“运脾”析义(一)
脾主运化与统血
脾主运化的内涵及其对消化的影响运,脾主运化是指脾具有把胃肠所传化的水谷精微吸收、转运到全身各脏腑而化生精气血津液, 并转运调节其精气血津液代谢的生理功能。
《素问.经脉别论》说: “饮入于胃, 游溢精气, 上输于牌, 脾气散精, 上归于肺”。
脾主运化即完成，（1）是经胃肠所传化的水谷精微的转运(习惯称为吸收) , 转运到其它四脏(当然包括脾脏本身)而化为精气血津液, 内养五脏六腑, 外养四肢百骸、皮毛筋骨( 概而言之为中医学的五脏系统) , 即《素问.玉机真藏论》所谓:“脾为孤脏, 中央土以灌四旁”。
这是脾主运化的一个方面—运化水谷;(2)在物质转运代谢过程中起枢纽作用。
由于机体处在一个液态的环境中,因此这一功能可换言之为在水液转输/运代谢过程中起枢纽作用, 这是脾主运化的又一个方面-运化水液。
因此, 脾主运化是整个饮食物代谢过程中的中心环节,并有效调节全身各脏腑精气血津液代谢,是后天维持人体生命活动的根本。
王进,从藏象学说论消化的动力因素, 中医药信息2007 年第24卷第 1 期1-3脾主运化分为运化水谷和运化水液两个方面[ 5 ]所谓运化水谷,是通过脾阳的气化力量,使水谷分解成精微从小肠吸收人血;所谓运化水液是通过脾阴的固摄力量,使精微聚合于脉中,以免溢出而成水液停留.脾主升,是强调脾主运化能为头面和脏器提供水谷精微,使其得到足够的营养(脑为元神之府,对营养缺乏尤为敏感)并保持位置固定.这其实是中医学对”脾”胰脏功能的描述.现代医学认为胰脏虽然只是人体的第二大消化腺,但其对消化过程的影响却是最为广泛的,饮食物在人体的消化过程按顺序可分为摄入、消化、吸收、合成、利用、排泄六个阶段。
胰脏通过外分泌和内分泌两种形式作用于两个关键环节:消化和合成。
在外分泌方面,胰脏分泌富含各种消化酶(胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶等)的胰液到小肠,进行饮食物的消化,以供小肠吸收;在内分泌方面,胰脏分泌胰岛素人血,促进葡萄糖、蛋白质等合成为糖原、脂肪酸等大分子物质,以供人体利用。
王自立老师“运脾”思想与健脾关系初探
脾 开 窍 于 口，其 华 在 唇 ，主 四 肢 、肌 肉 ，与 胃互 为表 里 。 脾 为太 阴湿 土之 脏 ，其 生 理 特 性 是 喜 温 燥 而 恶 寒 湿 ，得 阳 气温煦则旺，脾为机体气血生化之源 ，被称为“后天之本 ”， 是 体 内重 要脏 器 。《素 问 ·灵 兰秘 典 论》日 ：“脾 胃者 ，仓 廪 之 官 ，五味 出焉 。”说 明了脾 具有消化 、吸收 功能 ，《素问 ·厥 论》则 概 括 为“脾 主 为 胃行 其 津 液 也 者 ”。对 脾 运 化 水 谷 精 微 的功能，《素问·玉机真藏论》形容为 “脾脉者土也 ，孤藏 以灌 四 傍 者 也 ”。
摘 要 王 自立老师认 为脾 胃为后 天之本 ，脾运则 胃健 ，并创运脾健 胃之运 脾汤 ，应用 ｉｆ－，Ｉｇ床 ，疗效卓著 。 关键词 脾 （中医）；运脾 汤；王 自立 中图分类号 ：Ｒ２２ ３．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１ ００４—６８５２（２００７）０５—００２３—０２
脾 胃是人体重要 的脏腑 ，不 论外感或 内伤 杂病 的发 生 ，都因脾 胃之气 受损害所致 ：饮食 失节 、寒温 不适 、劳倦 过度、七情过激等均可伤及脾 胃：且“见肝之病 ，知肝传脾 ， 当先实脾”以治未病之脏 。笔者不揣 浅陋试 探讨 运脾与健 脾 的关 系 。 １ 运 脾 思 想 的 理 论 基础
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荫 仲 ｄ薹２００７年第２０卷第５—￣Ｇａｎｓｕ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＴ—ＣＭ，２… 一… 一… 一… 一… ＼
脾的生理功能
脾脏的生理功能：脾位于中焦其主要生理功能是主运化、升清和统摄血液。
脾与胃同属于消化系统的主要脏器，而机体生命活动的维持和气血津液的生化，都有赖于脾胃运化的水谷精微，故称脾胃为气血生化之源，“后天之本”。
脾和胃相为表里。
1）主运化(脾气主运、脾阳主化)主运化，是指脾具有把水谷（饮食物）化为精微，并将其精微物质转输至全身的生理功能。
主要包括运化水谷精微和运化水液的功能两个方面。
运化水谷精微，即是指对饮食物的消化和吸收，并转输其精微物质的作用。
饮食物受纳入胃之后，必须依赖于脾的运化功能，才能将水谷转化为精微物质，转输到心肺，布散于全身，从而使各脏腑、组织、器官得到充足的营养，借以维持正常的生理功能。
运化水液，是指脾对水液的吸收、转输和布散作用。
2）脾气主升脾气主升，是指脾气的功能是以向上升散为其特点。
主要包括两方面的内容一是脾主升清，是指精微物质的上升和布散。
水谷精微等营养物质经吸收后，在脾的升清作用下，上输于心肺，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。
二是脾主升提，以维持机体内脏的正常位置。
内脏组织器官，存在于腹腔内，都有各自的固定位置而不下陷，主要依赖于脾气的升提作用。
3）主统血脾主统血，是指脾能统摄、控制血液，使之正常地循行于脉内，而不溢于脉外。
