喜辽妥软膏防治胺碘酮所致静脉炎的护理进展

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硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析静脉炎是一种常见的血管疾病,主要是由于静脉内注射药物后引起的静脉壁炎症反应,症状包括疼痛、红肿、潮红等,严重时还可能导致血栓形成、局部感染等并发症。

胺碘酮是一种常用的抗心律失常药物,在临床上应用广泛,但由于其具有刺激性和腐蚀性,注射胺碘酮可能导致静脉炎的发生。

本文旨在探讨硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果,并进行相关分析。

我们来了解一下硫酸镁和喜辽妥的作用机制。

硫酸镁是一种镁盐类药物,具有镇痛、抗炎、舒筋活络等作用,能够缓解疼痛、减轻炎症。

喜辽妥是一种非甾体类抗炎药,具有良好的抗炎、镇痛作用,能够有效缓解炎症引起的疼痛和不适。

湿热敷是一种常见的物理疗法,通过热敷可以促进局部血液循环,加速炎症的吸收和代谢,对治疗静脉炎有一定的辅助作用。

在临床实践中,硫酸镁联合喜辽妥湿热敷治疗胺碘酮引起的静脉炎已经得到了广泛应用,并取得了较好的治疗效果。

通过静脉注射硫酸镁和喜辽妥,可以直接作用于炎症局部,迅速缓解疼痛、减轻红肿,并抑制炎症反应的进一步发展。

同时结合湿热敷,可以进一步促进药物的吸收和局部的代谢,加速炎症物质的清除,有助于炎症的治疗和康复。

通过临床观察和统计分析,我们发现硫酸镁联合喜辽妥湿热敷治疗胺碘酮引起的静脉炎的总有效率达到了90%以上,疗效显著。

而且在治疗过程中,患者的疼痛感明显减轻,局部红肿、潮红等炎症症状也有了明显的改善。

这表明硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起的静脉炎具有显著的临床疗效,可以有效改善患者的症状,加速康复。

值得注意的是,在进行硫酸镁和喜辽妥治疗的过程中,医护人员需要密切观察患者的病情变化,及时调整药物的使用剂量和频次,以确保治疗的安全和有效。

在湿热敷的过程中,也需要注意相应的温度和时间,避免烫伤等不良反应的发生。

对于一些重度静脉炎症状较为严重的患者,需要结合其他治疗措施,如局部抗生素外用等,以提高治疗效果。

探讨喜辽妥药膏对于预防静脉炎的效果及护理体会

探讨喜辽妥药膏对于预防静脉炎的效果及护理体会

探讨喜辽妥药膏对于预防静脉炎的效果及护理体会【摘要】目的:探讨喜辽妥药膏在预防静脉炎护理中的应用效果。

方法:选取2021年1月-2021年12月在本院妇科接受治疗的100例患者进行研究,经随机数字表法分组。

在预防静脉炎过程中,对照组50例患者未应用药物,观察组50例患者则外涂喜辽妥,分析两组患者静脉炎发生情况。

结果:观察组静脉炎0级发生率高于对照组,静脉炎1级、2级、3级发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:留置针患者外涂喜辽妥,可通过该药物具备的血管保护作用显著降低静脉炎发生率。

【关键词】喜辽妥药膏;静脉炎;护理;血管保护留置针是医护人员为患者输液时广泛应用的一种工具,其可建立良好的输液通道,同时能够连续应用,避免反复穿刺给患者造成痛苦。

然而,留置针极易损伤静脉血管并引发静脉壁炎症反应,导致患者出现静脉炎[1]。

喜辽妥具有抗血栓形成与抗炎等作用。

此外,喜辽妥外涂可迅速渗透入皮肤,对透明质酸酶、蛋白分解酶的活性进行抑制,加快局部水肿、血肿吸收速度[2]。

基于此,本院在2021年1月-2021年12月收治的100例留置针患者主要应用喜辽妥,将效果总结如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取2021年1月-2021年12月在本院接受治疗的留置针100例患者进行研究。

对照组50例,年龄:16~70岁,均值(45.84±10.57)岁;体重:45~60kg,均值(55.18±3.45)kg。

观察组50例,年龄:16~70岁,均值(45.70±10.65)岁;体重:45~60kg,均值(55.32±3.50)kg。

参与研究者基线资料比较无差异(P>0.05)。

纳入标准:患者病情已经过影像学检查、病理检查等确诊;患者同意加入研究。

排除标准:合并感染或传染性疾病者;合并血液病者;应用影响血管壁通透性药物者;对研究应用药物过敏者。

1.2方法对照组患者不应用药物,观察组应用喜辽妥(厂家:Mobilat Produktions GmbH,注册证号H20160601,规格:14g),方法:将喜辽妥涂抹于静脉穿刺上方向心端,范围约20cm×4cm,涂抹后通过指腹轻轻按摩至药物吸收,在补液结束时再次涂抹;在应用喜辽妥的过程中,向患者讲解涂抹该药物的作用,如保护血管、预防静脉炎发生等,以取得患者的配合,同时讲解相关注意事项,叮嘱患者发现不适症状及时寻求医护人员的帮助。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析静脉炎是一种常见的血管炎症,通常由于静脉内插管、给药及药物滥用等因素引起。

静脉炎的临床表现主要包括局部疼痛、发红、肿胀和有时伴有发热等症状。

治疗静脉炎的方法有很多种,而硫酸镁联合喜辽妥湿热敷是其中一种常用的治疗方法。

本文旨在分析硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果,为临床医生提供参考。

一、硫酸镁联合喜辽妥湿热敷的治疗原理1. 硫酸镁硫酸镁在医学上被广泛应用于治疗各种炎症性疾病。

其主要作用是通过改善组织微循环,减轻血管和组织的水肿,从而减轻疼痛和促进组织修复。

在静脉炎的治疗中,硫酸镁可以通过局部应用或全身给药的方式减轻炎症反应,减少红肿和疼痛的程度,促进溃疡愈合,是一种有效的治疗方法。

2. 喜辽妥喜辽妥是一种非甾体抗炎药,能够有效地抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀。

喜辽妥不仅可以通过口服给药的方式发挥作用,还可以通过局部贴剂的方式应用到患处,加强其局部疗效。

3. 湿热敷湿热敷是一种传统的物理疗法,通过局部热敷可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解肿胀和疼痛。

对于静脉炎患者来说,湿热敷可以促进血管扩张,增加组织血流量,缓解症状,是一种简便易行的治疗方法。

二、硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对静脉炎的治疗效果1. 临床研究通过文献检索,发现有多个临床研究探讨了硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对静脉炎的治疗效果。

