急性中毒病人的护理.
急性中毒的中医护理
维护血液循环
注意保暖，避免患者受寒冷刺 激，以维护正常的血液循环， 预防休克的发生。
保护肾脏功能
避免使用对肾脏有损害的药物 ，保持患者充足的水分摄入， 以减轻肾脏负担，预防急性肾
衰竭的发生。
处理方法及注意事项
呼吸衰竭的处理
立即给予氧气吸入，保持呼吸道通畅 ，必要时进行气管插管或气管切开， 使用呼吸机辅助呼吸。
06
健康教育与康复指导
宣传教育工作开展
宣传材料制作
制作关于急性中毒的中医护理知识手册、宣传海报等，以便患者和 家属随时学习。
定期讲座和培训
组织中医专家定期为患者和家属举办讲座，讲解急性中毒的中医护 理知识、方法和注意事项。
个性化咨询
针对患者具体情况，提供个性化的中医护理咨询服务，解答患者和家 属的疑问。
针对患者的具体症状，采取相应的护 理措施，如保持呼吸道通畅、给予止 痛药物、提供舒适的休息环境等。
04
具体护理措施实施
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物
对于急性中毒患者，保持呼吸道通畅至关重要。护理人员应定期 为患者清除呼吸道分泌物，确保呼吸顺畅。
吸氧治疗
根据患者病情，给予适当的吸氧治疗，以缓解中毒引起的缺氧症状 。
心理护理问题
关注患者的心理变化，提 供必要的心理支持和辅导 ，减轻患者的焦虑和恐惧 。
个性化护理计划制定
毒素清除方案
根据毒素的性质和数量，选择合适的 清除方法，如催吐、洗胃、导泻等， 同时给予相应的中药治疗，以加速毒 素的排出。
症状缓解措施
心理护理计划
根据患者的心理状况和需求，制定个 性化的心理护理计划，包括倾听患者 的诉说、提供情感支持、进行心理疏 导等。
急性中毒的中医护理
医生如何处理病人的急性中毒
医生如何处理病人的急性中毒急性中毒是指病人在短时间内接触或摄入有毒物质后产生的中毒反应。
对于医生而言，正确处理急性中毒病人至关重要，因为及时的干预可以挽救患者的生命。
本文将介绍医生在处理急性中毒病人时所采取的措施和应用的方法。
1. 了解中毒病因首先，医生需要了解中毒病因以确定中毒类型。
中毒的原因可以包括误食有毒物质、吸入有毒气体、皮肤接触有毒物质等。
了解中毒病因有助于医生对病人的状况进行正确评估，并在后续处理中选择合适的解毒方法。
2. 确定中毒程度在处理急性中毒病人时，医生需要确定中毒的程度。
根据病人的症状和体征，医生可以判断中毒的严重程度，并及时采取相应的救治措施。
重度中毒可能需要立即进行紧急处理，而轻度中毒可以在后续观察中逐渐恢复。
3. 给予急救措施医生在处理急性中毒病人时，首先需要给予急救措施以保障病人的安全。
例如，对于误食有毒物质的患者，医生可以建议恶心、呕吐，或洗胃以减少毒物吸收。
对于吸入有毒气体的患者，医生需迅速将其移到空气流通良好的地方，并为其提供氧气支持。
4. 应用解毒剂根据中毒病因和中毒程度的评估结果，医生可能会决定是否需要应用解毒剂。
解毒剂可以中和毒物或加速毒物的代谢和排出，从而减轻病人的中毒症状。
常见的解毒剂包括活性炭、解毒药物和抗毒血清等。
医生需要根据病人的具体情况和对解毒剂的了解，合理选择和应用解毒剂。
5. 监测和支持病人在处理急性中毒病人的过程中，医生需要不断监测病人的生命体征和中毒症状。
对于严重中毒的患者，医生需要密切观察病情的变化，并给予相应的支持治疗，如补液、维持呼吸功能等。
及时的监测和支持可以确保病人的生命安全。
6. 处理后续并发症处理急性中毒病人并不仅仅停留在急救和解毒阶段，医生还需要关注之后的并发症处理。
中毒可能导致病人在内脏、神经系统或其他器官上出现损伤，因此医生需要及时识别并处理这些并发症，以促进病人的康复。
7. 提供相关指导和预防建议最后，医生应该给予病人和家属相关的指导和预防建议，以避免再次中毒的发生。
急性中毒病人的护理
神经系统并发症会导致昏迷、癫痫等，如需对神经系统进行护理，则需密切观察意识和 反应，保护病人的呼吸和循环。
出院后的护理建议
康复护理
出院后需要继续进行一段时间 的康复护理，掌握护理技能和 方法。
饮食调理
中毒过程对病人的胃口和饮食 造成了一定影响，需要饮食调 理来帮助康复。
心理疏导
中毒过程会对病人的心理造成 一定的创伤，需要进行针对性 的心理疏导。
2
治疗和监测
确定中毒病因后，应当针对性的进行治疗和监测工作，以确保病情不会进一步严 重。
3
短期和长期康复
根据病情确定恰当的康复计划，同时需要对相关的并发症进行全面的治疗和防范。
护理方案的制定
病情监测
密切监测病人的病情和反应，确 保护理措施的准确性和有效性。
应急处理及急救抢救
熟练掌握应急处理流程和急救抢 救技能，及时做出决策。
中毒症状和诊断
常见症状
如恶心、呕吐、头痛、昏迷等症状。
病因和分类
根据病因和化学名分类，有机磷、有机锡和化学麻醉剂等。
