微生态制剂以及在儿科的应用
微生态活菌制剂在儿科的临床应用
微生态活菌制剂在儿科的临床应用摘要】目的研究微生态活菌制剂对小儿肠易激综合征 (IBS)中腹泻的治疗效果。
方法对60例IBS患儿随机分成两组，均口服思密达进行基础治疗，治疗组外加微生态活菌制剂培菲康，观察疗效。
结果经6周治疗后，治疗组30例中有效率为93.3％明显比对照组30例的有效率76.7％高，具有显著的统计差异(p<0.01)。
结论微生态活菌制剂培菲康对小儿肠易激综合征的腹泻有良好的疗效。
【关键词】微生态活菌制剂培菲康小儿肠易激综合征 (IBS)腹泻随着环境的污染和食品安全问题越来越严重，小儿肠易激综合征(IBS)的发病率日趋增高。
小儿免疫系统尚未完善，抵抗力低下，对肠道的菌群不耐受，易受引起这些菌群的失调而出现小儿肠易激综合征，引起小儿腹泻，临床上治疗腹泻的方法较多，但因小儿特殊的身体状况，不耐受腹泻，易导致小儿水液电解质失衡等，而疗效不确切。
现作者自2010年3月至2011年3月采用微生态活菌制剂培菲康辅助思密达治疗 IBS腹泻，取得了良好的疗效，现报告如下：1临床资料1.1 一般资料根据国际罗马标准[1]，选择60例患有IBS腹泻的患儿，排除有肠道器质性的疾病。
随机分为治疗组30例，其中男17例，女13例，年龄2-13岁，平均年龄7.6岁。
对照组30例，其中男19例，女11例，年龄1.5-12岁，平均年龄7.8岁。
两组患儿在性别、年龄、症状及体征上差异均不具统计学意义。
1.2 治疗方法两组病例均于用药前1周，停止服用其他药物。
对照组口服思密达，一天3次，每次3g；治疗组在口服思密达的同时，加上培菲康 420mg，每次3次，两组的疗程均为6周。
1.3 疗效标准显效：治疗3天内，患儿的粪便性状、次数均恢复正常，全身症状均消失；有效：治疗3天后，患儿的粪便性状、次数明显好转，明显改善全身症状，但没消失；无效：治疗3天后，患儿的粪便性状、次数和全身症状均无好转，甚至有恶化倾向。
2结果经6周治疗后，治疗组30例中，显效,16例、有效12例、无效 2例，总有效率为93.3％；对照组30例中，显效10例、有效l3例、无效7例，总有效率76.7％。
微生态制剂及其在儿科的应用
接 受抗 生素治疗后 一段 时问 内出现腹 泻 ， 不能 以任何 明确 且 病 因解 释时 ， 均应 考虑 Ａ Ｄ。轻度 Ａ Ｄ不用 特殊治疗 ， Ａ Ａ 只要 停 用抗 生素 ， 当对症 治疗 ， 适 多能 自行恢 复 。对不能停 止使用 抗 生素而出现的 Ａ Ｄ患者 ， Ａ 给予保 护肠道黏膜 和适 当补 充益 生 菌制剂。应用益生 菌 的作 用是改 善肠 道菌 群的组成 ， 拮抗 肠道致病菌 ， 阻止 由病原 体引起 的上皮 细胞 支架 和紧密 连接 蛋 白的破坏 ， 提高 黏膜屏 障功能 Ｊ达到恢 复。 ， ２ ２ 预防和治疗过敏 性疾病 ： 敏性疾病 是儿科 常见 疾病 。 ． 过 循证 医学资料倾 向于环境 因素的重要 性 ，卫 生假说 ” “ 认为 ， 儿 童在生命早期 缺 乏微 生 物接 触是 导致 过 敏性疾 病 的 主要原 因 。流行病学调 查资 料和实验 室研究 结果 均认 为 ， 童生命 儿
微生态调节剂在儿科消化系统疾病治疗中的应用
医药科研微生态调节剂在儿科消化系统疾病治疗中的应用曹小艳 （陕西省西安市高陵区妇幼保健院，陕西西安 710200）摘要：目的：分析微生态调节剂在儿科消化系统疾病治疗中的应用效果。
方法：选取我院儿科收治的消化系统疾病患儿60例为研究对象，随机分为研究组（30例）与对照组（30例）。
研究组给予微生态调节剂治疗，对照组给予常规治疗，比较两组临床治疗效果、不良反应发生情况、家属治疗满意度、患儿舒适度。
结果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；研究组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）；研究组患儿家属治疗满意度高于对照组（P＜0.05）；研究组患儿舒适度评分高于对照组（P＜0.05）。
结论：对消化系统疾病患儿采取微生态调节剂治疗效果显著，可明显增强疗效，提高患儿舒适度，且不良反应少，患儿家属满意度高。
关键词：微生态调节剂；儿科；消化系统疾病消化系统疾病为儿科常见病。
常见的有炎症性肠病、十二指肠球炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡以及儿童腹泻等，严重威胁患儿生长发育及身体健康，给患儿家属造成较大的心理压力[1]。
正常菌群可以增强宿主的免疫功能，抵抗致病菌的入侵，其中肠道菌群有益正常菌群在小儿生长发育中有着重要的作用[2~3]。
随着微生态学的发展，微生态调节剂也在儿科中应用广泛[4]。
为了探讨微生态调节剂在儿科消化系统疾病治疗中的应用效果，本研究选取了60例患儿为研究对象进行分析。
1资料与方法1.1 一般资料选取2020年12月~2021年12月我院儿科收治的消化系统疾病患儿60例为研究对象，随机分为研究组（30例）与对照组（30例）。
研究组：男患儿17例，女患儿13例；年龄最小1岁，最大8岁，平均年龄（4.12±1.11）岁。
对照组：男患儿16例，女患儿14例；年龄最小1岁，最大9岁，平均年龄（4.31±1.21）岁。
两组患儿一般资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
微生态制剂在儿科消化性疾病治疗中的应用分析
2021年1月第28卷第2期微生态制剂在儿科消化性疾病治疗中的应用分析余红霞消化性疾病儿科常见，发病机制与儿童身体免疫功能发育不完善、消化能力弱、肠道菌群失调等有直接关系。
微生态制剂能够调节肠道菌群，促进体内微生物平衡，临床应用较为广泛。
笔者收集我科收治的100例儿科消化性疾病患儿，分析其治疗处方中微生态制剂的使用情况，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料 我科2019年1月至2020年1月收治的儿科消化性疾病患儿100例（治疗处方100张），均符合儿科消化性疾病临床诊断标准，病历资料完整、准确；排除肿瘤、重症消化性疾病、传染疾病等。
年龄3个月至8岁，平均（3.5±0.5）岁。