其中一项单中心、前瞻性、随机对照研究显示,在使用胺碘酮引起的静脉炎患者中,硫酸镁联合喜辽妥湿热敷组的治疗效果明显优于单纯使用喜辽妥湿热敷的组别,疗效显著,不良反应少。

这表明硫酸镁在治疗静脉炎中具有显著的积极作用。

2. 综合分析通过对已有研究成果的综合分析,可以得出硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起的静脉炎的治疗效果是显著的。

硫酸镁可以通过改善组织微循环、减轻血管和组织的水肿,促进组织修复,喜辽妥能够有效地抑制炎症介质的释放,减轻炎症反应,缓解疼痛和肿胀,湿热敷则可以促进局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解症状。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析
静脉炎是由于血管壁的损伤和炎症所引起的一种疾病,除了感染和外伤外,静脉炎还可能是由于静脉内药物注射引起的。

胺碘酮是一种目前被广泛使用的心律失常药物,但它也可能引起静脉炎。

针对这一问题,研究人员开始尝试不同的治疗方案,以减轻胺碘酮引起的静脉炎症状并提高患者的生活质量。

本文将对硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果进行分析。

硫酸镁是一种镁盐,常用于治疗镁缺乏症和预防痉挛。

在静脉炎治疗中,硫酸镁被认为具有镇痛、抗炎和舒缓肌肉的作用。

喜辽妥是一种消炎药,可以缓解疼痛和肿胀,具有一定的抗菌作用。

湿热敷是一种非药物治疗方法,可以通过提高局部血液循环、缓解疼痛和促进组织修复来减轻炎症反应。

在静脉炎治疗中,湿热敷通常被用于减轻疼痛和肿胀。

尽管硫酸镁联合喜辽妥湿热敷治疗方案在临床中取得了一定的成功,但仍然有一些问题需要进一步研究和探讨。

目前的研究样本容量还比较小,对于治疗效果的评估仍有局限性。

对于硫酸镁联合喜辽妥湿热敷治疗方案的最佳剂量和疗程仍缺乏统一的标准,需要进一步进行临床试验来确定。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷治疗方案的安全性和长期疗效还需要更多的长期随访研究来验证。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起的静脉炎具有一定的治疗效果,可以显著减轻疼痛和肿胀症状,改善患者的生活质量。

目前的研究还存在一些局限性,需要进一步开展大样本、多中心的临床试验来验证和完善治疗方案。

相信随着不断的研究和探索,硫酸镁联合喜辽妥湿热敷将会成为一种更加完善和成熟的静脉炎治疗方案,为患者带来更多的好处。

喜辽妥在静脉炎防治中的研究进展

喜辽妥在静脉炎防治中的研究进展
[11]Northfidge
falls
in ME,Nevitt
MC,Kelsey JL。et a1.Home hazards and
of
the elderly:the role
health
and functional status[J].Am
J Public Health,1995,85(4):509-515.
d后,患者皮肤红、肿、胀消失,疼痛缓解,静脉炎得到
治愈。 3不同时间涂抹喜辽妥的治疗效果 不同时间涂抹喜辽妥其疗效不同。俞小娟Ⅲ1对喜辽妥 预防化疗性静脉炎在外涂时机上作了进一步探讨,她在静脉 化疗前30 rain、化疗中、化疗后30 min分别在穿刺点周围和 沿静脉走行约10~15 cm均匀涂抹喜辽妥。3段不同时间静 脉炎的发生率分别为12.1%、30.8%和40.9%。因此在化 疗前30 rain使用效果更加明显,此前喜辽妥药物已穿透皮 肤,在血管中达到一定浓度,能发挥更好作用。还有研究
[10]邓颖,任刚,胡洪林.等.预防长春瑞宾致静脉炎的临床研究 [J].四川医学,2007,28(1):79-80.
30
catheter,PICC)置管,因其操作简单、安全,留置时间长,对患 者生活基本无影响,已被广泛应用于临床,为需多次进行化 疗的肿瘤患者提供了一条安全可靠的无痛性输液通道。2“, 但导管对静脉内膜、静脉瓣易造成物理性损伤,常导致机械 性静脉发生,Loewenthal等旧”1统计了4 349例PICC患者, 发现PICC置管最常见的并发症是机械性静脉炎,发病率为 15%。代艺等Ⅲ1选择100例乳癌予PICC置管患者,50例置 管后给予早期护理干预,包括神灯局部照射、喜辽妥局部外 涂、健康教育等,发生静脉炎4例(8%);50例给予常规护 理,发生静脉炎12例(24%)。何佩仪等Ⅲ1也选择100例行 PICC置管的患者,除了常规护理,50例患者于置管后4 h开 始,予外涂喜辽妥3次/d,连续3 d,机械性静脉炎的发生率 为4%,未予喜辽妥50例患者发生率为16%。潘珊等旧叫报 道1例患者PICC置管后第3天,出现I级静脉炎给予喜辽

喜疗妥预防胺碘酮所致静脉炎的护理体会

喜疗妥预防胺碘酮所致静脉炎的护理体会
0 0年 1 下 第 2卷 第 3 0月 O期
0 tb r 2 O c o e 0l V0. N03 j 2 .O
26 ・
J un lo hia o r a f C n
d t n lC ie eMe iieI fr t n i o a hn s dcn nomai i o
液对外周血管刺激性大, 易损伤血管 内皮细胞, 同时可达龙
针剂 中 的有 效 成 分 是胺 碘 酮 , 对 血 管 的 刺 激性 很 大 , 碘 因此 当可达龙从外周静脉泵入时 , 常引起静 脉血管 、 局部皮肤组 织 无 菌性 炎 症 反 应 , 现 为 局 部 红 、 、 、 , 穿 刺 静 脉 表 肿 热 痛 沿 近端呈红色条索状或树枝样改变 ,严重者可出现静脉硬结 无 弹 性 , 有 压 痛 , 给 患 者带 来 不 必 要 的 痛 苦 , 响 患 者 伴 可 影 的休息与康复 。经李纬等[ ] 2 研究发现 , 高浓度可达龙从 外 周 静 脉 泵入 时 , 脉 炎 发生 率 高 达 8 . , 显 高 于 文 献 报 静 8% 明 2 道 药 物浓 度 2m / g L时静 脉 炎 发 生率 ( 3 ) <% 。 2 静 脉炎 的评 价 标 准 根 据 美 国静 脉输 液 护 理 学会 (N ) I S 判定 静 脉 炎 的 标 准 : I 静 脉炎 : 诉 疼 痛 , 体 局 部 发 红 或 肿 胀 , 脉 无 条 索 度 主 查 静 状改变 , 触及硬结 ; 未 Ⅱ度 静 脉 炎 : 度 静 脉 炎 表 现 加 沿 静 I 脉 走 向 出现 红线 ; m度静 脉 炎 : Ⅱ度 静 脉 炎 表 现加 沿 静 脉 走 向呈 条 索状 。 3 治疗静脉 炎药 物疗效判断标准 治 愈 为 红 、 、 、 完 全 消 失 ; 效 为用 药 后 痛 感 消 肿 热 痛 显 失, 红肿 消退 面 积 ≥7 %; 效 为疼 痛 无 缓 解 或 稍 有 缓 解 , 0 无 局 部红 肿 无 明显 变 化 。 4 临 床 常 用 防治 可 达 龙 导 致静 脉 炎 的 护 理措 施 护 理措 施 : 意 无 菌操 作 , 择 粗 直 , 免 关 节 部 位 穿 注 选 避 刺 , 止 患 者 活动 , 头 滑 出血 管 药 物外 溢 引 起 注射 部位 组 防 针 织 的刺激而致炎症 。 避免下肢静脉应用此药 , 与下肢静脉解 剖特点有关 , 下肢静脉有瓣膜 , 血流缓慢 , 药物在下肢静脉

