药理考试复习题
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★总论★
一、区别下列各组名词
1、药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科。P1
2、药动学:(即药物代谢动力学)主要研究机体对药物的作用,包括药物在机体的吸收、分
布、转化及排泄过程,并运用数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。P1
3、副作用:药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。11
4、毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。(较严重、可预知)11
5、耐受性:同一药物连续使用时出现的药效降低现象。(停药一段时间,机体可恢复原
有敏感性)37
6、耐药性:也称抗药性,指化疗药长期使用后,病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降
低现象。37
7、习惯性:也称心理依赖性或精神依赖性,指使用某些药物后可产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望。(中断使用无明显戒断症状)12
8、成瘾性:也称生理依赖性或躯体依赖性,指反复使用某些药物后造成的一种身体适应状态。(中断使用可出现强烈戒断症状)12
9、高敏性:指对药物的反应特别敏感,很小剂量就可产生别人常用量时产生的作用。
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10、过敏反应:也称变态反应,是指少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。11
11、协同作用:指药物合用后,原有作用或毒性增加。39
12、拮抗作用:指药物合用后,原有作用或毒性减弱。39
13、直接作用:又称原发作用,指药物对机体先产生的作用。7
14、间接作用:又称继发作用,指由药物的原发作用引起的进一步的作用。7
15、局部作用:药物在被吸收入血之前在用药部位直接产生的作用。6
16、吸收作用:也称全身作用或系统作用,指药物被吸收入血之后分布到机体各部位而产生的作用。6
17、生物半衰期:药物效应下降一半所需要的时间。
18、血浆半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间。33
19、拮抗剂:或称阻滞(断)药,指具有较强的亲和力,而无内在活性的药物。15
20、激动剂:也称兴奋药,既具有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物。15
21、部分激动剂:具有激动药和拮抗药双重特性。这类药物的亲和力较强,但内在活性弱,单独应用时产生较弱的激动效应。16
22、安全X围:ED95与LD5之间的距离。10
23、治疗指数(TI):药物研究时用来表示药物安全性的指标。TI=LD50/ED50或
TI=TD50/ED50,
此数值越大,表示有效剂量与中毒剂量(或致死剂量)间距离越大,越安全。10
24、半数致死量(LD50):实验中引起半数实验动物死亡时的药物剂量。9
25、半数有效量(ED50):引起50%最大反应强度或引起50%实验对象出现阳性反应时的药物剂量。9
26、灭活:绝大多数药物经过转化后,药理活性都减弱或消失,称为灭活。29
27、活化:有极少数药物被转化后才出现药理活性,称为活化。29
二、解释下列名词
1、量效关系:药物的效应,在一定X围内随着剂量的增加(变化)而加强(变化),这种剂量与效应的关系称为量效关系。7
2、极量:又称最大有效量,引起最大效应而不出现中毒的剂量。8
3、常用量:又称治疗量,比阈剂量大而又小于极量的剂量。8
4、首过效应:药物经胃肠道吸收后先进入肝脏,其在肠黏膜和肝脏中极易被代谢灭活,使
进入体循环的药量减少,此现象称首过效应,也称首过消除。26
5、受体:存在于细胞膜或细胞内的一种能选择性的同相应的递质、激素、自体活性物质或药物等相结合,并能产生特定生理效应的大分子物质(主要为糖蛋白或脂蛋白,也可以是核酸或酶的一部分)。14
6、生物利用度:或称生物有效度,指在血管外给药时,药物被机体吸收利用的程度和速度。32
7、肝肠循环:药物经肝脏随胆汁排泄到小肠时,被肠道重吸收的过程。
8、坪值:临床上连续多次给药,若每隔1个t1/2用药一次,则经过4~6个t1/2后体内药量可达稳态水平的93.5%~98.4%。这个相对稳态的水平成为稳态血药浓度,也称坪值。33
9、药物作用的两重性:药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会出现不良反应。
10、药物的转运:药物在体内透过各种生物膜的过程。
11、药物的转化:药物作为外源性活性物质在体内发生化学结构的改变称为转化或生物转化。29
12、药物消除:包括药物的转运和转化。
三、问答
1、药物的跨膜转运的方式有哪几种?各有何特点?24
答:大致分为两类①被动转运,特点是药物从浓度高的一侧向浓度低的一测扩散渗透,不耗能,不需要载体(易化扩散除外),不受饱和限速和竞争抑制的影响。被动转运又分三种情况:脂溶扩散、膜孔扩散、易化扩散。②主动转运,特点是逆浓度差转运,耗能,需载体,有饱和和竞争抑制现象。
2、影响药物吸收的因素有哪些?
答:①吸收环境:胃肠排空,局部血管,肝功能
②药物因素:药物的理化性质,剂型,生物利用度
3、影响药物在体内分布的因素有哪些?27
答:①血浆蛋白结合率②体内屏障③体液PH值
4、药物主要在什么器官代谢?代谢的方式有哪几种?29
答:主要是在肝脏,其次是肠、肾、肺等组织。
方式:第一时相是氧化,还原,水解过程;第二时相是结合过程。
5、肝药酶由什么组成?何谓药物诱导剂和药物抑制剂?29
答:肝药酶主要有三部分组成:①血红蛋白类,有细胞色素P450,细胞色素b5 ②黄素蛋白类,有还原型辅酶II-细胞色素P450还原酶③磷脂类,有磷脂酰胆碱
药酶诱导药:能够增强药酶活性的药物。使用时,药物剂量应加大。
药酶抑制药:能够减弱药酶活性的药物。使用时,药物剂量应减少。
6、药物排泄的主要器官是什么?影响药物排泄的因素有哪些?30
答:肾脏是最主要器官,非挥发药物主要由肾脏随尿排出;气体及挥发药物则主要由肺随呼气排出;某些药物还可从胆汁,乳腺,汗腺,唾液腺及泪腺等排出体外。
影响因素:肾功能尿PH 血浆蛋白结合率药物的理化性质
★传出神经系统药理★
1、传出神经递质有哪些?传出神经按递质来分类可分为什么神经?45
答:传出神经递质有乙酰胆碱Ach,去甲肾上腺素NA。传出神经分为胆碱能神经,去甲肾上腺素能神经。
2、传出神经的受体有哪些?各受体存在的主要器官及生理效应如何?48
类型
分类
分布
功能
胆碱受体
M受体
心血管平滑肌腺体
M受体激动可抑制腺苷酸环化酶活性
N
N1
N2