实验方法，临床观察。
人和高等动物功能活动的特征。
麻醉生理学教学大纲
麻醉生理学教学大纲参考学时 36 理论 24 实验 12第一章绪论介绍麻醉生理学研究的目的和内容以及麻醉生理学研究的方法；阐述生命的基本特征和人体的自身生理特征。
麻醉生理学研究的目的：生理学在麻醉中的应用；麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响；是麻醉专业必修的基础课程麻醉生理学研究的方法：动物实验、临床观察人和高等动物功能活动的特征：生命的基本特征：新陈代谢、兴奋性；人体自身生理特征：内环境稳态、生物节律第二章麻醉与神经系统神经系统具有四大功能：感觉、运动、内脏活动调节功能和脑的高级机能麻醉的作用在于通过对神经系统的作用使意识暂时可逆地消失、疼痛减轻或消失、肌肉松弛、内脏活动稳定。
本章内容主要阐述：意识的概念、产生的机制、意识的特性、正常意识和意识障碍；疼痛的概念与生物学意义、疼痛的分类和特点、疼痛产生的机制和镇痛产生的机制、疼痛的测定与评估；躯体运动的概念和分类、肌紧张的概念和机制、全麻药和局麻药对躯体运动的主要影响；植物性神经的分布、交感与副交感神经的结构与功能特点、植物性神经系统兴奋传递的递质与受体、中枢神经系统各部位对内脏活动的调节、麻醉对循环系统的反射、麻醉对呼吸系统的反射、麻醉对呕吐反射的影响、麻醉深度与反射活动。
第三章麻醉与呼吸在麻醉手术期间，由于麻醉用药、手术操作、麻醉管理以及术前已有疾患的影响，均可能发生呼吸功能紊乱，对机体的康复和预后带来影响。
了解呼吸的生理和病理生理，对于提高麻醉管理水平，防治呼吸功能紊乱十分重要。
本章主要内容：呼吸器官的解剖生理：呼吸道、肺泡、肺循环和肺血管平滑肌受体、麻醉常用药物对呼吸道及肺血管的影响；肺通气：气流的阻力、无效腔和肺泡通气效率、常用的肺功能测定及其生理意义、肺通气的化学性调节、麻醉对肺通气的影响、通气方式对机体的影响；肺内气体交换：影响气体弥散的因素、肺弥散容量、肺泡通气/血流比值、肺泡-动脉血氧分压差、无呼吸氧合、麻醉对肺内气体交换的影响；气体在血液中的运输：氧的运输、二氧化碳的运输、血氧的改变、动脉血二氧化碳分压的改变。
麻醉生理学绪论
神经调节（nervous regulation）
通过反射活动来完成其调节功能。
反射:中枢神经系统的参与下，机体对内外环境的刺 激发生的规律性的适应性反应。
结构基础:反射弧 感受器 传入神经
组成： 神经中枢 传出神经 效应器
特点：反应迅速，历时短暂，作用准确、局限。
体液调节（humoral regulation）
应急反应 emergency reaction
机体内外环境急剧变化时，不仅肾上腺皮质激素 大量分泌，而且交感神经系统与肾上腺髓质的活动同 时增强，使中枢兴奋、血压升高、呼吸增加，肝糖原 与脂肪分解。
二、麻醉对人体生理功能的主要影响
麻醉的目的:使人体功能处于稳定，从而 确保手术顺利进行。
麻醉时使用镇静药、镇痛药、肌松药 和其他手段对病人会产生程度不等的不良 影响。
一、内环境和稳态的概念
内环境(internal enviroment) ： 细胞外液为机体细胞所处的内环境。
稳态(homeostasis)： 内环境的理化因素保持相对稳定的状态。
一旦稳态不能维持，新陈代谢将不能正常 进行，机体的生命活动将会受到威胁。
二、稳态的调节
神经调节 调节方式： 体液调节
自身调节
应激反应
机体遭受伤害性刺激时，血中ACTH和糖皮 质激素的浓度立即增高，称为应激（stress）。
糖皮质激素在应激反应中的作用： ①减少应激刺激的不良作用； ②保证重要器官的能量供应； ③在维持血压方面起“允许作用”。
应激
内环境改变
应 刺激感受器
激 反
CRH
应
ACTH
糖皮质激素
组织细胞
血糖↑ 氨基酸↑ 脂肪酸↑
施行麻醉前必须对病人进行全面的体 检，以便选择适合于病人的麻醉方法和麻 醉药物。
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麻醉生理学一、以下每道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。