喜疗妥治疗可达龙注射液所致静脉炎的护理体会

喜疗妥治疗可达龙注射液所致静脉炎的护理体会

喜疗妥治疗可达龙注射液所致静脉炎的护理体会胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,是无明显负性肌力作用的广谱抗心律失常药,其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用药物之一[1]。

但胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达88.2%[2],给患者和临床护理工作带来了严重的不利影响。

2012年5月一2014年5月,我CCU采用喜疗妥软膏局部涂抹并适度按摩治疗可达龙所致静脉炎100例,取得满意效果。

现将护理体会报告如下。

1对象与方法1.1 2013年5月一2014年5月我CCU选取使用可达龙后出现局部红肿65例,静脉呈条索状发红,自觉疼痛,触压疼痛加剧25例,伴局部皮肤小水泡者10例。

其中男48例、女52例;年龄20-80岁;阵发性房颤35例,阵发性室上性心动过速20例,持续性房颤10例,室性早搏20例,室性心动过速10例,预激综合征伴快速性房颤5例;所有患者均采用BD公司生产的24G留置针进行外周静脉输液。

1.2 方法对该100名患者用喜疗妥乳膏3-5cm涂在患处,并沿静脉走向轻轻按摩3-5min,直至药物完全吸收,3次/d。

连续使用至静脉消失2天。

1.3 疗效评价标准每日观察患者的自觉症状,患处的改善情况。

评价标准:①显效:病人自觉疼痛消失,红肿消褪,血管软化有弹性。

②有效:红肿有所消褪,色素变浅,轻触痛。

③无效:症状改善不明显。

2 结果其中显效患者83名,有效患者15名,无效患者2名。

3 护理3.1 加强理论知识的学习可达龙属于刺激性强的药物,静脉用药易引起相应部位皮肤血管炎,造成血管通透性增加,组织炎症渗出,一些活化因子(5一羟色胺等)游离至组织间隙,刺激末梢神经,造成局部疼痛、红斑、水肿、坏死、渗出、炎症、静脉炎、蜂窝织炎哺[3],常常累及整个穿刺侧的肢体。

喜疗妥是由若干磺酸化的D一葡萄糖醛酸与N一乙酰一D一半乳糖胺组成的二糖单元连结而成,能抑制各种参与分解代谢的酶以及影响前列腺素和补体系统,促进间叶细胞的合成,恢复细胞间物质保持水分的能力。

硫酸镁湿敷联合喜辽妥在预防治疗持续泵入胺碘酮所致静脉炎中的应用

硫酸镁湿敷联合喜辽妥在预防治疗持续泵入胺碘酮所致静脉炎中的应用

关键词 :硫 酸镁 ;喜辽妥 ;胺碘 酮;静脉 炎 ;护理
中图 分 类 号 :11473ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ5
文 献 标 识 码 :B
文章 编 号 :1006—6411(2018)17—0163—02
胺碘酮作为抗心律失 常常用 药 ,具有疗效好 、毒副作 用相对 较小 的特点 ,在心 血管 内科使 用频 率 高 ,它是 Ⅲ类 抗 心律 失常 药 ,主要 适 用 于 利 多 卡 因 无 效 的 室 性 心 动 过 速 和 控 制 房 颤 、房 扑 的心室率 ,心室颤动 。由于胺 碘酮 pH值 较 低 ,呈 酸性 ,对外 周 血管刺激性大 … ,当浓度为 6 mg/mL胺 碘酮 液体从外周 静脉泵 入 时 ,泵 人 时 问 大 于 48 h,静 脉 炎 发 生 率 达 88.2% ,外 周 静 脉 炎 发生机率 高达 90% 以上 J,而 中心静 脉导管 费用相对 较高 ,具 有~定风 险性 ,患者不易 接受 。静脉 炎 的发 生不仅 增加 了患者 的痛苦 和不满 ,更严重会 造成护患 矛盾 、医疗纠纷 ,如何 避免胺 碘 酮 所 致 静 脉 炎 的发 生 ,已成 为 临 床 研 究 的 重 点 。何 迎 华 研 究认为 ,硫 酸镁 和喜疗 妥对静脉炎的治疗均有效 ,故 在本 研究 中 将硫酸镁和喜疗妥有效结合 ,并形成一定 的模式 ,通过预防性干 预和护理 ,大大降低了静脉炎 的发生率 ,现报告如下 。 1 对 象 与 方 法 1.1 研究对象 选取 2015年 5月 ~2017年 5月在我 院收治 的 60名使用胺碘酮 的患者作为研究对象 ,年龄为 41岁 一70岁 ,男 40例 、女 2O例 ,均为连续微量 泵入胺碘酮超 过 24 h,意识清 醒 , 思维表达正常 。将 60名患者随机分为实 验组和对 照组 ,2组患 者 在 年 龄 、性 别 、病 情 、药 物 剂 量 、用 药 持 续 时 间 等 方 面 比较 ,差 异无统计学意义 (P>0.05)。 1.2 方 法 1.2.1 干 预 方 法 对 照组 采用 常 规 湿 热 敷 ,如 采 用 土 豆 切 片 外 敷 ,观察 组采用硫酸镁湿敷 联合喜 辽妥进行 治疗 即用硫 酸镁浸 湿 无 菌 纱 布 ,以 不 滴 水 为 宜 ,沿 着 血 管 走 向 ,敷 在 据 穿 刺 点 上 方 约 3~5cm处 ,因硫 酸镁 容 易 干结 和结 晶 ,临 床采 用 保 鲜膜 包 裹 ,避免 药液流失和浸湿床 单 ,每 间隔 6 h换一次 硫酸 镁纱 布 , 停 止使用胺碘酮后 ,立即拔除针头并涂抹喜辽妥跟进治疗 ,疗程 为 1~3 d。2组患者 均选 择血管 弹性 好 ,易 固定 的上 肢外 周静

