HIV母婴传播阻断影响因素分析
HIV母婴阻断的处理
妊娠期护理
提供定期检查、咨询和支持。
药物治疗
严格遵循药物治疗方案，减少 病毒传播的风险。
产后措施的重要性
产后提供继续护理和支持，确保母亲和婴儿不再遭受HIV感染的风险。监测婴儿的健康状况，并提供适 当的药物预防。
HIV母婴阻断的挑如社会偏见、资源不足和医疗限制。然而，通过持续的努力和国际合作， 实现HIV母婴阻断的目标是可能的。
HIV母婴阻断的处理
HIV母婴阻断是一项关键且迫切的工作，旨在预防艾滋病病毒从感染妇女传播 给新生儿。本演示将探讨HIV母婴阻断的背景、关键策略以及挑战和前景。
背景
了解HIV母婴阻断的背景对于制定有效策略至关重要。自然传播、医疗措施和 社会因素都会影响婴儿感染艾滋病病毒的风险。
机制
1 妊娠期传播
2 分娩期传播
妇女怀孕期间通过血液、 胎盘或分娩过程将HIV 传播给胎儿。
HIV可通过经过感染的 产道从母亲传播给新生 儿。
3 喂养期传播
母乳喂养是HIV传播给 婴儿的另一个途径。
关键策略
为了有效阻断HIV母婴传播，以下策略至关重要：
艾滋病病毒检测
对妇女进行HIV检测，提高感染病毒的意识。
抗逆转录病毒治疗
提供有效的药物治疗以降低妇女的病毒载量。
产前防护
采取措施减少婴儿在妊娠、分娩和喂养期间的感染风险。
药物治疗的重要性
抗逆转录病毒治疗可显著降低HIV传播风险。药物治疗应在妇女怀孕期间及产后继续，以最大程度地减 少婴儿感染的可能性。
产前干预的效果
艾滋病病毒检测
为孕妇进行HIV检测，提供相 应的干预和治疗。
艾滋病母婴传播现状和母婴阻断对策分析
艾滋病母婴传播现状和母婴阻断对策分析【摘要】艾滋病是当前威胁世界人类健康的重要类型疾病，在婴儿和儿童群体中也存在大量的艾滋病病毒（hiv）携带者，其中大约90%的患者是通过母婴传播获得的。
艾滋病病毒在通过母婴传播的途径是多种多样的，妊娠、分娩和哺乳过程都可能发生hiv的传递。
本文简要分析了当前艾滋病病毒的感染情况和在母婴中的传播机制，在此基础上，探讨了hiv母婴传播的危害和艾滋病母婴阻断的主要措施。
【关键词】艾滋病；母婴传播；传播机制；母婴阻断文章编号：1004-7484（2013）-02-0612-01艾滋病母婴传播是指艾滋病病毒携带者在不知情的情况下，在怀孕、分娩、哺乳过程中将病毒传染新生幼儿，是15岁以下儿童携带艾滋病病毒的主要原因。
在不采取任何阻断措施的情况下，hiv 阳性孕妇有15%-50%的可能把病毒传染给新生幼儿，在发达国家母婴传播的可能性在15%-25%，而在非洲一些欠发达的国家高达25%-50%。
研究表明，90%的hiv婴儿和儿童都是由母婴传播导致的。
从我国目前艾滋病发病情况来，hiv女性患者的数量在逐渐增多，因此，婴儿和儿童感染hiv的数量和可能性也在逐渐上升。
因此，做好hiv母婴阻断是提高新生儿身心健康、预防艾滋病传播的有效途径。
1 艾滋病病毒母婴传播的现状据报道，截止至2010年，在全球范围内已经被确诊的艾滋病病毒感染患者人数高达4310万，其中，不满15岁的艾滋病病毒感染者就高达350万之多。
我国第一例艾滋病患者最早发现于上世纪80年代，而首例通过艾滋病母婴传播的病例则是在随后的90年代于我国云南和新疆伊宁地区出现，在此之后，多例艾滋病病毒感染者被披露出来。
因不同地区经济发展和文化的差异，hiv母婴传播的可能性也略有不同。
2010年云南部分地区hiv病毒感染的孕妇比例为0.49%-1.59，大理市孕产妇哨点2008年——2010年三年hiv病毒感染的比例分别为0.47%、0.62%、0.63%，同期医院统计的hiv 感染孕妇的比例为0.52。
艾滋病母婴传播及母婴阻断分析
艾滋病母婴传播及母婴阻断分析摘要：目的对艾滋病的母婴传播与母婴阻断方法展开分析和研究。
方法选取我院于2010年1月-2017年1月所接收的HIV孕产妇，及时对实施产前检查与住院分娩孕产妇实施艾滋病的咨询与检测，当然，必须要在孕产妇同意并签字的条件下实施。
结果通过初次筛选之后，在HIV感染上，孕产妇呈现阳性的为38例，8例来自愿终止妊娠行为，剩余30例选择要生孩子。
其中，孕期开始接受HIV母婴传播阻断药物治疗的有22例，产时开始接受HIV母婴传播阻断药物治疗的有8例，实施方法1）奈韦拉平+齐多夫定方+拉米夫定断，2）齐多夫定+拉米夫定+克力芝。
实施母婴传播阻断成功率为96.67%：孕期开始接受HIV母婴传播阻断率100%。
结论采取科学的艾滋病母婴传播的具体阻断措施，这样在阻断效果上十分理想，值得在临床实践中应用。
关键词：艾滋病；母婴传播；阻断艾滋病属于危险性极高、传染性极强、危害性特大的疾病，其主要是由于艾滋病病毒（HIV病毒）所引起的。
通过研究发现，HIV病毒会对人体的免疫系统构成威胁与攻击。
HIV病毒主要攻击人体中的CD4T淋巴细胞，会对此细胞产生严重的破坏性[1]，会让人体丧失一定的免疫功能，情况严重的，很可能会发生恶性肿瘤，这样会大大提高病死率。