1.2 文献分析法 以“微生态制剂”“消化性疾病”“儿科”等为关键词，从万方、知网文献资料数据库中收集参考文献，支持本次微生态制剂用药分析，为其提供立项与讨论基础。
分析处方中的微生态制剂种类、治疗疾病情况、联合用药情况。
2 结果2.1 微生态制剂种类 地衣芽孢杆菌活菌胶囊（整肠生）处方29张（29.0%），双歧杆菌活菌胶囊（丽珠肠乐）处方25张（25.0%），枯草杆菌二联活菌颗粒（妈咪爱）处方23张（23.0%），布拉氏酵母菌散（亿活）处方11张（11.0%），双歧杆菌三联活菌散（培菲康）处方9张（9.0%），凝结芽孢杆菌活菌片（爽舒宝）处方3张（3.0%）。
2.2 治疗疾病情况 腹泻31例（31.0%），肠炎23例（23.0%），消化不良19例（19.0%），肠易激综合征15例（15.0%），便秘8例（8.0%），其他4例（4.0%）。
2.3 联合用药情况 联合止泻药处方36张（36.0%），联合抗酸药处方28张（28.0%），联合胃肠动力药处方22张（22.0%），联合抗生素处方14张（14.0%）。
3 讨论微生态制剂主要成分为活性菌，进入人体后能够定植于肠壁，压缩有害菌存活空间并产生乙酸与乳酸，改作者单位：311719 浙江淳安县第二人民医院儿科通信作者：余红霞，Email:*****************善肠道内部微生态环境，降低肠道pH值。
微生态制剂在儿科的应用
微生态制剂在儿科的应用关键词微生态制剂生态平衡菌群失调儿科微生态制剂是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂，它可以调节微生态平衡［1］，维持机体内菌群的种类及数量的正常分布，起到预防疾病，提高免疫力的作用。
随着微生态制剂的研发步伐的加快，微生态制剂品种越来越多，应用的范围也越来越广泛，特别是儿科。
微生态制剂主要用于防治小儿变态反应性疾病、小儿肺炎继发腹泻、婴幼儿腹泻、新生儿黄疸、早产儿喂养困难疾病。
本文结合临床和有关资料报道对微生态制剂的药理作用以及在儿科的临床应用进行阐述。
微生态制剂的药理作用微生态制剂是利用正常菌群或其促进物质制成活的生物制品，其作用就是调整生态失调，保持微生态平衡，促进健康的作用，作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生态在数量上或种类上恢复其生态平衡。
目前，用于微生态制剂的菌种有地衣芽孢杆菌、片球菌、明串珠菌、链球菌、肠球菌、乳酸球菌、乳酸杆菌和双歧杆菌等。
临床分为3个类型即益生菌、益生元和合生素。
微生态制剂的临床应用小儿腹泻病：小儿腹泻是小儿常见的一种疾病，特别是6个月～2岁婴幼儿，发病率最高，这是由于小儿胃肠道发育尚未成熟，消化吸收功能还不健全，受饮食的冷热、软硬等变化影响很大，还与天气的冷热有较大的关系，小儿受温度的影响较大，一旦受凉，也容易造成胃肠道的不良反应，造成菌群失调，而引起腹泻，严重影响了小儿健康和发育。
近年来国内外应用微生态制剂通过调整肠道微生态平衡，抑制肠道病原菌繁殖，从而达到治疗腹泻的目的。
长双歧杆菌能在肠黏膜上通过磷酸壁与肠黏膜上皮细胞相互作用密切结合，形成生物学屏障［2］，构成肠道定植抵抗力，阻止致病微生物的定植与入侵，且长双歧杆菌能产生较多的乳酸和乙酸，降低肠道pH值，抑制致病菌的生长，可减少肠道毒素的产生和吸收。
同时还可激活人体吞噬细胞的吞噬活性，增加人体免疫力。
功能性胃肠道疾病：功能性胃肠道疾病病因不明确，可能与肠道运动功能失调、内脏敏感性增高、黏膜免疫炎症、中枢和肠神经轴调节异常、肠道菌群紊乱等有关，目前缺乏有效的治疗。
微生态调节剂在儿科治疗与保健中的作用
2016.09临床经验121微生态调节剂在儿科治疗与保健中的作用魏晓红甘肃省张掖市甘州区人民医院药剂科 甘肃省张掖市 734000【摘 要】微生态调节剂，即微生态制剂，又称为益生菌制剂。
是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物，与促进人体有益细菌生长繁殖的物质制备而成的制剂，具有维持或调整微生态平衡、防治疾病、提高人体免疫水平、促进生长发育，增进宿主健康等重要的作用。
近年来由于临床上抗菌药物和免疫抑制剂的大量使用,导致机体内微生态系统失衡 ,从而引发了多种疾病，国内微生态调节剂临床应用发展迅速，菌种和制剂的品种增加，临床治疗的疾病谱也不断扩大，应用日益广泛，尤其在儿科领域。
【关键词】微生态调节剂；儿科；保健1 微生态调节剂分类微生态调节剂根据制品所含成分分为三类：益生菌(probiotics )、益生元(prebiotic)、合生元(synbiotics)。
目前在临床使用的微生态调节剂主要为益生菌。
1.1 益生菌是指含生理性的活菌，经口服或其他途径投入,可以改善人体黏膜表面的微生物群或酶的平衡，刺激机体特异性或非特异性免疫反应, 提高机体定植力或免疫力的微生物制剂。
常用菌种有双歧杆菌、乳杆菌、粪肠球菌、酪酸梭菌、芽胞杆菌和布拉酵母菌等。
益生菌制剂能通过宿主消化道屏障而存活, 并且定植在宿主消化道发挥相应的生理作用。
1.2 益生元是不被宿主小肠消化和吸收的物质。
多为非消化性低聚糖，如乳果糖、低聚果糖、低聚半乳糖、大豆低聚糖、菊糖等。
它能够选择性地刺激宿主肠道内一种或几种有益菌的活性，促进其生长繁殖。
1.3 合生元合生元也称合生素，是益生菌与益生元的组合制剂，益生菌制品中加入益生元可增加活菌数量，提高活菌功效，使制剂效期延长，并选择性地促进肠道本身存在的有益菌（双歧杆菌）的生长与活性。
可对宿主产生加合作用和协和作用。
2 临床常见微生态制剂丽珠肠乐，含双歧杆菌0.35g/胶囊，含活菌0.5亿。
微生态活菌制品在儿科的应用
微生态活菌制品在儿科的应用1我院儿科微生态活菌制品使用情况分析我院是一家综合二级甲等医院,由于条件所限,在微生态活菌制品的儿科应用方面起步较晚。
上述数据显示,我院儿科应用相关药物的人数逐年增多,年龄分布逐年增广,用药范围逐年增大(由20XX年的9个病种增加到20XX年的13个)。
其中枯草杆菌二联活菌颗粒用量最大,构成比达%。
究其原因,除因其剂型为颗粒剂,较适合婴幼儿服用外,还因其组成成分中含有维生素群及氧化锌。
而与营养不良互为因果的如微量元素锌缺乏和维生素A缺乏是引起小儿慢性腹泻病的原因之一,锌对肠黏膜的修复和缩短腹泻病程有显着作用,故此配方在治疗腹泻方面疗效较好。