1．老年病人肺功能改变的特点下列哪项不正确(C)A肺总顺应性明显降低B肺弹性回缩能力减弱C解剖和生理死腔无明显改变D功能残气量及呼吸储备功能减少E时间肺活量减小2．分泌胰岛素的细胞是(A)A胰腺β细胞B胰腺D1细胞C胰腺PP细胞D胰腺D细胞E胰腺α细胞3．神经细胞静息电位形成的机制是(A)A钾离子的平衡电位B氯离子的平衡电位C钠离子的平衡电位D钙离子的平衡电位E镁、钾、钠离子的平衡电位4．下列有关与P50的叙述，错误的是(C)A正常值约为26.6mmHg（3.5kPa)B碱中毒时可降低C温度增高使P50降低D多次输入库存血时P50降低EP50是用氧解离曲线求出的SO2在50％的PaO2数值5．眼科手术时可引起心功能过缓甚至停搏的反射是(A眨眼反射B眼心反射C眼睑反射D瞳孔对光反射E主动脉弓和颈动脉窦的压力感受性反射6．下列关于肺泡表面活性物质说法，错误的是( A保持大小肺泡容积相对稳定B降低肺泡表面张力，降低肺顺应性C减少肺间质和肺泡内组织液生成D它是一种脂蛋白复合物E它由Ⅱ型细胞合成、贮存和释放7．骨骼肌兴奋一收缩藕联的因子为(D)AMg2+BK＋CZn2+DCa2+ENa+8．N2O的特点是(E)A易燃烧、爆炸B化学性质不稳定C对气道刺激性强D在体内代谢性高E血气分配系数低9．肺的闭合容量是指(E)A两侧肺呼出的气量B一侧肺呼出的气量C闭合气量D余气量E闭合气量与余气量之和10．低温时降低的参数是(A)A血浆容量B血细胞比容C血液黏滞度D微循环阻力E中心静脉压11．酸中毒的病人常伴有血钾离子浓度增加的原因是(C)A酸中毒时细胞破坏较多，钾离子释出较多B酸中毒尿量减少，排钾离子减少C肾脏氢离子-钠离子交换较多，钾离子-钠离子交换减少D抗利尿激素分泌减少E醛固酮分泌减少12．关于血流量的叙述正确的是( A血流速度快、血管口径小、血液黏滞度高易产生湍流B血流量是指单位时间内流经血管某一截面的血量C血流量与血管的压力差呈反比D血流量与血管的长度和血液黏滞度呈正比E血流量与血管的半径呈反比13．生理无效腔量在潮气量中约占多少(A40％B30%C20％D10%E5％14．有关肺循环的正确描述是(C) A肺动脉平均压约为20mmhg （2.7Kpa）B肺循环血流量约占全身总血量的20%C缺氧易引起肺血管收缩D肺毛细血管楔压反映右心工作状态E以上全不对15．正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是(D) A等容收缩期缩短B减慢射血期缩短C快速充盈期缩短D减慢充盈期缩短E心房收缩期缩短16．哪一项血气参数最能反映肺通气状况(D)ABEBSaO2CPaO2DPaCO2EpH17．PaCO2升高，PaO2下降，对颅内压力容量关系的影响为(A)A脑血流量与脑容量增加，颅内压升高B脑血流量与脑容量减少，颅内压下降C脑血流量与脑容量增加，颅内压下降D脑血流量增加，脑容量减少，颅内压下降E脑血流量与脑容量减少，颅内压增高18．肥胖对生理功能的影响，错误的是A使肺-胸顺应性降低B使肺活量、深吸气量减少C使功能余气量增加D使通气／血流比值失调E使肺泡通气量降低19．下列哪项不能提示病人呼吸功能不全(D)A肺活量低于预计值的60%B通气储量百分比＜70%C第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEVl／FVC%）＜60%或50％D呼气时间短于3秒E屏气时间短于20秒20．腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误(C)A阻滞交感神经节前纤维，使动、静脉扩张，回心血量减少B低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E腰麻时胃肠蠕动增加，胆汁反流人胃。
易致恶心、呕吐21．剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对(D)A反常呼吸B纵隔移位C纵隔摆动D通气／血流比值增加，致肺内分流E心排血量降低22．ASA提出的麻醉中5个基本监测手段是(E)A心电图、动静脉血压、体温、ETCO2、尿量B体温、SpO2,心电图、动脉压、中心静脉压C心电图、SpO2、无创动脉压、尿量、中心静脉压D心电图、SpO2、无创动脉压、体温、尿量E体温、动静脉血压、心电图、SpO2、ETCO223．人体温下降1℃，基础代谢率下降(C)A1％一2％B3％～4％C5%～6％D7％～8％E9％～10%24．