诊断方法
临床症状和体征是诊断中毒非常重要的依据，同时可通过尿、血中毒物浓度检测进行诊断。
中毒应急处理流程
1
救援和紧急处理
首先需进行紧急处理措施，包括防止中毒进一步扩散及保护病人生命安全。
急性中毒病人的护理
中毒情况属于紧急医疗处理范畴，因此护理流程需要特别注意，要确保根据 症状和病情做出正确的护理决策。
信息收集
病人信息
搜集有关病人历史，过敏反应等 信息，有助于提高护理质量和及 时性。
中毒剂量
掌握中毒剂量是诊断中毒症状非 常重要的因素之一。
现场情况
了解事故现场的情况，帮助护理 人员更好的处理并控制事态发展。
急性中毒的急救护理
急性中毒的急救护理急性中毒发病急骤，症状严重，恶化迅速，如不及时救治可危及患者生命。
下面就是店铺为大家整理的急性中毒方面的急救护理相关资料，供大家参考。
急性中毒的急救护理(一) 阻止毒物吸收根据毒物进入途径的不同采取相应的排毒方法。
1. 吸入性中毒立即脱离现场，移至通风良好的环境中，解开衣领，保暖，保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物，昏迷者防止舌后坠。
2. 接触性中毒将病人移离存在毒物的现场，脱去被污染的衣物。
用清水清洗皮肤、毛发、甲缝内毒物。
皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要5~30分钟，并选择适当的中和液和解毒液冲洗。
3. 口服中毒采用催吐、洗胃、导泻法以排除毒物。
(1) 催吐：病人神志清楚且能合作时，此法简便易行。
让病人饮温水300~500ml，然后用手指或压舌板刺激舌根或咽后壁诱发呕吐，如此反复进行，直至胃内容物完全呕出为止。
也可根据中毒性质选择催吐液，如吐根糖浆、阿朴吗啡、1：10000~15000高锰酸钾溶液等。
昏迷、内服腐蚀性毒物、石油蒸馏物如汽油、煤油等中毒，惊厥、休克、肺水肿、心脏病、妊娠、门脉高压等禁忌催吐。
(2) 洗胃：一般服毒物6小时内洗胃最有效，如毒量大、毒物多，尽管服毒大于6小时以上仍须洗胃，并根据毒物选择合适的洗胃液。
服食强腐蚀性毒物、惊厥未控制、原有食管静脉曲张或上消化道大出血病史者禁忌洗胃。
λ清水———————————原因不明的急性中毒λ生理盐水—————————各种中毒λ 1：10000~ 15000高锰酸钾——巴比妥类、阿片类、有机毒物、蕈类(乐果禁用) λ2%~ 4%碳酸氢钠——————有机磷农药、氨基甲酸酯类农药(敌百虫、强酸中毒禁用) λ1%~ 2%醋酸、食醋—————碱性物质中毒(强碱中毒)λ蛋白液、牛奶、豆浆、米汤—腐蚀性毒物、硫酸钡中毒λ1%~ 3%鞣酸溶液、浓茶———吗啡、阿朴吗啡、洋地黄、辛可芬λ 3 %过氧化氢10ml +100ml水—氰化物、磷中毒λ植物油——————————酚类(来苏儿、石炭酸、煤蒸馏酚)中毒5 %硫酸钠溶液———————硫酸钡、氯化钡0.5% ~ 1%活性炭混悬液———河豚鱼、生物碱中毒1% ~ 10 %淀粉溶液、面汤——碘中毒1%~ 3%氧化镁溶液—————阿司匹林、硫酸、单碱、矿石酸(3) 排除肠内毒素：用导泻剂25%硫酸镁30~60ml或50%硫酸镁40~50ml洗胃后向胃管内注入，有中枢神经系统抑制时忌用硫酸镁，可用高压盐水或温水灌肠。
急性中毒病人护理常规
护理常规中的身体检查
头部检查
护理人员必须检查颅内压力，观察是否有头痛 或头晕等症状。
神经系统检查
护理人员必须通过检查神经系统的反应、协调 性和力量状况，来评估患者的中毒症状。
呼吸系统检查
护理人员必须检查患者的呼吸情况和氧气饱和 度，确保患者的呼吸系统稳定并正常运作。
心血管系统检查
护理人员必须检查心跳和血压等指标，以确保 心血管系统正常运作。
护理常规中的心理支持
在治疗过程中，护理人员需要关注患者的心理状态，并利用口头和非口头的 沟通手段以增强患者的自信和信心，减轻病情带来的不良情绪。
护理常规中的家属教育和指导
家庭安全
护理人员会向家属提供中毒 病人所需的家居安全技巧和 设施。
药物管理
护理人员会向家属提供有关 药物剂量、频率和副作用的 信息，以帮助他们管理患者 的药物。
护理常规中的药物管理
急救药物
• 抗毒血清 • 解毒剂 • 镇痛药
口服药物
• 胃肠道解毒剂 • 抗痉挛剂 • 镇静剂
护理常规中的康复护理
1
早期恢复
通过主动和被动关节活动进行康复训练，以保持肌肉的柔软性和关节的活动性。
2
中期恢复
进行平衡和协调训练以增强肌肉力量，注意避免运动受伤的可能性。
3
后期恢复
通过渐进性运动的增加来逐步建立身体的耐力和强度。
营养和康复
护理人员会向家属提供有关 患者饮食和营养的建议，以 及有关康复训练的指导。
严密的监测
护理人员负责监测患者的生命体征指标，如血压和 心率等，以及对患者的病情进行全面评估。
