腹膜透析病人饮食指导
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腹膜功能
1 人体内最大的浆膜 2 起源于中胚层 3 脏层80%、壁层20% 4 面积 成人 1.72~2.08m
儿童 0.106~0.151m 5 减少腹腔脏器之间的摩擦、分泌、吸收、再生、 防御功能
透析膜—有效腹膜 ：对透析十分重要
什么是腹膜透析
• 腹腔是有腹膜包绕形成。腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器 表面，起保护作用。它表面有许多小孔，可以滤过血液中 的代谢产物和生化成分。与血液透析里的透析器一样，腹 膜可以把身体里有用的成分比如红细胞、蛋白质等，留在 体内，而把多余的废物和水分清除出去。
的总热能中减去。
• 电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高血钠尚难完
全纠正，膳食中仍应控制高磷和高钠的摄入。
吃出健康
1、蛋白质 2、钠 3、钾 4、磷及磷结合剂 5、碳水化合物 6、脂肪 7、水溶性维生素
推荐的腹透病人的营养素摄入量
• 能量：30~35千卡/公斤体重 • 蛋白质：1.2~1.5克/公斤体重，其中≥50%为优质蛋白 • 脂肪：占总能量25~30% • 碳水化合物：60%左右 • 食物纤维：20~25克
对葡萄糖的耐受性
水分的摄入
如患者摄入的水分过多可引起高血压、 组织水肿、心力衰竭，如发生肺水肿，可引起 呼吸困难。
每日饮水量=500ml+前1天的尿量+前1天的腹透净脱水量
如腹透出量和尿量之和在1500ml以上，患者 无明显高血压、水肿等，可正常饮水。
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
腹膜透析的优点
• 1 可以在任何清洁的地方进行透析 • 2 透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医
院、生活自主性高 • 3 较血透的饮食限制小 • 4 操作简单方便、不需机器、无需穿刺 • 5 费用较血透低
腹膜透析饮食指导
2014年12月
由于你的肾脏无法再运作了， 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
腹膜透析原理
• 代谢废物从浓度
扩散
高的血液中扩散到
浓度低的透析液内。
透析液中葡萄糖产
生的渗透压使血液
中多余的水分通过
腹膜进入到腹膜透析
液中。
渗透
慢性腹膜透析适应症
• 1 慢性肾功能衰竭 • 2 慢性充血性心力衰竭 • 3 肝功能衰竭 • 4 银屑病 • 5 腹膜营养 • 6 腹膜给氧
腹膜透析绝对禁忌症
1、你必须限制进食含有高磷的食物
2、你必须在每餐进食中服用磷结合剂，
磷结合剂可以帮助维持骨头的健康
含磷较多的食物：
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；豆类；坚 果类（如花生、瓜子、腰果等）；干菜类（腐竹、 木耳、菌菇类等）…
牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻调理食品
太多的钠离子储存在 你体内会导致液体过量负荷
重量 50克 50克 50克 50克 50克 50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析无法将 下列的物质自血液中完全清除：
磷 钠
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
但是，许多蛋白质、维生素等营养物质也随着 透析液的排出而丢失了，而有些物质则清除不完全
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 蛋白质的流失: 每天从腹透液中丢失氨基酸6～9克，多肽和结合
氨基酸2.5～4克。
• 水溶性维生素的流失
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份，应从摄入
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等）
3、高钾食物（必要时）
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物：
什么是腹膜透析
• 腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是他不需 要使用透析机。它利用腹膜来进行透析。
