清创术手术记录教学内容

如有侵权请联系网站删除

精品资料手术记录单

姓名：兔子4号性别：雄性年龄：不详住院号：001 术前诊断：开放性创伤术后诊断：开放性创伤

手术名称：清创术手术日期：2018年4月27日

手术开始时间：15:00 手术结束时间：15:27

施手术者：助理手术者：

使用麻醉药品：水合氯醛、利多卡因总量：5ml

施麻醉者：麻醉方式：全身麻醉、局部麻醉

器械护士：巡回护士：

手术步骤：

进入手术室后，患兔侧卧位，创口内可见少量泥沙和毛发。先剪净伤口周围毛

发，用纱布覆盖伤口，伤口周围皮肤用生理盐水充分冲洗，再用肥皂水进行刷

洗，最后用生理盐水将肥皂水冲净。移去覆盖在伤口的纱布，用大量等渗盐水

冲洗伤口，边冲洗边用纱布轻柔擦拭伤口，去除污物、凝血块和脱落的组织。

冲洗干净后，用过氧化氢溶液浸泡伤口2分钟，再一次用等渗盐水冲洗伤口。

清洗完毕，擦干伤口四周皮肤。手术人员用3％络合碘消毒伤口，进行铺单。手

术过程中发现伤口较深，于是扩大伤口两端各0.5㎝，去除伤口内已经失去活性的组织，修剪皮缘，结扎一根正在出血的小血管，止血完成。清点器械和敷料

无误后，依次对筋膜和皮肤行间断缝合，手术过程中严密缝合避免形成死腔，

缝合完毕后对合皮缘，用75%酒精消毒伤口，手术结束。

级专业学号

签名：

年月日