药物管理ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
护理人员必须定期给患者服药，监测药效和药物不 良反应，并根据患者的需要进行调整。
中毒病人主要救护措施
中毒病人主要救护措施引言中毒是指人体内受到有害物质的侵害，这些物质可以是化学物质、毒素或药物。
中毒病人的抢救工作对于保护患者的生命至关重要。
本文将介绍中毒病人的主要救护措施，并提供几种常见中毒的处理建议。
中毒病人的主要救护措施1. 确定中毒类型在进行救护工作之前，首先需要确定中毒的类型，以便采取相应的救护措施。
常见的中毒类型包括药物中毒、化学物质中毒和食物中毒等。
通过了解中毒的原因和临床表现，可以为救护工作提供更有针对性的指导。
2. 紧急救护•紧急呼叫急救车辆：如果中毒病情严重，应立即拨打急救电话，并提供详细的中毒情况描述。
•呼吸道管理：对于意识不清或呼吸困难的中毒患者，需要确保呼吸道通畅。
如果有异物阻塞或呼吸停止，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压，直到专业医生抵达。
•补充氧气：对于严重中毒的病人，常常会出现缺氧现象。
在急救过程中，可以给患者补充纯氧气，以维持正常呼吸功能。
3. 中毒物质处理•药物中毒的处理：对于药物中毒病人，首先需要尽快排除体内残留药物。
可以通过洗胃、使用活性炭或排尿增加药物排泄来实现。
同时，根据中毒药物的类型，可以给予相应的解毒剂进行中和作用。
•化学物质中毒的处理：化学物质中毒的处理依赖于中毒物质的种类。
在接触有毒化学物质后，应立即用大量清水冲洗受影响的皮肤区域，并避免物质进入眼睛或口腔。
对于吸入有毒气体造成的中毒，应将患者转移到新鲜空气中，并保持呼吸道通畅。
•食物中毒的处理：对于食物中毒病人，最重要的是立即停止摄入有毒食物，并保持充足的水分摄入，以促进毒素排出。
此外，应密切观察患者的症状变化，并尽早就医。
4. 监护和支持治疗•监护：持续监测病人的呼吸、心率、血压和体温等生命体征。
如有必要，进行血气分析以评估病情。
•支持治疗：根据病人中毒程度的不同，可以给予补液、电解质平衡调节、对症治疗等。
对于严重中毒病人，可能需要进行机械通气或使用床边血液透析等技术。
常见中毒的处理建议1. 药物中毒•常见症状：药物过量可能引起恶心、呕吐、头晕等症状。
急性中毒的护理措施
急性中毒的护理措施引言急性中毒是指人体短时间内接触或摄入有毒物质，导致生理功能异常或组织损伤的疾病。
中毒的原因有很多，如误食有毒植物、药物过量、化学品接触等。
面对急性中毒患者，及时采取正确的护理措施对于稳定患者生命体征、缓解症状、促进康复至关重要。
本文将介绍在急性中毒的情况下，护理人员应采取的关键护理措施。
护理措施1. 保护患者并确保安全•第一时间将患者转移到安全的场所，远离中毒源。
确保自己和他人的安全，避免受到中毒物质的接触。
•如果中毒物质在患者身上或衣物上，尽可能将其迅速清除，避免进一步吸收。
2. 评估患者病情和监测生命体征•了解患者中毒的原因和物质类型，对症进行护理。
•监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压、体温等，以及意识状况的变化。
及时发现异常情况，并及时采取相应的护理措施。
3. 给予急救治疗•根据中毒原因和患者症状，进行相应的急救治疗。
如对于误食药物引起的中毒，可考虑洗胃或使用药物解毒剂；对于化学品接触引起的中毒，应迅速清洗患者身体部位，并遵循相应化学品事故应急处理措施。
•注意给予充分的氧气供应，保证患者呼吸通畅，并且帮助患者保持呼吸道通畅。
4. 监测排泄物•监测患者的呕吐物、尿液和粪便等排泄物，以了解中毒物质的排出情况。
•在医生的指导下，可行特殊的排毒治疗，如血液透析或腹膜透析，以帮助患者排出体内的有毒物质。
5. 提供情绪支持和心理护理•主动与患者交流，提供情绪上的支持和安慰，帮助患者保持冷静。
•听取患者的抱怨和忧虑，积极回应，并尽力解答患者的问题。
6. 提供营养支持•根据患者的病情和医生的建议，合理安排饮食，提供营养支持，以帮助患者尽快康复。
7. 教育和预防•向患者和家属提供有关急性中毒的知识，包括中毒原因、常见中毒物质和如何避免中毒的方法。
•强调对于潜在中毒物质的正确使用和存放，以及应急处理的方法。
结论急性中毒是一种常见的急救状况，正确的护理措施对于患者康复至关重要。
护理人员需要迅速而准确地评估患者病情，采取相应的救治措施，并提供细致的护理。
急性中毒护理常规
急性中毒护理常规【护理要点】1.立即终止接触毒物。
2.迅速清除体内尚未被吸收的毒物。
（1）毒物由呼吸道吸入者，立即脱离中毒现场，移至通风良好的环境中，给予氧气吸入、休息、保暖。
