第1,2,3章儿科学基础与儿童保健.pps
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儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学的研究内容
❖ 按照各年龄Hale Waihona Puke Baidu期：
围生医学 新生儿医学 青春期医学
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学宗旨：
一切为了的儿童 为了儿童的一切 为了一切的儿童
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
基础医学方面特点
➢ 解剖：随年龄的不同而有差异 ➢ 机能：生理功能趋渐成熟 ➢ 病理：相同的致病因素在不同年龄
苏州大学 儿科学系 儿保科
讲课目录
• 绪论 • 生长发育 • 儿童神经心理发育及偏离 • 儿童营养与儿童保健
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
第一章
绪论
目的要求
❖ 熟悉儿科学任务和研究范围。 ❖ 掌握小儿年龄分期。 ❖ 一般了解儿科学的基础与临床特点。 ❖ 了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
• 衡量体格生长的常用方法如下：
1)均值离差法：
2)百分位、中位数法：
3)标准差比值法(Z评分，Zscore，SDS)：
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
4)指数法：即用两项指标间的相互关系进行比较。 常用者为Kaup指数，即体重(kg)／身高(m)2，
生长发育规律
➢ 生长发育是连续的过程 ➢ 各系统器官发育不平衡 ➢ 生长发育的一般规律
由上到下、由近到远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂的规律。 ➢ 生长发育的个体差异
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
影响因素： 1.遗传
2.性别 3.内分泌 4.营养 5.孕母情况 6.疾病 7.生活环境
可引起不同的病理反应 ➢ 免疫：稚阳体 邪易干 ➢ 心理：不断塑造
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
临床方面特点
• 疾病种类：不同病因引起的反应与成人有所不同 • 临床表现：反复、波动、变化多断
• 诊 断：各年龄阶段的小儿患病种类、临 床表现都有独特之处，
• 治 疗：细致护理； • 预 后：易于康复
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
我国儿科学的发展和展望
中华人民共和国建立以后
– 培养初级卫生人员，推广科学育儿。 – 发展保健网络，促进儿童发展。 – 采取综合措施，防治传染病和地方疾病。 – 中西医结合治疗常见病。 – 扩大儿科队伍，开展国际学术交流。 – 儿童生长发育水平显著提高，婴儿死亡率显著下降。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
【英文词汇】
• pediatrics • Infancy • toddler’s age • preschool age • Adolescence • weight • Height
儿科学 婴儿期 幼儿期 学龄前期 青春期 体重 身长
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儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
第二章
生长发育
• 生长（growth）是指小儿身体各器官、系 统的长大和形态变化，可以用测量方法表 示其量的变化。
• 发育（development）是指细胞、组织、器 官的分化完善与功能上的成熟，是质的变 化。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
(2)必须定期纵向观察，以了解儿童的生长趋势， 不能单凭一次检查结果就作出结论。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长评价要求
(3)根据不同的对象选用合适的参考人群值。 (4)体格生长评价内容应包括发育水平、生长速
度和匀称程度三个方面。评价身材是否匀称； Kaup指数可指示体型匀称度，是否过胖或过 瘦等。
亦称为体块指数(BMI)，指数值在生后6—8个月 内随月龄而增加，1岁以后随年龄而下降，正常 男孩指数均值为12.71-17.84， 女孩为12.67-17.31。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
生长曲线图评价法
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长评价要求
(1)采用规范的测量用具和正确的测量方法，力 求获得准确的测量数据。
体重
3—12月婴儿体重(kg)＝[年龄（月）+9]÷2 1—6岁儿童体重(kg) =年龄（岁）×2+8 7—12岁儿童体重(kg) =[年龄（岁）×7-5]÷2 2—12岁儿童身高(CM)=年龄（岁）× 6+77
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 身高（height）或身长 指头顶到足底的 全身长度。 ＜3岁儿童立位测量不易准确，应仰卧位 测量，称身长。
儿科学的发展和展望
辛亥革命以前 战国至西汉时代《皇帝内经》记录了儿科病症。 司马迁《史记》在《扁鹊仓公列传》中首次提 到小儿医。 东汉张仲景《伤寒杂病论》中有儿科诊疗。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
我国儿科学的发展和展望