腹泻病与功能性胃肠疾病是微生态活菌制品作为主要药物使用的疾病,也是我院儿科使用人数最多的病种,并呈逐年升高趋势,这证明我院医师在相关药物的使用方面积累了一定经验,也证实了微生态活菌制品在相关病种的治疗方面有显着疗效。
但在推荐作为辅助用药使用的疾病中,微生态活菌制品在我院儿科的使用率很低,3年中用药人数仅分别为5例、30例和63例。
文献[3-8]报道,微生态活菌制品在辅助治疗肝胆疾病、新生儿坏死性小肠结肠炎、湿疹等过敏性疾病、幽门螺杆菌感染及预防医院获得性感染等方面有确切疗效。
但在我院,相关的临床研究还非常欠缺,这也提示临床药师可以加大这些方面的研究。
2我院儿科微生态活菌制品使用合理性分析在本次调查中,我们发现我院儿科在微生态活菌制品的使用方面还有很多不合理用药情况,其比例呈逐年下降趋势。
其中绝大多数医师都能根据相关药品的说明书规范用药,在给药途径、用药次数及用药剂量方面基本规范,仅在20XX年有3例超量用药情况,经临床药师干预后,20XX、20XX年都未出现。
但在用药周期方面,仍存在用药时间过长(>30d且无改善症状)或过短(<4d)的情况。
用药时间过长而未改善症状可能提示该治疗方法不当,用药时间过短口服菌种菌量未能达到优势数量,达不到治疗效果。
微生态制剂在儿科消化性疾病治疗的临床应用探讨
微生态制剂在儿科消化性疾病治疗的临床应用探讨发表时间：2017-11-16T13:59:21.930Z 来源：《航空军医》2017年第18期作者：余立[导读] 针对儿科消化性疾病采用微生态制剂进行治疗和预防效果显著，与其他药物联合应用，一定要选择合适的剂量和药物。
（临湘市人民医院儿科湖南临湘 414300）摘要：目的探讨微生态制剂在儿科消化性疾病治疗的临床应用效果。
方法选取340张消化性疾病处方作为此次研究对象。
对所有处方进行观察和统计，记录微生物制剂的应用情况，同时对微生态制剂的应用情况是否合理进行分析。
结果在儿科消化性疾病方面应用微生态制剂，针对腹泻疾病应用率最高24.04%，其次为肠炎20.67%，在应用率方面存在一定差距（P＜0.05）。
本院应用微生态制剂应用率较高的为整肠生28.85%，其次为丽珠肠乐24.52%，微生态制剂的应用率有所差距（P<0.05）。
微生态制剂与其他药物联合应用率较高的药物是止泻药41.10%，其次为抗酸药3.14%，联合应用药物之间存在一定差距（P<0.05）。
结论针对儿科消化性疾病采用微生态制剂进行治疗和预防效果显著，与其他药物联合应用，一定要选择合适的剂量和药物，提高用药安全性。
关键词：儿科消化性疾病；微生态制剂；临床应用Abstract：Objective：To investigate the clinical effect of probiotics in the treatment of pediatric digestive diseases. Methods：340 digestive diseases prescriptions were selected as the subjects. All prescriptions were observed and recorded，and the application of microbial agents was recorded，and the rationality of the application of probiotics was analyzed. Results：in the pediatric digestive diseases，the use rate of probiotics in diarrhea diseases was the highest，24.04%，followed by enteritis 20.67%，and there was a gap in the rate of application（P < 0.05）. The application of probiotics application rate is higher for 28.85% Zhengchangsheng，followed by Lizhuchangle 24.52%，application of micro ecological preparation rate difference（P<0.05）. The combination rate of probiotics and other drugs is antidiarrheal 41.10%，followed by antacid 3.14%，and there is a certain gap between the combined use of drugs（P<0.05）. Conclusion：for children with digestive diseases，the use of probiotics in the treatment and prevention of the effect of significant，and other drugs combined application，we must choose the appropriate dose and drug，improve the safety of medication.由于小儿患者机体发育未常熟、抵抗能力薄弱，极易受到细菌的侵入，发生感染性疾病，针对感染性疾病多采用抗生素治疗，但是长期服用对小儿患者的重要器官会产生一定程度的损伤，而且易导致机体菌群失衡。
微生态制剂以及在儿科的应用
微生态制剂以及在儿科的应用微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。
微生态制剂室利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂，可以调节微生态平衡[1]，维持机体内菌群的种类及数量的正常分布，起到预防疾病，提高免疫力的作用。
随着分子生物学技术在感染微生态学上的应用，微生态学有了长足的进步，对胃肠道微生物的研究取得了很大进展，微生态制剂品种越来越多，特别是儿科。
下面就微生态制剂及其在儿科的应用做一综述。
1 来源、分类及药理作用微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物微生态制剂质制备而成，具有维持或调整微生物平衡、防治疾病和增进宿主健康的作用。