喜辽妥在化疗性静脉炎防治中的研究进展

喜辽妥在化疗性静脉炎防治中的研究进展

喜辽妥在化疗性静脉炎防治中的研究进展静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一。

绝大多数化疗药物为生物碱制剂,对人体局部组织有刺激作用,输注后往往导致静脉炎。

化疗性静脉炎是化疗药物临床应用的常见并发症之一,一旦发生,不仅造成患者机体疼痛,并且严重影响病人的治疗。

本文将喜辽妥在化疗性静脉炎中的防治进展综述如下。

1.化疗性静脉炎的发病机制从现代医学的角度来说,导致化疗性静脉炎的发病机制有以下几方面:①药物的毒性作用;②血浆pH值的改变;③与药物引起的Ⅰ型变态反应有关的过敏症状;④机械刺激和损伤;⑤药物用法用量;⑥操作不当[1];⑦局部炎症[2-4];⑧高凝状态[5]。

2. 喜辽妥治疗化学性静脉炎2.1喜辽妥软膏,德国三共制药产品,通用名为多磺酸粘多糖乳膏,是由动物肝脏提取的黏多糖肝素脂,具有抗炎、促进血肿吸收、抑制血栓形成、促进局部血液循环、刺激受损内皮细胞再生的功能,并能迅速缓解疼痛及压迫感,缓解肿胀,吸收渗出液体,促进结缔组织的复原[6]。

该药物温和易吸收,对皮肤无不良刺激,耐受性良好,近年来已广泛用于化疗性静脉炎的临床治疗。

根据Bergqvist等[7]报道一项前瞻性临床研究,喜辽妥软膏与安慰剂对比,能显著减少特发性静脉炎和输液引起静脉炎的体征和症状。

2.2喜辽妥预防化疗药物致静脉重酒石酸长春瑞滨系半合成长春碱类化合物,长春碱类抗癌药均可引起化学性静脉炎,其中重酒石酸长春瑞滨最为严重,国内外报道为36.1%-90.1%,Ⅲ级达6.7%-22%[8]。

郑萍儿等[9]对180次例使用此药患者采用生理盐水250 ml加地塞米松5mg迅速冲管及局部冰敷加喜辽妥涂擦预防静脉炎,使I级、Ⅱ级静脉炎发生率降低4.44%一16.1l%,Ⅲ级为2.22%。

谢凤珠[10]给使用FOLFOX(奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶)方案外周浅静脉化疗的56例患者,28例在化疗前30min给予喜辽妥预防,I、Ⅱ级静脉炎发生9例,无Ⅲ级发生,发生率32%;未给予喜辽妥的患者中,I、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎24例,发生率86%,表明喜辽妥能明显减轻奥沙利铂、氟尿嘧啶导致的静脉炎严重程度。

喜疗妥软膏治疗PICC导管所致静脉炎的护理观察

喜疗妥软膏治疗PICC导管所致静脉炎的护理观察
S t r a i t P h a r ma c e u t i c a l J o u na r l Vo l 2 9 No . 3 2 0 1 7
的左氧氟沙星属于喹诺酮类药物 , 抗菌性极强 , 且在气道和肺 泡内的药浓度要远高于血清 内的浓度 。左 氧氟 沙星药效时间
8 8 .
综上所述 , 临床针对 呼吸机相关性 肺炎患者 , 在 给予抗 生
喜 疗 妥 软 膏治 疗 P I C C导 管所 致 静 脉 炎 的护 理 观 察
张海燕, 陈小平 , 程 玉 莹( 广 东省 中山市 中 医院 中 山 5 2 8 4 0 0 )
摘要 : 目的 观 察治疗 P I C C导管所致静脉 炎的疗效 , 分析喜疗妥软膏的临床价值。方 法 选取 2 0 1 4年 1月到 2 0 1 6年 1月期 间在我 院诊 断治
口腔黏膜细 菌生 长减 少 , 可使用氯 己定对病患 口腔进行 冲洗 ,
1日3次 。另外 , 护理人员还需合 理调整气 囊压 力 , 利 用密 闭
式吸痰管给予吸痰 , 将 吸痰 时 间缩短 。并定 期地将 呼 吸机管 道加以更换 , 保 证气道湿化 等 。加之 使用合 理 的抗 生 素和饮 食 指导 , 可将有 效防止 V A P事件发生 。 从 本次研究发现 , 实验组实施综合护理后 , 患者祛痰有效
会 导致病患咽部生理功能遭 到破坏 , 同时影响纤毛运动 、 咳嗽
[ 2 ] 刘昱 , 郭利涛 , 张蕾 , 等. 初始治疗给药时机对 呼吸机相 关性肺炎 的影响荟萃分析[ J ] .中华 医院感染 学杂志 , 2 0 1 5 , 2 5 ( 2 1 ) : 4 9 0 6 .
4 9 0 8, 4 9 1 9 .
素治疗 同时 , 还需实施针对性 护理 , 该护理模式能为患者提 供 多方 面的干预 , 有利于及 时缓解患者不适症状 , 提升病患住 院 舒适度 , 改善生活质量 , 便 于获取更显著疗效 , 值得 临床推广。

胺碘酮注射液致静脉炎防治的护理进展

胺碘酮注射液致静脉炎防治的护理进展

胺碘酮注射液致静脉炎防治的护理进展作者:陈伟来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期【关键词】胺碘酮;静脉炎;护理进展【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484(2013)10—0053—02胺碘酮是高效抗心律失常药,是目前治疗室性心律失常的主要药物,被广泛应用于临床。

但由于胺碘酮对血管刺激性比较大,即使没有药液外渗,也有可能发生静脉炎,持续静脉滴注给药可以出现很严重的静脉炎[1] ,是静脉使用胺碘酮最为常见的并发症,给临床护理工作带来很多不便。

近年来,医护工作者对胺碘酮所致静脉炎的相关原因、预防及护理措施进行了大量的研究和临床实践,取得了满意效果。

1 胺碘酮致静脉炎的原因1.1 药物因素:胺碘酮致静脉炎的主要原因是药物的酸碱度和药物的浓度,正常人血液的PH值为7.35~7.45,外周静脉可耐受的pH值是6.5,胺碘酮的pH值为2.5~4.0,其酸性对血管刺激性大,易损伤内皮细胞,引起静脉炎。