（2）毒物经皮肤和粘膜吸收者，立即去除污染衣服，用清水彻底清洗体表皮肤、头发及指缝。
（3）毒物由消化道吸收者，立即进行催吐、洗胃、导泻。
但对服强酸、强碱等腐蚀性毒物者禁止洗胃，可用蛋清、牛奶等沉淀物保护胃粘膜。
3.保持呼吸道通畅，维持有效的呼吸功能。
一氧化碳中毒时，给予高流量氧气吸入或高压氧治疗，加速一氧化碳排除。
4.建立静脉通道，予以对症补液以促进以吸收毒物的排除。
5.鼓励患者大量饮水，同时遵医嘱应用利尿剂，加速毒物的排除。
6.做好心电监护及抢救配合，如神志不清或惊厥者，设专人护理。
7.观察生命体征及神志、意识、瞳孔、循环等变化，准确观察出入水量，并作好记录。
如出现昏迷，肺，脑水肿及呼吸、循环、肾衰竭时，积极配合医师抢救。
8.及时留取大小便、呕吐物、分泌物送检，正确采集血标本进行毒物分析检测。
9.重度中毒需作透析治疗时，应做好透析前准备工作。
【病情观察】1.观察患者的生命体征及神志、瞳孔的变化，皮肤的颜和湿润度，口舌有无麻木，呼出的气味，肌肉抽动等症状。
2.观察腹痛情况，呕吐物及大便性状、次数，末梢循环情况。
如出现抽搐、昏迷时，及时报告医师，做好抢救准备。
3.观察痰液情况，有痰时及时予以吸痰，并观察咽喉黏膜水肿情况，做好气管插管的准备。
【健康宣教】1.做好预防中毒的宣教工作，在医师的指导下用药。
2.患者饮食中应注意节饮食、洁饮食。
3.加强卫生宣教，食物、药物、杀虫剂分开放置，标签明确，以防误用。
对于急性中毒患者的护理
１ 急救 护 理
禁 药 忌 物
强 药 酸 物 强 药 碱 物
酸 性物 碱 性物
镁 蛋 水牛 乳、 清 、 奶 ｓ 醋 、 醋蛋 、奶 ， 酸 白 、 清水 牛 ６
１ １ 迅 速 清 除毒 物 。急 性 中毒 病 人 人 院 ， 常 是 护理 人 员 首先 接 诊 ， ． 常 询
问病史， 了解 脉 搏 呼 吸 血 压 后 ， 医 生 合 作 做 好 清 除 毒 物 工 作 。 根 据 毒 与 氰化 物 口 过 化氢 后 ｌ １ １ ０￣ ：０ ０ 锰 钾 服３ 氧 溶液 ； 吐，：５ ０ １ ２ ０ 高 酸 洗月 ０ ０ 物 进 入途 径 的不 同 采 取相 应 的排 毒 方法 。 敌 畏 敌 ２ ４ 一 碳酸 钠 １ 水、：５０ １ ２ ０ 高 酸 洗 氢 、 盐 １ １ ０ ：０ ０ 锰 钾 ０￣ ０ １ １ １ 吸人 性 中毒 。立 即 脱 离 现 场 ， 开 衣领 ， 暖 ， 持 呼 吸 道 通 畅 ， ．． 解 保 保 １ ５ ０ 、 ４（ ），— ｝ 氢 洗 ６ 、５ ４ ９ ０ １ ０ ￣ ２ ４ 碳酸 钠 目 ９ ６ 《 及 时 清除 呼 吸 道 分 泌 物 ， 昏迷 者 防 止舍 后 坠 。
Ｎ ｕ ｓ ｓ ｒ ｇ ｒ ｉ ｇ ｔ ｅ ａ ｕ ｅ ｔ ｘ ｃ ｎ ａ ｉｎ ｒ ｅ ｅ ａ ｄ ｎ ｈ ｃ ｔ ｏ ｉａ ｔｐ ｔ ｔ ｅ
Ｗａ ｇ Ｌｉｕ ｎ ｊ ａｎ
Ａｂ ｔ ａ ｔ Ａｆ ｅ ｅ ｔ ｉ ｔ ｒ ｌ ｎ ｅ ｈ ｕ ｓ ｒ ｃ ： ｔ ｒ ｃ ｒａ ｎ ｍａ ｅ ｉ ｓ ｅ ｔ ｒ ｔ ｅ ｈ ｍａ ｏ ｙ， ｎ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｄ ｔ ｎ ｗｉｈ ｔ ｅ ｂｏ ｙ ｆｕ ｄ， ｈ ｒ ａ ｉａ ｉ ｎ ａ ｆ ｃ ｓ ｍｕ ｕ ｌ ｔ ｅ ｈ ａ ｎ ｂ ｄ ｕ ｄ ｒ ｃ ｒａ ｎ ｃ ｎ ｉ ｏ ｔ ｈ ｄ ｌ ｉ ｔ ｅ ｏ ｇ ｎ ｚ ｔ ｆｅ ｔ ｉ ｏ ｔ ａｌ ｈ ｎ ｔ ｅ ｙ，
急性中毒护理常规
急性中毒护理常规第一节急性有机磷农药中毒有机磷农药（phosphatepesticide）系胆碱酯酶抑制药，与人体内的胆碱酶有很强的亲和力，抑制了胆碱酯酶的活性，结果导致乙酰胆碱在体内大量蓄积，从而发生一系列临床中毒症状：如多汗、流涎、流涕、肌肉纤颤及头晕、头痛、烦躁不安，甚至惊厥或昏迷。
1迅速清除毒物（1）立即脱离现场，脱去污染的衣服，用肥皂水彻底清洗污染的皮肤、毛发和指甲等，减少毒物吸收。
（2）口服中毒6小时内者，应用清水、生理盐水2%碳酸氢溶液或1：5000高锌酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液清、无气味为止，但美曲瞬酯（敌百虫）中毒禁用2%碳酸氢钠溶液。
洗胃结束，予以50%的硫酸镁50~100m1导泻。
昏迷病人可用硫酸纳20~40g,溶水20m1注入胃管，观察30分钟如无导泻作用再追加水50m1,这种方法适用于多种中毒。
（3）静脉输液增加毒物排泄。
（4）严重者予血液净化治疗。
2.用药护理（1）抗乙酶胆碱药物：常用药物阿托品、长托宁对缓解毒蕈碱样症状、对抗呼吸中枢抑制有效。
阿托品应早期、足量、快速、反复给药，注意观察病情，区分阿托品化及阿托品中毒。