益生菌是目前临床使用最广泛的微生态制剂。
其药理作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生态在数量上或种类上恢复其生态平衡。
依据菌株的来源和作用机制可分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。
原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道原籍菌群，可以直接补充原籍菌。
共生菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，促进原籍菌的生长与繁殖或直接发挥作用。
真菌制剂为布拉酵母菌，有其独特的作用机制。
2 儿科应用2.1 腹泻病的治疗和预防2.1.1 感染性腹泻轮状病毒性肠炎是儿童急性腹泻最常见的原因之一，多种益生菌对轮状病毒性肠炎有确切疗效，可有效治疗轮状病毒导致的水样泄，在疾病的早期使用效果更明显。
细菌性腹泻存在厌氧菌减少，肠杆菌增加等菌群紊乱，临床报道细菌性痢疾患儿辅助应用益生菌能够缩短病程。
2.1.2 抗生素相关性腹泻近年来儿科临床应用抗生素十分广泛，滥用抗生素现象非常严重。
国外有报道抗生素相关性腹泻（AAD）的发生率达5%～39%，门诊儿童患者该病的发病率6.2%。
儿科肺炎使用抗生素后腹泻的发生率50%。
AAD是指临床使用广谱抗生素后导致患者肠道正常菌群失调或优势菌群的更替发生的腹泻。
微生态制剂儿科处方审核建议
微生态制剂儿科处方审核建议随着生活水平的提高和人们对健康的关注逐渐升温，微生态制剂开始逐渐走进人们的生活。
微生态制剂是由活菌或生物活性物质制成的，其作用是保护人体内的微生物群落稳定，提高人体的免疫力。
因此，它们在儿科领域中具有较高的应用价值。
然而，如何科学合理地使用微生态制剂，防止滥用产生副作用，是亟待解决的问题。
本文将分析微生态制剂在儿科领域中的使用情况，探索微生态制剂儿科处方审核建议。
一、微生态制剂在儿科中的应用微生态制剂在儿科中，应用非常广泛。
它们主要被用于治疗婴幼儿的胃肠疾病、呼吸道感染和过敏反应等，对于提高儿童的免疫力和保护胃肠道健康非常有效。
另外，儿童肝损伤时，微生态制剂也能在辅助治疗中发挥出不错的效果。
此外，微生态制剂也被广泛用于提高孕妇的自身免疫力和胎儿的体质，从而降低母婴传染病的发生率。
二、微生态制剂使用的安全性微生态制剂在儿科中使用是相对安全的，但也存在滥用的问题。
滥用特别是在未经医生诊断的情况下，人们盲目自行选择微生态制剂作为保健品使用，容易出现不适和不良反应。
滥用还容易导致微生态制剂中细菌的变异和产生耐药性，从而削弱了其治疗效果。
因此，在儿童使用微生态制剂时，应充分考虑疾病的类型、严重程度和孩子的体质情况等。
合理使用微生态制剂，才能达到最好的治疗效果。
三、微生态制剂处方审核建议1.严格控制处方：在微生态制剂的使用上，应严格控制处方。
保证任何微生态制剂都必须在医生的诊断、指导和建议下使用，并根据病情进行剂量和时间的调整。
2.选择合适的微生态制剂：微生态制剂较多，因此在儿童的特定病例上，应根据个体情况选择合适的微生态制剂，比如临床上应用较多的双歧杆菌制剂。
3.严格控制使用量：根据病情绝不能过量使用微生态制剂，并严密监测病情的变化，以及孩子反应，提高微生态制剂使用效果。
4.避免同时容纳：微生态制剂不应该同时与某些药物一起使用，特别是含有抗生素的药物一起使用，因为有可能与微生态制剂发生抗药性，最终会丧失疗效。
微生态制剂儿科应用专家共识
微生态制剂儿科应用专家共识微生态制剂作为一种有益于肠道微生态平衡的生物制剂，在儿科临床应用中越来越受到。
微生态制剂的主要作用机理是通过调节肠道菌群，维护肠道屏障功能，提高免疫力，从而达到防治疾病的目的。
本文将就微生态制剂在儿科应用的作用机理、指导原则等方面进行探讨，旨在为儿科医生提供有益的参考。
微生态制剂主要通过提供肠道有益菌，抑制有害菌，从而改善肠道菌群结构，恢复肠道微生态平衡。
例如，双歧杆菌、乳酸菌等有益菌可以促进肠道蠕动，增强肠道屏障功能，减少肠道感染的发生。
微生态制剂中的一些菌种可以影响胆汁酸代谢，从而改善脂肪吸收，缓解腹泻等症状。
例如，一些益生菌可以增加胆汁酸合成限速酶的活性，促进胆汁酸合成，降低胆固醇水平。
微生态制剂主要用于治疗小儿肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、消化不良等疾病。
对于免疫功能低下的患儿，可以合用免疫调节剂。
在使用微生态制剂时，应根据患儿的年龄、体重等因素来确定剂量。
一般来说，儿科应用微生态制剂的安全性较高，剂量范围较广，但需在医生指导下进行。
微生态制剂一般无明显不良反应，但部分患儿可能出现过敏反应或轻微腹泻等症状。
若出现严重不良反应，应立即停药并就医。
微生态制剂在儿科应用具有广泛的前景和优势。
它可以有效地调节肠道菌群，改善肠道微生态环境，缓解多种消化道症状。
同时，微生态制剂还可以影响胆汁酸代谢，改善脂肪吸收，对小儿的营养健康具有积极作用。
然而，目前对于微生态制剂的作用机理和临床应用仍存在一些不足和争议，需要进一步深入研究。
未来研究方向应包括：1）深入探讨微生态制剂的作用机理，研究其对肠道微生物群落和机体免疫功能的影响；2）加强微生态制剂临床应用的研究，开展大规模、多中心的临床试验，以验证其疗效和安全性；3）研究不同年龄段、不同疾病状态下患儿的微生态制剂使用原则和最佳治疗方案；4）对微生态制剂的长期使用效果进行观察和研究，评价其对小儿生长发育和预防疾病的作用。
微生态制剂在儿科应用具有很大的潜力和价值，值得我们进一步研究和探讨。
微生态制剂在儿科疾病中的应用
微生态制剂在儿科疾病中的应用发表时间：2013-03-26T09:53:07.687Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：杨爱卿[导读] 益生菌是给予一定数量的能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。
杨爱卿（山西省孝义市中医院 032300）【中图分类号】R72 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0068-01【摘要】目的了解微生态制剂在儿科的临床应用。