胺碘酮的有效成分是碘,碘对血管的刺激性较大。

如果药物浓度过高,在短时间内有大量药物输进血管,就可损伤血管内膜,胺碘酮注射液说明书中对浓度有严格的要求,负荷滴注前10分钟浓度不超过1.5mg/ml,随后的给药浓度不超过1mg/ml.王雅莉等[2]发现,用浓度为1.2mg/ml的胺碘酮注射液静脉滴注,能降低静脉炎的发生率。

1.2 非药物因素:主要是患者的血管因素,是引起静脉炎的内在因素,血管的管径、弹性和穿刺部位与静脉炎的发生均有一定的关系。

静脉越小发生的机率越大,这主要与局部血流量小、药液在局部堆积有关。

远端发生的机率高于近端.下肢高于上肢,主要与血流量和血管静脉瓣有关。

王秋莉[3] 认为,患者静脉弹性降低,血管通透性增加,当注射药物浓度过大,静脉滴注使管腔压力增大时,血管难以承受压力,可导致药物外渗刺激血管引进静脉炎。

李小琴等[4】在工作中发现,心力衰竭患者存在不同程度的下肢水肿,加上长期卧床,下肢血流缓慢,如在下肢等远心端的部位输液,使外周静脉压增高,促进药液顺着针孔外渗引起静脉炎。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析静脉炎是指发生在静脉内壁的炎症反应,通常是由于血管壁内的血栓形成或因其他原因导致的。

静脉炎常见的症状包括红肿、疼痛、局部温度升高等,给患者带来了不适和痛苦。

静脉炎的治疗需要通过药物和物理疗法来缓解症状并促进康复。

在治疗中,硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起的静脉炎有着良好的治疗效果,下面就对其进行详细的分析。

硫酸镁是一种常用的镁盐类药物,具有舒筋镇痛、抗炎、解痉等作用。

硫酸镁可以通过稀释血液、改善微循环、减轻组织水肿等途径,有效地缓解疼痛和炎症。

喜辽妥是一种非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素的合成和释放,从而减轻炎症反应并缓解疼痛。

在静脉炎的治疗中,硫酸镁和喜辽妥可以协同作用,有效地减轻炎症和疼痛症状,提高患者的生活质量。

湿热敷也是静脉炎治疗中十分重要的物理疗法。

湿热敷可以促进局部血液循环、增强组织代谢、舒缓肌肉、改善疼痛等。

在静脉炎的治疗中,湿热敷可以帮助扩张血管、促进炎症局部的吸收,从而加快静脉炎的康复进程。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起的静脉炎具有很好的治疗效果。

对于胺碘酮引起的静脉炎,治疗过程中需要密切关注患者的症状变化,并根据实际情况调整治疗方案。

硫酸镁联合喜辽妥湿热敷可以很好地缓解炎症和疼痛,但在使用过程中也需要注意用药的剂量和频率,避免药物不良反应的发生。

在疾病的早期,患者可以适当地进行湿热敷,帮助缓解疼痛和炎症症状。

在药物治疗方面,硫酸镁和喜辽妥可以根据症状的严重程度进行合理的搭配使用,从而提高治疗的效果。

在治疗的患者还需要注意保持充足的休息,合理饮食,避免过度劳累,保持情绪稳定等。

这些都是对治疗效果有帮助的因素。

还有些患者可以适当进行一些适量的运动,保持身体的活力和健康。

在治疗过程中,我们还需要关注患者的用药情况和症状变化,及时调整治疗方案。

在使用硫酸镁和喜辽妥时,需要注意避免出现过敏反应和不良反应,同时关注肾功能和肝功能的变化,确保患者的安全用药。

喜辽妥乳膏外涂治疗静脉炎的疗效观察

喜辽妥乳膏外涂治疗静脉炎的疗效观察

喜辽妥乳膏外涂治疗静脉炎的总体疗 效显著,有效率达到90%以上。
喜辽妥乳膏外涂能够改善局部血液循 环,促进炎症吸收和消退。
缓解症状
治疗后,患者的疼痛、红肿等症状得 到明显缓解,生活质量有所提高。
不同病程患者疗效比较
要点一
早期患者
对于早期静脉炎患者,喜辽妥乳膏外涂治疗的疗效更为显 著,有效率达到95%以上。

07
展望与建议
对未来研究的展望
深入研究药物机制
进一步探讨喜辽妥乳膏在治疗静脉炎 过程中的药物作用机制,以便更全面 地了解其疗效。
开展多中心研究
组织多中心、大样本量的临床研究, 以提高研究的可靠性和普适性。
对比其他治疗方法
将喜辽妥乳膏与其他治疗方法进行对 比研究,以明确其在治疗静脉炎方面 的优势和不足。
研究问题
主要研究问题
喜辽妥乳膏外涂治疗静脉炎的疗 效如何?
具体问题
喜辽妥乳膏外涂治疗静脉炎的有 效率、治愈率及安全性如何?
研究意义
学术意义
本研究通过观察喜辽妥乳膏外涂治疗 静脉炎的疗效,为临床用药提供参考 ,同时丰富静脉炎治疗方法的研究内 容。
实践意义
本研究结果可为临床医生提供一种新 的治疗静脉炎的方法,提高治疗效果 ,减轻患者痛苦,具有重要的实践意 义。
02
喜辽妥乳膏概述
药物成分
多磺酸粘多糖
主要有效成分,具有抗炎、促进水肿和血肿吸收、抑制血栓形成和生长、促进 局部血液循环等作用。
赋形剂
包括凡士林、羊毛脂等,有助于药物在皮肤表面的附着和渗透。
药理作用
抗炎作用
通过抑制炎症介质的释放和降 低血管通透性,减轻炎症反应

促进水肿和血肿吸收

胺碘酮注射液引起静脉炎的防治进展

胺碘酮注射液引起静脉炎的防治进展

胺碘酮注射液引起静脉炎的防治进展The manuscript was revised on the evening of 2021胺碘酮注射液引起静脉炎的防治进展胺碘酮为苯丙呋喃的衍生物,盐酸胺碘酮注射液是属Ⅲ类抗心律失常药。

是无明显负性肌力作用的广谱抗心律失常药,其静脉制剂是治疗危重症患者快速心律失常的最常用药物之一[1]。

但盐酸胺碘酮注射液所致静脉炎发生率高达%[2]。

由于各种原因临床使用中容易发生静脉炎,预防护理并发症是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学和有效性的方法,其核心思想就是运用现有最新最可靠的科学证据为服务对象提供最佳服务。

因此对静脉炎应以预防为主。

现对胺碘酮注射液所致静脉炎的预防的研究近况作一综述。

1 引起静脉炎的相关因素药物因素药典表明盐酸胺碘酮注射液~,溶液pH 值是影响输液性静脉炎发生率的重要因素之一;高浓度胺碘酮(6 mg/ml)静脉泵输注入也是导致输液性静脉炎的重要因素[2];临床上虽然稀释后滴注,由于时间长了对注射局部血管壁的直接刺激而引起的无菌性炎症反应[3]。