定义
• 腹膜透析（PD)是利用腹膜作为透析膜，向腹腔内注入透 析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借 助其溶质梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理， 以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透 析液补充所必需的物质。不断更新透析液，反复透析则可 以达到清除毒素、脱去多余水分、纠正酸中毒和电解质紊 乱的治疗目的。
• 1 有效腹膜面积严重下降 • 2 腹膜的严重粘连、纤维化、缺失 • 3 腹腔的完整性丧失 • 4 不能修补的腹腔缺损，特别是横隔缺损 • 5 腹腔外科引流管 • 6 COPD合并严重的呼吸功能衰竭
腹膜透析的相对禁忌症
• 1 近期腹部手术 • 2 全身性血管疾病 • 3 蛋白质~热量摄入障碍 • 4 晚期妊娠、腹腔内巨大肿瘤 • 5 局限性腹膜炎
当你在做腹膜透析时，应避免 吃太多的碳水化合物
碳水化合物：糖（甜的食物）；淀粉（面包、馒头）
腹透液中含有葡萄糖，这会增加 你身体多余的碳水化合物
4.25%
使用太多4.25%透析液会使你 体重增加
脂肪: 占总wenku.baidu.com能的25～30%。 饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸=1.5～2.0 L-肉碱有利于降甘油三脂。
• 含钠较多的食物： ——盐、味精、酱油、咸肉、泡菜、火腿、咸菜、
辣酱等
• 对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～ 4g/d。
• 1克食盐相当于5毫升酱油
腹膜透析可能清除过多的钾离子
如果血液中的钾离子减少， 会导致食欲下降、恶心呕吐等
含钾高的食物
香蕉、橘子、 橘子汁、柚、 土豆、蘑菇、红枣、干果、巧 克力、坚果等
你需要摄入优质高蛋白的食物， 以补充腹膜透析时所流失的蛋白质
含优质蛋白的食物：鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等
每日蛋白需要量：约70~80克/天
常见食物的蛋白质含量
食物名称 大米 麦淀粉 牛奶 鸡蛋 瘦猪肉 鸽子
重量
含量
100克 7克
100克 1克
250克 7克
60克
7克
50克
10克
50克
8克
食物名称 鸡脯肉 鱼 虾 豆腐 甲鱼 黄鳝
胆固醇: 每天小于300mg。 避免摄入高胆固醇的食品，如蛋黄、鱼子、蟹
黄、动物内脏、动物皮肤等。
维生素： 应补充腹透时流失的水溶性维生素,尤应注意日常
膳食中容易发生缺乏的维生素。 水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、叶酸、C等。 叶酸、B6、B12与预防贫血有关
食物纤维： 可减少便秘、肠道激惹综合征等的发生，可提高
1 人体内最大的浆膜 2 起源于中胚层 3 脏层80%、壁层20% 4 面积 成人 1.72~2.08m
儿童 0.106~0.151m 5 减少腹腔脏器之间的摩擦、分泌、吸收、再生、 防御功能
透析膜—有效腹膜 ：对透析十分重要
什么是腹膜透析
• 腹腔是有腹膜包绕形成。腹膜紧贴在肠管和胃、肝等脏器 表面，起保护作用。它表面有许多小孔，可以滤过血液中 的代谢产物和生化成分。与血液透析里的透析器一样，腹 膜可以把身体里有用的成分比如红细胞、蛋白质等，留在 体内，而把多余的废物和水分清除出去。
的总热能中减去。
• 电解质和酸碱度： 可通过腹透液得到调节，但高血磷、高血钠尚难完
全纠正，膳食中仍应控制高磷和高钠的摄入。
吃出健康
1、蛋白质 2、钠 3、钾 4、磷及磷结合剂 5、碳水化合物 6、脂肪 7、水溶性维生素
推荐的腹透病人的营养素摄入量
• 能量：30~35千卡/公斤体重 • 蛋白质：1.2~1.5克/公斤体重，其中≥50%为优质蛋白 • 脂肪：占总能量25~30% • 碳水化合物：60%左右 • 食物纤维：20~25克
对葡萄糖的耐受性
水分的摄入
如患者摄入的水分过多可引起高血压、 组织水肿、心力衰竭，如发生肺水肿，可引起 呼吸困难。
每日饮水量=500ml+前1天的尿量+前1天的腹透净脱水量
如腹透出量和尿量之和在1500ml以上，患者 无明显高血压、水肿等，可正常饮水。
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该多摄取的食物：
腹膜透析的优点
• 1 可以在任何清洁的地方进行透析 • 2 透析时间灵活、自由程度高、无需每周数次往返于医