方法结合临床实践进行归纳总结。
结果微生态制剂广泛应用于儿科，可治疗多种疾病，维持内环境稳定，控制菌群失调。
结论微生态制剂比较安全，值得推广【关键词】微生态制剂应用微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物及其代谢产物和生长促进物质所制成的制剂，通过调整微生态失调，保证微生态平衡，提高宿主的健康水平或改善健康状态[1]。
近年来肠道微生态制剂广泛应用于临床，利用其来重建人体尤其是肠道内的菌群平衡，促进内环境的稳定，控制菌群失调及治疗与菌群易位相关的多种胃肠道疾病。
不同品种的微生态活菌制剂作用机制大致相似。
其主要作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生物在数量上或种类上恢复。
我科采用微生态制剂治疗儿科疾病取得了良好的效果，现总结如下：1 微生态制剂的分类微生态制剂包括益生菌、益生元和合生元三大类1.1 益生菌是给予一定数量的能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。
最常用的益生菌是乳酸菌，包括乳酸杆菌、肠球菌和双歧杆菌。
1.2 益生元是指一种不被宿主消化的食物成分，它能够选择性的刺激一种或几种肠内有益菌的活性或生长繁殖，起到增进宿主健康的作用。
因而益生元对恢复肠道菌群生态平衡有很重要的作用。
1.3 合生元是益生菌和益生元制成的复合制剂，又称为合生素。
其既可发挥益生菌的生理性细菌活性，又可选择性地增加这种菌的数量，使益生作用更显著持久。
2 常用的微生态制剂2.1 活菌制剂丽珠肠乐(双歧杆菌活菌)；整肠生 (地衣芽孢杆菌)；培菲康（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪链球菌）；贝飞达（双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌）；亿活（布拉氏酵母菌散）。
微生态制剂在儿科消化疾病治疗中的临床应用探究
微生态制剂在儿科消化疾病治疗中的临床应用探究摘要：小儿消化疾病一般会引起恶心、腹泻、腹痛等症状，严重时可能引起患儿脱水、水电解质失衡，影响患儿的生长发育。
临床中治疗儿童消化疾病的方案比较多样化，例如促消化类药物、胃动力药物、抗生素、止泻药物等，但是小儿消化疾病患儿对临床治疗的要求较高，患儿年龄小，药物耐受性差，用药时必须兼顾疗效和安全性。
关键词：微生态；儿科；消化疾病目的分析微生态制剂在儿科消化疾病治疗中的临床应用及效果。
方法研究观察该院在2017年12月—2019年12月期间采用益生菌进行治疗的464例儿科消化疾病患儿，将其作为观察组，分析其治疗效果，并选取同期采用常规西药治疗的200例患儿作为对照组进行比较，对比两组患儿的治疗效果、症状缓解时间和不良反应。
结果观察组治疗有效率数据是99.14%（460例），其数据较之对照组的87.50%（175例）更高，差异有统计学意义（χ2=45.321,P<0.05）；观察组患儿腹痛缓解时间是（2.1±0.5）d，恶心缓解时间是（2.4±0.2）d，腹泻缓解时间是（2.2±1.2）d，呕吐缓解时间是（1.5±0.5）d，其数据较之于对照组，差异有统计学意义（t=19.143、25.198、9.715、20.030,P<0.05）；观察组不良反应发生率为1.29%（6例），对照组的为11.00%（22例），差异有统计学意义（χ2=32.603,P<0.05）。
结论微生态制剂在儿科消化疾病治疗中的临床应用效果较好，可以加快恶心、腹泻、腹痛等临床症状的缓解，减轻患儿痛苦，并且药物不良反应少，安全性高。
1 资料与方法1.1 一般资料研究观察该院采用益生菌进行治疗的464例儿科消化疾病患儿，将其作为观察组，分析其治疗效果，并选取同期采用常规西药治疗的200例患儿作为对照组进行比较。
观察组患儿年龄1～11岁，平均年龄（5.6±1.2）岁；女性有211例，男性有253例；病程1～7 d，平均病程（3.4±0.4)d；其中胃肠炎患儿266例，肠炎患儿198例。
微生态制剂儿科应用专家共识解读ppt课件
共生作用， 服用后能够促进原籍菌的生长与繁殖 ， 或直接发挥作用， 如芽孢杆菌、枯草杆菌等。
国内临床常使用的益生菌药物（二）
共生菌制剂：芽孢杆菌、枯草杆菌、屎肠球菌等
二、国内临床使用的微生态制剂
共生菌制剂特点： 需冰箱环境下低温冷藏保存。 不能同抗生素合用。 通过胃酸和胆汁后成活率大大降低。 不能全肠道发挥作用，大多在肠道无氧区作用。 作用机理单一，不能相互增殖；被动补充益生菌。 不能排除是否有溶血素和具有耐药性传导的质粒。
二、国内临床使用的微生态制剂
微生态制剂分为益生菌、益生原和合生原 益生菌:是指给予一定数量的、能够对宿主健康产
生有益作用的活的微生物。 益生原:是指既能够选择性刺激宿主肠道内一种或
几种有益菌的活性或生长繁殖， 又不能被宿主消 化和吸收的物质，如乳果糖。 合生原:是指益生菌与益生原制成的复合制剂。
酪酸梭菌为什么可以和抗生素同时使用？
酪酸菌TO-A（酪酸梭状芽孢杆菌）
生物学特性 G+芽孢杆菌专性厌氧菌 生长最佳条件
16~44℃，pH 4.0~9.8 能产生芽孢 不会被胃酸和肠液所破坏 主要代谢产物为 酪酸（丁酸） 和 叶酸 干燥常温条件下可保存3年以上
四、微生态制剂使用和评价中应注意的问题
√
√
√
√
√
√
芽孢杆菌 √
√பைடு நூலகம்
枯草杆菌
√
布拉酵母菌 √
√
√
√
√
√
√
三、微生态制剂在儿科的适用范围
抗生素相关性腹泻和肺炎继发性腹泻： 主要由肠道菌群紊乱所致，针对其预防和治疗，
微生态制剂在儿科的应用
国内临床使用的微生态制剂
微生态制剂分为益生菌、益生元（原）和合生元（原）。益生菌（probiotics） 是指给予一定数量的、能够对宿主健康产生有益作用的活的微生物。益生元 （prebiotics）是指能够选择性地刺激宿主肠道内一种或几种有益菌的活性或 生长繁殖, 又不能被宿主消化和吸收的物质。合生元（synbiotics）是指益生菌 与益生元制成的复合制剂。 益生元主要指非消化性低聚糖（NDO）, 包括菊糖、低聚果糖（FOS）、低聚半 乳糖（GOS）、大豆低聚糖、乳果糖等, 目前主要应用于功能性食品和保健品, 许多配方奶粉中也添加有益生元（如FOS和GOS）, 作为药物在临床使用的仅有 乳果糖。。