脾之所以能统血，与脾为气血生化之源密切相关。
脾的运化功能健旺，则气血充盈，气的固摄作用正常，则能统摄血液，使血液循行于脉内，不逸出脉外。
（1）主运化：运，即转运、输送；化；即消化吸收。
脾主运化，是指脾具有把水谷化为精微，并进一步转输至全身各脏腑组织器官的作用。
具体体现在运化水谷和运化水液两个方面。
1）主运化水谷：是指脾对饮食物的消化、吸收的作用，及输布水谷精微以营养全身的功能。
饮食入胃，经小肠的进一步消化吸收，脾的转输作用，将水谷化为精微，上输于心肺，并经心肺输布全身。
脾的运化功能的正常进行，为化生精、气、血、津液提供了物质基础，亦为五脏六腑及各组织器官提供了充分的营养。
百病从脾胃调！要调理脾胃，这些道理先弄明白，事半功倍
百病从脾胃调！要调理脾胃，这些道理先弄明白，事半功倍大家好，我是雷师兄今天呢，咱们来说一个话题如何调理脾胃，那首先咱们要知道为什么说百病需要从脾胃调啊，那么要TL脾胃。
有些道理，大家一定要先弄清楚什么叫脾主运化什么叫脾统血是吧。
那么很多里边原理大家不明白，那脾主运化，咱们说了，运化运运是什么运就是运输的意思吗？化其实就是消化吸收的意思。
那运化什么呢运化食物，运化体内的水液那运化的结果是什么呢？运化的结果就是给我们身体提供气血和能量。
那这呢，咱们一定要了解一下，我们吃进去的食物是如何通过脾的运化变成我们体内需要的气血的。
这个过程大家了解一下，首先呢，咱们先吃食物是吧吃完食物之后到哪呢到达我们的胃，胃在这里面有一个作用。
我们说消和化，消和化是不一样的，消就是让我们的胃产生胃酸，胃酸呢来腐化我们的食物就是先把我们的食物给磨碎了，这时候呢还没完全化，只是把它先磨碎了。
我们磨碎了之后这些食物进入哪呢进入十二指肠进入十二指肠之后呢。
左边分泌胆汁右边呢分泌胰岛素把，然后共同下输到我们的小肠，然后进一步的消化，这时候才叫化。
那么我们这时候小肠把有营养的部分给它提取出来，然后把这些物质精微转交给什么转交给脾脾呢在负责把这些物质精微转化成气血转化成气血之后，我们要输布到全身。
这时候需要谁需要肺，所以呢？这时候脾把我们转化成的气血输送给肺肺朝百脉然后呢肺在把我们脾转化成的气血能量输送到全身，然后呢人有了气血就有了力量，那咱们总结一下，脾胃才是气血生化之源。
所以这句话大家能够理解了吧。
我们吃进去的食物是脾把它转运成了一个气血。
脾胃好了，气血也就足了。
如果你脾胃运化不好，会造成什么呢，可以反过来倒推一下脾胃运化不好，你就气血不足，气血不足就没有办法给我们心脏和各个脏腑提供你的血液和能量。
我们身体的各个脏腑紧接着就会出现各种问题，那么各个脏腑又会引发出各种B症，症状和表现。
所以说脾胃不调就会百B丛生。
我们在说一下脾是如何运化水湿的还是利用咱们上面所说的这个脾运化食物的一个关系，还是我们先吃食物吃进去食物和水？然后呢，一大部分就转化成了我们体内需要的所说的一些水分。
脾的生理功能
脾脏的【2 】心理功效：脾位于中焦其重要心理功效是主运化.升清和统摄血液.脾与胃同属于消化体系的重要脏器,而机体性命活动的保持和蔼血津液的生化,都有赖于脾胃运化的水谷精微,故称脾胃为气血生化之源,“后天之本”.脾和胃相为表里.1）主运化(性格主运.脾阳主化)主运化,是指脾具有把水谷（饮食物）化为精微,并将其精微物资转输至全身的心理功效.重要包括运化水谷精微和运化水液的功效两个方面.运化水谷精微,等于指对饮食物的消化和接收,并转输其精微物资的感化.饮食物受纳入胃之后,必须依附于脾的运化功效,才能将水谷转化为精微物资,转输到心肺,布散于全身,从而使各脏腑.组织.器官得到充足的养分,借以保持正常的心理功效.运化水液,是指脾对水液的接收.转输和布散感化.2）性格主升性格主升,是指性格的功效是以向上升散为其特色.重要包括两方面的内容一是脾主升清,是指精微物资的上升和布散.水谷精微等养分物资经接收后,在脾的升清感化下,上输于心肺,经由过程心肺的感化化朝气血,以养分全身.二是脾主升提,以保持机体内脏的正常地位.内脏组织器官,消失于腹腔内,都有各自的固定地位而不下陷,重要依附于性格的升提感化.3）主统血脾主统血,是指脾能统摄.掌握血液,使之正常地循行于脉内,而不溢于脉外.脾之所以能统血,与脾为气血生化之源亲密相干.脾的运化功效健旺,则气血充盈,气的固摄感化正常,则能统摄血液,使血液循行于脉内,不逸出脉外.（1）主运化：运,即转运.输送;化;即消化接收.脾主运化,是指脾具有把水谷化为精微,并进一步转输至全身各脏腑组织器官的感化.具体表如今运化水谷和运化水液两个方面.1）主运化水谷：是指脾对饮食物的消化.接收的感化,及输布水谷精微以养分全身的功效.饮食入胃,经小肠的进一步消化接收,脾的转输感化,将水谷化为精微,上输于心肺,并全心肺输布全身.脾的运化功效的正常进行,为化生精.气.血.津液供给了物资基本,亦为五脏六腑及各组织器官供给了充分的养分.若性格健运,则养分充足,脏腑功效兴旺,身材强壮.若脾掉健运,消化接收功效掉常,则见腹胀.便溏.食欲不振.瘦削.倦怠乏力以及气血生化不足等病理表现.是以,有脾为“后天之本,气血生化之源”之称.2）运化水液：是指脾对水液具有接收.转输和布散的感化,是人体水液代谢的一个重要环节.水入于胃,经脾传输感化上输于肺,经由肺的宣降感化,外达外相以滋润肌肤,化生汗液,下输于肾,经肾的气化感化,化生尿液排出体外.