院、生活自主性高 • 3 较血透的饮食限制小 • 4 操作简单方便、不需机器、无需穿刺 • 5 费用较血透低
腹膜透析饮食指导
2014年12月
由于你的肾脏无法再运作了， 腹膜透析将帮助你清除身体里的代谢废物
腹膜透析原理
• 代谢废物从浓度
扩散
高的血液中扩散到
浓度低的透析液内。
透析液中葡萄糖产
生的渗透压使血液
中多余的水分通过
腹膜进入到腹膜透析
液中。
渗透
慢性腹膜透析适应症
• 1 慢性肾功能衰竭 • 2 慢性充血性心力衰竭 • 3 肝功能衰竭 • 4 银屑病 • 5 腹膜营养 • 6 腹膜给氧
腹膜透析绝对禁忌症
1、你必须限制进食含有高磷的食物
2、你必须在每餐进食中服用磷结合剂，
磷结合剂可以帮助维持骨头的健康
含磷较多的食物：
动物内脏（如肝脏、心脏、肠等）；豆类；坚 果类（如花生、瓜子、腰果等）；干菜类（腐竹、 木耳、菌菇类等）…
牛肉干、猪肉干等加工食品、冷冻调理食品
太多的钠离子储存在 你体内会导致液体过量负荷
重量 50克 50克 50克 50克 50克 50克
含量 10克 7克 9克 4克 9克 9克
腹膜透析无法将 下列的物质自血液中完全清除：
磷 钠
你可能要少吃含有这些物质的食物 以减少它们在体内的堆积
你体内的磷过高时，会使你的骨头 变得脆弱且容易碎裂
你必须限制磷的摄取，宜＜1200毫克/天， 并服用磷的结合剂
但是，许多蛋白质、维生素等营养物质也随着 透析液的排出而丢失了，而有些物质则清除不完全
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 蛋白质的流失: 每天从腹透液中丢失氨基酸6～9克，多肽和结合
氨基酸2.5～4克。
• 水溶性维生素的流失
腹膜透析病人的营养代谢变化
• 碳水化合物的补充: 每日从腹透液中补充300-500千卡的糖份，应从摄入
1、优质高蛋白食物 2、高纤维食物（如芹菜、茭 白、韭菜、竹笋等）
3、高钾食物（必要时）
记住，这些是现在做腹膜透析的你 应该要限制摄取的食物：
什么是腹膜透析
• 腹膜透析与血液透析一样可以净化血液，不同的是他不需 要使用透析机。它利用腹膜来进行透析。
定义
• 腹膜透析（PD)是利用腹膜作为透析膜，向腹腔内注入透 析液，腹膜一侧毛细血管内血浆和另一侧腹腔内透析液借 助其溶质梯度和渗透梯度，通过弥散对流和超滤的原理， 以清除机体内潴留的代谢废物和过多的水分，同时通过透 析液补充所必需的物质。不断更新透析液，反复透析则可 以达到清除毒素、脱去多余水分、纠正酸中毒和电解质紊 乱的治疗目的。
• 1 有效腹膜面积严重下降 • 2 腹膜的严重粘连、纤维化、缺失 • 3 腹腔的完整性丧失 • 4 不能修补的腹腔缺损，特别是横隔缺损 • 5 腹腔外科引流管 • 6 COPD合并严重的呼吸功能衰竭
腹膜透析的相对禁忌症
• 1 近期腹部手术 • 2 全身性血管疾病 • 3 蛋白质~热量摄入障碍 • 4 晚期妊娠、腹腔内巨大肿瘤 • 5 局限性腹膜炎
当你在做腹膜透析时，应避免 吃太多的碳水化合物
碳水化合物：糖（甜的食物）；淀粉（面包、馒头）
腹透液中含有葡萄糖，这会增加 你身体多余的碳水化合物
4.25%
使用太多4.25%透析液会使你 体重增加
脂肪: 占总wenku.baidu.com能的25～30%。 饱和脂肪酸/不饱和脂肪酸=1.5～2.0 L-肉碱有利于降甘油三脂。
• 含钠较多的食物： ——盐、味精、酱油、咸肉、泡菜、火腿、咸菜、
辣酱等
• 对于少尿和无尿的腹透患者，食盐摄入量应限制在3～ 4g/d。
• 1克食盐相当于5毫升酱油
腹膜透析可能清除过多的钾离子
如果血液中的钾离子减少， 会导致食欲下降、恶心呕吐等
含钾高的食物
香蕉、橘子、 橘子汁、柚、 土豆、蘑菇、红枣、干果、巧 克力、坚果等
你需要摄入优质高蛋白的食物， 以补充腹膜透析时所流失的蛋白质
含优质蛋白的食物：鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋等
每日蛋白需要量：约70~80克/天
常见食物的蛋白质含量
食物名称 大米 麦淀粉 牛奶 鸡蛋 瘦猪肉 鸽子
重量
含量
100克 7克
100克 1克
250克 7克
60克
7克
50克
10克
50克
8克
食物名称 鸡脯肉 鱼 虾 豆腐 甲鱼 黄鳝
胆固醇: 每天小于300mg。 避免摄入高胆固醇的食品，如蛋黄、鱼子、蟹
黄、动物内脏、动物皮肤等。
维生素： 应补充腹透时流失的水溶性维生素,尤应注意日常
膳食中容易发生缺乏的维生素。 水溶性的维生素如B1、B2、B6、B12、叶酸、C等。 叶酸、B6、B12与预防贫血有关
食物纤维： 可减少便秘、肠道激惹综合征等的发生，可提高