中医学复习资料
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一、绪论(名解/选择)
《神农本草经》是我国目前发现现存最早的药学专著。
《黄帝内经》是我国现存的医学文献中最早的一部典籍。
东汉末年张仲景著《伤寒杂病论》是阐明辨证论治的第一部专书。宋元时期——“金元四大家”:刘元素代表“寒凉派”,强调降火、张子和代表“攻下派”,
强调汗、吐、下法、李东恒代表“补土派”,强调补益脾胃、
朱丹溪代表“滋阴派”,作用于更年期。
中医学理论体系有两个基本特点:整体观念和辨证论治
人体以五脏为中心,通过经络系统,把六腑、五体、五官、九窍、四肢百骸等全省组织器官有机地联系起来。
辩证:讲四诊说收集的资料,症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位,以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。论治/施治:根据辩证的结果,确定相应的治疗原则和方法。辩证论治的过程就是认识疾病和治疗疾病的过程。
二、阴阳学说
阴阳:是对自然界相互关系的某些事物和现象对立双方属性的概括,它既可以代表两个相互对立的事物,也可以代表同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。(P13最后一段有选择题)
阴阳的相互关系:
1、阴阳的对立制约
2、阴阳的互根互用
3、阴阳的消长平衡
4、
阴阳的相互转化
P16~17阴阳学说在中医学中的作用(选择题)
归纳药物性能——以药物之性纠正机体阴阳之偏:四气:温、热
—阳,寒、凉—阴
五味:辛甘淡
—阳,酸苦咸—阴
“五行”的“五”是指木、火、土、金、水五种基本物质。
事物五行属性归类表(选择题)
自然界五行
人体
五时五味无色五化五气五方五季五脏五腑五官五体五志五液五声
平旦酸青生风东春木肝胆目筋怒泪呼
日中苦赤长暑南夏火心小肠舌脉喜汗笑
日西甘黄化湿中长夏土脾胃口肉思涎歌
日入辛白收燥西秋金肺大肠鼻皮悲涕哭
夜半咸黑藏寒北冬水肾膀胱耳骨恐唾呻
五行的深刻乘侮
1、五行相生的次序:木生火、火生土、土生金、金生水、水生
木。
“生我”者为母,“我生”者为“子”。
2、五行相克,相克为互相克制制约。次序是:木克土、土克水、
水克火、火克金、金克土
三、藏想学说
五脏:即心、肺、脾、肝、肾的总称。
六腑:即胆、胃、小肠、大肠、膀胱。
奇恒之腑:即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞。
脏腑是内脏的总称,按照生理功能特点,分为五脏、六腑和奇恒
之腑。
脾的生理功能——主运化:是指脾有促进胃肠对饮食物地消化吸
收,并将吸收的水谷精微加以转化且输布到全身的生理作用。在
心肺等脏的作用下,脾将精微物质转化为精、气、血、津液等基
本营养物质。故称脾为气血生化之源,后天之本。(描述题)
肝的生理功能:1、主疏泄:疏调气血、调节情志、促进消化、
通利水道、调理生殖
(简答/问答题)2、主藏学:养肝治阳、调节血量、防止出血
3、肝与形、窍、志、液的联系:
1)在体合筋2)开窍于目3)在志为怒4)在液为泪
肾的生理功能:1、主臧精,是指将精气肾,并促使起不断充盈,防止精气无故丢失,为精
(简述题)气在体内充分发挥起生理效应创造条件。
2、主水液代谢,是指有主持和调节人体水液代谢的作用
3、主纳气,是指有助肺保持吸气的深度,防止呼吸浅表的作用
4、主骨生髓,其华在发
5、开窍于二阴
精分为先天之精和后天之精(即水谷之精)
精:1、是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质
2、是人体生命的本质
3、是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质
狭义之精:繁衍后代作用的生殖之精
广义之精:人体之内的血、津液、髓以及水谷精微等一切精微物质。
气的分类:1、元气:是人体生命活动的原动力,是人体最根本、最重要的气
(选择题)2、宗气:由谷气与自然界清气相结合而积聚于胸中
的气
3、营气:行于脉中而具有营养作用的气
4、卫气:行于脉外而具有保护作用的气
气与血的关系:1、气为血之帅:气能生血、气能行血、气能摄血
2、气为血之母:气能养血、气能载血
四、病因病机
六淫,即风寒暑湿燥火六种外感病邪的统称,在正常情况下,称为“六气”,是自然界六种不同的气候变化。(名解)
六淫致病的特点:外感性、季节性、区域性、相兼性、转化性
P54~56有选择题
七情:指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化。是人体对客观事物和现象所作出的七种不同的情志反映,在正常情况下,一般不会使人发病。只有突然强烈或长期持久的情志刺激。(名解)
七情的特点:1、直接伤及内脏“怒伤肝”、“喜伤心”、“思伤脾”、“忧伤肺”、“恐伤肾”
2、影响脏腑气机
3、影响病情变化
淤血:指体内有血液滞留,包括离经止血积存体内,或血行不畅,阻滞于血脉、经络及脏腑内的血液。是疾病过程中形成的病理产物,又是某些疾病的致病因素。(名解)
瘀血的形成:一是气虚、气滞、血寒、血热等原因,使血行不畅
而凝滞;二是由于外伤、气虚失摄等或血热妄行等原因造成血离经脉,积存于体内而形成淤血。
淤血的致病特点:1、疼痛以刺痛为主,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚
(描述题) 2、肿块固定不移。在体表局部青紫肿胀;在体内多为痞块或积块,按之痞硬。
3、出血血色多呈紫暗色,或夹有血块。
4、面色、皮肤面色黧黑,肌肤甲错,皮下紫斑或青筋暴露,口唇紫绀,爪甲青紫。
5、舌象舌质紫暗,或有瘀点瘀斑,舌下脉络青紫、曲张迂回。
6、脉象多见细涩、沉弦或结代
五、诊法
诊法:指中医调查病情、收集资料进行疾病诊察的方法,主要包括望、闻、问、切四个方面的内容,简称为“四诊”。
P66望神为选择题
舌与脏腑的关系:舌尖——心(肺)、舌中——脾(胃)、舌根——肾、舌边——肝胆
(选择题)
望舌的五色主病(简述题)
青色——肝经,属木,朱寒症、痛症、血瘀、惊风
赤色——心经,赤色属火,主热证