是以,脾是水液代谢的一个重要构成部分.若脾运化水液的功效强大,可以防止水液停止,不然,就会导致水湿逗留,产生痰.饮.水湿等病理产物,而见腹泻.便溏.水肿的病理表现.正如《素问·至真要大论》所说：“诸湿肿满皆属于脾”.（2）主升清：是指脾的心理特色而言.升,上升.输布和升举;清,指水谷精微等养分物资.脾主升清,指脾具有将水谷精微上输心.肺以及头子,并经由过程心肺化朝气血,以养分全身.其运化的特色以上升为主,故说“性格主升”.脾主升清,是和胃的降浊相对而言.另一方面,性格的升举感化,可以保持内脏的相对恒定.脾能升清,则水谷精微可以或许正常接收和输布,且内脏不致下垂.若性格衰弱,清气不升,则水谷不化,气血生化乏源,而见神疲惫力.头晕目眩.腹胀.便溏等症;或使性格下陷,内脏下垂.（3）主统血：统,即统摄.掌握.束缚之意.脾主统血,是指脾可以或许统摄.掌握血液在脉管内运行,而不致溢出脉外的感化.脾统血的感化是经由过程气的摄血来实现的.性格充盛,不仅负气血生化有源,且能束缚血液,使之行于脉管之内.若性格虚衰,统摄无权,则血溢脉外,即“脾不统血”,可见月经由多.崩漏.便血.尿血.肌衄等症.养分理论基本常识; 人是一个完全的人,人有五脏,重要指心.肝.脾.肺.肾,个中脾是人体最大的淋巴器官,它与其它的淋巴器官构成人体的免疫体系,一旦脾被切除人体的免疫才能降低,人体轻易受外界侵入的病菌病毒的损害.医圣张仲景曾提出“脾为人体的后无之本”,“为气血生化之源”.脾位于人体的中焦与胃相表里,它是五脏心理功效的中间和五脏的基本,所谓中间就是说脾虚必然会波及到心.肝.肺.肾：1）血汗不滋：心悸.心慌.掉眠.多梦.食少.体倦.心肌搏血量供血不足等. 2）肝气不足：肝开窍于目,因为肝还有别的一个功效：具有储血藏血的功效,脾虚则肝气不足,肝气不足,储血藏血功效就受到减弱. 3）肺气虚衰：患了伤风今后有可能发烧咳嗽,还有可能痰多,但有些人正常的心理状况下,消失干咳痰多.中医以为肺是储痰的,脾虚则生痰.脾健康,这种现象才能完全消掉. 4）肾气陵夷：腰酸背痛.腿部浮肿,就是肾虚.但肾虚只是一个表面现象,深层次的问题是因为脾波及到肾,只解决表面现象肾的问题,没有解决深层次的脾虚问题,那种症状就不会缓解. 是以中医以为,百病皆由脾虚引起,一切疾病都是由性格虚而引起,脾为五脏的中心,脾功效好就可以牢固四方,所以说脾为五脏的心理功效中间. 脾重要的功效是消化和接收.中医以为胃主受纳,脾主运化,运是输送.化是消化接收,脾主如果运化水液.运化水谷.人体70%是水分.假如脾运化水谷功效不好,这些养分物资就同样输送不到衔接五脏六腑的“韧带.筋膜.组织”,假如它们得不到养分就会掉去弹性,就会导致脏器移位中医讲叫“下陷”,比如胃下垂.子宫下垂.肾下垂等等,都和脾运化水谷有关.中医还以为脾“主四肢.主肌肉”,也就是说脾功效好了,运化水液功效正常把滞留体内过剩的水份代谢出去,虚胖的人群变得越来越硬朗了.同时能让瘦削的人群变得饱满起来,是加强了他们消化.接收功效,起到双向调节感化.同时中医还以为脾还有统血的功效,统是治理的意思,也就是脾具有治理血液功效.假如脾统血功效不好,稍微的会消失皮下渗出,轻微的会有便血.尿血包括女性同伙消失的月经由多. 肝开窍于目,而脾则开窍于口.1.口干舌燥：他比我们正常的人平凡喝水多,但还总以为口渴.口干.2.经常性口腔溃疡：而经常性的口腔溃疡的人群则是因为脾功效不好.3.舌苔厚白：从舌苔去不雅察,健康的人舌苔红润的,而脾功效不好的人,舌苔发白.厚厚的,您和他交换的时刻感到到他口吻不好,也就是口部有异味.4.唇无赤色：从一小我的唇部去不雅察,中医以为“脾开窍于口”“其华于唇”也就是说唇部无赤色的人.5.神色苍白：因为脾“是人体后天之本”,为气血生化之源,脾功效不好,不朝气血.6.瘦削的人：瘦的原因我们分析一下,一种是属于不思饮食的人,也就是我们平凡说偏食厌食不爱吃饭,无论再好吃的菜也没胃口.因为吃的少,人体的细胞就得不到养分,所以导致瘦.别的还有一种属于进食量大干吃不胖的人,她固然把很多养分吃到体内了,但大部分没充分接收就直接被消除体外糟蹋掉落了,所以多吃不胖.中医以为人要想健康起首要“清”然后要“调”,调就是调脾,增长接收,最后才“补”,接收好了,再补就不至于糟蹋,不然,再好的器械吃了也不接收,可见调脾的重要性.7.鸡鸣泻,五更泻：就是凌晨起来天还没亮鸡刚叫,他第一个起来跑到洗手间并且大便不成形. 经由过程前面谈到的脾虚症兆,我们可以发明生涯中脾虚人群异常多,据统计生涯中脾虚人群可以达70%到80%,但很多多少人连脾位于哪儿都不知道,不是他不是脾虚人群,而是他没有意识到,我们把他称为“隐蔽脾虚人群”,为什么生涯中脾虚人群那么多呢？早餐吃好,午餐吃饱,晚餐吃少,这是健康的饮食习惯.但实际生涯中很多人却经常是早餐没吃,午餐因为时光短在外面随意吃点,而晚高低班了,时光都属于本身了,买些好吃的回家美美地吃一顿,假如天很热,再来点冰啤酒,吃饱了喝足了,睡一觉,你说爽不爽.这种饮食习惯正与健康相反,中医有如许一种不雅点叫过食伤脾,因为吃的过多,没有活动,这是个中一个原因. 其次,我们再来谈谈压力的问题,跟着改造凋谢的深刻,人们生涯程度进步了,但人们的压力也越来越大.每小我都不得不面临压力,因为压力大不高兴,第一个反应就是没有胃口,吃不进饭.中医以为“脾在志为思”,因为思惟压力大.。
五脏——脾的生理功能之脾主运化上一篇我们...
