骨干教师、学科带头人评审表

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铜陵市中小学幼儿园学科带头人和骨干教师评审表【模板】

近三年年度考核结果
近三年教育教学取得主要成绩
师德情况
推
荐
评
选
情况
经评审推荐该同志符合条件之条款，具体为：
条款
具体内容
评委签名：
公
示
结
果
（公章）
主要领导签名：年月日
县（区）教育主管部门审核意见
（公章）
年月日
市教育主管部门审批意见
（公章）
年月日
铜陵市中小学幼儿园学科带头人和骨干教师评审表
申报类型：
姓名：
任教学科：
单位名称：
铜陵市教育和体育局
姓名
性别
出生
年月
年月
照
片
民族
参加工作
时间
Hale Waihona Puke 年月教龄现任教师职务及任职时间
最高学历
现任行政职务
任职时间
政治面貌
近三年完成教学学任务情况
任教学科
班
级
学
生
数
周
课
时
起始时间
近三年担任班主任（团队辅导员、教研组长、年级组长）情况

中小学学科带头人和骨干教师推荐·评审表

附件3
市（州）县（区）
编号（注：由市州填写，与花名册一致）
甘肃省中小学学科带头人和骨干教师
推荐·评审书
姓名：
工作单位：
联系电话
填表日期：
甘肃省教育厅制
二〇一五年四月
一、个人情况
二、单位综合评价推荐意见
三、业绩条件
（填表说明：1.业绩均写清时间；2. 论文须写清发表刊物名称及期数、个人独作或顺序排名；课题、项目须写清立项单位即项目来源，个人主持或参与情况；获奖须写明颁奖单位及获奖等次、称号须写明授予单位，参加学习培训和承担培训讲座要写清时间和参加级别、会议名称；
3.此表可加行，个人业绩材料须按此填表顺序排序装订。

）
四、县（区）教育主管部门意见
五、市（州）教育主管部门审核意见
六、省中小学学科带头人和骨干教师评审委员会审批意见。

铜陵市中小学、幼儿园学科带头人和骨干教师评审表

铜陵市中小学、幼儿园学科带头人和骨干教师评审表
单位名称：铜陵市田家炳小学
教师姓名：陈娟
任教学科：小学英语
铜陵市教育局
姓名
陈娟
性别
女
出生
年月
1979年1月
照
片
民族
汉
参加工作
时间
2002年8月
教龄
9
现任教师职务及
任职时间
小学高级教师（待聘）
从事专业
英语
现任行政职务及
任职时间
英语学科组长
政治面貌
党员
社会兼职和任
总人数
参加人数
评审意见
同意
反对
弃权
评审委员会主任（签名盖章）年月日
市教育主管部门审批意见
（公章）
年月日
铜陵市第四届中小学、幼儿园学科带头人
和骨干教师推荐工作诚信建设约定书
我是一名教育工作者，自应诚信为本。我承诺：我所申报的学科带头人（骨干教师）材料均为真实，无一虚假。
承诺人（申报人）：
2011年月日
学术团体职务
最高学历
2008年1月毕（结）于中央广播电视大学校
英语系英语专业，修业3年，获学位。
拟评选称号
继
续
教
育
情
况
起止时间
培训形式学工作情况
起止日期
讲授课程
年
级
班
级
数
学
生
数
周
课
时
教学效果
2008年9月-2009年6月
2009年9月-2010年1月
2010年2月-2010年6月
2010年9月-2011年1月
六年级英语课

申报表学科带头人

②近三年所教学科学生参相应学科比赛获得县市级二等以上奖项累计人数居县市前三名（不分自治区级和国家级奖项，州直学校以校为单位计算，县市教研机构和学校提供真实数据）
③所教学科成绩中考在全州列前八名、高考前四名）。
④近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
学校审核意见
校长签名：学校公章
200年月日
③近五年内公开出版一部以上（含一部）教育教学方面的专著或编著的著作。
教育教学业绩
（4）
①能够比较有效地改变学生的学习方式，所教学科学生成绩有所提高，为学校同学科教师所公认（需学校教务处提供真实文字材料）。
②近三年所教学科学生参加相应学科比赛获得县级一等以上奖项累计人数居县前六名（不分国家、区、州和县级奖项，）；③近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
县教育局初评意见
评审组长签名：局领导签名：（公章）
200年月日
县政府终评意见
评审组长签名：主管领导签名：（公章）
200年月日
2、模范执行《中小学教师职业道德规范》,师德高尚,为人师表,爱岗敬业。
3、模范执行《中华人民共和国义务教育法》,对违反《中华人民共和国义务教育法》的一票否决。
4、认真履行教师职责,教书育人,热爱学生,全面贯彻国家教育方针,按照新的课程改革理念积极推行素质教育。
5、治学严谨,学风端正,具有团结协作,改革创新的精神。
②近三年所教学科学生参加相应学科比赛获得县级一等以上奖项累计人数居县前六名（不分国家、区、州和县级奖项，）。
③所教学科成绩中考在全州列前六名、高考前三名）。
④近三年曾在县级或更大范围内为教师作过一次以上专题讲座。
⑤申报者所培养的青年教师近三年曾获县级公开课一等奖，州级二等奖。