为降低损失，必须充分了解艾滋病母婴传播实况，把握母婴阻断的具体方法。
本文选取我院于2010年1月-2017年1月所接收38例检测呈现阳性的孕产妇中选择生孩子的孕妇30例，对孕产妇实施艾滋病母婴阻断措施，旨在降低传播率与危害率，以下就研究结果展示如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院于2010年1月-2017年1月所接受的孕产妇，38例呈现阳性，其中HIV感染的产妇数量为30例，产妇年龄在19～38岁；妊娠期开始阻断的22例，临产时开始阻断的8例；第一胎有21例，第二胎有9例；采取阴道顺产的有9例，采取剖宫产的有21例，实施综合性抗病毒类药物治疗的例数有30例，实施随访时的时间主要是从孕产妇、初次筛选的母婴阻断、产后6周、产后3个月、12个月、产后十八个月几个阶段。
艾滋病母婴传播阻断的探讨
艾滋病母婴传播阻断的探讨目的探讨适合艾滋病母婴传播阻断的措施，分析艾滋病母婴传播阻断效果及影响因素。
方法采用临床研究方法2005～2009年笔者所在医院妇产科开展预防艾滋病母婴传播项目工作以来，对前来进行产前检查及住院分娩的孕产妇在知情同意并签字后进行艾滋病自愿咨询与检测。
结果①经初筛后确诊感染HIV的阳性孕产妇有76例，选择32例自愿终止妊娠，44例选择生育孩子。
其中接受HIV母婴传播阻断系列服药40例，HIV感染孕妇随访率为96.8%，住院分娩率为94.4%，齐多夫定+奈韦拉平方案和NVP方案阻断各20例。
4～6个月内婴儿的人工喂养率为99.2%；②完成30例婴儿跟踪随访，阻断成功36例，阻断成功率达到95.5%，其中AZT+NVP联合方案母婴传播率降到1.8%，NVP方案母婴传播率降至7%。
结论综合性艾滋病母婴传播阻断措施效果显著。
标签：艾滋病；艾滋病毒HIV；母婴阻断；必要性云南是艾滋病（AIDS）流行的重灾区，艾滋病疫情呈逐年上升趋势，报告显示其HIV感染人数居中国第一。
艾滋病已由高危人群向一般人群扩散。
孕产妇HIV感染率也呈逐年上升趋势，HIV感染儿童在逐年增加，有效地进行艾滋病母婴传播阻断是必不可少的。
自艾滋病流行至今，全球约有400万15岁以下儿童死于艾滋病，存活的HIV感染儿童估计有250多万，目前仍以每年80多万、每天2 000多例新生儿HIV感染者的速度递增，其中90%是因HIV感染母亲经母婴垂直传播感染。
1资料与方法1.1一般资料本组追踪随防HIV感染产妇44例，年龄20～37岁；第1胎41例，第2胎3例；剖宫产35例，占79.55%，阴道顺产9例，占20.45%，给综合抗病毒药物治疗40例，随访30例，随访时间：孕产妇、初筛阻断到产后满月，婴儿出生至18个月。
HIV感染孕妇出生婴儿44例，其中男婴23例，占52.27%；女婴21例，占47.73%，出生体重2 100～3 750 g，早产儿9例，孕周37周，占10.7%，低体重儿19例占，15.8%，人工喂养43例，纯母婴喂养1例，急诊剖宫产16例，占13.1%，择期剖宫产19例，占55.7%。
HIV阳性产妇实施母婴阻断的护理分析
HIV阳性产妇实施母婴阻断的护理分析目的：探讨HIV阳性产妇实施母婴阻断护理效果。
方法：选取2012年1月～2014年12月我院产科收治84例HIV阳性产妇为研究对象，对所有患者进行综合护理，分析护理对HIV阳性产妇母婴阻断效果。
结果：对新生儿随访18月后，检测HIV 阳性者5例，感染率为5.95%。
结论：采用护理干预HIV阳性产妇可有效阻断母婴传播，降低婴儿感染HIV机率，具有显著临床实施效果，值得在临床中推广应用。
标签：艾滋病;产妇;母婴阻断艾滋病为患者通过体液、血液、母体等多种途径感染艾滋病病毒后导致机体免疫功能缺陷，引发感染、肿瘤等一系列临床疾病，又称为获得性免疫缺陷综合征[1]。
目前临床无特效治疗方法，病死率几乎为100%，传染性较高，已成为严重公共卫生和社会问题[2]。
产妇可通过母婴垂直传播感染新生儿，临床中有效阻断母婴传播可减少艾滋病患病率[3]。
为探究护理干预在HIV阳性产妇母婴传播中阻断效果，笔者进行本次研究，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年1月～2014年12月我院产科收治84例HIV阳性产妇为研究对象，其中产妇12年总36个。
自然11个，剖腹产25个，13年总28个，自然11个，剖腹产17个，14年总20个，自然产9个，剖腹产11个，患者年龄21～32岁，平均（27.8±3.2）岁，孕周22～39周，平均（34.2±2.4）周，小学文化或文盲35例，初中文化35例，高中12例，大专及以上2例。
所有患者在入院后经过健康教育均不愿意终止妊娠，并在知情同意下签署知情同意书，自愿参加本次研究。
1.2 方法所有患者接受常规治疗，包括密切检测生命体征、HIV及相关抗体水平，给予抗病毒治疗。