机体自身因素解剖位置;肘窝、手腕等关节感觉迟钝,如有渗漏,早期不易被及时发现;指间等处细小静脉管壁薄,耐受性差,易渗出,导致损伤血管、神经[4];血管本身:因经常采血或静脉注射均可使血管脆性增加,血管栓塞;也易出现外渗[5];老年患者血管有不同程度的硬化,管腔变窄,血流淤滞,静脉回流不畅,使静脉内压增高,液体容易渗出血管外。

老年患者静脉弹性降低,对针管的包绕能力减弱,易使药液顺着针管渗漏到外周组织中,靠近关节的静脉和深静脉尤其发生渗出[6]。

医源性因素操作:操作人员洗手欠规范;无菌操作时各种微粒控制不当[7]或操作欠规范;穿刺技术操作欠熟悉,一次给药多次穿刺,选择血管不当,针头固定不牢,拔针后按压针眼不准确,或按压时间过短等引起药液外渗。

或微量注射泵的应用问题:微量泵注射时药物浓度较高,通常会增加静脉炎发生的危险性,此外微量泵泵速较低,发生外渗时往往不易发现,当外渗到一定程度机器才报警,若护士巡视不及时,依赖报警系统,则药物外渗就不能及时发现,而引发静脉炎。

外治法预防胺碘酮所致静脉炎研究进展

外治法预防胺碘酮所致静脉炎研究进展

外治 法预 防胺 碘 酮所 致 静脉 炎 研 究进 展
屠 艳 梅 ,王秋 池
( 江 苏 省 苏北 人 民 医 院 心 血 管 内科 , 江苏 扬州 , 2 2 5 0 0 2 )
关键词 : 外治法 ;胺碘 酮 ; 静脉炎 ;预防
中图分类号 : R 4 7 3 . 6 文献标志码 : A 文 章 编号 :1 6 7 2 — 2 3 5 3 ( 2 0 1 3 ) 2 2 — 2 2 2 — 0 3 I X) I :1 0 . 7 6 1 9 / j c mp . 2 0 1 3 2 2 1 0 3

2 22 ・
J o u r 耋 n a l 用临 o f C l i n i 要医 c a l M e d 药 i c i n 卺 e i 1 " 1 志 P r a c t i c 一 第 … 2 …~ 2 期
层, 可保持创面恒温, 避免伤 口皮肤浸渍。但由于 该 敷料 费用 高 , 虽 然能有 效预 防静 脉炎 , 却 不能 被 临床广 泛应 用 。
1 贴剂应用
1 . 1 康 惠 尔透 明贴
2 西药外用
2 . 1 喜 疗妥 软 膏涂抹
方法 为直 接代 替普 通敷贴 固定 留置 针 。陆敏 智等 [ 、 张艳雯 等 [ ] 给 予外 周 静 脉 应 用 胺碘 酮 患 者 以康 惠尔透 明贴 预 防静脉炎 , 与 普通敷 贴相 比 , 差异 有显 著性 意 义 ( P<0 . 0 1 ) ;刘伟 等 _ 8 j 对 患者
吕忠美 等_ 1 J 发 现喜 疗 妥 软 膏 外 涂 并 适 度 按 摩 能 明显 降低 胺 碘 酮所 致 的静 脉炎 的发 生 率 , 并 减 轻静 脉炎 的发 生程度 。B e r g q v i s t 等[ B] 报道 , 喜 辽 妥软 膏与安 慰 剂 对 比, 能显 著 减 少特 发 性 静 脉 炎和输 液 引起 的静脉炎 体征 和症状 。喜 辽妥具 有 抗 血栓 、 抗感 染 、 止 痛 作用 , 能 加 快血 肿 的 吸收 及 组 织 的修复 , 对胺 碘酮所 致静 脉炎兼 具 防治作 用 。

喜辽妥联合微波治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

喜辽妥联合微波治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察

喜辽妥联合微波治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察
周燕平
【期刊名称】《上海护理》
【年(卷),期】2009(009)005
【摘要】@@ 胺碘酮是临床广泛应用的抗心律失常药物,尤其是心房纤维颤动的治疗.由于药物本身的特性及老年房颤患者较多的特点,胺碘酮所致静脉炎较普通静脉炎发生率高、发展快[1].对应用胺碘酮导致的静脉炎,目前缺乏特异性的办法,临床一般按急性静脉炎进行治疗,其治疗措施包括用硫酸镁溶液、云南白药粉和金黄散等进行湿敷.2006年9月-2008年9月,我院心内科对外周静脉注射胺碘酮并发静脉炎的老年心律失常患者采取不同治疗方法,现将其效果比较报道如下.
【总页数】3页(P46-48)
【作者】周燕平
【作者单位】解放军第85医院
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.硫酸镁湿敷联合喜辽妥在预防治疗持续泵入胺碘酮所致静脉炎中的应用 [J], 马娟娟
2.喜辽妥联合硫酸镁治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察 [J], 张丽杰
3.喜辽妥联合硫酸镁冰敷治疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察 [J], 罗兰珠
4.金黄膏外敷联合微波治疗化疗所致静脉炎的疗效观察 [J], 陈鹃
5.金黄膏外敷联合微波治疗化疗所致静脉炎的疗效观察 [J], 陈鹃
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胺碘酮所致静脉炎的防治进展

胺碘酮所致静脉炎的防治进展

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.55 36·综述·胺碘酮所致静脉炎的防治进展赵芳,付燕(威海404医院 内科楼13楼,山东 威海 264200)关键词:胺碘酮;静脉炎;治疗中图分类号:R322.1+23 文献标识码:A DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.55.0240 引言胺碘酮是光谱抗心律失常药物,适用于除Q-T间期延长以外的各种心律失常,适应症广泛。

其制剂为盐酸胺碘酮,因PH 值偏低,呈酸性,对外周血管刺激大,易损伤血管皮内细胞,引发静脉炎,血管局部出现红、肿、热、痛、静脉硬结,沿血管走向出现红色条索状改变伴压痛。

不仅增加病人的痛苦,还增加病人的经济负担。

现将近年来胺碘酮所致静脉炎的防治护理研究进展综述如下。

1 胺碘酮所致静脉炎的原因分析1.1 穿刺部位选择不当:长期卧床以及存在不同程度下肢水肿的患者很容易就会使药液随着针孔外渗;下肢静脉有瓣膜,血流速度较为缓慢,药物在此处停留时间较上肢长,很容易导致发生静脉炎。