13
微生态制剂在儿科适用范围
微生态制剂与婴幼儿腹泻病
小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多和大 便性状改变为特点的消化道综合症, 是我国婴幼儿最常见 的疾病之一。6 个月～2 岁婴幼儿发病率高, 是造成小儿营 养不良、生长发育障碍的主要原因之一。小儿消化系统发 育尚未成熟, 酶的活性较低, 营养需要相对较多, 胃肠道负 担较重, 调节机能差, 机体防御功能差, 易患各种类型的腹 泻病, 严重影响了小儿健康和发育。近年来国内外应用微 生态制剂通过调整肠道微生态平衡, 抑制肠道病原菌繁殖, 从而达到治疗腹泻的目的。长双歧杆菌能在肠粘膜上通过 磷酸壁与肠粘膜上皮细胞相互作用密切结合, 形成生物学 屏障, 构成肠道定植抵抗力, 阻止致病微生物的定植与入侵, 且长双歧杆菌能产生较多的乳酸和乙酸, 降低肠道 pH值, 抑制致病菌的生长, 可减少肠道毒素的产生和吸收。同时 还可激活人体吞噬细胞的吞噬活性, 增加人体免疫力。。
• 肠易激综合征（IBS）是常见的功能性胃肠道疾病之一, 近 年的流行病学研究表明部分IBS患者发生在急性肠道感染 之后, 并且IBS的发病与抗生素使用有关；IBS患者存在小肠 细菌过度生长、结肠发酵异常和肠道菌群失调。临床研究 证实, 某些益生菌能够全面缓解IBS的症状, 推荐使用双歧 杆菌、乳杆菌、粪链球菌、酪酸梭菌和布拉氏酵母菌药物。
肠道菌群及其微生态制剂在儿科的临床应用
肠道菌群及其微生态制剂在儿科的临床应用发表时间：2011-08-22T14:42:53.153Z 来源：《求医问药》2011年第7期供稿作者：高月乔1 郑红云2 刘燕2 [导读] 肠道中的细菌不断刺激肠黏膜分泌黏液素，起到润滑和保护作用。
高月乔1 郑红云2 刘燕2（1 华北石油管理局总医院儿科河北沧州 062552；2 渤海石油职业学院河北沧州 062552）【关键词】肠道菌群；微生态制剂；儿科【中图分类号】R975 【文献标识码】A人体肠道正常菌群与人体健康有着非常密切的关系。
一般情况下，肠道正常菌群与人体内外环境保持着一个平衡状态，但在某些情况下，这种平衡状态被打破，就会形成菌群失调，引发疾病或者加重病情，甚至导致其他疾病的发生。
随着微生态学的发展，微生态制剂应用于临床，在肠道菌群失调所致的相关性疾病尤其是小儿疾病的防治方面起到了重要作用。
一、肠道正常菌群及其功能1. 肠道是机体最大的免疫器官和微生态体系，刚出生的婴儿肠道内是无菌的，出生后，细菌迅速从口和肛门侵入， 4～6个月时达到成年人的水平，肠道菌总量约为1014，主要分布在结肠。
人体肠道正常菌群在肠腔内形成3个生物层：深层为共生菌，由双歧杆菌和乳酸杆菌组成；中层为厌氧菌，包括消化链球菌、优杆菌等；表层为腔菌群，主要是大肠杆菌、肠球菌等需氧和兼性厌氧。
2. 肠道菌群的生物学功能可以从三方面来阐述：维持肠道的正常结构和生理功能，拮抗病原微生物的定植，感染和刺激/调控人体的免疫功能。
这些功能相互密切关联，互相促进。
肠道中的细菌不断刺激肠黏膜分泌黏液素，起到润滑和保护作用。
在防御病原体侵犯方面发挥直接和间接作用，直接作用指肠粘膜上皮的常住菌，能阻止潜在致病性的需氧菌或外袭菌在粘膜上形成感染，有些常住菌还会产生抗菌物质和杀菌素，可降低病原体毒素，杀死、抑制外袭菌。
二、微生态制剂的组成及功效所谓微生态制剂指的是根据微生态学原理，将活的正常菌群或其促进物质制成生物制品，用以补充和充实微生物群落，纠正微生态失调，提高宿主健康水平的物质。
微生态制剂在儿科中的应用探讨
微生态制剂是在微生态学理论的指导下 ， 调整 生态失调 ， 保持微生态平衡 ， 提高宿主健康水平 的生理性活菌制品 （ 微生 物）及其代谢产物 以及促进这 些生理菌 群生长 繁殖 的物 质制
菌、 保加利亚 乳杆 菌 、 热链 球菌 组成 的三联 活菌 微 生态 制 嗜 剂， 活菌数高 。刚 出生 的早 产儿 ， 胃肠 道处 于无菌状 态 ， 喂养 中应用金双歧 可直接补 充早产 儿肠 道 内有益 的生理 菌群 ， 这 些生理菌群含有各种酶 ， 能水解 蛋白 ， 分解碳水化合物 ， 使脂肪
氧菌取代 ， 从而完成初级演替＿ 。此外 ， １ ］ 肠道正 常菌群 的建立
可能与喂养方式也密切相关 。有研究证实在两 岁 以下 的婴幼
维持肠道菌群的生 态平衡 ， 制肠道 中对人体 具有 潜在危 害 抑 的菌类 。其中 ， 双歧杆菌是婴幼儿肠道 正常菌群 的优势菌 ， 它 的存 在及 数量 上 的多少对 婴 幼儿 的生理 与健 康有 着重要 影
响 ｌ 。在 消 化 、 收 、 泄过 程 中 ， ３ ］ 吸 排 以双 歧 杆 菌 、 杆 菌 为 主 的 乳 微 生 态 制 剂 起 着 越 来 越 重 要 的 作 用 。金 双 歧 是 由 长 双 歧 杆
儿尤其母乳喂养儿 的肠道 中厌氧 菌 占绝 对优 势 ， 中主要 是 其
双歧杆菌和乳酸杆菌 ， 两岁 以后接近成人肠道 。
Ｊ ｕｎ ｌ ｆＭ ａｈ ｍａ ｉａ ｅ ｉｉｅ ｏ ｒ ａ ｔ ｅ ｔｃ ｌ ｄｃｎ ｏ Ｍ
Ｖｏ． ３ １２
Ｎｏ ．６
２ １ ００
文章编号 ：０ ４４ ３ （０ ０ ０ —７２０ １ ０—３ ７ ２ １ ） ６０ ３—２
中图分类号 ： ９ ９ Ｒ ６
微生态制剂及在儿童的应用
肠道微生物群多样性 （diversity）随年龄而增 加，并受重要的生活事件 （如分娩方式、抗生素应 用、固食引入）及个体健 康状态有关
生命早期微生物多样性的 减弱与发生疾病的风险增 加相关
McCoy KD, et al. Clin Immunol, 2015;159(2):170-176
呼吸道感染性疾病发生依赖于三要素
短双歧杆菌、婴儿双歧杆菌
-增加排便频次 -改善粪便稠度 -减轻腹痛 -减少大便失禁
乳双歧杆菌：有报道无效
Vandenplas Y, J Pediatr (Rio J), 2015;91:6-21
培菲康：腹泻便秘双向调节作用机制
三种人体 肠道典型 有益菌
增殖 形成保护 菌膜
抑杀 致 病 菌 酸 化 肠道 促进肠 道蠕动
梭杆菌 肠球菌
大肠杆菌
嗜酸乳杆菌 链球菌 某些真菌 双歧杆菌 类杆菌
Adapted from: Gibson GR. J Nutrition 1995;125:1401-1412.