根据患者不同孕周选择不同药物治疗，对出现不良反应患者进行对症治疗，产妇及家属在知情同意下选择剖宫产生产。
在常规治疗基础上进行综合护理干预，包括健康教育、阻断母婴传播宣传、产前干预、产时干预、产后干预、新生儿护理等。
HIV感染母婴传播阻断15例分析
剖 宫产 ， 孕 ３ 周 开 始 口服 齐 多 夫 定 （ Ｚ ３ ０ｍｇ 每 日 ２ 即 １ Ａ Ｔ）０ ，
次至分娩 ， 术前给加 服维 乐命 （ Ｖ ） ０ ｇ 新生 儿 出生后 Ｎ Ｐ ２０ ｍ ，
肖继 贤 杨 建萍
探讨分娩方式 、 新生儿喂养方式 对阻断 Ｈ Ｖ母婴传播的影响。方法 Ｉ 对１ ５例病例采用 １人用
【 摘要 ｌ 目的
孕期 ＋分 娩 期 ＋产 后新 生 儿 ＋择 期 剖宫 产 的用 药 方 式 ， 其余 ｌ 均 用 分 娩 期 ＋产后 新 生 儿 的用 药 方 案 ； ４人 新生 儿 喂 养 方 式 为 １例 混 合 喂养 ，４例 人 工 喂养 。结 果 １ 可 有效 地 降 低 Ｈ Ｖ母 婴 传 播 的发 生率 。 Ｉ １ 儿 童 中混 合 喂养 １例 于 ７月 龄 死 亡 （ 炎 ） １例 ｌ ５例 肺 ， ２月 龄 检 测 阳
特别是产妇患有乳腺疾病 （ 如乳 腺 炎 、 头 皲 裂 等 ） 乳 ，
一
阴道分娩者避免会 阴侧切术 、 产钳、 胎吸 以及婴 儿头皮 电极监
测 等 一 切侵 袭 性 的操 作 ， 降低 母 婴传 播 危 险性 。 可 ３ ３ 产后 传播 ．
５８ … ％
次性 服用维乐命 ６ｍ 。其 余 ｌ ｇ ４人均用分娩期 ＋产后新生
儿方案 ， 即孕 妇 临 产 后 服 维 乐 命 ２０ ｍ ， 生 儿 出 生 后 一 次 ０ ｇ新
产后 哺乳 可造 成艾 滋病病 毒垂 直传 播 ， 因
性 服用 维 乐命 ２ｍ ／ ｇ 最 多 不超 过 ６ｍ 。 ｇｋ， ｇ
艾 滋 病 病 毒 阳 性 产 妇 的 乳 汁 中 艾 滋 病 病 毒 检 出 率 高 达
预防艾滋病母婴传播关键因素分析
预防艾滋病母婴传播关键因素分析艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的严重传染病，目前全球范围内仍然存在着艾滋病母婴传播的问题。
母婴传播是指HIV病毒通过感染患有艾滋病的孕妇传递给胎儿或新生儿的现象。
预防艾滋病母婴传播是保护新生儿和儿童健康的关键之一，因此对母婴传播的关键因素进行全面的分析和研究具有重要意义。
首先，关键的因素之一是母亲是否知晓自己的艾滋病状况。
艾滋病母婴传播主要发生在未得到艾滋病筛查和治疗的孕妇身上。
因此，建立普及的艾滋病检测机制非常关键。
政府和非政府组织应该开展有针对性的宣传活动，提高孕妇对艾滋病的认知水平，并提供方便快捷的艾滋病检测服务，以确保孕妇能够及时了解自己的艾滋病状况。
其次，艾滋病的治疗和抗病毒药物也是预防母婴传播的重要因素。
艾滋病患者通过接受抗病毒治疗可以减少病毒载量和增强免疫系统功能，从而减少母婴传播的风险。
艾滋病患者在怀孕期间和分娩时应接受抗病毒治疗，并且母乳喂养不宜推荐。
医生和护士应提供及时和有效的艾滋病治疗服务，并向孕妇传授艾滋病预防的方法和知识。
另外，研究表明，艾滋病母婴传播与孕妇的营养状况也有一定关系。
孕妇身体弱抗力差，更容易受到病毒感染。
因此，良好的孕期营养对预防母婴传播至关重要。
相关部门应加强对孕妇膳食和营养的指导，提倡孕妇合理膳食，摄入充足的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质，以增强孕妇自身的免疫力，减少病毒对胎儿的传播风险。
此外，医疗资源的分配和社会支持体系的完善也是预防艾滋病母婴传播的关键因素。
贫穷和缺乏医疗资源的地区更容易导致艾滋病母婴传播的高发。
因此，政府应加大对贫困地区的医疗援助力度，增加艾滋病检测、治疗和抗病毒药物的供给，并建立完善的社会支持体系，为受艾滋病影响的家庭提供心理、经济和社会各方面的支持。
最后，公众的艾滋病认知水平和健康教育也是预防母婴传播的重点。
通过开展广泛的健康教育活动，增加公众对艾滋病的了解和认识，提高公众对预防艾滋病母婴传播重要性的认识。
艾滋病母婴阻断抗病毒治疗依从性及相关因素分析
艾滋病母婴阻断抗病毒治疗依从性及相关因素分析目的探索艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性的主要影响因素，为提高艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性的方法提供依据。
积极推广综合防治模式，动员和支持社会组织参与防治工作。
方法收集2005～2013年，某县检出艾滋病抗体阳性的孕产妇105例，其中终止妊娠36例，分娩69例，对分娩的艾滋病抗体阳性的69例孕产妇及所生婴儿对艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗的依从性进行调查。