五脏——脾的生理功能之脾主运化上一篇我们...五脏——脾的生理功能之脾主运化上一篇我们说了“脾为后天之本，气血生化之源”，意思是说，人体所需的气血，依赖于脾的运化功能；通过脾的运化，将肠胃所吸收的水谷精微输布到全身，滋养全身脏腑组织器官，从而维持人体的生理活动。
那么，今天我们再来说说脾的另外两个功能，一是脾主升清，二是脾主统血。
1、脾主升清：所谓脾主升清，其实也是脾的运化功能之一，主要是以脾具有人体清气向上的功能，故而称之为脾主升清，又可称为脾气主升。
而这里的“清”，指的则是肠胃所受纳吸收的水谷精微物质。
所以，升清就是指脾具有将水谷精微等营养物质的吸收向上运行输布与心、肺、头目，然后通过心肺的作用化生气血，从来营养全身。
所以说“脾以升为健”。
升和降是脏腑气机的一对矛盾运动，它的升清功能胃的降浊功能相对而言的，也就是升清和降浊是相对而言的，这是其中的一个方面。
另一个方面是脏腑之间的升降相因，协调平衡是维持人体脏腑相对恒定于一定位置的重要因素。
因此，脾的升清功能正常，水谷精微等营养物质才能吸收和正常输布，正如李东垣所强调的脾气升发则元气充沛，人体才有生生之机；同时，也是由于脾气的升发，才能使机体内脏不至于下垂。
若脾气不能升清，则水谷不能运化，气血生化则无源头，便可出现神疲乏力、头目眩晕、腹胀、泄泻等症。
如果脾气下陷，便可出现久泻脱肛，严重的会出现内脏下垂等重症。
2、脾主统血：统具有统摄、控制的意思；脾主统血说的是脾具有统摄血液在经脉之中正常运行，以防止血液溢出脉管之外的功能。
《难经· 四十二难》中说：“脾裹血，温五脏”。
这里的裹，说的就是脾具有包裹血液，防止外溢的意思；实际上也就是指脾具有统血的功能。
其主要机理，实际上是依靠气的固摄作用。
沈目南在《金匮要略注》中说：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄”。
脾之所以能统摄全身血液，主要与脾为气血生化之源密切相关。
脾的运化功能健旺，气血就充盈，而气的固摄作用也较为健全，血液也不会溢出脉外而导致出血。
脾主运化功能解读
脾主运化功能解读脾主运化，升清，统血，思虑。
解读脾主运化运：运转，输送（主要是水液）。
化：消化吸收（水谷精微）。
食物先入胃，进行腐熟。
一部分进行吸收，剩余部分下传给小肠，小肠再进行吸收后余下传给大肠，这时只剩下水分和糟粕。
胃小肠大肠三者吸收的精微物质传给脾，脾来进行吸收和消化。
例如有人很能吃，但是一会就饿，身体会出现心慌，气短，困乏，四肢无力。
脾主肌肉，四肢。
当四肢无力又非常能吃时，是消化吸收不好，也就是脾的运化不好。
能吃，却出现痰湿，大便粘腻，四肢无力，心慌气短，这就是胃强脾弱的表现。
特别是胃热的人很喜欢吃凉的，很能吃。
胃热食物腐熟快，胃空了就会感到饿。
脾的运化功能不好，不能很好的消化吸收，就会气血不足。
营养物质吸收的多少，取决于脾的运化功能的强弱。
胃，小肠，大肠参与食物的腐熟和吸收，没有参与运化，脾就是把胃，小肠，大肠吸收的营养物质进行消化吸收，最后通过脾生成气血肾精等等。
辟谷就能达到强身健体的功效。
让胃小肠大肠负担变轻，也是有助于脾的休息。
少吃多餐也是养脾。
脾，一是要把胃大小肠吸收的营养进行吸收消化，二是把这些营养精微向身体其它脏腑输送，脾处中焦，主气机升降。
脾会把吸收的水分转化成津液。
当喝了水就去小便，是因为脾不运化了。
脾经上的漏谷穴。
大便不成型，完谷不化，就是胃大小肠吸收的营养，脾不能转化成气血，漏了。
所以要养脾。
气血足了，抵抗力就强了，不易感冒，白细胞也就上来了。
脾经的大包穴，在腋下。
大是天边的意思，包是包揽。
大包是包揽了身体所有运化的机能。
如果大包穴疼痛不舒服，说明脾虚了，脾虚容易生内热，是虚热。
实热是吃多了积食了，可以刮痧或者吃清凉药。
虚热吃凉药会越吃越严重，膀胱经和泻火穴刮痧效果也不太好。
虚火要刮健脾穴。
虚火就是脾运化不好，气滞导致内虚，津液少了，阴就虚了，会生内热。
阴虚就要健脾。
案例小孩7，8岁，每次嗓子疼，或肺炎之前孩子都会说腋下不舒服，此处是大包穴，说明孩子脾虚了，不运化，不产生很多津液，就会出现肺的问题。
脾之“运与化”浅析
脾 之“ 运 与 化＂ 浅 析
纪云西 ， 黄贵 华 ， 蒋 历 ， 陈国忠， 郑超伟 ， 郭超峰
（ 广 西 中医学 院第一 附属 医 院 ， 广西 南 宁 ５ ３ ０ ０ ２ ３ ）
摘要 ： 从 中医水谷精微的运化与物质能量代谢的病理生理角度， 探讨“ 脾主运化” 所涵盖“ 脾主运” 与“ 脾主化” 的理论 内
“ 脾主运化” 是个复合性概念 ， 其 中“ 运” 和“ 化” 有着 不 同的 其 中“ 脾 主运 ” 主要是 指饮食物 的消化 、 传输 ； “ 脾 主化 ” 主要是指
本义 。运 ： 《 说文》 日“ 移 徙也 ” ； 《 康熙字典 》 曰“ 转也 、 动也 ， 行之 脾 的气化 功能 ， 即精微 物质精 、 气、 血、 津液 的化生及其 精微物质 不息也 ， 转输也” ； 《 高级汉语大词典》日“ 搬运、 运输 ” 也， 故“ 运” 之间 、 精微物质与能量之 间的转化及其 能量 的输送 形式 ， 涵盖 了 可表述 为运 转不 息 、 转输。化 ： 《 高级汉语 大词典》 载“ 化， 古字 为 脾 的散精功能 。
关键词 ： 脾主运化； 气化； 散精 Ｄ Ｏ Ｉ 标识： ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ８ － ０ ８ ０ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． １ ０ １