辛亥革命以后 20世纪40年代各大城市开始设立儿科。 1943年著名儿科学家诸福棠教授出版首部《实 用儿科学》，并多次再版发行。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 坐高 是由头顶到坐骨结节的高度，＜3岁儿 童取仰卧位测量，称为顶臀长。坐高的增长 代表头颅与脊柱的发育。
• 由于下肢增长速度随年龄增加而加快，坐高 占身高的百分数即随年龄而下降，由出生时 的0.67降到14岁时的0.53。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
❖ 研究儿童各种疾病的预防措施（免疫接种、
先天性遗传疾病的筛查、科学知识普及教
育等）
预防儿科学
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学的研究内容
❖ 研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临 床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病 的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率。
临床儿科学
❖ 总之，研究儿童的生存、保护、发展。
颅骨缝出生时尚分离，约于3-4个月时闭合； 前囟对边中点连线长度在出生时约1.5— 2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐 骨化而变小，约在l-1.5岁时闭合；
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体重测量法
身高（长）测量法
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
身高(长)
• 出生时身长平均为50cm， • 生后第一年身长增长最快，约为25cm， • 第二年身长增长速度减慢，约10cm／年
左右，即2岁时身长约85cm。 • 2岁以后身高(长)增长平稳，每年约5-
岁左右胸围等于头围；1岁以后胸围应逐渐超过头 围，头围与胸围的增长曲线形成交叉。 • 头围、胸围增长线的交叉时间与儿童的营养和胸 廓发育有关，发育较差者头、胸围交叉时间延后。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 上臂围值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发 育水平，反映了小儿的营养状况。
体格生长
• 指距 是两上肢水平伸展时两中指尖的距 离，代表上肢长骨的生长。正常人指距 略小于身高值，如指距值大于身高值12cm，则有长骨生长异常的可能。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 头围
• 测量 • 头围与脑的发育密切相关，胎儿期脑发育居全
身各系统的领先地位. • 出生时头围相对较大，约33-34cm； • 在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，
称乳儿期。
幼儿期
1周岁～满3岁之前。
学龄前期
3周岁到入小学前（6-7岁）。
学龄期
从入小学起（6-7岁）到 青春期前，相当于小学 学龄期。
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青春期
青春期年龄范围一般从10岁～20岁， 女孩的青春期开始年龄和结束年龄比 男孩早2年左右。
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6
9 12 18
身高(cm) 50 66 75 85 105
头围(cm) 34 40 46 48 50
胸围(cm) 32 41 46 50 55
体格生长
身体比例的变化
脊柱和下肢等各部分的增长速度 不是一致的，生后第一年头部生长最
快，头脊、柱躯次干之和；下至肢青春在期各时年下龄肢期增所长占 身最高快的。比例不同。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
与体格生长有关的其他系统的发育
骨骼发育
头颅骨发育 颅骨随脑的发育而增长，故 较面部骨骼发育为早。可根据头围大小，骨 缝和前、后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
面骨发育
婴儿期的颅骨较大、面部较短的圆胖脸形
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体重
➢ 第一个增长高峰：第一个月可增加1-1.5kg； ➢ 3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6kg)， ➢ 12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)， ➢ 生后第二年体重增加2.5-3.5kg，2岁时体重约
为出生时的4倍(12kg)； ➢ 2岁至青春前期体重增长稳定，年增长值约2kg。
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故1岁时头围为46cm；
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头围
• 生后第2年头围增长减慢，2岁时头围48cm； • 5岁时为50cm； • 15岁时头围接近成人；约为54-58cm。 • 头围测量值在2岁以内最有价值。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。 • 出生时胸围平均为32cm左右，比头围小1-2cm；1
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
中点发生变化
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
在成人时，头、躯干、上 肢和下肢分别增长了2、3、4、 5倍。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
