失语症与构音障碍

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外侧列周失语
综合症
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分水岭区失语综合症
完全性失语 (Global Aphasia,GA) 命名性失语 皮层下失语 纯词聋 纯词哑 失读症 失写症
珠江医院
2.失语症鉴别流程
失语 不流畅 流畅
口语表达
完全性
运动性
经皮混
经皮运
感觉性
传导性
经皮感
命名性
理解差 完全性 经皮混
理解好
理解差
理解好
运动性
经皮运
感觉性
经皮感
传导性
命名性
复述差
复述好
复述差
复述好
复述差
复述好
复述差 珠江医院
复述好
完全性
经皮混
运动性
经皮运
感觉性
经皮感
传导性
命名性
3.治疗原则 正反馈！
视
触 次数
有无 辅助
长度
材料
听
刺激
错误反应
正确反应
忽略或沉默 肯定和强化
新的刺激
下一个刺激
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二、病变部位
语言障碍 失语症
病 变 部 位
优势半球语言中枢
构音障碍
Hale Waihona Puke Baidu
皮质延髓束、基底节区病变、脑干脑神经核 及脑神经和神经肌肉接头及肌肉病变等及发 音器官者
三、临床表现
• 1.听理解障碍 • 2.自发性语言 • 3.复述
失语症 aphasia
• 4.命名
• 5.读书（文字理解、朗读） • 6.书写（抄写、补充笔画、默写、听写)
VS
语言？ Language?
偶口以跟你作朋友吗？
“侽喷叐” “劳エ” “伱傃谁”
3Q
言语
speech
语言
language
言语：音声语言（口语）形成的机械 过程
语言：符号系统 交流的目的
ST (speech Therapist) SLP (Speech-Language Pathologist)
构音障碍
五、辅助检查
语言障碍 失语症 构音障碍
辅 助 检 查
头颅CT/MRI显示语言中枢病灶 头颅CT/MRI显示皮质下病变、脑干病变； 神经电生理检查可反映神经、神经肌肉接头 及肌肉病变
1.失语症的分类
运动性失语（Broca Aphasia,BA） 感觉性失语（Wernick Aphasia,WA） 传导性失语 经皮质运动性失语 经皮质感觉性失语 经皮质混合性失语
调音运动
喉头运动
呼吸运动
一、定义
失语症 aphasia
病因：
脑血管意外
脑肿瘤 脑脓肿
脑外伤
脑炎 CO中毒。。
是指由于脑部的损伤使原已获得 的语言能力受损或丧失的一种语言障碍 综合症。
听、说、读、写、计算
构音障碍
由于构音器官先天性和后天性的结构异常， 神经、肌肉功能障碍所致的发音障碍以及 虽不存在任何结构、神经、肌肉、 听力障碍所致的言语障碍。
vedio
构音障碍
完全不能说话 发声困难 发音不准 咬字不清 音量、音调 速率、节律等异常 鼻音过重 但不包括由于失语症、儿童语言发育迟缓、 听力障碍所致的发音异常
record
四、伴发症状
语言障碍 失语症
伴 发 症 状
病变范围大可引起对侧偏瘫、偏身 感觉障碍、偏盲等。 常伴真性、假性球麻痹，吞咽困难，饮水呛 咳，锥体外系症状；共济失调等。