中图分 类号 ： Ｒ ２ ２ ３ ． １
文 献标 识码 ： Ｂ
文章 编号 ： １ ０ ０ ８ － ０ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ２ ０４ － ５ ４ ０１ －
涵， 及其对机体糖、 脂、 蛋 白质等精微 物质化 生、 转化及其与能量代谢 关 系， 并 阐述“ 脾化失 司” 的病 因病机 、 分 型、 治法、 用
脾的生理病理
脾的生理病理
中医认为，脾是人体五脏之一，其功能包括转运、提纯、消化和吸收水谷精微，参与人体营养代谢的过程，对于人体的生长发育、消化吸收、免疫调节以及血液调节等方面起着重要的作用。
因此，脾的生理病理具有十分重要的意义。
一、脾的生理功能
1. 转运和吸收水谷精微
中医认为，脾主运化，其最主要的功能是转运和吸收水谷精微，将其转化为气血。
脾的转运功能，主要表现在对水液和营养物质的吸收和运输过程中。
而消化过程中所吸收的有益成分，也都是通过脾的机能来运输和转化为人体所需的物质。
2. 维持胃肠蠕动的正常节律
脾主运化，对胃肠的运动也有调节作用。
脾运化能力的增强，有助于胃肠的正常蠕动，促进消化功能的顺利进行，从而更好地吸收营养物质，保持身体的健康状态。
3. 血液调节和免疫调节
脾是人体免疫系统的重要组成部分，能够调节机体的免疫功能和增强机体的免疫力。
同时，脾的运化能力也对血液循环
起到非常重要的调节作用，能够维持人体内部环境的平衡。
二、脾的病理
1. 脾虚
脾虚是指脾功能衰弱，主要表现为纳差、腹泻、乏力、肢体无力等症状。
中医认为，脾虚的治疗通常是通过调节饮食结构、药物治疗等方式进行。
2. 湿困脾气
湿困脾气是指脾的运化功能失调，导致水湿内停，主要表现为口腔发苦、食欲不振、腹胀、疲乏等症状。
治疗湿困脾气通常需要采用药物进行消湿调节。
_脾主运化_理论再认识_脾主运_与_脾主化_之辨析_刘毅
２０１１ 年 第 １５ 期
刘 毅 等 “脾 主 运 化 ”理 论 再 认 识 ——— “脾 主 运 ”与 “脾 主 化 ”之 辨 析
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气 亏 虚 ，或 中 气 下 陷 ，或 伤 及 脾 阳 ，或 气 血 化 源 匮 乏 ， 表现为营养物质的 消 化 或 吸 收 障 碍；“脾 化 失 司”则 脾不散精，气化障 碍，精 微 物 质 不 归 正 化，或 滞 留 过 多，聚 而 生 湿、成 痰、化 热、留 瘀 等，既 形 成 新 的 病 理 产 物 ，又 是 继 发 的 二 次 病 因 ，成 为 虚 实 夹 杂 的 脾 虚 失 化证，表现为物质 与 物 质 以 及 物 质 与 能 量 之 间 的 转 化 障 碍 ，出 现 体 内 的 营 养 物 质 堆 积 而 形 成 高 血 糖 、高 血脂、肥胖等代谢异常 。 ［５］
胰 岛 素 抵 抗 （ｉｎｓｕｌｉｎ ｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ，ＩＲ）是 指 机 体 胰 岛素效应器官或部位对胰岛素生理作用不敏感而致 胰岛素在周围组织摄取和清除葡萄糖的作用减低的 一种病理生 理 状 态，是 代 谢 综 合 征 （ｍｅｔａｂｏｌｉｃ ｓｙｎ－ ｄｒｏｍｅ，ＭＳ）众 多 组 分 疾 病 如 糖 尿 病、中 心 性 肥 胖、 高血压病、高脂血 症、冠 心 病、脑 卒 中 等 疾 病 共 同 的 病理生理学基础 。 ［１０－１１］ 现代医学认为，胰 岛 素 的 生 物效能就是将水谷精微的主要成分葡萄糖运送到肝 脏 、肌 肉 、脂 肪 组 织 等 靶 器 官 ，进 而 分 解 释 放 能 量 ，供 细 胞 活 动 需 要 ，把 多 余 的 糖 合 成 肝 糖 原 、肌 糖 原 或 脂 肪乃至 蛋 白 质。 虽 然 ＩＲ 的 机 制 目 前 尚 未 完 全 清 楚，但现有 研 究 表 明，胰 岛 素 受 体 数 量 或 活 性 的 下 降、胰 岛 素 信 号 转 导 通 路 异 常、葡 萄 糖 运 载 体 （ＧｌｕＴ）表达下降、拮抗胰岛素样激素增多及 胰 岛 素 自身抗体 增 多 等 均 可 导 致 ＩＲ［１２］，其 中 信 号 通 路 的 异常是当前研究的热点 。 ［１３］
运脾法治疗小儿厌食症
运脾法治疗小儿厌食症【关键词】小儿厌食症脾失健运运脾法“脾为后天之本〞，由于小儿脏腑娇嫩，脾常缺乏，乳食不知自节，加之病后失调，喂养不当，精神调护失当或环境突然改变等，均可引起小儿不思进食，甚或拒食，从而形成小儿厌食症。
因此，在儿科临床上调护脾胃气机之“运脾法〞更为常用且有效。
1运脾法之意重在助运运脾法是江育仁教授针对小儿脾胃病的发病特点提出的有效治疗方法。
运脾法是指解其脾困、运其脾气的治疗原那么。
“运脾〞一词，见于张隐庵?本草崇原?云：“凡欲补脾，那么用白术;凡欲运脾，那么用苍术〞。
江育仁认为，运脾法，并非独立的一种治法，而是属于“八法〞中的和法。
具有补中寓消，消中有补，补不碍滞，消不伤正者谓之“运〞。
运者，有行、转、旋、动之义，皆动而不息之意。
运与化，是脾的功能。
运者运其精微，化者化其水谷。
故欲健脾者，旨在运脾;欲使脾健，那么不在补而贵在运也。
运脾的作用在于解除脾困，舒展脾气，恢复脾运，到达脾升胃降，脾健胃纳，生化正常的目的。