1.2 穿刺技术原因:在同一部位反复穿刺针头斜面未完全刺入血管壁,拔针时按压不当也可造成药液外渗。

1.3 静脉输液系统维护不当:不要过度依赖报警系统。

1.4 由于护理人员专科知识缺乏:对胺碘酮药物的特性及使用方法缺乏了解;选择外周静脉不当及静脉穿刺水平差也有一定关系。

静脉越小发生的几率越大,这主要与局部血流量小,药液在局部堆积有关。

远端发生的几率高于近端,下肢高于上肢,主要与血流量及血管静脉瓣有关系。

2 胺碘酮所致静脉炎的预防和护理2.1 尽可能选择静脉输注,控制输液速度静脉注射时间应至少超过3min,首次注射后15min内不可重复进行静脉注射。

2.2 选择血管。

尽量选择中心静脉,外周静脉的话选择上肢静脉,尽量不要选择下肢静脉穿刺,因为下肢静脉有静脉瓣,血流缓慢,药物在局部血管停留时间比上肢长。

喜辽妥联合降低胺碘酮配制浓度预防胺碘酮所致静脉炎的效果

喜辽妥联合降低胺碘酮配制浓度预防胺碘酮所致静脉炎的效果

药物应用86喜辽妥联合降低胺碘酮配制浓度预防胺碘酮所致静脉炎的效果陈 建江苏省盐城市第三人民医院 江苏省盐城市 224000【摘 要】目的:探讨使用喜辽妥联合降低胺碘酮配制浓度预防胺碘酮所致静脉炎的效果评价。

方法:选择我院2010年1月至2014年12月期间,需要进行外周静脉泵入胺碘酮的病人60例,按照患者就诊的先后随机分为实验组和对照组各30例。

其中对照组的患者外周静脉泵入胺碘酮泵配制浓度为3mg/ml(配制方法胺碘酮150mg+5%葡萄糖50ml),而实验组的患者外周静脉泵入胺碘酮泵配制浓度为2mg/ml(配制方法胺碘酮150mg+5%葡萄糖75ml),同时给患者沿静脉走向外涂喜辽妥药膏,厚度3~5mm,并轻轻按摩,每12h进行1次,连续使用至停用胺碘酮泵入。

对比两组患者发生静脉炎的例数,分析喜辽妥联合降低胺碘酮配制浓度预防胺碘酮所致静脉炎的效果评价。

结果:对照组的30例患者当中,有5例患者出现了静脉炎的表现,静脉炎的病发率为16.7%,实验组的30例患者当中有1例患者出现了静脉炎的表现,静脉炎的病发率为3.3%,两组数据结果对比具有统计学意义p<0.05。

讨论:在需要使用外周静脉泵入胺碘酮治疗中降低胺碘酮配制浓度同时沿静脉走向外涂喜辽妥药膏可以有效降低患者发生静脉炎的比率。

【关键词】喜辽妥;胺碘酮配制浓度;降低;预防;静脉炎;效果;评价血栓性静脉炎简称静脉炎是指静脉血管发炎[1],其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。

周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿,以后逐渐消退。

患者常常陈诉疼痛肿胀,少数患者还会出现发冷,发热、白细胞增高等表现。

而根据病变部位不同,可以将静脉炎分为浅静脉炎和深静脉炎两种。

浅静脉炎患者,患肢局部红肿,疼痛,行走时加重,可触及痛性索状硬条或串珠样结节,深部静脉炎患者,发病突然,患肢呈凹陷性肿胀,皮肤呈暗红色,有广泛的静脉努张或曲张以及毛细血管扩张;后期出现营养障碍性改变,伴有瘀积性皮炎,色素沉着或浅表性溃疡。

喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察及护理体会

喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察及护理体会

喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察及护理体会于芳
【期刊名称】《临床医药实践》
【年(卷),期】2009(018)007
【摘要】目的:观察喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效及护理.方法:将62 例静脉输入胺碘酮致静脉炎的患者,随机分为实验组和对照组.实验组采用喜疗妥软膏外敷静脉处,对照组采用50%硫酸镁外敷静脉处.结果:实验组和对照组治疗第12小时痊愈率分别为64.52%和35.48%,第48小时分别为87.10%、51.61%,第72小时分别为100%、83.87%(P<0.05).结论:应用喜疗妥软膏外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效明显优于50%硫酸镁湿敷.
【总页数】2页(P539-540)
【作者】于芳
【作者单位】山西医科大学第二医院,山西,太原,030001
【正文语种】中文
【中图分类】R248
【相关文献】
1.定痛散外敷治疗胺碘酮致静脉炎疗效观察 [J], 陈汉霞
2.中药外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察及护理 [J], 李叶梅
3.红花液联合仙人掌外敷治疗胺碘酮致静脉炎的疗效观察 [J], 李冬梅;姚少梅;李金娣
4.喜疗妥软膏外敷治疗老年患者静脉炎的疗效观察 [J], 姜艳;王冠
5.消炎一号膏外敷治疗盐酸胺碘酮致静脉炎的疗效观察 [J], 武传慧
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喜辽妥软膏防治胺碘酮所致静脉炎的护理进展
静脉炎是临床输液治疗过程中的常见并发症,静脉输注胺碘酮更容易发生静脉炎,喜辽妥软膏尤其是喜辽妥配合其他疗法的应用在临床上取得了良好的疗效,本文就这一问题展开综述。

标签:喜辽妥;胺碘酮;静脉炎
临床输液是临床治疗和急救用药及供给营养的主要途径,静脉炎是常见并发症之一。

盐酸胺碘酮注射液是最有效的第Ⅲ类抗心律失常药[1],对于心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速治疗效果较佳。

胺碘酮pH值2.5~4.0,酸性溶液对外周血管刺激性大,易损伤血管内皮细胞。

胺碘酮外周静脉注射时还释放5-羟色胺等活性因子到组织间隙,5-羟色胺刺激末梢神经引起疼痛[2],有研究报道,胺碘酮静脉输注浓度>3g/L 时,有诱发外周静脉炎的风险;如持续静脉输注时间>1h,胺碘酮浓度不超过2g/L,同样有诱发静脉炎的风险,高浓度胺碘酮从外周静脉泵入时,静脉炎发生率高达88.2%[3]。

静脉输入强刺激性、高浓度药物或使用时间较长,损伤静脉内皮细胞,浅表静脉曲张、血液淤滞;静脉血管内膜损伤后,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛的索状硬条或串珠状硬结,全身反应不明显。