二氧化碳在血液中运输方式主要是(C)A溶解在血浆中B与血红蛋白结合C以碳酸盐的形式D以上均是E以上均不是25．氧在血液中运输方式主要是( A溶解在血浆中B与血红蛋白结合C以碳酸盐的形式D以上均是E以上均不是26.氧化供能，构成生物膜的主要成分的营养物质是(C)A糖B蛋白质C脂类D必需脂肪酸E维生素27．血浆中最主要的抗凝物质是(E) A因子ⅣB因子ⅢC因子ⅫD因子ⅩE抗凝血酶Ⅲ和肝素28．肺的有效通气量是指(A肺活量B每分肺泡通气量C时间肺活量D肺通气量E潮气量29.加强呼吸时，其动力来自(E)A肋间内肌B膈肌C肋间外肌D肋间外肌与膈肌E肋间外肌、膈肌、肋间内肌30．下列描述CO2运输方式错误的是(E)A形成氨基甲酸血红蛋白B物理溶解C形成碳酸氢钠D形成碳酸氢钾E与血红蛋白的亚铁结合31．维持基本正常的呼吸节律是靠(A)A延髓B脑桥C大脑皮层D延髓与脑桥E延髓与大脑皮层32．氧分压下降对呼吸的影响是(E) A缺氧是维持呼吸的经常性生理性刺激B缺氧直接兴奋呼吸中枢C缺氧通过外周化学感受器使呼吸抑制D氧分压越低呼吸中枢兴奋性越高E缺氧直接抑制呼吸中枢33．肺内压的变化是(D)A吸气时大于呼气时B吸气末大于呼气末C吸气时等于呼气时D吸气末等于呼气末E吸气时等于呼气末34．胸廓与肺的顺应性与下述哪项成正变(E)A弹性阻力B气道阻力C呼吸肌的收缩力D肺泡的弹性回缩力E单位压力变化引起的容积变化35．气体的分压是指(D)A空气的压力B混合气体的压力C单纯某一气体的压力D混合气体中某一种气体的压力E以上都不是36．血液运输氧的主要方式是(D) A物理溶解B与血浆白蛋白结合C与血浆球蛋白结合D与Hb结合E以上都对37．机体正常呼吸节律的调整部位在(C)A大脑皮质B中脑与脑桥C脑桥与延髓D延髓E中脑与延髓38．血液循环的主要功能是(E) A保证新陈代谢的不断进行B实现机体的体液调节C维持机体内环境理化特性相对恒定D实现血液的防卫功能E以上都不是39.心脏的自律性来源于(E)A心房肌细胞B心室肌细胞C心血管中枢D交感神经E心脏特殊传导系统40.心肌在整个收缩期内，不再接受刺激而产生扩布性兴奋的原因是(D)A刺激强度不够B膜电位绝对值太高C阂电位绝对值太高D兴奋性正处于有效不应期E兴奋性正处于相对不应期41．期前收缩的发生是由于(D) A额外刺激落在心室肌的局部反应期内B额外刺激落在心室肌的有效不应期内C额外刺激落在心室肌的绝对不应期内D额外刺激落在心室肌的有效不应期后E以上都不是42．正常心跳的起搏点是(A房室结B窦房结C房室束D蒲肯野纤维E心房肌43．关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是(D)A窦房结受温度的影响最明显B在一定范围内温度升高，心率加快CpH偏高，心肌收缩力增强D氢离子能抑制钙离子内流而增强心肌收缩力EpH降低，心肌收缩力减弱44．下列关于血压的叙述，错误的是(D)A指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力B心肌收缩力是产生血压的能量来源C可分动脉血压、静脉血压和毛细血管血压D小动脉口径小，血压最高E随着血液的向前流动，血压逐渐变小45．在心输出量不变的情况下，舒张压升高主要是(E)A心率加快B大动脉弹性增大C循环血量增加D血液粘滞度增高E外周阻力增大46．其他因素不变，每搏输出量增加致使脉压增大的原因是(A)A舒张压升高的幅度不如收缩压大B收缩压升高的幅度不如舒张压C收缩压升高，舒张压也升高D收缩压升高而舒张压降低E收缩压正常而舒张压降低47．正常机体内，影响微循环灌流量的主要因素是(E)A交感缩血管神经的紧张性B体液中缩血管物质的浓度C血管平滑肌对缩血管物质的反应性D血管平滑肌对交感神经的反应性E局部代谢产物48．肾脏的基本功能单位是(E)A肾小球B肾小体C肾小管D集合管E肾单位49．正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的(D)A1%～4%B5%～10%C10%～15%D20%～25%E30%一35%50．关于肾血液循环特点的叙述，错误的是(E)A血流量大B血液分布不均匀C肾小球毛细血管血压高D肾小管周围毛细血管血压低E肾血流量很不稳定51．