校级骨干教师评审表

市级2分
县级1分
说明：1、以2010、1-2013、5获得的荣誉证书为准；
2、不同时间获得的相同荣誉，累计加分。
校级骨干教师评审表
姓名
出生年月
所教学科
职称
工作业绩量化考核
考核项目
具体业绩
分值
得分
师德：
优秀教师、
师德先进个人。
县级2分
校级1分
公开课：
承担公开课、示范课
教学单项：
优质课、研讨课、说课、教学设计、教学案例、教学反思等。
市级及市级以上2分
县级1分
校级0.5分
竞赛制作：
课件制作、教具制作、技能竞赛。
市级3分
县级2分
校级1分
指导教师
市级2分
县级1分
校级0.5分
科研成果：
论文、获奖科研
成果、交流材料。
国家、省级2分
市级1分
县级0.5分
经验介绍：
讲座、报告、经验介绍、教学交流等。
市级3分
县级2分
校级1分
教学荣誉：
先进个人、教学能手、学科带头人、名师、新秀等。
国家、省级3分

学科带头人、骨干教师、教坛新秀评选表格

附件 1
威县教坛新秀
申报表
单位：＿＿＿＿＿＿
姓名：＿魏志娟＿＿＿＿＿＿＿
任教学科：英语＿＿＿＿＿＿＿＿
填表说明
1、本表供推荐人选使用（一式三份）；
2、填表内容应具体、真实、具有代表性，并按要求逐项填写。

表内填写不下，可另加附页；
3、本表一律用A4纸打印（复印）。

附件2威县“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”基本情况一览表
一、学科带头人
二、学科骨干教师
3
三、教坛新秀
注：1、用Excel制表，一人占一行，汇总整理后上报；2、“出生年月”用文本，如：1975.01；3、“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”各用一表，并按学段、学科顺序填写；4、荣誉、奖励等内容填写要简明扼要；5、时间紧迫，各单位必须按时上报，逾期视为弃权。

4
5
附件3：
威县“学科带头人、学科骨干教师、
教坛新秀”推荐表
附件：4
威县“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”主要材料目录
附件5
教师申报综合量化表
姓名魏志娟单位枣元中心小学学科英语自评得分
注：1．各类竞赛获奖必须是教育行政部门及其直属单位组织的；
2．各项奖励及论著必须是近五年的。

3．第1～8项由申报对象填写，所在学校审核，教育局最后核定。

第9-10项由县教育局组织填写。

附件6
申报教师指标分配表
注：学区（含中学）。

武威市选拔骨干教师评审表—文国兴

清水学区
2009年6月16日
武威市选拔骨干教师（学科带头人）评审表
姓名
文国兴
性别
男
民族
汉
出生年月
1967.03
近五年来所教年级
小学
√
发
表
论
文
论文《加强教学教研，促进教师自我超越》发表于《凉州教育》2007年第三期。
政治面貌
中共党员
学历
大专
教龄
22
工作时间
1987.07
初中
所教学科
Байду номын сангаас英语
行政
职务
校长
专业技术职务
中教一级
高中
出版专著教材
主要经历
1985.09—1987.07，在甘肃农业大学英语专科班学习；
1987年7月—今，在凉州区清水学区任教。
教育教学特长
本人一直深入教学一线，承担小学四、五、六年级英语教学工作，在农村小学英语教学中，根据小学生的生理和心理特点，首先激发学生学习英语的兴趣，培养学生学习英语的积极性，注重学生用语言进行交流的能力；其次，充分利用教学资源，采用听、做、说、唱、玩、演的方式，鼓励学生积极参与，大胆表达，教学成绩显著。
教育教学水平及质量
根据小学生的生理和心理特点，在农村小学英语教学中，首先激发学生学习英语的兴趣，培养学生学习英语的积极性，注重学生用语言进行交流的能力；其次，充分利用教学资源，采用听、做、说、唱、玩、演的方式，鼓励学生积极参与，大胆表达，教学效果明显。教学中始终以良好的师德，精湛的教学艺术，潜移默化学生的言行，作了大量细致耐心的教育工作，在历年的英语质量检测中，我所教班级英语成绩均名列全乡前列。
其他业绩和成果
1、2006年3月，被清水乡党委、政府评为2005年先进教育工作者。