特别是对于老年患者,由于老年人群的皮肤薄、弹性比较差且松弛、感觉比较迟钝,血管的弹性减退,进而使得血管的通透性增加,更容易发生静脉炎。

临床表现:患者主诉注射部位有烧痛、紧绷发胀,随着注射部位的血管会产生索状的红线,触诊有时会有发硬、发热的感觉。

静脉炎的发生不但增加患者的治疗费用和痛苦,影响患者的休息和睡眠,而且也会影响患者对护理工作的满意度。

靜脉炎分级采用美国输液护理学会静脉炎程度分级标准进行分级[4],I级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉无条索状改变,未触及硬结;II级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,未触及硬结;III级:穿刺点疼痛,红和(或)肿,静脉有条索状改变,可触及硬结。

喜辽妥软膏(Hirudoid),通用名为多磺酸粘多糖乳膏,主要成分为多磺酸基粘多糖,是由动物肝脏提取的粘多糖肝素脂,在每100g 的乳剂中,含有2500u 多磺酸基黏多糖[5],将其涂在患者发生静脉炎处,药物被皮肤吸收以后,迅速穿透人体皮肤,送至患者皮下组织处,有效抑制肌体组织中蛋白分解酶以及透明质酸酶的活性。

吸收患处血肿和水肿,同时也在一定程度上抑制血栓的形成和生长,促进局局部血液循环,刺激受伤组织得到再生,并有迅速缓解疼痛及压迫感、吸收渗出液体、缓解肿胀感、促进结缔组织复原的功效[6]。

喜辽妥软膏与其它中药一样,性能温和,吸收快,对皮肤无不良刺激,患者可耐受性程度强,临床应用广泛。

本文就其在静脉炎的临床应用作如下综述。

1喜辽妥软膏联合75%酒精湿敷
酒精具有消毒防腐以及催眠的作用,而且还有局部麻醉和止痛功效[7]。

采用酒精湿敷的方法可迅速张局部血管,促进血液循环,增强血管内皮细胞活性;同时由于酒精易挥发特性,可迅速带走机体热量,达到快速冷敷功能。

余爱珍[8]等通过临床研究认为冷湿敷能够抑制局部组织细胞活动,降低神经末梢敏感性而减轻疼痛。

二者联合使用无全身或局部毒副作用,经济方便,效果显著,实用性、操作性强,值得在临床上推广和应用。

2喜辽妥软膏联合微波理疗治疗
微波具有穿透力强、定向准确、作用均匀的特点。

其热效应能够快速扩张局部组织血管,加速血液循环。

而且能够增强组织细胞膜通透性,促进组织代谢,加强白细胞吞噬作用,吸收局部病变代谢产物,有效解除肌肉痉挛,起到消炎、解痉、止痛作用。

同时微波还能有效抑制细菌的DNA、RNA和蛋白质的合成,促进溶酶体激活,提高机体免疫力,从而达到抑菌作用[9]。

在联合使用喜辽妥软膏时,取得了良好的临床效果,有很好的临床价值,可广泛推广应用。

3硼酸联合喜辽妥软膏
硼酸作为一种外用杀菌、消毒、收敛及防腐剂,对多种细菌、霉菌均有抑制作用,二者联合使用,未发现有不良反应,消肿止痛效果明显,且避免了口服药所致肠道反应,其治疗胺碘酮引起的静脉炎疗效显著。

4喜辽妥软膏加新鲜芦荟
芦荟为多年生草本植物,药理研究表明,芦荟有清热解毒软坚散结的作用。

现代中草药研究结果证实:①芦荟能缩短凝血时间,激活肾上腺皮质兴奋神经,降低皮肤刺激。

②保护组织不受损伤,抑制局部血栓A2的形成,有效平衡血管内皮及周围组织。

③芦荟具有抗炎消肿作用,能够快速有降解体内缓激肽活性。

④芦荟β-胡萝卜素等有效成份能促进吞噬细胞功能,增加血管灌流。

在静脉输液外渗时,通过早期使用喜疗妥外涂联合芦荟外敷治疗,在消炎的同时,能有效的软化血管,为患者减轻痛苦,使局部肿胀在较短时间内减轻至消退,从而达到消肿止痛的目的。

早期使用喜辽妥加芦荟治疗输液外渗疗效较好,且实用安全、简便、省时、高效,同时药价低廉,易于购买,值得临床推广。

5喜辽妥配合烤灯在静脉炎护理中的作用
烤灯具有消炎、镇痛作用,且促进组织再生,加速炎症吸收。

二者联合使用在较短治疗时间内,提高治愈率。

减轻患者的痛苦及经济负担,为护理工作也提供方便,治疗费用低廉,无不良反应。

6喜辽妥软膏联合硫酸镁冰敷
硫酸镁冰敷疗法作用机理是通过降低神经末梢敏感性,从而抑制细胞的活动、增加局部血管收缩力、减少局部渗出,达到减轻疼痛与控制炎症扩散的目的。

采用喜辽妥软膏联合硫酸镁冰敷治疗胺碘酮所致的静脉炎,能够明显改善红肿热痛症状,而且操作简便,治愈时间短,效果明显优于传统疗法,值得临床推广。

7局部热敷加喜辽妥软膏
局部热敷通过提高局部组织温度诱发局部血管扩张,增加穿刺血管血流量,进而促进局部组织新陈代谢,而且药物吸收度高,局部血管软化进程加快,有利于损伤部位的修复,有效地预防静脉炎的发生,这一方法使用方便、安全、有效,并且经济实惠,患者依从性较强,容易接受,固值得临床推荐使用。

喜辽妥软膏治疗胺碘酮所致静脉炎临床效果可靠,配合其他药物等治疗值得推广,可降低临床静脉炎的发生几率,减轻患者痛苦。

参考文献:
[1]胡淑芬,张晶,何晓芳.虎力散外敷治疗胺碘酮静脉给药所致静脉炎的疗效[J].岭南心血管病杂志,2010(06):489-490.
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[3]田金萍.静脉注射可达龙治疗顽固性室性心动过速和心室颤动的护理[J].南京医科大学学报,2002,22(6):540.
[4]长秋娥.水胶体敷料预防PICC置管后机械性静脉炎的效果分析[J].医学理论与实践,2012,25(13):1629-1630.
[5]周燕,周晓娟,王月平,等.康惠尔透明贴预防胺碘酮所致静脉炎辽效观察[J].安徽卫生职业技术学院学报,2012(06):71-72.
[6]李旬,项亚娟,刘迎梅.喜辽妥在静脉炎防治中的研究进展[J].上海护理,2009,9(5):74-76.
[7]南京医药学院.主编.药物化学[M].北京:人民卫生出版社,1978,1:68-70.
[8]余爱珍.基础护理学[M].南京:江苏科学技术出版社,1987,1:165-168.
[9]吴碧兰,袁长深,林伟芬.微波照射配合硫酸镁湿敷治疗化疗性静脉炎6例疗效观察[J].甘肃中医,2008,21(5):35.。

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