可能的益生菌 类细菌
(食用时)
代谢与 营养吸收
胃肠 免疫屏障
生物化学屏障
肠道菌群
生物拮抗作用
维持 内环境稳定
抑癌作用
促进微生态平衡及保护宿主健康的作用
-LGG（低证据、强推荐）； -布拉氏酵母菌（低证据、强推荐） -罗伊氏乳杆菌（极低证据、弱推荐） -屎肠球菌/粪肠球菌（E. faecium SF68） 缩短腹泻病程≥4天，或携万古耐药基因
Vandenplas Y, J Pediatr (Rio J), 2015;91:6-21
便秘
益生元、益生素可影响肠道菌群，而改善粪便稠度和排便频次
微生态疗法在儿童保健中的应用
儿童保健中的应用
• 免疫功能低下 人体具有黏膜免疫系统，在抵抗感染方面
发挥重要作用。 儿童免疫系统尚未完善，微生态制剂可抑制 并清除肠道中具有潜在危害的菌类。 一些益生菌菌株是调控细胞的蛋白诱导物。
儿童保健中的应用
• 其他临床应用 牛奶喂养的婴幼儿，在奶中加入乳酸杆菌
便量，增加有益菌数量，缓解腹泻症状。 便秘：乳酸菌可降低肠pH值，建立酸性环
境，使大便易于排出。枯草杆菌产生消化酶 可恢复小肠消化吸收功能和肠道蠕动功能。
儿童保健中的应用
• 乳糖吸收不良 肠道乳糖酶活性低下可导致婴儿体重的增
长速率降低。 保加利亚乳杆菌、嗜热链球菌、乳酸杆菌
均含有乳糖酶。
儿童保健中的应用
谢谢
内容摘自于儿科学大查房第4卷第2期
微生态疗法
在儿童保健中的应用进展
李超
定义
• 微生态疗法是指，运用微生态制剂直接补 充活的有益菌或促进原籍菌生长，抑制外 籍菌侵袭，以改善微生态环境，激发机体 免疫活性，最终恢复人体抗病能力。
分类
• 益生菌：具有生理活性的细菌，其通过胃 肠定植于结肠或在肠道繁殖，进而调整肠 道菌群并提高机体免疫力。
• 同时使用抗生素和益生菌制剂是否会影响 活菌制剂疗效，以及活菌制剂中是否存在 耐药因子传递，进而导致耐药因子扩散。
益生菌的作用机制
• 调节肠道菌群平衡 益生菌
促进
微生态平衡 减少
肠道感染
新陈代谢 生长发育 免疫应答 抗病能力
益生菌的作用机制
• 屏障作用
双歧杆菌
生物学屏障
化学屏障
益生菌的作用机制
可减少消化道感染及其并发症的发生。 口服益生菌制剂可重建肠道菌群平衡，恢复 肠道蠕动功能，进而有效缓解和治疗便秘。
微生态制剂儿科应用的原理
微生态制剂儿科应用的原理1. 什么是微生态制剂？微生态制剂是一种包含有益微生物的制剂，通过补充和调节肠道内的微生物群落，来维持肠道菌群的平衡和健康。
微生态制剂中常见的有益微生物包括乳酸菌、双歧杆菌、酵母菌等。
对于儿科患者来说，微生态制剂可以调节肠道菌群，改善肠道功能，并且对于某些特定的儿科疾病具有治疗作用。
2. 微生态制剂在儿科中的应用原理2.1 平衡肠道菌群肠道是人体菌群最丰富的地方之一，肠道内的微生物群落构成了复杂的平衡生态系统。
肠道菌群的平衡对于儿童的健康非常重要，而一些因素如生活习惯、饮食结构的改变、抗生素使用等，都会破坏这种平衡。
微生态制剂中含有的有益微生物可以通过补充和调节肠道微生物群落，帮助恢复肠道菌群的平衡，维持肠道健康。
2.2 抑制有害菌生长肠道内有害菌的滋生和过度生长会对儿童的健康造成不良影响。
微生态制剂中的有益微生物可以通过与有害菌竞争营养物质和受体位点，进而抑制有害菌的生长和繁殖。
这种抑制作用有助于维持肠道内菌群的平衡，并减少有害菌对于儿童的损害。
2.3 调节免疫系统肠道是人体免疫系统最重要的器官之一，大约70%的免疫细胞存在于肠道中。
微生态制剂中的有益微生物可以通过与肠道上皮细胞进行交互作用，刺激免疫细胞产生免疫因子，调节肠道免疫系统的功能。
这对于提高儿童的免疫力、预防感染性疾病和过敏疾病非常重要。
2.4 促进营养物质的吸收肠道是人体对营养物质吸收的重要场所。
微生态制剂中的有益微生物可以通过分解和代谢复杂的食物成分，促进营养物质的吸收。
这对于儿童的生长发育和营养吸收非常重要，并有助于改善营养不良相关的儿科疾病。
3. 微生态制剂儿科应用的适应症微生态制剂在儿科临床中具有广泛的应用，常见的适应症包括：•幼儿腹泻：微生态制剂可以调节肠道菌群，减少腹泻次数和病程，并加速恢复肠道功能。
•婴幼儿湿疹：微生态制剂可以调节免疫系统，减少过敏反应，改善湿疹症状。
•儿童上呼吸道感染：微生态制剂可以增强免疫力，预防呼吸道感染的发生和复发。
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微生态制剂以及在儿科的应用
发表时间：2013-03-25T15:42:39.860Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：张豫娟
[导读] 微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。
张豫娟（甘肃省张掖市山丹县人民医院儿科甘肃山丹 734100）
【中图分类号】R37 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）04-0236-02
微生态学是一门新兴的生命科学分支，是研究正常菌群与其宿主相互依赖、相互制约关系的生命科学。
微生态制剂室利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活的微生物制剂，可以调节微生态平衡[1]，维持机体内菌群的种类及数量的正常分布，起到预防疾病，提高免疫力的作用。
随着分子生物学技术在感染微生态学上的应用，微生态学有了长足的进步，对胃肠道微生物的研究取得了很大进展，微生态制剂品种越来越多，特别是儿科。
下面就微生态制剂及其在儿科的应用做一综述。
