体位摆放、翻身坐起及坐位平衡移动训练课件
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
18
坐位移动训练
2坐位侧方移动
A一手靠近身体，另一手 放在身体侧方的床面
B双上肢支撑体重，将臀 部抬离床面充分伸展肘关 节
C将身体移向一侧，将臀 部放至床面，反复此动作。
偏瘫患者的坐位移动
根据手放的位置不同，移 动方向也不同
A健侧手放在床面支撑身 体
B健侧下肢屈曲向健侧手
处移动
C以膝为支点，移动臀部
双上肢支撑——一侧上肢 支撑——轮椅坐位投接 球——使用姿势镜
16
4、 偏瘫患者的椅坐位平衡训练
健手支撑——双上肢抱于胸前，进行躯干旋转——躯干前 倾，双手够脚……
17
坐位移动训练
脊髓损伤患者的坐位移动 1坐位前方移动 A双手置于臀部稍前方 B躯干前倾，双上肢支撑躯干，充分伸展肘
关节将臀部抬起 C身体向前方移动 D屈肘坐下，反复此动作即可
C患者将双下肢放到床 下，伸展肘关节，完成
13
偏瘫患者的坐起
2 独自坐起
A健手握住患手，双腿 交叉，用健腿带动患腿 放至床边，同时颈部前 屈，身体转向健侧
B双腿放至床下，健手 松开患手
C健侧肘于体侧撑起身 体，伸肘，抬头，坐起
14
坐位平衡训练
1靠物辅助坐起 高龄偏瘫、四肢瘫、损伤较重的患者因长 期卧床，在坐或站起时容易出现直立性低血压。早起使用起立 床，30度，5分钟——10度，5分钟
11
坐起训练
2 四肢瘫患者从仰卧位坐起：C7以下 a头和上半身用力转向身体两侧，通过反复转动将双
肘放到身后支撑上身 b继续转动头和上身，将两肘伸直至长坐位
12
偏瘫患者的坐起
1 辅助下坐起：
A健侧脚放到患侧腿下， 将患手放到辅助者肩上， 辅助者扶住患者双肩
B辅助者扶起患侧肩， 同时患者健肘撑起上身
体位摆放、翻身坐起及 坐位平衡移动训练
1
体位摆放
对象：各种原因所致的肢体瘫痪 作用： 防止发生压疮
预防肢体挛缩，减轻痉挛 维持良好血液循环
2
SCI患者 体位摆放
1仰卧位: 头下放薄枕，将头两侧固定，肩胛、 上肢、膝、踝下垫枕，用毛巾卷将腕关节保持 在40度被伸位
2侧卧位：上侧上肢保持伸展、下肢屈曲位， 背后用长枕等靠住
b头转向翻身侧，同时双 上肢用力甩向翻身侧， 带动躯干旋转
c位于上方的上肢用力前 伸，完成翻身
6
翻 身训练
C6 3利用布带翻身 a将布带系在床栏或床架
上，腕部勾住带子 b用力屈肘带动身体旋转，
同时将另一侧上肢摆向 翻身侧 c松开带子，上方侧上肢 前伸，完成翻身
7
偏瘫wenku.baidu.com者 翻身训练
1、辅助下向健侧翻身：
4
翻 身训练
颈髓损患者独立翻身困难， 需要帮助 C6
1. 全辅助翻身(急性期) a卷起床单至患者体侧，一人固 定患者头部 b听口令一起将患者移向一侧， 将翻向侧上肢外展 c听口令一起将患者翻向侧卧， 在背后、头、双上下肢间垫 上枕头
5
翻 身训练
C6 2 患者独立翻身
a双上肢向身体两侧用力 摆动
9
坐起训练