临床对脾运失健引起的病症如厌食、疳气、贫血、泄泻等有较好疗效。
运脾法表达了中医着眼于调整机体平衡统一，恢复脏腑功能协调，健运脾胃，充其后天之本的医疗特色。
2运脾法之用药重在灵动从现代小儿脾胃病的病因特点看，饮食缺乏者少，伤于饮食者多，造成滞胃困脾，受纳运化失职，这类病证只能用解其脾困、运其脾气的法那么治疗，假设不适当地施以补益，那么犯有“实其实〞之戒，反臻病情加重，即使对于那些已属脾胃虚弱的病证，也应采用补运兼施法治疗，否那么易以造成补而不受。
运脾法是治疗小儿厌食症的根本法那么，宜以轻清之剂解脾胃之困，拨清灵脏气以恢复转运之机，俟脾胃调和,脾运复健,那么胃纳自开。
运脾之药宜以轻灵为要：一为用药的药性宜轻平清灵，如陈皮、枳壳、藿香、川朴花等;二为用药药量宜轻灵，轻灵那么能煽动气机，过重那么反克伐小儿脾胃升发之气，欲运脾而反伤脾。
另外，薏苡仁、茯苓、山药等具有健脾扶运而无耗阴碍胃之弊，谷芽、麦芽、神曲等运脾而不伤正，均为小儿“运脾〞之较好选择[1]。
运命论译文
运命论译文平治和混乱都是时运；贫穷和显达都是天命，富贵和卑贱都是际遇。
因此时运将要昌隆的时候，必然会产生圣明的君主。
而圣明的君主必然会拥有忠贤的臣子。
他们之所以能够相遇，这是不用谋求就能自然地交合在一起的；他们之所以能够互相亲近，这是不用介绍就能自然地亲近的。
他们倡导的事情必然会得到应和，谋划的事情必然得到服从，在道德上与天地万物混同为一，曲折都合乎符节。
得失之祸不能使他们对自己的志向产生疑惑，谗言诬陷不能使他们的交情被离间，然后取得成功。
之所以能够如此，所依靠的难道仅仅是人事吗？（不，）那是天上所授与的，那是神灵所告知的，那是时运所成全的。
黄河水清的时候圣人就会诞生，里社清明的时候圣人就会出现，群龙出现的时候圣人就会被任用。
因此，伊尹虽然只是有萃氏家陪嫁的奴隶，却能在商朝担任阿衡的职位。
姜太公虽然只是在渭河之滨垂钓的贫贱老头，却能在周朝胜任尚父的高位。
百里奚在虞国的时候，虞国不任用他，终致灭亡；在秦国的时候，却能为秦国所任用，从而能使秦国称霸天下，并不是他因为在虞国时没有才能而在秦国时就有才能。
张良接受黄石公授给的《符》书，诵读《三略》的学说，并用以之游说于群雄之间，但他叙述出的言论就像如同把水投向石头一样，没有人接受它；等到他遇到了汉高祖，他叙述出的言论却如同把石头投像水中一样，没有不顺从的。
并不是因为张良在游说陈涉、项梁的时候口舌拙笨而在游说沛公的时候巧言善辩。
然而张良的话是一样的。
不认识它为什么有会合与分离，会合与分离的理由就是神明之道。
因此他们四位贤者的名字能够被记载在典籍之上，他们四位贤者所做的事情顺应天道与人事，怎么可以量度其贤愚呢？孔子说：“清明在于自身，气志如同神明。
所欲望的事将要来到的时候，必然先有征兆。
这就好像天上将要下雨的时候，山川之间必然会先出现云气。
”《诗经》说：“惟有五岳降下了神灵，诞生了仲山甫和申伯。
惟有申伯和仲山甫，能够成为周朝的重臣。
”这就叫做命运。
这难道仅仅限于兴国的君主，乱世亡国的人亦像这样：周幽王被褒姒迷惑，为使褒姒一笑而弄出烽火戏诸侯的闹剧，最终导致西周为犬戎所灭，自己与褒姒一起身首异处，而这样的祸患是从飞到夏朝的王庭之中的两条神龙交合的并留下龙漦的异事开始的；曹伯阳得到公孙强，让他处理政事，奉行与晋国绝交及入侵宋国的政策，最终导致曹国被宋国灭亡，两人都身首异处，而这件事的征兆发生在社宫的梦中；叔孙豹亲昵竖牛，让他参入政事，最终酿成祸患，这祸患的根源在庚宗那个地方形成的。
脾主运化的正确解释
脾主运化的正确解释脾主运化，这可真是人体机能中超级重要的一环啊！你想想，脾就像是身体这个大工厂里的核心部门。
运化是什么呢？简单来说，就是把我们吃进去的东西进行加工处理，然后把有用的物质运送到身体各个部位，把没用的垃圾给清理出去。
这不就跟工厂把原材料加工成产品，再分配出去，同时把废料处理掉一样吗？脾主运化首先包括运化水谷。
我们每天吃的各种各样的食物，经过消化系统的初步处理后，就来到脾这里。
脾就像个神奇的魔法师，把这些食物转化为身体能够利用的营养物质，比如气血津液啥的。
这难道不厉害吗？要是脾这个魔法师偷懒或者出问题了，那我们的身体不就得不到足够的营养啦？那我们还能有精神头吗？还能有力气去做各种事情吗？运化水液也是脾的重要任务之一呀！脾就像是个尽职尽责的水利管理员，调节着身体里水液的代谢平衡。
它把我们喝进去的水合理地分配到各个地方，让身体的各个器官都能保持水润润的。
同时，它还把多余的水液变成尿液等排出体外。
要是脾在这方面失职了，那身体里不就可能出现水液潴留，导致水肿等问题吗？这多吓人啊！脾主运化的功能这么重要，那我们可得好好爱护脾呀！我们要保持良好的饮食习惯，不要暴饮暴食，不要总吃那些油腻、辛辣、刺激性的食物，这对脾的负担可太大啦！我们要多吃一些对脾好的食物，像山药、薏米之类的。
同时，我们也要适当运动，运动可以促进脾的运化功能呢！难道你不想让自己的脾更健康吗？脾主运化，这看似简单的四个字，却蕴含着无比重要的意义。
它关系到我们身体的健康，关系到我们的生活质量。
我们一定要重视脾的健康，让它好好地为我们的身体工作。
所以呀，我们要时刻关注自己的身体，注意保护脾，让它能一直正常地发挥作用。
难道不是吗？我们可不能忽视脾主运化这个关键的环节，要让身体一直保持良好的状态呀！。
中医基础---脾主运化的西医解释
中医基础---脾主运化的西医解释心、肝、脾、肺、肾的“五脏”是中医藏象学说的核心内容。