充分了解儿童各阶段生长发育的规律 及特点和正确评价其生长发育状况，给 予适当的指导与干预，对促进儿童的健 康成长十分重要。
• 预 防：成人期疾病在儿童期预防；
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
年龄分期
胎儿期 指从受孕到出生，
（从受精算起为40周，280天）。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
新生儿期 至胎儿娩出脐带结
扎到满28天的时期。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
婴儿期 出生后到满1周岁之前，又
• 1岁以内上臂围增长迅速，1-5岁期间增长缓慢。 • 在无条件测体重和身高的地方，可测量上臂围以普查
＜5岁小儿的营养状况：＞13.5cm为营养良好；12.513.5cm为营养中等；＜12.5cm为营养不良 。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
出生 3月 1岁 2岁 5岁
体重(kg) 3
儿科学（pediatrics）
是一门研究小儿（从胎儿到青 少年时期）生长发育规律、提高小 儿身心健康水平和疾病防治质量的 医学科学。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
服务对象
不同年龄期的儿童
儿科学的研究内容
❖ 研究儿童的生长发育规律及其影响因素，
不断提高儿童体格、智力发育水平和社会
适应性能力。 发育儿科学
7cm。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
身高(长)
• 2-12岁身高(长)的估算公式为： = 年龄（岁） × 6+77cm
身高在进入青春早期时出现第二个增长高峰， 其增长速率达儿童期的2倍，持续2-3年。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
身高(长)
女孩进入青春期较男孩约早2年，故女 孩在10-13岁时常较同龄男孩为高；但因 男孩的青春发育期虽开始晚，而持续时 间较女孩长，故男孩最终成人身高通常 较女孩为高。
意义。 ❖ 了解影响小儿生长发育的因素。 ❖ 掌握小儿生长发育的各项具体指标（包括测量
方法、正常值、计算方法等）。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
【重点和难点】
• 重点： 小儿年龄分期。 小儿生长发育的各项指标的测量及评估。
• 难点： 儿科学基础与临床特点。 小儿生长发育各项指标的测量方法。
内因 外因
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
❖体重（weight） 各器官、系统、体液的总 重量。
❖ 生理性体重下降：出生后由于摄人不足、 胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重 下降(3%-9%)，约在生后3-4日达最低点， 以后逐渐回升，7-10日恢复到出生时的体 重。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学的研究内容
❖ 按照各年龄Hale Waihona Puke Baidu期：
围生医学 新生儿医学 青春期医学
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学宗旨：
一切为了的儿童 为了儿童的一切 为了一切的儿童
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
基础医学方面特点
➢ 解剖：随年龄的不同而有差异 ➢ 机能：生理功能趋渐成熟 ➢ 病理：相同的致病因素在不同年龄
苏州大学 儿科学系 儿保科
讲课目录
• 绪论 • 生长发育 • 儿童神经心理发育及偏离 • 儿童营养与儿童保健
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
第一章
绪论
目的要求
❖ 熟悉儿科学任务和研究范围。 ❖ 掌握小儿年龄分期。 ❖ 一般了解儿科学的基础与临床特点。 ❖ 了解小儿生长发育的规律及其在实际工作中的
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
• 衡量体格生长的常用方法如下：
1)均值离差法：
2)百分位、中位数法：
3)标准差比值法(Z评分，Zscore，SDS)：
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
4)指数法：即用两项指标间的相互关系进行比较。 常用者为Kaup指数，即体重(kg)／身高(m)2，
生长发育规律
➢ 生长发育是连续的过程 ➢ 各系统器官发育不平衡 ➢ 生长发育的一般规律
由上到下、由近到远、由粗到细、 由低级到高级、由简单到复杂的规律。 ➢ 生长发育的个体差异
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儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
影响因素： 1.遗传
2.性别 3.内分泌 4.营养 5.孕母情况 6.疾病 7.生活环境
可引起不同的病理反应 ➢ 免疫：稚阳体 邪易干 ➢ 心理：不断塑造
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
临床方面特点
• 疾病种类：不同病因引起的反应与成人有所不同 • 临床表现：反复、波动、变化多断
• 诊 断：各年龄阶段的小儿患病种类、临 床表现都有独特之处，
• 治 疗：细致护理； • 预 后：易于康复
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
我国儿科学的发展和展望
中华人民共和国建立以后