SCI的坐起： 坐起时 ，需要躯干的柔韧性和至
少一侧上肢的伸展功能，C7患者可以从仰卧位直 接坐起，C6患者则需要翻身至侧卧或俯卧再坐起
10
1四肢瘫患者从侧卧位坐起：
翻身至侧卧—移动上 身靠近下肢—用上侧 上肢勾住膝—勾住膝 的同时反复将另一侧 肩屈曲伸展，使躯干 靠至双腿— 将双手置 于体侧，再抬头完成 坐起
19
2 长坐位平衡训练—适用于偏瘫、截瘫、四肢瘫 a治疗师在患者身后，身体和双手介助 b治疗师在患者身后，双手介助 c治疗师在患者面前，双手介助患者双手 d患者双手扶腿独立保持坐位 e患者单手扶腿独立保持坐位
15
双上肢外展——前伸——上举保持坐位，抛接球…
坐位平衡训练
3、SCI患者椅坐位平衡 训练
3
偏瘫患者 体位摆放
1仰卧位：患侧肩胛和上肢下面垫长枕，手指伸展位，平放于 枕上，长浴巾卷垫在大腿外侧（防止下肢外展外旋），膝下放 毛巾卷（使微屈）
2健侧卧位：患侧上肢伸展位，下肢轻度屈曲，放于枕头上 3患侧卧位：患侧上肢外展伸展位，患下肢微屈放在床上，健
侧下肢向前跨过患侧放于枕头上，健侧上肢放松，放在躯干上
将健侧下肢放于患侧下肢 下，翻身时健侧肢带动患 肢一起翻转，由健手将患 手拉向健侧，治疗师在患 侧辅助肩胛、骨盆部，完 成翻身。
8
偏瘫患者 翻身训练
2、向患侧翻身 a将患侧上肢外展防止受压，屈曲健侧下肢 b头转向患侧，健侧肩上抬，上肢向患侧旋转，健侧下肢用力蹬床，将身体
转向患侧 3 向健侧独立翻身 a健手握患手，健侧下肢屈膝放到患侧腿下 b健侧手带动患手摆动回旋，同时健侧腿蹬床并转头、转肩，完成翻身
坐位移动训练
2坐位侧方移动
A一手靠近身体，另一手 放在身体侧方的床面
B双上肢支撑体重，将臀 部抬离床面充分伸展肘关 节
C将身体移向一侧，将臀 部放至床面，反复此动作。
偏瘫患者的坐位移动
根据手放的位置不同，移 动方向也不同
A健侧手放在床面支撑身 体
B健侧下肢屈曲向健侧手
处移动
C以膝为支点，移动臀部
双上肢支撑——一侧上肢 支撑——轮椅坐位投接 球——使用姿势镜
16
4、 偏瘫患者的椅坐位平衡训练
健手支撑——双上肢抱于胸前，进行躯干旋转——躯干前 倾，双手够脚……
17
坐位移动训练
脊髓损伤患者的坐位移动 1坐位前方移动 A双手置于臀部稍前方 B躯干前倾，双上肢支撑躯干，充分伸展肘
关节将臀部抬起 C身体向前方移动 D屈肘坐下，反复此动作即可
C患者将双下肢放到床 下，伸展肘关节，完成
13
偏瘫患者的坐起
2 独自坐起
A健手握住患手，双腿 交叉，用健腿带动患腿 放至床边，同时颈部前 屈，身体转向健侧
B双腿放至床下，健手 松开患手
C健侧肘于体侧撑起身 体，伸肘，抬头，坐起
14
坐位平衡训练
1靠物辅助坐起 高龄偏瘫、四肢瘫、损伤较重的患者因长 期卧床，在坐或站起时容易出现直立性低血压。早起使用起立 床，30度，5分钟——10度，5分钟
11
坐起训练
2 四肢瘫患者从仰卧位坐起：C7以下 a头和上半身用力转向身体两侧，通过反复转动将双