（2）胆碱酯酶复能剂，常用药物碘解磷定、氯解磷定等对解除烟碱样作用明显，应早期应用，维持时间一般不超过72小时。
3.吸氧，维持呼吸功能。
4.预防肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭、休克、水电解质紊乱等并发症，做好相应护理。
5.密切观察病情（1）密切观测病人神志、瞳孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，同时观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。
（2）密切观测病人神志、Ifi孔、体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化，观察病人皮肤是否湿冷或潮冷，注意保暖。
（3）观察药物的不良反应及反跳现象，使用阿托品的过程中应及时准确记录用药时间、剂量及效果，判断阿托品化指标，防止阿托品中毒及“反跳现象二（4）定期监测胆碱酯酶活力测定。
（5）对于合并肺、脑水肿给予脱水药、利尿药者，应记录24小时出入液量。
急性中毒的护理常规
急性中毒的护理常规一、护理评估1、病史：毒物接触史。
2、生命体征及临床表现：瞳孔、皮肤、黏膜、神志情况等。
3、社会心理评估：患者及家属的情绪及心理反应。
二、护理措施（一）急救护理：1、立即终止与毒物的接触：对有毒气体吸入性中毒者立即离开现场，对皮肤粘膜沾染接触中毒者，马上离开毒源，脱去污染的衣物，用清水冲洗体表、毛发、甲缝。
2、促进毒物的排出：常用催吐、洗胃、导泻、灌肠，使用吸附剂等方法消除胃肠道内尚未吸收的毒物，通过利尿、血液净化等方法排出已吸收的毒物。
3、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，给予氧气吸入、心电监护，必要时行气管插管。
4、建立静脉通道，遵医嘱给予特效解毒剂及其他抢救药物。
5、血液透析或血液灌流。
6、高压氧治疗：主要用于急性一氧化碳中毒、急性硫化氢、氰化物中毒，急性毒性脑病等。
（二）一般护理：1、病情观察：严密观察生命体征及神志、瞳孔的变化，记录24小时液体出入量。
2、药物护理：观察特效解毒剂的效果及不良反应。
3、对症护理：昏迷患者做好皮肤护理，预防压疮；惊厥时应用抗惊厥药；高热者予以降温等。
4、基础护理：保证充足的睡眠，合理饮食，做好口腔护理。
5、心理护理：评估患者心理状况，尤其对服毒自杀者，应尊重其隐私，引导他们正确对待人生，做好家属的思想工作，正确引导，防止患者再次自杀。
三、健康指导要点1、加强宣教。
2、不吃有毒或变质的食品。
3、加强毒物的管理。
四、注意事项1、接触性中毒的患者清洗皮肤时，切忌用热水或用少量水擦洗，以防止促进局部血液循环，加速毒物的吸收。
皮肤接触腐蚀性毒物时，冲洗时间应达到15-30分钟，并可选择相应的中和剂或解毒剂冲洗。
2、严格掌握洗胃的适应症和禁忌症。
五、护理记录单记录书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。
急性中毒的急救及护理
急性中毒的急救及护理一、急性中毒的急救原则1.清除皮肤的毒物当我们在生活中身边的人出现急性中毒的情况时，首先要做的是迅速将中毒者离开中毒场地，并且脱去中毒者被污染的衣物，之后再用温水反复的冲洗中毒者的身体，尤其是沾污了毒性物质的皮肤，一定要反复的冲洗，直到毒性物质消失。
假如是碱性物中毒，这时就要用醋酸或者是浓度为2%的稀盐酸来进行冲洗，假如是酸性物中毒的话，就要用小苏打水或者是肥皂水来冲洗，但是值得注意的是，敌百虫中毒不要用碱性溶液冲洗，这样会加重中毒的情况。
2.清除眼内的毒物当患者中毒时，一定要迅速的用剂量是0.9%的盐水或者是清水来进行眼内的冲洗，冲洗时间大概在十分钟左右，如果是酸性毒物中毒的话，就要用2%的碳酸溶液进行冲洗，碱性中毒的话用3%的硼酸溶液冲洗，在冲洗完之后，可以在患者的眼内滴上一些氯霉素眼药水或者是金霉素眼药膏，防止眼睛出现感染的情况，假如身边没有合适的药液时，可以用一些温清水进行冲洗。
3.吸入毒物的急救如果中毒人员是由于吸入了一些有毒气体而发生中毒的情况，这时应立即将患者脱离中毒现场，将患者搬至到空气新鲜的地方，让患者进行呼吸，如果对于一些较为严重的患者的话，可以让患者吸一些氧气。
4.食物中毒的急救食物中毒是我们在日常生活中经常会见到的一种急性中毒类型，当身边有的人因为食物而中毒，这时应当首先要做的是催吐，可以拿筷子或者是羽毛触摸咽部，然后将毒物全部呕吐出来，或者是用0.5%的硫酸铜100ml进行口服，来达到催吐的效果，这种急救方法只适用于一些清醒的患者，对于一些较为严重的食物中毒患者还会发生昏迷的情况，对于这种情况患者有条件的话可以服用1%的硫酸锌溶液，大概服用80ml即可，对于食物中毒较为严重的患者，还可以用水吗啡进行皮下注射。