– 培养初级卫生人员，推广科学育儿。 – 发展保健网络，促进儿童发展。 – 采取综合措施，防治传染病和地方疾病。 – 中西医结合治疗常见病。 – 扩大儿科队伍，开展国际学术交流。 – 儿童生长发育水平显著提高，婴儿死亡率显著下降。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
【英文词汇】
• pediatrics • Infancy • toddler’s age • preschool age • Adolescence • weight • Height
儿科学 婴儿期 幼儿期 学龄前期 青春期 体重 身长
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
第二章
生长发育
• 生长（growth）是指小儿身体各器官、系 统的长大和形态变化，可以用测量方法表 示其量的变化。
• 发育（development）是指细胞、组织、器 官的分化完善与功能上的成熟，是质的变 化。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
(2)必须定期纵向观察，以了解儿童的生长趋势， 不能单凭一次检查结果就作出结论。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长评价要求
(3)根据不同的对象选用合适的参考人群值。 (4)体格生长评价内容应包括发育水平、生长速
度和匀称程度三个方面。评价身材是否匀称； Kaup指数可指示体型匀称度，是否过胖或过 瘦等。
亦称为体块指数(BMI)，指数值在生后6—8个月 内随月龄而增加，1岁以后随年龄而下降，正常 男孩指数均值为12.71-17.84， 女孩为12.67-17.31。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
生长曲线图评价法
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长评价要求
(1)采用规范的测量用具和正确的测量方法，力 求获得准确的测量数据。
体重
3—12月婴儿体重(kg)＝[年龄（月）+9]÷2 1—6岁儿童体重(kg) =年龄（岁）×2+8 7—12岁儿童体重(kg) =[年龄（岁）×7-5]÷2 2—12岁儿童身高(CM)=年龄（岁）× 6+77
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 身高（height）或身长 指头顶到足底的 全身长度。 ＜3岁儿童立位测量不易准确，应仰卧位 测量，称身长。
儿科学的发展和展望
辛亥革命以前 战国至西汉时代《皇帝内经》记录了儿科病症。 司马迁《史记》在《扁鹊仓公列传》中首次提 到小儿医。 东汉张仲景《伤寒杂病论》中有儿科诊疗。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
我国儿科学的发展和展望
辛亥革命以后 20世纪40年代各大城市开始设立儿科。 1943年著名儿科学家诸福棠教授出版首部《实 用儿科学》，并多次再版发行。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 坐高 是由头顶到坐骨结节的高度，＜3岁儿 童取仰卧位测量，称为顶臀长。坐高的增长 代表头颅与脊柱的发育。
• 由于下肢增长速度随年龄增加而加快，坐高 占身高的百分数即随年龄而下降，由出生时 的0.67降到14岁时的0.53。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
❖ 研究儿童各种疾病的预防措施（免疫接种、
先天性遗传疾病的筛查、科学知识普及教
育等）
预防儿科学
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
儿科学的研究内容
❖ 研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临 床诊断和治疗的理论和技术，不断降低疾病 的发生率和死亡率，提高疾病的治愈率。
临床儿科学
❖ 总之，研究儿童的生存、保护、发展。
颅骨缝出生时尚分离，约于3-4个月时闭合； 前囟对边中点连线长度在出生时约1.5— 2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐 骨化而变小，约在l-1.5岁时闭合；
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体重测量法
身高（长）测量法
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
身高(长)
• 出生时身长平均为50cm， • 生后第一年身长增长最快，约为25cm， • 第二年身长增长速度减慢，约10cm／年
左右，即2岁时身长约85cm。 • 2岁以后身高(长)增长平稳，每年约5-
岁左右胸围等于头围；1岁以后胸围应逐渐超过头 围，头围与胸围的增长曲线形成交叉。 • 头围、胸围增长线的交叉时间与儿童的营养和胸 廓发育有关，发育较差者头、胸围交叉时间延后。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 上臂围值代表上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发 育水平，反映了小儿的营养状况。
体格生长
• 指距 是两上肢水平伸展时两中指尖的距 离，代表上肢长骨的生长。正常人指距 略小于身高值，如指距值大于身高值12cm，则有长骨生长异常的可能。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
• 头围
• 测量 • 头围与脑的发育密切相关，胎儿期脑发育居全
身各系统的领先地位. • 出生时头围相对较大，约33-34cm； • 在第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，
称乳儿期。
幼儿期
1周岁～满3岁之前。
学龄前期
3周岁到入小学前（6-7岁）。
学龄期
