新型隐球菌性脑膜炎护理常规及健康教育

新型隐球菌性脑膜炎护理常规及健康教育

新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性脑膜炎，是中枢神经系统最常见的真菌感染，病情重，病死率高。

【护理常规】

1.休息与运动患者置于安静病室，卧床休息，减少探视。

2.饮食护理根据患者病情鼓励患者进食高蛋白质、高纤维素的清淡易消化饮食。

3.用药护理注意观察药物的疗效和不良反应。两性霉素B易引起高热、战栗、血栓性静脉炎、低钾血症和氮质血症。氟康唑不良反应包括恶心、腹痛、腹泻、胃肠胀气和皮疹等。5-氟胞喀啶易引起骨髓抑制引起白细胞计数、血小板计数减少。

4.心理护理向患者讲解疾病的有关知识，做好心理护理，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗及护理。

5.病情观察注意神志、瞳孔、呼吸、血压、头痛、呕吐的情况，及时通知医师给予镇痛等对症处理。

6.基础护理保持口腔和皮肤的清洁，做好口腔护理;保持床铺平整、清洁干燥，每2小时翻身、叩背1次，防止压疮发生;留置尿管患者每日定时给予会阴护理，鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁，预防泌尿系统感染;头偏向一侧，保持呼吸道顺畅;昏迷患者按昏迷护理常规。

7.去除和避免诱发因素护理避免接触条件致病菌，如水果、奶

类、土壤、鸽子及其他鸟类粪便，当宿主免疫力低下时致病。

【健康教育】

1.休息运动早期卧床休息，床头抬高15°～30°，减少探视。根据病情可适当下床活动。

2.饮食指导给予高蛋白质、高纤维的清淡、易消化的饮食。

3.用药指导根据医嘱按时服药，了解药物的作用及不良反应，如有不适及时通知医师，及时监测血象，以及肝、肾功能。

4.心理护理向患者讲解疾病的有关知识，树立战胜疾病的信心。

5.康复指导遗留偏瘫者，做好康复训练及指导。

6.复诊须知出院后随防6～12个月，定期行脑脊液检查、病原学检查。