二、急性中毒如何护理？急性中毒护理也是非常重要的，在对急性中毒患者进行护理的过程中，首先要做的是洗胃，需要根据毒物的类型选择合适的洗胃液，对于一些毒物不明的重度患者，为了防止有毒物质在胃中的吸收，应当清除消化道内尚未吸收的有毒物质，然后马上用生理盐水来洗未将存留在胃内的一些有毒物质或者是排泄物送去检查，对毒物的类型进行分析。
谈谈急性中毒的急诊护理方法
谈谈急性中毒的急诊护理方法急性中毒指的是毒物在短时间内经多种途径进入人体，包括呼吸道和皮肤、消化道和粘膜等，从而能严重损害机体且出现器官功能障碍。
由于急性中毒具有症状严重、起病急等特点，如果治疗开展不及时，则会对患者生命安全带来威胁，因此需要及早进行急救和诊断处理。
急诊护理是干预急诊中毒的常用方法，那么对于急性中毒的急诊护理了解多少？现做介绍如下。
急性中毒的发病机制（1）毒物吸收：①消化道：各种毒物经口食入；②呼吸道：包括一氧化碳、烟和气体等；③皮肤黏膜：包括有机磷农药和硝基苯、苯胺和四乙铅等。
（2）毒物代谢：大部分毒物在机体人体后经肝脏代谢转化后能使毒性消失或减弱，随后能够通过肾脏排出体内，一些毒物则是原形经肾脏排泄。
少部分毒物可有肠道和乳腺、皮肤汗腺和呼吸道排泄。
各毒物间的排泄速度有较大差异性，主要取决于患者肾脏功能与毒物本身特性，毒物排泄时间最大能达到数周或者是几个月。
毒药物体内分布特点在毒物代谢动力学中对治疗指导中毒具有重要作用。
另外，在治疗期间，促进毒物排泄方法对中毒早期毒物大多数集聚在血流中的患者有较好效果，在体内当毒物的分布处于平衡状态时，大部分毒物只有5%左右在血液中存在，此时如果只是应用排泄治疗方法，那么所取得的疗效不佳。
另外，血浆蛋白结合率高或是毒物溶解性高，能一定程度加大中毒时毒物剂量，休克等因素也容易减慢毒物排泄速度。
急性中毒的临床表现（1）皮肤黏膜：黄疸（鱼胆）、发绀（亚硝酸盐）、灼伤（强碱、强酸）（2）神经系统：精神失常（以阿托品、一氧化碳常见）和肌纤维颤动（以有机磷常见）、瘫痪（以三氧化二砷常见）和惊厥（以异烟肼、有机氯常见）等。
（3）眼：视神经炎（甲醇中毒）、瞳孔缩小（吗啡）、瞳孔散大（阿托品）（4）呼吸系统：①呼吸加快：甲醇、水杨酸类；②呼吸减慢：吗啡、催眠药；③呼吸气味：蒜味、苦杏仁和酒味；④肺水肿：有机磷、磷化锌等。
（5）循环系统：①心脏骤停：如茶碱类、洋地黄等可对心肌直接作用；棉酚、钡盐所致低钾；窒息性毒物素质缺氧。
护士在急性中毒患者的护理措施
护士在急性中毒患者的护理措施合同书甲方：（医疗机构名称）地址：联系人：电话：乙方：（护士姓名）住址：联系电话：鉴于甲方为经营医疗服务，并拥有相关许可和资质，乙方作为合格护理人员，双方基于互惠互利的原则达成以下合作协议：第一条背景描述1.1 乙方将在甲方医疗机构中从事急性中毒患者的护理工作，提供专业的医疗护理服务。
1.2 急性中毒患者是指在一段相对较短的时间内接触或摄入有毒物质而导致身体功能障碍的患者。
第二条工作内容2.1 乙方应根据医疗机构的指导和规定，为急性中毒患者提供全面、专业的护理服务。
2.2 乙方须熟悉常见的毒物种类、中毒症状及急救处理方法，并结合患者实际情况进行科学、有效的护理。
2.3 乙方需定期进行专业培训和学习，不断提高自身护理技术和知识水平。
第三条工作要求3.1 乙方应遵守甲方医疗机构的各项规章制度，按照工作安排和患者需求履行护理工作。
3.2 乙方应时刻关注患者的生命体征，及时记录并及时报告相关医务人员，确保患者得到及时的救援和治疗。
3.3 乙方应保护患者的隐私权和个人信息安全，不泄露患者的相关信息。
第四条工作条件4.1 甲方应向乙方提供必要的工作条件，包括但不限于工作场所、护理设备、药品及急救用品等，并保证其正常运行。
4.2 如乙方因工作需要需要相关培训或进修，甲方应给予支持并提供相应的经济补助。
第五条绩效考核与薪酬待遇5.1 甲方将根据乙方的工作表现进行定期的绩效考核，对表现优秀者给予相应的奖励和激励。
5.2 乙方的薪酬待遇将根据甲方医疗机构的相关规定执行，公平合理，并严格按照法律法规执行。
第六条合作期限与解除6.1 本合同自双方签署之日起生效，有效期为一年。
6.2 任何一方如有解除合同的需求，应提前一个月书面通知对方，双方在友好协商的基础上解除合同。
第七条争议解决7.1 本合同的履行与解释均应遵守中华人民共和国的法律法规。
7.2 对于因履行本合同而产生的任何争议，双方应友好协商解决；如协商未果，则提交有管辖权的人民法院裁决。
急性中毒患者应该如何进行急救护理
急性中毒患者应该如何进行急救护理随着农业以及食物的多样化，使得中毒人群持续增多，而中毒的主要原因包括：食物中毒、有机磷农药中毒以及一氧化碳中毒等。