从入小学起（6-7岁）到 青春期前，相当于小学 学龄期。
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青春期
青春期年龄范围一般从10岁～20岁， 女孩的青春期开始年龄和结束年龄比 男孩早2年左右。
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6
9 12 18
身高(cm) 50 66 75 85 105
头围(cm) 34 40 46 48 50
胸围(cm) 32 41 46 50 55
体格生长
身体比例的变化
脊柱和下肢等各部分的增长速度 不是一致的，生后第一年头部生长最
快，头脊、柱躯次干之和；下至肢青春在期各时年下龄肢期增所长占 身最高快的。比例不同。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
与体格生长有关的其他系统的发育
骨骼发育
头颅骨发育 颅骨随脑的发育而增长，故 较面部骨骼发育为早。可根据头围大小，骨 缝和前、后囟闭合迟早等来衡量颅骨的发育。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
面骨发育
婴儿期的颅骨较大、面部较短的圆胖脸形
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体重
➢ 第一个增长高峰：第一个月可增加1-1.5kg； ➢ 3月龄的婴儿体重约为出生时的2倍(6kg)， ➢ 12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)， ➢ 生后第二年体重增加2.5-3.5kg，2岁时体重约
为出生时的4倍(12kg)； ➢ 2岁至青春前期体重增长稳定，年增长值约2kg。
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故1岁时头围为46cm；
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
头围
• 生后第2年头围增长减慢，2岁时头围48cm； • 5岁时为50cm； • 15岁时头围接近成人；约为54-58cm。 • 头围测量值在2岁以内最有价值。
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体格生长
• 胸围的大小与肺和胸廓的发育有关。 • 出生时胸围平均为32cm左右，比头围小1-2cm；1
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中点发生变化
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
在成人时，头、躯干、上 肢和下肢分别增长了2、3、4、 5倍。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长的评价
充分了解儿童各阶段生长发育的规律 及特点和正确评价其生长发育状况，给 予适当的指导与干预，对促进儿童的健 康成长十分重要。
• 预 防：成人期疾病在儿童期预防；
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
年龄分期
胎儿期 指从受孕到出生，
（从受精算起为40周，280天）。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
新生儿期 至胎儿娩出脐带结
扎到满28天的时期。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
婴儿期 出生后到满1周岁之前，又
• 1岁以内上臂围增长迅速，1-5岁期间增长缓慢。 • 在无条件测体重和身高的地方，可测量上臂围以普查
＜5岁小儿的营养状况：＞13.5cm为营养良好；12.513.5cm为营养中等；＜12.5cm为营养不良 。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
体格生长
出生 3月 1岁 2岁 5岁
体重(kg) 3
儿科学（pediatrics）
是一门研究小儿（从胎儿到青 少年时期）生长发育规律、提高小 儿身心健康水平和疾病防治质量的 医学科学。
儿科基础与儿童保健 / 苏州大学附属儿童医院
服务对象
不同年龄期的儿童
儿科学的研究内容
❖ 研究儿童的生长发育规律及其影响因素，
不断提高儿童体格、智力发育水平和社会
适应性能力。 发育儿科学
7cm。
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身高(长)
• 2-12岁身高(长)的估算公式为： = 年龄（岁） × 6+77cm
身高在进入青春早期时出现第二个增长高峰， 其增长速率达儿童期的2倍，持续2-3年。
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身高(长)
女孩进入青春期较男孩约早2年，故女 孩在10-13岁时常较同龄男孩为高；但因 男孩的青春发育期虽开始晚，而持续时 间较女孩长，故男孩最终成人身高通常 较女孩为高。
意义。 ❖ 了解影响小儿生长发育的因素。 ❖ 掌握小儿生长发育的各项具体指标（包括测量
方法、正常值、计算方法等）。
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【重点和难点】
• 重点： 小儿年龄分期。 小儿生长发育的各项指标的测量及评估。
• 难点： 儿科学基础与临床特点。 小儿生长发育各项指标的测量方法。
内因 外因
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体格生长
❖体重（weight） 各器官、系统、体液的总 重量。
❖ 生理性体重下降：出生后由于摄人不足、 胎粪排出和水分丢失等可出现暂时性体重 下降(3%-9%)，约在生后3-4日达最低点， 以后逐渐回升，7-10日恢复到出生时的体 重。
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