先天性马蹄内翻足的护理

2.对手术特别紧张的患儿家属，可为其简单介绍该病的成功案例, 消 除其焦虑、恐惧心理, 积极主动地配合手术, 增强其治疗的信心。 3.需备物品：护理垫1-2个，矿泉水瓶一个（剪尿壶用，水瓶大小根据 患儿大小而定），安全别针2枚（挂引流管及尿管备用）。
三
术后护理
1.基础护理 患儿多为全麻, 麻醉未清醒前应去枕平卧, 头偏向一侧， 防止呼吸道分泌物误吸。术后可用软枕抬高患肢15～ 30°, 以利血液
回流, 减轻肿胀。密切观察肢端皮肤温度、颜色以及足背动脉搏动及
感觉情况, 如出现皮肤苍白、发凉、发绀、脉搏减弱或消失等情况, 及 时通知医生处理。若术后使用外固定架固定，要经常检查外固定架有
无松动, 避免由于外固定架松动而影响伤足矫正。如若使用石膏外固
定，则需要加强石膏护理及患肢管理。 2.石膏的护理 (详见石膏护理)。 3.外固定架的护理 （详见外固定架护理）。
先天性马蹄内翻足的护理
一
先天性马蹄内翻足
先天性马蹄足是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现。男多于 女，单侧或双侧发病，双侧多见。
术后准备
二
术前护理
1.患儿术前晚12:00禁食、禁水。术前一天认真清洁皮肤， 修剪指、 趾甲（涂有指甲油者，请家属务必清洗干净）。如有活动性假牙、牙
套及助听器者必须取出。
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四
功能锻炼
患儿术后麻醉反应消失，即可指导患儿在床上练习肌肉收缩和舒
展训练，主要为足趾锻炼。 术后一般4-6周拆除石膏，拆除石膏后根据年龄及畸形不同还需 要佩戴不同的支具，年龄较小的孩子需要佩戴专业的ponseti支具维 持矫形，一般为1年左右，畸形程度重的需要延长佩戴时间，期间不 建议下地负重，年龄较大患儿需要佩戴功能位的踝托维持矫形，一般 为1-2个月，可佩戴支具下地负重。拆除石膏后即开始进行足部按摩 及功能锻炼，以主动和被动相结合，每天4-5次，每次约20分钟。主 动即让患儿自行活动踝关节各个方面的肌肉锻炼；被动以增加踝关节 背伸、外展、外翻位的活动。