结果69例阳性分娩的孕产妇中，抗病毒治疗依从性良好者占97.10%，所生婴儿服药率95.59%。
结论艾滋病抗体阳性感染孕产妇母婴阻断抗病毒治疗依从性好坏受多种因素的影响。
标签：艾滋病；孕产妇；母婴阻断；抗病毒治疗；依从性艾滋病母婴传播是艾滋病病毒感染妇女在怀孕，分娩或产后哺乳等过程中将艾滋病病毒传播给胎儿或婴儿的过程[1]，据有关报道，自中国1995年发现首例HIV阳性孕产妇个案以来艾滋病母婴传播率一直在上升，并未得到有效控制[2]，因此，对各种影响因素应该予以充分重视，并必要做进一步研究。
1资料与方法1.1一般资料为了解艾滋病母婴阻断抗病毒治疗依从性的主要影响因素，本研究组于2005年起对艾滋病母婴传播阻断治疗对象（69例孕产妇及所生孩子），以及对这些患者提供母婴传播阻断的15名医务人员的相关资料进行问卷调查。
另对28例阳性分娩的孕产妇以及家庭其他成员进行了个性化深入访谈。
1.2方法依从性是指在艾滋病防治中HIV感染孕产妇在抗逆转录病毒治疗的方案选择，开始和维持治疗时执行医嘱的程度和维持治疗方案的能力。
据陈昭云等[3]研究发现，要达到抗逆转录病毒治疗的预期疗效，服药依从率必须达到95%以上。
本研究依从性测量分为好与差两种，测量标志是本研究对象中采用抗病毒治疗方案首先方案：AZT+3TC+LPV/r，三联药物治疗，14w开始服用，至产后42d，新生儿服药出生后24h内至4～6w。
在服药过程中凡是出现过漏服AZT或3TC或LPV/r1次以上和或漏服AZT+3TC+LPV/r的病例都认为依从性差，反之为依从性好。
艾滋病母婴传播与阻断1
艾滋病母婴传播与阻断1 【皮肤及性传播疾病讨论版】自从艾滋病流行以来，已有600万孕妇和超过500万的15岁以下儿童感染了HIV，其中有400万已经死于艾滋病，90%以上发生在亚洲和非洲。
如果不采取干预措施，全世界每天将有1600名婴儿成为感染者。
母婴传播是婴儿和儿童感染HIV的主要途径，新生儿艾滋病病毒感染约有90%是通过母婴传播而获得的，可通过胎盘、分娩和母乳喂养三条途径，其中分娩时感染约占70%。
主要的干预措施包括抗病毒药物的应用、选择性剖腹产和人工喂养医学教育网搜集整理。
进行综合干预后，母婴传播率降到了8%~10%。
然而，由于费用问题，预防性治疗无法在广大的发展中国家推广应用，因而绝大多数的艾滋病病毒围产期感染得不到有效的阻断。
第一节艾滋病病毒感染与妊娠一、艾滋病病毒感染者的妊娠问题若夫妇双方均为艾滋病病毒感染者：应避孕，避免妊娠；一旦怀孕，建议尽早终止妊娠。
若夫妇双方有一方为艾滋病病毒感染者：此时如果采用无保护性性交，就有把艾滋病病毒传播给对方的危险。
若计划妊娠而又希望降低对方被艾滋病病毒感染的危险，可采用排卵期无保护性性交方法；对于男性为艾滋病病毒感染者，女性为艾滋病病毒检测阴性者，可考虑采用无艾滋病病毒感染者精子进行人工授精的方法；另外也有将艾滋病病毒感染丈夫的精子进行清洗处理后，去除精子表面游离的艾滋病病毒，再行人工授精的方法。
二、妊娠对艾滋病病毒感染者及艾滋病病人的影响1.妊娠促使艾滋病病毒感染者病情进展：由于妊娠本身造成孕妇的免疫机能处于抑制状态使妊娠期发生机会性感染概率较大，而此时的药物治疗又受到种种限制，导致妊娠期间艾滋病病毒感染者的并发症发生率增加，并加速进展为艾滋病。
2.妊娠期间生殖器感染增加胎儿感染艾滋病病毒的机会。
三、艾滋病病毒感染对妊娠及生殖状态的影响1.妇科疾病发生率增加：艾滋病病毒感染引起免疫力低下，导致妇科疾病发生。
主要表现为人类乳头瘤病毒感染及宫颈上皮内瘤变发生率增加、性传播疾病及盆腔炎性疾病的发生率也明显增加。
阻断艾滋病母婴传播政策与措施
05
阻断艾滋病母婴传播社会参与 与宣传教育
社会参与途径和方式
政府主导
政府应加强对阻断艾滋病母婴传 播工作的领导，制定相关政策和 规划，并提供必要的资金和技术
支持。
社会组织参与
鼓励各类社会组织，包括非政府组 织、企业和社会团体等，积极参与 阻断艾滋病母婴传播工作，提供资 金、技术和人力支持。
社区参与
阻断艾滋病母婴传播政策与 措施
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目录
• 引言 • 阻断艾滋病母婴传播现状分析 • 阻断艾滋病母婴传播政策制定
与实施 • 阻断艾滋病母婴传播技术手段
与支持体系
目录
• 阻断艾滋病母婴传播社会参与 与宣传教育
• 结论与展望
01
引言
背景介绍
艾滋病是全球面临的严重公共卫 生问题，母婴传播是艾滋病传播
06
结论与展望
研究结论总结
阻断艾滋病母婴传播政策取得显著成效
通过实施一系列阻断艾滋病母婴传播的政策和措施，成功降低了母婴传播的风险和发生 率。
综合干预措施的有效性
研究表明，综合性的干预措施，包括预防母婴传播的药物治疗、健康教育、安全分娩等 ，对于阻断艾滋病母婴传播具有显著效果。
政策执行和监督的重要性
ABCD
政策执行和监督的不足