1 来源、分类及药理作用
微生态制剂是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物或其促进物微生态制剂质制备而成，具有维持或调整微生物平衡、防治疾病和增进宿主健康的作用。
益生菌是目前临床使用最广泛的微生态制剂。
其药理作用机理是使肠道内减少或缺乏的正常微生态在数量上或种类上恢复其生态平衡。
依据菌株的来源和作用机制可分为原籍菌制剂、共生菌制剂和真菌制剂。
原籍菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道原籍菌群，可以直接补充原籍菌。
共生菌制剂所使用的菌株来源于人体肠道以外，与人体原籍菌有共生作用，促进原籍菌的生长与繁殖或直接发挥作用。
真菌制剂为布拉酵母菌，有其独特的作用机制。
2 儿科应用
2.1 腹泻病的治疗和预防
2.1.1 感染性腹泻轮状病毒性肠炎是儿童急性腹泻最常见的原因之一，多种益生菌对轮状病毒性肠炎有确切疗效，可有效治疗轮状病毒导致的水样泄，在疾病的早期使用效果更明显。
细菌性腹泻存在厌氧菌减少，肠杆菌增加等菌群紊乱，临床报道细菌性痢疾患儿辅助应用益生菌能够缩短病程。
2.1.2 抗生素相关性腹泻近年来儿科临床应用抗生素十分广泛，滥用抗生素现象非常严重。
国外有报道抗生素相关性腹泻（AAD）的发生率达5%～39%，门诊儿童患者该病的发病率6.2%。
儿科肺炎使用抗生素后腹泻的发生率50%。
AAD是指临床使用广谱抗生素后导致患者肠道正常菌群失调或优势菌群的更替发生的腹泻。
肠道微生态是机体最重要的微生态系统。
肠道正常菌群失调不仅影响肠道粘膜消化、吸收和分泌功能，而且还会导致肠道菌群移位以及肠道内源性和外源性感染。
伪膜性结肠炎是AAD最严重的表现，病死率可达11%～25%。
AAD临场表现可轻可重，病情可长可短。
既可呈非感染性腹泻表现，也可呈感染性腹泻表现，甚至可呈为严重结肠炎表现，任何患儿在接受抗生素治疗期间或接受抗生素治疗一段时间内出现腹泻，且不能以任何明确病因解释时，均应考虑AAD。
轻度AAD不用特殊治疗，只要停用抗生素，适当对症治疗，多能自行恢复。
对不能停用抗生素而出现AAD患者，给予保护肠道粘膜和适当补充益生菌制剂。
应用益生菌的作用是改善肠道菌群的组成，拮抗肠道致病菌，阻止由病原体引起的上皮细胞支架和紧密连接蛋白的破坏，提高黏膜屏障功能，达到恢复。
2.2 预防和治疗过敏性疾病过敏性疾病是儿科常见疾病。
循证医学资料倾向于环境因素的重要性，“卫生假说”认为，儿童在生命早期缺乏微生物接触是导致过敏性疾病的主要原因。
Bjrksten研究发现，过敏性疾病患儿和健康儿肠道菌群结构不同，这源自妊娠末期母亲引导的菌群构成、生后1周内婴儿肠道菌群构成。
回顾性资料证明益生菌治疗对机体有益且安全。
有研究提示益生菌可有效降低婴儿湿疹的发生危险，防治哮喘和鼻炎。
2.3 抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受刘红梅等68例喂养不耐受患儿分成治疗组和对照组[2]，治疗组常规治疗，对照组在常规基础上加两次抚触及口服双歧杆菌四联活菌片0.5g/d,2次/d。
研究结果提示，抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受，治疗组每日进奶量增加、残奶量减少、体质量增加，与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），可明显改善胃肠不耐受早产儿的喂养情况，且用药安全，无不良反应的发生。
双歧杆菌是婴幼儿肠道正常菌群的优势菌，其存在及数量上的多少对婴幼儿的生理和健康有着重要的影响。
2.4 功能性胃肠道疾病肠激惹综合症（IBS）、功能性消化不良、功能性便秘、新生儿及婴儿肠绞痛和儿童功能性腹痛均属于胃肠道疾病，益生菌制剂能补充肠道生理菌，发酵糖脂肪蛋白质，代谢产生乳酸醋酸，促进胃肠蠕动，有利于恢复胃肠正常生理功能。
据报道应用四联康（双歧杆菌四联活菌片）显著减轻儿童功能性消化不良相关症状。
酪酸梭酸可缓解儿童IBS的腹痛症状。
程默等用枯草杆菌、肠球菌制剂治疗功能性便秘小儿功能性腹痛均取得满意疗效。
2.5 肝脏疾病高胆红素血症大量研究表明，肝病患者存在肠道菌群紊乱，皮肤黄疸是肝脏疾病的重要表现。
国内文献报道益生菌制剂对新生儿及婴儿高胆红素血症、母乳性黄疸及婴儿肝炎综合症均有治疗作用。
相关机制可能是口服益生菌建立正常菌群，发挥其参与胆汁代谢的生理功能，促进胆红素排泄，降低肠道中ß－葡萄糖酸酐酶活性，减少胆红素的肠循环，产生有机酸，降低肠道PH值，促进肠蠕动，增加胆红素从粪便中排泄，促进肝酶活性，使结合胆红素增多。
2.6 小儿厌食服用益生菌制剂治疗后患儿食欲增强，摄食增多，贫血与营养状况得到不同改善。
随着基因工程的发展，微生态学步入了宏基因组学时代，微生态制剂会有一个新的发展契机。
参考文献
[1]Parent D,Bossens M,Bayot D,et al.Therapy of bactenial vaginosis exogenously applied lactobacilli acidophili and a low dose of estnol:a p lacebo controlled multicentric clinical tnal J Arzneimittelforschung,2010,46:68-73.
[2]刘红梅，刘淑萍.抚触联合微生态制剂治疗早产儿喂养不耐受及生长发育的影响[J].实用儿科临床杂志，2010,25（10）：799.。