市学科带头人评审表(11年)

姓名
性别
照
片
出生年月
民族
籍贯
政治面貌
参加工作
时间
教龄
行政
职务
学历
最后毕业
学校
专业技术
职务
任教年级
电话
通讯地址
E-mail:
何时参加何学术团体
个人教育工作简历（含学习、培训经历）
起止时间
单位
职务
从事学科
证明人
何时、何地受过何种
奖励
考察组
意见
签名：年月日
育人情况（包括近五年的班主任、辅导员、社会服务等工作）
考察组
意见
签名：年月日
教
学
情
况
课堂教学课题和等级
教学
评委会
意见
签名：年月日
指导
培养
青年
教师
情况
考察组
意见
签名：年月日
教
研
科
研
情
况
参加教研活动情况
（近五年参加教研活动的业绩情况）
教育科研情况
（近五年主持或参与市级教育科研课题研究的情况）
论文论著情况
(近五年发表论文、出版论著情况)
考察组
意见
签名：年月日
附件4：编号：
上饶市中小学学科带头人评审表
姓名
申Hale Waihona Puke 学科工作单位填表日期
上饶市教育局制
填表说明
1、此表一式三份，经单位核实盖章后，与其他送评材料按程序在规定时间内送有关评审工作办公室。
2、字迹端正、清楚，内容真实、准确。如表内填写不下，可另加附页；打印表格需按原大小、格式制作。
3、评审结束后，将其中一份存入学科带头人、骨干教师业务档案。

中小学校骨干教师评审表

月
日
分局师训部门意见
分局意见
公章年月
日
公章年月
日
教学
教学比赛
年月
比赛项目
授奖单位
奖励名称、等级
证明人（签字）
手机
获奖情况
（优质课与基本功等比赛）获奖年月比赛项目授奖单位奖励名称、等级证明人（签字）手机
指导学生获奖
年月指导青年教师获奖
比赛项目
组织单位
奖励名称、等级
证明人（签字）
手机
年月
刊物名称
刊号
核情况
2008 年 2009 年 2010 年 2011 年起止年月任教学校任教课程
核情况
2008 年 2009 年 2010 年 2011 年
是否满工作量
是否任班主任
证明人
近五年教育教学工作
年度
任教年级
任教学科
教学考核情况
证明人（签字）
手机
教学成绩
教学工作考核成绩
中小学校骨干教师评审表
学姓任任
校教教
名层学
称名次科
填表时间：
年
月
日
填
表
说
明
一、本表填写的内容要具体、真实可信。用黑墨水钢笔填写，字迹要端正、清楚。如填写内容较多，表格内填不下，可
ห้องสมุดไป่ตู้
另加附页。二、本表须填写一式一份，经审批后，存入本人人事档案。三、各有关部门的意见，填写内容应包括其思想政治表现、工作态度、学识水平和业务工作能力等。
签名：年月
日

学科带头人评审表范文

学科带头人评审表范文一、个人基本信息。

姓名：[你的姓名]性别：[你的性别]出生年月：[具体日期]学历：[你的学历]毕业院校：[学校名称]专业：[所学专业]工作单位：[单位名称]职务：[现任职务]二、教学工作经历与成果。