肾脏的主要生理功能是(C)A调节水、盐代谢B维持酸碱平衡C排泄代谢产物D维持内环境的相对恒定E产生生物活性物质52．使肾血流量增大的因素是(D) A强烈运动B疼痛C交感神经兴奋D静卧E麻醉53．关于肾血流量的自身调节，错误的是(A动脉血压10.64－23.94kPa即80－180mmHg范围波动时，肾血流量能保持相对恒定B只涉及皮质血流C与动脉血压对入球动脉的牵张刺激有关D动脉血压升高时，入球动脉口径变小E动脉血压下降时，入球动脉口径变大54．无髓纤维兴奋传导的机制是( A跳跃式传导B局部电流C化学传递D电紧张扩布E电一化学传递55．神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为(C)A膜电位B闭电位C动作电位D后电位E静息电位56．神经纤维上升相是指A去极化过程B超极化C复极化过程D极化E去极化和反极化过程57．神经纤维产生动作电位的频率决定于(D)A超常期长短B相对不应期长短C低常期长短D绝对不应期长短E整个动作电位时程长短58.下列关于神经纤维动作电位传导的论述，错误的是(C)A其原理一般用局部电流学说来解释B有髓纤维呈跳跃式传导C无髓纤维比有髓纤维传导的快D膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位E膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位59．内脏痛的特征是(A)A对切割、烧灼不敏感B对缺血不敏感C定位清楚D疼痛局限E疼痛常较轻60．牵涉痛的可能机制是(D)A大脑皮层病变B体表的传人纤维止于前角细胞C传导道似本体感觉D患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段E两部位的传人纤维止于相邻脊髓节段61．致痛物质是指(A)A能引起痛觉的化学物质B组织释放的H+或K+C组织释放的5-HTD组织释放的缓激肽E组织释放的组织胺62．骨骼肌紧张性的来源是(A运动神经元经常少量放电B重力牵拉肌健时发生的牵张反射C运动神经元放电D骨骼肌纤维短暂收缩E以上都不是63．外周递质是(C)A传人神经释放的递质B传出神经释放的递质C周围神经释放的递质D脊神经元释放的递质E边缘系统释放的递质64.自主神经发挥作用的关键在于(E)A能制造化学递质B能贮存化学递质C能释放化学递质D能消除化学递质E递质与相应受体结合65．交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果(C)A瞳孔扩大B骨骼肌和心脏血管舒张C糖原分解减少D支气管扩张E汗腺分泌增加66．内分泌系统的机能是调节机体的(E)A代谢B生长C生殖D发育E以上都是67．激素按其化学本质分为(C) A糖类激素与含氮类激素B糖类激素与类固醇激素C含氮激素与类固醇激素D类固醇激素与胺类激素E含氮激素与胺类激素68．下列关于激素作用的原理，错误的是(E)A激素必须与受体结合才能起作用B激素为第一信使CcAMP为第二信使D激素是通过酶发挥生理效应的E类固醇激素的作用较含氮激素快69．激素作用的特异性，下述错误的是(A)A可作用于全身所有组织细胞B有的作用于靶腺C有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D有的广泛影响细胞代谢E有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用70.体温生理变动的影响因素不包括(E)A昼夜变动B性别差异C年龄差异D情绪变化E身高体重和体表面积的变化71．对体温调节起关键作用的部位是(D)A延髓网状结构B丘脑下部后部C大脑皮层运动区D丘脑下部前部和视前区E以上都不对72．下列关于发热的叙述，错误的是(E)A发热是一种防御性反应B发热时白细胞增多C发热可加重心脏负担D老年体弱一般不易出现高热E发热的寒战期体温低于正常73.致热源引起的体温上升是由于(C)A产热增多，散热减少B产热不变，散热减少C散热不变，产热增多D产热减少，散热更少E产热减少，散热不变74.实验证明体温调节的主要中枢位于(D)A延髓B脑桥C中脑D丘脑下部E大脑皮层75．人体抵抗寒冷的调节反应是(A) A寒战B皮肤血管收缩C采取防寒措施D甲状腺分泌增加E以上都不是。