部分地区和医疗机构在政策的执行和监督方面存 在不足，需要加强管理和培训。
加强国际合作与交流
阻断艾滋病母婴传播是全球性的问题，需要加强 国际合作与交流，共同研究和应对挑战。
THANKS
谢谢您的观看
发现问题并进行改进。
政策实施效果评估
01
02
03
评估指标
包括政策覆盖率、筛查率 、治疗率、母婴传播率等 指标。
艾滋病母婴传播及阻断的影响因素研究分析
户 口
城镇 （ ２ ５）
农村 （ １ ０ ５） 文盲
小学 初 中
上
２（ ８ ． ０） １ ５（１ ５ ０）
２ ３（ ９ ２ ０）
９ ０（ ８ ５ ． ５）
２ 结 果 Leabharlann ２ ． １ 艾 滋病病毒的母 婴分布与人 口背景的关系 １ ３ ０例携带艾滋病病毒的母婴 中，城镇户 口携带艾滋病病毒 的母婴 ２ ５例 ， 规范用药依从性较好 的 ２ ３ 例 ，患者依 从率达 到 ９ ２ ％，农村户 口携带艾滋病病毒
３ 讨 论
的母婴 １ ０ ５ 例 ，规范用药依从性较好 的 ９ ０ 例 ，患者依从率达到 ８ ５ ％；携带艾滋 病病 毒的母 婴未婚 ３人，规 范用药依从性较好 ，患者依从率达 到 １ ０ ０ ％，携带艾 滋病病 毒的母 婴初婚 １ ０ ０ 人， 规 范用药依从性较好 的８ ７ 例， 患者依从率达到 ８ ７ ％， 携带艾 滋病病 毒的母 婴再婚 ２ ７ 人， 规 范用 药依从性 ２ ５ 例， 患者依从率达到 ９ ３ ％。 在人 口背景调查中发现 ， 农村户 口、 人均收入较低 、 受教育程度较低 、 处 于再婚 状态 的人群对规 范用 药的依从性 较差，统计 具有意义 ， （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 见表 １ 表 １ 人Ｖ Ｉ 背景对规范用药的影响『 ｎ（ ％）］ 人 口背景 依 从性 差 依从 陛好 Ｐ 值
HIV母婴传播的影响因素及预防
HIV母婴传播的影响因素及预防小李曾经有过静脉吸毒行为，虽然戒毒多年，但是在怀孕期间一次检查发现自己是一位HIV携带者，医生告诉小李，HIV会传染给孩子。
小李知道艾滋病是一种很难治愈而且传染性极强的疾病，现在十分后悔，那么什么是HIV？HIV是如何传播的呢？应该如何做好预防措施呢？因此带着问题向医生进行咨询。
1什么是HIV？HIV是人类免疫缺陷病毒，也就是人们谈之色变的艾滋病病毒！2HIV是如何传播的呢？HIV的传播途径有多种，其中HIV感染者作为传染源，会从血液、精液、乳汁、阴道分泌液等分离得到HIV。
那么人们日常生活中握手、拥抱、接吻、共用餐具、咳嗽、打喷嚏、一起游泳等日常接触会传播HIV吗？答案是不会的，真正导致HIV传染的途径有以下几种：2.1性接触传播HIV会存在于受感染者精液以及阴道分泌物中，在发生性行为过程中很容易造成皮肤粘膜破损，这时存活的病毒就可以通过破损进入血液而感染人体。
需要注意的是，同性或者异性之间的性行为都会传播艾滋病，比如阴道性交、肛交以及口交时，会因为性交部位的摩擦导致生殖器黏膜的破损，病毒会趁此机会进入健康人体的血液中。
需要注意的是，直肠的肠壁比阴道壁更加容易破损，因而肛门性交更加危险，所以男男的同性性行为更加容易得艾滋病。
2.2血液传播我们都在电视或者电影看到过很多吸毒人员会患有艾滋病，这是由于人体输入含有HIV的血液以及血液制品后，会与自身的血液融合，进而导致感染，而静脉吸毒或者移植感染者的组织器官也会导致感染HIV。
以上两点是传播HIV的途径，而母婴传播的危害更大，会导致婴儿自出生就携带HIV，感染了HIV的妇女在分娩中可将病毒传给胎儿，同时受感染的产妇通过母乳喂养也会把HIV传染给其他的孩子。
3HIV母婴传播的方式是什么？如果说妇女感染HIV已经不幸，那么怀孕妇女感染HIV更加不幸，携带HIV的母婴传播主要通过下面三种方式进行传播：①经胎盘子宫内直接传播；②分娩中由于母体受病毒污染的血液或体液而传播；③经母乳喂养后传播。
艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的影响因素与应对措施的研究
艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的影响因素与应对措施的研究摘要：目的：探索艾滋病母婴阻断抗病毒治疗的主要影响因素，为制定提高艾滋病母婴阻断效果的措施提供依据。
方法：分析2012年1月到2014年12月钦州地区263例HIV感染孕产妇接受母婴阻断状况，将不规范服药或者未服药的74例列为研究组，一对一进行访谈，找出影响母婴阻断的原因。
将孕期规范服药，而且依从性好的189例列为对照组，比较两组孕产妇抗体检测时期、服药情况、所生儿童感染状况。
结果：HIV感染的孕产妇文化程度普遍低，多为农民或无职业的妇女。
研究组74例，孕期服药2例，仅在产时服药53例，19例未服药，满18个月婴儿检测66例，4例阳性，阳性率6.1%。