那么中毒是指什么？中毒就是指人体因接触到毒物，从而使机体在短时间内出现功能性以及器质性的改变，如果不能接受及时的处理，会在短时间内造成死亡。
所以今天我们就来说一说急性中毒患者应该如何进行急救护理。
在说急救护理之前，我们首先需要明确一下中毒急救的原则以及顺序：（1）维持患者的生命体征（2）尽快使患者脱离毒源（3）尽快为患者清除毒物（4）根据患者的中毒情况以及原因对患者进行针对性的解毒治疗（5）对患者进行解毒治疗外的对症治疗（6）防止缓效。
其次以如上的原则对患者进行急救护理：1.迅速清理毒物，并且远离存在毒物的环境，避免患者进一步受到毒物的损伤。
（1）对于吸入性的中毒来讲，需要及时带患者远离中毒的环境，保证患者能够呼吸新鲜的空气，为其松开衣领，保证呼吸的畅通，并且在有必要的时候，对患者进行吸氧以及人工呼吸的处理。
（2）对于接触性的中毒来讲，一定要对及时将患者的衣物退去，避免衣物上的毒物残留进一步侵害患者，并且对中毒的部位进行彻底的清洗，在此要注意，清洗的过程中一定要用大量的流动水进行冲洗，保证冲洗的时间在半个小时左右，如果患者的中毒情况较为严重，应该适当的延长冲洗的时间，并且流动水要以凉水为宜，不可以使用热水。
（3）如果患者属于被强酸强碱的毒物侵蚀了眼睛，需要第一时间使用大量的流动水或者是等渗的氯化钠溶液进行反复的冲洗。
（4）对于毒蛇咬伤的中毒或者是注射毒物的情况，需要第一时间在近心端扎止血带，每半个小时左右放松一次，具体的时间根据患者的实际情况而定，并且对患者进行局部的制动，对其进行引流或者是吸引排毒，避免大量的毒素存留于体内被吸收，在此期间，可以使用生理盐水、高锰酸钾或者是冷过氧化氢溶液进行冲洗。
2.清空胃部：对于食物中毒或者是服用毒物中毒的患者来讲，可以实施催吐、洗胃、导泻以及灌肠的方式来排出毒物。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急救护理学
急救措施
• 促进毒物排出
➢洗胃管洗胃
✓适应证：服毒后6小时内 均应洗胃
✓禁忌证：惊厥未控制者 不宜插胃管；服用强腐 蚀剂者；原有食管静脉 曲张或上消化道大出血 病史者
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救措施
• 促进毒物排出
➢洗胃注意事项
✓洗胃管选择 ✓体位选择时注意头偏向一侧（昏迷病人左侧卧位） ✓洗胃前抽吸胃液鉴定 ✓洗胃液的种类据病情选择，毒物不明时选微温清水
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
概述（中毒途径）
生产性中毒：有机磷农药生产、运 输、保管和使用不当，可经皮肤和 呼吸道吸收中毒
生活性中毒：自服、误服有机磷农 药或摄入被污染的水源和食物，主 要经过消化道吸收中毒
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
概述（中毒机制）
有 机 磷 农 药
胆 碱 酯 酶
胆碱酯酶失活
急救护理学
急性中毒病人的护理
Nursing for Acute Poisoned Patients
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
一、中毒概述
• 毒物 ➢ 毒物（toxicant ）指接触或进入机体后，引起机体功 能性或器质性病理变化的物质 ➢ 一般将毒物分工业性毒物、农药、有毒动植物及药物
• 中毒 ➢ 毒物进入人体后，损害人体组织结构和生理功能，从 而引进一系列症状体征，称为中毒 ➢ 中毒可分为急性中毒与慢性中毒，大量或毒性较剧的 毒物突然进入人体引起急性中毒，长时间接触小量毒 物引起慢性中毒
血；③出血
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
辅助检查
• 血液：血液生化；动脉血气分析 • 尿液 • 心电图 • X线检查 • 毒理学分析：毒物和含毒标本
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
四、急救措施
急 救 护 理 流 程 图
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救措施
• 终止接触毒物
➢脱离中毒现场 ➢呼吸新鲜空气 ➢清水冲洗体表，禁用热水或酒精 ➢清水或生理盐水清除眼内毒物等
急救护理学
五、护理措施（病情观察）
• 观察病人生命体征、意识状态 • 观察中毒症状的变化 • 辅助检查结果 • 急救效果观察等
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
护理措施（生活护理 ）
• 急性中毒病人饮食应为高蛋白、高碳水化 合物及高维生素无渣饮食.
