高危药物外渗应急预案

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&小结&
了解药物外渗的概念
熟悉常见高危药物有哪些
掌握高危药物外渗的应急预案
重点 !
思考题??
是不是所有高危药物外渗 都可以用硫酸镁湿敷呢?
乳、多巴胺、苯妥英钠,去甲肾上腺素等等。
&高危药物外渗应急预案&
临床表现:轻度炎症改变:局部组织出现大片红肿,
沿血管出现条索状的红线,局部疼痛; 重度炎症改变:局部皮肤苍白继而出现水疱,严重者 出现紫黑色,如不及时处理皮下组织坏死、形成溃疡, 甚至累及深层组织。
&高危药物外渗应急预案&
预防:
(1) 静脉输液时尽可选择粗、大、直的血管。 (2) 根据患者年龄及药物性质调节输液速度。 (3) 输注高渗药、血管活性药等时,应先用盐水建立 静脉通道,告知患者注意事项。
(4) 加强宣教,挂“高渗药物”牌。
(5) 加强巡视,密切观察。
&高危药物外渗应急预案&
处理(1):
(1) 发现药物外渗立即停止输液,必要时用注射 器接原针头抽吸外渗药液。 (2) 及时报告医生及护士长。 (3) 了解外渗药物的种类、名称、性质。 (4) 评估发生药物外渗的部位、面积,外渗药物 的量,皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度等。 (5) 根据外渗药物的性质、种类、刺激强度,给 予适当处理措施并记录过程。
&高危药物外渗应急预案&
处理(2):
(1) 轻度外渗局部环封1-2次;重度外渗第一天局 部环封2-3次,第二天1-2次,以后酌情处理。 (2) 抬高患肢,并禁止在外渗侧肢体肿胀未完全 消退前继续进行输液治疗。 (3) 密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、疼痛的 性质,如果局部组织发生溃疡、坏死,应给予外 科清创、换药等处理。 (4) 做好心理护理。
高危药物外 渗应急预案
授课对象:N0、N1级
&主要内容&
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3
&学习目标&
重点 !
&药物外渗的概念&
药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀 性的药物或刺激性药物进入周围组织而不 是进入正常的血管通路。
&常见高危药物&
化疗药:环磷酰胺、长春新碱、甲氨喋呤等等。 非化疗药:糖钙、氯化钙(钾)、甘露醇、脂肪
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