中医的脏腑名称与西医的脏器虽然相同，但是在生理、解剖、病理等方面的含义却有极大的差别。
在西医理论中，哪个脏器出了问题就单独进行诊治，而中医“五脏”是一个生理、病理上的综合概念，注重人体自身的整体性、五脏与自然环境的统一性，在诊治中能够更有针对性地从根本上解决问题。
中医脾脏生理功能全景图现代医学说的脾，是人体重要的淋巴器官，是机体发生特异性免疫的主要场所。
中医所说的脾与西医所讲的脾脏有什么不同？脾跟胰脏有怎样的关系，为什么说过敏性紫癜是中医讲的脾不统血？一指老师为您答疑解惑。
中医对脾的生理功能描述脾主运化《内经》脾胃者仓廪之官，五味出焉。
脾为胃行其津液者也。
饮食入胃，游溢精神，上输于脾，脾气散精，上归于肺。
脾统血《内经》脾统血。
身体各种慢性的出血问题。
脾舍意《内经》脾藏意。
忧愁而不解则伤意，意伤则愧乱，四肢不举。
《孙思邈》脾藏者意之舍，意者存忆之志也。
脾主肌肉、四肢《内经》四肢皆禀气于胃，而不得至径，必因脾乃得禀也。
脾开窍于口，其华在唇《内经》脾主口。
脾之合肉也，其荣唇也。
脾气通于口，脾气和则口能知五味矣。
从上述生理和病理看来，中医的脾具有消化和调节体液、管理血行等作用，与西医的脾基本不同。
而中医的肠胃和西医的肠胃基本相同。
在临床上，消化系统的疾患主要应从脾胃来治疗，同时应顾及肾肝(先天与后天关系)。
出血疾患和水肿、呼吸道疾病，有时也可以用治脾的方法来治胰腺，十二指肠，解剖图形态结构《难经正义》脾居胃旁，形状是长方形而扁软，在身体的左胁下方, 与胃相连接，胰,附脾之物, 形长方, 横贴胃后。
《全体新论疏证》说:此物 (指胰) 似脂非脂 ,似肉非肉, 古人以其与脾脏联属 , 因而称为脾。
” 上述文献说明, 中医讲的脾是现代医学胰和十二指肠的合称，而其生理、病理又远远超过，胰腺，十二指肠的功能，而不是现代医学讲的脾脏。
脏象3
肝的生理功能：主疏泄，主藏血。
1、肝主疏泄： （1）涵义：肝具有疏通全身气机， 使之调畅的作用。 疏：疏通；泄：发泄、畅达。 肝气疏泄，则气机调畅，脏腑、 经络等组织的功能保持协调正常， 因其功能全赖气之升降出入运动的 推动和调节。
①协调气血运行； ②促进消化吸收；
③调畅精神情志；
④调理冲任二脉.
肝；肝阴不足，肝阳上亢，易发怒。
在液为泪：泪有濡养，滋润和保护眼睛的作用。
全身筋膜有赖肝血的滋养。
其华在爪：“爪为筋之余”，爪甲赖肝血营养，
视爪甲之荣枯可测知肝血之盛衰。
开窍于目：指肝的经脉上联于目系，目的视物功 能有赖于肝的疏泄和肝血的濡养。
（五） 肾
位置：肾位于腰部，脊柱两旁，左 右各一。 主要生理功能：肾藏精，主水，主 纳气。
（3）生理病理表现： 生理： 脾气健运—气血充盈—气能摄血 病理： 脾失健运—气血亏虚—气不摄 血 —各种出血证 脾统血功能正常对脾主运化的功 能有促进作用。
脾不统血的血证临床特点： 1、出血量少，色淡，持续时间长。 2、多见肌衄及下部出血，如尿血、 便血、月经淋漓不净等。 3、多伴有疲乏无力、纳呆腹胀等脾 胃虚弱的临床表现。
肾阳：又称元阳、真阳。主一身之阳，对机体各 个脏腑组织器官起推动和温煦作用。 肾阴：又称元阴、真阴。主一身之阴，对机体各 个脏腑组织器官具 有滋养、濡润作用。
肾阴
肾阳
病 理
肾阳虚：面色苍白、畏寒肢冷、脉无力而迟；浮肿、
精神萎靡、反应迟钝；
（生理功能低下）腰酸腿软、阴部清冷、小便清长、生
殖功能减退。
脾与胃相表里，主肌肉、四 肢，开窍于口，其华在唇，在 志为思，在液为涎，五行中属 土，为“阴中之至阴”。脾为 “仓廪（lin)之官”。脾具有主 运化, 主升清，主统血三大功能。
脾的运化功能作用，百病皆由脾胃衰而生也
脾的运化功能作用，百病皆由脾胃衰而生也脾主运化，运，即转运，输送；化，即消化、吸收。
是指脾气将饮食水谷转化为水谷精微，并将其吸收、转输到全身脏腑的生理功能。
饮食物的消化吸收是一个复杂的生理过程，胃、肠、肝、胆均参与其中，但脾起着主导作用。
为了便于理解，我们将其运化的对象分为运化“谷食”(固态饮食物)和运化“水液”(液体饮食物)两方面来认识。
一、运化谷食是指脾气将谷食转化为谷精，并将其吸收、转输到全身脏腑的生理机能。
饮食物经胃初步消化，下输小肠作进一步精细的消化吸收。
谷食的消化虽然是在胃和小肠中进行的，但必须要脾气的推动、激发作用，才能完成。
而所化生的精微物质，又须依赖脾的转输才能输送到全身。
其转输的方式有二：一是上输心肺，化生气血，通过心肺布散全身；二是向四周布散到其他脏腑。
脾的运化功能强健，称为“脾气健运”，则气、血生化有源，机体得到充足的营养，表现为食欲正常、食入则化、大便正常、精神充沛、形体健壮。
若脾的运化功能减退，称为“脾失健运”，则可出现食欲不振、食后腹胀、便溏等饮食物消化吸收障碍的症状。
日久，因气血生化乏源，则全身气血不足，可见面色无华、形体消瘦、神疲倦怠、气短乏力等症。
二、运化水液是指脾在消化饮食物的基础上，对水液的吸收、输布作用。
人体摄入的水液在脾气的推动下，经胃的受纳腐熟、小肠主液、大肠主津等作用下化生成津液，与运化谷食机理一样，或通过脾直接转输、布散至脏腑组织；或将津液上输于肺，经肺的宣发和肃降作用，内而濡养五脏六腑，外而滋润肌肤皮毛。
全身各组织器官利用后多余的水液，在脾的转输作用下及时地输送到相应的器官(如肺、肾、膀胱等)，经气化而排出体外。
因此，在水液代谢的全过程中，脾都发挥了重要的作用。
脾气健运，则津液化生充足，输布正常，脏腑形体官窍得养。