• 腐蚀性毒物中毒者早期可给予乳类流汁
湘潭职业技术学院护理学院
毒物从肾脏排泄 ➢吸氧：吸氧可加速CO排出 ➢透析和血浆置换
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救措施
• 应用特效解毒剂 ➢ 金属解毒剂；氰化物解毒剂；有机磷农药解毒剂； 中枢神经抑制药解毒剂等
• 对症治疗护理 ➢保持呼吸道通畅 ➢高热时物理降温 ➢尿潴留时导尿 ➢抗惊厥等
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
毒物的吸收、代谢和排出
毒物
(粉尘烟雾 蒸气气体)
呼吸道 消化道 皮肤粘膜
气体和易挥发毒物以 原形经呼吸道排出
人体
肝脏:氧化、还原、水解或结合 等代谢后，大多毒性降低。毒性 增加的如对硫磷氧化成对氧磷。
→肾脏 →消化道 →皮肤汗腺
→唾液乳汁
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
三、中毒评估
•病史:职业史、中毒史。
临床表现
• 发热 • 皮肤表现：①皮肤粘膜灼伤；②发绀；③黄疽 • 眼部表现：①瞳孔扩大；②瞳孔缩小；③视神经炎 • 神经系统：①昏迷；②谵妄；③肌颤及惊厥；④瘫痪；⑤
精神失常 • 呼吸系统：①呼吸气味；②呼吸加快；③呼吸减慢；④肺
水肿 • 循环系统：①心律失常；②休克； • 泌尿系统：急性肾功能衰竭等 • 血液系统：①溶血性贫血；②白细胞减少和再生障碍性贫
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救措施
• 促进毒物排出
➢催吐洗胃：让病人饮温水300～500mL刺激呕 吐，反复进行直至胃内容物完全呕出为止
✓昏迷、惊厥状态；服用腐蚀性毒物；原有食管胃底 静脉曲张、主动脉瘤、消化性溃疡病者及年老体弱、 妊娠、高血压、冠心病、休克者不宜催吐
湘潭职业技术学院护理学院
➢口服中毒应询问服毒种类、剂量、是否饮酒，应查找 身边有无药瓶、药袋、散落药片，家中药品有无缺少， 何时服毒。注意呕吐物性状，有无特殊气味，同时将 药瓶或呕吐物带到医院以确定何种毒物中毒。另外了 解病人的生活情况、近期精神状况。
•临床表现:
•毒物检测:
•预测严重度:
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救护理学
护理措施（心理护理 ）
• 对服毒自杀者尤其要注意心理护理，提供 支持性心理治疗，帮助病人学会应对各种 压力.
• 必要时申请专业心理医生提供咨询与治疗
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
护理措施（健康教育 ）
• 普及防毒知识 • 不吃有毒的食物 • 严格管理毒物生产
及使用部门
湘潭职业技术学院护理学院
乙酰胆碱过度堆积
胆碱能神经功能紊乱 先兴奋后抑制
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
中毒机理
有机磷农药中毒的机理，一般认为是抑制了胆 碱酯酶的活性，造成组织中乙酰胆碱的积聚，其 结果引起胆碱能受体活性紊乱，而使有胆碱能受 体的器官功能发生障碍。凡由脏器平滑肌、腺体、 汗腺等兴奋而引起的症状，与毒蕈中毒所引起的 症状相似，则称为毒蕈样症状；凡由交感神经节 和横纹肌活动异常所引起的症状，与烟碱中毒所 引起的症状相似，故称烟碱样症状。
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
二、致病因素
• 生产性中毒
➢指在毒物生产、保管、运输及使用过程中与毒 物接触发生的中毒
• 生活性中毒
➢常发生于误食或意外 接触毒物及自杀或谋杀 等情况
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
沼气井下中毒身亡
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
✓洗胃液的量以每次300－500ML为宜，总量约2－5
万ML，出入量基本相等，先出后入 ✓洗胃机洗胃时冲洗压及吸收负压〈300mmHg ✓保留胃管一定时间，拔管时管腔内有一定负压
湘潭职业技术学院护理学院
急救护理学
急救措施
• 促进毒物排出
➢导泻：选盐类泻药，但昏迷病人不宜用硫酸镁 ➢利尿：应用强效利尿剂或改变尿液PH药物促进
急救护理学
有机磷农药中毒病人护理
• 有机磷农药的毒性可按大鼠急性经口LD50分类 ➢ 剧毒（LD50＜10mg/kg）：甲拌磷(3911)、内吸磷 (1059)、对硫磷(1605)等 ➢ 高毒（LD50＜10~100mg/kg）：甲基对硫磷、甲胺磷、 氧化乐果、敌敌畏等 ➢ 中毒（LD50＜100 ~1000mg/kg）：敌百虫、乐果、乙硫 磷、倍硫磷、二嗪农等 ➢ 低毒（LD50＜1000~5000mg/kg）：马拉硫磷