肘放到身后支撑上身 b继续转动头和上身，将两肘伸直至长坐位
12
偏瘫患者的坐起
1 辅助下坐起：
A健侧脚放到患侧腿下， 将患手放到辅助者肩上， 辅助者扶住患者双肩
B辅助者扶起患侧肩， 同时患者健肘撑起上身
体位摆放、翻身坐起及 坐位平衡移动训练
1
体位摆放
对象：各种原因所致的肢体瘫痪 作用： 防止发生压疮
预防肢体挛缩，减轻痉挛 维持良好血液循环
2
SCI患者 体位摆放
1仰卧位: 头下放薄枕，将头两侧固定，肩胛、 上肢、膝、踝下垫枕，用毛巾卷将腕关节保持 在40度被伸位
2侧卧位：上侧上肢保持伸展、下肢屈曲位， 背后用长枕等靠住
b头转向翻身侧，同时双 上肢用力甩向翻身侧， 带动躯干旋转
c位于上方的上肢用力前 伸，完成翻身
6
翻 身训练
C6 3利用布带翻身 a将布带系在床栏或床架
上，腕部勾住带子 b用力屈肘带动身体旋转，
同时将另一侧上肢摆向 翻身侧 c松开带子，上方侧上肢 前伸，完成翻身
7
偏瘫wenku.baidu.com者 翻身训练
1、辅助下向健侧翻身：
4
翻 身训练
颈髓损患者独立翻身困难， 需要帮助 C6
1. 全辅助翻身(急性期) a卷起床单至患者体侧，一人固 定患者头部 b听口令一起将患者移向一侧， 将翻向侧上肢外展 c听口令一起将患者翻向侧卧， 在背后、头、双上下肢间垫 上枕头
5
翻 身训练
C6 2 患者独立翻身
a双上肢向身体两侧用力 摆动
9
坐起训练
SCI的坐起： 坐起时 ，需要躯干的柔韧性和至
少一侧上肢的伸展功能，C7患者可以从仰卧位直 接坐起，C6患者则需要翻身至侧卧或俯卧再坐起
10
1四肢瘫患者从侧卧位坐起：
翻身至侧卧—移动上 身靠近下肢—用上侧 上肢勾住膝—勾住膝 的同时反复将另一侧 肩屈曲伸展，使躯干 靠至双腿— 将双手置 于体侧，再抬头完成 坐起
19
2 长坐位平衡训练—适用于偏瘫、截瘫、四肢瘫 a治疗师在患者身后，身体和双手介助 b治疗师在患者身后，双手介助 c治疗师在患者面前，双手介助患者双手 d患者双手扶腿独立保持坐位 e患者单手扶腿独立保持坐位
15
双上肢外展——前伸——上举保持坐位，抛接球…
坐位平衡训练
3、SCI患者椅坐位平衡 训练
3
偏瘫患者 体位摆放
1仰卧位：患侧肩胛和上肢下面垫长枕，手指伸展位，平放于 枕上，长浴巾卷垫在大腿外侧（防止下肢外展外旋），膝下放 毛巾卷（使微屈）
2健侧卧位：患侧上肢伸展位，下肢轻度屈曲，放于枕头上 3患侧卧位：患侧上肢外展伸展位，患下肢微屈放在床上，健
侧下肢向前跨过患侧放于枕头上，健侧上肢放松，放在躯干上
将健侧下肢放于患侧下肢 下，翻身时健侧肢带动患 肢一起翻转，由健手将患 手拉向健侧，治疗师在患 侧辅助肩胛、骨盆部，完 成翻身。
8
偏瘫患者 翻身训练
2、向患侧翻身 a将患侧上肢外展防止受压，屈曲健侧下肢 b头转向患侧，健侧肩上抬，上肢向患侧旋转，健侧下肢用力蹬床，将身体
转向患侧 3 向健侧独立翻身 a健手握患手，健侧下肢屈膝放到患侧腿下 b健侧手带动患手摆动回旋，同时健侧腿蹬床并转头、转肩，完成翻身