# （一）教学经历。

我在教学这片“战场”上已经摸爬滚打了[X]个年头啦。

从初出茅庐面对学生时的紧张青涩，到现在能在讲台上谈笑风生，这一路走来那可真是充满了故事。

我教过的学生就像天上的星星一样多，涵盖了各个层次和类型。

无论是那些对知识如饥似渴的学霸，还是有点调皮捣蛋的小机灵鬼，我都有自己的一套方法来引导他们走进知识的大门。

# （二）教学成果。

1. 课程创新。

我觉得教学就像做饭，不能老是那几道菜，得不断创新。

所以我大胆地对传统课程进行了改造，把那些枯燥的理论知识像变魔术一样，变得生动有趣。

比如说在[课程名称]这门课里，我引入了实际案例，就像把菜里加了特别的调料。

让学生分组去分析案例，就像让他们组队去参加厨艺大赛一样，学生们那积极性“蹭蹭”地就上去了。

结果这门课的学生满意度从原来的[X]%提高到了[X]%，那效果杠杠的。

2. 教学效果显著。

我带的学生在考试成绩上那也是相当出彩。

每次考试，我教的班级平均分都比其他平行班高出一大截。

这可不是我逼着他们死记硬背的结果哦，而是我注重教学方法，引导他们理解知识、掌握学习技巧的功劳。

就像训练运动员一样，不是只让他们傻跑，而是教他们怎么科学地跑步，这样才能跑得又快又远。

更让我骄傲的是，我的学生在各类竞赛中也表现卓越。

在[竞赛名称]中，我指导的小组一路过关斩将，最后捧回了大奖。

当时看到他们在领奖台上那灿烂的笑容，我就觉得自己像个超级英雄的教练，心里别提多得意了。

三、科研工作经历与成果。

# （一）科研经历。

科研对我来说就像是一场刺激的探险。

我从刚开始跟着前辈们后面打打杂，慢慢摸索出了自己的研究方向。

这个过程就像是在黑暗的森林里找路，虽然磕磕绊绊，但每发现一个新的线索就兴奋得不行。

河北省中小学骨干教师评审表

附件5：
河北省中学校骨干老师评审表
所在城市唐山市
所在县区_________________
学段______________
学校名称_________________
姓名______________
任教学科_________________
党政职务_________________
专业技术职务_____________
河北省教育厅制
填表说明
一、本表填写的内容要详细、真实，字迹要端正、清晰。

如填写内容较多，表格内填不了，可另加附页。

二、本表须填写一式三份，经审批后，本人人事档案及有关部门各存一份。

三、各有关部门意见，内容应包括其思想政治表现、工作态度、学识水平和业务工作力量等。

姓名诞生年月
工作经历
公开教学进行状况
阅历总结、编写教村、试验报告、论文、论著等成果
个人总结
（包括政治思想表现、教育、教学力量与工作成果及履行职责等）
（签
名）
学校推举意见
（主要介绍政治思想、师德、业务力量、教育教学成果、培育培训、辅导青年老师等状况，要突出本人特点，有代表性。

）
（单位盖章）校长签字
县（区、市）推举委员会意见
负责人签字
年月日
县（区、市）教育局意见
盖章负责人签字
市考察组意见:
市考察组负责人（签
字）
年月日
市教育局意见
盖章负责人签字
省教育厅审批意见主任签名
年月日
（盖章）
年月日。

铜陵市中小学、幼儿园学科带头人和骨干教师评审表

欲给学生一滴水，老师先要有一桶水，尤其是在当今知识更新非常迅速的年代，为更好地适应教学工作，还积极参加市里的各种师资培训。因为我明白：今天的学习就是为了明天的工作，教师自身素质的提高就是为了更好地干好教育工作。教到老，学到老，才会永远站在教育领域的前端。
由于我的辛勤付出，9年来也取得了点滴成绩：
签名：
指导青年教师获奖：
市级： 1、论文评比一等奖
2、教学大奖赛二等奖
指导学生获奖：2009年指导学生参加第六界全国青少年技能英语大赛
代表性论著和成果
国家级：
1、论文《浅谈如何培养学生的英语阅读能力》发表在《中国科教创新导刊》
2010年第15期
2、论文《浅谈小学英语课的“导入”》在2008年全国第六界现代与经典小学英语教学观摩研讨会论文评比中，荣获二等奖
五年级品德与社会课；
五年级健康课
三年级英语
四年级英语
六
一
三
五
三
四
4
5
4
4
235
275
228
260
12
16
12
12
好
好
好
备注：
在建安小学交流
好
表彰奖励情况
2009-2010学年度校级“优秀教师”
国家级: 二等奖2008年指导学生参加第四界全国青少年英语技能大赛
省级: 一等奖2010年参加安徽省电教学术作品评选英语教学设计大赛
省级：
1、论文《中国古典诗歌意象的翻译理论研究》发表在《铜陵学院学报》2010年第1期
2、论文《新建本科院校公共英语教学中口语活动后的学生自我纠错》发表在《淮南师范学院学报》2009年第4期