对照组189例，孕期服药率100%，满18个月婴儿检测190例，阴性率100%。
两组孕产妇所生儿童满18月龄有264例，4例阳性，阳性率1.6%。
主要影响母婴阻断的因素是：HIV抗体检测时期，经济、文化水平，服药怕人知道，服药依从性等。
结论：孕期规范服药使母婴阻断成功率高，因此加强宣传，提高产前保健服务质量，早发现早干预是母婴阻断的前提，加强随访，及时采取应对措施，提高服药依从性是母婴阻断成功的关键。
关键词：艾滋病；孕产妇；抗病毒治疗；影响因素；措施艾滋病母婴传播是指感染了艾滋病病毒的妇女在怀孕、分娩、产后哺乳过程中将病毒传给胎儿或婴儿。
而抗逆转录治疗、安全分娩、人工喂养等综合措施是预防艾滋病母婴传播最有效的方法【1-2】。
1对象与方法1.1研究对象我市艾滋病相对高发的两县（灵山县、浦北县）和两区（钦南区、钦北区）艾滋病病毒感染孕产妇及其所生的儿童。
1.2方法1.2.1分组方法：将不规范服药或者孕期未服药和（或）仅产时服药的74例列为研究组，一对一进行访谈，找出影响母婴阻断的原因。
将孕期规范服药，而且依从性好的189例列为对照组，比较两组孕产妇抗体检测时期、服药情况、所生儿童感染状况（儿童随访到18月龄，HIV抗体检测阴性可排除感染，阳性为HIV感染者）。
中国在实现艾滋病母婴传播阻断零感染的过程中面临的困难挑战
中国在实现艾滋病母婴传播阻断零感染的过程中面临的困难挑战【摘要】 PMTCT是通过各种手段阻断疾病通过母体传给胎儿和婴幼儿，包括AIDS检测咨询服务、阳性孕产妇服用抗艾滋病药物、安全分娩、产后母亲及新生儿护理和人工喂养。
研究认为采取综合干预措施可有效减少HIV母婴传播的风险，孕期使用HAART治疗是防治艾滋病母婴传播重要措施，近几年来，HAART治疗在遏制儿童新发艾滋病感染方面做出了突出的贡献，我国在控制艾滋病的流行方面做出了突出成绩。
然而距离2030年终结艾滋病的传播的世界目标，还有一定的差距。
本文章综述了目前艾滋病母婴阻断的现状和存在的问题，以及我国针对国内的现象，如何规范预防艾滋病母婴传播和提高阻断率，最终实现零感染。
【关键词】艾滋病母婴阻断；高效抗逆转录病毒疗法；零感染China Faced the Difficulties and Challenges on the Track Achieving Zero Infection to Prevention of Mother-To-Child Transmission of HIV / AIDS. TAO Cheng-jing, HU Jan-nv, ZHENG Jin-xiang, CHEN Rong, ZHANG Su-yingn, KENG Yanl.【Abstract】 PMTCT were a variety of means to prevention the viruses transmission from maternal to the fetus and infants,including AIDS test counseling services,positive maternal use of anti AIDS drugs,safe delivery,postpartum maternal and neonatal care and artificial feeding.The research suggested that to take comprehensive intervention measures can effectively reduce the risk of mother-to-child transmission,and to use HAART was an important measure to prevent mother-to-child transmission during pregnancy.In recently,HAART had made outstanding contributions to curb new HIV infections among children.However,there is a gap to end AIDS by 2030.The article summarizes the current situation and the existing problems of HIV/ AIDS prevention,and how to regulate the prevention of PMTCT and to improve the prevention rate,to realizate zero infection in China.【Key words】 PMTCT；HAART；zero infection母婴传播的危害性由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起获得性免疫缺陷综合征（AIDS）自1981年发现首例后在全球迅速蔓延，截止2014年底，全球现存活感染者及病人共3690万例，迄今已造成3400万例死亡[1]。