脾失健运，或表现为津液生成不足而见津亏之证，或为津液输布障碍而见水湿痰饮等病理产物，甚至导致水肿。
临床治疗此类病证，一般采用健脾化痰、健脾燥湿和健脾利水之法。
五脏养生脾：运化,主肌肉,脾气
五脏养生脾：运化,主肌肉,脾气
脾位于中焦。
脾的主要功能是主运化、统摄血液。
脾开窍于口，主肌肉，其华在唇，在志为思，在液为涎。
1.主运化
运化包括转运输送和消化吸收两个方面。
脾的运化功能可分为运化水谷精微和运化水湿两个方面。
（1）运化水谷精微：饮食的消化吸收是在胃、小肠内进行的，但是必须依赖于脾的运化功能，才能将水谷化为精微。
同样，也只有依赖于脾的转输和散精功能，才能把水谷精微运散至全身，以营养全身之组织。
（2）运化水湿：脾在运化水谷精微的同时，也把水液输送到组织中去，使组织得到水液的充分濡润，但又不致有水湿的潴留。
脾主运化功能，是以升清为主，升是脾气的运动特点，以上升为主，故又说：“脾气主升”。
2.统血
统是统摄、控制的意思。
脾统血是指脾有统摄血液行于脉中，而不溢出脉外的功能。
如脾气虚弱，不能摄血，则血液离开脉道而外溢。
如长期便血、月经过多、崩漏等症，称为“脾不统血”。
3.主肌肉
脾将水谷精微运送到肌肉、四肢，使肌肉发达丰满、四肢轻劲有力。
若脾失健运，营养不足则可致肌肉痿软、四肢倦怠无力。
4.脾开窍于口
其华在唇饮食口味、食欲与脾运化功能有密切关系。
脾开窍于口乃是脾胃健运，则口味正常而增进食欲。
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“运脾”析义(一)
作者：李利清，张新光，赵刚，夏英，霍莉莉，虞坚尔
【关键词】运脾
“运脾”一法首先由江育仁教授〔1〕提出：“欲健脾者，旨在运脾，欲使脾健，则不在补而贵在运”，强调了健脾的关键在运。
其后有许多医家颇多发明新见，将“运脾”法广泛运用于运动障碍型功能性消化不良〔2〕、抽动－秽语综合征〔3〕、厌食〔4〕等疾病。
张隐庵《本草逢源》云：“凡欲补脾，则用白术；凡欲运脾，则用苍术。
”因此一些学者〔5〕认为苍术是运脾之主药。
本文则认为“运脾”之理、之法实肇自《内经》，是阴阳五行学说的具体体现，运脾宜双不宜单，单味药很难达到运脾之效果，只有双味或多味药才能较好地运脾。
1脾宜常运，而苍术等药则不宜常服，因此不能把苍术等药与运脾等同苍术其实功在芳香燥湿，不在运脾，合以枳实等降气之药，一升一降才能达到运脾之效果。
运脾实际上是中医学阴阳五行学说的具体应用。
2运脾说体现了近现代辩证唯物主义观点、中医学阴阳五行学说，体现了“动”的观点
辩证唯物主义认为，世界万物是永久地、无条件地运动着的，静止是相对的，有条件的，而其运动又是有规律的。
《素问・阴阳应象大论》云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。
”指明阴阳既相互对立，又互根互用，变化多端，是万物运动变化之根本所在。
《素问・阴阳应象大论》又云：“清阳上天，浊
阴归地，是故天地之动静，神明为之纲纪，故能以生长收藏，终而复始。
”阳生阴长，清阳降以温煦全身，浊阴升以润养全身，循行不止；中医学认为人体有心、肝、脾、肺、肾五大系统，相对独立，既对立制约，又互根互用，相互作用。
《素问・五运行大论》云：“东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心……南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾……中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺……西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生肾……北方生寒，寒生水，水生咸，咸生肾，肾生骨髓，髓生肝……”如此，肝生心，心生脾，脾生肺，肺生肾，肾生肝，生生不息，人生则五行生，人死则五行止。
中医学之五脏中，为何独见“运脾”，而未见“运肺”、“运心”、“运肝”、“运肾”之说，这是由脾土在五行中的位置及其功能决定的。
如图1，脾居中央，为大运；余四居周围，为小运。
此图实际已包含有脾升胃降、心肾相交、肝升肺降三大升降相因、不死不休、运化不已的循环系统。
从功能上来说，土有承载万物之功能，居中央，其他四行的运转都是建立在脾运正常的基础上进行的。
中央之脾土为运化之枢纽，在人体这个有机体中，抓住了脾胃这个重要环节，就抓住了健康之道、养生之道、治病之道。
张仲景曾说“四季脾旺不受邪”，李杲也曾说“内伤脾胃，百病由生”。
不管在诊断，还是辨证、治疗，注重脾运，则事半功倍，否则事倍功半。
本图是最简单运脾模式图，实际中要复杂得多。
图1五脏五行阴阳图
3运脾含有“生生不息”之意
脾运在整个气机运化中处于枢纽地位，从生理上来说，脾本身有运化的功能，脾能正常运化，水谷精微得布，则全身气机气化得助，是保证人体健康无疾之路。
病理上，如果脾胃运化不行，则全身气机气化亦滞涩不畅，于是百病丛生。
治疗之法则贵在运脾，轻轻一拨，庞然大运，自然运行，其关键不在运，而在于因势利导，使其自运。
运脾与健脾大有区别：健脾是一个相对静的观点，对于脾虚的证候，益气健脾，使脾气健旺；而运脾则不但要运脾，亦使脾自运，调动脾自身积极性，使之生生不息，运化无穷。
运脾之关键在“运”，为达到运脾有许多方法，脾升胃降可以达到运脾，心肾相交、肝升肺降也可达到运脾，运脾的目的则在于使全身气机得运，气化得行。