斜视矫正手术的“治标不治本”
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一直以来,斜视矫正手术是目前眼科医院治疗斜视的主要方式。某重点眼科医院的资料显示,其每年实施的斜视手术就超过3000多例。然而,一些父母通过搜集专业资料发现,斜视矫正手术存在“治标不治本”的缺陷,例如:
“...最近关注了很多婴儿或者儿童因斜视尝试手术治疗,虽然斜视不影响人的视觉,但是影响一个人的美观,很多家长东奔西走的求医,给孩子做手术,其实手术只能改变外观,不能改变双眼同视的问题,治标不治本...”(联接:王玉的科学网博客)。
那么,斜视该不该动手术矫正呢?
现代生理学显示,大脑视觉中枢是支配三对相拮抗的肌肉来控制眼球运动。其中,内、外直肌控制左右移动,上、下直肌控制上下滚动,上、下斜肌控制眼球旋转【如图】。
这种“脑控制眼球运动”的方式意味着,当眼球运动出现异常并形成斜视时,主要原因往往集中在两点,
一、外因,眼肌受损,属于外周系统病变;
二、内因,大脑视觉中枢受损,属于大脑皮层病变。
根据统计,大多数小儿斜视均和内因有关,并表现为VEP(视觉诱发电位)潜伏期延迟和振幅降低。对此,我们可以通过视觉电生理检查来进行明确诊断。
进一步说,对于由大脑皮质病变这一内因引起的斜视,何琪教授的临床治疗原理是,何琪中医按摩技术将斜视性弱视患儿的VEP潜伏期提前、振幅提高,并恢复到正常形态后,斜视患儿的眼位会自动矫正及恢复正常的双眼同视功能,且无需矫正手术【如下图,病例查询】,从而让斜视儿童避免因矫正手术带来的痛苦、过矫、复发及感染的风险。
相反,当眼科医生通过手术方式矫正和大脑视觉中枢受损有关的斜视时,虽然斜视患儿的眼位暂时被矫正,但引发斜视形成的病灶却依然存在。也就是说,病灶的依然存在意味着,暂时被矫正的斜视眼位存在超过30%-50%的高概率复发可能。一旦复发,家长必然再一次面临“孩子眼睛又斜了,还得动手术....”的痛苦选择。
我们看过太多因为斜视手术失败、复发而以泪洗面的父母,有人曾跟我们说,“...我的钱也花了,孩子罪也受了,现在孩子这样,我真的接受不了...”。因此,我们希望斜视患儿的家长一定要了解相关知识,慎重选择斜视矫正手术,因为父母几分钟的一个决定将会影响孩子一生的生理及心理健康【参考文章:斜视弱视容易引发儿童心理伤害】。否则,
一旦因斜视手术而造成不可逆的损伤,必将悔之晚矣...