HIV母婴传播影响因素及干预措施彭腊英湘西自治州妇幼保健院
产科因素
❖破膜时间较长 ❖婴儿与母亲的血液和分泌物接触 ❖分娩方式： 剖宫产（择期、 急诊或破膜后 ）
阴道产（阴道顺产、 阴道助产 ） ❖第二产程延长 ❖对胎儿的创伤性检查
剖宫产预防母婴传播的有效性 (PACTG 367 研究 )
❖比较了择期剖宫产与其他所有分娩方式的母婴传 播率 (n=3,081)
预防HIV感染妇女的孕产期传播
❖ 确保HIV感染妇女能够得到产前保健和预防母婴传播方面 的相关服务；营养咨询和保健；
❖ 知情选择终止妊娠（孕早期）； ❖ HIV感染妇女继续妊娠者，提供咨询和产前保健服务 ❖ 感染孕产妇监测、评价（症状和体征、CD4、病毒载量、
血常规、肝肾功能等）
❖ 为孕产妇及其新生儿提供抗病毒用药（根据孕产妇状况） ❖ 为减少孕妇发生机会性感染， CD4 <350/mm3 服用复方
预防性 ARV药物应用
❖婴 儿 对 于 非 母 乳 喂 养 的 婴 儿 ， 婴 儿 每 日 服 用 齐 多 夫定或奈韦拉平至4-6周。
（ 有条件的建议，低级别证据）
对 于 母 乳 喂 养 的 婴 儿 ， 婴 儿 从 出 生 直 到 结 束 母乳暴露之后1周每日服用奈韦拉平。
（ 强烈建议，中等级别证据）
出生后尽早（6 ～ 12小时内）开始服用，持续4 ～ 6周
预防性 ARV药物应用
仅从 临产开始 的母亲用药方案 ❖选择人工喂养者
即刻： 口服 NVP 200mg ＋ AZT 300mg＋ 3TC 150mg 此后：
每 12小时口服一次 AZT 300mg + 3TC 150mg 直至分娩结束 分娩后 ：继续口服 AZT 300mg＋ 3TC 150mg，每日 2 次 ， 连 续 服 用 1周
艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性及影响因素
艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性及影响因素汪永忠;李燕;郭光萍;蒋成芹【期刊名称】《中国妇幼保健》【年(卷),期】2008(23)18【摘要】目的:探讨艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗的依从性水平与主要影响因素,为制定HIV阳性孕产妇及其所生婴儿抗病毒治疗规范用药的措施提供依据。
方法:在云南省5个艾滋病高发县(市、区)及一家省级保健机构对艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗方案的依从性进行了现况调查。
结果:抗病毒治疗依从性良好者占91.0%(111/122)。
影响HIV阳性孕产妇及婴儿服药依从性的主要因素为医生对HIV阳性孕产妇的态度,医患间的沟通与合作程度,方案的复杂程度,家庭人均收入,家庭支持,是否在县级及以上助产机构住院分娩,以及患者对艾滋病抗病毒治疗方案的认识,对生育的态度。
结论:HIV感染孕产妇艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗服药依从性较好,多个因素对HIV感染孕产妇服药依从性有影响。
【总页数】4页(P2536-2539)【关键词】艾滋病;孕产妇;抗病毒治疗;依从性【作者】汪永忠;李燕;郭光萍;蒋成芹【作者单位】昆明医学院;云南省妇幼保健院;潞西市妇幼保健院【正文语种】中文【中图分类】R512.91【相关文献】1.艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性与影响因素分析 [J], 杨育燕;杨麻腊;石凤梅2.艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性与影响因素分析 [J], 杨育燕;杨麻腊;石凤梅;3.抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及对患者治疗依从性的影响因素 [J], 陈焕文4.抗病毒治疗阻断艾滋病母婴传播途径及孕产妇治疗依从性影响因素研究 [J], 王慧;张欢欢5.探索艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗依从性的主要影响因素 [J], 冯晓兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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HIV母婴传播阻断的影响因素分析
【摘要】目的：分析艾滋病母婴传播阻断的效果以及影响因素。
方法：2011年10月1日至2012年9月30日我市前来产前检查和住院分娩的确证感染hiv阳性孕产妇14例，12例选择生育。