威县教育局“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”评选用表

威县教育局
“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”评选用表附件2
威县“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”基本情况一览表单位(各单位将申报教师按得分由高到低排列)
一、学科带头人
二、学科骨干教师
三、教坛新秀
注：1、用Excel制表，一人占一行，汇总整理后上报；2、“出生年月”用文本，如：1975.01；3、“学科带头人、学科骨干教师、教坛新秀”各用一表，并按学段、学科顺序填写；4、荣誉、奖励等内容填写要简明扼要；5、时间紧迫，各单位必须按时上报，逾期视为弃权。

附件3
威县
申报材料封面
单位：＿＿＿＿＿＿＿＿
姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿
任教学科：＿＿＿＿＿＿＿＿
填表说明
1、本表供推荐人装订材料封面用；
2、“威县----”横线处填写申报类别（学科带头人、骨干教师、教坛新秀）
附件：4
主要材料目录
附件5
教师申报综合量化表姓名单位学科自评得分
注：1．各类竞赛获奖必须是教育行政部门及其直属单位组织的；
2．各项奖励及论著必须是近5年的（2014年1月1日后获得的）。

3．第1～10项由申报对象单位填写，所在学校审核，教育局最后核定。

附件6
教学成绩证明
兹证明我单位现任年级班学科，该教师期末教学成绩在全县（学区、学校）名列名。

该同志教龄为年。

有（无）毕业班教学经历。

符合申报县条件。

学校（公章）
校长签字：
年月日。

骨干教师申评表

张掖市职教中心骨干教师评审表
姓名
性别
出生年月
籍贯
民族
参加工作时间
学历
教龄
专业技术职称
所学专业
任教学科
任班主任年限
政治面貌
申报类别
优质课、示范课等获奖情况
1.
2.
3.
……
发表论文（获奖）、专著、Leabharlann 著及参编教材等1.2.
3.
……
主持、参与课题情况及成果鉴定、获奖情况等
1.
2.
3.
……
校级以上表彰奖励及获得荣誉情况
1.
2.
3.
……
承担专题
讲座、培训
任务等
1.
2.
3.
……
指导培养青年教师获奖情况
1.
2.
3.
……
学科（专业）组推荐意见
组长（签字）：年月日
教务科
审核
意见
负责人（签字）：年月日
学校
审定
意见
学校盖章年月日
填表要求：1.本表在填写时不得合并单元格；2.时间格式为“2013-05”3.不符合时限要求的内容不填。4.不符合骨干教师评审要求的内容不填。

学科带头人评审表

附件7安阳市中小学名师、学科带头人评审表姓名：工作单位：任教学段：九年级任教学科：语文技术职称：中教一级行政职务：评审类型：学科带头人填表时间： 2015 年 5 月6 日填表说明1.本表供评审中小学名师、学科带头人使用。

以下22－25页由参评人员填写，并由单位负责人审核签字；26－29页由单位及评审部门等填写。

2.一律用黑色笔填写，内容要真实、准确，字迹要工整、清楚。

3.封面的评审类型填写为名师、学科带头人。

4.此表一式两份，一份由审批单位留存，一份由县(市、区)教体局留存。

个人概况近5年教学工作经历教学情况讲授优质课、示范课、公开课或观摩课情况教研科研情况班主任工作情况及成效培养青年教师情况近5年来参加培训情况注：以上内容由单位负责人核实。

审核人签名：任职单位推荐意见该同志思想端正，热情努力，服从领导的工作安排，办事认真负责。

并在各方面严格要求自己，努力地提高自己，以便使自己更快地适应社会发展的形势。

她热爱教育事业，能够把自己的精力、能力全部用于学校的教学过程中，并能自觉遵守职业道德，在学生中树立了良好的教师形象。

能够主动与同事研究业务，互相学习，配合默契，教学水平共同提高，能够顾全大局，团结协作。

她作为一名骨干教师，在教育科研方面能走在其他教师的前面。

两年多来，她带领课题组成员按计划实施研究，经过整理和分析材料，通过大量的实验性教学案例，总结出规律性的理论观点、教学方法等，探索并实施任务型教学的方法，逐步形成农村语文任务型教学模式;并培养学生的听说读写综合运用的能力，她心甘情愿把一生放在教育这块沃土上辛勤地耕耘，播洒希望的种子，期待收获的明天。

她认真学习新教学大纲，以新思路、新方法来指导工作。

在教学中以各种教学方式营造轻松、活泼、上进的学习氛围，用学生乐于接受的方法来教学。

在向学生传授科学知识的同时更要通过教育教学活动以及自己的言教身传，对学生进行思想品德教育，从而促进学生的健康成长她在教学上能够起到带头作用。