中医科医院感染管理质量评价.doc

中医理疗科医院感染管理质量评价标准

年月日标准内容分值扣分标准得分扣分原因1、遵守和执行医院消毒隔离制度和感染管

理措施。参加科室每季度组织一次预防院10 一项不符合要求扣 5 分

感知识的培训和学习。

2、保持室内空气新鲜，每天开窗通风每次

10 一项不符合要求扣 2 分

30 分钟以上。

3、每周更换一次床单、枕套并保持清洁，

8 一项不符合要求扣 2 分

发现有污渍、血渍及时更换。

4、医护人员应严格执行无菌技术操作规

程。在进行操作前后洗手。如医务人员手10 一项不符合要求扣 1 分

部皮肤有破损需带手套进行有创操作。

5、督促卫生员按要求进行地面、环境清洁

一项不符合要求扣 2 分

5

拖布有标识。

6、碘酒、酒精棉球、棉签使用时间不得超

过 24 小时，打开时注明时间。提倡使用小10 一项不符合要求扣 3 分

包装。

7、各种治疗及操作应严格按无菌技术操作

完成，使用后的棉签、棉球，分开放在黄

10 一处不符合要求扣 5 分

色医用垃圾袋内，不得随便丢弃，以防造

成社会公害。

8、备用物品要求专柜放置；用具清洁、摆

8 一项不符合要求扣 4 分

放有序。

9、使用一次性针灸针、注射器，用后放入

6 一项不符扣 5 分

利器盒内，防止职业暴露的发生。

10、使用的火罐每日清洁用250㎎/L消

毒液浸泡 30 分钟，冲洗干燥后备用。未使10一项不符扣5分

用火罐，一周两次清洁消毒。

11、科室设备、桌面保持清洁无尘，每天

用 250 ㎎/L清洗消毒液浸泡过的毛巾擦8一项不符合要求扣 1 分拭。

12、熟悉掌握消毒液配置方法、浓度及有

效消毒时间；接触病人前后及接触污物后5一项不符合要求扣 1 分认真洗手，作好自我防护。

合计得分100