结果：影响hiv母婴传播阻断的因素有母亲与婴儿方面、生产方式、喂养、抗病毒药物治疗、服药依从性、社会因素。
结论： hiv母婴传播阻断因素较多，常是多因素综合作用，早诊断早治疗是hiv母婴阻断的关键。
【关键词】艾滋病；hiv；母婴阻断；因素
据unaid报道，每年全球15岁以下儿童新感染hiv数是80万，90%是基于母婴传播。
感染hiv的儿童预后效果极差，有35%婴儿会在1岁内发展成艾滋病而死亡，平均存活率是1.8岁[1]。
母婴传播造成婴儿感染正在严重威胁着儿婴儿健康，给家庭和社会带来了严重负担。
hiv可以经胎盘感染胎儿、胎儿通过母体产道时受感染、哺乳喂养感染[2]。
因此，有效地进行hiv母婴阻断是控制母婴传播的关键。
我市开展hiv母婴传播阻断初期，分析其影响因素，报道如下。
1 临床资料
2011年10月1日至2012年9月30日我院前来产前检查和住院分娩的确诊感染hiv阳性孕产妇14例。
14例孕产妇全是汉族，本省本地12人，本省外地1人，外地人1人。
农民10人、工人2人、个体经营2人。
年龄26～32岁。
文化程度均是初中毕业。
妊娠结
局及分娩方式：1例人工终止妊娠、1例自然流产、12例选择分娩，其中急诊剖宫产1例、择期剖宫产2例，阴道顺产9例。
13例产妇中有4例怕人知道病情而有意到了乡镇卫生院住院分娩的。
14例孕产妇中孕期确证的有9例，其中5例服用抗病毒药，4例因担心被人歧视而不敢到医院领取抗病毒药。
12例hiv感染的产妇所生婴儿全存活，其中11例婴儿服用抗病毒药，1例因其母亲是产后确证阳性而错过了最佳服用抗病毒药时间。
婴儿18个月后需行艾滋抗体筛查的5例，已检测4例，均阴性。
2 阻断方法
采用齐多夫定（azt）+奈韦拉平（nvp）+联合用药，确证hiv阳性的在孕14周后开始口服至分娩结束后。
婴儿在出生后72小时内口服nvp2mg[k歌]，最大剂量是6mg，共服用28天。
婴儿出生后采取人工喂养取代母乳喂养。
3 影响因素分析
3.1母亲与婴儿方面因素
文献报道，母亲是在怀孕期间感染hiv，母婴传播几率比母亲怀孕前感染hiv母婴传播几率明显增大。
母体绒毛膜-羊膜炎疾病与母婴传播几率增大有关联，母婴传播几率与母体维生素a缺乏有关联。
文献查阅发现，母婴传播率与胎次、早产、新生儿体重等有关，与新生儿性别无关。
3.2生产方式因素
在不采取干预措施情况下，阴道正常分娩传播几率约15%[3]。
由
于出生过程中，胎儿对阴道分泌物的接触时间延长，传播率增大。
剖腹产可以使胎儿与阴道分泌物接触时间降到最低，进而降低传播率。
国外文献报道，被迫急诊剖腹产的母婴传播率比阴道正常分娩更高。
3.3喂养因素
母乳喂养可以使母婴传播率达15%于乳汁中hiv病毒载量高，增大了传播几率。
2000年who明确规定，艾滋病母亲避免使用母乳喂养，决定替代母乳喂养时，也需要对喂养条件的安全性和合理性进行评估[4]。
人工喂养、母乳喂养、混合喂养这3中喂养方式，母婴传播率依次增高。
3.4抗病毒药物治疗
针对hiv母婴传播的3条途径，unaids推荐采用抗病毒药物治疗+产科干预+人工喂养，其中药物治疗起着决定性作用。
国外大多使用联合抗逆转录治疗阻止母婴传播，母婴传播率明显下降，可以降低到1%以下。
国内抗病毒治疗主要有azt+nvp联合用药，母婴传播率可以控制在2%左右。
3.5服药依从性因素
paterson等[5]研究发现，hiv孕妇在采取治疗方案过程中，要达到预期的阻断效果，孕妇服药依从性必须保证在95%以上。
良好的服药依从性可以使血药浓度维持在一定水平，最大程度且持续地抑制hiv病毒的复制，进而控制母婴传播率。
3.6社会因素
关于艾滋病的社会宣传力度不够，多数阳性孕产妇不知道控制艾滋病感染率可以减少hiv母婴传播，母婴传播相关知识水平低下，社会性别不平等，造成男性与女性之间权利不平等，特别是在偏远地区，教育水平低下，医疗卫生工作不到位，导致hiv孕妇未能及时检测出hiv阳性，大部分是产时检测，造成阳性产妇hiv抗体检测不及时，无法在临产前服用抗病毒药，延误了治疗时间。
同时社会歧视问题，导致部分孕妇不愿意接受治疗，是药物治疗效果的主要障碍。
参考文献：
[1] 汪永忠，李燕. 艾滋病母婴传播及阻断的影响因素研究进展[j].现代预防医学，2007，34（13）：2461-02
[2] 李关汉，陈志伟，陈铮，等. 中国部分地区 hiv-1 流行株基因型分布与母婴阻断 [j].中华流行病学杂志，2004，25 （12）：1013- 1018.
[3] 王哲. 河南省艾滋病母婴传播可疑危险因素的调查分析[j].中国艾滋病性病，2005，11 （5）：333- 334.
[4] 魏如兰. 艾滋病母婴传播阻断的探讨[j].工作探讨杂志，2011，12（1）：23-02
[5] 卫生部妇幼保健与社区卫生司等.预防艾滋病母婴传播工作指导手册[m].北京，2005，29.。